Akutni gastritis kod djece razvija se iz različitih razloga i prati akutni upalni proces i distrofične promjene u tkivu želuca. Ovisno o etiotropnom faktoru, bolest može biti primarna ili sekundarna (tj. Razvija se u pozadini drugog patološkog stanja).
razlozi
Uzroci razvoja akutnog gastritisa kod djeteta mogu biti različiti etiotropski čimbenici i uzroci:
- prejedanje ili nepravilni obroci;
- hrapavu ili slabo žvakanu hranu;
- začinjena ili topla hrana;
- dugotrajna primjena određenih lijekova (acetilsalicilna kiselina, pripravci kalija, rezerpin, peršina itd.);
- oštećenje zidova želuca Helicobacter pylori;
- alergijske reakcije;
- oštećenje tkiva želuca s agresivnim kemikalijama i radioaktivnim učincima (kiseline, lužine, sredstva);
- refluks žuči u želudac (refluks);
- bolesti gastrointestinalnog trakta (pankreatitis, kolecistitis, hepatitis itd.);
- somatske bolesti (kardiovaskularni, živčani, urinarni i drugi sustavi);
- trauma sluznice želuca.
Pod utjecajem etiotropnog faktora u sluznici oslobađaju se gastritis, histamin i acetilkolin i povećava se sekretorna aktivnost želuca. Nadalje, razvija se oteklina, crvenilo i vrućica u upaljenim tkivima sluznice, koja izaziva poremećaje u funkcioniranju želuca. U slučaju odgođenog liječenja dolazi do povrede evakuacije i motoričke funkcije cijelog probavnog trakta.
klasifikacija
Ovisno o uzroku upalnog procesa u želucu, postoje:
- primarni (egzogeni) gastritis - uzrokovan uzrocima koji dolaze izvana;
- sekundarno (endogeno) - potaknuto unutarnjim poremećajima u tijelu.
Primarni akutni gastritis može biti
- prehrambene - uzrokovane smanjenom higijenom i prehranom;
- toksično-infektivno - uzrokovano infektivnim, toksičnim ili kemijskim agensima.
Sekundarni akutni gastritis može biti
- zarazne - izazvane teškim zaraznim bolestima (stafilokokna infekcija, itd.);
- somatski - izazvani bolestima kardiovaskularnih, živčanih, urinarnih drugih sustava.
Po prirodi lezije tkiva želuca se klasificiraju
- jednostavna (kataralna);
- erozivnog;
- fibrinous;
- korozivno (nekrotično);
- flegmono (gnojni).
Kod djece se najčešće primjećuje primarni akutni gastritis, koji je često kompliciran gastroduodenitisom ili duodenitisom.
Prvi znakovi i simptomi
Prvi simptomi akutnog kataralnog gastritisa počinju se manifestirati u roku od nekoliko sati nakon izlaganja iritacijskog sredstva sluznici želuca. Dijete ili roditelji žale se na ono što se pojavljuje:
- anksioznost;
- opća slabost;
- slinjenje;
- mučnina ili povraćanje;
- poremećaji apetita;
- osjećaj nelagode ili bolova u želucu;
- proljev;
- povećanje temperature.
Prilikom pregleda djeteta se otkrivaju
- bljedilo;
- bijelo-žuti cvat;
- bol i nadutost (osjećaj trbuha);
- ostaci hrane u povraćanju.
Ozbiljnost i kombinacija tih ili drugih simptoma ovise o općem zdravstvenom stanju, uzroku bolesti i pravodobnosti odlaska liječniku.
Toksični i infektivni akutni gastritis mogu manifestirati simptome slične manifestacijama kataralne upale sluznice želuca. Sljedeći znakovi i simptomi su karakteristični za ovu bolest:
- često povraćanje, što dovodi do dehidracije;
- teški proljev (može biti progresivan);
- neutrofilna leukocitoza (u općoj analizi krvi).
Akutni gastritis, koji uzrokuje celulitis flegmon (to jest, njihovo topljenje i gnoj koji se širi preko sluznice želuca), je ozbiljniji. Flegmonusni gastritis popraćen je sljedećim simptomima:
- visoka temperatura;
- pojačavanje intenzivnih bolova;
- brzo raste opća slabost (simptomi opijenosti: vrtoglavica, zlovoljnost, umor, gubitak apetita);
- povremeno povraćanje (povraćanje može sadržavati nečistoće gnoja);
- općenito se krvni testovi određuju prema: pomicanju leukocita u lijevo, leukocitozi;
- u općoj analizi proteina i leukociturija u mokraći.
Nekrotični gastritis praćen je jakom boli, znakovima bolnog šoka i opeklinama u ustima, jednjaku i želucu. S ovom bolešću, roditelji trebaju odmah pozvati hitnu pomoć ili samostalno dostaviti dijete u bolnicu.
Dijagnoza bolesti
Osim pregleda pacijenta od strane liječnika, laboratorijske i dijagnostičke metode ispitivanja mogu se koristiti za dijagnosticiranje akutnog gastritisa u djece - upravo je takva taktička pretraga koja omogućava najprikladniji režim liječenja, prehranu i plan za daljnje preventivne mjere.
Dijagnostičke metode za ispitivanje bolesnika s akutnim gastritisom mogu uključivati sljedeće aktivnosti:
- određivanje kiselosti želučanog soka (pH-metrija) - provedeno pomoću želučane sonde;
- EGD (fibrogastroduodenoscopy) - za ispitivanje stanja želučanog tkiva, tijekom zahvata, mogu se uzeti ograde komadića tkiva (biopsija) i želučanog sadržaja; Izvodi se pomoću posebnog uređaja s optičkim vlaknima, koji se ubacuje u želučanu šupljinu kroz usta i propisuje se za teži oblik akutnog gastritisa;
- elektrogastroenterografija s izravnim ili neizravnim pristupom - provodi se za proučavanje motoričke i evakuacijske funkcije želuca;
- antroduodenal manometry - može se izvesti različitim metodama, izvršiti za mjerenje tlaka u šupljini želuca i dvanaesnika;
- kliničke pretrage krvi, urin i feces;
- analizu izmetu ili želučanog sadržaja ili krvne testove za Helicobacter pylori;
- Ultrazvuk abdominalnih organa.
Ako sumnjate na razvoj čira na želucu ili čir na dvanaesniku, mogu se odrediti testovi za identifikaciju krvi u izmetu ili histološko ispitivanje tkiva želuca, ograda koja se izvodi s FGDS-om.
liječenje
Terapija akutnog gastritisa u djece provodi se prema individualnim indikacijama. U prvih 6-12 sati preporuča se glad, teška konzumacija (male količine čaja, fiziološke otopine, 5% otopine glukoze ili negazirane mineralne vode). Ako je nemoguće na taj način napuniti tekućinu, liječnik može propisati intravenske infuzije fiziološke otopine, poliglucina ili 5% otopine glukoze.
Nakon normalizacije općeg stanja, nakon 12 sati djetetu se mogu ponuditi tekuća tekuća jela (juhe, pire od žitarica, nemasna juha, mrvice pšeničnog kruha namočene u vodi ili čaju, i ljušture od slatkog voća i bobica). Obroci trebaju biti djelomični, u malim porcijama. Unutar 5-7 dana nakon početka bolesti, dok se bolje osjeća, dijete se može hraniti kao i obično.
U nekim slučajevima, liječnik može propisati ispiranje želuca čistom vodom ili otopinom sode. Ovaj postupak nije prikazan svim pacijentima, ali je obvezan za djecu koja su otrovana kiselim ili alkalnim otopinama.
Izbor farmakoloških lijekova, doziranje i trajanje liječenja - može obaviti samo liječnik, jer se za liječenje akutnog gastritisa mogu primijeniti različite sheme liječenja lijekovima. Mogu uključivati:
- antibakterijski lijekovi (za suzbijanje rasta Helicobacter pylori ili drugih patogena koji uzrokuju upalu);
- enzimski pripravci (Mezim, Pangrol, Pancreatin, itd.);
- preparati na osnovi bizmuta (de-nol);
- omotači lijekova (Maalox i drugi);
- antiacidna sredstva (omeprazol, Omez, itd.);
- klorovodična kiselina i bokvica;
- antispazmodično (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin, itd.);
- antiemetici (Reglan i drugi);
- sedativi (Novo-Passit, Persen, itd.);
- biljno i ljekovito bilje;
- lijekovi za liječenje povezanih bolesti (mogu se zamijeniti drugima ili otkazati neko vrijeme).
Najpovoljnija prognoza za akutni kataralni gastritis - oporavak djeteta odvija se na 4-6. Dan i, u slučaju adekvatne dijetetske terapije i liječenja lijekovima, završava potpunim oporavkom. Složeniji oblici akutnog gastritisa kod djece mogu izazvati razne komplikacije organa probavnog sustava, kronične oblike bolesti, pa čak i peritonitis i smrt (u slučaju trovanja kiselinama i lužinama).
Gastritis u djece
Gastritis kod djece je upalni proces koji zahvaća sluznicu želuca i prati ga razvoj morfofunkcionalnih promjena. To je jedna od najčešćih bolesti u praksi pedijatrijskog gastroenterologa.
U prvim godinama života djeteta dolazi do aktivnog stvaranja probavnog sustava. Kod djece mlađe od sedam godina koncentracija klorovodične kiseline u želučanom soku niža je nego u odraslih, a motorno-evakuacijska funkcija želuca nije dovoljno razvijena. Stoga pogreške u prehrani lako postaju uzrok gastritisa. Najveća incidencija je u 5-7 i 10-16 godina.
Gastritis u djece može se javiti u akutnom i kroničnom obliku.
Uzroci i čimbenici rizika
Akutni gastritis kod djece može biti i neovisna patologija i može se razviti kao komplikacija somatskih i zaraznih bolesti. Akutna upala sluznice želuca može biti uzrokovana nepravilnom prehranom (jelo previše vruće, masne ili začinjene hrane, ne odgovara dobi hrane), trovanje kiselinama ili lužinama, uzimanje određenih lijekova (glukokortikosteroidi, nesteroidni protuupalni lijekovi).
Često je akutni gastritis kod djece uzrokovan prehrambenim uzrocima, tj. Konzumiranjem hrane loše kvalitete, vode inficirane patogenim mikroorganizmima (E. coli, Salmonella, Klebsiel, Proteus). U ovom slučaju, gastritis je simptom bolesti koje se prenose hranom.
Gastritis je jedna od najčešćih bolesti u praksi pedijatrijskog gastroenterologa.
Jedan od glavnih razloga za nastanak kroničnog gastritisa kod djece je infekcija s H. pylori (heliobacteria). Ovaj mikroorganizam je sposoban živjeti i razmnožavati se u agresivnom želučanom okruženju. U procesu vitalne aktivnosti oslobađa toksine i visoko aktivne enzime (fosfolipaze, proteaze, ureaze), koji uništavaju zaštitni sloj mucina i oštećuju epitelne stanice sluznice želuca. Kao rezultat toga, lokalna imunost je potisnuta i upalni proces se pokreće, funkcije želuca su poremećene, i nastaju erozije koje se kasnije mogu pretvoriti u čireve.
Kronični autoimuni gastritis kod djece je posljedica poremećaja aktivnosti imunološkog sustava. Pod utjecajem određenih uzroka, počinje prepoznavati sekretorne stanice želučane sluznice kao strance i napada ih, uništavajući ih.
Čimbenici koji doprinose razvoju gastritisa kod djece su:
U rizičnu skupinu spadaju djeca i adolescenti s neprimjerenim prehrambenim navikama (zlouporaba gaziranih pića, junk food, junk food), patnje helmintskim napadima (ascariasis, enterobioza), kao i psihosomatski poremećaji.
Oblici bolesti
Trajanje gastritisa u djece podijeljeno je na akutno i kronično. Akutni oblik nastaje pod utjecajem kratkotrajnog, ali intenzivnog djelovanja na sluznicu nekog iritirajućeg faktora. Kronični oblik karakterizira dugi relapsni tijek u kojem se razdoblja remisije zamjenjuju pogoršanjima. U odsutnosti liječenja, tijekom vremena, sekretorne i epitelne stanice želučane sluznice prolaze degenerativne promjene i atrofiraju.
U skladu s prirodom upale, razlikuju se sljedeći oblici gastritisa:
- kataralno - manifestira se edemom i hiperemijom sluznice, distrofičkim promjenama epitelnih stanica, prisutnošću izoliranih erozija i točkastim krvarenjima;
- fibrozno-nekrotične promjene pokrivaju površinske i duboke slojeve želučane sluznice, na površini se formiraju vlaknasti filmovi;
- nagrizajuće - upala prodire u dublje slojeve želučane stijenke, praćena njihovim ulceracijama i nekrozom;
- flegmono - gnojna upala želučanih stijenki.
Prema stupnju raširenosti patološkog procesa, gastritis je podijeljen na opći (difuzni) i žarišni (piloroduodenalni, piloroantralni, antralni, fundalni).
Nagrizajući gastritis koji se razvija kao posljedica kemijskih opeklina vrlo je teško za djecu.
Ovisno o uzroku bolesti, razlikuju se sljedeće vrste gastritisa u djece:
- reaktivni - razvija se kao jedna od manifestacija drugih bolesti;
- povezan s helikobakterskom infekcijom;
- alergijski (eozinofilni);
- autoimuni;
- idiopatska - uzrok upale sluznice želuca ne može se utvrditi.
Ovisno o sekretornoj aktivnosti žljezdanih stanica sluznice želuca, gastritis može biti hipoacidan (s smanjenom kiselošću želučanog soka) i hiperacidnim (s povećanom kiselošću).
Simptomi gastritisa kod djece
Klinička slika akutnog gastritisa razvija se u djece nekoliko sati nakon početka uzročnog faktora. Dijete počinje žaliti na bolove u želucu, mučninu, žgaravicu, suha usta, ili, obrnuto, povećanu salivaciju. Često dolazi do povraćanja, nakon čega se smanjuje bol u gornjem dijelu trbuha. Trajanje akutnog oblika bolesti obično ne prelazi 3-5 dana.
Znakovi djece s gastritisom toksično-zarazne prirode su:
- groznica;
- glavobolja i bol u mišićima;
- rastuća slabost, letargija;
- ponovljeno povraćanje;
- više slobodnih stolica.
Ako dijete nije pomoglo, dehidracija se razvija, manifestira se sljedećim simptomima:
- suha koža i sluznice;
- smanjenje diureze;
- tamno zasićena boja urina;
- jaka žeđ;
- tahikardija;
- snižavanje krvnog tlaka.
Dehidracija je vrlo opasno stanje, zahtijeva hitnu korekciju.
Kod akutnog alergijskog gastritisa u djece, dispepsija se često kombinira s pojavom svrbeženog osipa, angioedema.
Nagrizajući gastritis koji se razvija kao posljedica kemijskih opeklina vrlo je teško za djecu. Njezini simptomi su jake pekuće bolove u epigastričnom području, ponavljajuće povraćanje, ne donosi olakšanje. Povraćanje sadrži nečistoće krvi, sluzi, fragmente tkiva.
Flegmonusni gastritis kod djece započinje naglim porastom temperature na 40-41 ° C, praćen sjajnom hladnoćom. Zatim se javljaju jaki bolovi u trbuhu, često povraćanje s dodatkom krvi i gnoja.
Kod kroničnog gastritisa kod djece dolazi do bolnih bolova u epigastričnom području, koji se obično pogoršavaju nakon 15-20 minuta nakon jela, žgaravice, kiselog erukcije, mučnine, nadutosti, nestabilne stolice. Tijekom vremena razvija se asteno-vegetativni sindrom (umor, slabost, promjene raspoloženja, razdražljivost).
dijagnostika
Dijagnoza akutnog gastritisa kod djece obično nije teška i provodi se na temelju karakterističnih kliničkih znakova bolesti i podataka anamneze.
Za dijagnosticiranje kroničnog gastritisa potrebno je izvesti FEGDS s obveznom biopsijom želučane sluznice. Naknadna histološka analiza dobivenog tkiva omogućuje procjenu aktivnosti i prevalencije upale, vrstu lezije, stupanj infekcije H. pylori.
Kod kroničnog gastritisa također se izvode ultrazvuk abdominalnih organa, promatranje i kontrastni rendgenski snimak želuca te intragastrična pH-metrija.
Gastritis kod djece razlikuje se od sljedećih bolesti:
Liječenje gastritisa kod djece
Kod akutnog gastritisa djeca dobivaju pauzu za čaj od 10-12 sati. U ovom trenutku dijete se ne hrani, ali mu daju često piti i malim obrocima toplu tekućinu (nezaslađen čaj, mineralnu vodu bez plina, Ringerovu otopinu). Ako postoje dokazi, operite želudac sondom, stavite klistir za čišćenje.
Da bi se smanjila mučnina i povraćanje propisana prokinetika (lijekovi koji stimuliraju motilitet probavnog trakta). Kod izraženog bola mogu se koristiti antacidi i antispazmodici. Sindrom teške intoksikacije je indikacija za imenovanje adsorbenata i antibiotika.
Ako dijete razvije dehidraciju, infuzijska terapija se provodi kako bi se ispravila poremećena ravnoteža vode i elektrolita.
Nakon završetka pauze za čaj, djetetu se propisuje dijetetski obrok (žele, kuhane žitarice, sluzave juhe s bijelim krekerima). Izbornik se postupno proširuje i nakon nekoliko dana pacijent se prebacuje na zajednički stol uz izuzeće grube, začinjene i masne hrane iz prehrane. U ovom trenutku mogu se propisati enzimski pripravci za poboljšanje probave djeteta.
Flegmonusni gastritis kod djece je indikacija za hitnu operaciju.
Liječenje gastritisa kod djece s kroničnim oblikom bolesti je dugotrajno i složeno. Uključuje sljedeće aktivnosti:
- dijetalna hrana;
- medicinski i zaštitni režim;
- terapija lijekovima;
- fizioterapiju;
- Spa tretman.
Dijeta za kronični gastritis kod djece treba osigurati termalnu, kemijsku i mehaničku schazhenie želučane sluznice. Hrana se često uzima u malim obrocima u obliku topline.
Kronični gastritis u nedostatku potrebne terapije može uzrokovati nastanak čira na želucu i duodenalnog ulkusa, gastroduodenitisa, kolecistitisa, pankreatitisa, kolitisa, atrofičnog gastritisa.
U slučaju gastritisa s niskom kiselošću djetetu se 10-15 minuta prije obroka daje otopina klorovodične kiseline s pepsinom ili acidin-pepsinom. U slučaju hiperacidnog gastritisa propisuju se antisekretorni lijekovi i antacidi.
Ako je gastritis uzrokovan Heliobacter infekcijom, provodi se tijek terapije, uključujući primjenu antibiotika, derivata nitroimidazola, inhibitora protonske pumpe, bizmutskih koloidnih soli i probiotika.
Trajanje liječenja pogoršanja kroničnog gastritisa kod djece je u prosjeku 3-4 tjedna. Nakon smanjenja upalnog procesa mogu se propisati fizioterapeutski postupci (akupunktura, hidroterapija, diadinamska struja, elektroforeza broma ili kalcija).
Nakon postizanja stabilne remisije u trajanju od najmanje tri mjeseca, djeca s kroničnim gastritisom mogu se poslati na liječenje u lječilište.
Moguće posljedice i komplikacije
Najopasnije komplikacije gastritisa kod djece razvijaju se s korozivnim i flegmonnim oblicima bolesti. Te komplikacije uključuju:
Razvoj takvih patologija je često fatalan, čak i uz pravilno liječenje.
Kronični gastritis u nedostatku potrebne terapije može uzrokovati nastanak čira na želucu i duodenalnog ulkusa, gastroduodenitisa, kolecistitisa, pankreatitisa, kolitisa, atrofičnog gastritisa.
pogled
Kada se liječenje započne odmah, akutni gastritis kod djece obično završava potpunim oporavkom u roku od nekoliko dana.
Ispravno provedena terapija kroničnog gastritisa osigurava dugotrajnu stabilnu remisiju. Kako bi se spriječila egzacerbacija, u proljeće i jesen provode se tretmani protiv relapsa.
prevencija
Prevencija gastritisa kod djece, prije svega, je organizacija pravilne prehrane koja odgovara starosnim potrebama. Vrlo je važno ispravno hranjenje kod djece od rane dobi:
- obrok u određeno vrijeme;
- temeljito žvakanje hrane;
- odbijanje da jedu suhu hranu i grickalice;
- obvezno uključivanje u prehranu svježeg povrća i voća.
YouTube videozapisi vezani uz članak:
Obrazovanje: Diplomirala je medicinu 1991. godine na Državnom medicinskom institutu u Taškentu. Više puta je pohađao napredne tečajeve.
Radno iskustvo: anesteziolog-odgojitelj gradskog rodilišta, odgajatelj odjela za hemodijalizu.
Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti konzultirajte liječnika. Samozdravljenje je opasno za zdravlje!
Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.
Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.
Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.
Svatko ima ne samo jedinstvene otiske prstiju, nego i jezik.
Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.
Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.
Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.
Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz njihove prehrane.
Nekad je zijevanje obogaćivalo tijelo kisikom. Međutim, to je mišljenje odbačeno. Znanstvenici su dokazali da osoba koja zijeva, hladi mozak i poboljšava njegovu učinkovitost.
Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.
Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.
Prema studiji Svjetske zdravstvene organizacije, polusatni dnevni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.
Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, uklopit će se u običnu šalicu za kavu.
Najrjeđa bolest je Kourouova bolest. Samo predstavnici plemena krzna u Novoj Gvineji su bolesni. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga.
Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.
U nastojanju da brzo izliječe dijete i ublaži njegovo stanje, mnogi roditelji zaboravljaju na zdrav razum i pokušavaju probati narodne metode.
Gastritis u djece
Gastritis u djece - upala koja zahvaća površinski sloj želuca i dovodi do morfofunkcionalnih promjena u sluznici. Teški epigastrični bolovi, podrigivanje, mučnina, povraćanje, proljev, slinjenje ili suha usta karakteristični su za akutni gastritis u djece; za kronični oblik - gubitak apetita, umjerena bol u trbuhu, dispepsija i intoksikacija. Dijagnoza gastritisa kod djece temelji se na kliničkim simptomima i povijesti gastroskopije s biopsijom, rendgenskim snimanjem želuca, ultrazvukom trbušne šupljine. Liječenje gastritisa kod djece uključuje pridržavanje dobnog režima prehrane i liječenja, terapiju lijekovima, fizioterapiju i sanatorijsko liječenje.
Gastritis u djece
Gastritis je najčešća bolest probavnog sustava u dječjoj gastroenterologiji. Formiranje djetetova probavnog sustava završava se tek u dobi od sedam godina; njegova značajka u ovom razdoblju je nizak sadržaj i niža aktivnost klorovodične kiseline, nedovoljna motorička funkcija želuca. Učestalost gastritisa je veća kod djece u razdobljima najintenzivnijeg rasta i razvoja (u dobi od 5-6, 10-15 godina).
Gastritis u djece može se javiti u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni gastritis kod djece očituje se izraženom upalom sluznice želuca koja je povezana s kratkotrajnom izloženošću jakim stimulusima. Kronični gastritis kod djece ima dugi progresivni tijek, s povremenim recidivima i postupno dovodi do degeneracije i atrofije epitelnih stanica i mukoznih žlijezda. Gastritis uzrokuje kršenje sekretornih i motoričkih funkcija želuca, kao i metabolizam u djece; njegovi učinci ovise o ozbiljnosti lezija sluznice.
razlozi
Akutni gastritis kod djece može se javiti prvenstveno (samostalno) ili sekundarno komplicirati tijek nekih zaraznih i somatskih bolesti. Akutni gastritis kod djeteta može prouzrokovati prekomjerno prejedanje ili konzumaciju masne, začinjene, previše vruće ili grube hrane neprikladne dječjoj dobi, kemikalija u želucu (koncentrirane otopine alkalija, kiselina) i uzimanje određenih lijekova (NSAIL, salicilati, steroidni hormoni). U slučaju akutnog nutritivnog gastritisa u djece, neodgovarajuće hrane i proizvoda nepotpune podjele iritiraju mukozni i sekretorni aparat u želucu, ometajući i usporavajući probavni proces. Akutni gastritis kod djece može se povezati s toksikoinfekcijom koja se prenosi hranom konzumiranjem loše kvalitete hrane kontaminirane patogenim bakterijama (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itd.).
Glavni uzrok endogenog akutnog i kroničnog gastritisa u djece je infekcija bakterijom Helicobacter pylori koja živi u piloričnom dijelu želuca. Patogenost H. pylori povezana je s visokim prianjanjem na membrane epitelnih stanica, oslobađanjem agresivnih enzima (ureaza, proteaza, fosfolipaza) i toksina koji uzrokuju uništavanje zaštitnog sloja sluzi, oštećenje epitelnih stanica, razvoj upale, nastanak erozija i čireva, oštećenje čira i dvanaesnika. depresija imunološkog sustava.
Autoimuni kronični gastritis kod djece je uzrokovan proizvodnjom antitijela na sekretorne stanice želučane sluznice, što dovodi do smanjenja kiselosti želučanog soka i nedostatka probave. Fermentopatija, kronične gastrointestinalne bolesti (hepatitis, pankreatitis), želučani refluks i alergije na hranu doprinose nastanku gastritisa u djece.
Akutni infektivni procesi (gripa, ospice, difterija, virusni hepatitis, tuberkuloza), stanje opće intoksikacije kod teških opeklina, oštećenje zračenja i akutno zatajenje bubrega mogu izazvati razvoj sekundarnog gastritisa kod djece. Istodobno, hematogeno širenje infekcije i toksina dovodi do upalnih promjena u sluznici želuca.
Čimbenici rizika za gastritis kod djece uključuju: pogoršanje kvalitete hrane (obilje boja, konzervansa, brze hrane, gaziranih pića), parazitske infestacije crva (giardijaza, enterobioza); adolescenti - loše navike (alkohol, pušenje), psihosomatski poremećaji (agresija, tjeskoba), stres.
klasifikacija
Po prirodi upalnih promjena, akutni gastritis u djece može biti kataralna (s površnom hiperemijom, edemom, točkastim krvarenjima i erozijama, distrofičnom promjenom epitela); fibrinozni (s površinskim i dubokim nekrotičnim promjenama i stvaranjem fibrinoznih filmova); nagrizajuće (s nekrozom, ulceracijom, krvarenjem i dubokim oštećenjem stjenke želuca) i flegmonnim (gnojnim).
Prema stupnju raširenosti želučanih lezija, razlikuju se fokalni oblici gastritisa kod djece (fundalni, antralni, pirolantralni, piloroduodenalni) i difuzni (zajednički).
Prema etiološkim čimbenicima razlikuju se gastritis kod djece povezane s H. pylori; autoimune, eozinofilne (alergijske); reaktivni (u usporedbi s drugim bolestima); idiopatski. Gastritis u djece može se javiti s povećanom proizvodnjom klorovodične kiseline (hiperacidna) i niskim izlučivanjem (hipoacidnim).
Simptomi gastritisa kod djece
Kliničke manifestacije akutnog gastritisa kod djece mogu se razviti 4-12 sati nakon izlaganja iritacijskom sredstvu. U tom slučaju poremećeno je opće stanje djeteta, poremećen bolovima u gornjem dijelu trbuha, podrigivanjem, žgaravicom, mučninom, povraćanjem, salivacijom ili suhim ustima. Jezik je obložen bijelim cvatom, blijedom kožom, čestim pulsom, smanjen je krvni tlak. Trajanje akutnog gastritisa u djece prosječno je 2-5 dana.
Kod akutnog i toksičnog akutnog gastritisa kod djece dolazi do izražene intoksikacije, povišene tjelesne temperature, ponovljenog povraćanja neprobavljene hrane s sluzi i žuči, učestale labave stolice, što dovodi do dehidracije, povećane slabosti i letargije. Dispeptički simptomi (dispepsija) u djece s akutnim alergijskim gastritisom praćeni su pruritusom, osipom i angioedemom.
Nagrizajući gastritis kod djece s kemijskim opeklinama, praćen gorućim bolovima u želucu i pri gutanju, karakterizira teži tijek; ponovljeno povraćanje s mješavinom sluzi, krvi i fragmenata tkiva. Ovisno o težini nagrizajućeg gastritisa, djeca mogu razviti asfiksiju, perforaciju stijenke želuca i krvarenje, peritonitis, bubrege, oštećenje jetre, kardiovaskularno zatajenje, šok i smrt.
Akutni flegmonusni gastritis kod djece manifestira se visokom temperaturom, teškim bolovima u trbuhu, povraćanjem s dodatkom gnoja, teškim općim stanjem i može dovesti do peritonitisa i perigastritisa.
Dijete s kroničnim gastritisom postupno smanjuje apetit, tupa i bolna bol u trbuhu (pogoršava se 10-15 minuta nakon jela), podriguje se kiselinom, mučninom i nestabilnom stolicom. U kroničnog gastritisa, djeca razvijaju znakove intoksikacije i probavnih poremećaja: opća slabost, povećani umor, gubitak težine, bljedilo kože, blagi porast tjelesne temperature.
dijagnostika
Prisutnost akutnog gastritisa u djece određuje se na temelju kliničke slike i anamneze. Kronični gastritis je histološka dijagnoza, da bi se potvrdila kod djece, a gastroskopija se izvodi biopsijom i morfološkim istraživanjem sluznice želuca, čime se procjenjuje vrsta lezije, prevalencija i aktivnost upalnog procesa, infekcija s H. pylori.
Kod kroničnog gastritisa, djeci se dodatno propisuje intragastrična pH-metrija (određivanje razine kiselosti želučanog soka); Rendgenski snimak želuca, ultrazvuk trbušnih organa.
Kronični gastritis kod djece mora se razlikovati od želučanog ulkusa i peptičkog ulkusa 12p. crijeva, pankreatitis, kronični upala slijepog crijeva, kolecistokolangitis, helmintska invazija.
Liječenje gastritisa kod djece
U akutnom razdoblju gastritisa, djeci se pokazuje posteljina, uzdržavanje od hrane 8-12 sati, ako je potrebno, ispiranje želuca, čišćenje klistira. Kod akutnog gastritisa djeci je potrebno dosta čestih pića u malim porcijama. Da bi se zaustavilo povraćanje i kao anti-refluksni lijekovi u pedijatriji, koriste se prokinetici - domperidon i metoklopramid; naglašeni bolni sindrom kontroliraju antispazmodici (papaverin, drotaverin) i antacidi.
Kod toksično-infektivnog gastritisa u djece koriste se antibiotici, enzimi (pankreatin), adsorbenti (dioktaedarski smektit, silicij dioksid); tijekom dehidracije provodi se infuzijska terapija. Nakon 12 sati djetetu se dopušta dijetalna prehrana (nisko-masne juhe, juhe od sluznice, pire krumpir, kaša, žele) uz postupno širenje jelovnika i prijenos na zajednički stol, isključujući začinjene, dimljene, pržene i grube namirnice. U slučajevima sumnje na flegmonusni gastritis u djece i perforacije želuca, indicirano je kirurško liječenje.
Kompleks medicinskih mjera za djecu oboljelu od kroničnog gastritisa uključuje strogo pridržavanje režima liječenja i zaštite i prehrane, terapije lijekovima, fizioterapije i liječenja u lječilištu.
Dijetalna terapija za kronični gastritis kod djece temelji se na principima mehaničke, kemijske i termalne schizhenie, djelomične česte obroke (7-8 puta dnevno).
Kod hipoakidnog gastritisa u djece, 10-20 minuta prije obroka, pokazuje unos otopine klorovodične kiseline s pepsinom; s povećanom kiselosti, propisani su antacidi, antisekretorni lijekovi.
U prisutnosti H. pylori infekcija djece s kroničnim gastritisom pridruženi različiti režimi, uključujući antibiotike (amoksicilin, klaritromicin), derivati nitroimidazolske (nifuratel, furazolidon), koloidni bizmutov soli inhibitora protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol), probiotike (laktobacila i bifidobakterije). Trajanje liječenja kroničnog gastritisa kod djece ovisi o težini procesa, težini simptoma, povezanosti s H. pylori, te je oko 3-4 tjedna.
Rehabilitacijski tretman kroničnog gastritisa kod djece uključuje: fizioterapiju (elektroforeza kalcija, brom, diadinamske struje, hidroterapiju, akupunkturu), unos mineralne vode (Borjomi, Essentuki br. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), tretman sanatorija nakon 3 mjeseca nakon kliničke remisije.
Djeca s kroničnim gastritisom registriraju se kod dječjeg gastroenterologa najmanje 3 godine. Za prevenciju pogoršanja kroničnog gastritisa kod djece, 2 puta godišnje, propisuju se ponavljana liječenja protiv relapsa, a gastroskopija se provodi jednom godišnje s kontrolom eradikacije H. pylori.
Prognoza i prevencija
U većini slučajeva, uz adekvatno liječenje, akutni gastritis u djece je potpuno izliječen; ponekad upalni proces u želucu postaje kroničan i može biti praćen razvojem gastroduodenitisa, pankreatitisa, kolecistitisa, kolitisa. U nedostatku liječenja kroničnog gastritisa kod djece postoji rizik od razvoja čira na želucu.
Prevencija gastritisa kod djece je u skladu s načelima uravnotežene prehrane, primjerena dobi djeteta, pravovremenom liječenju gastrointestinalnih bolesti, rehabilitaciji žarišta kroničnih nazofaringealnih infekcija.
Akutni gastritis u djece - otkrijte uzroke i liječenje bolesti. dijeta
Akutni gastritis je akutna upala sluznice u želucu uzrokovana raznim faktorima. Vrlo često, pothranjenost i drugi uzroci akutnog gastritisa kod djece. Liječenje treba započeti čim se pojave prvi znakovi bolesti, nakon savjetovanja s liječnikom. Uz integrirani pristup, korištenje svih metoda i prehrane, možete brzo postići oporavak djeteta i ne započeti bolest kod kroničnog gastritisa.
Ova se bolest dijeli na ove vrste:
- akutni egzogeni gastritis (primarni stadij). Podijeljen je na: prehrambeni oblik i toksično-infektivnu prirodu;
- akutna sekundarna. Kompliciraniji oblik egzogenog gastritisa;
- nagrizajuća priroda. Razvija se kada se progutaju alkalije, kiseline i druge toksične tvari;
- akutni flegmonus. Težak oblik, karakteriziran gnojnim trbuhom, teškim stanjem pacijenta.
Simptomi i znakovi akutnog gastritisa
Simptomi akutnog gastritisa kod djece mogu se manifestirati u više ili manje oblika. Prisutnost svih znakova je opcionalna.
Važno je! Ako se pojavi jedan ili više simptoma gastritisa, odmah se obratite liječniku.
Sljedeći znakovi ukazuju na pojavu gastritisa u djece:
- Pojava boli u želucu. U akutnom obliku bolesti bol je ozbiljna, spazmodična. Često je u prirodi paroksizmalna.
- Težina u želucu, nelagoda. Pojavljuju se zasebno iu kombinaciji s znakovima boli.
- Pojava žgaravice, kiselog okusa u ustima. Simptomi su pogoršani pogoršanjem, fizičkim naporom.
- Podrigivanje, ponekad dolazi do regurgitacije male količine hrane. Djetetova usta mogu imati neugodan miris.
- U akutnom obliku, gotovo uvijek se javljaju povraćanje, mučnina. To dovodi do dehidracije. Pojavljuju se zajedno ili odvojeno.
- Nedostatak apetita, probavne smetnje, proljev, zatvor.
- Često je bljedilo kože, bijeli plak na jeziku i sluznici, dijete je letargično, razdražljivo.
- Kada pritisnete bol u želucu akutnim karakterom.
razlozi
Na pojavu ove bolesti utječe velik broj čimbenika. Pokušajmo otkriti koji uzroci najčešće uzrokuju svaku vrstu bolesti.
Uzroci akutnog gastrointestinalnog gastritisa:
- velika konzumacija hrane koja je teška za probavu je pikantna, slana, dimljena, masna, pržena hrana;
- nedostatak tekućih toplih obroka u prehrani djeteta;
- česta uporaba gaziranih pića;
- korištenje određenih lijekova.
- hrana zaražena salmonelozom, stafilokokama i drugim bakterijama.
Akutno otrovna - infektivna forma:
- gutanje infekcije hranom;
- prehrambeni proizvodi koji su istekli;
- trovanje raznim kemikalijama.
- prisutnost parazita u tijelu.
Zanimljivo je znati! Često postoje slučajevi razvoja akutnih oblika bolesti u stresnim situacijama. Psiha djece je tako nestabilna i nezaštićena da sukobi u vrtu i školi mogu postati uzrok razvoja ozbiljne bolesti.
Liječenje lijekovima
Da biste dijagnosticirali gastritis kod djeteta, morate potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka. U nekim slučajevima, roditelji brkaju trovanje hranom i gastritis, to je zbog sličnosti simptoma. Takva zabluda je opasna i može dovesti do nepovratnih posljedica.
Samo liječnik ima posebna znanja i uz pomoć medicinske opreme može otkriti uzroke i postaviti ispravnu dijagnozu.
Nakon dijagnoze i otklanjanja uzroka bolesti, liječnik propisuje lijekove. U liječenju akutnog gastritisa kod djece važno je integrirani pristup.
Sljedeća skupina lijekova se najčešće koristi:
- Enterosgel, Polyfipan, Smekta - propisuju se sredstva za otrovanje lijekovima i drugim tvarima.
- Paracetomol, ibuprofen - s povećanom temperaturom.
- Mocilium, Zerukal - s povraćanjem i mučninom.
- Creon, Mezim - poboljšati proizvodnju enzima.
- Renitidin - za smanjenje izlučivanja klorovodične kiseline.
- Nifuroksazid, Levomycetin - s bakterijskim trovanjem.
Ovi lijekovi se koriste kako je propisao liječnik. Ovisno o težini bolesti postavite tijek i dozu.
Važno je! Nemojte liječiti dijete. To je izuzetno opasno za njegovo zdravlje i život.
Liječenje narodnih lijekova
Liječenje narodnih lijekova za akutni gastritis kod djeteta zahtijeva određeno znanje u ovom području. Kod liječenja djece ljekovitim biljem i drugim prirodnim receptima, posavjetujte se s liječnikom. Idealna mogućnost liječenja bila bi pod strogim nadzorom stručnjaka. Među metodama liječenja akutnog gastritisa u tradicionalnoj medicini najčešće se koriste sljedeće.
kamilica
Bujica kamilice savršeno ublažava upalu.
- Za pripremu žlice začinskog bilja, uliti čašu kipuće vode, inzistirati nekoliko sati.
- Uzmite u obliku topline za pola čaše.
propolis
Tinktura propolisa jedna je od učinkovitih metoda u liječenju gastritisa. Propolis ima mnoga korisna svojstva: dezinficira, smanjuje upalu, bori se protiv bakterija.
- Za pripremu tinkture propolisa razrijedite u čaši tople vode (10 kapi na 200 g).
- Koristite 2 puta dnevno prije jela.
Aloe lišće i med učinkovito se bore protiv gastritisa.
- Pomiješajte ove sastojke u omjeru 1: 2.
- Inzistirajte 10 dana, uzmite žličicu 2 puta dnevno.
Scarlet savršeno liječi rane u sluznici želuca, a med ublažava upalu.
Ulje krkavine
Primanje ulja iz krastavca pridonosi brzom oporavku. Ovaj alat ima protuupalna svojstva, dobro liječi i obnavlja sluznicu. Uzmite u obliku čajne žličice 30 minuta prije jela.
Sok od krumpira
Operite i osušite nekoliko krumpira. Utrljajte na finom rende, iscijedite sok. Uzmite žličicu, postupno povećajte dozu na 100 grama.
Svako jutro na prazan želudac popijte čašu tople vode s čajnom žličicom meda.
Sjeti se! Postoji rizik od alergijskih reakcija u djece na jednu ili više komponenti recepture tradicionalne medicine. Kod najmanjeg pogoršanja djetetova stanja (crvenilo, osip, svrbež), prekinite liječenje.
Dijeta za akutni gastritis kod djece
Vrlo važno u slučaju akutnog gastritisa je dijeta. U prvih 12 sati bolesti, pacijent mora slijediti dijetu s vodenim čajem. To se radi kako bi se želudac potpuno oslobodio. Nakon poboljšanja stanja bolesnog djeteta propisana je stroga dijeta. Razmotrimo detaljnije dopuštene i zabranjene proizvode.
Možete jesti:
- juhe s malim udjelom masti, juhe, kaše od kuhanog povrća;
- od napitaka slabi čaj, biljni čajevi, ukusni voćni proizvodi;
- pire od kaše;
- jučerašnji kruh, keksi;
- mlijeko s niskim udjelom masti;
- kuglice od pare, pljeskavice;
- kuhana jaja, parni omleti (u ograničenim količinama).
- pržene, začinjene, slane hrane;
- kiselo voće;
- jaki čaj;
- slatki proizvodi, svježi kruh;
- soljenje.
Ovo je samo približna shema napajanja. Da biste razjasnili prehranu najbolje je posavjetovati se sa svojim liječnikom.
Prevencija bolesti
Mjere za prevenciju dječjeg gastritisa uključuju:
- Uravnotežena prehrana.
- Strogo pridržavanje rasporeda hrane i dnevne rutine.
- Isključite iz prehrane dijete tešku hranu (soljenu, dimljenu, masnu).
- Pravovremeno liječenje virusnih bolesti.
- Česte šetnje na svježem zraku.
- Pokušajte zaštititi svoje dijete od stresa.
Treba biti odgovoran sa svom odgovornošću za dječje bolesti. To će pomoći bebi da bude sretna i zdrava. Pazite na sebe i svoju djecu.
Kako izliječiti gastritis kod djeteta? - prehrana, komplikacije i prevencija
Gastritis u djece je upala sluznice želuca, koja je popraćena svijetlim znakovima ili blagim simptomima. Bolest je česta u svim dobnim kategorijama. Dječji gastritis je izazvan vanjskim čimbenicima ili kroničnim patologijama. Režim liječenja gastritisa kod djece odabire se ovisno o uzroku upale.
Klasifikacija bolesti
Patologija se odvija u kroničnom ili akutnom obliku. Akutna upala sluznice želuca izaziva jednokratne podražaje. Ovaj oblik bolesti je nemoguće ne primijetiti, jer nastavlja s izraženom simptomatologijom. Akutni gastritis kod djeteta je klasificiran na temelju uzroka.
virusni
Upala sluznice želuca izaziva virusne infekcije. Najčešće vrste uključuju:
Do infekcije dolazi kontaktom s pacijentima i nositeljima infekcije. Virusni gastritis prati proljev, povraćanje, vrućica. U ovom obliku bolesti zahvaćena je sluznica želuca i dvanaesnika.
alergičan
Želudac je oštećen zbog izloženosti alergenu na hranu. Najčešće se ova vrsta patologije javlja u djece mlađe od 5 godina. Alergijski gastritis u većini slučajeva povezan je s nedostatkom laktoze, netolerancijom na bjelančevine i glutenom. Tretira se isključivanjem produkata koji iritiraju sluznicu i antihistaminike.
probavni
Trovanje se razvija nakon gutanja hrane koja je ispod standarda. Alimentarni gastritis provocira produkte koji su istekli, kao i nepravilno skladištenje, narušavanje integriteta paketa tijekom transporta. Prepoznatljivi znakovi trovanja hranom:
- bol u želucu;
- povraćanje ostataka hrane 4–8 sati nakon obroka;
- slatkog daha (uzrokovanog fermentacijom).
U ljetnim mjesecima češće se promatra gastritis u prehrani, jer se u vrućini usporava probavni proces. Osim toga, proizvodi se lako pogoršavaju, povećavajući rizik od prejedanja nezrelog voća i bobica. Blagi oblik trovanja ne zahtijeva hospitalizaciju. Dijete se oporavlja za 1-2 dana. Sluznica želuca je potpuno obnovljena, ako nakon akutne faze slijedi štedljiva dijeta (tablica broj 1a).
Toksična infekcija
Bolest napreduje u slučaju konzumacije kontaminiranih proizvoda. Infekciju uzrokuju bakterije:
- Salmonella;
- aureus;
- E. coli.
Težina simptoma ovisi o stopi širenja mikroorganizama, imunitetu i dobi djeteta. Infektivni gastritis u djece teži je od virusnih i prehrambenih oblika. Kliničke manifestacije karakteriziraju izrazita intoksikacija, kontinuirano povraćanje, proljev. Tjelesna temperatura raste do 400 i traje nekoliko dana. Infekcija može biti komplicirana patologijama kardiovaskularnog sustava. U najboljem slučaju, bolest se povlači za 3-5 dana. Teška intoksikacija traje 7-10 dana.
Opasna komplikacija zaraznog oblika je flegmonusni gastritis. Ovaj tip bolesti karakterizira gnojni apsces ispod sluznice. Kod djece je ovaj oblik gastritisa rijedak.
Bakterijska infekcija sluznice želuca je opasna po život, pa je potrebna hitna medicinska pomoć. Nepravilno kućno liječenje može dovesti do komplikacija i sekundarne infekcije.
nagrizajući
Sekcije sluznice umiru kao rezultat alkalnih ili koncentriranih kiselina u želucu. Slučajno gutanje opasnih tekućina javlja se iz radoznalosti kod djece u dobi od 1 do 4 godine.
Ozbiljnost štete ovisi o količini konzumirane tvari. Prilikom gutanja kemijskih spojeva ili lijekova, prije svega se oštećuje epitel usta i jednjaka. Sluznica želuca možda neće patiti ako je beba nedavno jela. Nakon gutanja kemikalija dijete se žali na bol u ustima, grlu. Počinje gotovo odmah povraćanje. Prva pomoć za nagrizajući gastritis - ispiranje želuca.
Kronična upala
Ako se liječenje odabere pogrešno i ako dijete ne slijedi terapijsku prehranu, bolest postaje dugotrajna. Patologija se odvija bez simptoma ili su blage. Kronični gastritis u djece nađen je nakon upućivanja na pedijatra i podvrgavanje endoskopiji. Glavne vrste:
- površni oblik - neznatna lezija, unutarnji slojevi sluznice se ne uništavaju;
- erozivni tip - zidovi želuca su prekriveni ulceracijama;
- kemijski tip - pojavljuje se s dugotrajnom upotrebom protuupalnih i hormonskih sredstava;
- refluks - bacanje sadržaja duodenuma u želudac;
- upala povezana s aktivnošću Helicobacter pylori - razvija se kao rezultat reprodukcije i aktivnosti mikroorganizma;
- atrofični oblik - rijetko se javlja u djece, odumiranje žlijezda nastaje zbog poremećaja imuniteta na genetskoj razini;
- nodularni gastritis - stvaranje limfoidnih folikula u strukturi epitela.
razlozi
Svaka dob ima svoje faktore i preduvjete za razvoj bolesti.
Uzroci gastritisa kod novorođenčadi i dojenčadi:
- bakterije koje ulaze u želudac (gutanje amnionske tekućine, nesterilna mješavina, mlijeko);
- unutarnji prijem aminofilina, antibiotika;
- prekršila pravila pripreme smjese;
- nagli prijelaz na umjetno hranjenje;
- nedovoljna proizvodnja enzima za razgradnju mliječnog šećera;
- oštro uvođenje komplementarne hrane;
- fiziološke abnormalnosti (fistula u jednjaku, kongenitalna stenoza pilorusa itd.).
Rizik od gastritisa značajno se smanjuje tijekom dojenja. Majčino mlijeko sadrži antitijela koja štite dijete od infekcija i crijevnih virusa.
Djeca su najosjetljivija na bolest tijekom aktivnog rasta i puberteta. Virusni i infektivni oblici bolesti najčešći su kod djece koja pohađaju predškolsku i osnovnu školu.
Gastritis kod adolescenata razvija se uslijed promjene razine hormona u prisutnosti negativnih čimbenika. Stručnjaci plaćaju veliku ulogu u razvoju kronične patologije na stres, umor u srednjoj školi.
Uzroci gastritisa kod djece od 3 do 16 godina:
- nezdrava prehrana;
- živčana iscrpljenost;
- Helicobacter pylori infekcije;
- anatomske abnormalnosti u strukturi želuca i duodenuma;
- helmintske invazije;
- infekcije;
- dugotrajna terapija protuupalnim lijekovima, steroidima;
- grickalice umjesto punog obroka;
- genetska osjetljivost na bolesti gastrointestinalnog trakta;
- autoimune bolesti;
- naporni treninzi u sportskim sekcijama;
- ignoriranje pravila osobne higijene.
Upala sluznice želuca u srednjoškolcima može biti uzrokovana konzumiranjem alkohola, pušenjem.
Simptomi bolesti
Prepoznati gastritis kod dojenčadi može biti na temelju: anksioznost, plakanje, napeti trbuh. Manifestacije su slične crijevnim kolikama, tako da je bez savjetovanja s liječnikom teško razlikovati ova stanja. Zarazni gastritis prepoznaje visoka tjelesna temperatura, povraćanje, proljev. Bol u želucu kod bebe može početi nakon ispijanja nove smjese. Upalni proces u želucu očituje se iznenadnim noćnim plakanjem. Anksioznost se može pogoršati nakon hranjenja neprikladnom mješavinom.
U 2-3 godine djeca su u stanju pokazati izvor nelagode, što olakšava dijagnozu. Bol se javlja nakon prejedanja, jedenje hrane nije po dobi: brza hrana, čips, čokolada. Dijete se žali na bol u desnom hipohondriju, solarni pleksus. Prvi znakovi gastritisa su nadutost, nelagodnost na prazan želudac, opća slabost, letargija. Pogreške u prehrani mogu biti praćene jednokratnim bolom bez povraćanja i proljeva, koji prolazi nakon uzimanja Nosh-py. Virusni i infektivni gastritis očituje se iznenadnim povraćanjem, proljevom bez obzira na obroke.
Vanjski znakovi gastritisa kod djeteta:
- povećanje salivacije;
- blijedo suha koža;
- slab apetit;
- napad na jezik;
- modrice pod očima.
Povišena temperatura može biti na bilo kojoj vrsti bolesti. No najčešće ovaj simptom ukazuje na crijevnu infekciju.
Napad akutnog gastritisa jednako se manifestira u djece različite dobi. U 5, 7 i 10 godina, upala je praćena bolom, dispeptičkim poremećajima. Težina simptoma ovisi o individualnim značajkama imunološkog sustava, snazi stimulusa. Simptomi gastritisa kod djece i adolescenata:
- mučnina i povraćanje;
- žgaravica;
- belching;
- gnojni miris iz usta;
- suhe sluznice;
- poremećaji stolice.
Ove manifestacije su karakteristične za upalni proces.
Akutni gastritis kod djece ne može se zanemariti, jer ga uvijek prate ozbiljni simptomi. Pravilno liječenje površinske upale sprječava da bolest postane kronična.
Ako je gastritis uzrokovan Helicobacter pylori, oštećenje sluznice nastaje pod utjecajem povećane kiselosti želučanog soka. Mikroorganizam kao rezultat vitalne aktivnosti oslobađa alkalije koje su toksične za želučano okruženje. Poremećena je ravnoteža mikroflore, što dovodi do hitnog rada žlijezda.
Kronični gastritis kod djece otkriven nakon 6 godina. To je zbog nemogućnosti provođenja endoskopije djeteta predškolske dobi. Znakovi kroničnog gastritisa kod djece srednjeg i mladenačkog doba:
- pospanost;
- brzi umor;
- anemija;
- vrtoglavica;
- povratna bol u hipohondriju, želucu;
- razdražljivost;
- gubitak težine;
- nadutosti;
- osjećaj težine nakon jela;
- žgaravica.
Bolest se može manifestirati manjim dispeptičkim poremećajima. Roditelji bi trebali biti upozoreni učestalošću ovih znakova. Ako se simptomi ponove, postoji razlog da se prijavite kod pedijatra.
Dijagnostičke mjere
Pedijatrijski gastroenterolog može napraviti kliničku sliku stanja želuca samo na temelju instrumentalnog pregleda. Preostale metode su samo dodatak. Ultrazvučni pregled omogućuje utvrđivanje ili odbijanje bolesti žučnog mjehura, gušterače, crijeva. Simptomi bolesti ovih organa slični su znakovima gastritisa, tako da će bez ultrazvuka klinička slika biti nepotpuna.
Konačna dijagnoza se postavlja nakon pregleda. Na početnom prijemu liječnik prikuplja povijest uzimajući u obzir pacijentove pritužbe i zapažanja roditelja. Dijagnostički postupci kod djece sa sumnjom na gastritis uključuju niz aktivnosti:
- opći i biokemijski test krvi;
- fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - metoda istraživanja u kojoj je moguće zabilježiti promjene u sluznici želuca i duodenuma;
- SAD.
Dodatne metode istraživanja - fekalna okultna krv i paraziti, određivanje razine diastaze u mokraći, respiratorni test za Helicobacter pylori.
FGD-ove prate poteškoće u izvođenju kod male djece, pa se postupak provodi samo kada je to apsolutno potrebno. Na temelju simptoma, rezultata laboratorijskih ispitivanja, promatranja roditelja, liječnik propisuje profilaktički tretman. Ako nema rezultata, provedite FGD.
Kako liječiti akutni gastritis u djece
Režim liječenja koji se koristi za jednokratno izlaganje iritantu određuje se na temelju simptoma i uzroka trovanja. Kod aktivnog oblika upale, liječenje gastritisa kod djece uključuje:
- ispiranje želuca;
- sorbenti za uklanjanje toksina - Smecta, aktivni ugljen;
- enzimi - Creon, Festal, Pancreatin;
- sredstva za oblaganje - Phosphalugel, Almagel;
- antispazmodici - No-Spa, Papaverin;
- znači vratiti ravnotežu vode i soli - Regidron, Hydrovit.
Režim liječenja bakterijske infekcije uključuje antibiotike. Liječenje akutnog gastritisa s dugim tijekom i značajnim oštećenjem sluznice uključuje uzimanje Famotidina, Ranitidina. Ovi lijekovi smanjuju proizvodnju želučanog soka.
Režim liječenja završava lijekovima koji obnavljaju ravnotežu korisnih mikroorganizama - Bifidumbakterin, Linex.
Bez liječničkog recepta nije poželjno odabrati sredstva, jer nepravilno liječenje može pogoršati stanje djeteta. Uz jake bolove, djeci od 3 godine mogu se dati tablete koje ublažavaju grčeve - Trimedat, Drotaverin.
Povraćanje i proljev ne mogu se zaustaviti samostalno, jer se tijelo mora riješiti otrovnih tvari.
Lijekove treba primjenjivati uz dopuštenje stručnjaka. Liječnik će odabrati alat prema dobi djeteta i mogućim komorbiditetima.
Prijem lijekova kombiniran je s medicinskom prehranom. Djetetu se preporučuje da se pridržava odmora u krevetu, pije dovoljno tekućine.
Liječenje akutnog površnog gastritisa kod djece moguće je zauvijek, bez posljedica, ako slijedite preporuke stručnjaka. Duboka oštećenja i erozija traju duže. Za potpuno ozdravljenje će zahtijevati liječenje u sanatoriju, dugotrajnu prehranu.
Liječenje kroničnog gastritisa
Mnogi lijekovi koji se koriste u liječenju odraslih su kontraindicirani u djece. To je uglavnom zbog nedovoljno proučenih učinaka na djetetovo tijelo.
U kroničnom obliku, liječenje gastritisa kod djeteta uključuje:
- blokatori histamina - Famotidine, Kvamatel;
- lijekovi koji uništavaju Helicobacter pylori - antibiotike, De-nol;
- gastrocitoprotektori - Venter, Enprostil (dopušteno od 14 godina);
- antacidi - Almagel, Maalox;
- znači da normalizira pokretljivost želuca - Reglan, Motilium.
Bolest je najčešće praćena povećanjem proizvodnje sekretorne tekućine. Gastritis s niskim kiselinama liječi se s gorčinom, prirodnim želučanim sokom (Pepsin, razrijeđena klorovodična kiselina). Enzimi pomažu probavu.
Liječenje atrofičnog oblika gastritisa kod djeteta uključuje vitaminske komplekse s željezom, folnom kiselinom. Preporučljivo je upotrijebiti komplekse za obogaćivanje. To su Aktoverin, Mumiyo, Neurobeki.
Ako je moguće, dijete se šalje u lječilište, tretirano mineralnim vodama. Veliku ulogu ima i psihološka atmosfera u obitelji. Dijete se brže oporavlja u opuštenoj atmosferi.
Način rada napajanja
Obratite posebnu pozornost na terapijsku prehranu. Dijeta uključuje redovite obroke. Najbolje po satu. Dijetalna hrana uključuje prirodne proizvode visoke kvalitete. U razdoblju pogoršanja, dijete može jesti:
- juhe od povrća i žitarica;
- tekuće kaše;
- mljeveno meso - zec, piletina, puretina, teletina;
- složenci;
- nemasna riba;
- kompot od suhog voća;
- Vazelin;
- jučerašnje tijesto;
- suhi keksi (tip "Maria");
- slab čaj
Obrok se provodi u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Jela se konzumiraju u toplom, zemljanom obliku. Način pripreme je nježan. Kuhana jela se najbolje apsorbiraju. Kada se simptomi povuku, popis proizvoda se širi. U prehrani mora biti svježe voće, bobice.
Kronični gastritis je često popraćen pretjeranom proizvodnjom želučanog soka, pa je potrebno isključiti iz menija proizvode koji povećavaju kiselost:
- bogate juhe;
- pečenje;
- čokolada;
- slastice;
- začini;
- začinjeno, masno, slano, dimljeno jelo;
- konzervirana hrana.
komplikacije
Uz produljeni tijek, oštećenje želuca može biti komplicirano dehidracijom, intoksikacijom ili krvarenjem iz želuca. Površna upala ne predstavlja takvu prijetnju. Opasni gastritis s dubokom upalom sluznice, velika erozija.
Akutni oblik bez liječenja može dovesti do posljedica: čireva, atrofije želuca u odrasloj dobi.
prevencija
Spriječiti upalu želučane sluznice kod djece predškolske dobi pomoći će u pravilima:
- davati dijete malim dijelovima;
- hrana mora biti prikladna za dob;
- oprati ruke prije jela;
- održavati prijateljsku atmosferu u obitelji.
Da biste dijete poučili prehrani, pripremite razna jela, zdrave deserte.
Prevencija gastritisa kod djece školske dobi uključuje mjere:
- školovanje za doručak;
- pridržavanje dana;
- isključivanje iz prehrane brze hrane, brze hrane;
- pravodobno liječenje karijesa.
Postoji potreba za stolom, u opuštenoj atmosferi. Gledanje televizije i crtanih filmova odvlače pažnju od hrane, prekidaju probavu. Dječje tijelo ima dobru sposobnost oporavka. Sluznica se potpuno obnavlja uz pravilnu prehranu i pridržavanje režima.