Analizom disbakterioze utvrđuje se stanje crijevne mikroflore djeteta. Zašto liječnik može dati takvu studiju i što roditelji trebaju znati o tome?
svjedočenje
Ova analiza propisana je za:
- Dug i ponovljen proljev ili konstipacija kod dojenčadi, kao i njihova izmjena.
- Bolesti probavnog sustava - duodenitis, pankreatitis, gastritis i drugi.
- Alergijske bolesti.
- Crijevne infekcije.
- Bolovi i nadutost u želucu.
- Terapija antibioticima.
- Netolerancija prema određenim namirnicama.
Takva je studija posebno važna za dojenčad s povećanim rizikom od razvoja bolesti crijeva. Također mu se savjetuje da učini djecu koja se često razboljevaju, na primjer, s čestim prehladama.
- Koprološko ispitivanje fecesa. Prvim se propisuje u slučajevima sumnje na crijevne probleme. Analiza će pokazati kako se hrana probavlja u crijevima i otkriva upalni proces.
- Biokemijska analiza fecesa. Pomaže u otkrivanju fermentopatije.
- Izrazite izmet. To je brza metoda istraživanja, tijekom koje se normalna mikroflora određuje kao postotak.
- Sjetveni izmet za disbiozu. Takva studija nam omogućuje procjenu koncentracije i broja bakterija koje predstavljaju normalnu mikrofloru, kao i uvjetno patogene flore. Izmet djeteta se sije na hranjivom mediju. U roku od nekoliko dana rastu kolonije bakterija, koje se pregledavaju pod mikroskopom i broje. Oblik označava broj mikroorganizama po gramu fecesa, što ukazuje na broj kolonija koje formiraju bakterije (CFU). Ako se otkrije patogena flora, dodatno se određuje osjetljivost / otpornost na antibiotike.
Gdje se mogu testirati?
Dysbacteriosis testovi mogu se provesti i na javnim klinikama iu privatnim laboratorijima. Istodobno, roditelji trebaju imati na umu da javne zdravstvene ustanove imaju vlastito radno vrijeme i ne provode istraživanja vikendom.
Trebam li posebnu obuku?
Ako je analiza dodijeljena bebi za dojenje, koja je počela mamiti, a tri dana prije studije, uvođenje novih proizvoda je isključeno. Također, u roku od nekoliko dana prije isporuke fecesa, trebate prestati davati bebi bilo kakve lijekove, uključujući aktivni ugljen i preparate kolika.
Da biste napravili klistir, koristite rektalne supozitorije i dajte djeci laksativ prije studije o disbiozi je također nemoguće.
Kako skupljati izmet?
Uzorak fecesa treba prikupiti od djeteta koje je već mokrilo tako da urin ne ulazi u posudu radi analize. Također, prije prikupljanja materijala, dijete se mora isprati.
Za istraživanje će trebati oko 10 ml fekalije, koje se stavlja u sterilni spremnik. Najbolje je uzeti čestice fecesa iz različitih dijelova izmetu djeteta. Ako postoje nečistoće u izmetu, one se također nužno nalaze u posudi s izmetom za analizu.
Koliko i gdje možete pohraniti izmet?
Masa fekalija se obično skuplja ujutro i uzima se za analizu u roku od 1-3 sata nakon pražnjenja crijeva. Ako nema mogućnosti da odmah donesete svježe jutarnje izmet, spremnik s uzorkom za analizu može se pohraniti u hladnjak do 6 sati. Pohrana fekalija na sobnoj temperaturi izobličit će rezultate istraživanja.
Normalne vrijednosti
Norma za dijete (u CFU-u)
E. coli (tipično)
E. coli laktoza negativna
E. coli hemolitika
Ukupno koka
Klebsiella, citrobacter i drugi oportunistički patogeni
Pseudomonas i Acintobacter
prijepis
Najviše u uzorku fecesa zdravog djeteta trebaju biti bifidobakterije. Normalno, oni čine oko 95% ukupne mikroflore. Upravo te bakterije obavljaju sve glavne funkcije crijevne mikrobne flore - pomažu u apsorpciji minerala i vitamina, sintezi vitamina, stimulaciji motiliteta crijeva, neutralizaciji toksina i drugih.
Jednako su važni laktobacili koji također osiguravaju funkcioniranje crijeva, proizvode laktazu i štite dijete od alergena. Oni su u zdravom crijevu sadrži oko 6% svih mikroorganizama. Normalna mikroflora također se sastoji od Escherichia coli (Escherichia), koja pomaže uklanjanje kisika i otpornost na patogenu floru.
Takvi predstavnici crijevne flore, poput bakterioida, pojavljuju se u izmetu djece starije od 6 mjeseci. Ove bakterije doprinose razgradnji masti. Također u zdravom debelom crijevu beba u normalnim, peptostreptokokki i enterokokima.
Normalno, patogene enterobakterije nisu otkrivene u izmetu djeteta, kao što su npr. Salmonela ili šigela. Njihova identifikacija ne ukazuje na disbakteriozu, već na ozbiljnu bolest crijeva. Također u izmetu djeteta treba nestati Staphylococcus aureus i hemolitička escherichia.
Potpuni transkript analize disbioze u djece
Pri uzimanju testova na disbakteriozu u tijelu djeteta, tendencija odmah potvrđuje nezrelost organa za probavni sustav. Istovremeno, pomoću ove vrste analize potvrđuje se postojeća neravnoteža u crijevnoj mikroflori. Najčešće, u dysbacteriosis u dojenčadi ili novorođenčadi, postoji rizik od bilo kakve bolesti, kao rezultat kojih je došlo do kvara u tijelu. U većini slučajeva disbioza nema izražene znakove i obično je slična bilo kojoj drugoj bolesti probavnog trakta. U tom smislu postaje vrlo teško identificirati i identificirati disbakteriozu u dječjem tijelu. Stoga je isporuka fecesa za analizu jedna od pouzdanih i točnih laboratorijskih metoda koje mogu potvrditi ovu dijagnozu.
Kada trebam testirati disbakteriozu?
Posebni spremnici za analizu fekalija
Ponekad rezultati analize prisutnosti disbakterioze u djeteta mogu sadržavati mnogo informacija koje običnim roditeljima nisu jasne. Kako bismo rasvijetlili sadržaj takvih analiza, pokušat ćemo u ovom članku proučiti cijeli niz informacija koje se pružaju tijekom analize, kao i dešifrirati njegov sadržaj. Proći ovu vrstu testiranja djeci je potrebno u slučaju kada dijete ima:
- konstipacija;
- proljev;
- Crijevne infekcije;
- Bolesti probavnih organa;
- Povećana nadutost;
- Manifestacije alergijskih reakcija;
- Netolerancija prema određenim vrstama hrane;
- Bolovi u trbuhu;
- Terapija antibioticima.
Sve navedene patologije preduvjet su za testiranje disbakterioze u dječjem tijelu. Osim toga, ova vrsta analize mora biti učinjena na novorođenčad, ako je navedena u kategoriji djece s razvojem različitih crijevnih patologija. Za djecu sklonu lezijama raznih bolesti također je važno proći testove na disbiozu.
Koja je svrha testiranja na disbakteriozu?
Analiza fekalija za prisutnost disbakterioze u dječjem organizmu provodi se s ciljem pobijanja ili potvrđivanja odgovarajuće dijagnoze. U isto vrijeme, pomoću isporuke ove analize mogu se utvrditi uzroci nelagode u tijelu djeteta. Na temelju podataka iz ove analize, liječnik daje jasnu dijagnozu i propisuje odgovarajući tretman. Kao rezultat toga, beba se osjeća mnogo bolje, a roditelji se raduju njegovom oporavku. Korištenjem analize izmetom djeteta kako bi se potvrdila ili negirala razvoj disbakterioze u tijelu, liječnici točno i praktički bez ikakvih pogrešaka proučavaju sastav njegove mikroflore i određuju koncentracije sljedećih skupina mikroorganizama:
- Korisne bakterije, koje uključuju mikroorganizme koji poboljšavaju procese probave i asimilacije hranjivih tvari djeteta;
- Uvjetno patogeni mikroorganizmi sadržani u crijevima djeteta i sposobni su pogoršati zdravlje djeteta. Obično ova skupina mikroorganizama može biti štetna za dijete, ako broj takvih bakterija prevladava nad brojem korisnih bakterija;
- Patogene bakterije koje se općenito ne bi smjele nalaziti u mikroflori zdravog djeteta.
Sastav crijevne mikroflore djeteta
U istraživanju fecesa za dysbacteriosis, specijalisti medicinskih ustanova detaljno proučavaju sastav dobivenog biomaterijala. Bit ove analize je identificirati omjer broja korisnih bakterijskih mikroorganizama i broja uvjetno patogenih, također prisutnih u dječjem tijelu. Kategorija korisnih mikroorganizama koji žive u crijevima djeteta uključuje: E. coli, laktobacile i bifidobakterije. Svi ovi tipovi mikroorganizama pozitivno utječu na zdravlje i stanje djetetova tijela.
Skupinu uvjetno patogenih mikroorganizama, znanstvenici uključuju: gljivice, Clostridium, stafilokoki, Klebsiella, enterobakterije. Njihova aktivnost može uzrokovati nelagodu tijelu djeteta koje raste i uzrokovati plakanje djeteta, au djetetovom tijelu svaka od predstavljenih skupina bakterijskih mikroorganizama obavlja svoju ulogu. Tako neke od gore opisanih bakterija pružaju bebi dobro koordiniranu probavu, dok druge uzrokuju razvoj različitih patologija u djeteta.
Prisutnost patogenih enterobakterija u izmetu djeteta ukazuje na prisutnost bilo koje bolesti u njoj, jer normalno ova kategorija mikroorganizama ne bi trebala biti prisutna u izmetu zdrave djece. Osim toga, mikroorganizmi roda Salmonella ili Shigella, pronađeni u fekalnim masama djeteta, ukazuju na razvoj složene bolesti crijeva u djetetovom tijelu, stoga je njihova prisutnost krajnje nepoželjna u djetetovom tijelu.
Crijevna mikroflora također može sadržavati mikroorganizme roda Salmonella i Shigella, kao i štetna gljivična tijela koja pripadaju rodu Candida. Gljivični organizmi koji pripadaju rodu Candida mogu uzrokovati neugodu za dijete. S povećanim sadržajem u crijevima ovih gljivica može se početi površinska lezija kože u anusu. A ako te gljive aktivno počnu umnožavati i istovremeno značajno smanjuju broj korisnih mikroorganizama, beba može početi drozd ili kandidijazu.
Staphylococcus aureus također ne bi trebao biti sadržan u fekalnim masama djeteta, osobito u djetinjstvu. Prisutnost stafilokoka u fekalnim masama, čak iu malim količinama, može uzrokovati da dijete ima različite kliničke manifestacije. To su: pustule na koži, alergijske reakcije i crijevni poremećaji. Staphylococcus može lako ući u organizam djece kroz majčino mlijeko. Djeca sa slabim imunitetom izložena su najvećem stupnju infekcije. Osim stafilokoka, hemoliziranje E. coli također može naškoditi dječjem tijelu. Ona, kao i stafilokoka, nije pogodna za razvoj korisne mikroflore djetetova tijela. Patogeni mikroorganizmi koji pripadaju rodu Clostridia uzrokuju proljev u organizmu djece.
Uslovno patogeni dio mikroorganizama donosi bebu samo kad imunološki sustav oslabi. Ako se ova kategorija mikroorganizama aktivno razmnožava i počne prevladavati nad blagotvornim bakterijama u djeteta, može početi disbakterioza.
Bifidobakterije su korisne bakterije u bebinom crijevu. Zahvaljujući njihovoj prisutnosti u tijelu djeteta, provode se mnogi od najvažnijih procesa za njegovo tijelo. To uključuje:
- Stimulacija motiliteta crijeva;
- Sudjelovanje u podjeli hrane;
- Normalizirati proces utroba;
- Promicati apsorpciju vitamina;
- Osigurati probavu hrane;
- Pomoć u osiguravanju procesa apsorpcije hrane;
- Promicati asimilaciju bitnih elemenata u tragovima;
- Može neutralizirati mnoge otrovne tvari.
Patogeni mikroorganizmi u fecesu ne bi trebali biti uopće
Ovo nije potpuni popis prednosti i prednosti bifidobakterija koje su potrebne za rast i razvoj dječjeg tijela. Ako je u crijevu vrlo malo bifidobakterija, to služi kao signal za razvoj dysbiosis u djeteta. Veliku ulogu u crijevnoj mikroflori igraju laktobacili. Oni pomažu u održavanju tjelesnih obrambenih sustava protiv ulaska različitih alergena u njega. Zbog laktobacila u tijelu sintetiziraju se laktaza i mliječna kiselina, koje su jednostavno neophodne za normalno funkcioniranje crijeva. U slučaju smrti tih laktobacila, dijete može razviti alergiju, konstipaciju i nedostatak laktaze. To je posebno nepoželjno za djecu mlađu od prve godine života.
Za mikrofloru djetetovog tijela, važno je imati Escherichia coli, čija je aktivnost neophodna za zdrav rast i razvoj tijela. Zahvaljujući mikroorganizmima ove skupine, djeca nemaju široko rasprostranjenost patogenih bakterija u tijelu, a uklanja se i kisik koji je opasan za život laktobakterija i bifidobakterija. S smanjenjem količine crijevne mikroflore u crijevnom bacilu u dječjem tijelu može doći do infestacije crva.
Disbakteriozu u dječjem tijelu prati regurgitacija, proljev ili konstipacija, različite kožne reakcije, bol u trbušnoj šupljini i oticanje želuca. Ako vaša beba pati od bolova u trbuhu ili grčeva, trebate se posavjetovati s liječnikom. Razlog posjeta liječniku je i uznemirenost dječje stolice uz uznemirenost djeteta. Uzrok svih ovih problema za tijelo djeteta može biti disbakterioza. Identificirajte to samo pomoću isporuke fekalnih masa djeteta za analizu. S ovom analizom, liječnik ne samo da može pronaći uzrok dysbiosis, ali i pružiti potrebnu pomoć za bebu.
Analiza dekodiranja
Analiza bakterioze: uzorak
Ova se analiza provodi unutar sedam dana. Tijekom tog perioda spremni su svi podaci o sastavu mikroflore bebinog izmeta. Nakon primitka biomaterijala, laboratorijski stručnjaci ga smještaju u poseban spremnik s hranjivim medijem u kojem kliju svi mikroorganizmi u masama stolice. Nakon nekog vremena, laboratorijski radnici bilježe prokulirane bakterijske spore po gramu fecesa i detaljno ih proučavaju mikroskopom. Zatim se svi podaci o broju klijavih mikroorganizama unose u posebnom obliku. Broj klijavih bakterija je dokumentiran pomoću jedinica koje formiraju kolonije, na temelju jednog grama ispitivanog biomaterijala (KOG / g).
Za analizu fekalnih masa koristi se biokemijska metoda, jer je točnija i zahtijeva puno manje vremena za izvođenje. Dekodiranje rezultata analize uključivalo je gastroenterolog. U svom radu se rukovodi normama dobnih pokazatelja za djetetovo tijelo.
Predaja biomaterijala za analizu kako bi se identificirala disbakterioza kod djeteta, što je nužan uvjet za sprječavanje širenja raznih patologija u dječjem tijelu. Obično na obrascu s rezultatom analize izmetu djeteta, postoji do jedanaest naziva pokazatelja koji ukazuju na prisutnost određenih mikroorganizama i njihov broj u crijevnoj mikroflori djeteta. Ovi rezultati analize sadrže sljedeće pokazatelje:
- Broj bifidobakterija uključenih u proces probave hrane. Kod zdravog djeteta ovaj se pokazatelj kreće od 1011 do 1012 KOE / g fecesa.
- Broj laktobacila koji sprječavaju širenje procesa propadanja u organima probavnog sustava. Normalno, ovaj pokazatelj za djecu je 1011 do 1012 KOE / g.
- E. coli ili Escherichia, koji su među prvima koji se nasele u crijevima djeteta. Njihov broj je normalno jednak 107 do 108 KOE / g. Smanjenje broja E. coli u izmetu djeteta ukazuje na prisutnost helmintskih parazita u njegovom tijelu.
- Sadržaj bakterioida potrebnih za razgradnju masti i borbu protiv patogenih bakterija u zdravog djeteta kreće se od 107 do 108 KOE / g po jedinici fecesa.
- Broj kokalnih bakterijskih mikroorganizama, među kojima je i do pet vrsta različitih tipova, kreće se od 105 do 108 KOE / g po jedinici fecesa kod zdravog djeteta. Udio klostridija iz skupine neutralnih mikroorganizama koji nastanjuju crijeva djeteta ne smije biti veći od 105 KOE / g fecesa.
- Sadržaj predstavnika roda Candida, koji utječu na kiselost crijevnog okoliša djeteta, ne bi trebao biti veći od 105 KOE / g fecesa kod zdravog djeteta.
Razlozi koji dovode do smanjenja broja E. coli su:
- Pogrešna dijeta i dijeta, prezasićeni proteini, masne ili ugljikohidratne namirnice, kao i umjetno hranjenje;
- antibiotici;
- Razvoj različitih crijevnih infekcija u tijelu.
Broj patogenih enterobakterija koje uzrokuju razvoj različitih bolesti kod djeteta treba biti minimalan ili praktički odsutan. Prisutnost velikog broja njih u fekalnim masama djeteta ukazuje na razvoj crijevnih infekcija u tijelu.
Na temelju tih pokazatelja možete usporediti podatke svojih analiza i samostalno procijeniti stupanj razvoja disbioze u dječjem tijelu.
Kako pripremiti dijete za analizu?
Prije polaganja testova, dijete mora biti pripremljeno.
Da bi se dobili najtočniji podaci o stanju mikroflore djetetovog tijela, potrebno je napraviti malo pripreme prije testiranja. Nekoliko dana prije testova, ne smijete davati djetetu novu hranu koju nikada prije nije jeo. U isto vrijeme, vrijedi zaustaviti dijete od uzimanja propisanih lijekova, uključujući lijekove za kolike kod novorođenčadi. Prije uzimanja biomaterijala za analizu, dijete ne bi trebalo stavljati klistir za čišćenje i koristiti rektalne supozitorije kao tretman. Laksativi se također trebaju odbaciti neko vrijeme.
Prije prikupljanja fekalne mase djeteta za analizu potrebno ju je dobro oprati tako da analiza ne pokaže prisutnost stranih spojeva. Biomaterijal treba sakupiti nakon što je beba urinirala, inače ostaci urina mogu doći na izmet i rezultat analize je donekle iskrivljen.
Izmet se treba skupljati u čistu posudu koja je poželjno sterilizirana. Obično se za analizu uzima oko deset mililitara jutarnje stolice.
Nakon sakupljanja biomaterijala u razdoblju ne duljem od dva sata, mora se dostaviti u laboratorij na analizu. Ako je nemoguće prenijeti sakupljeni izmet u određenom vremenskom razdoblju, može se čuvati u hladnjaku do šest sati. Roditelji danas imaju veliki izbor klinika i laboratorija koji su spremni pružiti usluge za proučavanje dječjeg biomaterijala za prisutnost disbakterioze. Roditelji sami biraju medicinsku ustanovu i tamo isporučuju biomaterijale.
Što je disbakterioza u djece? Liječnik odgovara na pitanje - gledajte snimku:
Dekodiranje izmetom za disbiozu kod djece
Jedna od najčešćih dijagnoza koju danas čine pedijatri je disbakterioza. Želučani poremećaji, kožne manifestacije, bol - u svim slučajevima, uzrok može biti kršenje intestinalne mikroekologije.
Neki roditelji to doživljavaju kao bolest koja se mora liječiti određenim lijekom, kao što je kašalj ili curenje iz nosa.
Zapravo, da bismo pomogli djetetu u ovoj situaciji, potreban nam je integrirani pristup. Najinformativnija analiza je analiza izmetom za disbakteriozu u djece. Od njegovog rezultata ovisi o izboru lijekova i sastavu prehrane.
Disbakterioza - bolest ili sindrom
Službena medicina definira disbakteriozu kao patološku promjenu mikroflore i mikrobnog sastava tankog i debelog crijeva. Disbakterioza je uvijek sekundarna, tj. Pojavljuje se kao rezultat izloženosti vanjskim čimbenicima.
To nije bolest, to je sindrom koji prati druge bolesti i patologije. Najranjiviji su u tom pogledu mala djeca, u kojima se može pojaviti gotovo od rođenja.
Odakle ti poremećaji u malom tijelu?
Uzroci u djece mlađe od godinu dana mogu biti sljedeći:
- nepravilno pričvršćivanje na prsima (zrak koji ulazi s majčinim mlijekom);
- loša prehrana dojilja;
- liječenje antibioticima;
- zarazne bolesti.
U djece do 5 mjeseci, povećani poremećaji plina i stolice bez faktora rizika smatraju se normalnim - probavni sustav je u povojima.
Ako nelagodnost ne prođe pola godine, potrebno je otići liječniku i napraviti testove za disbakteriozu.
Djeca starija od godinu dana podliježu patološkim promjenama u crijevnoj mikroflori iz sljedećih razloga:
- greške u prehrani (velika količina mesa i slatkiša u prehrani);
- parazita;
- nedostatak enzima laktaze;
- loša ekologija (niska kvaliteta pitke vode);
- razdoblja hormonskih udara;
- razne infektivne i kronične bolesti;
- stres;
- uzimanje određenih lijekova (osobito antibiotika).
Prisutnost ovih čimbenika rizika kod djeteta, kao i redoviti proljev, konstipacija, dermatitis, bolovi u trbuhu i nadutost - to je prilika za konzultaciju s liječnikom.
Crijevna mikroflora - što je norma
Mikrobni sastav crijevne flore je raznolik, ali sve bakterije koje žive u njemu podijeljene su u tri velike skupine:
Normalno funkcioniranje gotovo svih tjelesnih sustava podržavaju ne samo korisni mikrobi. Mora postojati određena ravnoteža korisnih mikroorganizama i oportunista.
Dekodiranje izmetom za dysbacteriosis u djece nije jako teško. U prazninama rezultata obično postoje numeričke vrijednosti norme sadržaja bakterija, tako da su odstupanja odmah vidljiva. Važno je znati što oni znače.
Nažalost, liječnici se ne muče s detaljnim objašnjenjima. Što majka bolje razumije uzroke i posljedice kršenja, to svjesnije tretira tretman djeteta.
Korisne bakterije - norma i odstupanja u analizama
Broj mikroba u fecesu mjeri se u jedinicama koje formiraju kolonije na 1 g ispitivanog materijala - cfu / g.
Bifidobakterije čine 95% ukupnog broja mikroorganizama. Oni su uključeni u formiranje vitamina B i K, stimuliraju imunološki sustav, potiču apsorpciju vitamina D, kalcija i željeza. Suzbijati djelovanje patogenih mikroba. norma:
- djeca do godinu dana - od 1010 do 1011;
- djeca starija od godinu dana - od 109 do 1010.
Smanjenje broja bifidobakterija nedvosmisleno je znak disbioze.
Sadržaj laktobacila trebao bi biti od 4 do 6% bakterijske mase crijeva. Oni tvore enzim laktazu (razgrađuje mliječni protein), održavaju kiselinsko-baznu ravnotežu crijeva, imaju baktericidni učinak na patogenu mikrofloru. Odražava alergijske napade.
- djeca do godinu dana - od 106 do 107;
- djeca nakon godine - 107 - 108.
Smanjenje njihovog broja dovodi do alergija, konstipacija počinje, količina laktaze se smanjuje.
E. coli Escherichia coli, obično čini 1% cjelokupne crijevne mikroflore. Kao i bifidobakterije, sudjeluje u sintezi vitamina B i K. Osim toga, ugljikohidrati se razdvajaju uz njihovu pomoć. E. coli tvori tvari slične antibioticima koje inhibiraju štetne bakterije. On inhibira rast uvjetno patogenih mikroba. Norma za djecu svih uzrasta - 107 - 108.
Brojka ispod 107 može govoriti ne samo o razvoju disbakterioze, već io prisutnosti crva.
Uvjetno patogeni i patogeni mikrobi
Uvjetno patogena flora u normalnom kvantitativnom sadržaju ne šteti tijelu. No, odstupanja u broju takvih bakterija (koja prelaze normu) uzrokuju disbakteriozu.
Bacteroids obično treba činiti gotovo polovicu svih mikroba u crijevima. Uz njihovu pomoć, probava masti. Oni ne proizvode toksine, poput patogenih mikroba, stoga u normalnim količinama nisu opasni za tijelo. Njihova uloga nije u potpunosti shvaćena, ali je poznato da su uključeni u metabolizam masti i razgrađuju žučne kiseline. norma:
- djeca do jedne godine - 107 - 108;
- djeca starija od 1 godine - od 109 do 1010.
Smanjenje njihovog broja može ukazivati na bolesti (obično infektivne) probavnog sustava, ili može biti posljedica antibiotika.
Peptostreptokokki sudjeluju u fermentaciji ugljikohidrata i korištenju neprobavljenih proteina. Vodik se oslobađa kako bi se održala ravnoteža kiselo-bazne kiseline u crijevu.
Enterokoki - normalno, njihov broj bi trebao biti jednak s Escherichia coli s E. coli. Oni pružaju lokalnu imunitet, uključeni su u sintezu vitamina i probavu ugljikohidrata.
Ostali oportunistički patogeni uključuju epidermalni stafilokoki, klostridije, Candida, Klebsiella, enterobacter. Svi oni moraju biti prisutni u crijevima djeteta u količini koja ne prelazi 104 - 105 cfu / g.
U djece, analiza za disbakteriozu ne smije normalno otkriti sljedeće bakterije:
- zlatni, plazma i hemolizirajući stafilokoki;
- hemolitička E. coli;
- Salmonella;
- Shigella.
Ako se uvjetno patogene bakterije nalaze u količini većoj od norme, propisuje se liječenje bakteriofagima.
Kako pravilno prikupljati izmet za analizu na disbakteriozu
Da bi analiza dala pouzdan rezultat, potrebno je uzeti u obzir sljedeće:
- ako djetetu dajete antibiotike, analiza se može poduzeti najranije dan nakon završetka uzimanja;
- 3 dana prije testa poništiti druge lijekove i probiotike, osim ako su propisani iz zdravstvenih razloga;
- Prikupite materijal za analizu u sterilnoj posudi, a zatim ga prenesite u isti spremnik (možete ga kupiti u ljekarni);
higijenske postupke prije prikupljanja fecesa; - Pokušajte skupljati izmet tako da na njemu nema nečistoće urina, to može uvelike iskriviti rezultate.
Treba imati na umu da je materijal pogodan za analizu samo u prva tri sata. Ne možete koristiti ono što je prikupljeno dan ranije.
Što može uzrokovati abnormalnosti u analizi?
Mame se ne bi trebale bojati vidjeti brojke u formi s rezultatima, što se malo razlikuje od norme. Ta odstupanja mogu biti uzrokovana nutritivnim svojstvima djeteta, osobito kada se radi o bebama.
Pokazatelji utječu na način hranjenja - umjetno ili dojenje. Beba može reagirati na pojedine komponente smjese. Možda je dovoljno samo zamijeniti ga drugim.
Prilikom dojenja, crijeva djeteta mogu reagirati na lijekove, osobito ako je majka također odlučila liječiti želudac ili crijeva i piti lijekove s lakto- ili bifidobakterijama.
Koliko je vremena potrebno za analizu fekalija za dysbacteriosis
Za otkrivanje bakterija u izmetu potrebno je posijati hranjivi medij. Unutar 5 - 6 dana, mikrobi će se množiti, rasti i razvijati. Zatim se proučavaju pod mikroskopom i broje broj posebnih formula. Takva se studija naziva bakteriološka.
Posljednjih desetljeća nova tehnologija - plinsko-tekućinska kromatografska metoda - omogućuje brzu analizu, čiji se rezultati obično pripremaju za sat vremena. Ova tehnologija je informativnija i točnija.
Njegova prednost leži u činjenici da feces ne mora biti svjež, za analizu je prikladan i zamrznut. Ova metoda je posebno važna za djecu s nepravilnom stolicom.
Poznavanje obilježja stanja vašeg djeteta je korisno, ali još uvijek ne biste trebali postavljati dijagnozu na temelju analize. Ako nešto uzrokuje tjeskobu ili pitanja - provjerite ove informacije kod liječnika. Bolje je da stručnjak bude zadužen za zdravlje vašeg djeteta.
Kako pravilno proći izmet na analizi disbakterioze u dojenčadi
Kada dijete ima problema s trbuhom, pedijatar propisuje analizu za disbakteriozu. Iako se mišljenja o informativnosti razlikuju među stručnjacima, prema rezultatima se provodi uspješno liječenje djece.
U članku ćemo detaljno analizirati kako se to zove, kako odustaje i najvažnije je kako dešifrirati analizu izmetom za dysbacteriosis u dojenčadi.
Opće informacije
Analiza disbakterioze - mikrobiološka istraživanja. Njezina je suština proučavanje fecesa koji određuju broj bakterija koje tvore normalnu crijevnu mikrofloru (bifidobakterije, laktobacile, E. coli E. coli), patogenih i patogenih mikroorganizama.
U mnogim laboratorijima uz dodatnu naknadu, pri otkrivanju patogenih mikroba utvrđuje se njihova osjetljivost na antibiotike.
Analiza izmetom za disbakteriozu u dojenčadi jednostavna je i jeftina. Propisuje se određivanje dijagnoze i kontrole liječenja.
Vrijeme studiranja je oko 5-7 dana. Pitanje gdje proći analizu izmet za dysbacteriosis u dojenčadi nije vrijedno toga: postoje laboratoriji u gotovo svim zdravstvenim ustanovama.
Indikacije: kada je potrebno uzeti
Budući da u djece mlađe od godinu dana tumori često djeluju povremeno, često im oni propisuju mikrobiološko ispitivanje fecesa.
U nedostatku kliničke slike, analiza izmetanja novorođenčeta za disbiozu nema smisla, jer nema smisla „liječiti testove“.
Indikacije za isporuku fecesa za dysbacteriosis:
- konstipacija i proljev;
bolesti probavnog sustava;
nadutost i nadutost;
U nastavku ćemo pobliže razmotriti kako pravilno prikupiti izmet za analizu od djeteta za disbiozu.
Upala slijepog crijeva kod djece ugrožena je operacijom. Koji su glavni znakovi upale slijepog crijeva u djece i kako ih ne propustiti možete pronaći u našem članku.
Pedikuloza je prilično neugodna bolest koja prijeti nezdravim zdravstvenim problemima. Što učiniti ako dijete ima uši, pročitajte ovaj članak.
Pjenušava stolica u dojenčadi dojenje može ukazivati na brojne probleme s gastrointestinalnim traktom. Kako shvatiti razlog, saznajte ovdje.
Kako prikupiti materijal od novorođenčeta
trening
- Potrebno je oko dva tjedna prije analize prestati davati bebi pro- i prebiotike kako bi se obnovila prirodna ravnoteža mikroflore, a analiza postaje informativnija.
Isto vrijedi i za antibiotike i antimikrobne lijekove.
Za 3-5 dana trebate prestati uzimati bilo kakve lijekove i dodatke prehrani, na primjer Plantex, Smekta, vitamine.
Ne preporučuje se uvođenje novog dodatka ili mješavine, jer tijelo može neispravno reagirati na proizvod, što će utjecati na dječju analizu fecesa za disbakteriozu.
Pravila prikupljanja
Kako uzimati fekalno dijete na analizu disbakterioze? Evo osnovnih pravila:
- Potrebno je predati izmet samo svježe - nemoguće je zamrznuti ili ostaviti za noć u hladnjaku. Maksimalno dopušteno vrijeme za isporuku biomaterijala u laboratorij je najviše jedan sat.
Potrebno je osigurati da urin ne dospije u izmet.
Sakupiti u čistu, suhu posudu i dobro zatvoriti poklopac. Mnogi laboratoriji zahtijevaju dovođenje biomaterijala samo u plastične staklenke ljekarne, unutar kojih se nalazi posebna žlica.
Za analizu je potrebno 10-15 grama biomaterijala.
Ako izmet sadrži krv ili sluz, trebate ih staviti u posudu.
Ako dijete ima proljev
Mnoge se majke suočavaju s ovim problemom, jer se slobodne stolice lako upijaju u propusne površine. Pa pomaže polietilena mochesbornik, koji je priključen na papu.
Na vrhu možete nositi labave gaćice ili pelene od gaze. Bolje je ako dijete u to vrijeme spava, tako da se manje kreće i ne ruši vreću za smeće.
Druga je mogućnost staviti dijete na platno (ne pelene). Tada se izmet neće apsorbirati i lako će se sakupiti. I tako da se beba ne ukoči, bolje je da obuče bluzu i čarape.
Kako uzrokovati rad crijeva kod djeteta
Budući da dijete ne ide uvijek "u velikom broju" u pravo vrijeme za majku, a klistir i laksativi su neprihvatljivi, možete pokušati uzrokovati defekaciju na prirodan način. Za to je dovoljno da bebu pričvrstite za dojku.
Refleks sisanja izaziva motilitet crijeva, a beba slobodno hvata. Morate staviti ogrtač ispod magarca, onda možete slobodno skupljati izmet.
Da bi uzrokovale defekaciju, neke majke koriste pipetu ili cijev za paru. Za ovaj stog za bebe na lijevom boku umetnite cijev u dupe oko 1 cm i okrenite je u smjeru kazaljke na satu. Glavna stvar - ne zaboravite širiti klice.
Što pokazuju rezultati
Analiza omogućuje utvrđivanje da li pacijent ima neravnotežu crijevne mikroflore. Da biste to učinili, odlazak u izmet, koji se zatim šalje u laboratorij.
Laboratorijski stručnjaci obavljaju sijanje fekalija stavljajući ga u posebnu hranjivu podlogu pogodnu za život bakterija.
Nekoliko dana kasnije ocjenjuje se dobiveni rezultat - broj mikroorganizama po gramu fecesa - CFU / g (jedinica koja stvara kolonije po gramu pripravka).
Normalni pokazatelji zdrave crijevne mikroflore
Definitivno, kod djece u prvim mjesecima života, pokazatelji mikroflore su različiti nego kod starije djece. Razmotrimo detaljno koja je norma u dešifriranju rezultata analize disbakterioze u dojenčadi.
U nastavku je tablica normalnih laboratorijskih rezultata u bolnici za infektivne bolesti:
(za djecu do jedne godine - 10 10 i više)
(za djecu do jedne godine - 10 6 i više)
Što je prisutnost klostridije u analizi disbakterioze kod djeteta, liječnik će vam reći. Sada razmatramo detaljan transkript analize izmeta za disbiozu kod djece.
Dijateza kod novorođenčeta za vrijeme dojenja je noćna mora za roditelje. Koje mjere poduzeti, kako postupati, pročitajte u ovom članku.
Kako osloboditi dijete od opstipacije tijekom dojenja? Ovdje pročitajte o uzrocima i liječenju.
Tekuća stolica u dojenčadi dojenje, što ga uzrokuje, i što se može liječiti, učiti iz našeg materijala.
Dekodiranje: odstupanja od norme
Što može reći izmet s disbakteriozom u dojenčadi:
- Patogene enterobakterije. Njihova prisutnost u fecesu ukazuje na početak ozbiljne bolesti - akutne crijevne infekcije.
To su šigela i salmonela koje uzrokuju dizenteriju i salmonelu. Ako se u rezultatima analize otkriju bakterije, odmah se obratite liječniku i započnite liječenje.
Bifidobakterije. Oni su glavne bakterije u tijelu dojenčadi, a kod djece tijekom prvih mjeseci života njihov broj doseže 95% ukupnog broja bakterija.
Budući da su bifidobakterije glavni alat u borbi protiv patogenih mikroba, smanjenje njihovog ukupnog broja ukazuje na čimbenik koji izaziva razvoj upalnih procesa. Razlog neravnoteže u njihovoj ravnoteži može biti rana komplementarna hrana, stres, prodiranje infekcije.
Laktobacili. Druga najveća skupina korisnih bakterija. Njihova glavna uloga je u razgradnji laktoze - mliječni šećer, u održavanju normalne kiselosti u debelom crijevu (PH 5,5), u lansiranju fagocitoze.
Ukupni broj E. coli. E. Coli ili Escherichia je uvjetno patogena bakterija. Ona je sastavni dio normalne crijevne mikroflore. Njegov zadatak je suzbijanje patogenih mikroba, povećanje imuniteta, sinteza vitamina.
Nedostatak kolibacilusa može ukazivati na prisutnost parazita u crijevima. Drugi uzroci smanjenja broja E. coli su nepravilna prehrana i antibiotska terapija. Kod dojenčadi to je rijetko.
E. coli sa slabo izraženim enzimskim svojstvima - to je oslabljena Escherichia, koja ne može funkcionirati.
Ne šteti mikroflori i signalizira crijevnu disbiozu.
Hemolizirajuća flora. Nastaje hemoliziranjem E. coli, koje izlučuje toksine tijekom svoje vitalne aktivnosti.
Čak i mala količina uzrokuje poremećaje u probavi u obliku alergijskih reakcija, trbušne distrakcije, crijevnih grčeva, izazivajući brigu za dijete.
Aureus. Stafilokoki su dio normalne mikroflore, ako nisu hemoliziraju. Najopasniji za dojenčad je Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Njezin ulazak u tijelo djeteta uzrokuje ozbiljne poremećaje metaboličkih procesa u crijevima. Promatrana nadutost, kolika. Temperatura može porasti. Defekacija se povećava do 8-10 puta dnevno. Ljuskaste mrlje mogu se pojaviti na obrazima njihovim daljnjim plakanjem.
Pri uzimanju KLA otkriveno je povećanje ESR-a i leukocita. Infekcija sa Staphylococcus aureus najčešće se javlja u rodilištima. Ali može ući kroz hranu ili kroz kapljice u zraku. Beba može proći maminim mlijekom.
Gljive roda Candida. Najčešće se razmnožava nakon antibiotske terapije. Njihov rast inhibira normalnu crijevnu mikrofloru.
Kandidijaza se može manifestirati ne samo u crijevima, nego i na svim sluznicama. Bebe često imaju drozd u ustima. Glavni simptomi kandidijaze su distenzija trbuha, bol u pupku, nestabilna stolica.
Samo kvalificirani liječnik može dati točnu interpretaciju analize izmetu crijevne disbakterioze u dojenčadi. Zadatak majke je pratiti stanje bebe i pridržavati se svih medicinskih propisa.
Analiza fecesa za dysbacteriosis: interpretacija rezultata
U crijevima odrasle osobe u prosjeku ima između 2,5 i 3,5 kg raznih bakterija. Kombinacija tih mikroorganizama naziva se mikroflora, a naše zdravlje i dobrobit izravno ovise o omjeru broja njegovih pojedinačnih predstavnika. Neravnoteža crijevne mikroflore ili jednostavno disbakterioza vrlo je čest problem u suvremenom svijetu, ali pogrešno je smatrati ga neovisnom bolešću. Sa stajališta medicinske zajednice, dysbacteriosis je samo stanje (najčešće privremeno) protiv kojeg osoba može imati bolesti. Da bi se to spriječilo, kod prvih karakterističnih znakova problema u crijevima, preporuča se proći analizu izmetom za dysbacteriosis, dešifrirajući rezultate koji će liječniku omogućiti da odluči o daljnjoj dijagnostici i taktici liječenja.
Uspjeh u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je pacijent pažljivo pripremljen za isporuku analize stolice i je li ispravno prikupio materijal. Kada je u pitanju dijagnosticiranje crijevne disbioze u dojenčadi i male djece, potrebno je raspraviti o nekim suptilnostima. Danas ćemo vam reći koji znakovi i simptomi djeluju kao indikacije za provođenje takve studije, koja pokazuje analizu izmetom za dysbacteriosis (tumačenje rezultata i normi u tablici), kako se utvrđuju neravnoteže crijevne mikroflore, zbog čega se javljaju i kakve posljedice mogu uzrokovati,
Skrećemo vašu pozornost na činjenicu da su dobivene informacije isključivo informativne prirode i ne uklanjaju potrebu za dobivanjem kvalificirane medicinske pomoći. Disbakterioza je ozbiljno patološko stanje koje ima štetan učinak na probavu, metabolizam, imunološki status i mnoge druge aspekte ljudskog zdravlja, pa stoga zahtijeva posjet liječniku!
Zašto uzimati test na stolicu za disbakteriozu?
Trilijune bakterija koje se nalaze u našem tijelu su u simbiotičkoj interakciji s nama, to jest, dobivaju korist od domaćina, a istovremeno ga koriste. No ta je tvrdnja istinita s obzirom na sve mikroorganizme u različitoj mjeri: neki od njih su dobrodošliji za osobu, neki su manje, a neki od njih su “persona non grata”. Analiza fekalija za dysbacteriosis se upravo provodi kako bi se utvrdio numerički odnos između kolonija bakterija koje nastanjuju crijeva.
Indikacije za svrhu istraživanja:
Težina, nelagoda, nadutost, bol u trbuhu;
Sumnja na crijevnu infekciju;
Oštar gubitak težine bez vidljivog razloga;
Netolerancija prema pojedinim namirnicama;
Alergijske reakcije, osip na koži;
Vidljive patološke nečistoće u fecesu (sluz, krv, gnoj).
Vrlo je poželjno proći test stolice za dysbacteriosis nakon dugotrajne terapije antibakterijskim ili hormonalnim lijekovima - dešifriranje rezultata istraživanja omogućit će vam da odredite koliko je tretman utjecao na sastav crijevne mikroflore i je li potrebna njegova korekcija.
Za ovo se koriste tri metode:
Koproskopiya - vrsta "opće analize izmet", prvi korak u dijagnostici poremećaja crijeva. Rezultat istraživanja je koprogram - oblik s pokazateljima, uključujući boju, oblik, teksturu i miris fecesa, podatke o prisutnosti ili odsutnosti skrivene krvi, gnoja, sluzi, parazita i njihovih jaja, neprobavljene ostatke hrane, atipične stanice i fragmente tkiva. Ako je rezultat alarmantan, liječnik propisuje dodatne dijagnostičke postupke;
Bakteriološka analiza fecesa - drugim riječima, sjetva u hranjivom mediju. Nakon 4-5 dana bakterije će se razmnožiti, a laboratorijski tehničar će moći zaključiti o broju glavnih predstavnika crijevne mikroflore u 1 gramu materijala (CFU / g). Radi se o ovoj studiji o kojoj danas govorimo - ona je jednostavna i dostupna, izvodi se u bilo kojoj bolnici i još uvijek služi kao vodeća metoda za određivanje dysbacteriosis u djece i odraslih. Međutim, takva analiza zahtijeva vrlo strogo pridržavanje pravila pripreme i prikupljanja materijala, te također uzima previše vremena, pa je izmišljena alternativna metoda;
Biokemijska analiza fecesa - suvremeni dijagnostički postupak koji se temelji na plinsko-tekućinskoj kromatografiji masnih kiselina u spektru. Dešifriranje rezultata istraživanja postalo je moguće nakon nekoliko sati, ono odražava, između ostalog, ravnotežu crijevne mikroflore. Biokemija fecesa je osjetljivija i točnija metoda, čak je i jučerašnji uzorak prikladan za to, jer masne kiseline koje luče bakterije u procesu njihove vitalne aktivnosti ostaju nepromijenjene dugo vremena. Biokemijska analiza fecesa za dysbiosis može čak uspostaviti specifičan dio crijeva u kojem je došlo do neuspjeha. Nedostatak metode je samo jedan - prisutnost nije u svakom laboratoriju.
Norme biokemijske analize fecesa prikazane su u tablici:
Apsolutna vrijednost (mg / g)
Relativna vrijednost (jedinice)
Octena kiselina (C2)
Propionska kiselina (C3)
Maslačna kiselina (C4)
Ukupna kiselina
od -0,686 do -0,466
od -0.576 do -0.578
Priprema za istraživanje i prikupljanje materijala
Vrlo je važno ne samo skupljati izmet za analizu disbakterioze, nego i isporučivati uzorak na vrijeme, kao i promatrati sve pojedinosti pripreme.
Počnimo redom:
Ako ste liječeni antibioticima, imajte na umu da uzimanje testa stolice za određivanje neravnoteže crijevne mikroflore ima smisla ne prije dva tjedna nakon završetka terapije;
Tri dana prije pregleda potrebno je odustati od primjene laksativa, antidijarola i anthelmintika, NSAIL, pro-i prebiotika, ulja od ricinusa i vazelina, preparata barija i bizmuta;
Potrebno je unaprijed kupiti u ljekarni ili nabaviti sterilnu plastičnu posudu sa žlicom i poklopcem koji je dobro pričvršćen, posebno dizajniran za prikupljanje i transport fecesa za analizu;
Defekacija bi se trebala odvijati na prirodan način, bez upotrebe klistira ili drugih pomagala;
Ne možete skupiti uzorak za analizu iz toaleta. U tu svrhu potrebno je pripremiti bilo koji praktični spremnik, koji treba temeljito očistiti, isprati kipućom vodom, osušiti, u njega se mora napraviti utroba;
Prije nego započnete s procesom, morate mokriti, zatim oprati i osušiti. Ni u kojem slučaju ne bi trebalo skupljati urin ili iscjedak iz genitalnog trakta. Ako žena ima menstruaciju, upotrijebite tampon;
Kada je došlo do defekacije, potrebno je otvoriti pripremljenu posudu, uzeti žlicu i pokupiti malo materijala iz različitih dijelova fecesa: iz sredine, s površine. Ako vidite sumnjivo područje koje sadrži sluz ili krv koja je različita u konzistenciji ili boji iz okolnih izmeta, stavite je u posudu! Potpuna analiza trebat će 6-8 žlica fecesa;
Čvrsto zatvorite posudu i dostavite uzorak u laboratorij najkasnije 2 sata nakon prikupljanja.
Većina bakterija koje tvore crijevnu mikrofloru su anaerobne, stoga pod utjecajem otvorenog zraka postupno umiru. Zbog toga je tako važno na vrijeme proći analizu fekalija za dysbacteriosis - tek tada će dekodiranje rezultata biti pouzdano.
Ako prolazite kroz biokemijsku studiju, hitnost nije toliko značajna - čak možete zamrznuti uzorak i donijeti ga u laboratorij sljedećeg dana. To je posebno prikladno za roditelje dojenčadi i male djece, jer nije poznato hoće li se ujutro moći prikupiti izmet za analizu djeteta - možda on jednostavno ne želi ići u toalet.
Analiza izmetom za disbiozu u dojenčadi
Norme bakteriološkog ispitivanja fecesa kod novorođenčadi, dojenčadi i starije djece donekle se razlikuju od istih pokazatelja u odraslih, a što je dijete mlađe to su te razlike izraženije. One su povezane s postupnom kolonizacijom bakterija djetetovog tijela. A ovaj se proces, pak, odvija drugačije kod beba koje su prirodno ili umjetno hranjene. O tome ćemo detaljnije raspravljati pri dešifriranju rezultata analize stolice za disbakteriozu u tablici.
Sastav crijevne mikroflore dojenčadi može se podvrgnuti neželjenim promjenama u vezi s infekcijom s bolničkim infekcijama: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, gljivice slične kvascima i tako dalje. U najboljem slučaju to će dovesti do privremenih i manjih zdravstvenih problema, au najgorem slučaju do ozbiljnih bolesti. Stoga, roditelji trebaju pažljivo promatrati ponašanje i dobrobit djeteta, stanje njegove kože i sluznice, učestalost i pojavu crijevnih pokreta, osobito ako ste nedavno imali priliku proći liječenje u bolnici.
Potrebno je dati analizu izmetu za disbakteriozu djetetu ako su prisutni sljedeći simptomi:
Česta i teška podrigivanja nakon hranjenja, više kao povraćanje;
Nadutost i grčevi u trbuhu, nadutost;
Poteškoće s uvođenjem komplementarne hrane;
Znakovi netolerancije prema pojedinim proizvodima;
Osip, mrlje na koži i / ili sluznici;
Nedavno provedena antibakterijska ili hormonska terapija;
Bilo kakvi problemi s stolicom - poremećaji frekvencije, nenormalan izgled ili miris fecesa, prisutnost patoloških nečistoća (krv, sluz, gnoj).
Da bi dešifrirali rezultate istraživanja dali objektivne rezultate, potrebno je pravilno pripremiti se za analizu:
Odbiti uvođenje nove hrane najmanje 3-4 dana prije posjeta laboratoriju;
Uoči toga, nemojte djetetu dati povrće ili voće koje može promijeniti boju izmet (pire od mrkve, crvene i crne bobice, sok od repe i tako dalje);
Popunite sve lijekove nekoliko dana prije uzimanja testa, uključujući laksative i vitamine. Antibiotska terapija je poželjno završena 2 tjedna prije studije. Bolje je obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje je dijete uzimalo i savjetovati se o vremenu analize fekalija za disbiozu;
Kupite sterilnu plastičnu posudu žlicom. Dopušteno je uzeti uzorak dječje stolice s površine pelena, ali samo ako punilo nije gel. Bolje je koristiti čistu pamučnu pelenu, prije glačanja vrućim željezom. Da bi se provela studija, dovoljno je prikupiti 2 žlice materijala.
Tablica normi bakteriološke analize fecesa
Djeca starija od 1 godine
Staphylococcus saprophytic i epidermalni
Ostale oportunističke bakterije
Tumačenje rezultata istraživanja
Cijela crijevna mikroflora može se podijeliti u tri skupine:
Korisne bakterije - igraju iznimno pozitivnu ulogu u životnoj aktivnosti ljudskog tijela, stoga je vrlo važno da ih ima dovoljno. Riječ je o bifidobakterijama i laktobacilima;
Uvjetno patogene bakterije - neke od njih, koje su u ravnoteži s drugim članovima mikroflore, čak donose određenu korist. No, vrijedno je da se njihove kolonije previše umnožavaju, a kolonije antagonista - da se izvuku iz uvjetnih neprijatelja, te se bakterije pretvaraju u prave neprijatelje. To se osobito često događa na pozadini smanjene imunološke zaštite. Oni uključuju, na primjer, kandidu, enterokoke ili klostridije;
Patogene bakterije - ne smiju biti u tijelu zdrave osobe. Nema koristi od njih, samo jedan problem. Ako se imunološki sustav ne nosi s napadom takvih mikroorganizama, to će dovesti do razvoja ozbiljne bolesti. Riječ je o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella i drugim "neželjenim gostima" crijeva.
Sada razmotrite glavne predstavnike crijevne mikroflore. U obliku s rezultatima analize izmetom za dysbacteriosis, neke od dolje navedenih bakterija mogu biti odsutne - laboratoriji imaju različita pravila, posebno za privatne. Stoga je bolje da dekodiranje pokazatelja povjeri kvalificiranom liječniku, a ovdje samo dajemo utvrđene standarde i ukazujemo na uzroke mogućih odstupanja.
bifidobakterije
Ime ovog mikroorganizma dolazi od latinskih riječi "bakterija" i "bifidus", to jest, "podijeljeno na dva dijela". Doista, bifidobakterija ima izgled savijenog štapa duljine 2-5 mikrona, na krajevima račvastog oblika. Spada u klasu gram-pozitivnih anaeroba. Oko 95% crijevne mikroflore zdrave osobe sastoji se od bifidobakterija. Norme za bebe do jedne godine su 10 do desetog ili jedanaestog stupnja CFU / g, a za stariju djecu i odrasle - 10 do devete ili desetine CFU / g.
Nedostatak ovih korisnih bakterija glavni je razlog za odlazak liječniku s pritužbama na crijevne probleme i upućivanje na analizu izmeta za dysbacteriosis - interpretacija rezultata gotovo uvijek ukazuje na smanjenje njihovog broja. Bez dovoljne količine bifidobakterija umanjuje se apsorpcija vitamina i mikroelemenata, trpi metabolizam ugljikohidrata, smanjuje se lokalna imunost, povećava se toksično opterećenje i jetre i bubrezi. Prilično je jednostavno ispraviti crijevnu mikrofloru i popuniti nedostatak bifidobakterija - za to postoji mnogo specijaliziranih preparata.
Bifidobakterije u izmetu smanjene - uzroci:
Dugotrajna terapija antibioticima, hormonima, NSAR, laksativima, antihelminticima;
Iracionalna dijeta - suvišak ugljikohidrata ili masti u prehrani, posta, tvrde mono dijete;
Umjetno hranjenje dojenčadi, prerano uvođenje komplementarne hrane;
Kongenitalne fermentopatije - netolerancija na laktozu, fruktozu, gluten i druge sastojke hrane;
Stanja imunodeficijencije, alergije;
Crijevne infekcije - dizenterija, salmoneloza, yersinioza;
Parazitske invazije - ascariasis, enterobioza, giardijaza;
Kronične bolesti probavnog trakta - enterokolitis, kolecistitis, gastritis, pankreatitis, čir na želucu;
Oštre klimatske promjene.
laktobacili
Ime tih korisnih članova crijevne mikroflore potječe od latinske riječi "lak", što znači "mlijeko". Postoje mnoge vrste koje nastanjuju, uključujući i druge unutarnje organe, na primjer, ženski spol. Laktobacili su gram-pozitivni fakultativni anaerobni mikroorganizmi koji izgledaju poput tankih štapića i čine oko 3% ukupne mase svih bakterija u crijevima. Prema dekodirajućoj analizi fecesa za dysbacteriosis, stopa njihovog sadržaja u dojenčadi je 10 u šesti ili sedmi stupanj CFU / g, a kod odraslih je 10 u sedmom ili osmom stupnju CFU / g.
Laktobacili proizvode organske kiseline i time održavaju ispravnu pH ravnotežu u crijevu. Osim toga, oni su uključeni u probavu membrane, naime, razgrađuju mliječni šećer, sprječavajući pojavu nedostatka laktaze. Normalna apsorpcija mlijeka je u osnovi nemoguća bez dovoljne količine laktobacila. Oni su također potrebni kao stimulatori lokalne imunosti, budući da su, kao vanzemaljski elementi, stimuliraju aktivnost imunokompetentnih stanica koje obitavaju u parijetalnoj zoni crijeva. Laktobacili također sudjeluju u metabolizmu žučnih kiselina, doprinose normalnoj peristaltici, ne dopuštaju fekalnim masama da postanu pretjerano te stoga neizravno sprječavaju razvoj zatvora.
Smanjeni laktobacili u izmetu - uzroci:
Dugotrajna antibiotska terapija bez podrške pre- i probiotika, nekontrolirani unos NSAIL-a (aspirin, analgin, ibuprofen), uporaba laksativa ili antihelminthic droga;
Neuravnotežena prehrana, post, mono dijeta;
Umjetno hranjenje ili prerano uvođenje komplementarne hrane u dojenčadi;
Akutne crijevne infekcije;
Kronične bolesti probavnog trakta;
peptostreptokokki
Ove bakterije pripadaju uslovno patogenoj flori, male su, okruglo oblikovane stanice, skupljaju se u kratke lance i mogu se kretati uz pomoć organela pokreta - cilija. Peptostreptokokki su gram-pozitivni nesporoobrazuyushki anaerobi, žive u usnoj šupljini, vagini, crijevima i na koži, dok do 18% svih živi u ljudskom tijelu gram-pozitivnim anaerobnim kokima. Kada dešifrira rezultate analize stolice za dysbacteriosis, stopa peptostreptokokk u djece ispod jedne godine - najviše 10 u petom stupnju CFU / g, a kod odraslih - najviše 10 u šestom stupnju CFU / g.
Peptostreptokokki igraju skromnu ulogu u metabolizmu proteina i ugljikohidrata, a također proizvode vodik, koji je neophodan za održavanje zdrave kiselinsko-bazne ravnoteže u crijevu. Međutim, njihov broj treba strogo kontrolirati imunitetom i drugim članovima mikroflore. Pretjerano razmnožene kolonije petostreptokokka mogu uzrokovati miješane abdominalne infekcije zajedno s drugim uvjetno patogenim i patogenim sojevima bakterija. Na primjer, peptostreptokokki se pojavljuju u 20% slučajeva peritonitisa. Oni se sije u ginekološkim upalnim bolestima, kao iu gnojnim apscesima u usnoj šupljini.
Peptostreptokokki u fecesu povećan - razlozi:
Akutna crijevna infekcija;
Kronične bolesti probavnog trakta;
Višak šećera u prehrani.
Tipična Escherichia
E. coli (tipična Escherichia coli, Escherichia) je gram-negativna fakultativna anaerobna bakterija koja ne stvara spore, od kojih je većina sojeva uvjetno patogena i djeluje kao prirodni sudionik u mikroflori unutarnjih organa. Već tijekom prvih četrdeset sati nakon rođenja, crijeva djeteta koloniziraju Escherichia. Kod dešifriranja rezultata analize stolice za dysbacteriosis, stopa E. coli u dojenčadi je 10 u šestom ili sedmom stupnju CFU / g, a kod starije djece i odraslih - 10 u sedmom ili osmom stupnju CFU / g. U usporedbi s drugim mikroorganizmima, E. coli tvori do 1% ukupnih bakterija koje žive u crijevima.
Tipična Escherichia donosi korist osobi: ona sudjeluje u sintezi vitamina skupina B i K, u metabolizmu kolesterola, bilirubina i kolina, u procesu asimilacije željeza i kalcija. E. coli proizvodi niz esencijalnih kiselina (octena, mliječna, jantarna, mravlja), kolicina, koji su štetni za patogene bakterije, te također oduzima kisik iz crijeva, koji je štetan za laktobacile i bifidobakterije. Zbog toga je, unatoč uvjetno patogenom statusu E. coli, njegov nedostatak vrlo nepoželjan.
Escherichia u fecesu smanjena - razlozi:
Dugotrajna terapija antibakterijskim lijekovima;
Akutna crijevna infekcija;
Umjetno hranjenje beba.
Escherichia laktoza-negativna
Prisutnost ovog soja u dešifriranju rezultata analize fecesa za disbakteriozu je sasvim prihvatljiva. Sadržaj lucetoze negativnih bakterija Escherichia coli u crijevima kod djece i odraslih nije veći od 10 do CFU / g petog stupnja. Višak ovog pokazatelja je alarmantan znak, osobito u kombinaciji s nedostatkom punopravne eserihije. Laktosonegativni soj ne obavlja one funkcije koje su dodijeljene E. coli, ali se bez uspjeha događa. Suočeni s smanjenim imunitetom, E. coli, "parazit", preuzet će stranu štetnih bakterija i pogoršati tijek upalnog procesa, ako počne. U male djece, povišen sadržaj laktozno negativne eserihije u izmetu indirektno ukazuje na invaziju helminta, stoga sličan rezultat analize zahtijeva daljnju procjenu.
fuzobakterii
Oni pripadaju gram-negativnim anaerobima, polimorfni su, bez organizama pokreta i ne tvore spore i kapsule. Čini se da su Fuzobakterii tanki štapići dužine 2-3 mikrona s šiljastim krajevima. To su prirodni članovi mikroflore usne šupljine, gornjih dišnih puteva, gastrointestinalnog trakta i genitalnih organa. Prema normama analize izmetom za dysbacteriosis, u crijevima dojenčadi dopušten je sadržaj fuzobakterija do 10 u šestom stupnju CFU / g, u odraslih bolesnika - do 10 u osmom stupnju CFU / g.
Fuzobakterije su uvjetno patogene i ne obavljaju nikakvu korisnu funkciju u ljudskom tijelu ako ne stupaju u konkurentnu interakciju s drugim, potencijalno opasnijim mikroorganizmima. Neke vrste fusobakterija u uvjetima imunodeficijencije mogu izazvati gnojno-septičku upalu. Oslabljena djeca i starije osobe s teškim bolovima u grlu mogu razviti značajnu komplikaciju - fusospirohetozu. To je nekrotični proces koji utječe na sluznicu usta i grla.
bakterijama
To su uvjetno patogeni gram-negativni anaerobi u obliku štapića. Oni su drugi po veličini sudionici prirodne crijevne mikroflore nakon bifidobakterija. Dešifriranje rezultata analize stolice za dysbacteriosis podrazumijeva sljedeće norme za bakterioide: u djece ispod jedne godine - 10 u sedmom ili osmom stupnju CFU / g, u odraslih bolesnika - 10 u devetom ili 10 u desetom stupnju CFU / g. Važno je napomenuti da kod beba do 6-8 mjeseci starosti, te bakterije nisu zasađene, osobito ako je dijete dojeno i ne prima rano hranjenje.
Bacteroids u normalnim koncentracijama su korisni - oni su uključeni u metabolizam masti. Ali ako se prekomjerno razmnože, početi će se natjecati s E. coli za kisik, a to ugrožava probavne smetnje, nedostatke vitamina i mikroelemenata, smanjuje lokalnu imunitet i druge probleme (rekli smo o korisnoj ulozi tipične eserihije gore). Njihovi izravni antagonisti, laktobacili i bifidobakterije, ograničavaju rast populacije bacteroida. Dakle, ako rezultati analize izmet za dysbacteriosis ukazuju na višak koncentracije bacteroids u crijevu, preporuča se konzumirati tijek odgovarajućih lijekova za vraćanje zdrave mikroflore.
Bacteroids u fecesu povećan - razlozi:
Prekomjerni unos masti;
Nedostatak bifidobakterija i laktobacila.
Bacteroids u fecesu smanjene - uzrokuje:
Dugotrajna terapija antibakterijskim sredstvima;
Akutna crijevna infekcija;
eubakterije
Gram-pozitivni anaerobi, u obliku debelih kratkih traka ili spljoštenih kugli, imaju krute stanične zidove, ne tvore spore. Eubakterije su predstavnici prirodne crijevne mikroflore, međutim, uvjetno su patogene, jer neki od njihovih sojeva mogu izazvati upalu usne šupljine, dišnog sustava, genitalija, zglobova, srca, mozga, a mogu uzrokovati i postoperativne komplikacije. Norme sadržaja eubakterija u crijevima kod dešifriranja rezultata analize izmetom za dysbacteriosis su sljedeće: za dojenčad - 10 do šestog ili sedmog stupnja CFU / g, za stariju djecu, odrasle i starije osobe - 10 do devete ili desetine CFU / g.
Iz ovih podataka postaje jasno da su eubakterije prilično brojni predstavnici crijevne mikroflore. Važno je napomenuti da se kod dojenčadi mlađih od godinu dana, koje su dojene, ove bakterije sijaju vrlo rijetko, dok su kod djece s umjetnom djecom gotovo uvijek prisutne. Eubacteria u pravoj koncentraciji su korisne za tijelo - oni su uključeni u metabolizam kolesterola i hormonalni metabolizam, sintetiziraju važne organske kiseline, fermentiraju ugljikohidrate, proizvode vitamine, razgrađuju celulozu. Međutim, prekomjerna količina, posebno u uvjetima smanjene imunološke zaštite, može biti opasna po zdravlje.
Višak eubakterija u izmetu je specifičan marker prisutnosti polipa u debelom crijevu, pa stoga nužno zahtijeva dodatno ispitivanje (rektonomanoskopija, kolonoskopija).
enterokoka
Gram-pozitivni fakultativni anaerobni koki, uobičajeno povezani u parovima ili lancima koji ne tvore spore. Enterokoki su uvjetno patogena flora, prisutni su u crijevima ljudi bilo koje dobi i čine 25% svih kokalnih oblika koji tamo žive. Normalne razine enterokoka u dešifriranju analize stolice za dysbacteriosis: u dojenčadi - od 10 u petom stupnju do 10 u sedmom stupnju CFU / g, kod starije djece i odraslih bolesnika - od 10 u petom stupnju do 10 u osmom stupnju CFU / g.
Enterokoki izvode neke korisne funkcije: sudjeluju u metabolizmu ugljikohidrata, sintezi vitamina i održavanju lokalne imunosti. Međutim, populacija enterokoka ne bi trebala prelaziti brojnost E. coli, jer će u protivnom potonji umrijeti u natjecateljskom sukobu. Mišljenje liječnika o sigurnosti enterokoka posljednjih godina gubi na važnosti. Pojavili su se mutirani sojevi koji su otporni na djelovanje najmoćnijih antibiotika: beta-laktamski penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi, pa čak i vankomicin. Postoje slučajevi bolničkih infekcija, postoperativnih komplikacija i upalnih bolesti koje uzrokuju enterokoki, uključujući meningitis i endokarditis.
Povećani su enterokoki u fecesu - razlozi:
Dugotrajna antibiotska terapija;
Staphylococcus saprophytic i epidermalni
Gram-pozitivni fakultativni anaerobni kokovi promjera do 1,2 μm, nonspore-formirajući, nepokretni, spajaju se u skupine poput grožđa. Saprofitni stafilokok živi uglavnom u urogenitalnom traktu, a epidermalna, kako mu i ime kaže, na površini kože i sluznicama. Obje ove vrste su uvjetno patogena mikroflora i normalno mogu biti prisutne u dešifriranju rezultata analize stolice za dysbacteriosis: do 10 po četvrtini CFU / g u djece i odraslih.
Sve dok ti stafilokoki kontrolira imunološki sustav, oni ne mogu učiniti nikakvu značajnu štetu ljudskom zdravlju. Ali ni od njih nema koristi. Kolonije saprofitnog stafilokoka u crijevu mogu uzrokovati akutni cistitis ili uretritis ako nisu pravilno obrisane nakon uporabe toaleta i epidermalnog, na primjer, konjunktivitisa kao posljedice trljanja očiju s prljavim rukama. Višak sadržaja ovih vrsta stafilokoka u izmetu je definitivno nepovoljan znak, a ako je značajan, pacijentu može biti potrebna antibiotska terapija.
Veylonelly
Gram-negativni anaerobni koki, vrlo mali, nepokretni i ne tvore spore, uobičajeno grupirani s nepravilnim mjestima. Valonele su uvjetno patogeni mikroorganizmi i mirno koegzistiraju s ljudima, ali neki od njihovih sojeva mogu izazvati gnojno-septičke upalne procese. Kod dešifriranja rezultata analize stolice za dysbacteriosis koriste se sljedeći standardi: za djecu do jedne godine starosti - manje ili jednako 10 u petom stupnju CFU / g, za stariju djecu i odrasle - 10 u petom ili šestom stupnju CFU / g. Važno je napomenuti da je u uvjetima prirodne prehrane, ceylon zasijan u manje od polovice dojenčadi.
Ove bakterije imaju korisnu funkciju - razgrađuju mliječnu kiselinu. Osim toga, postoje rezultati istraživanja koji ukazuju na indirektni odnos između nedostatka veilonalnog i rizika razvoja astme u djece. No, postoje vrste ovih bakterija koje imaju izražene paradogene osobine - mikrobi se akumuliraju u zubnim plakovima, uzrokujući upalu desni i gubitak zuba. Na primjer, Veillonella parvula izaziva kolitis kod osobe. Osim toga, čak i korisni sojevi veylonella u uvjetima viška u crijevu dovode do povećanog stvaranja plina, dispepsije i proljeva.
klostridije
Gram-pozitivne obvezujuće-anaerobne bakterije u obliku štapa sposobne za reprodukciju endosporama. Ime "Clostridia" dolazi od grčke riječi "vreteno", a to nije slučajno: smješteno u središtu spora, u pravilu, ima veći promjer od same ćelije, zbog čega nabubri i postaje slično vretenu. Rod klostridija je vrlo brojan - među njima su i predstavnici uvjetno patogene flore i uzročnici opasnih bolesti (tetanus, botulizam, plinska gangrena). Stopa sadržaja klostridija u fecesu kod dešifriranja analize za dysbacteriosis je sljedeća: u dojenčadi - ne više od 10 u trećem stupnju CFU / g, u odraslih - ne više od 10 u četvrtom stupnju CFU / g.
Clostridia obavljaju korisnu funkciju - oni su uključeni u metabolizam proteina. Proizvodi metabolizma su tvari nazvane indol i skatole. Zapravo, to su otrovi, ali u malim količinama potiču peristaltiku, potičući fekalne mase i sprječavajući razvoj zatvora. Ako je koncentracija klostridija u crijevu previsoka, to će dovesti do gnusne dispepsije, čiji su živopisni simptomi vodeni proljev s pokvarenim mirisom, mučnina, nadutost, nadutost, kolike, a ponekad - porast tjelesne temperature. Na pozadini oslabljenog imuniteta i zajedno s drugim patogenim bakterijama, Clostridia može uzrokovati nekrotični enterokolitis, cistitis, uretritis, vaginitis, prostatitis i mnoge druge upalne bolesti.
candida
Gljivice deuteromicete slične kvascima, jednoćelijski mikroorganizmi okruglog ili ovalnog oblika, tvore pseudomikelije, dakle duge tanke niti. Najčešće vrste Candida albicans i Candida tropicalis. Nastanjuju ljudsko tijelo tijekom prve godine života, žive na sluznicama usne šupljine i genitalnih organa, kao iu crijevima. Candida je svijetli predstavnik oportunističke flore. Kod dešifriranja rezultata analize izmetom za dysbacteriosis, uobičajeno je pridržavati se sljedećih normi: ne više od 10 u četvrtom stupnju CFU / g za pacijente bilo koje dobi.
Candida je uključena u regulaciju pH, pa ako su njihovi brojevi u prihvatljivim granicama, oni su od koristi za osobu. Ali ako se gljivice poput kvasca umnožavaju previše, to će dovesti do razvoja lokalne ili čak sistemske kandidijaze. Gljive utječu na usnu šupljinu (kandidalni stomatitis), rektum (kandidalni proktitis), vaginu (drozd) i tako dalje. Sve ove bolesti, uz činjenicu da su iznimno neugodne, praćene su svrbežom, bolovima i iscjedkom, a također ih je teško liječiti. Uostalom, gljivice slične kvascu su među najtrajnijim i najbrže razmnožavajućim mikroorganizmima.
Kandidati u fecesu povećali - razlozi:
Zlouporaba ugljikohidrata, ljubav prema slatkišima;
Dugotrajna antibiotska terapija bez antifungalne podrške;
Upotreba hormonskih kontraceptiva;