Neuhranjenost, ankete o alkoholu i pušenje, nekontrolirani unos lijekova ne dovodi do trenutne smrti. Oni uzrokuju akutni ili kronični upalni i ponekad tumorski proces u gušterači, uzrokujući dijabetes. To će poduzeti na vrijeme i izbjeći ozbiljne komplikacije pankreatitisa samo oni koji, bez čekanja na pojavu bilo kakvih opasnih simptoma, znaju kako provjeriti gušteraču. Otvorimo veo tajnovitosti.
Principi ispitivanja gušterače
Dijagnoza gušterače trebala bi biti složena: morate dobiti informacije ne samo o strukturi tijela, već io njenoj funkciji. Objasnite zašto.
Gušterača je velika žlijezda s jedinstvenom strukturom i funkcijama. Upravo ova igra ključnu ulogu u provođenju probave, stvarajući enzime potrebne za razgradnju proteina i masti u tvari koje će, jednom u krvi, hraniti stanice. Inzulin se formira u ovoj žlijezdi, koja pomaže glavnom energetskom supstratu, glukozi, daje energiju stanicama i tkivima. U njemu se također sintetiziraju i drugi hormoni.
Žlijezda se nalazi u retroperitonealnom prostoru, ispred nje leže želudac, poprečni debelo crijevo i dvanaesnik, na obje strane - bubrezi. Unutar tijela nalaze se kanali, koji skupljaju sok pankreasa bogat enzimima iz žljezdanih stanica. Spadaju u jedan veliki kanal, koji se otvara u duodenumu.
Ako se ošteti neki volumen tkiva žlijezde, preostalo tkivo zamjenjuje njegovu funkciju i ne mogu se pojaviti simptomi bolesti. Istodobno može doći do situacije kada vrlo malo područje umre ili se rasplamsa, nije vidljivo u strukturi cijele žlijezde, ali je popraćeno izraženom promjenom funkcije organa. Zbog toga bi pregled pankreasa trebao biti složen i obuhvatiti strukturu tijela i njegovu funkciju.
Laboratorijska dijagnoza
Analize tijekom pregleda gušterače određuju stanje funkcije organa. Kod akutnih lezija gušterače dolazi do povećanja aktivnosti enzima koje proizvodi. Neki od njih su više informativni da bi se utvrdili u krvi, drugi - u mokraći, neki - u izmetu. Da bi se odredila težina lezije, također se procjenjuju pokazatelji funkcija organa jetre koji su povezani s gušteračom.
Dijagnoza gušterače uključuje sljedeće testove:
- Potpuna krvna slika: postoji porast razine leukocita, uboda i segmentiranih neutrofila, ESR kod akutnih ili akutnih egzacerbacija kroničnog procesa.
- Biokemijska analiza krvi: povišena razina ukupnog i izravnog bilirubina - u ikteričnom obliku pankreatitisa (s neznatnim povećanjem ALT), povećanjem razine gama globulina, seromucoida, sialičnih kiselina.
- Ispitivanja krvi specifična za pankreas:
- alfa-amilaza u krvi (brzina je 16-30 g / l na sat);
- određivanje tripsina (njegova aktivnost će premašiti 60 μg / l);
- lipaza u krvi (više od 190 U / l će se povećati);
- glukoza u krvi - povećat će se (više od 6 mmol / l) uz uključivanje endokrinog (otočića) dijela gušterače u upalni ili destruktivni proces.
Upozorenje! Brzine enzimske aktivnosti mogu se neznatno razlikovati prema različitim laboratorijima.
Prije toga, glavna analiza, koja se fokusirala na dijagnozu bolesti gušterače, bila je amilaza pankreasa - enzim koji proizvodi tijelo. Kod akutnog i pogoršanja kronične upale žlijezde u krvi je zabilježeno povećanje aktivnosti ovog enzima - iznad 30 g / l na sat, au urinu (tamo se definira kao "dijastaza urina") - iznad 64 U / l na sat. Kada mjesta gušterače odumiru - nekroza gušterače, sklerozirajući pankreatitis - dolazi do smanjenja aktivnosti amilaze u krvi (ispod 16 g / l na sat) iu urinu (ispod 10 U / l).
Do danas je glavni laboratorijski dijagnostički kriterij za lezije gušterače enzim elastaza, koja se otkriva u fecesu. U slučaju nedostatka funkcije žlijezde, aktivnost pankreasne elastaze je manja od 200 μg / g, u slučaju teškog oštećenja organa - manje od 100 μg / g.
Upozorenje! Svi krvni testovi uzimaju se na prazan želudac, ali neki testovi za gušteraču trebaju neke pripreme. Ova točka mora biti razjašnjena ako ne s liječnikom, onda s osobljem laboratorija gdje namjeravate proći dijagnozu.
Laboratorijski stres testovi
U nekim slučajevima može biti potrebno provesti neke testove ne samo na prazan želudac, nego i nakon unošenja određenih tvari u tijelo - stres test.
Postoje takvi testovi opterećenja:
- Test gliko-amilaze. Određuje se početna koncentracija amilaze u krvi, nakon čega osoba treba popiti 50 g glukoze; nakon 3 sata se ponovno testira amilaza. Kod patologije nakon 3 sata, povećanje ovog enzima je zabilježeno za više od 25% od početne razine.
- Prozerin test. Određuje se početna koncentracija diastaze u urinu, nakon čega se daje Prozerin. Zatim se svakih pola sata u trajanju od 2 sata mjeri razina diastaze: normalno se povećava ne više od 2 puta, nego se vraća u normalu. Kod različitih tipova patologije gušterače utvrđuju se različiti pokazatelji.
- Jodolipol test. Nakon buđenja, pacijent mokri, a zatim uzima lijek "Yodolipol". Zatim se za sat, jedan i pol, dva i 2,5 sata odredi razina jodida u urinu. Ova dijagnoza bolesti gušterače temelji se na aktivnosti enzima lipaze koju proizvodi ovaj organ. Normalno, sat vremena kasnije, jodid počinje da se određuje u mokraći, a stupanj izlučivanja mu je sve više i više - u dijelu urina prikupljenog nakon 2,5 sata.
- Secretin-pankreoziminova test. Temelji se na promjeni kemijskog sastava duodenuma nakon primjene hormona slične supstance u nju (uzrokuje povećano izlučivanje enzima bikarbonata i sokova gušterače).
- Test tolerancije glukoze važan je za dijagnosticiranje lezija endokrinog aparata gušterače. Istovremeno se određuje razina glukoze u krvi na prazan želudac, u satu i dva puta nakon uzimanja otopine glukoze. Tu analizu propisuje samo endokrinolog, on to također tumači, jer postoji opasnost od komplikacija povezanih s povećanjem razine ovog jednostavnog ugljikohidrata u krvi.
Proučavanje strukture tijela
Proučavanje gušterače temelji se na svojstvima tkiva: nije vidljivo tijekom rutinskog rendgenskog pregleda, ali kanali žlijezde mogu se radiografski pregledati uvođenjem kontrasta u njih. Željezo je dobro dostupno za ultrazvuk, a dopler sonografija određuje protok krvi u njegovim krvnim žilama. Kompjutorska tomografija vizualizira svoju strukturu u slojevima, ali analogni magnetska rezonancija je optimalna za određivanje najmanjih struktura organa. Smatrajte sve u redu.
Rendgenske metode
- Panoramska radiografija omogućuje vizualizaciju samo kalcifikacije tkiva žlijezde, velikih kamenja u kanalima.
- Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija je uvođenje rendgenskog kontrastnog sredstva u kanale duodenumske žlijezde pomoću optičkog aparata koji obavlja fibrogastroskopiju.
- Selektivna angiografija - rendgensko ispitivanje vaskularne žlijezde nakon injekcije kontrastnog sredstva.
- Kompjutorska tomografija pomaže u dijagnosticiranju tumora i upalnih procesa u žlijezdi.
Svaka od metoda istraživanja zahtijeva od pacijenta provođenje pripremnih postupaka.
ultrazvučni pregled
Ova metoda nije toliko precizna kao tomografska studija, ali je zbog svoje jednostavnosti i sigurnosti bitna za primarnu dijagnozu patoloških stanja žlijezda. Ultrazvuk omogućuje vizualizaciju akutne i kronične upale, tumora, apscesa, cista; Doppler ultrazvuk je od neprocjenjive važnosti za primarnu procjenu protoka krvi organa. Ova metoda zahtijeva pripremu unaprijed. Kako ga provesti kako bi se pokazalo da je rezultat studije pouzdan, rekli smo u članku: Priprema za ultrazvučni pregled u slučaju patologije gušterače.
Magnetska rezonancija
NMR tomografija je najinformativnija metoda za proučavanje žlijezde, koja vrlo točno vizualizira tkivo organa u slojevima. Prilikom kombiniranja MR-a s uvođenjem kontrasta u kanale (kolangiopankreatografija) ili krvnih žila (angiografija) postiže se maksimalna točnost istraživanja gušterače.
Indikacije za MRI gušterače su kako slijedi:
- tumori organa malog promjera;
- bolest jetre;
- pankreatitisa;
- priprema za operaciju na žlijezdama;
- kao tretman kontrolnim organima.
Kako pregledati gušteraču
Bolesti gastrointestinalnog trakta obično daju ljudima mnogo problema, ali unatoč tome, mnogi odgađaju liječenje, pokušavajući se samostalno nositi s bolešću. Takav pristup ne samo da ne donosi koristi, nego može izazvati opasne komplikacije i povezane bolesti. Kako provjeriti gušteraču? Koje testove treba proći da ne bi bilo pogrešno? Za bilo kakve nepravilnosti u tijelu, prva stvar koju osoba mora učiniti je da se obrati liječniku za kvalificiranu pomoć. To je liječnik koji će propisati potrebne studije za određivanje bolesti i planirati liječenje.
Opća pravila za pripremu za analizu
Prije nego što prođete testove gušterače, morate naučiti kako to raditi ispravno. Obično liječnici poučavaju pacijente, jer pogreške u prikupljanju biološkog materijala mogu dovesti do značajnih odstupanja rezultata.
Opće preporuke svodi se na nekoliko točaka:
- Studije se provode na prazan želudac ujutro. Nekoliko dana prije testiranja, trebate odbiti od štetne hrane (pržene, začinjene, masne, slane, konzervirane hrane, kave, alkohola, gaziranih pića). Također se ne preporučuje uporaba mahunarki koje mogu uzrokovati povećanje stvaranja plina;
- Prije uzimanja krvi, morate se suzdržati od pušenja najmanje dva sata;
- Kod problema kao što je zatvor, treba paziti da toksini koji se zadržavaju u crijevima ne utječu na rezultat testa;
- Svi spremnici moraju biti sterilni, a ruke temeljito oprati sapunom i vodom;
- Pri sakupljanju urina žene nužno je provesti higijenu reproduktivnih organa, nakon čega je bolje koristiti tampon kako bi se zajamčila čistoća uzetog materijala;
- Za proučavanje opće analize urina potrebno je uzeti srednji dio.
Ove jednostavne preporuke pomoći će ispravno proći testove i izbjeći moguće pogrešne rezultate. Međutim, vrijedi se sjetiti da se ponekad pogrešno tumače u laboratorijima, pa ako imate bilo kakvih nedoumica, trebali bi vas ponovno pregledati.
Laboratorijska dijagnoza
Kod bolesti povezanih s upalom gušterače glavni je zadatak odrediti njegovo stanje. Akutne epizode praćene su povećanim otpuštanjem enzima koji se, ovisno o vrsti, mogu otkriti u krvi, urinu i izmetu. Također, istraživanje jetre će biti informativno, budući da je njegova funkcija usko povezana s gušteračom. Glavni testovi, na temelju kojih liječnik može pouzdano govoriti o bolesti, obično su takvi:
- opća analiza krvi i urina;
- biokemijska analiza krvi, uključujući testiranje na enzime diastaze i amilaze;
- koprogram (vrlo informativan za pankreatitis);
- Ultrazvuk s kojim možete detektirati tekućinu u trbušnoj šupljini, odrediti stanje tkiva i vidjeti moguće tumore, uključujući rak;
- MRI i EGDS. Ove suvremene dijagnostičke metode mogu savršeno opisati upalu u pregledanom organu.
Krvni testovi
Svaka osoba koja pati od pankreatitisa, pita se koje testove treba poduzeti za dijagnosticiranje ove bolesti. Obično, liječnik propisuje nekoliko.
- Opći test krvi. Prva stvar koja će ukazati na probleme s gušteračom je veliki broj leukocita na pozadini povećanja broja segmentiranih i štapnih neutrofila, kao i povećane brzine taloženja eritrocita (ESR). Mora se imati na umu da upaljena jetra također može dati slične rezultate, stoga treba uzeti sveobuhvatan pristup ispitivanju;
- Biokemijska analiza krvi. Najočitiji znak glavnih problema s gušteračom bit će povećanje ukupnog i izravnog bilirubina, što će ukazati na prisutnost ikteričnog oblika pankreatitisa. Alarmni signali su rast sialičnih kiselina, seromucoida i gama globulina;
- Krvni test za alfa-amilazu. U slučaju povećanja stope (norma je 16-30 g / l na sat), liječnik ima pravo posumnjati na kronični ili akutni pankreatitis, kamenje u žlijezdi i začepljenje kanala. Ako su dobiveni podaci ispod norme, što ukazuje na nedovoljnu proizvodnju ovog enzima, možemo pretpostaviti da je riječ o pankreatonekrozi, ozbiljnim patologijama povezanim s uništenjem organa;
- Testovi enzima pankreasa: tripsin i lipaza;
- Krvni test za šećer. U slučaju ozbiljnih problema s gušteračom, rezultati će premašiti 6 mmol / l, ali sami podaci neće ukazivati na razvoj bolesti.
Analiza urina
Uz bolesti gušterače u mokraći, kao u krvi, povećava razinu amilaze. Ova vrsta dijagnoze uopće nije skupa, pa je liječnici sretni da je prepišu. Uz opću analizu urina, koristite sljedeće studije:
- Lasus test. Rezultati ove analize pokazuju količinu amilaze i njezinu aktivnost u urinu. U ovoj analizi, nazvat će se "diastaza";
- Prozerin test. Njegova se esencija svodi na činjenicu da se nakon jedne injekcije prozerina svakih pola sata pacijenta provjerava koncentracija amilaze u mokraći. Ako je porasla 2 puta i nije se vratila u normalu unutar dva sata, liječnik može dijagnosticirati pankreatitis. U slučaju kada tijelo ne reagira na uvođenje prozerina, liječnici govore o sklerozi tkiva pankreasa i nekrozi gušterače.
Testiranje hormona
Gušterača je organ koji proizvodi hormone, pa se njegovo zdravlje u tijelu može procjenjivati prema sadržaju u tijelu.
- Inzulin je hormon koji sudjeluje u razgradnji glukoze, sintezi proteina i masnih kiselina. Smanjenje sadržaja u krvi ukazuje na kršenja.
- S-peptid je hormon koji se proizvodi zajedno s inzulinom.
- Glukagon, koji djeluje izravno suprotno inzulinu.
- U različitim situacijama, krv se ispituje na sadržaj hormona kao što su gastrin i amilin.
coprogram
Analiza fekalija je od velike važnosti u dijagnostici bolesti probavnog sustava, uključujući pankreatitis. Jasan znak odstupanja od norme bit će prisutnost neprobavljenih mišićnih vlakana, masti i vlakana.
MRI gušterače
Simptomi bolesti često su karakteristični za gušteraču samo u slučaju ozbiljnih poremećaja. Ako je pacijent uspio identificirati promjene u svom stanju na vrijeme, onda je to pola uspjeha. Moderna medicina omogućuje sasvim dobro pregledati zahvaćeni organ. Za provjeru gušterače pomoću tehnike magnetske rezonancije važni su sljedeći parametri organa:
- veličina;
- oblik;
- gustoća tkiva;
- prisutnost formacija bilo koje prirode;
- obilježja unutarnjih kanala gušterače. Posebno pregledajte kanal slezene - gušterača, budući da zdravlje tijela izravno ovisi o njegovoj prohodnosti;
- vaskularizacije.
Ispitivanje gušterače uključuje korištenje kontrastnog sredstva za provjeru svakog područja i vidjeti čak i najmanje promjene na slici.
U kojim slučajevima je potrebno pribjeći MRI:
- otkrivanje ultrazvukom bilo kakvih promjena u epigastričnom području;
- bubri;
- kronični pankreatitis;
- intraduktalna hipertenzija;
- ciste;
- uporni bolovi u trbuhu.
Dakle, ako postoje pritužbe na gušteraču, nemojte odgoditi posjet liječniku. Vrijeme za prolazak testova i provedena istraživanja pomoći će očuvanju zdravlja.
Gušterača i krvni testovi: metode dijagnosticiranja bolesti
U svakodnevnom životu malo ljudi uspijeva držati se zdrave hrane. Negativno utječe na gušteraču. Obično idemo kod liječnika kada počinjemo biti poremećeni boli, što ukazuje na kršenje funkcije organa. Test krvi za gušteraču mora biti testiran. Uostalom, da biste otkrili problem, liječnik treba cjelovitu sliku koja prenosi stanje vašeg tijela.
Mjesto, uloga gušterače
Gušterača ima važnu ulogu. On kontrolira proizvodnju enzima potrebnih za razgradnju masti, proteina. Zahvaljujući enzimima, te se tvari razgrađuju u mikroskopske čestice koje mogu prodrijeti u krv i hraniti stanice.
Dotično tijelo odgovorno je za proizvodnju hormona:
Ovaj organ nije lokaliziran ispod trbuha. kao što mnogi misle, i iza njega. Gušterača se nalazi na razini 1 - 2 lumbalnog kralješka.
Dijagnoza bolesti gušterače
Ispitivanje gušterače treba provoditi cjelovito. Samo na taj način može se provesti točna procjena stanja gušterače. Pacijent mora proći sljedeće testove:
Pacijent može prikupiti biološke materijale kod kuće. Što je najvažnije, on mora slijediti određena pravila koja podrazumijevaju:
- korištenje sterilnog spremnika za sakupljanje materijala;
- higijenu prije uzimanja materijala;
- brza dostava u laboratorij (fekalije se mogu čuvati do 10 sati u hladnjaku).
Liječnik može uputiti pacijenta na ultrazvučnu dijagnozu gušterače. Ova dijagnostička metoda preporučuje se ako imate:
- znakovi neoplazme u bilo kojem od organa probavnog trakta;
- bol u lijevom hipohondru;
- pritužbe na zdravlje, žutost dermisa;
- brzi gubitak težine;
- sumnja na dijabetes;
- mučnina, povraćanje, napetost u trbuhu.
Laboratorijska dijagnoza
Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik nužno uzima u obzir podatke dobivene nakon provedbe opće biokemijske analize krvi.
Ovi testovi pomoći će u otkrivanju akutnog, kroničnog oblika bolesti gušterače. Ova studija također pokazuje visoku brzinu sedimentacije eritrocita.
Biokemijski test krvi pokazat će povećanje razine bilirubina ako pacijent razvije ikterični pankreatitis. Također, prisutnost ove patologije je dokazana visokim stopama:
U istraživanju urina stručnjaci određuju razinu aminokiselina, pankreasne amilaze. Ako pacijent ima leziju gušterače, učinak ovih tvari će biti premašen. Povećanje diastaze, aminokiseline u analizi urina mogu ukazivati na prisutnost takvih patologija:
- kronični, akutni pankreatitis;
- neoplazme;
- gušterače;
- upala jetre;
- bolesti žučnih kamenaca;
- ektopična trudnoća;
- akutna patologija unutarnjih organa.
S nižim razinama amilaze u krvi, urinu, liječnici mogu sigurno govoriti o takvoj patologiji kao što je odumiranje nekih tkiva žlijezda.
U istraživanju fecesa stručnjaci se usredotočuju na razinu elastaze. Na smanjenoj razini ovog enzima, liječnik zaključuje da gušterača ne može u potpunosti funkcionirati.
Test krvi
Jedna od standardnih studija potrebnih za otkrivanje bolesti unutarnjih organa smatra se biokemijskim testom krvi. Nakon što je prikupljen biološki materijal, stručnjak bi ga trebao ispitati na prisutnost odstupanja glavnih pokazatelja. Laboratorijski suradnik izračunava razinu takvih pokazatelja:
- ACP;
- ALT;
- urea;
- bilirubin;
- kreatinina;
- kolesterol;
- alkalna fosfataza;
- glukozu;
- c-reaktivni protein.
Neizravna indikacija bolesti gušterače je promjena u normi pokazatelja alkalne fosfataze, bilirubina, AST, ALT. Njihova se razina obično povećava sa zastojem žuči.
Ako govorimo o dijagnozi akutnog pankreatitisa, najpopularniji test je utvrditi aktivnost alfa-amilaze u krvi, urinu.
Akutni pankreatitis karakterizira povećanje aktivnosti alfa-amilaze u krvi, urina za oko 10 do 30 puta. Već na početku bolesti uočena je hiperamilazemija. Ona doseže svoj maksimum 12 do 24 sata nakon početka bolesti. Do 2 - 6 dana dolazi do brzog pada ovog pokazatelja.
Povećana aktivnost amilaze u krvi može se pokrenuti takvim patologijama:
- perforacija peptičkog ulkusa;
- upala slijepog crijeva;
- torzija crijeva;
- Kolecistitis.
Norma se smatra takvim indikatorom klirensa amilazo-kreatinina: 1 - 4%. Ako brojka raste za više od 6%, stručnjaci sumnjaju na prisutnost pankreatitisa. Pankreatitis je također obilježen povećanjem razine alfa-amilaze sline (pravi pankreas). Njegovo čišćenje je 80% brže od alfa-amilaze.
Također, prisutnost pankreatitisa je indicirana povećanom razinom lipaze. Najtočniji dijagnostički pokazatelji koji upućuju na razvoj akutnog pankreatitisa su:
- hyperamylasemia;
- povećana aktivnost lipaze;
- povećan klirens amilaze / kreatinina.
Da bi se dijagnosticirale bolesti gušterače što je točnije moguće (98%), istodobno određivanje u serumu takvih komponenata može biti: lipaza, alfa-amilaza.
Također, akutni pankreatitis može se dijagnosticirati putem takve vrste laboratorijskog testa, kao što je određivanje aktivnosti elastaze u serumu, fecesa. Stručnjak može pratiti ovaj pokazatelj nekoliko dana nakon napada pankreatitisa.
Pogoršanje kroničnog pankreatitisa naznačeno je povećanim unosom enzima gušterače u krv. Evazija enzima potaknuta je povredom integriteta parenhima žlijezde, stagnacijom tajne u bilo kojem dijelu kanala gušterače.
Povećanje aktivnosti serumske amilaze događa se 2 do 12 sati nakon pogoršanja. Maksimalne stope su vidljive na kraju prvog dana nakon pogoršanja bolesti. Naknadno smanjenje aktivnosti, normalizacija serumske amilaze odvija se unutar tjedan dana. Dakle, najpouzdaniji laboratorijski test koji potvrđuje kronični pankreatitis smatra se povećanjem aktivnosti amilaze (2-3 puta) + povećanjem razine lipaze i tripsina.
Osim proučavanja aktivnosti tripsina, stručnjaci mogu provesti istraživanje prisutnosti njegovog inhibitora u krvi. Studija omjera inhibitora / tripsina također se može provesti. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa naznačeno je specifičnim, vrlo osjetljivim testom, koji pokazuje povećanu razinu serumskog tripsina, smanjenje količine inhibitora tripsina. Takvi pokazatelji karakteristični su za intersticijsko-edematozne oblike kroničnog pankreatitisa, pankreatitisa, koji se odvija uz čir na dvanaesniku, duodenitis.
Također je moguće dijagnosticirati patologiju pankreasa u određivanju aktivnosti lipaze u krvi. Povećana aktivnost lipaze uočena je tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa. Konkretno, takva aktivnost je zabilježena kada je pankreatitis u prirodi cholangiogen. Što se tiče perioda remisije, aktivnost amilaze u krvi u ovom trenutku je stabilizirana, normalna je.
Ponekad pogoršanje kroničnog pankreatitisa može biti popraćeno sljedećim simptomima:
- povećana aktivnost alkalne fosfataze u serumu;
- hyperbilirubinemia;
- povećana aktivnost u serumu GGTP.
Kako bi detaljnije proučavali izlučnu funkciju gušterače, stručnjaci propisuju proučavanje djelovanja enzima gušterače u biološkim materijalima kao što su krv, urin. Studija se provodi u dva stanja:
- prije uvođenja stimulansa za izlučivanje pankreasa;
- nakon uvođenja stimulansa.
Ovo se istraživanje naziva testom za izbjegavanje enzima u krvi. Provodi se nakon što se pacijentu daje intravenski sekretin, kolecistokinin.
Nakon stimulacije gušterače, povećanje aktivnosti enzima gušterače je promatrano 2 puta. Nakon 2 sata svi indikatori se vraćaju u normalu. Ako postoji patologija žlijezde, onda nakon testa povećanje aktivnosti enzima će se promatrati više od 2 puta. No, istodobno se pokazatelji ne vraćaju u normalu.
Analize za pankreatitis: koja istraživanja trebaju biti provedena i koji pokazatelji pokazuju
Testovi pankreatitisa su najvažniji korak u dijagnosticiranju stanja gušterače. Dijagnoza je dugotrajan proces. Slični simptomi uzrokuju zabunu u kliničkoj slici. Da biste pouzdano znali o zdravlju tijela, morate proći urin, izmet i krv, proći ultrazvuk itd. U članku se ističu ključne točke dijagnoze: popis testova s dekodiranjem rezultata.
Pankreatitis: koje testove trebam uzeti?
žena koja radi na mikroskopu Eine Anwenderin sitzt dem demroskop
Upalni proces, koji napreduje u gušterači, u mnogim je slučajevima popraćen simptomima koji se lako mogu pripisati radnom opterećenju, umoru, nedostatku sna. Slabost, umor, gubitak težine, smetnje u probavnom sustavu - sve to prati svakodnevni život stanovnika metropole, koji imaju lagani obrok, piju kavu na prazan želudac, malo se odmaraju i ostavljaju puno vremena na cestama.
Dijagnoza pankreatitisa uključuje krvne testove, izmet, urin. Lukavost je da žlijezda može tolerirati ovisnosti, zanemariti obroke, stres, ali jednog dana "eksplodirati" i podsjetiti se na akutni napad. Nakon što ste potisnuli najjače bolove, nikada se više nećete vratiti na svoj prijašnji način života. Od tada će dijeta i lijekovi postati vaši vječni suputnici. Svaki iscjedak iz prehrane rezultirat će novim napadima, ili još gore - teškim komplikacijama.
Što testovi moraju proći kada pankreatitis na prvom mjestu? U pravilu, kod posjeta specijalistu, pacijent dobiva više upućivanja u istraživački laboratorij. Ovisno o dobivenim rezultatima, liječnik već odlučuje je li potrebno napraviti dublji pregled i odbiti se od pojedinačnih aspekata svakog pacijenta. Gornji testovi su obvezni, a složenije studije (MRI, ultrazvuk, itd.) Dodjeljuju se ako je potrebno kasnije.
Krvni test za pankreatitis: pokazatelji i njihova vrijednost
Opći test krvi može posumnjati na upalu žlijezde. Međutim, pogrešno je postaviti dijagnozu samo iz njegovih rezultata.
Kada se utvrdi pankreatitis u testu krvi:
Broj leukocita je precijenjen mnogo puta;
Krvna slika u pancreatitisu mijenja se gore ili dolje. Obično su ti kriteriji:
Eritrociti kod muškaraca - od 3,9 * 10 12 do 5,5 * 10 12, kod žena - 3,9 * 10 12 do 4,7 * 10 12 stanica / l.
Hemoglobin kod muškaraca je od 135 do 160, u žena - od 120 do 140 g / l.
ESR kod muškaraca - od 0 do 15, za žene - od 0 do 20 mm / h.
Leukociti kod muškaraca i žena - od 4 do 9 * 10 9 litara.
Kod muškaraca je hematokrit od 0,44 do 0,48, za žene od 0,36 do 0,43 l / l.
Ispitivanje krvi za pankreatitis je pomoćna mjera. Za točnu dijagnozu može se ponovno imenovati. Naravno, pozornost se posvećuje i drugim istraživačkim metodama, o čemu će biti riječi u nastavku.
Biokemijski test krvi na pankreatitis
Zdravstveno stanje cjelokupnog organizma ispostavlja se, u punom pogledu, kada se uzima biokemijski test krvi. U upalnom procesu sljedeći pokazatelji odstupaju od norme:
Povećava se amilaza pankreasa - enzim pankreasa koji je odgovoran za razgradnju škroba.
Ostali predstavnici enzimske skupine, kao što su tripsin, elastaza, fosfolipaza, lipaza, također se povećavaju.
Nedovoljna sinteza inzulina uzrokuje povećanje serumske glukoze.
Bilirubin se mijenja prema gore od norme ako otečena žlijezda blokira žučnu kanalizaciju.
U nekim slučajevima, transaminaza se povećava.
Ukupni protein se smanjuje.
Povišena amilaza je primarni simptom pankreatitisa u njegovoj kroničnoj ili akutnoj manifestaciji. Ovaj enzim pridonosi razgradnji ugljikohidrata. Lipaza je odgovorna za razgradnju masti. Tripsin i elastaza su predstavnici skupine proteaza čija je funkcija cijepanje peptida amino kiselina u proteinima.
Biokemija s pankreatitisom obavlja se unutar jednog dana od dana kada je pacijent doveden u bolnicu s akutnim napadom. Tijekom hospitalizacije proučava se dinamika amilaze, sprečavajući daljnje napade i komplikacije. To je od liječnika potaknuto njezinim stalnim povećanjem, zajedno s najjačim bolom.
Koji testovi imate za pankreatitis i kolecistitis?
Liječnik može preporučiti prolazak drugih testova, primjerice određivanje serumskog imunoreaktivnog tripsina. Samo u 4 od 10 slučajeva pozitivan rezultat ukazuje na leziju pankreasa. U drugima - da su povrede pogođene drugim organima (zatajenje bubrega, kolecistitis, hiperkorticizam itd.). Koncentracija inhibitora tripsina u krvi je još jedan test krvi za pankreatitis, koji pokazuje stupanj disfunkcije žlijezda. Što je manji broj inhibitora, prognoza je manje povoljna.
Analiza urina za pankreatitis se rijetko propisuje zbog troškova. Informativnost nije česta, ali određuje prisutnost tripsina u mokraći. Tripsinogen je proferment koji je neaktivan oblik tripsina. Njegov sadržaj u mokraći pouzdano potvrđuje upalni proces.
Neispravnosti probavnog sustava zasigurno će utjecati na stolicu pa se pribjegavaju testiranju fecesa. Pozornost se posvećuje kriterijima kao što su:
Je li u izmetu prisutna mast;
Nemojte imati prekuhane dijelove hrane.
Sve to ukazuje na problem u probavnom sustavu, a bezbojna stolica znači da je bilijarni trakt blokiran. Uz upalu, stolica je slabo isprana iz toaleta. Zbog viška masnoće ima sjajnu površinu. Njegova dosljednost je fluidna, česta poriv za pražnjenjem. Defekaciju prati oštar i neugodan miris.
Sada znate kako odrediti pankreatitis analizom. Međutim, bolje je da ovu dužnost pružite svom liječniku, koji će, imajući profesionalnost i medicinsko znanje, ne samo napraviti ispravnu dijagnozu, nego će i pravilno sastaviti režim liječenja.
Sve o žlijezdama
i hormonski sustav
Rad cijelog organizma ovisi o stanju ovog organa.
Opći znakovi patologije
Pogoršanje gušterače ne pojavljuje se uvijek naglo. Mnogi ljudi jednostavno ne pridaju važnost opipljivoj nelagodi u gornjem dijelu trbuha, koja se povećava nakon gozbe. Navedite razvoj bolesti mogu li takvi znakovi:
- Mučnina. Povećana nakon konzumiranja alkohola, masne i pržene hrane. U teškim slučajevima, uz povraćanje, ne donosi olakšanje.
- Bol. Bolne ili oštre boli koncentrirane su u epigastričnoj zoni, ali mogu zračiti ispod lopatice, prsne kosti ili ispod rebara.
- Problemi sa stolicom. To je ili zatvor ili proljev, ovisno o vrsti patologije i preduvjetima za njezin razvoj. Ako su vidljive čestice hrane u izmetu - to nije sasvim normalno.
- Podrigivanje i nadutost. Poremećaj probavnog procesa dovodi do fermentacije ostataka hrane i nakupljanja plinova. Podrigivanje je popraćeno neugodnim okusom u ustima.
- Temperatura. Povećanje temperature očigledan je znak upalnog procesa. U tom slučaju, morate odmah djelovati - nazovite hitnu pomoć.
Slični simptomi su razlog hitne bolničke terapije.
S razvojem komplikacija mogući su simptomi kao što su žutica, zamagljen vid i koordinacijski poremećaji. Također značajno smanjena težina, gubitak apetita.
Važno je! Pacijentove pritužbe i površni pregledi nisu dovoljni. Tek nakon sveobuhvatne dijagnoze gušterače liječnik može propisati liječenje.
Laboratorijski testovi
Nakon pregleda kod liječnika i prikupljanja anamneze propisuju se laboratorijski testovi. Koji testovi morate proći za proučavanje gušterače, liječnik će odrediti, jer njihov popis ovisi o specifičnim okolnostima.
Mogu se razlikovati sljedeće kategorije takvih studija:
- Standardno. Uzimanje uzoraka krvi, mokraće ili fecesa radi istraživanja na standardnim pokazateljima struje.
- S opterećenjem. Sastoji se od nekoliko faza. Polazni pokazatelji uspoređuju se s rezultatima analiza nakon uporabe posebnih tvari.
- Posebna. Dizajnirani za dijagnosticiranje specifičnih patologija, podrazumijevaju poseban postupak za prikupljanje i proučavanje materijala.
Glavne metode laboratorijske dijagnostike gušterače
Krvni testovi
Prvo što se propisuje za bolesti gušterače jesu testovi krvi. Uzimanje uzoraka krvi i vena vrši se za potpuni pregled. Od općih pokazatelja, posebno je važan broj leukocita i neutrofila, kao i ESR.
Kakve testove imate za gušteraču? Biokemijska analiza krvi određuje sljedeće pokazatelje:
- zajednički i izravni bilirubin;
- glukozu;
- alfa amilaza;
- lipaza;
- tripsina.
Gušterača proizvodi najvažnije supstance: probavne enzime i inzulin za razgradnju glukoze. Smanjenje sinteze enzima dovodi do nemogućnosti potpune obrade i apsorpcije hranjivih tvari, a povećanje je uzrok samo-oštećenja tijela. Inzulin je potreban za procesiranje glukoze, inače će se osoba suočiti s dijagnozom dijabetesa.
Test krvi je osnovni postupak u dijagnostici bilo koje bolesti.
Važno je! Doniranje krvi je potrebno na prazan želudac. Ne preporuča se uzimati alkohol, slatke gazirane napitke, deserte i druge proizvode koji mogu iskriviti rezultate.
Urin i izmet
Ne manje važni su i testovi za rad gušterače, temeljeni na proučavanju uzoraka urina i fecesa. Oni odražavaju obradu tvari koje ulaze u tijelo. Najbolje je uzeti jutarnje stvari, posebno za urin.
U laboratoriju se analiziraju uzorci urina za biokemijske parametre kao što su glukoza, amilaza i aminokiseline. Kod bolesti gušterače one su one koje doživljavaju najveće promjene.
Ispituju se fekse za provođenje koprograma. Analiziraju se vanjski pokazatelji (konzistencija, boja, prisutnost nesvarenih čestica hrane itd.), Kao i biokemijski. Najvažniji kriteriji ocjenjivanja su:
- prisutnost dijetalnih vlakana i vlakana;
- identifikacija probavnih enzima;
- količina elastaze;
- analiza procesa hidrolize.
Laboratorijski testovi otkrivaju količinu i vrstu vlakana u fekalnim masama.
Ostali pokazatelji
U ovom laboratoriju dijagnoza bolesti gušterače završava samo ako nisu utvrđene značajne abnormalnosti. Ako postoje sumnjivi rezultati, potrebna su dodatna ispitivanja kako bi se provjerila gušterača metodom testiranja otpornosti na stres.
Koriste se sljedeće opcije istraživanja:
- Tolerancija glukoze - krv se uzima na početku testa, zatim pacijent pije koncentrat glukoze, a sat vremena kasnije uzorkovanje krvi se ponavlja.
Rezultati ispitivanja tolerancije glukoze
- Diastaza u mokraći - mjerena je početna razina, nakon uvođenja prozerina, uzorci se uzimaju svakih pola sata tijekom 2 sata.
- Jodolipol test. Uzorak jutarnjeg urina je kontrola. Nakon uzimanja jodolipola, redovita mjerenja se provode 2,5 sata kako bi se odredila koncentracija jodida.
- Antitijela na beta-stanice - otkrivaju autoimune patologije proizvodnje inzulina.
- Enzimi u dvanaesniku. Polazni uzorci se uzimaju nakon uvođenja klorovodične kiseline.
- Test iz sekretin-pankreaticina. Produkcija amilaze, tripsina i lipaze stimulirana je davanjem sekretina i kolecistopankreozimina; nakon toga se uspoređuje razina enzima u duodenumu s početnom.
Dijagnostika hardvera
Više informacija o veličini i strukturalnim promjenama unutarnjih organa može se dobiti hardverskom dijagnostikom. Kod pregleda pankreasa koriste se ove metode:
- SAD. Ultrazvučni valovi se odbijaju od tkiva žlijezde i pretvaraju u sliku na monitoru. Promjene u razini ehogenosti, veličini organa i njegovih kontura, kao i prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini ukazuju na prisutnost patologije.
Ultrazvuk je standardni postupak za probleme s gušteračom
- Endoskopski pregled. Pomoću endoskopske sonde promatrano je stanje tkiva na spoju kanala gušterače i dvanaesnika.
- ERCP. Metoda endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije omogućuje nam da sami ispitamo stanje pankreasnih kanala.
Tijekom ERCP-a postoji opasnost od oštećenja organa ako je dijagnostičar nedovoljno kvalificiran
- CT. Zahvaljujući CT-u gušterače detaljno se ispituje struktura organa, identificiraju se novi izrasli i mjesta transformacije zdravog tkiva.
- Endoultrasonografiya. Koristi se za detaljno proučavanje stanja žlijezde i njenih kanala, kao i povezanih limfnih čvorova.
- Biopsija. U slučaju otkrivanja sumnjivih neoplazmi, tkiva se prikupljaju punkcijom finom iglom za daljnje histološko ispitivanje. To vam omogućuje da otkrijete onkologiju ili se pobrinete da je tumor dobar.
Važno je! Zbog složene dijagnoze moguće je točno odrediti vrstu bolesti gušterače, kao i moguće uzroke njenog razvoja.
Na temelju dobivenih rezultata istraživanja izrađuje se program liječenja, koji može uključivati dijetu i terapiju lijekovima pomoću enzima. U težim slučajevima, potrebna je operacija kako bi se spasile manje oštećena područja žlijezde.
Gušterača - analize
Liječenje bolesti košta novac, čak iu besplatnim lijekovima. U modernom svijetu korisno je biti zdrav. No za to je važno pratiti njihove analize godišnje. Ovaj članak će govoriti o tome što treba istražiti kako bi se testirala funkcija gušterače. Također ćemo vam reći koje se promjene u laboratorijskim testovima javljaju kod raka, pankreatitisa i drugih patologija ovog organa.
krv
Liječenje svih bolesti započinje postavljanjem dijagnoze. Za to se najčešće propisuju dodatni pregledi. Biokemijski test krvi u pravilu je standard za otkrivanje bolesti unutarnjih organa. Koji su pokazatelji biokemije karakteristični za gušteraču?
Prvo morate provjeriti postoje li odstupanja u glavnim pokazateljima. Utvrđene su razine ALT, AST, kreatinina i ureje, proučavane su glukoza, bilirubin, kolesterol, c-reaktivni protein i alkalna fosfataza.
Bilirubin, alkalna fosfataza, ALT i AST mogu indirektno ukazivati na patologiju pankreasa. Povećanje njihove razine obilježeno je zastojem žuči i drugim patologijama jetre, što u pravilu utječe na gušteraču.
Više detalja o bolesti gušterače može se procijeniti prema razini amilaze i lipaze. Analize se izvode za bol u trbuhu i ukazuju na prisutnost akutnog pankreatitisa. Oni također karakteriziraju djelotvornost liječenja upalne patologije. Razina pacijentovog stanja može se procijeniti prema razini lipaze i odrediti prognozu.
U upalnoj bolesti gušterače amilaza se povećava ne samo u krvi, nego iu urinu. Analiza dijastaze relevantna za sumnju na akutnu kiruršku patologiju. Može se obaviti u normalnoj klinici u hitnom slučaju. Diastaza se povećava unutar 4-5 sati od početka napada bolesti i ostaje na visokoj razini 2-3 dana. Ovaj pregled nije skup i široko se koristi kada je potrebna dijagnoza akutnog pankreatitisa.
Da biste prošli analizu, potrebna je samo sterilna boca urina. Nema potrebe unaprijed se pripremati za studij.
Također, gušterača može karakterizirati urobilin, koji se određuje u urinu. Njegova razina se povećava s pankreatitisom, nakon čega slijedi opstruktivna žutica.
Analiza fecesa može pokazati kršenje enzimske aktivnosti gušterače. U pravilu se razvija tijekom kroničnog procesa u organu. Izmet sadrži neprobavljena mišićna vlakna i cijela vlakna. U rijetkim slučajevima mogu se otkriti čestice masti.
dijabetes mellitus
Dijagnoza je važna ne samo kod akutnih bolesti, nego i kod kroničnih patologija. Na primjer, dijabetes melitus se često razvija nakon izlaganja gušterači. Stoga je razina glukoze važan pokazatelj koji određuje funkciju organa. U normalnim uvjetima, razina glukoze u krvi je 3,5 -5,5 mmol / l. U modernoj medicini razina šećera povećana je na 6,2. Anketa se mora obaviti na prazan želudac. Pokazatelj glukoze uvelike varira, reagira na stres pa čak i na mjesto iz kojeg se izvlači krv (prst ili vena).
Da bi se utvrdilo da li se proizvodi dovoljno inzulina, samo testiranje glukoze nije dovoljno. Potrebno je odrediti toleranciju glukoze, glikirani hemoglobin, profil glukoze. U nekim slučajevima, antitijela se analiziraju na sekretorne otočiće koji proizvode taj hormon.
pankreatitis
Uspješno liječenje i brza dijagnoza su veze u jednom lancu. Jedno bez drugog jednostavno je nemoguće. Stoga ćemo govoriti o odstupanjima koja daju analize akutnog pankreatitisa.
Alfa-amilaza u krvi tijekom upale povećava se deset puta. Ovaj enzim je sadržan u lobulama žlijezde i kada su uništeni odlazi u krv. Možete ga odrediti za 3-5 sati nakon napada. S masivnim lezijama tijela brzo se iscrpljuje. Stoga je analiza alfa-amilaze relevantna 2-3 dana nakon pojave boli.
Lipaza je drugi najvažniji pokazatelj upale u organu. Gušterača obično koristi ovaj enzim za razgradnju masnih molekula u jednostavnije. Razina lipaze se povećava za 3 dana i traje 2 tjedna. Pogodan je za kasnu dijagnozu upale.
Kada pankreatitis uzrokovan stazom žuči, sljedeći pokazatelji mogu se povećati:
- ALT, AST je dijagnoza funkcije jetre, povećava se s upalom jetrenog tkiva;
- GGTP - opisuje uništavanje jetrenog tkiva i stagnaciju žuči;
- alkalna fosfataza - glavni pokazatelj stagnacije bilijarnog trakta.
Elastaza je najobjektivniji i najskuplji test za akutni proces. Ovaj se enzim povećava u 100% slučajeva i specifičan je samo za ovaj organ. Elastaza se određuje u velikim klinikama i privatnim medicinskim centrima.
onkologija
Biokemijski test je praktički neinformativan za rak gušterače. U uznapredovalim slučajevima mogu se javiti svi pokazatelji (zastoj žuči, oštećenje jetrenog tkiva). Ali u ranim fazama neće biti smjena. Dijagnoza onkoloških stanja temelji se na definiciji onkoloških biljega. Kod raka gušterača u krvi traži CA-19.9, CA-125, CEA. Prema njihovoj razini, moguće je odrediti koju vrstu liječenja će liječnici izvesti (operacija ili kemoterapija), odrediti prevalenciju onkologije (prisutnost metastaza).
Specifično za organsko tkivo je CA-19.9. Kod raka gušterače razina se povećava u 70-100% slučajeva. Visoke vrijednosti markera (više od 10.000 U / ml) ukazuju na prisutnost udaljenih metastaza. Također, povećava se razina ove tvari kod raka žučnog mjehura, primarnog karcinoma jetre, karcinoma želuca i debelog crijeva. Kirurški i radijacijski tretman značajno smanjuje razinu ovog pokazatelja.
CA-125 marker je specifičan za karcinom jajnika. Smanjenje njegove razine ukazuje na poboljšanje koje je liječenje donijelo. Također se koristi za rano otkrivanje bolesti. No, u slučaju patologije raka, gušterača u krvi u 20-50% slučajeva pokazuje njegovo stalno povećanje. Marker nije specifičan za tkivo pankreasa, stoga ga je bolje odrediti zajedno s drugim antigenima.
Liječenje raka nije uvijek uspješno. Da bi se identificirala rana rekurecija tumora, koristi se CEA (antigen embrionalnog karcinoma). Pojavljuje se u krvi 3-8 mjeseci prije prvih kliničkih manifestacija bolesti. CEA nije specifičan marker, povećava se kod karcinoma gušterače i mnogih drugih patologija.
Laboratorijski testovi neće zamijeniti dobrog stručnjaka. Imenovanje testova treba obaviti samo liječnik. Samo će u tom slučaju dijagnoza i liječenje biti točni.
Opsežno laboratorijsko ispitivanje gušterače
Sveobuhvatni krvni test, koji omogućuje identificiranje glavnih kršenja različitih etiologija u funkcionalnom stanju gušterače.
Rezultati istraživanja se izdaju uz besplatan medicinski komentar.
Za što se koristi ova analiza?
- Za dijagnosticiranje bolesti gušterače.
Kada je predviđena studija?
- Kada se klinički simptomi bolesti gušterače;
- sa sumnjom na disfunkciju pankreasa.
Engleski sinonimi
Koji biomaterijal se može koristiti za istraživanje?
Kako se pripremiti za studij?
- Uklonite alkohol iz prehrane u roku od 24 sata prije ispitivanja.
- Nemojte jesti 12 sati prije studije, možete piti čistu negaziranu vodu.
- Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije studije.
- Nemojte pušiti 3 sata prije studije.
Opće informacije o studiji
Gušterača je organ gastrointestinalnog trakta koji se nalazi iza želuca i obavlja važne egzo- i endokrine funkcije. Digestija proteina i masti u tankom crijevu provodi se uslijed sinteze i izlučivanja probavnih enzima putem izlučnog dijela žlijezde. Osim proteolitičkih i lipolitičkih enzima, izlučuje bikarbonate, neutralizirajući klorovodičnu kiselinu želučanog soka u dvanaesniku. Endokrina funkcija gušterače osigurana je tkivom otočića u kojem se sintetiziraju hormoni inzulin, glukagon, somatostatin i polipeptid pankreasa, a zatim izlučuju u krv. Inzulin i glukagon reguliraju razinu glukoze u krvi i njezin transport u tkivima. Patologija gušterače prvenstveno dovodi do poremećaja probave, a kod kroničnih bolesti pridonosi razvoju endokrinih poremećaja (dijabetes melitus).
Uzroci bolesti gušterače su različiti: genetski i autoimuni poremećaji, infekcije (obično virusne), ozljede, toksične lezije, uzimanje određenih lijekova (estrogen, furosemid, azatioprin itd.), Neoplazme. Najčešće, patologija gušterače se događa na pozadini poremećaja jetre, bolesti bilijarnog trakta (holelitijaza s koledoholitijazom), zbog kršenja odljeva žuči i soka gušterače. Zlouporaba alkohola je još jedan čest uzrok bolesti gušterače.
Kliničke manifestacije bolesti gušterače ovise o etiologiji, stupnju disfunkcije i aktivnosti procesa. Akutne upalne promjene, traume žlijezde, kao i kronične bolesti u razdoblju pogoršanja u većini slučajeva praćene su bolom i peckanjem u epigastričnom području s ozračivanjem leđa, mučninom, povraćanjem, vrućicom. Kronične bolesti gušterače dovode do insuficijencije gušterače, gubitka težine, razvoja ascitesa zbog smanjene probave i apsorpcije hranjivih tvari iz crijeva.
Povećanje krvne aktivnosti enzima gušterače (amilaza i lipaza) i razina C-reaktivnog proteina znakovi su aktivne upale organa - akutni pankreatitis. Promjene u razini glukoze i C-peptida ukazuju na narušavanje endokrine funkcije gušterače i indirektan je znak oštećenja tkiva otočića gušterače koje se može pojaviti tijekom kroničnog pankreatitisa. Oštar porast tumorskog markera CA 19-9 u odnosu na pozadinu promjena u biokemijskim parametrima funkcije žlijezde najčešće ukazuje na rak gušterače.
Povećanje koncentracije enzima amilaze i lipaze ukazuje na istovremenu uključenost jetre i gušterače u patološki proces, što se obično događa s kamenom zajedničkog žučnog kanala i reaktivnim pankreatitisom.
Kada se promijene pokazatelji ove složene analize, potrebno je provesti dodatne laboratorijske i instrumentalne studije kako bi se pojasnili uzroci i mehanizmi razvoja bolesti, izbor terapije.
Za što se koriste istraživanja?
- Procijeniti funkcionalno stanje gušterače i ozbiljnost oštećenja;
- za diferencijalnu dijagnozu bolesti gušterače;
- pratiti bolesnika s kroničnim bolestima hepatopankreatičke zone (kolelitijaza, kolelitijaza, kronični pankreatitis);
- pratiti učinkovitost liječenja bolesti gušterače.
Kada je predviđena studija?
- Uz simptome vjerojatnog oštećenja gušterače (herpes bol i / ili paljenje u gornjem abdomenu, mučnina, povraćanje, promjena boje, količina i konzistencija stolice);
- kod promjene strukture i veličine gušterače prema instrumentalnim metodama istraživanja;
- tijekom pregleda alkoholičara;
- u prisutnosti bolesti gušterače u obiteljskoj povijesti;
- kod praćenja bolesnika s kroničnim bolestima jetre, gušterače i bilijarnog trakta;
- tijekom preventivnog pregleda.