Kako pregledati gušteraču

Bolesti gastrointestinalnog trakta obično daju ljudima mnogo problema, ali unatoč tome, mnogi odgađaju liječenje, pokušavajući se samostalno nositi s bolešću. Takav pristup ne samo da ne donosi koristi, nego može izazvati opasne komplikacije i povezane bolesti. Kako provjeriti gušteraču? Koje testove treba proći da ne bi bilo pogrešno? Za bilo kakve nepravilnosti u tijelu, prva stvar koju osoba mora učiniti je da se obrati liječniku za kvalificiranu pomoć. To je liječnik koji će propisati potrebne studije za određivanje bolesti i planirati liječenje.

Opća pravila za pripremu za analizu

Prije nego što prođete testove gušterače, morate naučiti kako to raditi ispravno. Obično liječnici poučavaju pacijente, jer pogreške u prikupljanju biološkog materijala mogu dovesti do značajnih odstupanja rezultata.

Opće preporuke svodi se na nekoliko točaka:

• Studije se provode na prazan želudac ujutro. Nekoliko dana prije testiranja, trebate odbiti od štetne hrane (pržene, začinjene, masne, slane, konzervirane hrane, kave, alkohola, gaziranih pića). Također se ne preporučuje uporaba mahunarki koje mogu uzrokovati povećanje stvaranja plina;
• Prije uzimanja krvi, morate se suzdržati od pušenja najmanje dva sata;
• Kod problema kao što je zatvor, treba paziti da toksini koji se zadržavaju u crijevima ne utječu na rezultat testa;
• Svi spremnici moraju biti sterilni, a ruke temeljito oprati sapunom i vodom;
• Pri sakupljanju urina žene nužno je provesti higijenu reproduktivnih organa, nakon čega je bolje koristiti tampon kako bi se zajamčila čistoća uzetog materijala;
• Za proučavanje opće analize urina potrebno je uzeti srednji dio.

Ove jednostavne preporuke pomoći će ispravno proći testove i izbjeći moguće pogrešne rezultate. Međutim, vrijedi se sjetiti da se ponekad pogrešno tumače u laboratorijima, pa ako imate bilo kakvih nedoumica, trebali bi vas ponovno pregledati.

Laboratorijska dijagnoza

Kod bolesti povezanih s upalom gušterače glavni je zadatak odrediti njegovo stanje. Akutne epizode praćene su povećanim otpuštanjem enzima koji se, ovisno o vrsti, mogu otkriti u krvi, urinu i izmetu. Također, istraživanje jetre će biti informativno, budući da je njegova funkcija usko povezana s gušteračom. Glavni testovi, na temelju kojih liječnik može pouzdano govoriti o bolesti, obično su takvi:

• opća analiza krvi i urina;
• biokemijska analiza krvi, uključujući testiranje na enzime diastaze i amilaze;
• koprogram (vrlo informativan za pankreatitis);
• Ultrazvuk s kojim možete detektirati tekućinu u trbušnoj šupljini, odrediti stanje tkiva i vidjeti moguće tumore, uključujući rak;
• MRI i EGDS. Ove suvremene dijagnostičke metode mogu savršeno opisati upalu u pregledanom organu.

Krvni testovi

Svaka osoba koja pati od pankreatitisa, pita se koje testove treba poduzeti za dijagnosticiranje ove bolesti. Obično, liječnik propisuje nekoliko.

• Opći test krvi. Prva stvar koja će ukazati na probleme s gušteračom je veliki broj leukocita na pozadini povećanja broja segmentiranih i štapnih neutrofila, kao i povećane brzine taloženja eritrocita (ESR). Mora se imati na umu da upaljena jetra također može dati slične rezultate, stoga treba uzeti sveobuhvatan pristup ispitivanju;
• Biokemijska analiza krvi. Najočitiji znak glavnih problema s gušteračom bit će povećanje ukupnog i izravnog bilirubina, što će ukazati na prisutnost ikteričnog oblika pankreatitisa. Alarmni signali su rast sialičnih kiselina, seromucoida i gama globulina;
• Krvni test za alfa-amilazu. U slučaju povećanja stope (norma je 16-30 g / l na sat), liječnik ima pravo posumnjati na kronični ili akutni pankreatitis, kamenje u žlijezdi i začepljenje kanala. Ako su dobiveni podaci ispod norme, što ukazuje na nedovoljnu proizvodnju ovog enzima, možemo pretpostaviti da je riječ o pankreatonekrozi, ozbiljnim patologijama povezanim s uništenjem organa;
• Testovi enzima pankreasa: tripsin i lipaza;
• Krvni test za šećer. U slučaju ozbiljnih problema s gušteračom, rezultati će premašiti 6 mmol / l, ali sami podaci neće ukazivati ​​na razvoj bolesti.

Analiza urina

Uz bolesti gušterače u mokraći, kao u krvi, povećava razinu amilaze. Ova vrsta dijagnoze uopće nije skupa, pa je liječnici sretni da je prepišu. Uz opću analizu urina, koristite sljedeće studije:

• Lasus test. Rezultati ove analize pokazuju količinu amilaze i njezinu aktivnost u urinu. U ovoj analizi, nazvat će se "diastaza";
• Prozerin test. Njegova se esencija svodi na činjenicu da se nakon jedne injekcije prozerina svakih pola sata pacijenta provjerava koncentracija amilaze u mokraći. Ako je porasla 2 puta i nije se vratila u normalu unutar dva sata, liječnik može dijagnosticirati pankreatitis. U slučaju kada tijelo ne reagira na uvođenje prozerina, liječnici govore o sklerozi tkiva pankreasa i nekrozi gušterače.

Testiranje hormona

Gušterača je organ koji proizvodi hormone, pa se njegovo zdravlje u tijelu može procjenjivati ​​prema sadržaju u tijelu.

• Inzulin je hormon koji sudjeluje u razgradnji glukoze, sintezi proteina i masnih kiselina. Smanjenje sadržaja u krvi ukazuje na kršenja.
• S-peptid je hormon koji se proizvodi zajedno s inzulinom.
• Glukagon, koji djeluje izravno suprotno inzulinu.
• U različitim situacijama, krv se ispituje na sadržaj hormona kao što su gastrin i amilin.

coprogram

Analiza fekalija je od velike važnosti u dijagnostici bolesti probavnog sustava, uključujući pankreatitis. Jasan znak odstupanja od norme bit će prisutnost neprobavljenih mišićnih vlakana, masti i vlakana.

MRI gušterače

Simptomi bolesti često su karakteristični za gušteraču samo u slučaju ozbiljnih poremećaja. Ako je pacijent uspio identificirati promjene u svom stanju na vrijeme, onda je to pola uspjeha. Moderna medicina omogućuje sasvim dobro pregledati zahvaćeni organ. Za provjeru gušterače pomoću tehnike magnetske rezonancije važni su sljedeći parametri organa:

• veličina;
• oblik;
• gustoća tkiva;
• prisutnost formacija bilo koje prirode;
• obilježja unutarnjih kanala gušterače. Posebno pregledajte kanal slezene - gušterača, budući da zdravlje tijela izravno ovisi o njegovoj prohodnosti;
• vaskularizacije.

Ispitivanje gušterače uključuje korištenje kontrastnog sredstva za provjeru svakog područja i vidjeti čak i najmanje promjene na slici.

U kojim slučajevima je potrebno pribjeći MRI:

• otkrivanje ultrazvukom bilo kakvih promjena u epigastričnom području;
• bubri;
• kronični pankreatitis;
• intraduktalna hipertenzija;
• ciste;
• uporni bolovi u trbuhu.

Dakle, ako postoje pritužbe na gušteraču, nemojte odgoditi posjet liječniku. Vrijeme za prolazak testova i provedena istraživanja pomoći će očuvanju zdravlja.

Kako naučiti o zdravstvenom stanju gušterače

Neuhranjenost, ankete o alkoholu i pušenje, nekontrolirani unos lijekova ne dovodi do trenutne smrti. Oni uzrokuju akutni ili kronični upalni i ponekad tumorski proces u gušterači, uzrokujući dijabetes. To će poduzeti na vrijeme i izbjeći ozbiljne komplikacije pankreatitisa samo oni koji, bez čekanja na pojavu bilo kakvih opasnih simptoma, znaju kako provjeriti gušteraču. Otvorimo veo tajnovitosti.

Principi ispitivanja gušterače

Dijagnoza gušterače trebala bi biti složena: morate dobiti informacije ne samo o strukturi tijela, već io njenoj funkciji. Objasnite zašto.

Gušterača je velika žlijezda s jedinstvenom strukturom i funkcijama. Upravo ova igra ključnu ulogu u provođenju probave, stvarajući enzime potrebne za razgradnju proteina i masti u tvari koje će, jednom u krvi, hraniti stanice. Inzulin se formira u ovoj žlijezdi, koja pomaže glavnom energetskom supstratu, glukozi, daje energiju stanicama i tkivima. U njemu se također sintetiziraju i drugi hormoni.

Žlijezda se nalazi u retroperitonealnom prostoru, ispred nje leže želudac, poprečni debelo crijevo i dvanaesnik, na obje strane - bubrezi. Unutar tijela nalaze se kanali, koji skupljaju sok pankreasa bogat enzimima iz žljezdanih stanica. Spadaju u jedan veliki kanal, koji se otvara u duodenumu.

Ako se ošteti neki volumen tkiva žlijezde, preostalo tkivo zamjenjuje njegovu funkciju i ne mogu se pojaviti simptomi bolesti. Istodobno može doći do situacije kada vrlo malo područje umre ili se rasplamsa, nije vidljivo u strukturi cijele žlijezde, ali je popraćeno izraženom promjenom funkcije organa. Zbog toga bi pregled pankreasa trebao biti složen i obuhvatiti strukturu tijela i njegovu funkciju.

Laboratorijska dijagnoza

Analize tijekom pregleda gušterače određuju stanje funkcije organa. Kod akutnih lezija gušterače dolazi do povećanja aktivnosti enzima koje proizvodi. Neki od njih su više informativni da bi se utvrdili u krvi, drugi - u mokraći, neki - u izmetu. Da bi se odredila težina lezije, također se procjenjuju pokazatelji funkcija organa jetre koji su povezani s gušteračom.

Dijagnoza gušterače uključuje sljedeće testove:

1. Potpuna krvna slika: postoji porast razine leukocita, uboda i segmentiranih neutrofila, ESR kod akutnih ili akutnih egzacerbacija kroničnog procesa.
2. Biokemijska analiza krvi: povišena razina ukupnog i izravnog bilirubina - u ikteričnom obliku pankreatitisa (s neznatnim povećanjem ALT), povećanjem razine gama globulina, seromucoida, sialičnih kiselina.
3. Ispitivanja krvi specifična za pankreas:
   • alfa-amilaza u krvi (brzina je 16-30 g / l na sat);
   • određivanje tripsina (njegova aktivnost će premašiti 60 μg / l);
   • lipaza u krvi (više od 190 U / l će se povećati);
   • glukoza u krvi - povećat će se (više od 6 mmol / l) uz uključivanje endokrinog (otočića) dijela gušterače u upalni ili destruktivni proces.

Upozorenje! Brzine enzimske aktivnosti mogu se neznatno razlikovati prema različitim laboratorijima.

Određivanje tripsina, lipaze, amilaze u sadržaju šupljine 12 duodenalnog ulkusa na prazan želudac, a zatim nekoliko puta nakon uvođenja 30 ml razrijeđene otopine klorovodične kiseline u crijevo. Normalno, razine ovih enzima u prva dva dijela sadržaja crijeva se smanjuju, a zatim postupno povećavaju do svoje izvorne vrijednosti; kod kroničnog pankreatitisa dolazi do značajnog smanjenja u svim dijelovima.

Testovi urina: amilaza, sadržaj aminokiselina (Lasusov test). Porazom gušterače postoji visok sadržaj tih tvari.

Coprogram. U slučaju nedostatka enzima žlijezda u fecesu se određuju masti, škrob, neprobavljena vlakna i mišićna vlakna.

Prije toga, glavna analiza, koja se fokusirala na dijagnozu bolesti gušterače, bila je amilaza pankreasa - enzim koji proizvodi tijelo. Kod akutnog i pogoršanja kronične upale žlijezde u krvi je zabilježeno povećanje aktivnosti ovog enzima - iznad 30 g / l na sat, au urinu (tamo se definira kao "dijastaza urina") - iznad 64 U / l na sat. Kada mjesta gušterače odumiru - nekroza gušterače, sklerozirajući pankreatitis - dolazi do smanjenja aktivnosti amilaze u krvi (ispod 16 g / l na sat) iu urinu (ispod 10 U / l).

Do danas je glavni laboratorijski dijagnostički kriterij za lezije gušterače enzim elastaza, koja se otkriva u fecesu. U slučaju nedostatka funkcije žlijezde, aktivnost pankreasne elastaze je manja od 200 μg / g, u slučaju teškog oštećenja organa - manje od 100 μg / g.

Upozorenje! Svi krvni testovi uzimaju se na prazan želudac, ali neki testovi za gušteraču trebaju neke pripreme. Ova točka mora biti razjašnjena ako ne s liječnikom, onda s osobljem laboratorija gdje namjeravate proći dijagnozu.

Laboratorijski stres testovi

U nekim slučajevima može biti potrebno provesti neke testove ne samo na prazan želudac, nego i nakon unošenja određenih tvari u tijelo - stres test.

Postoje takvi testovi opterećenja:

1. Test gliko-amilaze. Određuje se početna koncentracija amilaze u krvi, nakon čega osoba treba popiti 50 g glukoze; nakon 3 sata se ponovno testira amilaza. Kod patologije nakon 3 sata, povećanje ovog enzima je zabilježeno za više od 25% od početne razine.
2. Prozerin test. Određuje se početna koncentracija diastaze u urinu, nakon čega se daje Prozerin. Zatim se svakih pola sata u trajanju od 2 sata mjeri razina diastaze: normalno se povećava ne više od 2 puta, nego se vraća u normalu. Kod različitih tipova patologije gušterače utvrđuju se različiti pokazatelji.
3. Jodolipol test. Nakon buđenja, pacijent mokri, a zatim uzima lijek "Yodolipol". Zatim se za sat, jedan i pol, dva i 2,5 sata odredi razina jodida u urinu. Ova dijagnoza bolesti gušterače temelji se na aktivnosti enzima lipaze koju proizvodi ovaj organ. Normalno, sat vremena kasnije, jodid počinje da se određuje u mokraći, a stupanj izlučivanja mu je sve više i više - u dijelu urina prikupljenog nakon 2,5 sata.
4. Secretin-pankreoziminova test. Temelji se na promjeni kemijskog sastava duodenuma nakon primjene hormona slične supstance u nju (uzrokuje povećano izlučivanje enzima bikarbonata i sokova gušterače).
5. Test tolerancije glukoze važan je za dijagnosticiranje lezija endokrinog aparata gušterače. Istovremeno se određuje razina glukoze u krvi na prazan želudac, u satu i dva puta nakon uzimanja otopine glukoze. Tu analizu propisuje samo endokrinolog, on to također tumači, jer postoji opasnost od komplikacija povezanih s povećanjem razine ovog jednostavnog ugljikohidrata u krvi.

Proučavanje strukture tijela

Proučavanje gušterače temelji se na svojstvima tkiva: nije vidljivo tijekom rutinskog rendgenskog pregleda, ali kanali žlijezde mogu se radiografski pregledati uvođenjem kontrasta u njih. Željezo je dobro dostupno za ultrazvuk, a dopler sonografija određuje protok krvi u njegovim krvnim žilama. Kompjutorska tomografija vizualizira svoju strukturu u slojevima, ali analogni magnetska rezonancija je optimalna za određivanje najmanjih struktura organa. Smatrajte sve u redu.

Rendgenske metode

1. Panoramska radiografija omogućuje vizualizaciju samo kalcifikacije tkiva žlijezde, velikih kamenja u kanalima.
2. Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija je uvođenje rendgenskog kontrastnog sredstva u kanale duodenumske žlijezde pomoću optičkog aparata koji obavlja fibrogastroskopiju.
3. Selektivna angiografija - rendgensko ispitivanje vaskularne žlijezde nakon injekcije kontrastnog sredstva.
4. Kompjutorska tomografija pomaže u dijagnosticiranju tumora i upalnih procesa u žlijezdi.

Svaka od metoda istraživanja zahtijeva od pacijenta provođenje pripremnih postupaka.

ultrazvučni pregled

Ova metoda nije toliko precizna kao tomografska studija, ali je zbog svoje jednostavnosti i sigurnosti bitna za primarnu dijagnozu patoloških stanja žlijezda. Ultrazvuk omogućuje vizualizaciju akutne i kronične upale, tumora, apscesa, cista; Doppler ultrazvuk je od neprocjenjive važnosti za primarnu procjenu protoka krvi organa. Ova metoda zahtijeva pripremu unaprijed. Kako ga provesti kako bi se pokazalo da je rezultat studije pouzdan, rekli smo u članku: Priprema za ultrazvučni pregled u slučaju patologije gušterače.

Magnetska rezonancija

NMR tomografija je najinformativnija metoda za proučavanje žlijezde, koja vrlo točno vizualizira tkivo organa u slojevima. Prilikom kombiniranja MR-a s uvođenjem kontrasta u kanale (kolangiopankreatografija) ili krvnih žila (angiografija) postiže se maksimalna točnost istraživanja gušterače.

Indikacije za MRI gušterače su kako slijedi:

• tumori organa malog promjera;
• bolest jetre;
• pankreatitisa;
• priprema za operaciju na žlijezdama;
• kao tretman kontrolnim organima.

Rezultati krvnih testova u razvoju pankreatitisa

Nepravilna prehrana, snacking u bijegu, prekomjerne razine pušenja i konzumiranja alkohola, nekontrolirana uporaba lijekova može uzrokovati dijabetes ili uzrokovati akutni ili kronični upalni proces u gušterači. Da biste pravodobno poduzeli potrebne mjere, morate znati koje testove morate proći kako biste utvrdili uzrok bolesti i odredili pravilan režim liječenja. Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je proći opći urin, izmet i krvne testove za pankreatitis, čiji će pokazatelji biti osnova za procjenu stanja strukture i funkcioniranja gušterače.

Potrebni testovi za bolesti gušterače

Dijagnostičke mjere gušterače trebale bi se provoditi sveobuhvatno, jer je potrebno identificirati ne samo strukturalno stanje tijela, nego i razinu njegove učinkovitosti. To se objašnjava činjenicom da gušterača ima jedinstvenu strukturu i funkcionalnost. Na ovom tijelu je ključna odgovornost za provedbu probavnog procesa, proizvodnju potrebnih enzima koji promiču razgradnju proteina i masti u stanje najmanjih komponenti koje ulaze u krv i hrane tijelo na staničnoj razini. Osim toga, gušterača proizvodi i druge vitalne hormone.

Jedinstvenost njegovog funkcioniranja leži u činjenici da, ako je određeni dio tkiva organa oštećen, preostala zdrava tkiva imaju zamjenski učinak i na sebe preuzimaju izvedbu za oštećeni dio, dok možda nema simptoma takve patologije.

No, s druge strane, može postojati takva situacija da se pri umiranju ili upalama beznačajnog dijela organa ne može primijetiti zamjetna promjena u strukturnom aspektu žlijezde, ali u smislu njene učinkovitosti mogu nastati određeni problemi. To je razlog za potrebu za sveobuhvatnim pregledom gušterače koja obuhvaća strukturalno stanje i razinu funkcioniranja.

Pankreatitis prema analizi krvi pokazuje stupanj funkcionalnosti žlijezde, a posebno živa klinička slika vidljiva je u akutnom tijeku.

Važno je napomenuti da kod akutnog pankreatitisa dolazi do povećanja intenziteta enzimskih spojeva, od kojih se neki mogu najinformativnije odrediti u krvi, neki u mokraći, kao iu izmetu.

Što krv pokazuje na gušterači?

Opći testovi krvi u kliničkim studijama mogu pokazati prisutnost upalnog procesa, ali dijagnoza nije samo na temelju tih rezultata.

Kod pankreatitisa gušterače rezultati općeg testa krvi mogu pokazati sljedeće abnormalnosti:

• nizak broj crvenih krvnih stanica;
• smanjeni hemoglobin;
• povećan ESR;
• veliki broj bijelih krvnih stanica;
• povećava se i hematokrit.

Potpuni krvni test za pankreatitis može imati različite pokazatelje koji prelaze normu, ili obratno biti manji od norme.

Sljedeći se pokazatelji smatraju normalnim:

• broj crvenih krvnih stanica u muškom tijelu može varirati od 3,9 do 5,5 x 10 12, a u ženskom tijelu od 3,9 do 4,7 x 10 12 stanica / l;
• razina hemoglobina u muškom tijelu od 134 do 160, u ženskom tijelu od 120 g / l do 141;
• broj ESR u muškoj polovici može biti od nula do 15 mm / h, a kod ženske polovice do 20;
• norma razine leukocita za predstavnike bilo kojeg spola je ista - 4-9 * 10 9;
• Kod muškaraca je hematokrit 0,44-0,48, a kod žena 0,36-0,43 l / l.

Opća klinička analiza krvi je samo pomoćna metoda istraživanja gušterače. Za provjeru i dobivanje pouzdanih dijagnostičkih informacija o razini oštećenja gušterače stručnjaci mogu zakazati drugi test.

Osim istraživanja u kliničkim laboratorijima, kako bi se provjerila gušterača, stručnjaci propisuju polaganje testova za druge vrste istraživanja.

Biokemijske analize

Stanje funkcioniranja organizma u cjelini postaje vidljivo nakon dekodiranja biokemijske analize krvi. Kod kroničnog pankreatitisa otkrivene su sljedeće patološke promjene:

• postoji povećanje amilaze u gušterači, koja je enzim pankreasa odgovoran za procese cijepanja škroba;
• sadržaj tripsina i elastaze, koji su predstavnici protozojske skupine enzima odgovornih za cijepanje peptidnih veza aminokiselina u proteinima, povećava se lipaza odgovorna za razgradnju masnih molekula i fosfolipaza;
• nedovoljna proizvodnja spojeva inzulina izaziva povećanje razine glukoze u sastavu krvne plazme;
• u slučaju kada gušterača pod utjecajem upalnog procesa počne blokirati žuči, javlja se povećanje razine bilirubina;
• u nekim slučajevima može se primijetiti povećanje transamilaze;
• ukupne razine proteina padaju ispod normale.

Povišene razine amilaze, odgovorne za procese razdvajanja ugljikohidrata, omogućuju vam da odredite točnu dijagnozu - razvoj akutnog ili kroničnog pankreatitisa. Do sada je ovaj pokazatelj bio primarni znak razvoja pankreatitisa. Kod pogoršanja upalnog procesa u gušterači intenzitet ovog enzima prelazi 30 g / l. U slučajevima odumiranja određenih dijelova tkiva pankreasa, indicirano je smanjenje amilaze u krvi, ispod g / l za 60 minuta.

U suvremenim uvjetima medicine za bolesti gušterače kao glavni pokazatelj potreban za provjeru prisutnosti patologije u području parenhimnog organa, je enzim spoj elastaze, koji se mora provjeriti u sastavu fekalnih masa.

Vrijednosti sadržaja elastaze, koje ne dostižu 200 µg / g, mogu ukazati na prisutnost insuficijencije parenhimnog organa, a kod teških patoloških poremećaja u pankreasu njegov sadržaj ne dostiže čak 100 µg / g.

Važno je znati da se svi testovi moraju uzeti na prazan želudac. Također se može dodijeliti analizi, koja zahtijeva prethodnu specijalnu obuku. A u slučaju kada liječnik ne razjasni trenutak, bolje je postaviti to pitanje stručnjaku koji uzima krv za analizu za vlastiti mir.

Dodatne analize

Osim gore opisanih metoda ispitivanja krvi, specijalisti u pojedinim slučajevima mogu propisati i dodatne studije, kao što je, primjerice, utvrđivanje razine sadržaja tripsina u krvnom serumu. Slična studija s pozitivnim rezultatom u četiri od deset slučajeva ukazuje na prisutnost lezije gušterače. U drugim slučajevima, pozitivan rezultat ovog testa krvi može ukazivati ​​na prisutnost patoloških procesa, kao što su kolecistitis, zatajenje bubrega itd., Koji su dotakli okolne organe.

Utvrđivanje razine koncentracije tripsin inhibitora u krvi je još jedna metoda za određivanje stupnja disfunkcionalnog stanja žlijezde. Što je niži pokazatelj rezultata ove analize, to je lošije stanje parenhimnog organa.

Svi gore opisani dijagnostički testovi krvi određeni su kako bi se odredila razina promjena u strukturnom i funkcionalnom stanju gušterače, na temelju kojih je napravljena točna dijagnoza i razvijen najučinkovitiji režim liječenja.

Gušterača - analize

Liječenje bolesti košta novac, čak iu besplatnim lijekovima. U modernom svijetu korisno je biti zdrav. No za to je važno pratiti njihove analize godišnje. Ovaj članak će govoriti o tome što treba istražiti kako bi se testirala funkcija gušterače. Također ćemo vam reći koje se promjene u laboratorijskim testovima javljaju kod raka, pankreatitisa i drugih patologija ovog organa.

krv

Liječenje svih bolesti započinje postavljanjem dijagnoze. Za to se najčešće propisuju dodatni pregledi. Biokemijski test krvi u pravilu je standard za otkrivanje bolesti unutarnjih organa. Koji su pokazatelji biokemije karakteristični za gušteraču?

Prvo morate provjeriti postoje li odstupanja u glavnim pokazateljima. Utvrđene su razine ALT, AST, kreatinina i ureje, proučavane su glukoza, bilirubin, kolesterol, c-reaktivni protein i alkalna fosfataza.

Bilirubin, alkalna fosfataza, ALT i AST mogu indirektno ukazivati ​​na patologiju pankreasa. Povećanje njihove razine obilježeno je zastojem žuči i drugim patologijama jetre, što u pravilu utječe na gušteraču.

Više detalja o bolesti gušterače može se procijeniti prema razini amilaze i lipaze. Analize se izvode za bol u trbuhu i ukazuju na prisutnost akutnog pankreatitisa. Oni također karakteriziraju djelotvornost liječenja upalne patologije. Razina pacijentovog stanja može se procijeniti prema razini lipaze i odrediti prognozu.

U upalnoj bolesti gušterače amilaza se povećava ne samo u krvi, nego iu urinu. Analiza dijastaze relevantna za sumnju na akutnu kiruršku patologiju. Može se obaviti u normalnoj klinici u hitnom slučaju. Diastaza se povećava unutar 4-5 sati od početka napada bolesti i ostaje na visokoj razini 2-3 dana. Ovaj pregled nije skup i široko se koristi kada je potrebna dijagnoza akutnog pankreatitisa.

Da biste prošli analizu, potrebna je samo sterilna boca urina. Nema potrebe unaprijed se pripremati za studij.

Također, gušterača može karakterizirati urobilin, koji se određuje u urinu. Njegova razina se povećava s pankreatitisom, nakon čega slijedi opstruktivna žutica.

Analiza fecesa može pokazati kršenje enzimske aktivnosti gušterače. U pravilu se razvija tijekom kroničnog procesa u organu. Izmet sadrži neprobavljena mišićna vlakna i cijela vlakna. U rijetkim slučajevima mogu se otkriti čestice masti.

dijabetes mellitus

Dijagnoza je važna ne samo kod akutnih bolesti, nego i kod kroničnih patologija. Na primjer, dijabetes melitus se često razvija nakon izlaganja gušterači. Stoga je razina glukoze važan pokazatelj koji određuje funkciju organa. U normalnim uvjetima, razina glukoze u krvi je 3,5 -5,5 mmol / l. U modernoj medicini razina šećera povećana je na 6,2. Anketa se mora obaviti na prazan želudac. Pokazatelj glukoze uvelike varira, reagira na stres pa čak i na mjesto iz kojeg se izvlači krv (prst ili vena).

Da bi se utvrdilo da li se proizvodi dovoljno inzulina, samo testiranje glukoze nije dovoljno. Potrebno je odrediti toleranciju glukoze, glikirani hemoglobin, profil glukoze. U nekim slučajevima, antitijela se analiziraju na sekretorne otočiće koji proizvode taj hormon.

pankreatitis

Uspješno liječenje i brza dijagnoza su veze u jednom lancu. Jedno bez drugog jednostavno je nemoguće. Stoga ćemo govoriti o odstupanjima koja daju analize akutnog pankreatitisa.

Alfa-amilaza u krvi tijekom upale povećava se deset puta. Ovaj enzim je sadržan u lobulama žlijezde i kada su uništeni odlazi u krv. Možete ga odrediti za 3-5 sati nakon napada. S masivnim lezijama tijela brzo se iscrpljuje. Stoga je analiza alfa-amilaze relevantna 2-3 dana nakon pojave boli.

Lipaza je drugi najvažniji pokazatelj upale u organu. Gušterača obično koristi ovaj enzim za razgradnju masnih molekula u jednostavnije. Razina lipaze se povećava za 3 dana i traje 2 tjedna. Pogodan je za kasnu dijagnozu upale.

Kada pankreatitis uzrokovan stazom žuči, sljedeći pokazatelji mogu se povećati:

• ALT, AST je dijagnoza funkcije jetre, povećava se s upalom jetrenog tkiva;
• GGTP - opisuje uništavanje jetrenog tkiva i stagnaciju žuči;
• alkalna fosfataza - glavni pokazatelj stagnacije bilijarnog trakta.

Elastaza je najobjektivniji i najskuplji test za akutni proces. Ovaj se enzim povećava u 100% slučajeva i specifičan je samo za ovaj organ. Elastaza se određuje u velikim klinikama i privatnim medicinskim centrima.

onkologija

Biokemijski test je praktički neinformativan za rak gušterače. U uznapredovalim slučajevima mogu se javiti svi pokazatelji (zastoj žuči, oštećenje jetrenog tkiva). Ali u ranim fazama neće biti smjena. Dijagnoza onkoloških stanja temelji se na definiciji onkoloških biljega. Kod raka gušterača u krvi traži CA-19.9, CA-125, CEA. Prema njihovoj razini, moguće je odrediti koju vrstu liječenja će liječnici izvesti (operacija ili kemoterapija), odrediti prevalenciju onkologije (prisutnost metastaza).

Specifično za organsko tkivo je CA-19.9. Kod raka gušterače razina se povećava u 70-100% slučajeva. Visoke vrijednosti markera (više od 10.000 U / ml) ukazuju na prisutnost udaljenih metastaza. Također, povećava se razina ove tvari kod raka žučnog mjehura, primarnog karcinoma jetre, karcinoma želuca i debelog crijeva. Kirurški i radijacijski tretman značajno smanjuje razinu ovog pokazatelja.

CA-125 marker je specifičan za karcinom jajnika. Smanjenje njegove razine ukazuje na poboljšanje koje je liječenje donijelo. Također se koristi za rano otkrivanje bolesti. No, u slučaju patologije raka, gušterača u krvi u 20-50% slučajeva pokazuje njegovo stalno povećanje. Marker nije specifičan za tkivo pankreasa, stoga ga je bolje odrediti zajedno s drugim antigenima.

Liječenje raka nije uvijek uspješno. Da bi se identificirala rana rekurecija tumora, koristi se CEA (antigen embrionalnog karcinoma). Pojavljuje se u krvi 3-8 mjeseci prije prvih kliničkih manifestacija bolesti. CEA nije specifičan marker, povećava se kod karcinoma gušterače i mnogih drugih patologija.

Laboratorijski testovi neće zamijeniti dobrog stručnjaka. Imenovanje testova treba obaviti samo liječnik. Samo će u tom slučaju dijagnoza i liječenje biti točni.

Kako se provjerava gušterača

Bolest gušterače ozbiljno zabrinjava ljude. Akutni ili kronični pankreatitis trenutno nije rijedak i razlog za to:

• konzumiranje alkohola;
• pušenje;
• nepravilna i ne baš zdrava prehrana;
• Pogrešni režimi mršavljenja.

Također, početak patologije pridonosi dijabetesu i raku. Opasno za pankreatitis je pojava bočnih problema u akutnoj fazi razvoja, što dovodi do nekroze i smrti. Stoga svaka osoba mora znati kako provjeriti gušteraču i spriječiti razvoj bolesti. Uostalom, kako bi se spriječio razvoj patologije organa je puno lakše nego pokušati izliječiti kasnije.

Opća pravila za pripremu za analizu

Da bi se utvrdila bolest, podnose se testovi, osobito ako se sumnja na pankreatitis. Kako pregledati gušteraču i dobiti prave testove nakon dijagnoze tijela? To je osjetljivo pitanje jer će pogreške u prikupljanju potrebnog biomaterijala dovesti do nekih odstupanja i postavljanja pogrešnog tretmana.

Sama dijagnostička procedura, razvijeni su opći zahtjevi koji uključuju:

1. Testovi se izvode na gušterači na prazan želudac ujutro. Za 1-2 dana, prestati jesti slanu, začinjenu, masnu hranu, pokušati se odreći loših navika i alkohola, prestati piti gaziranu vodu, mahunarke.
2. Za uzorkovanje krvi, prestati pušiti najmanje dva sata.
3. Ako pacijent ima zatvor, onda je potrebno očistiti crijeva klistirom, uzeti kelatore (aktivni ugljen i mnoge druge). Naposljetku, nakupljanje probavljene hrane ima otrovnu okolinu i kvari cijelu sliku dijagnoze tijela.
4. Svi spremnici za materijal analize su sterilni, ruke su oprane sapunom.
5. Ženka, prije nego što prođe urin, napravi higijenske postupke s genitalijama.
6. Kada uzimate kompletnu analizu urina, oni daju srednji dio porcije.

Gušterača i njezina dijagnoza zahtijevaju poštivanje općih pravila za prikupljanje materijala za dijagnozu. Ispravnost rezultata određuje kliničku sliku liječenja pankreatitisa ili drugih komplikacija ove bolesti.

Uz dijagnosticiranje zdravstvenog stanja, postoje simptomi koji, zajedno s dobivenim testnim podacima, potvrđuju bolest pankreatitisa:

• proljev;
• bol u pojasu;
• emetički porivi;
• jaka slabost u tijelu;
• iznenadna bol u solarnom pleksusu i na strani želuca.

Ako se takvi simptomi pojave, hitno posjetite medicinsku ustanovu i testirajte na pankreas i nuspojave pankreatitisa. Također pokušajte sami odrediti bolest. Događa se da posjeta medicinskoj ustanovi nije moguća, stoga, prema postojećim znakovima, kod kuće možete razumjeti da pankreas boli.

Akutna faza bolesti uglavnom se manifestira nakon jake uporabe alkohola ili masne hrane, što daje poticaj upalnom procesu. U tom slučaju dolazi do oštrog bolnog pojasa koji prolazi u leđa i pogoršava kada leži. Bol se tupi ležeći na boku i koljenima ispod trbuha. U akutnoj fazi pogoršanja, analgetici ne mogu dati pozitivne rezultate.

Isto tako, stanje pogođene osobe pogoršano je povraćanjem, trbušnom distencijom i požutjelim sklerama očiju. U takvoj situaciji samozdravljenje je opasno po zdravlje i zahtijeva hitnu dijagnozu. Prilikom posjete liječniku propisuje testove za potpunu sliku bolesti gušterače, što će omogućiti pravilno propisivanje liječenja.

U kroničnom obliku bolesti, simptomi se neznatno razlikuju od akutnog oblika pankreatitisa:

• postepeni gubitak težine;
• periodični bolni simptomi u desnoj i lijevoj hipohondriji;
• proljev s jakim mirisom i izmetom svijetlih boja;
• povraćanje sa stalnom mučninom;
• suha usta;
• žeđ;
• osjećaj nezaustavljive i stalne gladi.

Bez medicinske edukacije, osoba sama postavlja netočnu dijagnozu. To će učiniti lošu uslugu, pa prije svega, pronaći način da se podvrgnu dijagnostičkim metodama pregleda i utvrdi oštećenje gušterače.

Koji su testovi za pankreatitis i upalu gušterače:

1. Opći test krvi.
2. Biokemijsko istraživanje krvi.
3. Analiza fekalija.

Laboratorijski testovi pomoći će uspostaviti dijagnozu i odrediti upalni proces u gušterači. Najvažnija stvar u njima je otkrivanje količine enzima u krvi. Prvog dana pogoršanja gledaju na amilazu pankreasa, a na drugi na volumenski sadržaj lipaze i elastaze.

Laboratorijska dijagnoza

Kako provjeriti gušteraču, koje testove treba proći? Dijagnoza gušterače provodi se mnogim metodama i metodama. Među njima su dijagnostičke metode, laboratorijski testovi i instrumentalne metode za dijagnosticiranje gušterače.

Laboratorijska dijagnostika gušterače je kontrola enzima i hormonska aktivnost organa. Ako bolujete od pankreatitisa, poremećen je odljev probavnog (gušteračnog) soka iz organa u duodenum, što je kršenje aktivnosti žlijezde. Stoga, tijekom upale, akumulirani sok reagira, ulazi u krvotok, limfni sustav tijela, što omogućuje da se iz analize utvrdi kompletna slika oštećenja organa i organizma u cjelini.

U vrijeme upale žlijezda se oštećuje i dovodi do poremećaja u proizvodnji hormona i enzima. Poremećaj u proizvodnji enzima i hormona, izaziva pojavu takvih patologija koje prate ovu vrstu bolesti:

• dijabetes;
• zatajenje bubrega i jetre;
• oštećenje limfnog sustava ljudske obrane;
• nekroza tkiva i organa;
• oštećenje slezene.

Ako je bolest određena simptomatologijom, tada točna dijagnoza ovim znakovima nije moguća i uzrokuje pogreške. To je zbog činjenice da pankreatitis može biti sekundarna bolest drugih složenih i jednako ozbiljnih bolesti. Stoga, dijagnoza bolesti kod upale gušterače zahtijeva potpune krvne testove, izmet, urin pomoću instrumentalnih metoda.

Željezo je organ koji proizvodi enzime i hormone koji su uključeni u metabolizam tijela. Stoga upala gušterače dovodi do neispravnosti probavnog sustava i promjena u sastavu krvi, urina, fecesa.

Krvni testovi

Za pankreatitis se provode dvije vrste krvnih testova:

Klinički generički, služi kao pomoćna za potvrdu drugih vrsta testova i važan je u određivanju bolesti.

Što će pokazati liječniku:

1. Prvo, razina i količina hemoglobina, crvenih krvnih stanica. Ako su eritrociti prisutni u manjoj količini, to ukazuje na gubitak krvi, što potvrđuje napredovanje komplikacija koje su uzrokovale upalu organa.
2. Također, ako se povećava brzina sedimentacije eritrocita - to je siguran znak upalnog stanja tijela.
3. Povećani leukociti u krvi. Također potvrđuje upalni proces i eventualno nekrozu tkiva žljezdanog organa.
4. Hematokrit je povišen. To je kršenje omjera krvi i tekućine (elektrolita).

Potpuna krvna slika pomaže u određivanju i potvrđivanju prisutnosti upalnih procesa u gušterači.

Biokemijska analiza krvi pokazuje potpunu sliku tijeka bolesti i poraz žlijezde.

Ova analiza enzima i hormona gušterače pokazat će sljedeće podatke:

1. Količina amilaze je enzim za otapanje škroba. To je glavni enzim pankreasa u gušterači.
2. Količina glukoze - dok analiza pokazuje da je proizvodnja inzulina u gušterači nedovoljna.
3. Elastaza, lipaza, fosfolipaza - broj tih tvari ukazuje na kršenje funkcija organa gušterače.
4. Transaminaze, kada se otkrije povećana količina, ukazuju na promjenu samog organa žlijezde.
5. Bilirubin je povećan, govori o upali samog organa žlijezde i preklapanju žučnih putova.
6. Smanjeni sadržaj bjelančevina reći će vam o izgladnjivanju tijela, ne samo za proteinsku hranu, već i za nestašice energije.

Razvijena je biokemijska analiza krvi, a prema njegovim riječima, liječnik će propisati ispravno liječenje i dijagnozu bolesti i kakav razvojni pankreatitis ima kronični ili akutni oblik.

Upaljene gušterače zahtijeva da se utvrdi oblik bolesti za obavljanje krvnih testova u dvije vrste - daje potpunu sliku bolesti i razumijevanje razvoja progresije pankreatitisa.

Analiza urina

Ako se sumnja na upalu gušterače, propisana je analiza urina. Kod pankreatitisa, urin pacijenta ima povećanu razinu amilaze. Dijagnostika se provodi na zajedničkoj osnovi:

• otkrivanje razine leukocita;
• proteina;
• bilirubin;
• glukozu;
• ESR.

Također pogledajte boju i miris, kiselost uree, koja također služi kao potvrda upalnog procesa. Za analizu se uzima jutarnji urin na prazan želudac. Urin se stavlja u poseban spremnik. Postupak se odvija u skladu s higijenskim pravilima, čime se otklanja rizik od kontaminacije uzorka za dijagnozu.

Ako je potrebno, dodijeljen je nadzor količine diastaze, tako da se analiza provodi tijekom dana s intervalom do 2 sata.

Prema tome, analiza urina također čini biokemijsku. To će dati kompletnu studiju urina, diastaze urina, što ukazuje na upalni proces.

Često se koristi metoda Nechyporenko. Urin se propušta kroz posebnu centrifugu, a nastali sediment pažljivo proučava i donosi se zaključak o patologiji bubrega, jetre i uretera koji služe kao popratne bolesti pankreatitisa. Analiza urina za enzime gušterače je važna i pruža dodatno razumijevanje problema žlijezde i povezanih bolesti.

Testiranje hormona

Proizvodnja hormona u gušterači odvija se u otočićima gušterače. To su stanice s kapilarnom mrežom. Hormoni, koje proizvode ovi otočići, poboljšavaju probavni sustav. Hormoni uključuju:

Prisutnost hormona u urinu ili krvi ukazuje na snažan upalni proces u tijelu i gušterači. Stoga je analiza hormona za pankreatitis gušterače važna i pokazuje prisutnost povezanih bolesti:

• dijabetes;
• zatajenje jetre.

Sve ove bolesti, bez njihovog liječenja neće dati uspješnu borbu protiv upale gušterače.

coprogram

Pojavljeni enzimi gušterače u analizi koprograma svjedoče o jakom kvarenju organa gušterače. Gušterača i kako provjeriti njezin rad? Da bi to učinio, liječnik propisuje prolaz dijagnostičkog koprograma. Pri provođenju fekalne dijagnostike ovom metodom pažnja se posvećuje izgledu i mikroskopskim karakterističnim komponentama. Uz posebnu pozornost posvećuje se boji, obliku, mirisu, mogućem krvarenju ili neprobavljenoj hrani.

Koji coprogram pomaže identificirati:

1. Poremećaj enzimatskih funkcija gušterače.
2. Neuspjeh crijeva.
3. Nedovoljna proizvodnja tvari koje tvore kiseline u želucu.
4. Disfunkcija jetre.
5. Poremećaj apsorpcije u dvanaesniku.
6. Otkriva brzu evakuaciju hrane iz želuca i crijeva.
7. Kronične bolesti svih organa probavnog trakta.

MRI gušterače

Magnetska rezonancijska tomografija je metoda za dijagnosticiranje vizualnog određivanja organa i bubrega probavnog trakta, jetre, slezene. Kod pankreatitisa je teško otkriti bolest, pa je ova dijagnostička metoda najviše kvalitete, gdje liječnik osobno može vidjeti upalu ili povećanje organa. MRI će brzo prepoznati probleme u gastrointestinalnom traktu i započeti hitno liječenje bolesti.

Za pokretanje postupka, žrtva uklanja metalne predmete i preuzima potreban položaj tijela. Razlog za postavljanje dijagnostičke procedure je jaka bol herpesnog tipa. Jasna slika organa daje pacijentu nepokretnost.

Unatoč činjenici da MRI daje jasnu sliku unutarnjih organa, provjerava se stanje gušterače, svi testovi se obavljaju, budući da ukupno postoji izraženije razumijevanje bolesti i imenovanje ispravnog liječenja.

Gušterača i krvni testovi: metode dijagnosticiranja bolesti

U svakodnevnom životu malo ljudi uspijeva držati se zdrave hrane. Negativno utječe na gušteraču. Obično idemo kod liječnika kada počinjemo biti poremećeni boli, što ukazuje na kršenje funkcije organa. Test krvi za gušteraču mora biti testiran. Uostalom, da biste otkrili problem, liječnik treba cjelovitu sliku koja prenosi stanje vašeg tijela.

Mjesto, uloga gušterače

Gušterača ima važnu ulogu. On kontrolira proizvodnju enzima potrebnih za razgradnju masti, proteina. Zahvaljujući enzimima, te se tvari razgrađuju u mikroskopske čestice koje mogu prodrijeti u krv i hraniti stanice.

Dotično tijelo odgovorno je za proizvodnju hormona:

Ovaj organ nije lokaliziran ispod trbuha. kao što mnogi misle, i iza njega. Gušterača se nalazi na razini 1 - 2 lumbalnog kralješka.

Dijagnoza bolesti gušterače

Ispitivanje gušterače treba provoditi cjelovito. Samo na taj način može se provesti točna procjena stanja gušterače. Pacijent mora proći sljedeće testove:

Pacijent može prikupiti biološke materijale kod kuće. Što je najvažnije, on mora slijediti određena pravila koja podrazumijevaju:

• korištenje sterilnog spremnika za sakupljanje materijala;
• higijenu prije uzimanja materijala;
• brza dostava u laboratorij (fekalije se mogu čuvati do 10 sati u hladnjaku).

Liječnik može uputiti pacijenta na ultrazvučnu dijagnozu gušterače. Ova dijagnostička metoda preporučuje se ako imate:

• znakovi neoplazme u bilo kojem od organa probavnog trakta;
• bol u lijevom hipohondru;
• pritužbe na zdravlje, žutost dermisa;
• brzi gubitak težine;
• sumnja na dijabetes;
• mučnina, povraćanje, napetost u trbuhu.

Laboratorijska dijagnoza

Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik nužno uzima u obzir podatke dobivene nakon provedbe opće biokemijske analize krvi.

Ovi testovi pomoći će u otkrivanju akutnog, kroničnog oblika bolesti gušterače. Ova studija također pokazuje visoku brzinu sedimentacije eritrocita.

Biokemijski test krvi pokazat će povećanje razine bilirubina ako pacijent razvije ikterični pankreatitis. Također, prisutnost ove patologije je dokazana visokim stopama:

U istraživanju urina stručnjaci određuju razinu aminokiselina, pankreasne amilaze. Ako pacijent ima leziju gušterače, učinak ovih tvari će biti premašen. Povećanje diastaze, aminokiseline u analizi urina mogu ukazivati ​​na prisutnost takvih patologija:

• kronični, akutni pankreatitis;
• neoplazme;
• gušterače;
• upala jetre;
• bolesti žučnih kamenaca;
• ektopična trudnoća;
• akutna patologija unutarnjih organa.

S nižim razinama amilaze u krvi, urinu, liječnici mogu sigurno govoriti o takvoj patologiji kao što je odumiranje nekih tkiva žlijezda.

U istraživanju fecesa stručnjaci se usredotočuju na razinu elastaze. Na smanjenoj razini ovog enzima, liječnik zaključuje da gušterača ne može u potpunosti funkcionirati.

Test krvi

Jedna od standardnih studija potrebnih za otkrivanje bolesti unutarnjih organa smatra se biokemijskim testom krvi. Nakon što je prikupljen biološki materijal, stručnjak bi ga trebao ispitati na prisutnost odstupanja glavnih pokazatelja. Laboratorijski suradnik izračunava razinu takvih pokazatelja:

• ACP;
• ALT;
• urea;
• bilirubin;
• kreatinina;
• kolesterol;
• alkalna fosfataza;
• glukozu;
• c-reaktivni protein.

Neizravna indikacija bolesti gušterače je promjena u normi pokazatelja alkalne fosfataze, bilirubina, AST, ALT. Njihova se razina obično povećava sa zastojem žuči.

Ako govorimo o dijagnozi akutnog pankreatitisa, najpopularniji test je utvrditi aktivnost alfa-amilaze u krvi, urinu.

Akutni pankreatitis karakterizira povećanje aktivnosti alfa-amilaze u krvi, urina za oko 10 do 30 puta. Već na početku bolesti uočena je hiperamilazemija. Ona doseže svoj maksimum 12 do 24 sata nakon početka bolesti. Do 2 - 6 dana dolazi do brzog pada ovog pokazatelja.

Povećana aktivnost amilaze u krvi može se pokrenuti takvim patologijama:

• perforacija peptičkog ulkusa;
• upala slijepog crijeva;
• torzija crijeva;
• Kolecistitis.

Norma se smatra takvim indikatorom klirensa amilazo-kreatinina: 1 - 4%. Ako brojka raste za više od 6%, stručnjaci sumnjaju na prisutnost pankreatitisa. Pankreatitis je također obilježen povećanjem razine alfa-amilaze sline (pravi pankreas). Njegovo čišćenje je 80% brže od alfa-amilaze.

Također, prisutnost pankreatitisa je indicirana povećanom razinom lipaze. Najtočniji dijagnostički pokazatelji koji upućuju na razvoj akutnog pankreatitisa su:

• hyperamylasemia;
• povećana aktivnost lipaze;
• povećan klirens amilaze / kreatinina.

Da bi se dijagnosticirale bolesti gušterače što je točnije moguće (98%), istodobno određivanje u serumu takvih komponenata može biti: lipaza, alfa-amilaza.

Također, akutni pankreatitis može se dijagnosticirati putem takve vrste laboratorijskog testa, kao što je određivanje aktivnosti elastaze u serumu, fecesa. Stručnjak može pratiti ovaj pokazatelj nekoliko dana nakon napada pankreatitisa.

Pogoršanje kroničnog pankreatitisa naznačeno je povećanim unosom enzima gušterače u krv. Evazija enzima potaknuta je povredom integriteta parenhima žlijezde, stagnacijom tajne u bilo kojem dijelu kanala gušterače.

Povećanje aktivnosti serumske amilaze događa se 2 do 12 sati nakon pogoršanja. Maksimalne stope su vidljive na kraju prvog dana nakon pogoršanja bolesti. Naknadno smanjenje aktivnosti, normalizacija serumske amilaze odvija se unutar tjedan dana. Dakle, najpouzdaniji laboratorijski test koji potvrđuje kronični pankreatitis smatra se povećanjem aktivnosti amilaze (2-3 puta) + povećanjem razine lipaze i tripsina.

Osim proučavanja aktivnosti tripsina, stručnjaci mogu provesti istraživanje prisutnosti njegovog inhibitora u krvi. Studija omjera inhibitora / tripsina također se može provesti. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa naznačeno je specifičnim, vrlo osjetljivim testom, koji pokazuje povećanu razinu serumskog tripsina, smanjenje količine inhibitora tripsina. Takvi pokazatelji karakteristični su za intersticijsko-edematozne oblike kroničnog pankreatitisa, pankreatitisa, koji se odvija uz čir na dvanaesniku, duodenitis.

Također je moguće dijagnosticirati patologiju pankreasa u određivanju aktivnosti lipaze u krvi. Povećana aktivnost lipaze uočena je tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa. Konkretno, takva aktivnost je zabilježena kada je pankreatitis u prirodi cholangiogen. Što se tiče perioda remisije, aktivnost amilaze u krvi u ovom trenutku je stabilizirana, normalna je.

Ponekad pogoršanje kroničnog pankreatitisa može biti popraćeno sljedećim simptomima:

• povećana aktivnost alkalne fosfataze u serumu;
• hyperbilirubinemia;
• povećana aktivnost u serumu GGTP.

Kako bi detaljnije proučavali izlučnu funkciju gušterače, stručnjaci propisuju proučavanje djelovanja enzima gušterače u biološkim materijalima kao što su krv, urin. Studija se provodi u dva stanja:

• prije uvođenja stimulansa za izlučivanje pankreasa;
• nakon uvođenja stimulansa.

Ovo se istraživanje naziva testom za izbjegavanje enzima u krvi. Provodi se nakon što se pacijentu daje intravenski sekretin, kolecistokinin.

Nakon stimulacije gušterače, povećanje aktivnosti enzima gušterače je promatrano 2 puta. Nakon 2 sata svi indikatori se vraćaju u normalu. Ako postoji patologija žlijezde, onda nakon testa povećanje aktivnosti enzima će se promatrati više od 2 puta. No, istodobno se pokazatelji ne vraćaju u normalu.