Angiografija trbušne šupljine

Angiografija se odnosi na proučavanje strukture i funkcioniranja krvnih žila, koje se provodi uz pomoć posebne opreme i radioaktivne tvari koja se uvodi u posudu. Razlikuju se sljedeće vrste abdominalne angiografije:

Veno ili flebografija - ispitivanje vena,
Arteriografija - arterije,
Limfografija - limfne žile.

Ovisno o tome što treba istražiti, provodi se selektivna (selektivna) ili opća angiografija trbušne šupljine. Uvođenje kontrastnog sredstva u posudu vrši se kateterizacijom ili punkcijom.

Istraživanje se provodi u specijaliziranoj rendgenskoj prostoriji u kojoj je ugrađena angiografska oprema, opremljena uređajem za brzo snimanje velikog formata, rendgenskim videorekorderom, brzim fluororografskim fotoaparatom i računalom za obradu dobivenih rezultata i njihovom prijenosu na monitor. Moderna metoda računalne angiografije daje dodatne informacije o hemodinamici i vaskularnom statusu.

Metodologija i ciljevi studije

Moderna abdominalna angiografija izvodi se pomoću dvije tehnike: invazivne i neinvazivne. Istraživanje se provodi kako bi se utvrdila patološka stanja abdominalnih organa koja se razvijaju na pozadini povreda funkcionalnih ili strukturnih značajki krvnih žila.

Tehnika invazivne angiografije smatra se rendgenskim pregledom krvnih žila, u koje se u arteriju ubrizgava radiološki preparat, bezopasan za ljudsko zdravlje. Studija se sastoji od tri faze:

Uvođenje katetera - posebne tanke plastične cijevi u proučavanju krvnih žila trbušne šupljine umetnuto je kroz mali rez u femoralnu ili aksilarnu arteriju, lakatnu ili femoralnu venu (ovisno o tome koje žile treba pregledati) i napreduje do aorte. Prije uvođenja katetera, koža se tretira dezinfekcijskim sredstvom, često se provodi anestezija. Kretanje katetera unutar krvne žile prati se rendgenskom televizijom.
Uvođenje kontrastnog sredstva započinje odmah nakon prvog stupnja, nakon čega se započinje brzi rendgenski pregled. Pacijent u ovom trenutku osjeća se toplo, taj osjećaj traje nekoliko sekundi. Radiopaque supstanca se primjenjuje 2-4 puta tijekom postupka.
Kateter se uklanja odmah nakon pregleda, mjesto umetanja se pritisne kako bi se zaustavilo krvarenje. Nakon 10-15 minuta, morate nanijeti sterilnu preljevu pod pritiskom.

Magnetska rezonancijska angiografija - pomoću nje možete saznati funkcionalne i anatomske značajke krvnih žila,
Angiografija kompjutorske tomografije - daje detaljan crtež krvne žile,
Doppler ultrazvuk trbušnih organa (uglavnom jetre) provodi se samo u slučajevima kada je nemoguće dobiti informacije drugim metodama.

Angiografski pregled abdominalne aorte

Abdominalna aortografija ili angiografija abdominalne aorte, pregled abdominalne aorte i krvnih žila koje se pružaju rendgenskom metodom.

Indikacije za provođenje su sljedeće patologije:

Oštećenja organa trbuha s ozljedama ili kroničnim bolestima (ciroza jetre, portalna hipertenzija)
Oštećenje retroperitonealnog prostora
Krvarenje u gastrointestinalnom traktu ili trbušnoj šupljini
Različite vaskularne patologije
Benigne i maligne neoplazme (i njihove metastaze)

U ovoj studiji, kateter se, u pravilu, umetne kroz femoralnu ili aksilarnu arteriju i, pod kontrolom rendgenoskopa, smjesti u abdominalnu aortu ili mezenterijske arterije.

Priprema za studij:

U pripremi za ispitivanje određen je krvni test (kako bi se odredili opći parametri i koagulacija)
Ne možete jesti 8 sati prije postupka
Ako ste alergični na jod, morate obavijestiti svog liječnika prije nego što prepišete studiju.
Informirani pristanak mora biti potpisan neposredno prije postupka.
Prije pregleda, pacijent treba ići na zahod, ukloniti sve metalne predmete (kako se reflektiraju na rendgenskim snimkama i može iskriviti sliku) i pretvoriti ih u posebnu odjeću.
Tijekom angiografije pacijent je u ležećem položaju i fiksiran je za stol kako bi osigurao nepokretnost.

Ovo je važno! Da bi rezultati angiografskog pregleda bili najtočniji, morate ležati mirno tijekom cijelog postupka, a prije zahvata nužno je isprazniti crijeva i mjehur.

Angiografska studija gušterače

Angiografija pankreasa najčešće se koristi za:

Dijagnosticiranje malignih neoplazmi organa
U dijagnostici benignih tumora i cista gušterače,
U kroničnom upalnom procesu (pankreatitis)
Odrediti strukturu tijela
S traumatskim ozljedama žlijezde.

Složenost angiografskog istraživanja pankreasa je da nekoliko arterija sudjeluje u dotoku krvi u organ, a tumori praktički ne sadrže krvne žile. Stoga se angiografija uglavnom koristi za određivanje veličine neoplazme, njezinu distribuciju, komunikaciju s glavnim krvnim žilama i patologiju samih žila.

Istraživanje se provodi metodom selektivne arteriografije kateterizacijom abdominalne aorte kroz femoralnu arteriju i napredovanjem katetera u njegovoj grani (celiaografija i mezenterikografija).

Studija se može podijeliti u tri faze:

Arteriografija - radioaktivna supstanca ispunjava arterije,
Parenhimski - kontrastni agens prodire u sve kapilare i vidljive su konture žlijezde,
Flebografija - puna vena, u kojima krv teče iz tijela.

Priprema i provođenje istraživanja ne razlikuju se od abdominalne aortografije.

Komplikacije angiografskog pregleda trbušne šupljine

Glavne komplikacije angiografskog pregleda trbušnih organa su:

Krvarenje, hematom, bol ili oticanje na mjestu umetanja katetera
Alergijska reakcija na jod, koji je dio radioaktivne tvari
Oštećenje zida posude
Razvoj akutnog zatajenja jetre ili bubrega
Poremećaji srčanog ritma.

Kako bi se izbjegla pojava komplikacija, potrebno je provesti temeljitu pripremu za proučavanje i odabrati najmanje opasnu metodu njezina ponašanja.

CT angiografija abdominalnih žila

CT angiografija abdominalnih žila smatra se jednom od najnovijih metoda za određivanje zdravlja vaskularne mreže na ovom području. Njegova glavna prednost je privlačenje posebnog kontrastnog sredstva.

Konvencionalni ultrazvuk nije u mogućnosti pružiti detaljnu sliku strukture i općeg stanja krvnih žila u peritoneumu, što je potaknulo tehničare da idu dalje i razviju tehnologiju angiografije. Zajedno s kontrastom bit će moguće vizualizirati apsolutno sva područja vaskularnog sloja. Na temelju dobivene projekcije, liječnik će moći odrediti ne samo strukturu velikih i malih žila, već i identificirati moguće anomalije ili grananje u obližnjim organima.

Detaljna slika pomaže u otkrivanju i najmanjih praznina ili otkrivanju unutarnje formacije, bilo da se radi o onkološkim tumorima ili običnim krvnim ugrušcima. Štoviše, slika je toliko detaljna da iskusni liječnik može prepoznati samo početne bolesti na svojoj osnovi. Osobito je važna potraga za oboljenjima u početnoj fazi razvoja za pacijente s rakom.

Ključne indikacije za imenovanje

U pozadini brojnih sličnih varijanti tehnike, kompjutorska tomografija, prilagođena za proučavanje žila, daje mnogo manji postotak lažnih informacija. To mu omogućuje da popravi čak i male aneurizme, koje brzo rastu u kratkom vremenskom razdoblju. Slična transformacija slezinske arterije je karakteristična.

Unatoč stereotipu, tradicionalna rendgenska slika općenito nije u stanju pružiti točne podatke čak i o stanju velikih arterija i vena, što ga čini potpuno beskorisnim za dijagnozu peritoneuma. Osim toga, uključenost rendgenskog uređaja pokazuje da će tijelo biti izloženo zračenju. Tijekom angiografije, navedeni parametar zračenja je niži za red veličine, što praktično negira kontraindikacije za njegovu uporabu.

Istraživanje nove generacije privlači pomoć u hitnim situacijama kada se konvencionalni MRI ili ultrazvuk ne mogu koristiti. Ponekad je propisana analiza koja se može provesti čak i od nesvjesnih pacijenata kojima se daju lijekovi za učinak početka medicinskog sna.

Postoje mnoge indikacije za privlačenje takve napredne tehnike. Ali gotovo svi od njih vrte oko bolesti tipa tumora ili brzog razvoja upalnih procesa. Također, liječnici šalju svoje odjele s prirođenim patologijama, kojima je potrebno redovito praćenje zdravlja kako bi imali vremena za ispravljanje programa liječenja.

Ako je, međutim, žrtva bila propisana planirana operacija na unutarnjim organima abdominalnog područja, onda i ovdje ne može bez prolaska takvog testiranja. No glavni razlozi za primanje upućivanja u dijagnostičku sobu su sljedeće bolesti i sumnje:

aneurizme različite težine;
stenoza;
okluzija uzrokovana tlakom tumora, adhezijama ili ožiljcima nakon operacije;
trombozu;
sindrom boli u trbuhu nepoznate etiologije;
ateroskleroza ne samo peritoneuma aorte nego i njezinih grana;
metastaze iz malignog tumora koje dopuštaju procese u paroortalnim limfnim čvorovima ili mezenterijima;
rast tumora unutar krvnih žila;
bilo kakve abnormalnosti vaskularne mreže;
disekcija aorte.

Također, prije otpuštanja iz bolnice nakon kirurškog zahvata na trbušnoj šupljini, specijalist će poslati štićenik da ponovno uzme analizu. Time ćete se uvjeriti da je pomoć prošla bez komplikacija, kao što je neispravno dodavanje upravljanih dijelova.

Osobna pažnja zaslužuje pacijente koji pate od abnormalnosti u funkcioniranju jetre. Ako su prethodno dijagnosticirali tumorsku leziju ili postoji sumnja na takvu dijagnozu, onda je to razlog za CT. Tu je i izravan skup za one koji su pronašli masnu hepatozu, cistu, apscese bilo kojeg podrijetla i cirozu u različitim stadijima širenja.

Ako je kod pacijenta pronađena povećana jetra uz pomoć klasičnog ultrazvučnog skeniranja i nema bitnih preduvjeta za takvo što, onda se uzrok može pronaći razmatranjem projekcije unutarnjeg organa.

Čak i patologije koje utječu na funkcionalnost kanala za izbacivanje žuči, također su proučavane kroz angiografiju. Bolesti, usko povezane s prekidima u stabilnom radu:

gušterače;
bubrege;
mokraćovoda;
slezene;
nadbubrežne žlijezde.

Bilo kakve ozljede i ozljede organa abdominalne šupljine također treba proučavati suvremenom metodom vizualizacije vaskularne mreže. Razlog tome su česti slučajevi unutarnjeg krvarenja koje je teško prepoznati bez "unutarnjih" pregleda.

Ponekad vaskularni kirurg ili kardiolog koji sumnja na hipertenziju, trombozu portala ili inferiorne vene cave postane liječnik koji šalje pacijenta na CT poboljšanu vrstu. A kada se otkrije oštećenje aorte i njezinih najbližih grana, odmah se propisuje hitna operacija.

Kada je angiografija nepoželjna?

Najznačajnija kontraindikacija za privlačenje CT opreme je trudnoća u bilo kojem trenutku. Razlog za takvu kategoričku zabranu je radioaktivno zračenje. Unatoč činjenici da je njegova doza kratkom manipulacijom sigurna za odraslu osobu, to se ne odnosi na fetus. Zanemarivanje stručnog odbora može proganjati odstupanja u mentalnom i fizičkom razvoju buduće bebe. Zbog toga liječnici preferiraju alternativne dijagnostičke mogućnosti za žene u zanimljivom položaju.

Malo lakše stvari s razdobljem dojenja. Ovdje možete proći s malim gubicima - samo odbijte dojiti oko dva dana nakon zahvata. To se objašnjava ne samo slabljenjem radioaktivnog zračenja, već i vremenom potpunog povlačenja komponenti kontrastnog lijeka.

Upravo zbog karakteristika sastava kontrastnog sredstva javlja se sljedeća značajna kontraindikacija - individualna netolerancija ili alergijska reakcija. Obično se koriste različite kombinacije joda kao glavno rješenje. Ako pacijent sigurno zna da je alergičan na jod u čistom obliku ili posebno u morskim plodovima, treba unaprijed obavijestiti liječnika.

Ako pacijent nikada prije nije naišao na takvu stvar, ali sumnja da će moći prenijeti punu dozu joda u krv bez posljedica, tada mu je propisan dodatni alergijski test. S pozitivnim rezultatom, postoje dva načina:

zamijenite osnovno rješenje drugim komponentama;
Kombinirajte standardni lijek s antihistaminskim lijekovima.

Izbor u korist nečega čini liječnika na licu mjesta, uzimajući u obzir osobitosti organizma njegovog odjela.

Sve ostale kontraindikacije s popisa su relativne. To znači da će, ako je prednost analize bolja, ipak dodijeljena, unatoč mogućoj šteti. Popis uključuje:

bolesti štitnjače;
bolesti bubrega;
dijabetes;
mijelom;
klaustrofobija;
hiperkineza i nevoljni grčevi, konvulzivni sindrom;
djeca do 5 godina;
težina preko 150 kg.

Nestanak bubrega naveden ovdje je zbog činjenice da za brzo povlačenje komponenti kontrasta, tijelo mora raditi u poboljšanom načinu rada. Ako se bubrezi više ne nose sa svojim zadacima, elementi lijeka će se pretvoriti u toksine, koji će se deponirati u tkivima.

Klaustrofobija, koja je nemogućnost boravka u zatvorenom prostoru, također je relativna točka. Neki ljudi su spremni preći preko svojih strahova, jer će morati provesti oko deset minuta ispod luka s detektorima. Ali ako žrtva još uvijek razvije napad, on će dobiti lijek za stabilizaciju emocionalne pozadine.

Svi problemi ovdje proizlaze iz činjenice da dok ste pod skenerom, osoba ne može pomaknuti ni milimetar, inače ćete morati sve ponoviti. Djeca, poput ljudi s prisilnim grčevima, teško da se mogu kontrolirati. Otuda logička kontraindikacija. No, u hitnim slučajevima, oni mogu ući u fazu sna.

Što se tiče težine, ovdje se granični prag tjelesne težine izračunava na temelju karakteristika specifične opreme. Neki uređaji izdrže težinu od samo 120 kg, ali su moderni modeli proširili brojku na 150 pa čak i do 170 kg.

Pripremna faza i tehnologija

Bitan trening od onih koji žele biti ispitani neće zahtijevati nikoga. Liječnik će vas samo upozoriti da će tijekom skeniranja uređaj emitirati kratke zvučne signale i da ih se ne treba bojati. Također, prije kontrastiranja bit će potrebno suzdržati se od jela i pijenja oko četiri sata prije početka dijagnostičkog događaja.

Nakon što pacijent ukloni sve metalne predmete i smiri se na medicinskom kauču, dijagnostičar će pokrenuti skener. Prvo, mora se uskladiti s otkucajem srca određene osobe, što će u budućnosti biti ključ za projekciju visoke definicije.

Da bi se dobila stabilna slika, bit će potrebno osigurati da puls žrtve ne prelazi 65 otkucaja u minuti. To znači da se treba opustiti i prestati paničariti. Osim toga, prije početka postupka, pacijent treba uzeti:

adrenergički blokator koji će prilagoditi puls;
intravenski kontrastni agens;
Vazodilatorni lijekovi koji nisu propisani svim ispitanicima.

Uvođenjem kontrastnog sredstva ljudi ponekad osjete osjećaj topline ili hladnoće, koji se širi tijelom duž tijeka venske krvi. To se smatra normom.

Sama manipulacija traje od desetak minuta do pola sata, što ovisi o vrsti aparata i osobinama djelovanja kontrasta. Sve to vrijeme, osoba mora biti u vodoravnom položaju, dok ostaje potpuno nepokretna. Budući da čak i odrasli ne mogu uvijek držati jedan poza za dugo vremena, za praktičnost subjekata na kauču, oni predviđeni za pomoćne trake. I ispod glave zatvaraju valjak.

Ali ako se nešto dogodi tijekom sesije, pacijent će moći kontaktirati dijagnostičara putem povratne informacije. Svaki moderni uređaj ima mikrofon od pacijenta.

Sve ulazne informacije se odmah prenose u memoriju glavnog računala, što je potrebno za izgradnju vizualne rekonstrukcije u trodimenzionalnom obliku.

Čim završi studija, liječnik će vam savjetovati da počnete piti više tekućine kako biste ubrzali povlačenje intravenskih komponenti.

Mnoge žrtve su zadovoljne činjenicom da je pregled uz pomoć kompjutora vaskularne rešetke peritoneuma apsolutno bezbolan. No, to vrijedi priprema za činjenicu da su neke skupine ispitanika zbog kontrasta imaju osjećaj mučnine i glavobolje. To su vrlo česte pojave, kao i blago crvenilo u blizini mjesta ubrizgavanja.

Što daje hagiografiju?

Nakon što se lijek uvede u ulnarnu venu kako bi se poboljšala kvaliteta konačne projekcije, ona odmah dosegne srčani mišić, a zatim se širi kroz aortu. Doseg do glavnih grana aorte, a kasnije i kapilara u peritoneumu, otvara sliku stanja:

bubrežne žile;
krvne žile;
debelog crijeva;
gornju mezenterijsku arteriju;
donja mezenterijska arterija.

Svi oni, poput kapilara, odgovorni su za transport hranjivih tvari u unutarnje organe trbušne šupljine. Čim ti krvni putovi ne uspiju, tijelo prestaje obavljati svoje dužnosti, što rezultira oštrim pogoršanjem dobrobiti. Otkrivanje izvora svih problema omogućuje temeljitu vizualizaciju, na temelju koje možete pronaći sljedeće karakteristike:

anatomske značajke abdominalnih žila, bez obzira na veličinu;
abnormalnosti kongenitalnog ili stečenog tipa, do udvostručenja i nerazvijenosti;
patologije u različitim stadijima razvoja, uključujući lokalnu aterosklerozu i razdvajanje zida;
postotak stupnja stezanja krvnih žila;
pokazatelji poremećaja protoka krvi;
opis protoka krvi, uključujući brzinu i razinu opskrbe krvlju.

Sve to propisuje dijagnostičar, koji u slučaju nužde može dati šifrirani dokument žrtvi približno pola sata nakon testiranja. I već prisutni liječnik na temelju dobivenih rezultata, pritužbi žrtve, rezultata drugih pregleda i nasljedne predispozicije donosi određene zaključke. Osim postavljanja dijagnoze, stručnjak detaljno opisuje i naknadnu terapiju, uključujući konzervativne metode i operaciju.

Kada se otkrije posebno veliko područje lezije, što je karakteristično za piling aneurizme i vensku trombozu, operacija se planira neplanirana kako bi se spasio život žrtve.

Neki staromodni liječnici i dalje šalju svoje bolesnike na standardnu kompjutorsku tomografiju. Ali samo je angiografija prilagođena za mjerenje stanja krvnih žila s pomicanjem krvi i stalnim pulsiranjem. Kretanje unutar tijela ne sprječava ga da uopće fiksira kontrolne rezove, prebacujući slike po sloju dobre razlučivosti.

Za temeljito proučavanje stanja organa smještenih u trbušnoj šupljini koristi se angiografska studija. To vam omogućuje da identificiraju patologiju organa, povrede u radu ili strukturu krvnih žila. Indikacije za zahvat su sumnje na prisutnost disfunkcija i tumora u organima i krvnim žilama.

Angiografiju abdominalnih žila treba izvoditi na prazan želudac, tako da se 8 sati prije nego što se preporučuje suzdržati od jela, a neposredno prije angiografije, trebate isprazniti crijeva i mjehur, obavezno je ukloniti sve metalne predmete.

Studija je pouzdana i točna, pacijent mora ležati mirno. Ako iz nekog razloga to nije moguće, vježba se fiksacija osobe.

Angiografija abdominalne aorte

Proučavanje trbušne sekcije provodi se u slučaju oštećenja organa retroperitonealnog prostora i trbušne šupljine nakon ozljeda ili kao posljedica kroničnih bolesti (portalna hipertenzija, ciroza jetre). Osim toga, indikacije za postupak su i:

krvarenje u probavnom traktu;
prisutnost neoplazmi, benignih i malignih;
vaskularna patologija.

Angiografija abdominalne aorte uključuje uvođenje katetera kroz femoralnu ili aksilarnu arteriju. Zatim se u abdominalnu aortu ili mezenterijske arterije umetne kateter i pokrenu se slike.

Angiografska studija gušterače

Indikacije za ovaj postupak su:

ciste i benigni tumori gušterače;
kronična upala (pankreatitis);
ozljeda organa;
dijagnoza malignih neoplazmi;
definiranje strukture tijela.

Ova vrsta angiografije je jedna od najtežih jer se gušterača opskrbljuje krvlju kroz nekoliko arterija. Često se koristi selektivna arteriografija, tijekom koje se kateter probuši i umetne kroz femoralnu arteriju.

Hitna angiografija

Angiografija abdominalne aorte može se izvesti neplanirano, na primjer, nakon nesreća, nesreća, teških ozljeda. Sumnja se na sljedeće aspekte:

stratifikacija aneurizme abdominalne aorte;
mezenterična tromboza;
krvarenje opskurne prirode;
ruptura parenhimskih organa (bubrega, slezene, jetre).

Međutim, hitni angiografski pregled koristi se samo u slučajevima kada je liječnik siguran da su sve druge metode iscrpljene. Osim toga, u slučaju sumnje na oštećenje šupljeg organa, postupak se ne preporučuje.

komplikacije

Kao i svaka invazivna studija, abdominalna angiografija može rezultirati neugodnim posljedicama:

alergijske reakcije na kontrast;
oštećenje zidova posude;
bol, oticanje na mjestu uboda;
krvarenja;
akutno oštećenje bubrega ili jetre;
poremećaj srčanog ritma.

Kako bi se izbjegle neke od njih, povijest se pažljivo proučava prije zahvata i pacijent se intervjuira, a tijekom same angiografije uvijek su prisutni kardiolog i reanimator.

Dijagnostika pomoću CT angiografije u području abdomena

CT angiografija trbušne šupljine posebna je suvremena dijagnostička metoda kojom možete procijeniti stanje krvnih žila u trbušnoj regiji. Za ovu dijagnostičku metodu koristi se kontrastno sredstvo, koje se intravenozno ubrizgava pomoću posebnog katetera. Uvođenje kontrastnog sredstva je preduvjet za angiografiju, a to je zbog prilično velikih veličina krvnih žila u ovom području. Pomoću ovog istraživanja možete odrediti stanje krvnih žila, identificirati patološke i upalne procese u njima. Dobivene slike ubrzavaju dijagnozu bolesti i pridonose pravilnom propisivanju liječenja.

svjedočenje

Metodu računalne angiografije propisuje liječnik za sljedeće indikacije:

izbočenje arterijskog zida zbog stanjivanja ili istezanja;
krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
cistične neoplazme;
patološke promjene u strukturi krvnih žila;
upala gušterače;
bolesti povezane s aortom;
arterioskleroza koja utječe na aortu;
tromboembolija;
razne vrste oštećenja organa trbušne šupljine, kao i krvnih žila u njemu;
abnormalnosti u razvoju unutarnjih organa;
oštećenje aorte.

Tu je i posebna metoda za dijagnozu krvnih žila - hitna. U ovom slučaju, dijagnoza se provodi, na primjer: nakon različitih prometnih nesreća i u slučaju sumnje među žrtvama mezenterične tromboze, rupture unutarnjih organa i tako dalje.

kontraindikacije

CT angiografija je apsolutno kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

razdoblje trudnoće i dojenja;
među djecom mlađom od 14 godina;
s klaustrofobijom;
u prisutnosti alergije na jod i druge komponente uključene u kontrastno sredstvo;
s iscrpljenjem tijela;
među pacijentima u dobi od 60 godina;
bolesti bubrega i jetre;
nakon srčanog udara i / ili moždanog udara;
s hipertenzijom 3. stupnja i pretilosti.

trening

Ova vrsta dijagnoze ne zahtijeva posebnu pripremu od pacijenta, ali još uvijek postoje brojna pravila i preporuke koje se slijede:

Ne jesti hranu 5-8 sati prije ispitivanja.
Prestanite piti alkohol tri tri dana prije dijagnoze.
Tjedan dana prije zahvata prestanite uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi.
Dodatnu dijagnozu propisuje liječnik, koja se odvija prije angiografije. To uključuje: ultrazvučni pregled srca, elektrokardiogram, opći i / ili biokemijski test krvi, i tako dalje.
Alergije se često testiraju kako bi se utvrdilo da li pacijent pati od kontrastnog sredstva.
Prije postupka uklanjaju sve željezne i metalne predmete, ukrase.
Prije zahvata očistite želudac i mjehur (idite na zahod).

Provođenje postupka

Za početak, pacijent se stavlja na posebnu tablicu na kojoj mora ležati nepomično tijekom cijelog pregleda. Ako iz nekog razloga subjekt ne može ležati mirno (neurološke bolesti, povećana nervoza), koristi se fiksacija.

Zatim se kontrastno sredstvo ubrizgava u pacijentovu perifernu venu pomoću katetera. Stol se pomiče u horizontalnoj ravnini, a okvir posebnog tomografa okreće se oko pacijenta. Trajanje postupka je oko 30 minuta. Ova dijagnostička metoda ne uzrokuje bol i bol. Odmah nakon završetka dijagnostičke procedure, kateter se uklanja iz vene, a pacijent se vraća u normalnu dnevnu rutinu, slijedeći posebne upute liječnika:

Nakon angiografije, apsolutno je zabranjeno uzimati vodene postupke prvih 12 sati.
Unutar 2 dana nakon istraživanja ne može se ukloniti zavoj.
Trebalo bi tijekom dana zaboraviti na loše navike: alkohol i cigarete.
Fizička i seksualna aktivnost je zabranjena u roku od 48 sati nakon angiografije.
Ne podižite teške predmete, preporuča se piti više tekućine i ne stati za upravljač nakon pregleda.
Prva dva dana preporučuje se održavanje pasivnog načina života, preporučuje se čak i odmor.

komplikacije

Dijagnostička metoda dovodi do pojave različitih komplikacija koje se manifestiraju u obliku:

alergijska reakcija;
nelagodu u zoni bušenja;
vaskularna oštećenja.

Važno je. Vrlo rijetko je srčani ritam i bubrežni učinak slomljeni, pojavljuje se zatajenje srca. Može doći do srčanog udara.

Koja se kontrastna sredstva koriste?

Postoje dva glavna oblika kontrastnog sredstva:

Kontrast, koji nije topljiv u vodi. Smatra se najsigurnijim, jer praktički nema interakcije s tkivima tijela.
Sadrži jod: oni se, pak, dijele na: ionske i neionske. Neionske su sigurnije, manje su alergene i uzrokuju manje nuspojava i komplikacija.

Pacijenti kažu da primjena kontrastnog sredstva koje sadrži jod uzrokuje osjećaj topline, u početku samo kroz punkciju vene, a zatim kroz tijelo. Pacijent je unaprijed upozoren na ovu značajku kako bi se spriječila panika i strah od pacijenta.

mane

Ova dijagnostička metoda također ima nedostatke, na primjer:

CT angiografija je invazivni postupak, tj. Ljudska koža je oštećena, što može dovesti do prodora infekcije u tijelo.
Vjerojatnost alergijske reakcije je vrlo visoka.
Tu su i brojne komplikacije i nuspojave. Promatrajte pojavu natečenosti, kašlja, svrbeža i tako dalje.

Trošak od

Prosječna cijena postupka ovisi o regiji zemlje i dijagnostičkoj klinici, najčešće u rasponu od 6.000 do 12.000 rubalja. Postupak se uvijek provodi ambulantno u medicinskim centrima / bolnicama uz pomoć kvalificiranih stručnjaka. Za dijagnozu je potrebna oprema i obučeni liječnici.

Prednosti postupka

Dijagnoza točno određuje bolest. Koristi posebnu tehniku skeniranja, kroz koju se pojavljuju jasne slike koje omogućuju precizno određivanje stanja krvnih žila. Također, udio zračenja je mnogo manji nego kod konvencionalne rendgenske studije. Angiografija trbušnih žila izvodi se ambulantno i traje u prosjeku 30 minuta.

CT zaključak je spreman za 30-60 minuta, pacijent prima slike, a po želji i poseban disk sa slikama krvnih žila. Dobivenim rezultatima pacijent se obrati svom liječniku, koji će nakon pregleda slika napraviti ispravnu dijagnozu, propisati liječenje, dodatno dijagnosticirati i tako dalje.

Ako se neko vrijeme nakon zahvata pojave slijedeće pritužbe: bol u trbuhu, obamrlost ekstremiteta, neugodni i bolni osjećaji u srcu, ritam i puls, oštro pogoršanje općeg stanja, potražite stručnu pomoć liječnika.

MRA žile u trbušnoj šupljini

Magnetska rezonancijska angiografija trbušne šupljine

Indikacije za MRA i MRI trbušne šupljine

Magnetska rezonancijska arteriografija (MRA) trbušne šupljine

Preoperativno planiranje vaskularnog stentinga;
Aneurizme abdominalne aorte;
Dijagnoza vaskulitisa;
Ishemija mezenteričnih žila (mezenteričnih žila);
Postoperativni nadzor;
Stenoza bubrežne arterije;
Disekcija aorte

Magnetska rezonancijska venografija (MRI) trbušne šupljine

Proučavanje dinamike učinkovitosti radioterapije;
Ispitivanje statusa portalne vene transplantacije jetre;
Portalna hipertenzija;
Venska tromboza jetre;
Nenormalan razvoj arterija i vena;
Tromboza portalnih vena;
Venska tromboza trbušnih organa;
Invazija tumora donje šuplje vene (IVC);
Okluzija donje šuplje vene (IVC);
Oticanje nogu;
Kompresija donjeg tumora vene

kontraindikacije

Bilo koji električni, magnetski ili mehanički aktivirani implantat (npr. Pejsmejker, biostimulator inzulinske pumpe, neurostimulator, kohlearni implantat i slušna pomagala);
Intrakranijski (intrakranijalni) aneurizmatski isječci (osim titana);
Trudnoća (ako je rizik u studiji veći od koristi);
Prisutnost feromagnetskih kirurških kvačica ili zagrada;
Prisutnost metalnog stranog tijela u oku;
Prisutnost fragmenata metalnog šrapnela ili metka u tijelu.

Priprema pacijenta za studiju

Prije postupka skeniranja, morate dobiti pismeni pristanak pacijenta za provođenje istraživanja;
Zamolite pacijenta da izvadi sve metalne predmete, uključujući ključeve, promjenu, novčanik, plastične kartice s magnetnim prugama, nakit, slušna pomagala i ukosnice;
Zamolite pacijenta da se presvuče u posebnu odjeću (ogrtač za kupanje);
Uputite pacijenta da zadrži dah tijekom skeniranja (prethodno je trenirao 2-3 puta prije početka postupka);
Sustav za intravenozno davanje lijeka (injektor) povezan je s pacijentom preko ulnarne vene preko produžne cijevi (perfuzor);
Prije skeniranja pacijenta treba objasniti prednosti i moguće komplikacije s uvođenjem kontrastnog sredstva;
Gadolinij se može koristiti samo u bolesnika s GFR (brzina glomerularne filtracije)> 30;
Ako je potrebno, za klaustrofobične pacijente, osigurajte osobu u pratnji (na primjer, rođaka ili zaposlenika);
Ponudite uho za pacijente ili slušalice s glazbom za dodatnu udobnost;
Potrebno je pacijentu objasniti suštinu postupka i postupak njegove provedbe;
Upozorite pacijenta da ostane mirna tijekom postupka;
Označite težinu pacijenta.

Istraživački položaj

Položaj pacijenta koji leži na leđima s glavom prema magnetu (na poleđini glave naprijed)
Pacijent je postavljen iznad spirale za kralježnicu, a svitak za tijelo postavljen je iznad želuca i zdjelice (pokriva područje od bradavice do pubične simfize, nastavlja se 3 inča niže od posljednjeg);
Osigurajte svitak tijela sigurno s držačima kako biste spriječili nastanak respiratornih artefakata;
Za dodatnu udobnost, podignite pacijentu jastuk ispod glave i valjak pod nogama;
Središnje lasersko zračenje fokusira se preko grebena ilijake.

Predloženi parametri i protokoli planiranja studija

plasman

U početku, prilikom planiranja slijeda, snimke treba snimiti u 3 ravnine TrueFISP-a. To su brzi pojedinačni kratki udarci, s 25 sekundi ekspozicije, savršeno odražavaju strukturu trbušnih žila. Za najbolje rezultate, izvedite najmanje 5-8 kriški u svim ravninama.

Serija T1 vibra 3d s potiskivanjem masnoće, aksijalni rez 4mm, faza prije kontrasta

Planiranje aksijalnih rezova na koronarnoj ravnini; kutni položaj bloka trebao bi biti paralelan s pravcem duž desnog i lijevog ilijačnog grebena. Provjerite položaj bloka na 2 druge ravnine. Odgovarajući kut treba dobiti u sagitalnoj ravnini (okomit na lumbalnu kralježnicu). Ti dijelovi trebaju u potpunosti pokriti cijelu trbušnu šupljinu od dijafragme do pubične simfize. Vidno polje treba u cijelosti prekriti cijelu trbušnu šupljinu (obično 350 mm - 400 mm).

CT angiografija trbušne šupljine (aorta i njene grane)

CT angiografija u abdomenu je tomografsko ispitivanje vaskularne mreže pomoću kontrastnog sredstva. Pomoću pojačanja moguće je skenirati sva područja vaskularnog dna, proučiti njihovu strukturu, veličinu, anomalije, grananje organa, odrediti lumen i prisutnost unutarnjih struktura (tromb, tumor).

Kontrastni materijal pruža izvrsnu priliku za vizualizaciju i najmanjih promjena i patoloških žarišta koji nisu dostupni drugim dijagnostičkim metodama. Prednost je i mogućnost pregleda bolesnika s prekomjernom težinom (preko 100 kg) i prisutnosti metalnih struktura u tijelu.

Indikacije za CT angiografiju abdominalnih žila

Kompjutorizirana tomografska angiografija, korištenjem kontrasta, indicirana je za sumnju na vaskularnu patologiju trbušnih organa u pacijenta. Potonji se može manifestirati uglavnom u kroničnoj ili akutnoj boli u trbuhu. Česte indikacije su:

sumnja na ishemiju organa zbog arterijske tromboze;
bol u trbuhu s neidentificiranim uzrokom;
raširena ateroskleroza krvnih žila, uključujući aortu i njezine grane;
aneurizma abdominalne aorte ili grana srednjeg kalibra;

procjenu stanja prije angiokirurških intervencija na trbušnoj šupljini i praćenje stanja nakon njih;
otkrivanje anomalija strukture arterija;
u prisutnosti znakova stenoze, tromboze, embolije ili kompresije posude;
ako postoji onkologija trbušnih organa ili metastaza koje pogađaju krvne žile;
traumatsko oštećenje organa trbuha s rupturom krvnih žila, unutarnje krvarenje;
portalna hipertenzija, venska tromboza portalne vene.

kontraindikacije

CT angiografija ima dva faktora koji ne dopuštaju primjenu kod nekih bolesnika: x-zrake i kontrastno sredstvo na bazi joda. X-zrake mogu negativno utjecati na trudnice (teratogeni učinci na fetus s razvojem kongenitalnih anomalija). Stoga se CT ne može izvesti ako:

postoji individualna netolerancija na lijekove koji sadrže jod (teška alergijska reakcija u povijesti); ako se tijekom istraživanja pojave znakovi alergije, odmah se prekida;
tjelesna težina veća od 130 kg (svi CT skeneri imaju ograničenja težine);

u slučaju zatajenja bubrega, budući da se kontrastna tvar izlučuje putem bubrega; prije zahvata potrebno je proći test krvi na kreatinin i ureu; na velikim brojevima, liječnik ima pravo odbiti provesti studiju s kontrastom;
tijekom trudnoće u bilo koje vrijeme (tijekom dojenja, dojenje treba isključiti 2-3 dana);
ozbiljno stanje pacijenta (trauma, šok ili drugi slučajevi koji zahtijevaju hitnu pomoć);
dječja dob do 14 godina.

Kako ide istraživanje?

Priprema za CT angiografiju uključuje uzimanje hrane najkasnije 5-6 sati prije zahvata kako bi se izbjegla mučnina ili drugi neugodni osjećaji. Također trebate smisliti rezultate biokemijskog testa krvi (urea i kreatinin).

Pacijent je postavljen na stol i kateter je umetnut u ulnarnu venu kroz koju ulazi kontrast (u pravilu urografin). Studija započinje odmah, pa se preporuča lagati oko 30 minuta. Ponekad se može javiti lagana vrtoglavica, mučnina, fluktuacije krvnog tlaka, kao reakcija na kontrast. Tomograf pravi seriju slika koje su snimljene na disku i odražavaju se na filmu. Nakon postupka kateter se uklanja, a na venu se nanosi tlačni zavoj. U međuvremenu, liječnik nastavlja s opisom snimljenih fotografija.

Da biste ubrzali uklanjanje kontrastne tvari, preporučuje se piti više tekućine!

Rezultati angiografije

Koje su krvne žile vidljive u CT angiografiji abdomena? Ulazeći u kubitalnu venu, urografin prolazi kroz srce i ulazi u aortu (najveću posudu u tijelu) i njezine grane u trbušnoj regiji (bubrežna, slezinska, celijakalna debla, gornje i donje mezenterijske arterije).

Tijekom opisa dobivenih slika radiolog liječnik posebnu pozornost posvećuje sljedećim značajkama:

Anatomska struktura abdominalne aorte, mjesto ispuštanja velikih grana.
Dostupne strukturne anomalije (kongenitalne, aneurizme, stenoze, udvostručenja, nerazvijenost).
Patološke promjene krvnih žila (odvajanje zida, lokalna ateroskleroza ili tijekom cijele).
Stupanj suženja u postotku, stupanj smanjenog protoka krvi u tijelu, karakteristike protoka krvi (brzina, volumen krvi).

U zaključku, CT angiografija ukazuje na otkrivenu patologiju trbušne šupljine. Na temelju rezultata istraživanja, vaskularni kirurg ili drugi specijalist planira terapijske mjere: konzervativnu terapiju ili kirurško liječenje.

Hitna disekcijska aneurizma velikih arterija, krvarenje iz njih, kao i venska tromboza trbušne šupljine operiraju se u hitnim slučajevima!

Alternativne studije

Ako je potrebna vizualizacija trbušnih žila, ali postoje apsolutne kontraindikacije za CT angiografiju, pacijentu se mogu ponuditi druge dijagnostičke metode:

Doppler ultrazvuk s protokom krvi u žilama i unutarnjim organima.
MRI (magnetska rezonancija). Istraživanje se provodi pomoću magnetskog polja bez uporabe rendgenskih zraka. Kontrast se koristi prema preporuci liječnika.

CT angiografija krvnih žila trbušne šupljine je dijagnostička studija koja se može provesti i po uputama liječnika i na zahtjev pacijenta. U potonjem slučaju, svatko tko želi proći ovaj postupak mora biti svjestan da je zračenje koje tijelo prima tijekom CT-a jednako godišnjoj rentgenskoj dozi! Ne preporučuje se provođenje više od dva računalna tomografa godišnje, osim ako za to postoje izravne naznake.

CT angiografija trbušne šupljine

Početna »Metode» Dijagnostika metodom CT angiografije u području abdomena

svjedočenje

Metodu računalne angiografije propisuje liječnik za sljedeće indikacije:

izbočenje arterijskog zida zbog stanjivanja ili istezanja;
krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
cistične neoplazme;
patološke promjene u strukturi krvnih žila;
upala gušterače;
bolesti povezane s aortom;
arterioskleroza koja utječe na aortu;
tromboembolija;
razne vrste oštećenja organa trbušne šupljine, kao i krvnih žila u njemu;
abnormalnosti u razvoju unutarnjih organa;
oštećenje aorte.

kontraindikacije

CT angiografija je apsolutno kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

razdoblje trudnoće i dojenja;
među djecom mlađom od 14 godina;
s klaustrofobijom;
u prisutnosti alergije na jod i druge komponente uključene u kontrastno sredstvo;
s iscrpljenjem tijela;
među pacijentima u dobi od 60 godina;
bolesti bubrega i jetre;
nakon srčanog udara i / ili moždanog udara;
s hipertenzijom 3. stupnja i pretilosti.

trening

Ova vrsta dijagnoze ne zahtijeva posebnu pripremu od pacijenta, ali još uvijek postoje brojna pravila i preporuke koje se slijede:

Ne jesti hranu 5-8 sati prije ispitivanja.
Prestanite piti alkohol tri tri dana prije dijagnoze.
Tjedan dana prije zahvata prestanite uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi.
Dodatnu dijagnozu propisuje liječnik, koja se odvija prije angiografije. To uključuje: ultrazvučni pregled srca, elektrokardiogram, opći i / ili biokemijski test krvi, i tako dalje.
Alergije se često testiraju kako bi se utvrdilo da li pacijent pati od kontrastnog sredstva.
Prije postupka uklanjaju sve željezne i metalne predmete, ukrase.
Prije zahvata očistite želudac i mjehur (idite na zahod).

Provođenje postupka

Nakon angiografije, apsolutno je zabranjeno uzimati vodene postupke prvih 12 sati.
Unutar 2 dana nakon istraživanja ne može se ukloniti zavoj.
Trebalo bi tijekom dana zaboraviti na loše navike: alkohol i cigarete.
Fizička i seksualna aktivnost je zabranjena u roku od 48 sati nakon angiografije.
Ne podižite teške predmete, preporuča se piti više tekućine i ne stati za upravljač nakon pregleda.
Prva dva dana preporučuje se održavanje pasivnog načina života, preporučuje se čak i odmor.

komplikacije

Dijagnostička metoda dovodi do pojave različitih komplikacija koje se manifestiraju u obliku:

alergijska reakcija;
nelagodu u zoni bušenja;
vaskularna oštećenja.

Važno je. Vrlo rijetko je srčani ritam i bubrežni učinak slomljeni, pojavljuje se zatajenje srca. Može doći do srčanog udara.

Koja se kontrastna sredstva koriste?

Postoje dva glavna oblika kontrastnog sredstva:

Kontrast, koji nije topljiv u vodi. Smatra se najsigurnijim, jer praktički nema interakcije s tkivima tijela.
Sadrži jod: oni se, pak, dijele na: ionske i neionske. Neionske su sigurnije, manje su alergene i uzrokuju manje nuspojava i komplikacija.

mane

Ova dijagnostička metoda također ima nedostatke, na primjer:

CT angiografija je invazivni postupak, tj. Ljudska koža je oštećena, što može dovesti do prodora infekcije u tijelo.
Vjerojatnost alergijske reakcije je vrlo visoka.
Tu su i brojne komplikacije i nuspojave. Promatrajte pojavu natečenosti, kašlja, svrbeža i tako dalje.

Trošak od

Prednosti postupka

CT angiografija abdominalnih žila

Ključne indikacije za imenovanje

aneurizme različite težine;
stenoza;
okluzija uzrokovana tlakom tumora, adhezijama ili ožiljcima nakon operacije;
trombozu;
sindrom boli u trbuhu nepoznate etiologije;
ateroskleroza ne samo peritoneuma aorte nego i njezinih grana;
metastaze iz malignog tumora koje dopuštaju procese u paroortalnim limfnim čvorovima ili mezenterijima;
rast tumora unutar krvnih žila;
bilo kakve abnormalnosti vaskularne mreže;
disekcija aorte.

Čak i patologije koje utječu na funkcionalnost kanala za izbacivanje žuči, također su proučavane kroz angiografiju. Bolesti, usko povezane s prekidima u stabilnom radu:

gušterače;
bubrege;
mokraćovoda;
slezene;
nadbubrežne žlijezde.

zamijenite osnovno rješenje drugim komponentama;
Kombinirajte standardni lijek s antihistaminskim lijekovima.

Izbor u korist nečega čini liječnika na licu mjesta, uzimajući u obzir osobitosti organizma njegovog odjela.

Sve ostale kontraindikacije s popisa su relativne. To znači da će, ako je prednost analize bolja, ipak dodijeljena, unatoč mogućoj šteti. Popis uključuje:

bolesti štitnjače;
bolesti bubrega;
dijabetes;
mijelom;
klaustrofobija;
hiperkineza i nevoljni grčevi, konvulzivni sindrom;
djeca do 5 godina;
težina preko 150 kg.

Pripremna faza i tehnologija

adrenergički blokator koji će prilagoditi puls;
intravenski kontrastni agens;
Vazodilatorni lijekovi koji nisu propisani svim ispitanicima.

Uvođenjem kontrastnog sredstva ljudi ponekad osjete osjećaj topline ili hladnoće, koji se širi tijelom duž tijeka venske krvi. To se smatra normom.

Ali ako se nešto dogodi tijekom sesije, pacijent će moći kontaktirati dijagnostičara putem povratne informacije. Svaki moderni uređaj ima mikrofon od pacijenta.

Sve ulazne informacije se odmah prenose u memoriju glavnog računala, što je potrebno za izgradnju vizualne rekonstrukcije u trodimenzionalnom obliku.

Čim završi studija, liječnik će vam savjetovati da počnete piti više tekućine kako biste ubrzali povlačenje intravenskih komponenti.

bubrežne žile;
krvne žile;
debelog crijeva;
gornju mezenterijsku arteriju;
donja mezenterijska arterija.

anatomske značajke abdominalnih žila, bez obzira na veličinu;
abnormalnosti kongenitalnog ili stečenog tipa, do udvostručenja i nerazvijenosti;
patologije u različitim stadijima razvoja, uključujući lokalnu aterosklerozu i razdvajanje zida;
postotak stupnja stezanja krvnih žila;
pokazatelji poremećaja protoka krvi;
opis protoka krvi, uključujući brzinu i razinu opskrbe krvlju.

Kada se otkrije posebno veliko područje lezije, što je karakteristično za piling aneurizme i vensku trombozu, operacija se planira neplanirana kako bi se spasio život žrtve.

CT angiografija trbušne šupljine (aorta i njene grane)

CT angiografija trbušne šupljine odnosi se na neinvazivne studije.

Indikacije za CT angiografiju abdominalnih žila

sumnja na ishemiju organa zbog arterijske tromboze;
bol u trbuhu s neidentificiranim uzrokom;
raširena ateroskleroza krvnih žila, uključujući aortu i njezine grane;
aneurizma abdominalne aorte ili grana srednjeg kalibra;

procjenu stanja prije angiokirurških intervencija na trbušnoj šupljini i praćenje stanja nakon njih;
otkrivanje anomalija strukture arterija;
u prisutnosti znakova stenoze, tromboze, embolije ili kompresije posude;
ako postoji onkologija trbušnih organa ili metastaza koje pogađaju krvne žile;
traumatsko oštećenje organa trbuha s rupturom krvnih žila, unutarnje krvarenje;
portalna hipertenzija, venska tromboza portalne vene.

kontraindikacije

postoji individualna netolerancija na lijekove koji sadrže jod (teška alergijska reakcija u povijesti); ako se tijekom istraživanja pojave znakovi alergije, odmah se prekida;
tjelesna težina veća od 130 kg (svi CT skeneri imaju ograničenja težine);

Ograničenja težine su zbog dizajnerskih značajki tomografskog stola

u slučaju zatajenja bubrega, budući da se kontrastna tvar izlučuje putem bubrega; prije zahvata potrebno je proći test krvi na kreatinin i ureu; na velikim brojevima, liječnik ima pravo odbiti provesti studiju s kontrastom;
tijekom trudnoće u bilo koje vrijeme (tijekom dojenja, dojenje treba isključiti 2-3 dana);
ozbiljno stanje pacijenta (trauma, šok ili drugi slučajevi koji zahtijevaju hitnu pomoć);
dječja dob do 14 godina.

Kako ide istraživanje?

Da biste ubrzali uklanjanje kontrastne tvari, preporučuje se piti više tekućine!

Rezultati angiografije

Tijekom opisa dobivenih slika radiolog liječnik posebnu pozornost posvećuje sljedećim značajkama:

Anatomska struktura abdominalne aorte, mjesto ispuštanja velikih grana.
Dostupne strukturne anomalije (kongenitalne, aneurizme, stenoze, udvostručenja, nerazvijenost).
Patološke promjene krvnih žila (odvajanje zida, lokalna ateroskleroza ili tijekom cijele).
Stupanj suženja u postotku, stupanj smanjenog protoka krvi u tijelu, karakteristike protoka krvi (brzina, volumen krvi).

Hitna disekcijska aneurizma velikih arterija, krvarenje iz njih, kao i venska tromboza trbušne šupljine operiraju se u hitnim slučajevima!

Alternativne studije

Ako je potrebna vizualizacija trbušnih žila, ali postoje apsolutne kontraindikacije za CT angiografiju, pacijentu se mogu ponuditi druge dijagnostičke metode:

Doppler ultrazvuk s protokom krvi u žilama i unutarnjim organima.
MRI (magnetska rezonancija). Istraživanje se provodi pomoću magnetskog polja bez uporabe rendgenskih zraka. Kontrast se koristi prema preporuci liječnika.

CT angiografija trbušnih organa

CT (kompjutorska tomografija) abdominalne aorte i njezinih grana je neinvazivna studija snimanja, pomoću koje se trodimenzionalnim modelom aorte i krvnih žila koje se pružaju iz nje (celijakalna trup, renalna arterija, arterija slezene, mezenterijske arterije) skenira trbuh rendgenskim zrakama. Ovom metodom možete dobiti sve informacije o strukturi arterijskog sloja, vidjeti razgranavanje arterija do žila najmanjeg kalibra i lokalizirati bilo koji patološki proces. Slike pokazuju upalu, oštećenje, trombozu, aterosklerotske promjene. Obično se tomografija izvodi nakon drugih studija i uvijek se radi s kontrastom.

Angiografija krvnih žila trbušne šupljine omogućuje proučavanje formacije, nedostupna drugim metodama istraživanja, stoga vrlo rijetko daje lažne informacije. Na primjer, pomoću CT skeniranja slezinske arterije lako se otkrivaju čak i vrlo male aneurizme koje treba liječiti.

Studija daje malo opterećenje zračenjem, tako da se može provesti nekoliko puta.

Kompjutorizirana tomografija može se koristiti u hitnim slučajevima, a studija ima najmanje kontraindikacija. Na primjer, MR se ne može koristiti ako postoje metalni elementi u tijelu, a ultrazvuk aorte je težak s velikim slojem potkožnog masnog tkiva.

Ako se suočite s pitanjem gdje napraviti CT skeniranje abdominalne aorte i njenih grana u Kirgistanu, možete se obratiti našem centru - provodimo dijagnostiku na suvremenim uređajima, uz prošireni softverski i hardverski modul.

Indikacije za MSCT u abdomenu su mnogostrane, uglavnom tumorske, prirođene, upalne bolesti organa:

planiranje angiosergijskih operacija;
vaskularna aneurizma;
stenoza ili okluzija arterija uslijed kompresije tumora, adhezija, ožiljnog tkiva;
trombozu;
bolovi u trbuhu opskurnog podrijetla;
ateroskleroza abdominalne aorte i njezinih grana;
metastaze u paraortalnim limfnim čvorovima, mezenteriju, invaziju tumora u žile;
otkrivanje vaskularnih anomalija;
disekcija aorte;
praćenje stanja nakon operacija.
Bolesti jetre: primarno ili sekundarno oštećenje tumora, masna hepatoza, ciroza, ciste i apscesi različitih etiologija.
Patologija izlučivanja žuči.
Povećanje veličine jetre, koja na prvi pogled nije povezana ni s čim.
Povrede organa smještenih u trbušnoj šupljini iu retroperitonealnom prostoru.
Bolesti gušterače.
Patologija bubrega i puteva izlučivanja urina.
Ozljede i bolesti slezene.
Bolesti nadbubrežnih žlijezda.
Oštećenje i patologija aorte i grana koje se udaljavaju od nje.
Hipertenzija, tromboza donje šuplje vene i portalne vene.

Kontraindikacije za CT angiografiju abdominalne aorte i njezinih grana

CT se nikada ne izvodi tijekom trudnoće, bez obzira na njezino trajanje. X-zrake, čak iu malim dozama, mogu imati teratogeno djelovanje (izazivajući pojavu abnormalnosti fetusa).

Studija se ne može provesti ako tjelesna težina pacijenta premašuje mogućnosti tomografa. Ograničenje težine za naše uređaje je 200 kg, a kompjutorska tomografija aorte izvodi se s kontrastom i stoga ima dodatna ograničenja. Ne može se izvršiti pod sljedećim uvjetima:

netolerancija kontrastnog sredstva, uključujući alergiju na njegovu glavnu komponentu - jod - to može dovesti do ozbiljnih posljedica; ako se simptomi alergije neočekivano pojave tijekom istraživanja, odmah se zaustavljaju;
zatajenje bubrega - ako pacijent ima tešku patologiju bubrega, to može usporiti uklanjanje kontrasta iz tijela. Kao rezultat toga, lijek može imati toksični učinak ili izazvati razvoj alergija;
dojenje - kontrast prodire u majčino mlijeko, tako da nije sigurno pričvrstiti bebu na dojku 48 sati nakon testa;
Ozbiljno stanje pacijenta - ako osoba ima ozbiljne ozljede, u komi ili šoku, studija s kontrastom je predugačka i teška procedura koja se ne može provesti bez potencijalne štete za zdravlje uzrokovane kašnjenjem u pružanju skrbi.