Bakterijske crijevne infekcije (bakterijski gastroenteritis), simptomi, liječenje, uzroci, znakovi

Bakterijski gastroenteritis može nastati kada jedete hranu koja sadrži bakterijske toksine; pod utjecajem toksina koji proizvode bakterije koje ulaze u tijelo; s invazijom patogenih bakterija u crijevnu sluznicu.

Toksikogeni bakterijski sojevi

Toksigeni sojevi bakterija u većini slučajeva uzrokuju vodeni proljev bez simptoma opće naravi. Možda blagi porast temperature. Neki mikroorganizmi, osim enterotoksina, proizvode i druge, kao što su neurotoksini, koji mogu uzrokovati extraintestinalne simptome. U izmetu pacijenata nema krvi i leukocita, što omogućuje razlikovanje ovih infekcija od bolesti uzrokovanih invazijom bakterija gastrointestinalne sluznice.

Stafilokokna toksikoza hrane

Epidemiologija. Stafilokokna toksikoza hrane (patogen - Staphylococcus aureus) najčešći je uzrok proljeva i povraćanja uzrokovanih bakterijskim toksinima s kojima se liječnik susreće. Svi koagulom pozitivni stafilokoki su sposobni proizvesti enterotoksine. Patogen se jede iz ruku ljudi koji se bave hranom. Ako se hrana skladišti na sobnoj temperaturi, stafilokoki se razmnožavaju i proizvode toksin. Izgled, miris i okus hrane se ne mijenjaju. Najčešći izvor trovanja su salate od kupusa i krumpira, preljevi za salatu, mliječni proizvodi, kremni kolači.

Simptomi i znakovi. Proljev je obično ozbiljan s brzim pražnjenjem crijeva, može biti praćen bolovima u trbuhu. Temperatura se u pravilu ne povećava.

Dijagnoza. Dijagnoza se obično temelji na anamnezi. U većini slučajeva, stafilokoki se sije iz hrane koju je pacijent pojeo.

Simptomatsko liječenje. Gastroenteritis prolazi za 12-24 sata, nije potrebna antimikrobna terapija.

Infekcije Bacillus cereus

Epidemiologija. Bacillus cereus je gram-pozitivna bakterija koja tvori spore i živi u tlu. Bakterije se uzimaju prije kuhanja. Razmnožavanje bakterija nastavlja se na temperaturi od 30 do 50 ° C, a spore podnose vrlo visoke temperature. Pod povoljnim uvjetima, oni klijaju i počinju proizvoditi toksine.

Bacillus cereus čest je uzrok trovanja hranom i može se naći u mnogim različitim namirnicama, ali najčešće su riža ili meso u kineskim restoranima izvor trovanja.

Simptomi i znakovi. Bacillus cereus uzrokuje dvije vrste crijevnih bolesti. Toksikoza hrane nastaje kada bakterija uđe u tijelo termostabilnog toksina i nalikuje stafilokoknoj toksikozi. Dominantni simptom je jako povraćanje. Tu je i bol u trbuhu, ponekad proljev. Temperatura nije povišena, nema općih simptoma. Bolest prolazi sama za 8-10 sati, a otrovna hrana uzrokovana je termolabilnim enterotoksinom i javlja se 8 do 16 sati nakon uzimanja hrane koja je zasijana bakterijama. Glavni simptom je obilan vodeni fetidni proljev. U pravilu ga prate mučnina, bol u trbuhu i tenesma. Većina simptoma nestaje za 12-24 sata.

Dijagnoza se temelji na anamnezi i kulturi stolice.

Simptomatsko liječenje.

kolera

Epidemiologija. Vibrio cholerae (Vibrio cholerae) je mobilna Gram-negativna bakterija s jednim flagelumom, koji se lako prepoznaje razmazom razmazom obojenim Gramom. Vibrioni stvaraju termostabilni enterotoksin koji stimulira adenilat ciklazu u stanicama kripti malog (posebno jejunuma) crijeva, što uzrokuje obilan sekretorni proljev. S vremena na vrijeme, Vibrio cholerae se nalazi u SAD-u, osobito uz obalu Meksičkog zaljeva. Kolera se prenosi vodom i hranom, ali u SAD-u većinu slučajeva uzrokuje jedenje morskih rakova i slatkovodnih škampa.

Simptomi i znakovi. Osmolalnost fecesa je ista kao i plazma, ne sadrži ni krv ni sluz. Vrućica, bol u trbuhu, tenesmus i povraćanje obično se ne pojavljuju. Ako ne započnete s rehidracijom na vrijeme, može doći do pada krvnog tlaka, šoka i smrti pacijenta.

Dijagnoza. Vibrio cholerae vidljive su mikroskopijom fecesa u tamnom polju i odlikuju se izmetom.

Liječenje. Osnova liječenja je oporavak gubitka vode ubrizgavanjem oralno ili intravenozno u otopine koje sadrže glukozu i elektrolite. Uz pravilnu rehidraciju, pacijent se oporavlja unutar 7-10 dana bez antimikrobne terapije.

Infekcije uzrokovane enterotoksigenskim sojevima bakterije Escherichia coli

Epidemiologija. Enterotoksigeni sojevi mogu uzrokovati bolest zbog invazije crijevne sluznice i zbog enterotoksina koji je proizveden, što je termolabilno i uzrokuje proljev istim mehanizmom kao i toksin kolere.

Simptomi i znakovi nalikuju koleri. Obilan, vodeni proljev traje 3-5 dana. Moguća umjerena bol u trbuhu.

Dijagnoza se postavlja prema anamnezi i kliničkoj slici. Određivanje serotipa Escherichia coli moguće je samo u specijaliziranim laboratorijima.

Liječenje. Antimikrobna terapija je rijetko potrebna, obično oralna ili IV rehidracija obično je dovoljna otopinama koje sadrže elektrolite i glukozu. U teškim slučajevima propisan je tetraciklin, TM P / CM K ili ciprofloksacin.

Vibrio parahaemolyticus infekcija

Epidemiologija. Vibrio parahaemolyticus je gram-negativna bacil sposobna živjeti u vrlo slanoj vodi. To je važan patogen crijevnih infekcija na Dalekom istoku, au novije vrijeme iu SAD-u. Infekcija koju uzrokuje Vibrio parahaemolyticus najčešća je u ljetnim mjesecima, a rjeđe u hladnoj sezoni, budući da broj bakterija u oceanu ovisi o njegovoj temperaturi. Infekcija se događa konzumiranjem ribe i morskih plodova, osobito sirovih. Vibrio parahaemolyticus tvori razne toksine.

Simptomi i znakovi. Bolest počinje akutno i očituje se vodenim proljevom s brzim pražnjenjem crijeva. Također karakterizira glavobolja, povraćanje i grčeve u trbuhu. U četvrtini bolesnika javlja se lagana groznica s zimicama. U nekim slučajevima mogući krvavi proljev. Proljev nije tako ozbiljan kao kod kolere, ali opisuju se slučajevi pada krvnog tlaka i šoka.

Dijagnoza. Dijagnoza se temelji na rezultatima sjetve fecesa na tiosulfat citrat - bromtimol saharozni agar.

Simptomatsko liječenje, na temelju njega - kompenzacija gubitaka vode. U kompliciranim slučajevima, tetraciklin je prikazan unutra.

Clostridium perfringens infekcija

Epidemiologija. Clostridium perfringens je gram-pozitivna bakterija koja tvori spore, obvezni anaerob, živi u tlu i gastrointestinalnom traktu ljudi i životinja. Clostridium perfringens tvori 12 toksina. Termolabilni egzotoksin - strukturna komponenta školjke spora, koja se proizvodi tijekom sporulacije, važan je etiološki čimbenik za proljev. Značajan dio toksina nastaje izvan ljudskog tijela, ali se može dodatno proizvesti u gastrointestinalnom traktu nakon konzumiranja govedine ili peradi, nasađivanjem bakterijama. Ako je takvo meso bilo podvrgnuto nedovoljnoj toplinskoj obradi, a zatim zagrijano prije uporabe, to stvara povoljne uvjete za reprodukciju patogena. Toksin je najaktivniji u ileumu. On inhibira transport glukoze i aktivira adenilat ciklazu u stanicama kripte tankog crijeva, što stimulira izlučivanje u crijevu. Do izbijanja bolesti može doći u zatvorenim ustanovama (staračkim domovima, internatima itd.) Ili nakon velikih blagdana.

Simptomi i znakovi. Nakon 8-24 sata nakon konzumacije hrane koja sadrži toksin, javljaju se teški bolovi u trbuhu i vodeni proljev. Nema povraćanja, groznice, zimice i glavobolje. Izmet je obično smrdljiv.

Dijagnoza se postavlja prema anamnezi.

Simptomatsko liječenje.

botulizam

Epidemiologija. Clostridium botulinum je gram-pozitivan anaerobni bacil koji tvori spore. Botulizam uzrokuju tri proizvedena egzotoksina Clostridium botulinum - A, B i E. Toksini A i B nastaju kod konzerviranja gljiva, povrća i voća kod kuće, dok se ne prati hrana za kuhanje. Izbijanje botulizma uzrokovanog toksinom E povezano je s upotrebom dimljene slatkovodne ribe i najčešće se primjećuje u području Velikih jezera. Izgled, okus i miris kontaminiranih proizvoda se ne mijenja i stoga ne izaziva nikakvu sumnju. Egzotoksin je termolabilan (inaktiviran vrenjem 15 minuta) i neurotoksičan.

Simptomi i znakovi. Botulizam je uzrok trećine svih smrtnih slučajeva od bolesti koje su kontaminirane hranom. Toksin uzrokuje oštećenje kranijalnih živaca, koje se manifestira disartrijom, diplopijom, zamagljenim vidom, disfagijom i simetričnom paralizom s intaktnom osjetljivošću. U 15% bolesnika zjenice su proširene. Može se razviti neuspjeh respiratornog mišića. Poraz središnjeg živčanog sustava može trajati nekoliko mjeseci i dovesti do smrti pacijenta.

Dijagnoza se temelji na anamnezi i sjetvi fecesa, kao i na otkrivanju toksina u hrani koju je pacijent pojeo, bilo u izmetu ili krvi. Elektromiografija se provodi kako bi se razlikovao botulizam od Guillain-Barre sindroma.

Liječenje. Ako se sumnja na botulizam, liječenje treba započeti odmah. Pacijentu se daje trivalentni protivobotulinski serum i benzilpenicilin. Pranje gastrointestinalnog trakta otopinom polietilen glikola s elektrolitima može ubrzati eliminaciju toksina. Da biste uklonili slabost mišića, možete dodijeliti gvanidin. U nekim slučajevima potrebna je mehanička ventilacija.

Bakterije koje uzrokuju upalu

Proljev u ovim slučajevima može biti i voden i krvav. Iako se vodena proljev češće javlja kod infekcija uzrokovanih virusima, protozoama i bakterijama koje proizvode toksine, ali je također moguće uz invaziju mikroorganizmima crijevne sluznice. Dnevni volumen stolice obično je veći od litre. Opći simptomi nisu karakteristični.

Krvavi proljev (primjerice kod dizenterije) obično je praćen bolovima u trbuhu, tenesmusom, mučninom, povraćanjem i općim simptomima - povišenom temperaturom i malaksalošću.

Zaraze koje uzrokuju teško je razlikovati jedna od druge kliničkom slikom, stoga se dijagnoza mora temeljiti na rezultatima zasijavanja.

kampilobakterioza

Epidemiologija. Campylobacter jejuni je najčešći bakterijski patogen krvavog proliva u SAD-u. To uzrokuje crijevne infekcije u zemljama u razvoju. Campylobacter jejuni je mikroaerofilni gram-negativni zakrivljeni štapić koji ulazi u ljudsko tijelo s mesom (svinjetina, janjetina, govedina), mlijekom i mliječnim proizvodima, vodom, te u kontaktu sa zaraženim domaćim životinjama. Campylobacter jejuni umire tijekom toplinske obrade hrane, pasterizacije, pročišćavanja vode.

Simptomi i znakovi

  1. Enterokolitis. Kod infekcija koje uzrokuju Campylobacter jejuni ili (rijetko) Campylobacter fetus, javlja se proljev koji podsjeća na proljev kod salmoneloze i dizenterije. Ponekad dolazi do prodromalnog perioda s glavoboljom, mialgijom i malaksalošću, koje traju 12-24 sata.
  2. Raširena infekcija. Može ga uzrokovati Campylobacter fetus (i povremeno Campylobacter jejuni), češće kod starijih oslabljenih bolesnika, kao i kod alkoholizma, dijabetesa i malignih neoplazmi. Bacteremija može biti prolazna i može dovesti do sekundarne infekcije (uključujući endokarditis, meningitis, kolecistitis, tromboflebitis). Simptomi enterokolitisa možda nisu prisutni.

Komplikacija. Campylobacteriosis može biti kompliciran Reiterovim sindromom, mezadenitisom, terminalnim ileitisom (slično Crohnovoj bolesti) i, u rijetkim slučajevima, može se pojaviti sa simptomima koji podsjećaju na tifus.

Dijagnoza se temelji na sjetvi izmetu i krvi. Mikroskopski razmaz od fecesa obojenog po Gramu pokazuje karakteristično zakrivljene štapove koji podsjećaju na "krila galeba".

Liječenje. Kod blagog tijeka - simptomatsko.

salmoneloze

Epidemiologija. Za ljude, patogeni tri glavne vrste salmonele su Salmonella typhi, Salmonella choleraesuis i Salmonella enteritidis. Potonji tip često uzrokuje crijevne infekcije, praćene proljevom. Rod Salmcmdla ima 1.700 serotipova kombiniranih u 40 serogrupa. Oko 90% humanih patogena Salmonella pripadaju seroskupinama B, C i D. Perad je glavni rezervoar infekcije. Za infekciju je potreban velik broj mikroorganizama (više od 105), pa je incidencija relativno niska, unatoč čestoj kontaminaciji hrane.

Patogeneza. Salmonella proizvodi enterotoksin, koji uzrokuje vodeni proljev. Osim toga, bakterije se vežu na sluznicu i ulaze u stanice epitela, što dovodi do upale i krvavog proljeva.

Simptomi i znakovi. Salmonella se unosi u crijevnu sluznicu i proizvodi enterotoksin, koji uzrokuje sekretorni proljev. Proljev je često voden, ali može biti krvav. Bolest obično prolazi samostalno nakon tjedan dana. Vrućica i bakterijeremija javljaju se u manje od 10% bolesnika. Međutim, s obzirom na imunodeficijencije, maligne neoplazme, hemolitičku anemiju, bolesti jetre, aklorhidriju, kroničnu granulomatoznu bolest u djece, salmoneloza može napredovati: razvija se bakterijeremija, sekundarni žarišta infekcije razvijaju se u zglobovima, kostima, meningama i drugim organima i tkivima. U 5% slučajeva Salmonella utječe na retikuloendotelni sustav i može uzrokovati tifus (Salmonella typhi). Ponekad postoji nosač salmonele, koji je lokaliziran u žučnom mjehuru ili mokraćnom sustavu.

Dijagnoza se temelji na anamnezi i kulturi fecesa i krvi. Dijagnoza je potvrđena povećanjem titra aglutinirajućih antitijela na O- i H-antigene na 3-4 tjedna bolesti.

Liječenje je obično simptomatsko. Antimikrobna terapija je u većini slučajeva kontraindicirana, jer može produljiti stanje patogena. Međutim, mala djeca, kao i oni s visokim rizikom od bakterijemije i dugotrajnog tijeka bolesti, još uvijek su propisani antimikrobni lijekovi (ampicilin, kloramfenikol, TMP / SMK, ciprofloksacin, cefalosporini treće generacije). Antimikrobna terapija je indicirana kod bakterijemije, tifusa i sekundarnih žarišta infekcije. Osim toga, antimikrobni lijekovi propisani su za AIDS, hemolitičku anemiju, limfome, leukemiju, kao i za novorođenčad, starije pacijente i dugotrajno nošenje salmonele. Kod infekcija sa Salmonellom ne treba propisivati ​​blokatore M-antikolinergika i opioide, jer oni produljuju period izlučivanja bakterija u okoliš.

dizenterija

Epidemiologija. Rod roda Shigella uključuje 4 glavne skupine: Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii i Shigella sonnei. Najteži oblik dizenterije uzrokuje Shigella dysenteriae. U SAD-u 60–80% slučajeva dizenterije uzrokuje Shigella sonnei, incidencija je veća zimi. U tropskim zemljama, uzročnik dizenterije češće je Shigella flexneri, osobito na kraju ljeta. Mehanizam prijenosa je fekalno-oralni. Čovjek je jedini izvor infekcije. Dizenterija je vrlo zarazna, za infekciju je dovoljna mala količina patogena - manje od 200 bakterija. Ulazak mikroorganizama u hranu, mlijeko ili vodu može uzrokovati izbijanje bolesti. Kod gužve i nehigijenskih uvjeta, učestalost se povećava.

Patogeneza. Shigella proizvodi enterotoksin, uzrokujući vodeni proljev. Osim toga, oni se vežu na crijevnu sluznicu i napadaju epitelne stanice, uzrokujući kolitis i krvav proljev.

Simptomi i znakovi. U pravilu, bolest počinje bolovima u trbuhu i proljevom. Temperatura raste kod manje od polovice bolesnika. Dizenterija se često odvija u dvije faze: prvo se razvija temperatura, pojavljuje se bol u trbuhu i vodeni proljev, a nakon 3-5 dana javlja se osjećaj pečenja u anusu, tenesma i loših čestih stolica s mješavinom krvi karakterističnom za teški kolitis. Izvanintestinalne komplikacije dizenterije uključuju konjunktivitis, konvulzije, meningizam, Reiterov sindrom, trombocitopeniju, hemolitičko-uremijski sindrom.

Dizenterija se može pojaviti na različite načine. Kod djece obično traje 1-3 dana, a kod većine odraslih 1 - 7 dana. U teškim slučajevima, bolest može trajati više od 3-4 tjedna s povremenim recidivima. U tim slučajevima dizenterija se može zamijeniti s ulceroznim kolitisom.

Simptomatsko liječenje uključuje rehidraciju i imenovanje antipiretika. Lijekovi koji djeluju antidiarije i koji slabe peristaltiku (difenoksilat / atropin, loperamid) nisu propisani. Antibakterijska terapija smanjuje trajanje groznice, proljeva i izlučivanja bakterija izmetom. Učinkoviti TMP / SMK, tetraciklin i ampicilin (ali ne i amoksicilin), međutim, opisuju slučajeve rezistencije mikroorganizama na ove lijekove. Ciprofloksacin i norfloksacin su također učinkoviti.

Infekcije uzrokovane patogenim sojevima Escherichia coli

Uz enterotoksigenu dijareju uzrokuju i drugi sojevi bakterije Escherichia coli. Oni uključuju enteroinvazivne, enteropatogene, enterohemoragične, enteroadhezivne i enteroagregacijske sojeve. Svi oni sadrže plazmide koji kodiraju faktore virulencije. Svi patogeni sojevi bakterije Escherichia coli specifično interagiraju s crijevnom sluznicom, ili se vežu na površinu enterocita ili prodiru u njih. Neki sojevi proizvode citotoksine i enterotoksine.

Entero-invazivni sojevi Escherichia coli

Epidemiologija. Entero-invazivni sojevi često uzrokuju crijevne infekcije u putnicima. Opisuje prskanje uzrokovano upotrebom uvezenog sira. Entero-invazivni sojevi također uzrokuju epidemije crijevne infekcije kod djece od 1-4 godine.

Simptomi i znakovi. Kao i Shigella, entero-invazivni sojevi Escherichia coli prodiru u enterocite i uništavaju ih, uzrokujući prvi vodeni, a zatim krvavi proljev.

Dijagnoza. Leukociti se nalaze u izmetu. Serotipizacija i ELISA testovi provode se samo u istraživačke svrhe.

Simptomatsko liječenje. Bizmutni subsalicilat smanjuje proljev suzbijanjem izlučivanja u crijevima i djelotvoran je u infekcijama koje uzrokuju svi patogeni sojevi bakterije Escherichia coli. Antibiotici koji se koriste u dizenteriji i rifaksiminu također su učinkoviti.

Enteropatogeni sojevi Escherichia coli

Epidemiologija. Enteropatogeni sojevi bakterije Escherichia coli jedan su od glavnih uzročnika proljeva u zemljama u razvoju i razvijenim zemljama. Često uzrokuju epidemije crijevnih infekcija u rasadnicima kod djece mlađe od godinu dana. Sporadični slučajevi proljeva također su opisani u odraslih. Zbog adhezina bakterije se čvrsto drže enterocita, uništavajući tako granicu četke.

Simptomi i znakovi. Bolest može trajati dulje od 2 tjedna, a nakon toga se može ponoviti.

Dijagnoza se provodi serotipiranjem.

Liječenje. Dodijeliti antibiotike koji se ne mogu apsorbirati: neomicin, kolistin, polimiksin. Ciprofloksacin, norfloksacin i aztreonam su također djelotvorni i poželjno ih je koristiti.

Enterohemoragijski sojevi Escherichia coli

Epidemiologija. Enterohemoragični sojevi bakterije Escherichia coli izolirani su od mljevenog mesa za kuhanje hamburgera. Oni uzrokuju epidemije u staračkim domovima, vrtićima i školama.

Patogeneza i simptomi. Enterohemoragijski sojevi proizvode dva tipa verotoksina, slično neurotenrotoksinu Shigella dysenteriae, i faktor adhezije kodiran genom plazmida. Mehanizam prijenosa je fekalno-oralni. Djeca češće pate, ali je nekoliko odraslih koji su jeli govedinu registrirano za bakterije zabilježeno nekoliko epidemija. Krvavi proljev može biti u izobilju, ali leukociti u izmetu nisu uvijek otkriveni.

Dijagnoza se temelji na izolaciji patogena iz fecesa i serotipizacije kolonija Escherichia coli koje ne rastu na sorbitolu.

Simptomatsko liječenje. U teškim slučajevima propisan je ciprofloksacin ili norfloksacin.

Enteroagregirajući sojevi Escherichia coli

Nedavno je utvrđeno da ti sojevi uzrokuju prevladavajuću leziju ileuma, posebno njezin distalni dio. Bakterije se skupljaju oko crijevnih resica i uništavaju epitel. Faktor virulencije je pimbrija kodirana genima plazmida. Pacijent ima stalan proljev; djeca u zemljama u razvoju češće obolijevaju. Liječenje je isto kao kod infekcija uzrokovanih drugim sojevima bakterije Escherichia coli.

Iersinioz

Epidemiologija. Do infekcije dolazi kroz vodu ili hranu, kao i kontakt s osobom ili životinjom koja nosi infekciju. Djeca najčešće pate od yersinioze, u odraslih je rijetko. Bolest je raširena, osobito u Skandinaviji i drugim europskim zemljama; može doći do izbijanja yersinioze.

Patogeneza i simptomi. Yersinia spp. može uzrokovati gastroenteritis, ileitis ili kolitis. Mikroorganizmi proizvode termostabilni toksin. Oni prodiru u sluznicu distalnog tankog crijeva i dublje u crijevnu stijenku, a zatim ulaze u mezenterične limfne čvorove. Bolest obično traje nekoliko tjedana, ali se može odgoditi na mnogo mjeseci.

Klinička slika yersinioze je raznolika. Kod djece mlađe od 5 godina gastroenteritis je moguć s visokom temperaturom koja traje 1-3 tjedna; kod starije djece bolest može nalikovati akutnom terminalnom ileitisu, mezadenitisu ili ileokolitisu. Ponekad yersinioza prihvati, za akutnu upalu slijepog crijeva. Enterokolitis se manifestira krvavim proljevom, vrućicom, bolovima u trbuhu, nedostatkom apetita, mučninom i umorom. Proljev obično traje 1 do 3 tjedna, ali može trajati i dulje (više od 3 mjeseca). Nakon 1-3 tjedna Nakon pojave bolesti, mogu se razviti poliartritis, polimorfni eksudativni eritem i nodularni eritem. Bacteremija je rijetka, obično s imunodeficijencijom, a može dovesti do meningitisa, formiranja apscesa u jetri i slezeni, pojave sekundarnih žarišta infekcije u kostima, zglobovima, plućima i drugim organima.

Dijagnoza. Krv i feces se uzgajaju na posebnim medijima pod posebnim uvjetima uzgoja. Prilikom slanja uzoraka za istraživanje, laboratorij mora biti obaviješten o sumnji na yersiniozu. U Europi i Kanadi koristi se serodijagnoza. Za serotipove česte u SAD-u, serološki testovi su nepouzdani.

Liječenje je u većini slučajeva simptomatsko. U teškim slučajevima indicirani su tetraciklin, kloramfenikol i TMP / SMK.

Infekcija uzrokovana Aeromonas hydrophila

Epidemiologija. Aeromonas hydrophila pripada obitelji Vibrionaceae.

Infekcija se prenosi kroz hranu i vodu kontaminiranu uzročnikom; osobito u ljetnim mjesecima.

Patogeneza i simptomi. Aeromonas spp. proizvesti nekoliko toksina. Od toga, oštećenje crijevne sluznice uzrokovano je termolabilnim enterotoksinom i citotoksinom. U djece traje 1-3 tjedna, u odraslih - 6 tjedana ili duže. U 10% slučajeva dolazi do proljeva pomiješanog s krvlju i sluzom. Opisana je i infekcija nalik koleri i kronična proljev uzrokovana Aeromonas hydrophila.

Dijagnoza se temelji na izmetu fecesa. Leukociti se nalaze u trećini pacijenata u fecesu.

Liječenje u blagim slučajevima je simptomatsko. U teškim slučajevima, kao i kod kronične proljeva, antibiotici mogu ubrzati oporavak, međutim, održivost Aeromonas spp. na β-laktamske antibiotike. Učinkoviti TMP / SMK, tetraciklin i kloramfenikol.

Plesiomonas shigelloides infekcije

Epidemiologija. Rod Plesiomonas je također uključen u obitelj Vibrionaceae. Ti mikroorganizmi povremeno uzrokuju proljev kod onih koji putuju u Meksiko, Srednju Ameriku i Daleki istok. Patogen proizvodi toksin sličan enterotoksinu cholerae vibrio, ali također može prodrijeti u enterocite.

Simptomi i znakovi. Proljev je obično voden, ali u trećini je krvav. Karakterizira ga jaka bol u trbuhu. Povraćanje i vrućica se također mogu pojaviti. U pravilu, bolest traje ne više od tjedan dana, ali može trajati više od 4 tjedna.

Dijagnoza se temelji na izmetu fecesa. Leukociti mogu biti prisutni u izmetu.

Simptomatsko liječenje. Osjetljivost patogena na antibiotike je ista kao i na Aeromonas spp.

Pseudomembranozni kolitis

Epidemiologija. Clostridium difficile je obvezujući anaerob koji stvara spore i nalazi se u mikroflori crijeva kod 3% zdravih odraslih osoba, 15% hospitaliziranih bolesnika i 70% dojenčadi u pedijatrijskim odjelima. Mehanizam prijenosa je obično fekalno-oralni, ali je također moguće da infekcija može biti kontaminirana kontaktom kućanstva kroz kontroverze koje su preostale na kućnim predmetima i rukama medicinskog osoblja. Bolest se obično razvija na pozadini antibiotika koji suzbijaju normalnu crijevnu mikrofloru. Pseudomembranozni kolitis je opisan u vezi sa svim antimikrobnim lijekovima, s izuzetkom aminoglikozida kada se daju parenteralno i vankomicinom. U većini slučajeva unos antimikrobnih sredstava bilježi se u prethodnoj bolesti 6 tjedana. Slučajevi pseudomembranoznog kolitisa, koji nisu povezani s antibioticima, opisani su u neutropeniji, uremiji, u prisutnosti antitumorskih lijekova i kod homoseksualaca.

Patogeneza i simptomi. Clostridium difficile proizvodi za glavni toksin: enterotoksin (toksin A) i citotoksin (toksin B), koji se koristi za identifikaciju uzročnika pomoću metode lateksne aglutinacije. Enterotoksin se veže na receptore na površini sluznice kolona i uzrokuje izraženu upalu. Uz postojeće oštećenje sluznice pojačava se učinak toksina. Težina bolesti može varirati od vodenastog proljeva do teškog kolitisa s krvavim proljevom, vrućicom i teškom intoksikacijom.

Dijagnoza se temelji na sjetvi izmetu ili otkrivanju citopatogenog učinka toksina Clostridium difficile u uzorcima fekalija. Leukociti u fecesu u polovici slučajeva mogu biti odsutni. U 10-20% bolesnika test toksina je negativan. Za potvrdu dijagnoze dopustite rezultate rektoro- i kolonoskopije, kao i histološki pregled biopsijskih uzoraka sluznice. Pseudomembrane koje nisu uvijek otkrivene obično su lokalizirane na rektalnu ili sigmoidnu sluznicu debelog crijeva. Ponekad su, međutim, samo u poprečnom kolonu ili cekumu.

Liječenje ovisi o težini bolesti. Antibiotici, ako nisu hitno potrebni, poništite. Treba izbjegavati glukokortikoide i sredstva za suzbijanje pokretljivosti, koja mogu produljiti nosač Clostridium difficile i povećati proljev. U slučaju blage bolesti, kolestiramin se može primijeniti za vezanje toksina. U 20% bolesnika tjedan dana nakon završetka antimikrobne terapije javlja se povratak bolesti. Takvi pacijenti povećavaju dozu vankomicina na 200-500 mg, a trajanje liječenja do 1 mjeseca ili propisuju lijek u tečajevima 5 dana koliko god je to potrebno. Učinak vankomicina pojačan je istodobnim imenovanjem rifampicina (600 mg).

Sredstva za normalizaciju crijevne mikroflore, na primjer, Lactobacillus spp. ili Saccharomycesboulardii.

Helicobacter bakterija: simptomi, uzroci i liječenje

Bolovi u trbuhu, mučnina, podrigivanje zrakom - sve to može ukazivati ​​na to da je u tijelu nastala opasna, štetna bakterija Helicobacter, čije liječenje mora biti ozbiljno i čvrsto. Helicobacter pylori je vrlo opasan patogen koji može uzrokovati čir na želucu i dvanaesniku, gastritis i druge bolesti opasne za probavni sustav.

Helikobakterska pilula otkrivena je prije samo 30 godina. Medicinske studije provedene od tog vremena pokazale su da gastritis može imati infektivnu etiologiju. Također, prema istraživanjima ove bakterije, znanstvenici su dokazali da je prema statistikama 75% slučajeva raka želuca u razvijenim zemljama uzrokovano upravo helikobakterijama. U zemljama u razvoju ta je brojka još zastrašujuća: 90% bolesnika s rakom želuca dobilo je bolest, zahvaljujući Helicobacter pylori.

Stoga je vrijedno istaknuti posebnu ulogu rane dijagnoze gastritisa i čira na želucu. To je pravovremeni posjet liječniku koji može spasiti zdravlje i život.

Što je bakterija Helicobacter?

Helicobacter pylori je posebna vrsta patogenog mikroorganizma. To je opasna bakterija koja inficira duodenum i ljudski želudac. Sam mikroorganizam je parazit koji proizvodi toksične tvari koje oštećuju sluznice organa. To je oštećenje sluznice i dovodi do peptičkog ulkusa, gastritisa i drugih opasnih oboljenja.

Dugo vremena se smatralo da niti jedan organizam ne može preživjeti u kiselom želučanom okruženju. Ali to se ne odnosi na Helicobacter. Bakterija, naprotiv, savršeno postoji u kiselom okruženju, što je bolje od bilo kojeg drugog staništa. Helicobacter pylori ima oblik u obliku spirale i flagele. Ova struktura mikroorganizama omogućuje mu da se kreće po sluznicama unutarnjih organa i uzrokuje nepopravljivu štetu njihovom integritetu.

Foto: Bakterije u želucu Helicobactera

Helicobacter pylorus može se prilagoditi gotovo svakom staništu. To se objašnjava činjenicom da ovaj organizam praktički ne zahtijeva kisik. Još jedna karakteristika Helicobacter pylori je njegova sposobnost da promijeni svoj oblik i postane ovalna ili okrugla.

Ruski znanstvenici su odlučili uvesti poseban pojam - helikobakterioza. To znači sve procese koji se počinju pojavljivati ​​u tijelu odmah nakon uvođenja tog patogena u njega. No, zapadni znanstvenici su proveli istraživanje karata pacijenata i došli do zaključka da je oko 60-65% populacije cijele Zemlje pogođeno pojavom infekcije. Tako je Helicobacter pylori najčešća zarazna bolest čovječanstva nakon herpesa, što je virusna bolest.

Što se događa u tijelu

Čim Helicobacter pyloria uđe u ljudsko tijelo, odmah se spušta u želudac, gdje živi i preostalo vrijeme. Kako ne bi umrli od želučanog soka, čiji je sastav vrlo agresivan, Helicobacter odabire posebne enzime koji ga okružuju školjkom i neutraliziraju kiselinu. Spiralne antene koje imaju Helicobacter pylori dopuštaju joj da izbuši sloj sluznice i gazi se do stanica parijetalnog tkiva, koje su obično skrivene od kiseline.

Parietalne stanice tkiva postaju glavna hrana Helicobactera. Patogen ih jede i truje okoliš proizvodima svoje vitalne aktivnosti. Istovremeno, krvne stanice koje se probude u tijelu reagiraju na Helicobacter pylori i nastoje ih uništiti (neutrofili). Međutim, uništavanjem patogena, neutrofili također uništavaju stanice sluznice koje je Helicobacter već dotaknuo.

Nakon što je sloj sluznice slomljen, klorovodična kiselina počinje aktivno djelovati na tkivo. Tako se razvija upalni proces i pojavljuju se ulkusi. Lokalizacija ulkusa najčešće je slična. To se objašnjava činjenicom da sam helikobakter voli dva dijela želuca - žarulju i piloricu.

Uzroci infekcije Helicobacter Pylori

Helicobacter ne može postojati u zraku, s njegovim aktivnim ulaskom, ti patogeni organizmi umiru. Oni se prenose uglavnom preko ljudske sluzi i sline. Stoga se najčešće infekcija događa na sljedeće načine:

  • Korištenje zajedničkog pribora;
  • Korištenje nekih proizvoda za osobnu higijenu;
  • ljubljenje;
  • Od majke do djeteta.
Fotografija: Kako se prenosi helikobakter?

Dakle, u opasnosti mogu biti prijatelji, obitelj i sustanari pacijenta.

Općenito govoreći, nizak životni standard i zanemarivanje higijenskih pravila pridonose infekciji. Helikobakterioza je vrlo česta u osoba koje žive u zajedničkim stanovima i spavaonicama, dječjim domovima, kao i medicinskim stručnjacima. Važno je napomenuti da je u zemljama trećeg svijeta bolest mnogo češća nego u razvijenim zemljama. Posljednjih godina u Rusiji je zabilježena učestalost gastritisa i čira zbog utjecaja Helicobacter pylori kod ljudi iz bogatih segmenata stanovništva.

Možete se zaštititi i bolje je unaprijed voditi brigu o prevenciji, nego patiti od bolesti i tražiti načine kako se hitno nositi s Helicobacterom.

simptomatologija

Prisutnost Helicobacter pylori u ljudskom tijelu ne znači da će nužno dobiti čir. No, pojava ove bolesti je sasvim moguća ako pacijent ima predisponirajuće faktore kao što su:

  • nezdrava prehrana;
  • alkoholizam;
  • pušenje;
  • stres.

No, kronični gastritis - pojavljuje se kod infekcije s Helicobacter u gotovo 100% slučajeva. To je kronična upala želuca koja je glavna manifestacija Helicobacter pylori. U tom slučaju, pacijent ima sljedeće simptome:

  1. Bol u želucu. Lokalizacija simptoma može se promijeniti i premjestiti u područje duodenuma. Bolovi su oštri, bolni, tupi. Osoba može osjetiti osjećaj nelagode. Nelagodnost se može pojaviti s duljim postom, postom ili nakon obroka.
  2. Žgaravica. Taj je osjećaj gotovo nemoguće zbuniti s bilo kojom drugom neudobnošću. Osoba osjeća peckanje u epigastričnom području, peckanje u jednjaku, pa čak i grkljan. To može uzrokovati bol u prsima, koji se često miješa s boli u srcu. Također, nije neuobičajeno da pacijenti imaju neugodan kiseli ili truli okus.
  3. Podrigivati. Taj se simptom gotovo uvijek javlja uz žgaravicu. Podrigivanje može imati gorak ili kiselkast okus. U nekim slučajevima, česta je i podrigivanje, otežano nakon jela.
  4. Mučnina. Ovaj se simptom često javlja kod gladi. Osoba se može osjećati bolesno na prazan želudac ili 3 sata nakon posljednjeg obroka. Ako je želučana sluznica teško ozlijeđena, mučnina se može zamijeniti povraćanjem krvnim ugrušcima.
  5. Crijevna uzrujanost Proljev je vrlo rijedak, ali taj simptom također može ukazivati ​​na prisutnost helikobakterije u ljudskom želucu i dpc. U fekalnim masama može biti očigledna krv u obliku ugrušaka ili impregnacija.

Uz jaku kontaminaciju tijela s Helicobacter pylori, može postojati niz atipičnih simptoma koji ukazuju na značajnu infekciju i napredovanje bolesti:

  1. Smanjen apetit do njegove potpune odsutnosti.
  2. Oštar gubitak težine, nije norma.
  3. Suha usta i metalni okus.
  4. Loš dah u odsutnosti karijesa.
  5. Izgled u kutovima usta.

To su simptomi Helicobactera, koji zahtijevaju hitno liječenje. Ako se pojavi barem jedan od njih, potrebno je brzo potražiti optimalnu medicinsku njegu i nastaviti s dijagnozom.

dijagnostika

Povremeno se Helicobacter pylori može manifestirati na različite načine. Dakle, različiti pacijenti mogu imati različite simptome. Da bi se utvrdila prisutnost patogena u ljudskom želucu, osigurani su posebni testovi. Pacijentima su pokazani posebni testovi na Helicobacter - ureazu i citologiju. Pomažu u identifikaciji bakterija.

Citološki pregled

Citološki tip istraživanja temelji se na endoskopiji i sakupljanju razmaza. Također, kada je postupak biopsija. Ograda se izvodi iz onih dijelova sluznice gdje su odstupanja od norme najizraženija. Tijekom zahvata specijalist posebnu pozornost posvećuje prisutnosti edema i hiperemije. Helicobacter se obično nalazi u središnjim dijelovima sluzi.

Citološka istraživanja u osnovi imaju za cilj identificirati tri različita stupnja kontaminacije želuca bakterijom Helicobacter. Ako je istraživanje otkrilo manje od 20 tijela mikroba, tada je pacijentu dijagnosticirana slaba kontaminacija. Ova razina infekcije ne ukazuje na opasnost za zdravlje i život pacijenta. Ako broj tijela premaši ovaj pokazatelj, tada je tijelo pacijenta u opasnosti i odmah je potrebno riješiti problem.

Ova studija također otkriva displaziju, metaplaziju i prisutnost malignih stanica i karcinoma u organu. Jedini nedostatak ovog postupka je nemogućnost dobivanja podataka o strukturi sluznice unutarnjih organa probavnog sustava.

Urease test

Ureta tip tijesta je poseban alat koji učinkovito određuje prisutnost Helicobacter pylori u ljudskom tijelu. Test je brza metoda koja se temelji na identificiranju aktivnosti Helicobactera u ljudskom tijelu. Test se provodi pomoću posebnog gela. Tvar sadrži ureju i bakteriostatsko sredstvo. Uloga indikatora je fenol. Ovaj element omogućuje donošenje zaključaka o stanju sluznice želuca. Valja napomenuti da je biopsija dobivena tijekom endoskopije također postavljena u ovaj test.

U malom postotku slučajeva test može zanemariti Helicobacter pylori i reći da je osoba zdrava. Najčešće se to događa u slučajevima kada je infekcija izuzetno slaba i beznačajna. Kako bi dijagnostički rezultati bili optimalno istiniti, liječnici često kombiniraju obje metode.

Ostali testovi

Tu je i test daha, ova metoda je apsolutno sigurna i neinvazivna. Respiratorno testiranje vam omogućuje da odredite kako se sluznice koloniziraju helikobakterijama. Istraživanje se provodi na prazan želudac. U početku, liječnik uzima uzorke zraka koji je pacijent izdisao, a zatim mu omogućuje lagani doručak i nanosi testni supstrat.

Histološke dijagnostičke mjere mogu brzo otkriti Helicobacter pylori u uzorcima biopsije. Također vam omogućuje proučavanje i morfološke promjene. Često se koristi način slikanja Giemsa. Ova studija je najlakša. U dijagnostici se koriste i brojne druge metode.

terapija

Režim liječenja Helicobacter podrazumijeva 3 linije specijalizirane antibiotske terapije. Djelotvornost terapije moguća je samo ako je pacijentu propisan antibiotik.

Liječenje ne počinje bez rezultata istraživanja. Liječnik najprije proučava test za Helicobacter i testove. Terapija je propisana kompleksom. Njezin fokus podrazumijeva ne samo suzbijanje bakterije, nego i uklanjanje simptoma.

Liječenje mora uključivati ​​ne samo antibiotike. Općenito, mora zadovoljiti nekoliko zahtjeva:

  1. Napad bakterija potpunim uništenjem.
  2. Lokalni učinak lijekova.
  3. Otpornost na antibiotike u kiselom okolišu želuca.
  4. Sposobnost propisanih lijekova za prodiranje u sluznicu.
  5. Brzo uklanjanje lijekova iz tijela bez utjecaja na druge organe.

Mogu se propisati i sljedeće skupine lijekova:

Nije moguće oporaviti se od Helicobacterovih stupova i potrebno je to čvrsto znati Za svaku sumnju, morate kontaktirati kliniku i biti pregledani.

Posljedice ignoriranja liječenja

Zanemarivanje terapije može dovesti do raznih posljedica koje će posebno negativno utjecati na ljudsko tijelo. Potrebno je utvrditi tri glavne posljedice koje mogu uzrokovati Helicobacter pylori.

Peptički ulkus

Glavni uzrok čira na želucu je Helicobacter. Učinak ovog patogena na pojavu peptičkog ulkusa dokazan je u medicini. No, rizik od početka bolesti značajno se povećava ako osoba ima genetski određene čimbenike rizika. Među njima su:

  1. Seksualni identitet. tako, kod muškaraca, čir se javlja 4 puta češće nego kod žena.
  2. Krvna skupina. Prema istraživanjima, osobe s prvom krvnom grupom su izložene riziku i pate od čira na 35% češće od drugih.
  3. Sposobnost uhvatiti okus feniltiokarbamida. Za neke je supstanca potpuno neukusna, ali za druge ima gorak okus.

Jasni znakovi da je čir uzrokovao Helicobacter su sljedeći:

  1. Bolovi gladi javljaju se 5-6 sati nakon posljednjeg obroka.
  2. Noćni bolovi u trbuhu.
  3. Bol, jasno lokalizirana u projekciji ulkusa. Obično ispod žlice na desnoj ili sredini.

Pojava ulkusa zbog helikobakterije je vrlo brza, a pojavljivanje perforiranih ulkusa je moguće.

Rak želuca

Ovaj učinak Helicobacter pylori je najopasniji. Patogen dovodi do gastritisa tipa B. Uz dugotrajno zanemarivanje i odsustvo kompetentnog liječenja javlja se atrofija želučane sluznice i metaplazija. Ovo stanje se smatra prekanceroznim, jer metaplazija brzo ozlokachestvlyaetsya.

Prema statistikama, u 50% slučajeva rak nastaje zbog prisutnosti gastritisa B. Maligni tumor želuca često se razvija na pozadini progresivnih čireva.

Karakterističan znak da osoba ima rak je postojanost boli. Simptomi boli ne pojavljuju se u bilo kojem određenom razdoblju, boli od gladi nestaju, a nelagoda nakon jela. Umjesto toga, osoba ima stalnu bol, što je gotovo nemoguće eliminirati.

alergija

Uzrok alergijskih osipa je također vrlo često Helicobacter pylori. Zbog ove bakterije, ljudi razvijaju atopijski dermatitis. Ova bolest je kronična bolest kože. Odlikuje se pojavom osipa na takvim dijelovima tijela kao:

  • lice;
  • vrata;
  • ključne kosti;
  • laktovi i koljena;
  • dlan (leđa);
  • noge (stražnja strana);
  • u cijelom tijelu (složeni slučajevi).

Atopijski dermatitis ima istaknute značajke. Jedan od njih je svrbež. Osjećaj koji svrbi može biti blag i suptilan ili vrlo intenzivan. Neugodnost je lošija noću. U isto vrijeme, pri češljanju kože dolazi do kratkotrajnog olakšanja. No, češljanje područja osipa ni u kojem slučaju nije nemoguće. Može doći do zadebljanja kože, a ako infekcija dospije u ranu, može početi gnoj.

Ali zašto helicobacter uzrokuje alergije? Za to postoje tri razloga:

  1. Prisutnost bakterija u tijelu dovodi do imunoloških upalnih reakcija.
  2. Liječnici sugeriraju da tijelo proizvodi imunoglobulin za borbu protiv Helicobacter pylori, što često dovodi do alergija.
  3. Helicobacterium pogoršava obrambene reakcije tijela, zbog čega se toksini apsorbiraju u krv i dovode do upale kože.

Uzrokuje Helicobacter i pojavu rosacea na koži lica.

prevencija

Najvažniji element prevencije je da poštujete svoje tijelo i budete pažljivi na sve sumnjive simptome. U slučaju da je netko iz obitelji ili izvanbračni bolesnik bolovao od Helicobactera i da se liječi, svaki od članova kućanstva treba odmah otići u bolnicu na pregled radi prisutnosti tog patogena u želucu. Također morate voditi računa o poštivanju sljedećih pravila:

  • jelo i piće iz istog jela s drugom osobom trebali bi biti što je moguće rijetki;
  • povrće i voće treba temeljito oprati prije jela;
  • nemojte jesti neoprane ruke;
  • poljubac može uzrokovati prijenos pilula Helicobacter na drugu osobu;
  • Aktivno i pasivno pušenje, česti unos jakih pića također može dovesti do Helicobacter pylori.

Liječnici navode da su kliničke studije provedene posljednjih godina dale vrlo zastrašujuće rezultate. Dakle, ako je barem jedan od članova obitelji zaražen Helicobacteria, onda je vjerojatnost širenja tih mikroorganizama na ostatak kućanstva čak 95%. Budući da je helikobakterioza društvena bolest, svaka osoba mora biti vrlo oprezna u pogledu osobne higijene, kao i pregleda njihove prehrane i poticanja imunološkog sustava.

Bakterije za crijeva u preparatima: popis lijekova i njihova uporaba

Probiotici su lijekovi s mikroorganizmima koji obnavljaju normalnu crijevnu mikrofloru i sposobni su štetno djelovati na patogene bakterije. Oni mogu uključiti u svoj sastav, kao i svoje vlastite vrste mikroba, koji se normalno nalaze u gastrointestinalnom traktu, i koji su strani ljudskom tijelu. Koriste se nakon liječenja antibioticima, trovanja i crijevnih infekcija. Ponekad se koristi za podizanje imuniteta, kao u crijevu je veliki broj imunoloških stanica.

Pojam probiotici također uključuje eubiotike. Ovaj uži koncept znači da pripravci sadrže samo mikroorganizme koji žive u ljudskom gastrointestinalnom traktu.

Koje su korisne bakterije u probioticima?

U pripravcima i dodatcima prehrani mogu postojati različite vrste probiotičkih kultura i njihov kvantitativni sadržaj. Glavni mikroorganizmi koji čine normalnu mikrofloru:

  • Bifidobakterije. Tijekom njihovog postojanja izolirane su organske kiseline (octena kiselina, mliječni), sintetiziraju aminokiseline, proteine ​​i neke vitamine skupine B. To omogućuje suzbijanje reprodukcije “loših” bakterija, jačanje imunološkog sustava i normalizaciju pokretljivosti crijeva.
  • Laktobacili. Živi kroz probavni trakt (od usta do debelog crijeva). Enzimi se proizvode, na primjer, laktaza, koja sprječava razvoj laktaznog nedostatka. Kontaktirajući stanice crijevnih epitela, potiče zaštitna svojstva tijela, ubrzava zacjeljivanje sluznica i inhibira rast patogenih mikroba.
  • Enterokoki (vrsta faecijuma). Nalaze se uglavnom u tankom crijevu. Oni su uvjetno patogeni mikroorganizmi, ali bez njih osoba će stalno patiti od infekcija. Pripravci su koristili nepatogeni soj, što je samo korisno.

Mikroorganizmi koji mogu uzrokovati bolesti ili nisu sadržani u normalnoj mikroflori također su ponekad uključeni u probiotička sredstva:

  • Bacillus (vrsta cereus, subtilis). Oni su patogeni mikroorganizmi, uzrokuju toksikoinfekcije hrane. Spore tih bakterija uspješno se primjenjuju u lijekovima i dodatcima prehrani. Koristite samo posebne sojeve koji ne štete. Imaju antimikrobna i antidijarola svojstva.
  • Streptococcus (vrste thermophilus). Sama mikrobna obitelj uzrokuje mnoge bolesti. U lijekovima se koristi samo vrsta koja koristi tijelu. Ona apsorbira laktozu, koristi se za nedostatak laktaze, u crijevu pomiče pH medija na kiselu stranu, pa umiru patogeni mikrobi.
  • Bollardi saccharomyces (kvasac). Oni su vanzemaljski element za normalnu mikrofloru, ne zadržavaju se u crijevima dulje od 2-5 dana. Tijekom tog vremena, patogene bakterije su pričvršćene na površinu gljiva, budući da je komponenta njihove stanične stijenke hrana za mikrobe, a zajedno napuštaju tijelo.

Popis droga

Pri odabiru sredstava važno je pogledati kvantitativni sadržaj bakterija, od kojih bi trebalo biti najmanje 10.9.

  • Baktisubtil. Sadrži osušene spore bacila, dobro se nosi s proljevom, djeluje antimikrobno.
  • Linex i Linex forte. Razlikuju se u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu. Sadrže lakto i bifidobakterije. Enterokoki i prebiotik (laktoza) su dodatno uključeni u prvu preparaciju, broj bakterija u kapsuli je mnogo veći u drugom. Oni potiskuju rast patogene flore, imaju imunostimulirajući učinak, smanjuju upalne procese u crijevima.
  • Bifidumbacterin. Jedan od najpopularnijih lijekova. Sadrži samo bifidobakterije u vrlo velikim količinama (10 7). Poboljšava probavni trakt, normalizira mikrofloru.
  • Lactobacterin. Uključuje samo laktobacile. Pogodnije za obnovu flore u vagini, ali i za borbu protiv crijevnih infekcija.
  • Atsilakt. I u sastavu samo laktobacili. Osim obnove flore u crijevima, uspješno se bori s bolestima usne šupljine.
  • Atsipol. Sadrži laktobacile. Može se koristiti za prevenciju disbioze, povećava imunitet.
  • Biosporin. Uključuje bacil. Osim standardne funkcije, sintetiziraju enzime i reguliraju probavu.
  • Enterol. Sadrži kvasac gljive. Djeluje protuupalno, uzima patogene mikrobe i smanjuje proizvodnju toksina. Pomaže kod proljeva bilo kojeg podrijetla (trovanje, crijevna infekcija, sindrom iritabilnog crijeva).
  • Bifiform. Uključuje enterokoke i bifidobakterije. Dobro za proljev i nadutost. Djeluje ne samo u debelom crijevu, nego iu tankom crijevu. Stimulira lokalni imunitet.
  • Hilak forte. Odnosi se na metabiotiku, tj. Sadrži metaboličke produkte bakterija: Escherichia, lactobacilli i streptokoke. Pomiče razinu pH u kiseloj strani, što narušava reprodukciju i rast patogenih mikroba. Djeluje protuupalno, uklanja nadutost i bori se s proljevom.
  • Rioflora je imuno. Sadrži lakto-i bifidobakterije, strepto-i laktokoke. Koristi se za disbakteriozu, poboljšava probavni proces, jača imunološke snage tijela, smanjuje razvoj crijevnih infekcija.
  • Normoflorin. Dostupan u 3 vrste: samo s bifidobakterijama, samo s laktobakterijama, i sve zajedno. Bakterije u njima su žive, a ne sušene. Stoga se sredstva pohranjuju najviše 2 mjeseca nakon proizvodnje. Koristi se za disbakteriozu, za liječenje crijevnih infekcija.
  • Buck set. Sadrži lakto, bifidobakterije, streptokoke i prebiotik. Koristi se za trovanje, proljev, alergije na hranu.
  • Bion-3. Sastojci: lakto- i bifidobakterije (10 7), vitamini, minerali i elementi u tragovima. Jača imunološki sustav, koristi se u avitaminozama, normalizira mikrofloru.
  • Primadofilus. Uključuje lakto-i bifidobakterije. Postoji nekoliko vrsta lijekova s ​​različitim vrstama i brojem bakterija. Koristi se za disbakteriozu, atopijski dermatitis, alergije na hranu.