Pregled: Biopsija limfnih čvorova s ​​aspiracijom tankih igala - Bezbolan postupak

U ovom postu želim razgovarati o takvom postupku kao limfnim čvorovima TAPB. I o posljedicama koje se mogu pojaviti nakon toga.
Predgovor:

Prije nekoliko mjeseci limfni čvorovi su bili upaljeni i natečeni po cijelom tijelu. Počelo je s vratom, a tijekom dana sve je padalo, do večeri ga je već bolelo pod rukama i preponama. Ja sam po prirodi još uvijek alarmantna i, naravno, u glavi sam počela kliziti najgore. Mjesec dana ranije, dijagnosticiran je problem sa štitnom žlijezdom (AIT) i značajnim čvorom, što je endokrinolog rekao da provjeri s "specijalistom" za ultrazvuk (zašto ću kasnije reći u zagradama).
Pa, općenito, čekao sam vikend, (budući da je sve počelo u petak navečer) i u ponedjeljak sam požurio do ultrazvuka. U to vrijeme grlo je već bilo bolno, žlijezda se povećavala, a temperatura je bila 38+
Liječnik je odmah, bez posebnih predgovora stavio na kauč, odbio pogledati druge rezultate ultrazvuka, s riječima "neka je shvatiti" počeo.
Pregled je počeo i prvo što sam čuo: "Zašto šutiš da imaš limfodenopatiju?" U to vrijeme nisam čuo takvu riječ i pokušao umetnuti pet kopeckova da sam imao OUT i čvor.
Tada sam dobila takvu rečenicu i tekst, gotovo citirajući:
"Pa, i vi imate OUT, nemate čvor, i bojim se da to već nije naše područje, predlažem da napravite biopsiju s unosom tekućine iz limfnog čvora."
Onda sam, naravno, stao na par sekundi, sjetio sam se da su povrijeđeni svugdje, došlo je do mojih prepona,
izgubljenu težinu, (rezultati OUT-a, ali tko zna). Pa, općenito, odveli su me mlako, iako sam pokušao tvrditi da su povrijeđeni i imali upalu grla, ali liječnik je inzistirao, a ja sam se složio.

O samom postupku.
To je koštalo 600r., Trajalo je oko 2 minute, nije bilo jake boli, s malim ubojem, to je sve. Ali bio sam sretan što je barem na području ultrazvuka i operacije liječnik bio jako dobar i dobro je obavio biopsiju. Čini se da nema posljedica, ali izgleda kao.
Nadalje, kao i nakon uzimanja krvi iz vene. Stavili su bocu alkohola s alkoholom, zamolili da pritisnu i dođu za tri dana. Umjesto uboda nalazila se mala rupa koja je zarastala za dva dana.

Pa, stvarne posljedice:
Na stazi. dan sam stvarno dobio gnojni tonzilitis, s temperaturom ispod 40.
Morao sam probušiti tijek antibiotika.
Tri dana nakon zahvata rezultati su donijeli zaključke: “preporučena je posjeta onko-hematologu kako bi se isključile bolesti limfnih čvorova”, što je staklene ploče dalo samom materijalu i to je sve.
Dalje ću smanjiti, reći ću samo ono što je došlo. Donijela sam ove naočale trima laboratorijima, i bila sam kod mnogih liječnika, uključujući dva hematologa, i to je općenito slika.
Citolozi kažu da prema rezultatima TAPB postoje znakovi Limfomi Khozhkin, ali je vrlo sličan slici virusnih infekcija, oni ne mogu reći sigurno jer je materijal loš. Uzmi dobro samo s otvorenom biopsijom, tj. Izrezivanjem limfnog čvora ili njegovog dijela i poslan hematolozima. Oni, pak, gledaju na krvne testove i stanje limfnih čvorova sami, i kažu da nema ništa za rezanje, oni se ne povećavaju mnogo. Kao rezultat toga, napravio sam CT za 11.000, puno ultrazvuka, puno testova, žvakao sam. Bilo je i beskrupuloznih liječnika koji su željeli zaraditi na operaciji uklanjanja. Ali odbio sam, i odlučio sam da ga promatra hematolog.
I kao rezultat toga, dijagnoza je još uvijek lebdjela, prema logici, jasno je da je virus učinjen upravo usred upale grla, ali je teško smiriti se.

Općenito, prije ovog postupka, razmislite tri puta, svakako posjetite liječnika hematologa, pustite ga da osjeća limfne čvorove i pogleda krvne testove (nisam ni znao o tome sve do rezultata).
Pobrinite se da nemate nikakvu infekciju, a onda ćete trčati kao i ja liječnicima s nedostatkom razumijevanja onoga što se događa. Pa, ili se pripremite za otvorenu ponudu biopsije.

Biopsija limfnih čvorova: postoji li potreba?

Registracija: 01/29/2011 Postova: 6

Biopsija limfnih čvorova: postoji li potreba?

Dragi liječnici, tražim pomoć, vaš savjet je vrlo potreban. Početkom studenog, znakovi upale u grlu, bol, iscjedak. Nisam pridavao nikakvu važnost ovome, odlučivši da je riječ o pogoršanju kroničnog tonzilitisa. Nakon nekoliko dana temperatura se podigla na 38,7, a na licu i tijelu se pojavio osip. Poslali su je u bolnicu za zarazne bolesti, gdje su uzimane krvne pretrage za HIV, VH, ospice, rubeole, EBV i citomegalovirus. Svi testovi su negativni. Krvna slika: crvene krvne stanice - 4,29; leukociti - 4,2; monociti - 12, soe - 12, trombociti - 124. Biokemijska analiza krvi: proteini - 66, urea - 5.2, kreatinin - 93, kolesterol - 4, alat - 34, asat - 68, amilaza - 48, glukoza - 2, 7.
Pet dana nakon tretmana s prednizonom i CA glukonatom izbačen je s dijagnozom toksidermije. Nakon iscjedka počelo je gnojno iscjedak iz grla, bolovi u vratu (bol u vratu prije hospitalizacije). Obratila se otorinolaringologu, upućena je na ultrazvuk limfnih čvorova vrata, te je određena limfadenopatija. Snimljeno je snimanje sinusa (sve je čisto). Unutar tri tjedna ENT nije propisao nikakvo liječenje, a ona je ponudila da vrati bacpos za floru i gljive. Okrenula se prema terapeutu koji ga je odmah uputio hepatologu u onkološki dispanzer. Nakon što je pregledao rezultate ultrazvuka, hepatolog je stavio biopsiju na limfni čvor cerviksa. L / čvorovi su smješteni u submandibularnoj regiji, gornjim lateralnim, srednjim lateralnim područjima. Razlog za takvu odluku bila je naznaka liječnika ultrazvučne dijagnostike da je u srednjim lateralnim dijelovima vrata jedan hipoehojski limfni čvor dimenzija 0,8 x 0,3 i 0,9 x 0,4 s jasnim konturama, bez nediferencirane diferencijacije, u načinu rada. TsDK desni čvor s jednim lokusom protoka krvi u parenhimu. Ovdje je pravo što traži biopsiju. Prijavio sam se na konzultaciju u bolnicu braće Bakhrušev samo 25. prosinca, ne mogu ga prihvatiti ranije.

Pitanje uvaženim liječnicima: Je li hepatolog donio ispravnu odluku? Postupak je traumatičan, može doći do negativnih posljedica. Je li rezultat ultrazvuka tako pouzdan i kritičan? Postoji li potreba za dodatnim testovima i pregledima prije hospitalizacije?

Registracija: 10/7/2016 Poruke: 4,179

Nisam liječnik, već četvrtu godinu liječim svog oca zbog raka prostate na četvrtom stupnju.

Ali ta biopsija - najinformativnija analiza - potvrđujem. Što se tiče ozljeda - kao što je to činio njegov otac kad je rak bio agresivan i nije bilo liječenja - i nije došlo do pogoršanja, to su fine igle koje se uzimaju odmah. ne brinite, nije opasno, inače ne biste bili imenovani.

Registracija: 01/29/2011 Postova: 6

Nažalost, u mom slučaju to će biti otvorena biopsija, cijeli limfni čvor će se uzeti u potpunosti, rez će biti velik u sredini vrata. Na vratu ima mnogo živaca i žila, a ako su oštećene, posljedice će biti negativne.

Pregledi biopsije limfnih čvorova

Dobro jutro Uzeli smo biopsiju aksilarnog L / C-a (izvana, on je bio onaj koji se prvi povećao, ali kasnije su i sami shvatili iz analize da on nije bio prvi). Dijagnoza je postavljena odmah, NHL, follicular.

Dodano nakon 2 minute

Pozdrav! L / U kao filteri, sakupite prljave stanice - i zato raste tamo, dok je proces u tijeku.
Kako se osjećate? Danas se retuksimab uliva?

Dodano nakon 3 minute

Pozdrav i evo još jednog opisa u grupama:

- Klinička skupina I - osobe s prekanceroznim bolestima, zapravo zdrave:
- Ia - bolesnici s bolestima, sumnjivim na maligne neoplazme (kako se utvrđuje konačna dijagnoza, uklanjaju se iz registra ili prenose u druge skupine);
- IB - bolesnici s prekanceroznim bolestima;
- Klinička skupina II - pojedinci s dokazanim malignim tumorima koji su podvrgnuti radikalnom liječenju:
- Klinička skupina III - osobe s dokazanim malignim tumorima koji su završili radikalnu terapiju i nalaze se u remisiji.
- IV. Klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima, koje iz nekog razloga ne podliježu posebnom antitumorskom liječenju, već su podložne palijativnom liječenju.

Klinička skupina nužno je naznačena u dijagnozi pacijenta.

U dinamici, isti pacijent, ovisno o stupnju napredovanja procesa i provedenom liječenju, može se prenijeti iz jedne kliničke skupine u drugu.

Klinička skupina ni na koji način ne odgovara stupnju bolesti.

Dobro jutro Uzeli smo biopsiju aksilarnog L / C-a (izvana, on je bio onaj koji se prvi povećao, ali kasnije su i sami shvatili iz analize da on nije bio prvi). Dijagnoza je postavljena odmah, NHL, follicular.

Dodano nakon 2 minute

Pozdrav! L / U kao filteri, sakupite prljave stanice - i zato raste tamo, dok je proces u tijeku.
Kako se osjećate? Danas se retuksimab uliva?

Dodano nakon 3 minute

Pozdrav i evo još jednog opisa u grupama:

- Klinička skupina I - osobe s prekanceroznim bolestima, zapravo zdrave:
- Ia - bolesnici s bolestima, sumnjivim na maligne neoplazme (kako se utvrđuje konačna dijagnoza, uklanjaju se iz registra ili prenose u druge skupine);
- IB - bolesnici s prekanceroznim bolestima;
- Klinička skupina II - pojedinci s dokazanim malignim tumorima koji su podvrgnuti radikalnom liječenju:
- Klinička skupina III - osobe s dokazanim malignim tumorima koji su završili radikalnu terapiju i nalaze se u remisiji.
- IV. Klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima, koje iz nekog razloga ne podliježu posebnom antitumorskom liječenju, već su podložne palijativnom liječenju.

Klinička skupina nužno je naznačena u dijagnozi pacijenta.

U dinamici, isti pacijent, ovisno o stupnju napredovanja procesa i provedenom liječenju, može se prenijeti iz jedne kliničke skupine u drugu.

Klinička skupina ni na koji način ne odgovara stupnju bolesti.

Biopsija limfnog čvora u vratu nije informativna

Pozdrav, možete li dati barem grubu predodžbu o stupnju ozbiljnosti bolesti.
Muški, 27 godina. Povećana skupina limfnih čvorova na mišiću klavikule i mastoidnog mišića bez znakova upale. Temperatura je normalna, nema slabosti, povećanog znojenja, gubitka apetita i težine. Čini se da tumor nije stacionaran, na različitim položajima vrata je vidljiviji, a zatim manje, prevrće se kao limfni čvorovi. Nepromijenjena veličina trećeg mjeseca. Popio je antibiotik širokog spektra na početku bolesti. Opće fizičko stanje se ne pogoršava, ništa ne remeti. Nedavno se drugi čvor upalio neposredno iznad i dalje do uha. On je već malo prigovarao. Ali nema više odstupanja od norme.
Biopsija nije dala pozitivan ili negativan odgovor. Dodijeljeni testovi za sumnju na onkologiju. EKG i abdominalni ultrazvuk su normalni. HIV je isključen. Do snimanja prsnog koša. Još nisu dobiveni rezultati o hepatitisu, tumorskim markerima. Rezultati biokemije i općeg testa krvi su priloženi.

I još jedno pitanje. Koliko će biti informativan rezultat analize krvi za tumorske markere? Da li je njihova prisutnost u krvi nedvosmisleno određena onkologijom i obrnuto, ako ih nema, onda definitivno ne postoji onkologija i jesu li potrebne dodatne studije.

Povezana i preporučena pitanja

27 odgovora

Dobro došli!
Puno vam hvala! Rendgensko snimanje. Pluća su čista. Ostali testovi pokušat će proći i pronaći dobru loru.

Dragi Alekseju Aleksandroviču, vrlo sam vam zahvalan!

Dobar dan, Alexey Alexandrovich.

ENT predlaže da se napravi otvorena punkcija limfnog čvora. Nisu propisani nikakvi testovi (Je li vrijedi pristati? Ili je bolje testirati se na viruse?

Hvala vam na odgovoru!
Slažem se s vama, ali liječnici su na kraju zastrašili njihovu nesigurnost. Već mjesec dana dijagnoze, ne govori ništa i ne savjetovati da se nešto. Rezultat analize tumorskih biljega nije čak ni izražen.
Idemo na drugi ENT.

Još jednom hvala na pomoći!

Razumijem da je ovo otvorena rupa, jer zatvorena neće ponovno dati ništa?
Ovo je hospitalizacija za tjedan dana. Sljedećih 2 tjedna takva mogućnost ne postoji. Iz vašeg odgovora, shvatio sam da biopsija nije hitno, dobro sam vas razumio, možemo li napraviti stanku?

Dok čekamo rezultate biopsije, mogu li pitati vaše autoritativno mišljenje?
Kirurški onkolog nakon uzimanja materijala dao je vrlo razočaravajuću prognozu. Rekao je da tumor izgleda kao limfom.
Tijekom tog vremena, tumorski markeri su prošli. Oni su u redu. Jesu li u vašoj praksi bili slučajevi takvog pasivnog raka? Niti jedan simptom i analiza ne ukazuju na onkologiju. Temperatura je još uvijek u redu. Nema gubitka težine. Ostali organi su također normalni.
Bolest traje 4 mjeseca i asimptomatska je. Uz iznimku povećanja skupine čvorova.

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte s liječnikom postaviti još jedno pitanje na ovoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica može primiti konzultacije na 45 područja: alergije, venereology Gastroenterology, hematoloških i genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog dječji ginekolog, dijete neurolog, dječju kirurgiju, pedijatrijska endokrinologa, nutricionista, imunologija, zarazne bolesti, kardiologija, kozmetika, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, Psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, stomatolog, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,65% pitanja.

Pregledi biopsije limfnih čvorova

Zdravo, dragi liječnici!
Moje ime je Natalia, imam 32 godine, visina 168 cm., Težina 52 kg.

Imam takav problem. Od listopada 2012. limfni čvorovi u preponama s obje strane povećali su se na 2 cm, na lijevu pazu na 2,5 cm, lijevo na vrat na 2,5 cm, limfni čvorovi su bezbolni. Ni gubitak težine, ni noćno znojenje. Iz pritužbi na dobrobit, samo "teška" glava, tj. ne boli, nego nekako pritisne hramove. Budući da liječnici nisu utvrdili razlog povećanja limfnih čvorova (antibiotici nisu pomogli), u veljači 2013. godine izvršena je lijeva biopsija ingvinalnih limfnih čvorova. Klinički i biokemijski krvni testovi su normalni, jetre i slezene nisu povećane. Općenito, prošao sam cijelu hrpu testova i nisam našao ništa.

Ovdje su rezultati histologije (mikroskopski pregled) limfnog čvora:

Limfni čvor je 2x1x0,3 cm, površina je glatka, kapsula je tanka, tkanina je meko-elastične konzistencije, u rezu je sivo-ružičasta sa središtem fibroze u području vrata.
U potpunosti je sačuvana mikroskopska analiza strukture crteža limfnog čvora. Otkrivene su limfoidne folikule različitih veličina i oblika, s reaktivnim centrima i bez njih. U interfolikularnoj zoni uočava se hiperplazija limfoidnog tkiva zbog proliferacije malih limfoidnih stanica. Histiociti, nekoliko makrofaga se diseminira, nalaze se plazma stanice. Vidljive žarišta fibroze, posebno u području vrata. Postoji perivaskularna fibroza. Zabilježena je proliferacija malih žila. Kapsularni čvor zgusnut. Uglavnom se infiltrira s limfocitima.
Zaključak: Slika kroničnog limfadenitisa.
Patološki zaključak: reaktivni limfadenitis.

Evo rezultata IGH:

U IgG studiji s CD20, CD3, BCL2, CD10, CD21, CD5, ciklinom D1, Ki67, limfoidni folikuli formirani od strane CD20 pozitivnih B-limfnih stanica (membranski-intenzivne reakcije) koje sadrže reaktivne centre čije su stanice BCL2 negativan, CD10 pozitivan. Utvrđena je gusta mreža pozitivnih folikularnih dendritičnih stanica CD21 u zonama reaktivnih centara. Reaktivni centri okruženi su širokom, čistom zonom plašta, stanice u kojima je BCL2 pozitivan. Interfolikularna zona je donekle uvećana, dominiraju CD3, CD5 pozitivne T-limfoidne stanice. Sve ciklin Dl limfoidne stanice su negativne (u prisutnosti nekoliko raspršenih ciklin D1 pozitivnih histiocita). U zonama reaktivnih folikula detektirane su brojne Ki67 pozitivne stanice.
Zaključak: Slika reaktivnog limfadenitisa.

Imam sljedeća pitanja:
1) Što kažu markeri u studiji IHG-a, jesu li testirani na viruse, infekcije, metastaze?
2) Ako ne, treba li to učiniti?
3) Koja je vjerojatnost razvoja limfoma nakon reaktivnog limfadenitisa, tj. Koliko često limfadenitis "teče" u limfom?
4) Trebam li liječenje, dodatna istraživanja, testove?

Hvala unaprijed na odgovorima!

Puno hvala, Vadim Valerievich, za brz odgovor.
Klinički rezultati. krvni test od 29.12.2012g. (u standardima - laboratorijske norme):
Hematokrit 38,4 (35-45)
Hemoglobin 12,8 (11,7-15,5)
Eritrociti 4,29 (3,8-5,1)
MCV (usp. Volumen Eritrea.) 89.5 (81-100)
RDW (široka distribucija erit.) 14 (11.6-14.8)
MCH (usp. Hb u er.) 29.8 (27-34)
MCHC (usp. Koncentr. Hb u er.) 33.3 (32-36)
Trombociti 225 (150-400)
Leukociti 5.35 (4.5-11)
Bandni neutroni. 3 (1-6)
Neutrofilni segment. 58 (47-72)
Neutrofili (ukupan broj) 61 (48-78)
Limfociti 31 (19-37)
Monociti 6 (3-11)
Eosonophilic 2 (1-5)
Bazofili 0 (manje od 1)
ESR (Westergren) 2 (manje od 20)

Samo sam zašto postavljala sva ova pitanja gore, jer se točan razlog povećanja limfnih čvorova ne može utvrditi, a jedan hematolog mi je rekao da živim i ne brinem, a drugi hematolog je rekao da će uzeti test krvi svakih šest mjeseci, za svaki slučaj nitko ne objašnjava rezultate biopsije i ighe, kažu da je sve u redu i sve. Ali mora postojati uzrok limfadenitisa! Tako je negdje u tijelu vjerojatno postojala neka vrsta neuspjeha. Samo pokušavam doći do dna razloga.
Ili ti, Vadim Valerievich, također misliš da se moraš ostaviti na miru?
Dvije zarazne bolesti u kojima sam bio, kažu da je uzrok limfadenitisa u visokim titrima protutijela G na nuklearni antigen Epstein-Barr virusa, imam više od 600, s laboratorijskim normama više od 20 - pozitivnim. Istodobno imam manje od 10 M antitijela, što se smatra laboratorijskim normama kao negativan rezultat. I hematolog i kirurg su rekli da ako sam bio bolestan od mononukleoze u nedavnoj prošlosti, onda bih imao povećane leukocite u mojoj krvi tijekom cijele godine, i tako, visoka antitijela znače samo to kad sam bio bolestan, a to nije uzrok limfadenitisa, Što mislite?
Pa ipak, Vadim Valerievich, molim vas recite mi što se može povezati s povećanjem limfnih čvorova uglavnom s jedne strane (na lijevoj strani vrata, lijevog pazuha iu preponama mnogo više lijevo nego desno)?
Puno hvala!

1. smirite se i živite u miru. ako se rast i nastavi, nakon šest mjeseci ili godinu, ponovite biopsiju.

2. Vjerojatno je nedostatak latentnog željeza. Uzmite lijekove od željeza nekoliko mjeseci po 50-100 mg željeza dnevno.

3. pošaljite blok na pregled Petru, LOPAB-u, profesoru Yu.A. Krivolapova

Zdravo, dragi liječnici!
Imam 33 godine, ženka, visina 168 cm, težina 51-52 kg.

Imam sljedeći problem. Od listopada 2012. uvećani limfni čvorovi su preponski (na lijevoj strani jači, na desnoj je manji), aksilarni na lijevoj strani, cervikalni sprijeda na lijevoj strani. Prošla je sve vrste testova na viruse, SPI, HIV i mnoge druge stvari, kao i kliničku i biokemijsku analizu krvi, analize urina - sve je normalno. Izvršili smo biopsiju najvećeg limfnog čvora na lijevoj strani. Prema rezultatima histologije i IHC - kronični reaktivni limfadenitis. Niti jedan liječnik nije pronašao razlog, rekli su da promatraju. U isto vrijeme, u listopadu 2012, ultrazvuk mliječnih žlijezda je proveden tijekom dojenja, liječnik nije pronašao nikakve formacije, sve je normalno.

I sada, samo neki dan, pronašao sam takvu kuglicu u lijevoj dojci (dojenje je zaustavljeno krajem siječnja 2013.). Otišao sam do ultrazvuka mliječnih žlijezda, rekao je da izgleda kao fibroadenoma veličine 6x4 mm. Male ciste su također pronađene u lijevoj i desnoj žlijezdi. No, rekli su da je bez punkcije nemoguće potvrditi fibroadenom.

U vezi s gore navedenim, imam sljedeća pitanja:
1. Ako se teoretski pretpostavlja da to nije fibroadenoma, nego rak dojke, postoji li povećanje u tri skupine limfnih čvorova zbog metastaza u nedostatku kliničkih simptoma (bez gubitka težine, bez temperature, bez znoja i bez brige)? I recimo, biopsijski limfni čvor nije bio metastatski.
2. Je li moguće povećati tri skupine limfnih čvorova zbog fibroadenoma i cista?
3. Je li moguće da je u listopadu 2012., kada sam radio prvi ultrazvuk dojke, liječnik nije primijetio fibroadenome i ciste zbog laktacije, jer su tada limfni čvorovi već bili povećani? Koliko laktacije može spriječiti?
4. Koje daljnje akcije trebam poduzeti? Ne bih želio izrezati tako malu fibroadenoma, ali bez toga, koliko sam shvatio, nitko neće čak napraviti točnu dijagnozu punkcijom, ali u isto vrijeme, zbog produljene limfadenopatije, bojim se propustiti rak. Molimo vas da mi date plan za daljnje djelovanje.

Hvala unaprijed!

Hvala na odgovoru, Alexander!

A ako napravite biopsiju, koja je najbolja? Potpuno uklonite tumor ili finu iglu, ili neku drugu?

Zdravo, dragi liječnici! Ponovno vas tražim za pomoć.

Limfni čvorovi, o kojima je rečeno u prvom postu, ostali su tako - ne povećavati se i ne smanjivati. Već ih je 1,5 godina (od listopada 2012.).

Ali sada se pojavio sljedeći problem.
Dana 6. kolovoza 2013., ultrazvučni pregled abdomena pokazao je da je jetra povećana. Evo opisa:
Jetre. akustički pristup: zadovoljavajući
mjesto: tipično
konture: glatke
veličine: desni udio 164 mm
lijevi režanj 61 mm
frakcija repa od 22 mm
struktura parenhima: homogena
ehogeničnost parenhima: medij
voluminozne formacije nisu identificirane
spasio vaskularni uzorak
intrahepatični kanali nisu prošireni
jetrene vene nisu dilatirane
portalna vena 12 mm (pri gornjoj granici normale)
donja šuplja vena 20 mm (također na gornjoj granici normale).
Zaključak: ehografski znakovi umjerene hepatomegalije.

A u slezeni zbog zadebljanja zida do 4 mm postavljena je dijagnoza kroničnog holecistitisa bez kamenja. Za ostala tijela sve je u redu.

30.10.2013g. Odlučio sam još jednom napraviti ultrazvuk trbuha da bih vidio dinamiku. Evo opisa:
Jetra. lijevi dio - visina 5,7 cm, CCR - 9,7 cm.
desni lobe - tol. 10,9 cm, CWR - 16 cm.
konture su glatke, struktura je homogena, ehogenost umjereno povećana, jetreni kanali nisu prošireni,
portalna vena 1,2 cm (pri gornjoj granici normale)
1,6 cm donja šuplja vena
Zaključak: eho-znakovi difuznih promjena u strukturi jetre, umjerena hepatomegalija.
Također duž slezene - zadebljanje zida do 3 mm. Sa ostatkom tijela - normom.

Kada sam pregledan na povećane limfne čvorove, 27. prosinca 2012. također sam radio ultrazvuk abdomena, a jetra je bila sljedećih veličina:
desni režanj 58,6 mm
lijevi dio 130,7 mm
tj od prosinca 2012. do kolovoza 2013., jetra se značajno povećala.
Test krvi je normalan. Biokemija od 01/17/14:
ALT - 16 (manje od 31)
AST - 15 (manje od 31)
albumin 45 (35-52)
ukupni bilirubin 6,3 (3,44-20,5)
bilirubin ravno 2,9 (manje od 7,9)
GGT 20 (manje od 32)
LDG 136 (125-220)
mokraćna kiselina 209 (150-350)
ukupni protein 70 (64-83)
beta-2-mikroglobulin 1.700 (0,670-2,329)
kolinesteraza 9657 (5860-11800)
SchF 53 (40-150)
C-reaktivni protein 0.4 (0-5)
Haptoglobin 133 (35-250)
ceruloplasmin 41 (22-60)
TSH 0,908 (0,4-4)
Kvik 107 (78-142) protrombin
INR 0,92
Fibrinogen 2,5 (2-4)
Glukoza 5.1 (4.1-5.9)
Alfafetoprotein je manji od 1,66
REA 0,6 (manje od 5)
HIV, sifilis, hepatitis B i C - negativni (periodično doniram 1,5 godina.)

Posljednje analize biokemije krvi od 03.05.2014 gotovo ista kao i od 17.01.2014g. - sve je normalno.

30.01.2014g. napravio MSCT grudi i trbušnu šupljinu. Nema komentara na prsnu šupljinu - sve je čisto. Na opisu trbušne šupljine:
Ispitivanje je provedeno prema standardnom protokolu na pozadini kontrasta crijevnih petlji s vodenom otopinom urografina.
Jetra je uvećana i strši 5 cm ispod ruba obalnog luka, konture su ravne i jasne, struktura parenhima je homogena, gustoća se ne mijenja. Unutarnji i ekstrahepatični kanali nisu produženi.
Žučni mjehur je normalne veličine i oblika, zid nije zgusnut, njegove konture su ravne, bistre, sadržaj je ujednačen. Concretions not found.
Slezena nije povećana, konture su ravnomjerne, jasne, u parenhimu postoji jedan kalcinat promjera do 0,3 cm.
Gušterača, nadbubrežne žlijezde - normalne. Bubrezi - opis je normalan, ali su određena 2 računa s promjerom od 0,1-0,2 cm.
Abdominalna aorta nije proširena, zidovi se ne mijenjaju.
Limfni čvorovi trbušne šupljine i retroperitonealni prostor nisu povećani. Tekućina u peritonealnoj šupljini nije otkrivena.

Dakle, u svim studijama postoji povećana jetra. Liječnik koji je radio MSCT za kalcinat slezene i uvećane limfne čvorove rekao je da sam možda imao malariju, iako u sebi nisam primijetio nikakve simptome malarije.
Malo o sebi: u posljednje 4 godine uopće ne pijem alkohol, prije toga sam popio vrlo malo (ne više od 300 grama votke godišnje), ne jedem posebno masnu hranu, to se događa naravno, ali ne više nego prije.
Pritužbe: negdje u listopadu 2013., osjećajući stalnu težinu na desnoj strani, stolica je postala svjetlija, ne tamno smeđe, već nešto crvenija, a urin je postao svjetliji, boja je bila slična furatsilinu.

S povećanom jetrom otišao sam na zaraznu bolest, jer Imam povišene naslove za EBV - yad.bel. - preko 600 (manje od 5 - negativno), kape. Br. - 89,2 (manje od 20 - negativno), a postupno se povećavaju tijekom proteklih 1,5 godina, a stručnjak za infektivne bolesti rekao je da je godina u kojoj su vjerojatno povećani limfni čvorovi zbog EBV. Infektivna bolest izgledala je i rekla da je čudno da su testovi na jetri normalni i da je jetra povećana, da se stanice jetre obično razgrađuju i enzimi rastu, pa ne zna od čega. Također joj je bilo neugodno zbog portalne vene, koja je na gornjoj granici norme. Općenito je rečeno da idem kod gastroenterologa. Otišla sam do gastroenterologa, rekla je i da ne zna zašto, rekla je da čak i ako ima bilo kakvih problema s želucem ili crijevima, jetre se ne može povećati. Rekla je da možete napraviti gastroskopiju, kolonoskopiju, biopsiju jetre. Iako bih htio pokušati bez biopsije. Preporučeno je napraviti sljedeće testove, koje sam uradio 03/05/2014:
antitijela na mitohondrije - titar manji od 1:40
antinuklearni faktor - titar manji od 1: 160
antitijela za glatke mišiće - titar manji od 1:40.
Zaključak: Negativan rezultat ANF-a s vjerojatnošću od oko 90% isključuje dijagnozu SLE, difuzne skleroderme, Sjogrenovog sindroma, CREST sindroma, miješane bolesti vezivnog tkiva, sekundarnog antifosfolipidnog sindroma, oligoartikularnog oblika JRA; i sa vjerojatnošću od 80% isključuje najčešće oblike autoimunog oštećenja jetre, uključujući autoimuni hepatitis tipa 1 i primarnu bilijarnu cirozu.
Antinuklearni faktor može biti negativan u pojedinih bolesnika sa SLE, kožnim lupusom, polimiozitisom, antifosfolipidnim sindromom, što zahtijeva dodatno ispitivanje.
Odsustvo antimitohondrijskih antitijela (AMA) omogućuje isključivanje dijagnoze primarne bilijarne ciroze (PBC) s 95% vjerojatnosti. U vrlo rijetkim slučajevima, PBC se izolira u izolaciji od drugih seroloških biljega (ANC, sp100, gp210, PML).
Budući da se antitijela za glatke mišiće (AGMA) uočavaju samo u 40-60% bolesnika s autoimunim hepatitisom tipa 1, njihova odsutnost značajno smanjuje vjerojatnost, ali ne isključuje dijagnozu autoimunog hepatitisa. U složenom ispitivanju autoimune patologije jetre, može se preporučiti otkrivanje drugih seroloških biljega, uključujući antitijela na AMA-M2 (PDC), LC-1 i SLA / LP-1 antigene. U debatu autoimunog hepatitisa, otkrivanje antitijela za asialoglikoproteinski receptor (ASGPR) i hipergamaglobulinemiju je od velike dijagnostičke važnosti.
Također imunoglobulini:
1.52 (0.40-3.50)
M 0,5 (0,7-2,8)
G 13.6 (8-18). Tako se imunoglobulin M. snižava.

Općenito, gastroenterolog je rekao da to nije njihov profil i opet poslan stručnjaku za zarazne bolesti. I tako sam ići oko kruga liječnika za 1,5 godina (zarazne bolesti hematolog-gastroenterologist).

A sada bih htio znati u kojem smjeru bih trebao nastaviti dalje u vezi s dodavanjem proširene jetre limfnim čvorovima:
- hematologija (onkologija) - može li još uvijek biti limfom?
- Gastroenterologija - problemi s nekim drugim organom gastrointestinalnog trakta mogu uzrokovati povećanje jetre?
- Je li zarazna bolest kronični EBV virus ili neki drugi?

I koje druge testove trebam proći da potvrdim (isključim) moguću dijagnozu?

Puno vam hvala na čitanju i unaprijed vam zahvaljujem na odgovorima.

yanlaros

Yan laros

Preselili smo se na Krim

Biopsija limfnih čvorova na onkološkom istraživačkom institutu u Aleksandrovu

Danas smo otišli napraviti biopsiju limfnog čvora. Iskreno, sve se pokazalo nešto jednostavnije nego što smo mislili. Sat vremena nakon operacije, supružnik se već dobro osjećao i otišli smo kući. Ali prvo prvo.

Stigli smo za sat vremena, jer smo se bojali zakasniti. Osim toga, mi, kao stranci, morali smo raditi na plaćenoj osnovi, a za to smo morali potrošiti vrijeme na plaćanje operacije i potpisivanje ugovora o pružanju usluga.

Zapravo, sve se dogodilo drugačije. Oko 10 ljudi okupilo se na ulazu u operacijsku dvoranu, izašla je medicinska sestra i objavila imena onih koji su danas registrirani. Iz nekog razloga, naše ime nije bilo. No, na sreću, taj je nesporazum brzo riješen. Ispostavilo se da smo jednostavno zaboravili unijeti u transakcijski list.

Tada je njegova supruga, i svi posjetitelji su poslani u posjet liječniku. Nakon 15 minuta, inspekcija je završena, a supružnik nam se vratio s kćeri u hodnik i čekao. Kako se ispostavilo, operacija za supružnika je besplatna. Dozvola za boravak pokazala se dovoljnom da bi prava Bjelorusa bila potpuno besplatna. Bio sam vrlo iznenađen. Uostalom, prije samo tjedan dana, mahnito sam tražio kliniku u Izraelu, gdje takva operacija košta od 1900 do 4000 dolara. Što mogu reći.

Prvo je vodila operaciju. Najvjerojatnije zato što smo bili s malim djetetom, a liječnik je to primijetio.

Operacija se odvijala pod lokalnom anestezijom. Trajao je oko 20 minuta. Onda je rana zašivena i suprug se konačno vratio k nama. U početku, kad sam se vratio, osjećao sam se vrtoglavo, ali nakon 15 minuta sve je bilo normalno i otišli smo u auto.

Hvala Bogu, moja ljepota je u borbenom raspoloženju. Na mnogo načina, hvala svima vama koji nas podržavate s dobrim riječima i ne samo. Hvala ti i pokloni se zemlji

Jedino za što ona doživljava je da joj je lice malo otečeno. Ali za mene ona će uvijek biti najljepša i najdraža na svijetu.

Preliminarni rezultati bit će u ponedjeljak ili srijedu. Puni rezultat će biti samo u 10 radnih dana. Zato molimo i nadamo se najboljem.

Hvala vam još jednom dragi prijatelji. Kao što sam već napisao, materijalna pomoć nam još nije potrebna. Ovo pitanje je odgođeno do pojašnjenja točne dijagnoze, tijeka i metoda liječenja, i što je najvažnije njegove cijene. Čim nešto bude poznato, sigurno ću vas obavijestiti.

Prema rezultatima prethodnog posta, uz vašu pomoć prikupili smo 3450 rubalja. Ne možete ni zamisliti kako je bilo ugodno shvatiti da postoji toliko mnogo brižnih ljudi. Oni koji nisu mogli pružiti materijalnu pomoć pomogli su nam u svakom pogledu s ljubaznom riječju. Hvala još jednom. Hvala vam od srca i niskog naklona prema vama

Biopsija limfnih čvorova učinjena nekome?

Moji čvorovi na vratu su prošireni nekoliko godina. A onda su počeli rasti po cijelom tijelu.

Otišao je kirurgu. Odmah na recepciji učinio je punkciju limfnog čvora, poslanu na biopsiju.

Nakon slanja na zarazne bolesti. On je postavio testove za pet tisuća rubalja, na webu, cmv, herpes.

Danas kirurg zove i viče, imate lošu biopsiju, brzo uzimate testove koje je odredio liječnik za zarazne bolesti i spustite slušalicu)))

Zovem i pitam, ali što to znači loše. Kaže, dobro, imate infekciju, ili virus. Prokletstvo, znam ovo, već stotinu godina kronični rinitis i tonzilitis.

Ja sam samo djevojka, ne mogu pronaći informacije na internetu, ali ću doći do te ljepote samo prekosutra.

Što bi mogla biti loša biopsija? Što su općenito pokazatelji?

Rakpobedim.ru

Rak dojke. Panika.

• kao
• Ne sviđa mi se

Vera1976 07 ožu 2019

Catherine (07. ožujka 2019. - 19:19) je napisao:

• kao
• Ne sviđa mi se

Catherine 8. ožujka 2019

Vera1976 (07. ožujka 2019. - 22:20) je napisao:

• kao
• Ne sviđa mi se

Lol 08. ožujka 2019

Catherine (08. ožujka 2019. - 00:04) je napisala:

SPECT-CT ili PET-CT - Radioaktivni lijek se pacijentu daje intravenozno, a nakon određenog vremena (lijek mora biti raspodijeljen) uz pomoć opreme, vidi svoju prostornu distribuciju u stanicama, tkivima ili organima osobe koja se ispituje. Uz pomoć računalnih sustava formira se slika.
Prema tome, ova opcija je više informativna prema zadanim postavkama. Ovdje je slaba karika, samo stručnjak koji može nesposobno dešifrirati dobivene rezultate (za to se pregledava ako pacijent sumnja)
Ultrazvuk je ultrazvučni test s određenom oscilacijskom čistoćom koji fokusira valove i reproducira sliku.
U pristupačnim riječima, slika cjelokupne slike Izvan.. a tumor se sastoji od mnogih komponenti, osobito fibroza je prisutna, a CT skeniranje to neće pokazati, to tkivo neće akumulirati priparatske oblike. je ne-kancerozno tkivo koje se deformira iz upalnog procesa bez onko-stanica.
Preporučuje se istraživanje na istoj opremi (minimalna pogreška će biti)

Biopsija limfnih čvorova: kada i kako se provodi, recenzije, cijena

Biopsija limfnih čvorova - invazivna dijagnostička intervencija s ciljem uklanjanja uzorka tkiva limfnog čvora za naknadno histološko ispitivanje. Ova tehnika se naširoko koristi u dijagnostici malignih neoplazmi različite lokalizacije: uz njegovu pomoć, liječnik može sa sigurnošću reći da li postoje stanice raka u ispitivanom materijalu ili ne.

Među svim metodama morfološkog pregleda, biopsija limfnih čvorova smatra se najkonzervativnijom, jer ne zahtijeva opsežan kirurški pristup. Većina klinika koristi suvremene metode biopsije, zbog čega je trajanje postupka skraćeno na 5-7 minuta.

Kada se izvodi biopsija limfnog čvora

U pravilu se vrši biopsija limfnog čvora kako bi se dijagnosticirale tumorske bolesti, a posebno rano otkrivanje regionalnih metastaza. Mnogo rjeđe se taj postupak primijenio u slučaju sumnje na relativno rijetke infektivne procese koji se javljaju s sindromom limfadenopatije (na primjer, bolest mačjih ogrebotina, citomegalovirusna infekcija).

Posebna kategorija indikacija za biopsiju limfnih čvorova je dijagnoza hemoblastoze ili malignih neoplazmi hematopoetskog sustava (leukemije, limfomi). Kod ovih bolesti, limfoidno tkivo je među prvima koje je zahvaćeno, a rano morfološko istraživanje pruža mogućnosti za složeni tretman s najboljim rezultatom.

Opće indikacije za punkciju praćene histologijom su sljedeće promjene u limfnom čvoru:

• neuobičajeno povećanje veličine (limfadenopatija);
• prijateljsko povećanje limfnih čvorova različitih skupina (poliadenopatija);
• bol na palpaciji i crvenilo kože (limfadenitis);
• testovy dosljednost u prisutnosti drugih vidljivih promjena;
• formiranje buba i fistule s odvajanjem gnojnog sadržaja;
• promjene u općoj analizi krvi, slične onima s hemoblastozom (oštar porast broja pojedinačnih krvnih stanica).

Preoperativna dijagnoza

Prije biopsije, pacijent treba proći opći klinički pregled kako bi se isključila moguća kontraindikacija. Priprema za ispitivanje određena je lokalizacijom limfnog čvora:

• ako se probuši aksilarni ili ingvinalni limfni čvor, tada se sva kosa mora pažljivo ukloniti s tih područja;
• prije biopsije limfnih čvorova medijastinuma potrebno je uzeti rendgenski snimak ili CT prsa;
• Biopsija mezenteričnih limfnih čvorova smještena u trbušnoj šupljini je potpuna abdominalna operacija i zahtijeva odgovarajuću pripremu.

Općenito, što je intervencija sve invazivnija, potrebno je obaviti više preliminarnih ispitivanja. Potrebni su opći i biokemijski test krvi, koagulogram, test urina i krvi na HIV infekciju, virusni hepatitis i sifilis. Bolesnicima starijim od 30-35 godina preporuča se napraviti kontrolni EKG kako bi se isključila moguća srčana abnormalnost koja može biti kontraindicirana za postupak. Ako imate bilo kakvih kroničnih bolesti, morate dobiti odobrenje za biopsiju od odgovarajućeg stručnjaka.

Metodologija

Postoje dvije glavne metode biopsije limfnih čvorova - punkcija i ekscizija. Izbor određene metode ovisi o sumnji na patologiju i količini tkiva potrebnoj za histološko ispitivanje.

Ubodna biopsija limfnog čvora

Najjednostavnija tehnika, koja je po složenosti usporediva s uobičajenom injekcijom. Postupak se izvodi ili pod lokalnom anestezijom ili bez anestezije, budući da je stupanj boli minimalan.

Opći postupak punkcije:

1. Liječenje kirurškog polja: brijanje i liječenje kože antisepticima.
2. Intradermalna primjena anestetika (izborni korak).
3. Određivanje sumnje na limfni čvor palpacijom ili ultrazvukom.
4. Uvod u limfni čvor tanke igle.
5. "Ispumpavanje" malog volumena stanica (zbog čega se ova biopsija naziva i aspiracija). Ako se biopsija trefina izvodi pomoću debele igle, tada se uzima cjelovita kolona tkiva bez velikog uništenja njihove strukture.
6. Uklanjanje igle i nanošenje žbuke.

Uz pomoć punkcije pregledajte limfne čvorove u pazuhu i preponama, kao iu vratu. Ova tehnika se također koristi za intraoperativnu biopsiju sentinel limfnih čvorova u raku dojke, kao i za dijagnosticiranje melanoma. Punkcija je prikazana u slučaju da pregled kirurškog polja ne dopušta potpunu resekciju (na primjer, medijastinoskopijom ili medijastinalnom endoskopijom).

Biopsija ekscizije limfnih čvorova

Također poznat kao resekcija. Izvodi se kada se u tjelesnim šupljinama nalazi sumnjivi limfni čvor, kao iu prisutnosti gustih konglomerata limfnih čvorova u limfomima i leukemijama.

U većini slučajeva takve se intervencije provode pod općom anestezijom. Obično se limfni čvor potpuno uklanja iz okolnog vlakna. Oporavak nakon manipulacije je isti kao i nakon operacije.

Nakon biopsije

Komplikacije nakon biopsije su izuzetno rijetke. Najčešći je krvarenje iz operativne rane, koja se kod osoba s normalnom koagulacijom krvi spontano zaustavlja u roku od nekoliko minuta.

Unutar 3-4 dana nakon istraživanja, može se primijetiti povećanje u drugim limfnim čvorovima u području rane, što je prirodna reakcija tijela na ozljedu.

Histološki pregled traje u prosjeku oko 7-10 dana. Konačni uvjeti spremnosti rezultata ovise o načinu rada laboratorija i njegovoj udaljenosti od klinike.

Pregledava biopsiju limfnog čvora

Jedan hematolog me poslao na biopsiju kada je otkrio 70 tisuća leukocita u testovima. Odmah sam se smirio i rekao da se nema čega bojati: sve će učiniti pod anestezijom, sama pukotina traje oko 5 minuta, tako da se ispostavilo, iako sam se jako brinuo što skrivati. Nažalost, rezultati su bili loši: cijeli limfni čvor zamijenjen je tumorskim leukocitima. Hvala Bogu, nije bilo projekcija u drugim organima - konkretno sam radio PET.

Tatyana, 51, Minsk

Primljena sam u bolnicu na Silvestrovo s teškim bolovima u trbuhu i temperaturom (sreća, ništa se ne može reći). Napravili su sve vrste rendgenskih zraka, ultrazvučni shmuzi, rekli su samo da je riječ o mezadenitisu, odnosno povećanju limfnih čvorova trbušne šupljine. Nema upale slijepog crijeva, pankreatitisa i tako dalje. Ponudili su laparo biopsijom, složio se. Sve je išlo dobro, iako anestezija nije bila baš dobra - u dječjoj kolijevci bilo je nekakvog tobogana. Probudio sam se nakon 2 sata, počeo hodati nakon još 3, sve mi se čini prilično dobro. Rezultati su spremni sljedećeg dana - postavili su pseudotuberkulozu. Pretvorili su se u infekciju, propisani antibiotici, bol je nestala, otpušten je tjedan dana kasnije. Ne znam zašto sam dobio biopsiju, ali u svakom slučaju, postalo mi je lakše.

Mikhail, 47 godina, Tambov

Cijene biopsije limfnog čvora

Tablica prikazuje prosječne cijene biopsije limfnih čvorova u Rusiji od 2019. godine.

yanlaros

Yan laros

Preselili smo se na Krim

Biopsija limfnih čvorova na onkološkom istraživačkom institutu u Aleksandrovu

Danas smo otišli napraviti biopsiju limfnog čvora. Iskreno, sve se pokazalo nešto jednostavnije nego što smo mislili. Sat vremena nakon operacije, supružnik se već dobro osjećao i otišli smo kući. Ali prvo prvo.

Stigli smo za sat vremena, jer smo se bojali zakasniti. Osim toga, mi, kao stranci, morali smo raditi na plaćenoj osnovi, a za to smo morali potrošiti vrijeme na plaćanje operacije i potpisivanje ugovora o pružanju usluga.

Zapravo, sve se dogodilo drugačije. Oko 10 ljudi okupilo se na ulazu u operacijsku dvoranu, izašla je medicinska sestra i objavila imena onih koji su danas registrirani. Iz nekog razloga, naše ime nije bilo. No, na sreću, taj je nesporazum brzo riješen. Ispostavilo se da smo jednostavno zaboravili unijeti u transakcijski list.

Tada je njegova supruga, i svi posjetitelji su poslani u posjet liječniku. Nakon 15 minuta, inspekcija je završena, a supružnik nam se vratio s kćeri u hodnik i čekao. Kako se ispostavilo, operacija za supružnika je besplatna. Dozvola za boravak pokazala se dovoljnom da bi prava Bjelorusa bila potpuno besplatna. Bio sam vrlo iznenađen. Uostalom, prije samo tjedan dana, mahnito sam tražio kliniku u Izraelu, gdje takva operacija košta od 1900 do 4000 dolara. Što mogu reći.

Prvo je vodila operaciju. Najvjerojatnije zato što smo bili s malim djetetom, a liječnik je to primijetio.

Operacija se odvijala pod lokalnom anestezijom. Trajao je oko 20 minuta. Onda je rana zašivena i suprug se konačno vratio k nama. U početku, kad sam se vratio, osjećao sam se vrtoglavo, ali nakon 15 minuta sve je bilo normalno i otišli smo u auto.

Hvala Bogu, moja ljepota je u borbenom raspoloženju. Na mnogo načina, hvala svima vama koji nas podržavate s dobrim riječima i ne samo. Hvala ti i pokloni se zemlji

Jedino za što ona doživljava je da joj je lice malo otečeno. Ali za mene ona će uvijek biti najljepša i najdraža na svijetu.

Preliminarni rezultati bit će u ponedjeljak ili srijedu. Puni rezultat će biti samo u 10 radnih dana. Zato molimo i nadamo se najboljem.

Hvala vam još jednom dragi prijatelji. Kao što sam već napisao, materijalna pomoć nam još nije potrebna. Ovo pitanje je odgođeno do pojašnjenja točne dijagnoze, tijeka i metoda liječenja, i što je najvažnije njegove cijene. Čim nešto bude poznato, sigurno ću vas obavijestiti.

Prema rezultatima prethodnog posta, uz vašu pomoć prikupili smo 3450 rubalja. Ne možete ni zamisliti kako je bilo ugodno shvatiti da postoji toliko mnogo brižnih ljudi. Oni koji nisu mogli pružiti materijalnu pomoć pomogli su nam u svakom pogledu s ljubaznom riječju. Hvala još jednom. Hvala vam od srca i niskog naklona prema vama