U ovom postu želim razgovarati o takvom postupku kao limfnim čvorovima TAPB. I o posljedicama koje se mogu pojaviti nakon toga.
Predgovor:
Prije nekoliko mjeseci limfni čvorovi su bili upaljeni i natečeni po cijelom tijelu. Počelo je s vratom, a tijekom dana sve je padalo, do večeri ga je već bolelo pod rukama i preponama. Ja sam po prirodi još uvijek alarmantna i, naravno, u glavi sam počela kliziti najgore. Mjesec dana ranije, dijagnosticiran je problem sa štitnom žlijezdom (AIT) i značajnim čvorom, što je endokrinolog rekao da provjeri s "specijalistom" za ultrazvuk (zašto ću kasnije reći u zagradama).
Pa, općenito, čekao sam vikend, (budući da je sve počelo u petak navečer) i u ponedjeljak sam požurio do ultrazvuka. U to vrijeme grlo je već bilo bolno, žlijezda se povećavala, a temperatura je bila 38+
Liječnik je odmah, bez posebnih predgovora stavio na kauč, odbio pogledati druge rezultate ultrazvuka, s riječima "neka je shvatiti" počeo.
Pregled je počeo i prvo što sam čuo: "Zašto šutiš da imaš limfodenopatiju?" U to vrijeme nisam čuo takvu riječ i pokušao umetnuti pet kopeckova da sam imao OUT i čvor.
Tada sam dobila takvu rečenicu i tekst, gotovo citirajući:
"Pa, i vi imate OUT, nemate čvor, i bojim se da to već nije naše područje, predlažem da napravite biopsiju s unosom tekućine iz limfnog čvora."
Onda sam, naravno, stao na par sekundi, sjetio sam se da su povrijeđeni svugdje, došlo je do mojih prepona,
izgubljenu težinu, (rezultati OUT-a, ali tko zna). Pa, općenito, odveli su me mlako, iako sam pokušao tvrditi da su povrijeđeni i imali upalu grla, ali liječnik je inzistirao, a ja sam se složio.
O samom postupku.
To je koštalo 600r., Trajalo je oko 2 minute, nije bilo jake boli, s malim ubojem, to je sve. Ali bio sam sretan što je barem na području ultrazvuka i operacije liječnik bio jako dobar i dobro je obavio biopsiju. Čini se da nema posljedica, ali izgleda kao.
Nadalje, kao i nakon uzimanja krvi iz vene. Stavili su bocu alkohola s alkoholom, zamolili da pritisnu i dođu za tri dana. Umjesto uboda nalazila se mala rupa koja je zarastala za dva dana.
Pa, stvarne posljedice:
Na stazi. dan sam stvarno dobio gnojni tonzilitis, s temperaturom ispod 40.
Morao sam probušiti tijek antibiotika.
Tri dana nakon zahvata rezultati su donijeli zaključke: “preporučena je posjeta onko-hematologu kako bi se isključile bolesti limfnih čvorova”, što je staklene ploče dalo samom materijalu i to je sve.
Dalje ću smanjiti, reći ću samo ono što je došlo. Donijela sam ove naočale trima laboratorijima, i bila sam kod mnogih liječnika, uključujući dva hematologa, i to je općenito slika.
Citolozi kažu da prema rezultatima TAPB postoje znakovi Limfomi Khozhkin, ali je vrlo sličan slici virusnih infekcija, oni ne mogu reći sigurno jer je materijal loš. Uzmi dobro samo s otvorenom biopsijom, tj. Izrezivanjem limfnog čvora ili njegovog dijela i poslan hematolozima. Oni, pak, gledaju na krvne testove i stanje limfnih čvorova sami, i kažu da nema ništa za rezanje, oni se ne povećavaju mnogo. Kao rezultat toga, napravio sam CT za 11.000, puno ultrazvuka, puno testova, žvakao sam. Bilo je i beskrupuloznih liječnika koji su željeli zaraditi na operaciji uklanjanja. Ali odbio sam, i odlučio sam da ga promatra hematolog.
I kao rezultat toga, dijagnoza je još uvijek lebdjela, prema logici, jasno je da je virus učinjen upravo usred upale grla, ali je teško smiriti se.
Općenito, prije ovog postupka, razmislite tri puta, svakako posjetite liječnika hematologa, pustite ga da osjeća limfne čvorove i pogleda krvne testove (nisam ni znao o tome sve do rezultata).
Pobrinite se da nemate nikakvu infekciju, a onda ćete trčati kao i ja liječnicima s nedostatkom razumijevanja onoga što se događa. Pa, ili se pripremite za otvorenu ponudu biopsije.
Biopsija limfnih čvorova učinjena nekome?
Moji čvorovi na vratu su prošireni nekoliko godina. A onda su počeli rasti po cijelom tijelu.
Otišao je kirurgu. Odmah na recepciji učinio je punkciju limfnog čvora, poslanu na biopsiju.
Nakon slanja na zarazne bolesti. On je postavio testove za pet tisuća rubalja, na webu, cmv, herpes.
Danas kirurg zove i viče, imate lošu biopsiju, brzo uzimate testove koje je odredio liječnik za zarazne bolesti i spustite slušalicu)))
Zovem i pitam, ali što to znači loše. Kaže, dobro, imate infekciju, ili virus. Prokletstvo, znam ovo, već stotinu godina kronični rinitis i tonzilitis.
Ja sam samo djevojka, ne mogu pronaći informacije na internetu, ali ću doći do te ljepote samo prekosutra.
Što bi mogla biti loša biopsija? Što su općenito pokazatelji?
Biopsija limfnih čvorova: postoji li potreba?
Registracija: 01/29/2011 Postova: 6
Biopsija limfnih čvorova: postoji li potreba?
Dragi liječnici, tražim pomoć, vaš savjet je vrlo potreban. Početkom studenog, znakovi upale u grlu, bol, iscjedak. Nisam pridavao nikakvu važnost ovome, odlučivši da je riječ o pogoršanju kroničnog tonzilitisa. Nakon nekoliko dana temperatura se podigla na 38,7, a na licu i tijelu se pojavio osip. Poslali su je u bolnicu za zarazne bolesti, gdje su uzimane krvne pretrage za HIV, VH, ospice, rubeole, EBV i citomegalovirus. Svi testovi su negativni. Krvna slika: crvene krvne stanice - 4,29; leukociti - 4,2; monociti - 12, soe - 12, trombociti - 124. Biokemijska analiza krvi: proteini - 66, urea - 5.2, kreatinin - 93, kolesterol - 4, alat - 34, asat - 68, amilaza - 48, glukoza - 2, 7.
Pet dana nakon tretmana s prednizonom i CA glukonatom izbačen je s dijagnozom toksidermije. Nakon iscjedka počelo je gnojno iscjedak iz grla, bolovi u vratu (bol u vratu prije hospitalizacije). Obratila se otorinolaringologu, upućena je na ultrazvuk limfnih čvorova vrata, te je određena limfadenopatija. Snimljeno je snimanje sinusa (sve je čisto). Unutar tri tjedna ENT nije propisao nikakvo liječenje, a ona je ponudila da vrati bacpos za floru i gljive. Okrenula se prema terapeutu koji ga je odmah uputio hepatologu u onkološki dispanzer. Nakon što je pregledao rezultate ultrazvuka, hepatolog je stavio biopsiju na limfni čvor cerviksa. L / čvorovi su smješteni u submandibularnoj regiji, gornjim lateralnim, srednjim lateralnim područjima. Razlog za takvu odluku bila je naznaka liječnika ultrazvučne dijagnostike da je u srednjim lateralnim dijelovima vrata jedan hipoehojski limfni čvor dimenzija 0,8 x 0,3 i 0,9 x 0,4 s jasnim konturama, bez nediferencirane diferencijacije, u načinu rada. TsDK desni čvor s jednim lokusom protoka krvi u parenhimu. Ovdje je pravo što traži biopsiju. Prijavio sam se na konzultaciju u bolnicu braće Bakhrušev samo 25. prosinca, ne mogu ga prihvatiti ranije.
Pitanje uvaženim liječnicima: Je li hepatolog donio ispravnu odluku? Postupak je traumatičan, može doći do negativnih posljedica. Je li rezultat ultrazvuka tako pouzdan i kritičan? Postoji li potreba za dodatnim testovima i pregledima prije hospitalizacije?
Registracija: 10/7/2016 Poruke: 4,179
Nisam liječnik, već četvrtu godinu liječim svog oca zbog raka prostate na četvrtom stupnju.
Ali ta biopsija - najinformativnija analiza - potvrđujem. Što se tiče ozljeda - kao što je to činio njegov otac kad je rak bio agresivan i nije bilo liječenja - i nije došlo do pogoršanja, to su fine igle koje se uzimaju odmah. ne brinite, nije opasno, inače ne biste bili imenovani.
Registracija: 01/29/2011 Postova: 6
Nažalost, u mom slučaju to će biti otvorena biopsija, cijeli limfni čvor će se uzeti u potpunosti, rez će biti velik u sredini vrata. Na vratu ima mnogo živaca i žila, a ako su oštećene, posljedice će biti negativne.
rasprave
Razmjena mišljenja ili sjenica
998 poruka
Natalya, nažalost, nema testova koji ukazuju na točno limfom.
Možete uzeti opći klinički i biokemijski test krvi za opću procjenu zdravlja. Ali glavna stvar u dijagnozi bit će uzimanje biopsije uvećanog limfnog čvora.
U Moskvi postoje brojne jake hematološke klinike gdje se možete obratiti, na primjer: SSC, RCRC, Pyrogovka, Botkin, Herzen. Osim toga, terapeut vas može uputiti na hematologa za OMS.
Dobro došli! Pomoć molim. Mama ima difuzni b-stanica agresivnog limfoma želuca 4 žlice.
Ukupno utrošeno 3 slijeda. Nakon 1. tečaja, CT je učinjen - više od polovice tumora je nestalo. Nakon trećeg tečaja, učinili smo CT - tumor se vratio. Stanje zdravlja je pogoršano, temperatura je 37-38. Masa tumora je velika. Danas smo započeli četvrti tečaj kemoterapije prema shemi - GEMOX. Takav tečaj liječnici su rekli da morate potrošiti 3. Oni su odabrali ovu shemu, jer postoje potpuno različiti lijekovi (ne kao u CHOP-u). Tečajevi svaka 2 tjedna. Na drugom kursu GEMOX-a nudimo i dodavanje Mabthere. Transplantacija matičnih stanica i kemoterapija visoke doze su odbačene jer dob - 70 godina. Htio bih znati postoji li šansa za remisiju? Je li moguće oporaviti se ako se ne pomogne?
Biopsija limfnog čvora u vratu nije informativna
Pozdrav, možete li dati barem grubu predodžbu o stupnju ozbiljnosti bolesti.
Muški, 27 godina. Povećana skupina limfnih čvorova na mišiću klavikule i mastoidnog mišića bez znakova upale. Temperatura je normalna, nema slabosti, povećanog znojenja, gubitka apetita i težine. Čini se da tumor nije stacionaran, na različitim položajima vrata je vidljiviji, a zatim manje, prevrće se kao limfni čvorovi. Nepromijenjena veličina trećeg mjeseca. Popio je antibiotik širokog spektra na početku bolesti. Opće fizičko stanje se ne pogoršava, ništa ne remeti. Nedavno se drugi čvor upalio neposredno iznad i dalje do uha. On je već malo prigovarao. Ali nema više odstupanja od norme.
Biopsija nije dala pozitivan ili negativan odgovor. Dodijeljeni testovi za sumnju na onkologiju. EKG i abdominalni ultrazvuk su normalni. HIV je isključen. Do snimanja prsnog koša. Još nisu dobiveni rezultati o hepatitisu, tumorskim markerima. Rezultati biokemije i općeg testa krvi su priloženi.
I još jedno pitanje. Koliko će biti informativan rezultat analize krvi za tumorske markere? Da li je njihova prisutnost u krvi nedvosmisleno određena onkologijom i obrnuto, ako ih nema, onda definitivno ne postoji onkologija i jesu li potrebne dodatne studije.
Povezana i preporučena pitanja
27 odgovora
Dobro došli!
Puno vam hvala! Rendgensko snimanje. Pluća su čista. Ostali testovi pokušat će proći i pronaći dobru loru.
Dragi Alekseju Aleksandroviču, vrlo sam vam zahvalan!
Dobar dan, Alexey Alexandrovich.
ENT predlaže da se napravi otvorena punkcija limfnog čvora. Nisu propisani nikakvi testovi (Je li vrijedi pristati? Ili je bolje testirati se na viruse?
Hvala vam na odgovoru!
Slažem se s vama, ali liječnici su na kraju zastrašili njihovu nesigurnost. Već mjesec dana dijagnoze, ne govori ništa i ne savjetovati da se nešto. Rezultat analize tumorskih biljega nije čak ni izražen.
Idemo na drugi ENT.
Još jednom hvala na pomoći!
Razumijem da je ovo otvorena rupa, jer zatvorena neće ponovno dati ništa?
Ovo je hospitalizacija za tjedan dana. Sljedećih 2 tjedna takva mogućnost ne postoji. Iz vašeg odgovora, shvatio sam da biopsija nije hitno, dobro sam vas razumio, možemo li napraviti stanku?
Dok čekamo rezultate biopsije, mogu li pitati vaše autoritativno mišljenje?
Kirurški onkolog nakon uzimanja materijala dao je vrlo razočaravajuću prognozu. Rekao je da tumor izgleda kao limfom.
Tijekom tog vremena, tumorski markeri su prošli. Oni su u redu. Jesu li u vašoj praksi bili slučajevi takvog pasivnog raka? Niti jedan simptom i analiza ne ukazuju na onkologiju. Temperatura je još uvijek u redu. Nema gubitka težine. Ostali organi su također normalni.
Bolest traje 4 mjeseca i asimptomatska je. Uz iznimku povećanja skupine čvorova.
Pretražite web-lokaciju
Što ako imam slično, ali drugo pitanje?
Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte s liječnikom postaviti još jedno pitanje na ovoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.
Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica može primiti konzultacije na 45 područja: alergije, venereology Gastroenterology, hematoloških i genetika, ginekolog, homeopat, dermatolog dječji ginekolog, dijete neurolog, dječju kirurgiju, pedijatrijska endokrinologa, nutricionista, imunologija, zarazne bolesti, kardiologija, kozmetika, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, Psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, stomatolog, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Odgovaramo na 95,67% pitanja.
Pregledi biopsije limfnih čvorova
Dobro jutro Uzeli smo biopsiju aksilarnog L / C-a (izvana, on je bio onaj koji se prvi povećao, ali kasnije su i sami shvatili iz analize da on nije bio prvi). Dijagnoza je postavljena odmah, NHL, follicular.
Dodano nakon 2 minute
Pozdrav! L / U kao filteri, sakupite prljave stanice - i zato raste tamo, dok je proces u tijeku.
Kako se osjećate? Danas se retuksimab uliva?
Dodano nakon 3 minute
Pozdrav i evo još jednog opisa u grupama:
- Klinička skupina I - osobe s prekanceroznim bolestima, zapravo zdrave:
- Ia - bolesnici s bolestima, sumnjivim na maligne neoplazme (kako se utvrđuje konačna dijagnoza, uklanjaju se iz registra ili prenose u druge skupine);
- IB - bolesnici s prekanceroznim bolestima;
- Klinička skupina II - pojedinci s dokazanim malignim tumorima koji su podvrgnuti radikalnom liječenju:
- Klinička skupina III - osobe s dokazanim malignim tumorima koji su završili radikalnu terapiju i nalaze se u remisiji.
- IV. Klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima, koje iz nekog razloga ne podliježu posebnom antitumorskom liječenju, već su podložne palijativnom liječenju.
Klinička skupina nužno je naznačena u dijagnozi pacijenta.
U dinamici, isti pacijent, ovisno o stupnju napredovanja procesa i provedenom liječenju, može se prenijeti iz jedne kliničke skupine u drugu.
Klinička skupina ni na koji način ne odgovara stupnju bolesti.
Dobro jutro Uzeli smo biopsiju aksilarnog L / C-a (izvana, on je bio onaj koji se prvi povećao, ali kasnije su i sami shvatili iz analize da on nije bio prvi). Dijagnoza je postavljena odmah, NHL, follicular.
Dodano nakon 2 minute
Pozdrav! L / U kao filteri, sakupite prljave stanice - i zato raste tamo, dok je proces u tijeku.
Kako se osjećate? Danas se retuksimab uliva?
Dodano nakon 3 minute
Pozdrav i evo još jednog opisa u grupama:
- Klinička skupina I - osobe s prekanceroznim bolestima, zapravo zdrave:
- Ia - bolesnici s bolestima, sumnjivim na maligne neoplazme (kako se utvrđuje konačna dijagnoza, uklanjaju se iz registra ili prenose u druge skupine);
- IB - bolesnici s prekanceroznim bolestima;
- Klinička skupina II - pojedinci s dokazanim malignim tumorima koji su podvrgnuti radikalnom liječenju:
- Klinička skupina III - osobe s dokazanim malignim tumorima koji su završili radikalnu terapiju i nalaze se u remisiji.
- IV. Klinička skupina - osobe s dokazanim malignim tumorima, koje iz nekog razloga ne podliježu posebnom antitumorskom liječenju, već su podložne palijativnom liječenju.
Klinička skupina nužno je naznačena u dijagnozi pacijenta.
U dinamici, isti pacijent, ovisno o stupnju napredovanja procesa i provedenom liječenju, može se prenijeti iz jedne kliničke skupine u drugu.
Klinička skupina ni na koji način ne odgovara stupnju bolesti.
Rakpobedim.ru
Rak dojke. Panika.
- kao
- Ne sviđa mi se
Vera1976 07 ožu 2019
Catherine (07. ožujka 2019. - 19:19) je napisao:
- kao
- Ne sviđa mi se
Catherine 8. ožujka 2019
Vera1976 (07. ožujka 2019. - 22:20) je napisao:
- kao
- Ne sviđa mi se
Lol 08. ožujka 2019
Catherine (08. ožujka 2019. - 00:04) je napisala:
SPECT-CT ili PET-CT - Radioaktivni lijek se pacijentu daje intravenozno, a nakon određenog vremena (lijek mora biti raspodijeljen) uz pomoć opreme, vidi svoju prostornu distribuciju u stanicama, tkivima ili organima osobe koja se ispituje. Uz pomoć računalnih sustava formira se slika.
Prema tome, ova opcija je više informativna prema zadanim postavkama. Ovdje je slaba karika, samo stručnjak koji može nesposobno dešifrirati dobivene rezultate (za to se pregledava ako pacijent sumnja)
Ultrazvuk je ultrazvučni test s određenom oscilacijskom čistoćom koji fokusira valove i reproducira sliku.
U pristupačnim riječima, slika cjelokupne slike Izvan.. a tumor se sastoji od mnogih komponenti, osobito fibroza je prisutna, a CT skeniranje to neće pokazati, to tkivo neće akumulirati priparatske oblike. je ne-kancerozno tkivo koje se deformira iz upalnog procesa bez onko-stanica.
Preporučuje se istraživanje na istoj opremi (minimalna pogreška će biti)
Pečat na vratu - kome ići?
anonimni,
Prikazana je samo biopsija onkologije?
Je li sve dobro po krvi?
Kakav si čvor imao?
Ovdje imam 1,5 cm, onkolog je rekao da se radi biopsija od samo 2 cm i više ili potpuno izrezana.
anonimni, dobrog zdravlja i snage za prevladavanje ovog gada
Imam limfni čvor 2 cm u vratu, ne boli, možda ga nisam primijetio više od godinu dana, nemam normalnu krv, ponekad se smanjuje hemoglobin, soe je normalan, c-reaktivni protein, jeste li ga donirali?
Osim toga, imam upalu grla, podneseno je mnogo testova, a stručnjaci su prošli, ali nitko ne može shvatiti što nije u redu sa mnom. Ne znam kamo da idem, ne boli, probušili su se sa sumnjom na limfogranulomatozu, punkcija je pokazala upalu, pročitala sam da punkcija neće pokazati limfom, samo biopsiju, ne mogu odlučiti o tome dva mjeseca, ali odlučit ću sve to.
Anonimna vas uopće nije gnjavila? Zdravstveno stanje? Je li to bilo grlo?
Biopsija limfnih čvorova učinjena nekome?
Moji čvorovi na vratu su prošireni nekoliko godina. A onda su počeli rasti po cijelom tijelu.
Otišao je kirurgu. Odmah na recepciji učinio je punkciju limfnog čvora, poslanu na biopsiju.
Nakon slanja na zarazne bolesti. On je postavio testove za pet tisuća rubalja, na webu, cmv, herpes.
Danas kirurg zove i viče, imate lošu biopsiju, brzo uzimate testove koje je odredio liječnik za zarazne bolesti i spustite slušalicu)))
Zovem i pitam, ali što to znači loše. Kaže, dobro, imate infekciju, ili virus. Prokletstvo, znam ovo, već stotinu godina kronični rinitis i tonzilitis.
Ja sam samo djevojka, ne mogu pronaći informacije na internetu, ali ću doći do te ljepote samo prekosutra.
Što bi mogla biti loša biopsija? Što su općenito pokazatelji?
Biopsija limfnih čvorova: kada i kako se provodi, recenzije, cijena
Biopsija limfnih čvorova - invazivna dijagnostička intervencija s ciljem uklanjanja uzorka tkiva limfnog čvora za naknadno histološko ispitivanje. Ova tehnika se naširoko koristi u dijagnostici malignih neoplazmi različite lokalizacije: uz njegovu pomoć, liječnik može sa sigurnošću reći da li postoje stanice raka u ispitivanom materijalu ili ne.
Među svim metodama morfološkog pregleda, biopsija limfnih čvorova smatra se najkonzervativnijom, jer ne zahtijeva opsežan kirurški pristup. Većina klinika koristi suvremene metode biopsije, zbog čega je trajanje postupka skraćeno na 5-7 minuta.
Kada se izvodi biopsija limfnog čvora
U pravilu se vrši biopsija limfnog čvora kako bi se dijagnosticirale tumorske bolesti, a posebno rano otkrivanje regionalnih metastaza. Mnogo rjeđe se taj postupak primijenio u slučaju sumnje na relativno rijetke infektivne procese koji se javljaju s sindromom limfadenopatije (na primjer, bolest mačjih ogrebotina, citomegalovirusna infekcija).
Posebna kategorija indikacija za biopsiju limfnih čvorova je dijagnoza hemoblastoze ili malignih neoplazmi hematopoetskog sustava (leukemije, limfomi). Kod ovih bolesti, limfoidno tkivo je među prvima koje je zahvaćeno, a rano morfološko istraživanje pruža mogućnosti za složeni tretman s najboljim rezultatom.
Opće indikacije za punkciju praćene histologijom su sljedeće promjene u limfnom čvoru:
- neuobičajeno povećanje veličine (limfadenopatija);
- prijateljsko povećanje limfnih čvorova različitih skupina (poliadenopatija);
- bol na palpaciji i crvenilo kože (limfadenitis);
- testovy dosljednost u prisutnosti drugih vidljivih promjena;
- formiranje buba i fistule s odvajanjem gnojnog sadržaja;
- promjene u općoj analizi krvi, slične onima s hemoblastozom (oštar porast broja pojedinačnih krvnih stanica).
Preoperativna dijagnoza
Prije biopsije, pacijent treba proći opći klinički pregled kako bi se isključila moguća kontraindikacija. Priprema za ispitivanje određena je lokalizacijom limfnog čvora:
- ako se probuši aksilarni ili ingvinalni limfni čvor, tada se sva kosa mora pažljivo ukloniti s tih područja;
- prije biopsije limfnih čvorova medijastinuma potrebno je uzeti rendgenski snimak ili CT prsa;
- Biopsija mezenteričnih limfnih čvorova smještena u trbušnoj šupljini je potpuna abdominalna operacija i zahtijeva odgovarajuću pripremu.
Općenito, što je intervencija sve invazivnija, potrebno je obaviti više preliminarnih ispitivanja. Potrebni su opći i biokemijski test krvi, koagulogram, test urina i krvi na HIV infekciju, virusni hepatitis i sifilis. Bolesnicima starijim od 30-35 godina preporuča se napraviti kontrolni EKG kako bi se isključila moguća srčana abnormalnost koja može biti kontraindicirana za postupak. Ako imate bilo kakvih kroničnih bolesti, morate dobiti odobrenje za biopsiju od odgovarajućeg stručnjaka.
Metodologija
Postoje dvije glavne metode biopsije limfnih čvorova - punkcija i ekscizija. Izbor određene metode ovisi o sumnji na patologiju i količini tkiva potrebnoj za histološko ispitivanje.
Ubodna biopsija limfnog čvora
Najjednostavnija tehnika, koja je po složenosti usporediva s uobičajenom injekcijom. Postupak se izvodi ili pod lokalnom anestezijom ili bez anestezije, budući da je stupanj boli minimalan.
Opći postupak punkcije:
- Liječenje kirurškog polja: brijanje i liječenje kože antisepticima.
- Intradermalna primjena anestetika (izborni korak).
- Određivanje sumnje na limfni čvor palpacijom ili ultrazvukom.
- Uvod u limfni čvor tanke igle.
- "Ispumpavanje" malog volumena stanica (zbog čega se ova biopsija naziva i aspiracija). Ako se biopsija trefina izvodi pomoću debele igle, tada se uzima cjelovita kolona tkiva bez velikog uništenja njihove strukture.
- Uklanjanje igle i nanošenje žbuke.
Uz pomoć punkcije pregledajte limfne čvorove u pazuhu i preponama, kao iu vratu. Ova tehnika se također koristi za intraoperativnu biopsiju sentinel limfnih čvorova u raku dojke, kao i za dijagnosticiranje melanoma. Punkcija je prikazana u slučaju da pregled kirurškog polja ne dopušta potpunu resekciju (na primjer, medijastinoskopijom ili medijastinalnom endoskopijom).
Biopsija ekscizije limfnih čvorova
Također poznat kao resekcija. Izvodi se kada se u tjelesnim šupljinama nalazi sumnjivi limfni čvor, kao iu prisutnosti gustih konglomerata limfnih čvorova u limfomima i leukemijama.
U većini slučajeva takve se intervencije provode pod općom anestezijom. Obično se limfni čvor potpuno uklanja iz okolnog vlakna. Oporavak nakon manipulacije je isti kao i nakon operacije.
Nakon biopsije
Komplikacije nakon biopsije su izuzetno rijetke. Najčešći je krvarenje iz operativne rane, koja se kod osoba s normalnom koagulacijom krvi spontano zaustavlja u roku od nekoliko minuta.
Unutar 3-4 dana nakon istraživanja, može se primijetiti povećanje u drugim limfnim čvorovima u području rane, što je prirodna reakcija tijela na ozljedu.
Histološki pregled traje u prosjeku oko 7-10 dana. Konačni uvjeti spremnosti rezultata ovise o načinu rada laboratorija i njegovoj udaljenosti od klinike.
Pregledava biopsiju limfnog čvora
Jedan hematolog me poslao na biopsiju kada je otkrio 70 tisuća leukocita u testovima. Odmah sam se smirio i rekao da se nema čega bojati: sve će učiniti pod anestezijom, sama pukotina traje oko 5 minuta, tako da se ispostavilo, iako sam se jako brinuo što skrivati. Nažalost, rezultati su bili loši: cijeli limfni čvor zamijenjen je tumorskim leukocitima. Hvala Bogu, nije bilo projekcija u drugim organima - konkretno sam radio PET.
Tatyana, 51, Minsk
Primljena sam u bolnicu na Silvestrovo s teškim bolovima u trbuhu i temperaturom (sreća, ništa se ne može reći). Napravili su sve vrste rendgenskih zraka, ultrazvučni shmuzi, rekli su samo da je riječ o mezadenitisu, odnosno povećanju limfnih čvorova trbušne šupljine. Nema upale slijepog crijeva, pankreatitisa i tako dalje. Ponudili su laparo biopsijom, složio se. Sve je išlo dobro, iako anestezija nije bila baš dobra - u dječjoj kolijevci bilo je nekakvog tobogana. Probudio sam se nakon 2 sata, počeo hodati nakon još 3, sve mi se čini prilično dobro. Rezultati su spremni sljedećeg dana - postavili su pseudotuberkulozu. Pretvorili su se u infekciju, propisani antibiotici, bol je nestala, otpušten je tjedan dana kasnije. Ne znam zašto sam dobio biopsiju, ali u svakom slučaju, postalo mi je lakše.
Mikhail, 47 godina, Tambov
Cijene biopsije limfnog čvora
Tablica prikazuje prosječne cijene biopsije limfnih čvorova u Rusiji od 2019. godine.