gušterača - Simptomi

Novi veliki engleski-ruski rječnik. 2001.

Pogledajte što je "gušterača" u drugim rječnicima:

PANCRÉAS - Comme le foie, auquel l'apparente son origine embryologique (za partnere koji se bave ribolovom, o duodenale, de l'intestin moyen), La différenciation des... Enciklopedija Universelle

Gušterača - Pancréas Voir "pancreas" sur le Wiktionnaire... Wikipédia i Français

Páncreas - Ubicación del páncreas i relación a la cavidad abdominal... Wikipedia Español

gušterača - PANCREÁS, pancreasuri, s.n. Glandă de formă alungită, aşezată înapoia stomacului, njegu su legătură cu splina şi cu duodenul. [pr.: cre as] - Din lat. gušterača, fr. pancréas, to. pancrea (s). Trimis de valeriu, 03.02.2004. Sursa: DEX 98 PANCREÁS... Dicționar Român

páncreas - m. anat. Glándula con un función mixta (en parte endocrina y en parte exocrina) situada en el abdomen, entre el duodeno y el bazo, i que desemboca en el intestino a través del conducto pancreatico. Como glándula exocrina, el páncreas vierte al...... Diccionario médico

gušterača - (br.) 1570-ih godina, iz Gk. pankreas sweetbread (gušterača kao hrana), gušterača, gušterača iz pan panre (vidi RAW (usp. sirovo)), vjerojatno...

páncreas - (množina páncreas) sustantivo masculino 1. Glándula situada debajo del estómago que contribuye a la digestión de los alimentos y proizvesti la insulina...

pancreàs - gušterača m. pancréas... Diccionari Personau e Evolutiu

gušterača - [pan′krē s, paŋ′krē s] n. [ModL < Gr pankreas < pan, sve (vidi PAN) + kreas, meso (vidi CRUDE)] velika, izdužena žlijezda i probavni sok (sok od gušterače) u tanko crijevo: skupine...

Gušterača - Pan cre * as, n. [Nl., Fr. Gr. ; pa ^ s, pa ^ n, sve + kre kao meso, meso: usp. F. pancr as.] (Anat.) Slatki kruh, žlijezda je povezana sa svim kralježnjacima. Obično je izdužena i svijetlo obojena, i njezino izlučivanje,...... kolaborativni međunarodni rječnik engleskog jezika

Pancrĕas - Pancrĕas, s. Pankreas. Pancreatīcus succus, s. ebendaselbst. Pankreatin ist der Proteinkörper des Pancreatischen Saftes, koji se nalazi na 72 °, a ne Alkohol; das durch Alkohol geronnene P. ist u Wasser löslich... Pierer's Universal-Lexikon

Pankreatitis: bolest XXI stoljeća

Pankreatitis je stalno progresivna upalna bolest gušterače (gušterača, latinski), koja se javlja s destruktivnim i degenerativnim promjenama u tkivu samog organa i karakterizira ga smanjenje svih funkcija.

Morbiditet i smrtnost

Učestalost pankreatitisa raste već više od godinu dana, osobito ovaj trend se može pratiti u ekonomski razvijenim zemljama. Svake godine ova dijagnoza se utvrđuje u 50 bolesnika od 100.000 ljudi. Prvi put bolest javlja se u dobi od 40-60 godina, ali valja napomenuti da je patologija u ovom trenutku primjetno "mlađa".

Smrtnost od kroničnog i akutnog pankreatitisa je prilično visoka. 20% bolesnika umire u prvih 10 godina nakon dijagnoze, 50% u sljedećih 20 godina. Smrt nastaje zbog gnojnih komplikacija ili sekundarne infekcije i poremećaja probavne funkcije probavnog trakta.

Mehanizam upale gušterače je složen i raznolik. Da biste ga razumjeli, najprije morate razumjeti anatomiju organa i njegovu funkciju u ljudskom tijelu.

Važno je!

Anatomija gušterače

Gušterača se topografski nalazi u retroperitonealnom prostoru. Unatoč nazivu, anatomski je iza tijela želuca, a njegova stražnja površina je uz XII torakalni i I, II lumbalni kralježak. Na prednjem dijelu trbušnog zida on se projicira u sam epigastrij.

Žlijezda je čvrsto učvršćena na svom mjestu: ispred trbušnih organa, iza kralježnice i raznih ligamenata koji se pružaju iz susjednih formacija. Sve je to štiti od traumatskih ozljeda: prekidi i ozljede ovog organa izuzetno su rijetki.

S različitih strana, duodenum, abdominalna aorta i njezine velike neparne grane, portalna vena, želudac, jetra, žučna kesica i njezini kanali, te slezena se pridružuju žlijezdi. Zbog tako bliskog međusobnog rasporeda organa, patološki se proces može slobodno širiti iz gušterače u sve te organe i obrnuto.

Fiziologija gušterače

Gušterača ima tri režnja: glavu, tijelo i rep. Svaki režanj je podijeljen na lobule, čije se razgraničenje događa uz pomoć trabekule vezivnog tkiva. U predjelu su acini i tzv. Langerhansovi otočići.

Digestivni enzimi (tripsin, kimotripsin, lipaza, amilaza, itd.) Nastaju u acinima, koji se oslobađaju kada hrana ulazi u duodenum kroz sustav kanala. Ove tvari su aktivni supstrati koji mogu otopiti sve organske tvari. U patologiji im je poremećen odljev, te stoga ti enzimi počinju „probavljati“ žljezdano tkivo, javlja se upalni proces. To je tlo za pojavu pankreatitisa.

Langerhansovi otočići se, pak, sastoje od dvije vrste stanica: jedna izlučuje šećer za snižavanje hormona inzulina u krv, a drugi, šećer glukagon koji povećava hormone.

Značajke kanala

Kanal gušterače otvara se u crijevnu šupljinu u području velike duodenalne papile.

U 94% slučajeva na putu se stapa s zajedničkim žučnim kanalom, formirajući glavni kanal. Zbog te uobičajene pojave bilijarnog i pankreatičnog sustava, pankreatitis se može razviti i drugi put, u pozadini bolesti žučnog mjehura (holecistopankreatitis).

U drugim slučajevima, kanal je izoliran iz bilijarnog sustava i otvara se neovisnim otvorom u području duodenalne papile. U ovom slučaju, to se naziva pomoćni kanal gušterače.

Ljudi koji imaju zajednički kanal za žuč i gušteraču najčešće razvijaju pankreatitis, jer se u ovom slučaju sekundarne infekcije često javljaju na pozadini kolecistitisa ili kolelitijaze.

Tako tijelo obavlja sljedeće funkcije:

Enzimatski (probavni) - proizvodnja probavnih enzima za razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata iz hrane.
Endokrini - proizvodnja hormona inzulina i glukagona.

Neuspjeh bilo koje od ovih funkcija u slučaju oštećenja žlijezde je opasan, jer je poremećena homeostatska ravnoteža i vitalne konstante ljudskog tijela.

etiologija

Do sada ne postoji konsenzus o mehanizmima upale gušterače kod pankreatitisa. Postoje 3 skupine čimbenika:

Mehanički - u slučaju narušavanja izlaza i evakuacije tajne kroz duktalni sustav zbog pojave prepreke na njenom putu (kamen, striktura, savijanje, adhezije). Sok gušterače koji sadrži aktivne tvari vraća se natrag u gušteraču, izlažući ga autolizi. Ova skupina uključuje najčešći oblik kroničnog pankreatitisa - kolecistopancreatitis ili bilijarnu ovisnost.
Neurohumoralni - poremećaji inervacije i humoralne regulacije funkcija pankreasa, kao i kršenje mikrocirkulacijskog sustava, što u konačnici dovodi do sloma svih fizioloških procesa koji se javljaju u tijelu. Upala se javlja sekundarno u pozadini nekrotične degeneracije mjesta tkiva žlijezde zbog nedovoljnog trofizma i prehrane.
Toksično - izravno oštećenje organa endogenim i egzogenim aktivnim metabolitima. U ovoj skupini čimbenika prevladava kronična alkoholna intoksikacija. Posebno su opasni visoko koncentrirani alkoholna pića i zamjenski alkoholi. Alkoholni pankreatitis je najopasniji za život i zdravlje pacijenta, budući da se bolest ubrzano odvija, što dovodi do smrti u nekoliko godina (ili čak mjeseci) života.

klasifikacija

Aseptična nekrotična flegmona

Simptomi i klinička slika

Akutni pankreatitis

Prvi i najvažniji simptom upale žlijezde je bol. Ona je intenzivna. Ozračiti u leđnoj, desnoj ili lijevoj hipohondriji, lopatici. Kod alkoholnog pankreatitisa bol je šindra. To izaziva bol pijenjem alkohola ili masne pržene hrane u velikim količinama. Često ih nije moguće zaustaviti ni narkotičnim analgeticima. Kod kronične upale, bol se stalno promatra, tijekom razdoblja pogoršanja postaju izraženije.

Drugi znak pankreatitisa je povraćanje koje se događa na visini boli. Znak je da ne donosi olakšanje. U tom slučaju, pacijent može osjetiti gorak okus povraćanja.

Dispeptički poremećaji: nadutost, osjećaj težine, gorak okus u ustima, podrigivanje. Najčešći simptom je nadutost. To je posljedica povećane proizvodnje plina zbog neispravne prehrane masti. Budući da je pankreatitis popraćen crijevnom parezom, još je jedna uobičajena pritužba odsutnost ili odgođena stolica.

U nekim slučajevima dolazi do ikteričnog bojenja bjeloočnice, sluznice i kože.

Simptomi trovanja karakteriziraju slabost, glavobolja, vrućica. U teškim oblicima, pacijent može biti grozničav.

Važno je! U slučaju blagog tijeka, gore navedeni simptomi mogu biti odsutni ili propuštati u obrisanom obliku.

Kod umjerenog protoka (sterilna nekroza gušterače), klinička slika je izraženija. Zbog odsutnosti gnojnih i septičkih komplikacija, pacijent je u stabilnom stanju. Pravodobnom hospitalizacijom i adekvatnom terapijom svi znakovi se zaustavljaju već 2-3 dana u bolnici.

Teški oblici života za pacijenta su opasni po život i zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. U ovom slučaju, nekrotična područja su inficirana, proces se može pretvoriti u generalizirani oblik.

U teškim slučajevima, pacijent je zapanjen ili nesvjestan. Tjelesna temperatura doseže 39-40 C. Koža je blijeda ili plavičasta nijansa. Uočeno je često plitko disanje, tahikardija u kombinaciji s vlaknastim pulsom, krvni tlak smanjio kritične brojeve. U takvom stanju važno je na vrijeme hospitalizirati i obaviti operaciju.

Kronični pankreatitis

Nastavlja se manje intenzivno od akutnog oblika, s razdobljima pogoršanja i remisije. Tijekom egzacerbacije, klinička slika se ne razlikuje od akutnog oblika.

Izvan pogoršanja, pacijenti osjećaju stalne bolove u epigastriju ili kroz trbuh. Bolovi su pogoršani unosom masne hrane i alkohola. To je povezano s činjenicom da takvi produkti povećavaju enzimatsku aktivnost žlijezde, što dovodi do hipersekrecije. Bolesna žlijezda nije u stanju u potpunosti se nositi s njihovim funkcijama, javlja se bol.

Također promatrana subfebrilnost (tjelesna temperatura ne raste više od 37,5 - 38 ° C).

dijagnostika

Da bi se potvrdila dijagnoza, provodi se niz laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. Samo u prisutnosti testova koji potvrđuju prisutnost upalnog procesa u gušterači, postavlja se takva dijagnoza.

Klinička analiza krvi. Prije svega, pokazat će upalne promjene: umjerena ili izražena leukocitoza, ubrzani ESR, povećani C-reaktivni protein.
Biokemijska analiza krvi na prisutnost enzima (amilaze, alkalne fosfataze, AsAT, AlAT) i pigmenata (izravni i neizravni bilirubin). Također obratite pozornost na razinu šećera u krvi i fibrinogena.
Biokemijska analiza urina na prisutnost diastaze. Tijekom egzacerbacije, povećanje ove tvari može biti 5 puta ili više.
Ultrazvučni pregled trbušne šupljine, koji omogućuje procjenu stanja ne samo žlijezde, nego i žučnog mjehura, jetre i njihovih kanala. Upotrebom ultrazvuka utvrđena je prisutnost difuznih promjena (područja niske i visoke ehogenosti), petrifikacije, kalcifikacija, cista i apscesa.
Računalna multispiralna tomografija (MSCT) i magnetska rezonancija (MRI). Kao hitno, oni su propisani svim teškim pacijentima, jer uz pomoć ovih pregleda procjenjuju stupanj nekroze, prisutnost komplikacija (cistične formacije, apscesi, infiltrati, flegmoni). Sve to u konačnici rješava pitanje izvedivosti operacije.
Laparoskopija. U slučaju kontroverznih slučajeva i kada je dijagnoza teška, propisan je laparoskopski pregled. Tijekom nje, uz pomoć posebne optičke tehnologije, vlastitim očima možete vidjeti sve procese koji se odvijaju u zahvaćenoj žlijezdi. Ako se patološki proces može odmah ukloniti (ukloniti kamen, izrezati komoru ili strikturu), tada se provodi tijekom laparoskopije.

liječenje

Terapija pankreatitisa je složen i višestupanjski proces koji uključuje cijeli niz postupaka i preporuka.

dijeta

Glad je propisana za sve pacijente u akutnom razdoblju, a za 5-6 dana - štedljiva dijeta s izuzetkom masne, pržene, slane, začinjene hrane i alkoholnih pića. Pacijent nastavlja slijediti dijetu do pražnjenja iz bolnice, a zatim tijekom cijelog života.

Važno je! Dva temeljna principa liječenja pankreatitisa, bez kojih liječenje lijekovima nije učinkovito, su štedljiva dijeta i potpuno odbacivanje alkohola i pušenja. Ako slijedite ove preporuke, možete postići potpuni oporavak, produljiti razdoblje remisije i spriječiti još jednu komplikaciju.

Obroci trebaju biti pet puta dnevno, u malim porcijama. Za doručak, konzumirati složene ugljikohidrate (žitarice iz raznih žitarica, kuhane u mlijeku). Za ručak, juha od povrća i nemasno meso s prilogom. Večera se sastoji od mliječnih proizvoda, povrća, pari, možete diverzificirati dijete s niskim udjelom masnoće. Drugi je sutra, a popodnevni snack sastoji se od voća: jabuka ili krušaka. Poslužuju se u pečenom obliku. Od napitaka konzumirali su čajeve, žele, kompot, ukuse bilja. Sva jela su na pari ili kuhana.

Konzervativna terapija

To podrazumijeva uporabu raznih lijekova. U liječenju pankreatitisa prevladava simptomatska terapija.

Za ublažavanje boli propisuju se antispazmodici u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Kada se izrazi bol pribjegava narkotičkim analgeticima, ako to ne pomogne, onda upotrijebite simpatičku blokadu živčanih trupaca i pleksusa.

U upalnom procesu tijelo gubi mnogo tekućine. Da bi se napunio volumen cirkulirajuće krvi i održao stabilan krvni tlak, propisana je infuzija krvnih nadomjestaka u količini do 3-4 litre dnevno. Koriste i kristaloide (natrijev klorid, acesol, disol, itd.) I koloidne otopine (želatinol, poliglucin, reopoliglucin).

Za prevenciju infekcije i aktivni infektivni proces propisani su antibiotici širokog spektra. Lijekovi izbora: cefalosporini 3. generacije u kombinaciji s metronidazolom.

Prilikom kronitizacije bolesti bolesniku se propisuju tečajevi antisekretorne terapije. Da biste to učinili, propisao je lijek Omeprazol (Omez), koji blokira izlučivanje želuca i blokatore histamina (Ranitidin, Famotidine, itd.). Ova kombinacija usporava izlučivanje soka gušterače, što osigurava funkcionalni mir žlijezde.

Kako bi se nadomjestio nedostatak probavnih enzima i održao normalnu probavu, indicirana je zamjenska terapija. Najčešće propisani enzimski lijek je pankreatin.

U slučaju teškog tijeka pacijenta, hitno su hospitalizirani u jedinici intenzivne njege, gdje poduzimaju mjere za održavanje funkcija vitalnih sustava tijela: kardiovaskularnog i respiratornog.

Kirurško liječenje

Provodi se samo ako postoje dokazi. Istodobno izvršite potpunu ili djelomičnu resekciju gušterače. Svrha operacije je uklanjanje nekrotičnih područja, cista, fistula ili apscesa, kao i odvodnje flegmona.

Indikacije za operaciju:

Uvjeti trčanja u kojima je došlo do potpunog ili djelomičnog raspada pogođenog organa.
Prisutnost cista, pseudocista ili apscesa.
Blokada kanala s velikim kamenom koji se ne može ukloniti minimalno invazivnim tehnikama.
Prisutnost poruka gušterače sa susjednim organima (fistula).
Potvrđen rak gušterače.

Prevencija i način života

Smrtnost u pankreatitisu je prilično visoka, au nekim slučajevima i do 50%. Još uvijek ne postoji učinkovita metoda liječenja, pa je stoga najbolji način liječenja prevencija bolesti. Da biste to učinili, važno je poštivati principe zdrave i pravilne prehrane, potpuno odustati od pušenja i nadomjestaka alkohola. Potrošnja alkohola je ograničena na razumne granice (ne više od 100 grama dnevno). Zapamtite da dnevna konzumacija 100 grama alkohola za 8-12 godina jamči razvoj pankreatitisa u 100% slučajeva.

Pankreatitis: uzroci i manifestacije

Stari grčki liječnici nazvali su gušteraču gušterače - "sve meso". Njegova uloga u tijelu je neobično velika: osigurava probavu, uključena je u regulaciju energetskog metabolizma i druge važne procese.

Na primjer, enzimi gušterače pomažu probavu proteina, masti i ugljikohidrata u crijevima. I hormoni gušterače (inzulin, glukagon i drugi) reguliraju razinu glukoze u krvi.

Pankreatitis je upala gušterače. Bolest se može pojaviti u akutnom (brzom i nasilnom) ili kroničnom (dugom i tromom) obliku, s razdobljima pogoršanja kroničnog pankreatitisa.

Uzroci pankreatitisa

Korištenje alkohola i bolesti žučnog mjehura (prvenstveno bolest žučne kamenice) u 95-98% slučajeva su uzroci pankreatitisa.

Ostali čimbenici rizika koji mogu izazvati upalu gušterače uključuju:

bolesti duodenuma (duodenitis, peptički ulkus);
operacije na želucu i bilijarnom traktu;
ozljede trbuha;
endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP);
uzimanje određenih lijekova (furosemid, estrogen, antibiotici, sulfonamidi, itd.);
infekcije (zaušnjaci), virusni hepatitis B, C i drugi);
invazije parazita (ascariasis);
anatomske anomalije kanala gušterače (sužavanje, tumori, itd.)
poremećaji metabolizma;
hormonalne promjene;
vaskularne bolesti;
genetska predispozicija (tzv. nasljedni pankreatitis).

Oko 30% bolesnika ne uspijeva utvrditi uzrok akutnog pankreatitisa.

Što se događa

Obično se u gušterači proizvode neaktivni prekursori enzima - njihov prijelaz u aktivni oblik javlja se izravno u duodenumu, gdje ulaze kroz kanal gušterače i zajednički žučni kanal.

Pod djelovanjem raznih čimbenika (na primjer, kamen koji blokira žučnu cjevčicu), pritisak u kanalu gušterače se povećava, izlučuje se njegova tajna i dolazi do prerane aktivacije enzima. Kao rezultat toga, umjesto da probavljaju hranu, enzimi počinju probaviti samu gušteraču. Razvija se akutna upala.

Kod kroničnog pankreatitisa, normalno tkivo gušterače postupno se zamjenjuje cicatricial, egzokrine (enzim proizvodnje) i endokrini (proizvodnja hormona, uključujući inzulin) nedostatak funkcije žlijezde razvijati.

Kako se manifestira?

Glavni simptom akutnog pankreatitisa je jaka bol u gornjem dijelu trbuha (epigastrična regija, desna ili lijeva hipohondrija), obično u obliku šindre. Bol se ne oslobađa antispazmodika (no-spa) i analgetika. Često su obilježeni povraćanje, oslabljena stolica, slabost, vrtoglavica. U biokemijskoj analizi krvi za pankreatitis, razina alfa-amilaze je povećana 10 puta. Glavni znakovi pankreatitisa na ultrazvuku (ultrazvučni pregled) gušterače su promjena oblika i neravnine rubova, mogu postojati ciste.

Bolest je teška. Moguća smrt.

Kod kroničnog pankreatitisa, pacijent se prvenstveno bavi boli. Lokalizirane su u "epigastričnom" području, često se šire u lijevu i desnu hipohondriju i vraćaju u leđa. Često je bol opasan, pogoršava se ako ležite na leđima i postaje slabiji ako sjednete i malo se nagnete naprijed. Bol se javlja ili pogoršava nakon 40-60 minuta nakon jela (osobito nakon bogate, masne, pržene, začinjene hrane). "Odjeci" boli mogu doseći područje srca, oponašajući anginu.

Ostali neugodni simptomi pankreatitisa su proljev. Ta stolica postaje kašasta i može sadržavati čestice nesvarene hrane. Količina fecesa uvelike se povećava. Ima neugodan miris, sivu nijansu, masni izgled, a teško je isprati zidove WC školjke. Može doći do podrigivanja, mučnine, povremenog povraćanja, nadutosti. Osoba gubi apetit i brzo gubi na težini.

komplikacije

Vrlo često se udružuje pancreatitis (upala žučnog mjehura), a, suprotno tome, kolecistitis može izazvati razvoj pankreatitisa. Često, kod akutnog pankreatitisa, infekcija je povezana (gnojne komplikacije). Razvija se flegmon ili apsces gušterače. U nekim slučajevima razvija se intraabdominalno krvarenje. Još jedna ozbiljna komplikacija pankreatitisa je uništenje gušterače i razvoj smrtonosnog peritonitisa.

Nakon akutnog pankreatitisa, bolest postaje kronična. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa, u pravilu izaziva iritantnu hranu, alkohol. Kronični pankreatitis može uzrokovati dijabetes.

Pankreatitis: uzroci, znakovi, liječenje

U ljudskom tijelu svi organi obavljaju svoju funkciju, svaki od njih je vitalan, uključujući gušteraču.

Njegova svrha je osigurati normalnu probavu probavljanjem hranjivih tvari, osim toga, glavnih hormona koje taj organ izlučuje regulira glukozu u krvi.

Loša hrana, loše navike, mnogi drugi razlozi mogu poremetiti normalno funkcioniranje žlijezde i dovesti do takve bolesti kao što je pankreatitis.

Što je pankreatitis?

Takva bolest, kao što je pankreatitis, dobila je ime zbog organa koji je zahvaćen tijekom njegovog tijeka - gušterače (od grčkog "gušterače").

Tijekom rada može biti izložena vanjskim i unutarnjim čimbenicima, što u konačnici dovodi do pojave upalnih procesa.

Jednostavno rečeno, panercatitis je upala gušterače.

Bolest se može manifestirati u jednom od oblika:

Akutni se simptomi pojavljuju vedro i bolest se brzo razvija;
Kronični - tijek pankreatitisa je produljen u vremenu, simptomi su blagi.

Uzroci razvoja i razvoja pankreatitisa

Uzrok nastanka takve bolesti može biti jedan od nekoliko čimbenika.

Uobičajeno, mogu se podijeliti u takve grupe:

bolesti;
Fiziološke značajke tijela;
Prijem štetnih tvari;
Trauma za ljudska tkiva i organe.

Prva skupina uključuje bolesti:

žučni mjehur;
dvanaesnika;
Vaskularni sustav;
Infektivni prirode;
Parazitska priroda.

Druga skupina trebala bi uključivati sljedeće promjene u tijelu koje doprinose nastanku i razvoju upalnih procesa u gušterači:

Nasljedna predispozicija;
Anatomske značajke kanala gušterače, prepoznate kao abnormalne;
Poremećeni metabolizam;
Poremećena hormonska pozadina.
Uzimanje određenih tvari također može uzrokovati pankreatitis.

Štetni učinci su:

alkohol;
Odabrani lijekovi kao što su estrogen, antibiotici, furosemid, itd.
Ozljeda ili ozljeda u trbuhu;
Operativne intervencije u radu organa kao što su želudac i gušterača;
Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija.

Glavni razlozi (koji su zabilježeni kod više od 95% ispitanika) su konzumacija alkohola, bolest žučnog mjehura (u najvećem dijelu - žučna bolest).

U više od trećine slučajeva nije bilo moguće utvrditi uzrok.

Manifestacije - znakovi pankreatitisa

Među simptomima koji prate tijek bolesti često se opaža:

Vrlo jaka bol na vrhu trbuha (ovaj simptom se smatra glavnim);
povraćanje;
vrtoglavica;
Oslabljena stolica;
Opća slabost;
mučnina;
nadutosti;
Gubitak apetita i, posljedično, težina.

Način liječenja

Već na početku identifikacije simptoma i potvrde bolesti uz pomoć ultrazvuka, važno je započeti liječenje kako bi se spriječilo prelazak bolesti u kroničnu fazu.

Glavna metoda liječenja je medicinska. Dobro je koristiti pankreas za upalu gušterače.

Njegova osnova je svinjski, goveđi ili ovčetinski materijal. Lijek je usmjeren na uklanjanje upalnih procesa. Kvalitetne lijekove za borbu protiv pankreatitisa proizvodi američki brand Nutricology.

Koje se komplikacije mogu pojaviti kod pankreatitisa i kako ih spriječiti?

Pankreatitis je bolest koja pogađa gušteraču. Oslabljeni rad enzima ovog organa dovodi do upalnih procesa.

U ovom slučaju, bolest se može razviti tako brzo i brzo sa svijetle manifestacije simptoma (ovaj oblik se smatra akutnim), i trom i vrlo sporo (kronični pankreatitis).

U odsutnosti, neblagovremenom ili izboru pogrešnih metoda liječenja, tijek bolesti poprima posve drukčiji smjer - pojavljuju se komplikacije.

Što mogu biti? Kako ih upozoriti? Hajde da shvatimo.

Uzroci komplikacija

Komplikacije zbog pankreatitisa ne manifestiraju se u svakom slučaju. I za to postoje razlozi.

Glavni znak pogoršanja bolesnika je nedostatak pravilnog liječenja. Moguće je da se pacijent obratio liječniku koji je bio na poslu kasno ili da on nije odmah prepoznao simptome pankreatitisa. Neispravno propisani tretmani i lijekovi također mogu dovesti do komplikacija zdravstvenog stanja ljudi.

Neka vrsta guranja, čimbenik koji komplicira tijek bolesti, može biti:

Druge bolesti;
Konzumiranje alkohola;
Prijem hrane neugodno za gušteraču.

Vrste komplikacija pankreatitisa

Ako započnete bolest u obliku upale gušterače, može se pojaviti druga. Može biti ista upala, ali još jedan organ - žučni mjehur. Ova bolest se naziva kolecistitis. Štoviše, to može biti i faktor koji je uzrokovao komplikaciju i posljedicu ove komplikacije.

Za svaki oblik tijeka bolesti (akutni i kronični) identificiraju se karakteristične komplikacije koje bi se trebao bojati.

Akutni oblik tijeka pankreatitisa može dovesti do pojave gnojnih komplikacija uzrokovanih infekcijama. Celulitis i apsces gušterače - česti fenomeni u takvim situacijama.

Vrlo opasno krvarenje u intraabdominalnoj šupljini, što se također može manifestirati u slučaju pankreatitisa.

Fatalne komplikacije u obliku uništenja zahvaćenog organa - gušterače i peritonitisa.

Akutni oblik bolesti često postaje kroničan. I u ovom slučaju potrebno je bojati se razvoja dijabetesa.

Alkohol i hrana koja iritira gušteraču smatraju se provokatorima.

Prevencija komplikacija

Spriječiti pojavu komplikacija i pogoršanje situacije nije teško. Važno je slijediti nekoliko pravila:

Kod prvih znakova bolesti i simptoma bolesti kontaktirajte specijaliziranu zdravstvenu ustanovu;
Inzistirati na najpotpunijem pregledu kako bi se utvrdila bolest i utvrdila ozbiljnost oštećenja organa;
Provesti liječenje u skladu s preporukama i propisima liječnika;
Uklonite alkohol, junk food i druge čimbenike koji mogu pogoršati situaciju.
Usput, Pankreas se smatra jednim od učinkovitih lijekova koji poboljšavaju i obnavljaju gušteraču. Ovaj lijek ne uzrokuje alergije, jer je visoke kvalitete. Kao glavni sastojak lijeka upotrebljava se željezni materijal svinjetina, ovčetina ili govedina.

Tvrtka Nutricology, koja svoje proizvode predstavlja na tržištu lijekova, već je dugo poznata mnogima.

Djeluje već više od 30 godina. Njegova posebnost su hipoalergeni proizvodi koji ne sadrže alergene kao što su pšenica, soja, gluten, kvasac itd.

Gušterača: funkcije, bolesti, liječenje

O gušterači su poznavali stari Grci. Ovo tijelo su nazivali "gušteračom." Vrijednost ovog tijela teško je precijeniti.

Normalno funkcioniranje cjelokupnog ljudskog tijela je nemoguće bez rada gušterače, zbog čega je važno voditi brigu o njegovom stanju i pravovremeno obavljati liječenje oboljenja.

Struktura i položaj gušterače

Gušterača se nalazi u predjelu trbuha, iza želuca - u retroperitonealnom prostoru. Ovaj položaj osigurava njegovu pouzdanu fiksaciju.

Tijelo se sastoji od 3 glavna dijela:

Glave - spojene su s dvanaesnikom 12, koje se nalaze na istoj razini s 1-3 lumbalne kralježnice. U ovom dijelu gušterače je najšira struktura;

Tijelo - ima trokutasti oblik, s tri ruba. Položaj ovog dijela žlijezde je na razini 1 lumbalnog kralješka;

Rep - u ovom dijelu tijela je uski, rep je šiljastog oblika.
Prema rezultatima ultrazvuka, dužina gušterače prosječne odrasle osobe je 16-23 cm, dok glava nije veća od 3,5 cm, tijelo nije više od 2,5 cm, a rep nije veći od 3 cm.

Odstupanja u težini i veličini gušterače mogu ukazivati na prisutnost određenih bolesti i fizioloških abnormalnosti.

Glavne funkcije gušterače

Gušterača, kao i svaki drugi organ, ima svoju svrhu, koja je određena funkcijama koje obavlja.

Među glavnim:

egzokrine;
Endokrini.

Funkcija egzokrine je da enzimi gušterače (lipaza, tripsin, alfa-amilaza, kimotripsin) luče sok gušterače. To je nužno za razgradnju polimera hrane u dvanaesniku (zbog čega je željezo s glavom povezano s ovim organom).

Izvan obroka, sok se oslobađa s minimalnim sadržajem enzima, budući da je zadatak cijepanja odsutan, dok se mnogo više emitira tijekom obroka, kao i sami enzimi.

Suština endokrinih ili endokrinih funkcija je sinteza polipeptidnih hormona. Među njima su inzulin, glukagon, somatostatin. Vrijednost inzulina je održati potrebnu razinu glukoze u krvi, sudjelovanje u procesu metabolizma ugljikohidrata, metabolizam glukagona i održavanje željene razine šećera, somatostatina - inhibiciju klorovodične kiseline i drugih hormona.

Ljubav gušterače

Gušterača može proizvesti do 4 litre soka gušterače dnevno. To još jednom potvrđuje ulogu organa u probavnom sustavu. Normalni tijek procesa razdvajanja polimera hrane ovisi o njegovom stanju i učinku.

U nekim slučajevima gušterača je poremećena. A glavni je znak lezije upalni procesi.

Bolest koja ukazuje na njihov tijek je pankreatitis. To je prilično opasna bolest, koja, u nedostatku pravilnog liječenja i kako takvo liječenje može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica, čak i smrti.

Liječenje upale gušterače

Glavni način utjecaja na tijek upalnih učinaka i njihovo uklanjanje je lijek. Imenuje ih liječnik nakon dijagnoze pankreatitisa. Osnova je ultrazvučni pregled.

Pankreas ima dobar ugled među lijekovima. Imenovan je kad ima problema s gušteračom, uključujući pankreatitis. Njegova glavna značajka je korištenje visokokvalitetnih komponenata u obliku svinjskog, goveđeg ili ovčjeg gvožđa. Hipoalergena je.

Gdje naručujemo vitamine i dodatke prehrani?

Odabrali smo iHerb.com trgovinu zbog: razumnih cijena, brze isporuke, asortimana od 30.000 proizvoda.

* Zbog ovog oglasa živi na našoj web-lokaciji

Dr. Sc. Anna Streltsova

Objavljeno dana: 2017-07-06
Uređeno: 2018-08-09

Pozdrav! Ja sam profesionalni nutricionist i autor. Zajedno sa mnom članak je pripremila naša redakcija. Pročitajte više

Pankreatitis - što je to?

Gušterača je jedan od važnih organa u ljudskom tijelu. Kao i svi organi, ona ima svoje vlastite bolesti koje treba liječiti na vrijeme. Jedna od tih bolesti je pankreatitis. Što je to, njegovi simptomi, uzroci, prevencija i liječenje bolesti, čitajte dalje.

Pankreatitis. Što je to?

Gušterača je izvor enzima koji pomažu u obradi ugljikohidrata, proteina i masti koji se nalaze u crijevima.

Osim toga, proizvodi specifične hormone (na primjer, inzulin) koji reguliraju količinu određenih tvari u tijelu. Kršenje rada u žlijezdi dovodi do općeg pogoršanja tijela.

Pankreatitis je upala gušterače, rezultirajući da probavni enzimi ulaze u krvotok i razvija se intoksikacija.

U normalnom stanju, ti enzimi u gušterači su neaktivni, samo ulaze u probavni trakt, aktiviraju se kako bi probavili hranu.

No, pod utjecajem različitih čimbenika, oni mogu biti aktivirani, što dovodi do uništenja tkiva gušterače. Počinje se reciklirati.

Simptomi pankreatitisa

Postoje određeni simptomi pankreatitisa, koje treba odmah liječiti liječnik.

pojava boli s lokalizacijom u lijevom hipohondru ili u gornjem abdomenu, koje nastaje nakon jela;
pojavu nadutosti;
smanjuje se tjelesna težina;
može biti prekriven jezikom bijele boje;
smanjuje se elastičnost kože;
mogući su znakovi hipovitaminoze;
povraćanje i mučnina;
stolica postaje kašasta, u njoj mogu postojati neprobavljene čestice hrane.

Vrste pankreatitisa

Postoje dvije vrste pankreatitisa - akutna je i kronična.

Akutni pankreatitis. Odlikuje se iznenadnim pojavom simptoma i akutnim napadima. Liječenje ove vrste pankreatitisa događa se spontano, međutim, ako u budućnosti postoji zlouporaba alkohola ili masne hrane, posljedice mogu biti tužne.

Simptomi akutnog pankreatitisa obično su oštri bolovi šindre tijekom nekoliko dana. Ponavljano povraćanje, mučnina i odbojnost prema hrani također su prisutni. Ako je ovo ozbiljan slučaj, tada će se osjećati bol u cijelom želucu.

Postoje slučajevi nepostojanja karakterističnih simptoma, međutim, može doći do pada krvnog tlaka, što rezultira izgladnjivanjem kisikom, tahikardijom i respiratornim zatajenjem. Sve to može dovesti do stanja šoka i oštećenja svijesti.

Prve sate bolesti karakterizira činjenica da se koža lagano okreće, bljeskovi očiju blago žute boje. Temperatura je normalna.

Kasnije, kada se infekcija širi u tijelu, temperatura raste, trbuh je mekan, pomiče se tijekom disanja. Može doći do nadutosti.

Na želucu se također mogu pojaviti mrlje koje ukazuju na krvarenje. Ili se može pojaviti edem, razviti crijevnu opstrukciju ili hemoragijski gastritis.

Ubuduće su oštećena jetra i žuč, što dovodi do oslobađanja velike količine bilirubina u krv. To se očituje u žutosti kože. Komplikacije pankreatitisa mogu biti peritonitis.

Kronični pankreatitis. Bolest ovog tipa karakterizirana je produljenim izlaganjem destruktivnim enzimima na gušterači. Kao rezultat toga, prekršaji u njezinom radu postaju nepovratni proces.

Ovaj oblik prolaska bolesti karakterizira činjenica da postoje razdoblja pogoršanja i remisije. U razdoblju pogoršanja javlja se akutna upala.

Mliječne stanice gušterače se periodično zamjenjuju vezivnim tkivom, što dovodi do poremećaja u proizvodnji enzima i hormona.

U fazi remisije pankreatitisa, patološke promjene su stalno prisutne. Pogoršanje je uzrokovano bolešću želuca ili žučnih puteva, crijevima. Alkohol i masna hrana su jako pogođeni. Hormoni i antibiotici također mogu utjecati.

Takav tijek bolesti karakterizira bol nakon uzimanja velike količine "pogrešne" hrane ili alkohola. Također postoji podrigivanje, žgaravica, mučnina. Stolica ima vrlo neugodan miris, postoji nadutost, smanjen apetit, smanjena težina.

Pogoršanje kronične bolesti karakterizira činjenica da jezik postaje obojen bijelim cvjetanjem, elastičnost kože se gubi. U blizini usta mogu biti i pukotine, koža može postati suša.

U području trbuha, leđa, prsa mogu se pojaviti crvene mrlje. U budućnosti se može razviti dijabetes mellitus od ove bolesti, jer je poremećen endokrini sustav i metabolizam ugljikohidrata.

Uzroci i dijagnoza pankreatitisa

Uzroci bolesti mogu biti sljedeći čimbenici:

Velika količina konzumiranog alkohola. U polovici slučajeva to uzrokuje razvoj bolesti. Konzumiranje alkohola može izazvati nakupljanje enzima u soku gušterače, zbog čega dolazi do sporijeg kretanja i postaje moguće aktivirati ga izvan crijeva. Osim toga, negativni učinak alkohola na sfinkter, koji se nalazi između duodenuma i gušterače. Njegova je funkcija ne propustiti probavljenu hranu, nego otvoriti tijek enzimima potrebnim za crijeva. Alkohol ima vrlo negativan učinak na prolaz soka gušterače, blokirajući ga u kanalu.
Neuravnotežena prehrana. Ako stalno jedete masnu, začinjenu hranu, može doći do napada pankreatitisa, kao i pogoršanja kroničnih bolesti. Ako je isti obrok popraćen alkoholom (što se često događa tijekom blagdana), onda je to posebno opasno.
Žučni kamenac. U 20% slučajeva komplikacije ove bolesti dovode do pankreatitisa. Kamen u žučnom kanalu može blokirati izlaz u gušteraču, što će uzrokovati stajaće enzime.
Razvoj bolesti može izazvati abdominalne ozljede ili upalne procese u trbušnoj šupljini.
Odgođena ili prenesena infekcija također može dati komplikacije u obliku upale. To može biti nakon virusnog hepatitisa ili komplikacije gripe.
Neki lijekovi mogu uzrokovati pankreatitis.
Možda njegov razvoj, ako postoje nasljedni metabolički poremećaji i bolesti vezivnog tkiva.

Dijagnoza se utvrđuje pregledom, koji uključuje skup testova.

Opći klinički test krvi. Pokazuje broj leukocita, ESR i druge vrijednosti.
Biokemijska analiza krvi. Omogućuje vam da identificirate razinu enzima gušterače.
Analiza urina Prisutnost enzima ukazuje na prisutnost pankreatitisa.
Ultrazvuk abdominalnih organa. Pokazuje njihovu veličinu u trenutku bolesti, promijenila se i koliko.
Gastroskopija.
Radiografija trbušne šupljine.
Analiza fekalija.
Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija.
Funkcionalni testovi.

Prevencija i liječenje pankreatitisa

Svaka bolest je bolje spriječiti nego liječiti. Stoga postoje mjere za sprječavanje pa-nkreatite.

Odbijanje uzimanja alkohola.
Ako postoje bolesti bilijarnog trakta, duodenuma, želuca, treba ih liječiti na vrijeme.
Također biste trebali pregledati svoju prehranu, isključiti začinjenu hranu, grube životinjske masti.

Sve se to preporuča kod kroničnog pankreatitisa.

Liječenje akutne bolesti uključuje sljedeće akcije:

dijeta s gladovanjem;
posebne analgetike za uklanjanje boli;
uvođenje otopina soli ili koloidnih otopina intravenski kroz kapaljke;
uzimanje lijekova koji će blokirati aktivnost enzima (inhibitori proteolitičkih enzima);
može biti potrebna i kirurška intervencija.

Kod kroničnog pankreatitisa pružaju se sljedeće aktivnosti:

obvezna prehrana;
uzimanje analgetika ako je potrebno;
uzimanje vitamina;
terapija zamjene enzima;
Obvezno liječenje endokrinih bolesti, kao i dijabetesa;
kontrolu i pravodobno liječenje bolesti žučnih kamenaca.

U svakom slučaju, treba biti oprezan i konzultirati se s liječnikom na vrijeme, jer čak i takva bolest u naprednom obliku može biti smrtonosna.

Kako se manifestira pankreatitis? Što učiniti s napadom?

Što je pankreatitis?

Pankreatitis je upala gušterače. Uzrok pankreatitisa je preklapanje kanala žlijezde s kamenjem iz žučnog mjehura, tumora ili ciste. U takvoj situaciji, odljev probavnih sokova s enzimima u tanko crijevo ne uspijeva. Ti se enzimi gušterače akumuliraju tijekom vremena i počinju utjecati na tkiva same žlijezde. Kao rezultat toga, gušterača se sam probavlja.

Takvi enzimi mogu uništiti ne samo sva tkiva žlijezde, nego i obližnje krvne žile i druge organe. Rezultat može biti smrt.

Uzroci pankreatitisa

Žlijezda je također pod utjecajem prehrane osobe i njegovog načina života općenito. Da bi se u tijelo apsorbirali ugljikohidrati, masti i proteini, u njemu moraju biti prisutni određeni enzimi, primjerice lipaza koja omogućuje apsorpciju masti i tripsin za apsorpciju proteina. Kada osoba uđe u svoju dijetu namirnice u kojima dominiraju štetne tvari, ili kada zloupotrebljava alkohol, ili kada se liječi određenim lijekovima, gušterača je oštećena. Takvo usporavanje dovodi do toga da sok stagnira u organu iu njegovim kanalima. Proces probavljanja hrane ne uspijeva, na kraju, osoba počinje patiti od upale žlijezde - akutnog pankreatitisa. Izazvati ga je sposoban za trovanje, prejedanje, ozljedu.

Upala gušterače sama je izuzetno rijetka, gotovo uvijek drugi probavni organi su uključeni u ovaj patološki proces. Poteškoća u dijagnosticiranju njenog stanja leži u činjenici da se nalazi duboko u tijelu i ima malu veličinu.

Znanstvenici su identificirali niz čimbenika koji dovode do razvoja pankreatitisa:

Bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta. To je najčešći uzrok upale. Činjenica je da s formiranom opstrukcijom bilijarnog trakta i refluksom žuči gušterača daje patološku kemijsku reakciju. Akumulira supstance koje stimuliraju rad produciranih enzima, protiv tkiva samog organa. Postupno se uništavaju krvne žile, tkivo žlijezde jako je otečeno, u njemu se pojavljuju krvarenja. Prema dostupnim podacima, pankreatitis uslijed poremećaja žučnog mjehura i njegovih oblika razvija se u 70% slučajeva (ako isključite alkoholičnu prirodu bolesti). Preostali uzroci upale žlijezde, znanstvenici pripisuju idiopatskoj, to jest, onima koji se ne mogu utvrditi.

Bolesti duodenuma i želuca. Oslobađanje crijevnog sadržaja u kanale žlijezde može se dogoditi kada je sfinkter Oddija nedovoljan. To se događa kod bolesti kao što su: gastritis i čirevi, smanjenje motoričke aktivnosti dvanaestopalačnog crijeva ili njegova upala.

Intoksikacija različitih etiologija. Trovanje alkoholom, kemikalijama, hranom, pa čak i infekcijom crvima - sve to može dovesti do stvaranja pankreatitisa. Osim toga, šteta je uzrokovana redovitom konzumacijom voća i povrća s pesticidima, uključivanjem u jelovnik proizvoda bogatih kemijskim aditivima.

Povećan krvni tlak, vaskularna ateroskleroza, razdoblje nošenja djeteta, dijabetes. Svaka bolest koja dovodi do narušene cirkulacije krvi uzrokuje njen neuspjeh u gušterači. Kao rezultat toga, postoji kršenje njegove prehrane i stvaranje upale. Tijekom poroda, nedostatak cirkulacije se javlja zbog pritiska maternice na žile organa, što doprinosi razvoju njegove ishemije. Stoga su sve trudnice u zoni povećanog rizika za razvoj pankreatitisa.

Prejedanje. Ako je tijelo poremećeno ravnotežom metabolizma masti, željezo počinje proizvoditi enzime u većim količinama. Ako poremećaji metabolizma masti postanu kronični, rizik od upale organa se značajno povećava. Posebno je opasno uključiti prženu i masnu hranu u jelovnik.

Prolazeći terapiju i uzimajući iz tog razloga određene lijekove. Sljedeći lijekovi mogu nepovoljno utjecati na rad gušterače: metronidazol, furosemid, azatioprin, tetraciklin, estrogeni, glukokortikosteroidi, inhibitori holinesteraze, tiazidni diuretici, sulfonamidi i NSAR.

Organ za ozljede. Operacija na dvanaesniku i žučnom mjehuru, tupim abdominalnim ozljedama i ozljedama mogu dovesti do upale.

Alergija. Neke vrste pankreatitisa mogu biti izazvane alergijskim reakcijama. Počinje proizvoditi antitijela koja su sklona autoagresiji. Slični procesi se javljaju u pankreatitisu, kada se sama žlijezda uništava. (Vidi također: Uzroci, simptomi i liječenje alergija)

Infekcija. Male boginje, kronični tonzilitis, zatajenje jetre, hepatitis, zaušnjaci, gnojna upala, lokalizirana u peritonealnoj šupljini i izvan nje, dizenterija i crijevna sepsa - sve ove infekcije mogu izazvati upalu gušterače.

Genetska predispozicija. Mogući genetski poremećaji koji izazivaju razvoj bolesti u ranom djetinjstvu.

Statistika pankreatitisa zbog pojave

40% svih pacijenata s upalom gušterače su alkoholičari. Najčešće otkrivaju nekrozu organa ili njegove destruktivne poremećaje.

30% bolesnika - bolesnika s anamnezom kolelitijaze.

20% pacijenata ima pretile pacijente. (Vidi također: pretilost: stupnjevi pretilosti i uzroci)

5% pacijenata su pacijenti koji su pretrpjeli ozljedu organa ili intoksikaciju tijela, uzimanje droge.

Manje od 5% pacijenata su pacijenti s nasljednom predispozicijom za nastanak upale, ili imaju prirođene defekte organa.

Kako se manifestira pankreatitis?

Upala organa popraćena je simptomima koji odgovaraju znakovima teškog trovanja. Enzimi, s pankreatitisom, ostaju u kanalima gušterače ili u samom organu i uništavaju ga iznutra. Osim toga, oni se apsorbiraju u krvotok, što dovodi do razvoja opijenosti tijela.

Kako se manifestira pankreatitis? Mogu se razlikovati sljedeći znakovi:

Teške bolove uvijek prati upala žlijezde. Pacijenta stalno muče, njihova priroda - rezanje ili tupost. Bol može biti toliko jaka da može izazvati bolan šok. Mjesto njihove lokalizacije je desna hipohondrija ili lijeva hipohondrija, ili područje koje se nalazi nešto ispod srednjeg ruba prsne kosti. Točna lokacija boli ovisi o tome koji je dio organa doživio upalu. Ako je cijela žlijezda upaljena, onda su bolovi crvenilo.

Povećana tjelesna temperatura, pad ili povećanje tlaka. Što je upala intenzivnija, to će biti gadno. Tjelesna temperatura raste do visokih vrijednosti, moguće su krvne tlakove.

Promjena boje kože na licu. Najprije se izoštre značajke lica pacijenta. Drugo, koža postaje blijeda, a zatim postaje zemljano siva.

Pojava povraćanja. Nakon što povraćanje izađe, pacijent se ne osjeća olakšanim. Mase same sadrže neprobavljenu hranu, a potom žučne mase. S tim u vezi, post je važna točka u liječenju upale koja postavlja temelj za daljnji uspješan oporavak.

Mučnina i štucanje. Osim toga, mogu se pojaviti podrigivanje i suha usta.

Stvaranje zatvora ili razvoj proljeva. Najčešće je akutna faza popraćena pojavom pjenušave fetidne stolice u kojoj se nalaze čestice hrane. Zatvor često postaje prvi znak razvoja upale, paralelno s tim, pacijent doživljava otvrdnjavanje trbušnih mišića i nadutost.

Pojava kratkog daha. Ovaj simptom nastaje zbog gubitka elektrolita tijekom povraćanja. Osoba ima ljepljiv znoj, na jeziku ima veliku količinu žutog cvjetanja.

Nadutost. Zaustavljanje rada crijeva i želuca dovodi do nadutosti, koju liječnik dijagnosticira pri obavljanju palpacije.

Pojava cijanotičnih mjesta. Pojavljuju se uglavnom u donjem dijelu leđa i blizu pupka. U isto vrijeme, koža izgleda kao da je mramorna, au području prepona može postati plavo-zelena. Uzrok ovog stanja je prodiranje krvi iz upaljenog organa ispod kože.

Žutjela koža i bjeloočnica. Ako se pojavi sklerozirajući pankreatitis, tada pacijent razvije mehaničku žuticu. Nastaje na pozadini stezanja žučnog kanala od upaljenog organa.

Ako pacijent ima znakove akutnog pankreatitisa, njegovo stanje će se brzo pogoršati. Stoga je važno odmah potražiti liječničku pomoć.

Identični znakovi koji se manifestiraju i kod akutnih i kod kroničnih (tijekom egzacerbacija) oblika pankreatitisa su akutni, teški bolovi u trbuhu. Lokalizacija ovisi o tome koji je dio gušterače pokriven upalnim procesom.

Glavne komponente gušterače su: glava, tijelo i rep. Ako je proces započeo u glavi žlijezde, tada se akutna bol pojavljuje u desnom hipohondriju, ako je tijelo zahvaćeno, tada se u epigastričnom području uočava bol, a bol u lijevom hipohondru ukazuje na razvoj upale u repu. Ako proces pokriva cijelu žlijezdu, tada je bolni sindrom crvenilo, može zračiti u leđa, sternum, lopaticu.

Bol u akutnoj upali gušterače smatra se jednom od najtežih. Akutna, oštra bol koja se javlja u trbuhu ili u hipohondriju, nastoji se proširiti na leđa, u područje lopatica i iza prsne kosti.

U akutnom obliku obično dolazi do povrede stolice od proljeva do zatvora. Najčešće pacijenti bilježe pastoznu stolicu s nečistoćama nekuhane hrane koja ima neugodan miris.

Kako se manifestira kronični pankreatitis?

Kronični pankreatitis praćen je ne samo upalom organa, već i strukturnim promjenama u tkivu. Stručnjaci kažu da je najznačajnija razlika u kroničnom obliku bolesti od akutne napredovanje patoloških promjena u tijelu, čak i nakon eliminacije faktora-provokatora. Kao rezultat toga, pacijent doživljava egzogenu i endogenu insuficijenciju žlijezde.

Početno razdoblje kronične upale tijela u pravilu traje do nekoliko godina. U tom slučaju se simptomi bolesti pojavljuju i nestaju. Drugo razdoblje počinje od trenutka kada simptomi bolesti neprestano počnu proganjati osobu.

Već nekoliko desetljeća pacijent se može žaliti samo na povremene bolove, što mu smeta nakon četvrt sata od jela. Bol može trajati od jednog sata do nekoliko dana. Položaj njihove lokalizacije je gornji abdomen, ponekad bolovi u srcu ili na lijevoj strani prsne kosti ili donjeg dijela leđa. U nekim slučajevima bol je šindra. Da biste smanjili njihov intenzitet, možete se nagnuti naprijed ili sjesti.

Bol se često ne javlja spontano, već je rezultat jedenja masne, pržene hrane ili alkohola. Čokolada ili kava mogu izazvati napad. Ako jedete nekoliko potencijalno opasnih namirnica u isto vrijeme, bol može postati nepodnošljiva. To je zato što se željezo ne može istodobno nositi s različitim vrstama ugljikohidrata, masti i proteina. Dakle, oni ljudi koji jedu odvojeno, manje je vjerojatno da pate od pankreatitisa.

Napad boli može biti popraćen proljevom, mučninom, povraćanjem, nadutošću, osoba može početi gubiti na težini. Međutim, ti simptomi ne smetaju uvijek pacijentu pa čak i primaju simptomatsku terapiju, možete se brzo riješiti dispeptičkih poremećaja i nastaviti voditi normalan život, ali do sljedećeg napada.

Kada pankreatitis postane kroničan i osoba ne dobije odgovarajuće liječenje, strukture organa se uništavaju. Postoje znakovi nedostatka enzima i hormona. Štoviše, takvi ljudi uopće ne mogu patiti od boli. Češće, prevladavaju simptomi dispeptičkih poremećaja.

Koža pacijenta dobiva neizraženu žutu boju. Isto vrijedi i za bjeloočnicu. Žutilo kože povremeno prolazi.

Kada se organ potpuno atrofira, osoba razvija dijabetes. (Vidi također: uzroci, znakovi i simptomi dijabetesa)

Temelj sljedećih tipova kronične upale gušterače leže simptomi: t

Asimptomatska upala - pacijent već godinama ne sumnja da ima problem;

Dispeptička upala - pacijent dolazi do proljeva, nadutosti, gubitka težine;

Bolna upala - pacijent pati od jake boli koja se javlja nakon konzumiranja alkohola i konzumacije alkohola;

Pseudo-tumorska upala - simptomi su slični simptomima raka gušterače, dok pacijent okreće žutu kožu i bjeloočnicu.

Što učiniti ako sumnjate na kronični pankreatitis?

Polaganje potpunog pregleda nakon posjeta gastroenterologu je prava stvar za osobu koja sumnja na kroničnu upalu organa.

Dijagnoza se postavlja nakon provedbe sljedećih dijagnostičkih metoda:

Promjena količine elastaze u urinu glavna je metoda laboratorijskog pregleda pacijenta;

Otkrivanje steatorrhea - prisutnost nesvarenih masti u fekalnim masama;

Provođenje dijagnostičkog testa za stimulaciju organa;

Kompjuterizirana tomografija prema indikacijama;

Izvođenje testa glukoze u krvi i ispitivanje tolerancije glukoze.

Ako se za dijagnozu koriste samo dijagnostički podaci, to može biti nepouzdano. Često pankreatitis ne daje nikakve specifične znakove i stručnjak za pregled može otkriti samo manje difuzne promjene ili oticanje organa. Iako su čak i ovi pokazatelji vidljivi na ultrazvuku samo s pogoršanjem bolesti.

dijagnostika

Gastroenterolozi se bave dijagnozom pankreatitisa. Pacijenta se pregleda, čuju se njegove pritužbe, proučava se povijest. Tijekom početnog unosa treba izmjeriti krvni tlak. Uz upalu gušterače često se smanjuje, a otkucaji srca, naprotiv, povećavaju.

Da biste potvrdili dijagnozu, pacijentu su propisani sljedeći testovi i postupci:

Podnošenje potpune krvne slike. Kod pankreatitisa se otkrivaju svi znakovi upalne reakcije: ESR se ubrzava, broj leukocita se povećava.

Davanje krvi za biokemijsku analizu. Utvrdit će se povećanje enzima gušterače kao što su lipaza i amilaza. Često se primjećuju hiperglikemija i hipokalcemija.

Predaja urina kako bi se odredila aktivnost amilaze u njemu.

Ultrazvuk gušterače je prilično informativna metoda u smislu otkrivanja bolesti. Uz to će biti moguće vizualizirati sam organ, stanje njegovog parenhima, veličinu žlijezde. Istodobno se ispituju i drugi organi probavnog sustava (žučni mjehur, jetra, slezena), što omogućuje utvrđivanje uzroka razvoja pankreatitisa.

Ako je potreban detaljan pregled, pacijent se upućuje na CT ili MRI. Takva složena dijagnoza propisana je u pravilu bolesnicima s kompliciranim pankreatitisom.

Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) propisana je za bilijarni pankreatitis. U isto vrijeme, sonda je umetnuta u glavni žučni kanal, kroz koji se dobiva kontrastno sredstvo. Zatim izvršite snimku radiološke opreme. Ova tehnika omogućuje nam da procijenimo propusnost najmanjih kanala, da identificiramo konkretne pojave, kao i druge prepreke: strikture, zavoje, adhezije.

Ponekad simptomi pankreatitisa nalikuju simptomima drugih bolesti abdominalnih organa.

Stoga je važno provesti diferencijalnu dijagnostiku s takvim poremećajima kao što su:

Upala slijepog crijeva i kolecistitis u akutnoj fazi.

Perforacija crijeva ili želuca u pozadini ulceroznog procesa.

Abdominalna ishemijska bolest.

Općenito, dijagnoza pankreatitisa nije teška, često liječnik može predložiti upalu gušterače kod pacijenta u fazi istraživanja i pregleda.

Napad pankreatitisa - što učiniti?

Pogoršanje upale organa je ozbiljan problem koji može ugroziti ne samo zdravlje, nego i život pacijenta. Liječenje se provodi isključivo u bolnici, jer osoba može umrijeti bez pravodobnog dobivanja kvalificirane pomoći.

Bol i drugi simptomi pankreatitisa

Bol je intenzivna, ne prestaje. Pojavljuje se u trbuhu, ali može zračiti u leđa, donji dio leđa, ispod lopatice. Priroda senzacija je dosadna ili seče.

Takav visoki intenzitet boli posljedica je obilja živčanih završetaka u gušterači, koji su tijekom upale uključeni u patološki proces. Osoba tijekom napada može čak doživjeti i bolan šok.

Akutni bolovi slični bodežu znak su destruktivne upale. Nadraženost peritoneuma tijekom strokinga ukazuje na njezinu uključenost u proces upale. Istodobno se bolovi pomalo povlače kada se pritisne na želudac i pojačaju kada se oslobode. Da bi se smanjio prag boli osoba uspijeva ako stegne noge na trbuh.

Gubitak svijesti rezultat je nepodnošljive boli. Ako nema tendenciju opadanja i nastavlja rasti, onda je to iznimno opasan simptom koji ukazuje na manifestaciju procesa uništenja organa.

Bol se javlja na pozadini povraćanja (prva hrana, a zatim žuč), nadutost i potpuni nedostatak apetita.

Proljev ima smrdljiv miris, neprobavljena hrana se nalazi u masama. Stolica je jako oprana, jer ima puno masti. Zatvor i proljev izmjenjuju se, ponekad stolica ne mora biti dugo vremena.

U ležećem položaju bol postaje jača. Prisilni položaj pacijenta s konvulzijom je sjedilački, s nagibom naprijed.

Tu je podrigivanje, štucanje, pojavljuju se suha usta.

Povećava se tjelesna temperatura, pojavljuje se kratak dah i zimice.

Jezik pacijenta obložen je bjelkastim cvatom. Nakon dva dana, koža gubi elastičnost, razvijaju se znakovi beriberija, dolazi do gubitka težine.

Krvni tlak pada, koža postaje siva, pojavljuje se izražena slabost.

Budući da takvi simptomi mogu pratiti ne samo pankreatitis, već i druge patologije organa probavnog trakta, liječnik bi trebao odrediti problem. To se može učiniti samo na temelju dijagnostičkih podataka.

Što učiniti kad napad pankreatitisa?

Zabranjeno je uzimati hranu. I suzdržati se od jela treba biti 3 dana. To se mora učiniti da se zaustavi proizvodnja enzima koji povećavaju upalni odgovor i bol. Možete piti vodu bez plina i aditiva.

Na epigastrično područje primjenjuje se hladnoća - to smanjuje intenzitet boli, blago uklanja otekline i upale. Najbolje od svega, ako se umjesto leda upotrebljava boca tople vode ispunjena hladnom vodom.

Pacijent bi trebao biti u krevetu iu potpunom odmoru. To će smanjiti dotok krvi u oboljelo tijelo i time smanjiti upalu.

Dozvoljeni lijekovi kojima se daje lijek su Drotaverin, Spasmalgon, No-shpa i Maksigan. Mogu se piti prije dolaska hitne pomoći. U međuvremenu, potrebno je pozvati liječnika čak i ako pacijent nije siguran da ima napad akutnog pankreatitisa. Naposljetku, ova je patologija opasna jer se na neko vrijeme može povući, a zatim se brzo ponoviti.

Osobito često dolazi do brzog recidiva kada nekroza tijela. Stoga je za rođake tako važno da se pacijent (čak i unatoč njegovim prosvjedima) podvrgne cjelovitom pregledu.

Tri glavne riječi u liječenju bolesnika s akutnim pankreatitisom su mir, hladnoća i glad. To su pravila prve pomoći u napadu.

Prijem bilo kojeg probavnog enzima može samo ojačati patološki proces. Blokatori protonske pumpe, osobito Rabeprazol i Omeprazol, mogu ublažiti stanje.

Ako je poznato da je pacijent bio podvrgnut barem jednom od upalnih provokativnih čimbenika (unos alkohola, prejedanje, trauma, itd.) Prije pojave napada, hitnu pomoć treba pozvati bez odgađanja.

Metode liječenja

Dajemo popis najpopularnijih metoda liječenja:

Značajke liječenja akutnog i kroničnog pankreatitisa

Liječenje akutnog i kroničnog pankreatitisa će varirati ovisno o simptomima koje bolest daje, o ozbiljnosti njezina tijeka i razlozima koji su izazvali ovo kršenje. Jednako je važna i dob osobe.

Terapiju treba provoditi isključivo u bolnici ako je pacijentu dijagnosticiran akutni pankreatitis. Pacijent je u hrani potpuno ograničen nekoliko dana. Kada je osoba u bolnici, oporavak dolazi brže, jer liječnici obavljaju potpunu kontrolu nad onim što jede i koje lijekove uzima. Ako se bolesnik mučio ili je došlo do povraćanja, umetnuta je sonda za uklanjanje zraka i tekućine iz želuca.

Kod pogoršanja zdravlja, pacijent će dobiti hitnu pomoć. Moguće je da je potrebna operacija. Kirurškom zahvatu se pribjegava samo kada postoji opasnost za život pacijenta. Tijekom operacije može se ukloniti područje gušterače koje je prošlo nekrozu. Moguća je ugradnja sustava odvodnje.

Pripravci za liječenje akutnog pankreatitisa

Kod akutnog pankreatitisa propisani su lijekovi kao što su:

Citostatici (fluorouracil, ciklofosfamid). Koriste se za ublažavanje upale.

Lijekovi protiv bolova (Promedol, Ibuprofen, Analgin), antispazmodici (Papaverin, Drotaverinum, Mebeverin), antikolinergici. Sva ta sredstva usmjerena su na normalizaciju pacijentove dobrobiti i olakšavanje boli. Kada konvencionalni analgetici i antispazmodici ne pomažu u rješavanju problema, pacijentu se prepisuju opojne droge.

Antisekretorni lijekovi, blokatori enzima gušterače (Trasilol, Kontrykal) - ovi su lijekovi nužni kako bi se spriječio razvoj komplikacija pankreatitisa i nekroze organskih tkiva. U tu svrhu pacijentima se mogu propisati inhibitori protonske pumpe (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazole).

Ako se upala širi na druge organe ili se na pozadini infekcije razvijaju gnojne komplikacije, pacijentu se propisuju antibiotici širokog spektra (Kanamycin, Monomitsin).

Koloidne otopine daju se pacijentima koji imaju smanjenu razinu albumina u krvi. Ako hematokrit padne ispod 25%, potrebne su transfuzije crvenih krvnih stanica.

Za ublažavanje simptoma intoksikacije iz tijela, koja se razvija kada u krv uđe značajna količina enzima gušterače, pacijentu se primjenjuju otopine elektrolita i aminokiseline, bez da se to unosi u parenteralnu prehranu.

Pripravci za liječenje kroničnog pankreatitisa

Kod kroničnog pankreatitisa tijekom remisije bolesti, pacijentu se propisuju preparati pankreasa (pankreatin), koji se ne može u potpunosti nositi sa svojom funkcijom.

Pripreme se odabiru na temelju podataka koji će se dobiti nakon opsežnog pregleda pacijenta. Budite sigurni da takvi pacijenti redovito uzimaju uzorke krvi, izmet i urin.

Osim enzima, pacijentu se pokazuje lijek za normalizaciju probavnog procesa, za poboljšanje motiliteta crijeva, za stabilizaciju kiselinsko-bazne ravnoteže u želucu.

Budite sigurni da je pacijentu propisana terapija uzimanjem vitamina A, C, K, E, D i skupine B, lipoične kiseline, kokarboksilaze i drugih lijekova.

Pacijent mora slijediti dijetu koja uključuje odbacivanje masne i začinjene hrane, pod strogom zabranom alkohola. Kada kronični pankreatitis postane akutan, pacijent će morati gladovati 1-2 dana. Dopušteno mu je piti vodu u malim gutljajima ili slabom čaju.

U pravilu, nakon liječenja, simptomi pankreatitisa nestaju, ali to ne znači da se osoba potpuno riješila bolesti. Dijeta će uvijek morati slijediti kako bi se spriječilo ponovno pogoršanje patologije.

Prevencija pankreatitisa

Liječenje akutnog napada pankreatitisa provodi se samo u bolnici, jer pacijent može zahtijevati operaciju. Nekoliko napada akutnog pankreatitisa može dovesti do manifestacije kroničnog oblika bolesti. Istodobno se i bolesni organ postupno uništava.

Stoga je prevencija pankreatitisa najbolji način za izbjegavanje ozbiljnih zdravstvenih problema:

Prekomjerni tjelesni napor, kao što su: trening u teretani, trčanje i skakanje, posjet kupelji, sauni - sve to može dovesti do pogoršanja bolesti. Najbolje rješenje za tjelesni napor je izvođenje terapijskih vježbi i vježbi disanja te tečajeva masaže.

Odbijanje loših navika (alkohol i pušenje) pružit će priliku da se smanji opterećenje tijela koje će postići stabilnu remisiju.

Pravovremeno liječenje patologije žučnog mjehura i bilijarnog trakta. Kada se kamenje već formira u mokraćnom mjehuru, potrebno je njihovo rano uklanjanje.

Potrebno je pravilno jesti, porcije ne bi trebale biti velike, ali bolje je češće pristupati stolu. Ne biste trebali jesti u isto vrijeme puno različitih proizvoda - princip djelomične prehrane uvelike olakšava rad tijela. Potrebno je izbjegavati miješanje ugljikohidrata i proteina - to je najteža kombinacija za žlijezdu. Dani posta koristit će tijelu. Korisna jednostavna hrana, svježi sir i žitarice.

Prejedanje je zabranjeno. Da ne bi opterećivali svoje tijelo viškom hrane, trebate ga slušati tijekom obroka.

Kava je najmanje omiljeno piće organa za probleme. Bolje je da ga uopće odbijete, ili da pijete više od jedne šalice dnevno. Osoba osobno nanosi osobnu štetu, pije na prazan želudac. Pravi udarac željezu je instant kava.

Bolesni organ ne voli hranu koja sadrži krupna vlakna, pa je povrće najbolje pečeno ili pirjana. Važno je odustati ne samo od masne i pržene hrane, već i što je više moguće ograničiti unos konzerviranih, slanih i dimljenih proizvoda. Agrumi su također podložni ograničenjima. Korisno je piti mineralnu vodu, uključiti u jelovnik plodove mora i mliječne proizvode s malim postotkom masti.

Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti “Medicina” primila je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu. N. Pirogov (2005). Poslijediplomski studij gastroenterologije - prosvjetni i znanstveni medicinski centar.