Ditsetel

Ekaterina Ruchkina 02. srpnja 2015

Opis i upute lijeka Ditsetel

Ditsetel - alat koji može ublažiti grčeve probavnog sustava. Aktivni sastojak ovog lijeka je Pinavery (bromid). Ovaj lijek ima sposobnost smanjiti prijenos kalcija u mišićne stanice, koje su odgovorne za kontrakciju crijevnih stijenki i žučnih putova. Također se smanjuje osjetljivost živčanih završetaka. Ovaj tretman dovodi do opuštanja probavnog trakta, grčeva, olakšava protok žuči. Uporaba Ditsetela ne utječe na zdravlje kardiovaskularnog sustava.

Koristi se kada:

  • Funkcionalni poremećaji crijeva i bilijarnog trakta i povezana bol, nelagoda;
  • Prije istraživanja gastrointestinalnog trakta, u kojem se koristi barijev sulfat (x-zraka);

Ditsetel se proizvodi u obliku tableta s dozom od 50 i 100 mg. Važno je shvatiti da tabletu treba progutati cijelu, ni na koji način ne žvakati, a ne dijeliti. Progutajte lijek uz čašu vode. Ditsetelov lijek navodi da je maksimalna doza 100 mg tri puta dnevno. Prije rendgenskog snimanja preporučuje se uzimanje 100 mg lijeka dva puta dnevno tijekom tri dana ispitivanja.

  • Poremećaji metabolizma ugljikohidrata (malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze itd.);
  • Nepodnošljivost komponenti;
  • Liječenje bolesnika mlađih od osamnaest godina (zbog nedostatka podataka o izloženosti);
  • dojenje;

- s oprezom kada -

  • Trudnoća - samo ako je korist za majku veća od rizika za fetus. U kasnijim razdobljima potrebno je uzeti u obzir moguće neželjene učinke broma na novorođenče;

Nuspojave i predoziranje

Najočitiji "cilj" za ovaj lijek je probavni sustav. S ove strane mogući su crijevni poremećaji, mučnina i povraćanje, bolovi u trbuhu, poremećaji gutanja i slično. Također, ne možemo isključiti razvoj alergijskih reakcija i reakcija preosjetljivosti.

Kada predoziranje Ditsetelom nadutost, nadutost, proljev. Simptomatska terapija.

Analogi jeftinije Ditsetela

Na tržištu nema analoga s istim aktivnim sastojkom. Ali s grčevima u crijevima, opstruiranim izljevom žuči, mogu se koristiti i drugi lijekovi. Na primjer:

I mnogi od tih analoga su mnogo jeftinije Ditsetela. U blagim slučajevima crijevnih grčeva, dovoljan učinak može se postići iz voća ili eteričnog ulja komorača.

Međutim, prije X-zraka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom ako postoji zamjena za ovaj lijek.

Ditsetele recenzije

Mnoge reference na ovaj lijek mogu se naći na forumima gdje ljudi komuniciraju s dijagnozom IBS - sindrom iritabilnog crijeva. Njihove recenzije o Ditsetelu često su vrlo pohvalne:

- Nisam ni očekivao da će se tako ponašati! Patila je nekoliko dana i konačno kupila Ditsetel. Popio sam pilulu i... za otprilike petnaest minuta imao sam svu bol. Isprva mi se činilo da je to bila pauza prije sljedećeg napada. Ali bol je stvarno nestala. Nadutost se smanjila.

- Ditsetel mi puno pomaže. Uzeo sam ga prema režimu s drugim drogama, a zatim živio šest mjeseci, kao čovjek.

Neki pacijenti primjećuju da su začepljeni zbog upotrebe ovog lijeka:

- Jučer sam uzeo Ditsetel - danas nisam išao u toalet cijeli dan. Iz tog napuhavanja pojačala se. Ali nema boli.

- Kada sam počeo uzimati Ditsetel, jednostavno nisam vjerovao da mogu imati zatvor. Ovo stanje je značajno poboljšalo moje stanje. Ali sada znam kako je kad ne možeš ići u WC...

Ima onih koji govore o činjenici da lijek postupno prestaje djelovati:

- Isprva sam se jako nadao Ditsetelu, ali tada je njegov učinak počeo opadati. Sada možete sigurno ne piti lijek - to ne pomaže.

- Postupno je sve došlo do zaključka da mi nitko od tih antispazmodika ne pomaže. Ditsetela je trajala dva mjeseca.

Naposljetku, postoje i oni koji nisu odmah osjetili olakšanje od upotrebe ovog alata

- Čudi me kako je Ditsetel ovdje pohvaljen. Nisam uopće išao.

- Što Dyuspatalin, da Ditsetel - mrtva obloga.

Poremećaji crijeva i žučnih puteva - složena patologija. To zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i isto sveobuhvatno liječenje. Naravno, ne može se govoriti o jednom lijeku - Ditsetel ili drugom. Međutim, sudeći prema ocjenama, ovaj lijek može pružiti značajnu pomoć pacijentima i poboljšati njihovu dobrobit.

DITSETEL

Tablete, filmom obložene narančaste boje, okrugle, bikonveksne, s gravurom "100" na jednoj strani i "∇" pod slovom "S" - s druge strane.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid - 2 mg, mikrokristalna celuloza - 158,7 mg, talk - 6 mg, magnezijev stearat - 3 mg, preželatinizirani škrob - 34 mg, laktoza monohidrat - 36,3 mg.

Sastav folije: kopolimer butil metakrilat - 16,352 mg, natrij lauril sulfat - 1,636 mg, talk - 12,946 mg, stearinska kiselina - 2,384 mg, suhi sepisperi 3203 - 0,682 mg (hipromeloza (E464) - 55-65%, mikrokristalna celuloza (E460)) - 5-15%, titanov dioksid (E171) - 20-30%, boja zalaska sunca je žuta (aluminijski lak) (E110) - 3%).

15 kom. - mjehurići (2) - paketi od kartona.
20 komada - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Antispazmodični s miotropnim i m-antikolinergičkim učincima. Smanjuje grč glatkih mišića unutarnjih organa, smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline u želucu. Ubrzava evakuaciju želuca.

Antikolinergički učinak je blag. Selektivno blokira kalcijeve kanale u stanicama glatkih mišića crijeva i bilijarnog trakta.

IBS Forum - Sindrom razdražljivog crijeva

Opća kategorija => Antispasmodics => Tema započeta: malinaya on May 31, 2010, 12:56:55

Međunarodni naziv: Pinaveria bromid (Pinaverium bromid)

Grupa: Antispasmodik (90)

Aktivni sastojci: Pinaveria bromid

Oblik doziranja: obložene tablete

Farmakološko djelovanje: Myotropic antispasmodic, ima antispazmodično djelovanje na glatke mišiće probavnog trakta. Glavni mehanizam djelovanja je selektivna blokada kalcijevih kanala koja se nalazi u perifernim živčanim završecima iu stanicama glatkih mišića crijeva i žučnih puteva.
Ne posjeduje antikolinergično djelovanje. Ne utječe na kardiovaskularni sustav

Indikacije: Kao lijek za simptomatsko uklanjanje boli, nelagode i poremećaja motiliteta: kolecistitis, holangitis, gastritis, duodenitis, ezofagitis, enteritis, pilorospazam, kolelitijazu, crijevne kolike, žučnu koliku, bubrežnu koliku, žučnu diskineju, želučani ulkus; postcholecystectomy sindrom, sindrom iritabilnog tankog crijeva. Priprema za provođenje endoskopskih i radioloških ispitivanja gastrointestinalnog trakta.

Kontraindikacije: Preosjetljivost. Oprez. Trudnoća, dojenje, dob djeteta.

Nuspojave: dispepsija, alergijske reakcije, konstipacija, mučnina.

Doziranje i primjena: Ditsetel se uzima oralno, 50 mg 3 puta dnevno ili 100 mg 2 puta dnevno (uz obroke), tableta se proguta cijela (bez žvakanja i pijenja puno tekućine). Ako je potrebno, do 300 mg / dan. 200 mg / dan (2 doze) 3 dana prije studije. Tablete se ne smiju uzimati prije spavanja.

Posebne upute:
Ne propisujte prije spavanja.

Ne, različite tvari tamo!

i nije bilo teme o samom Duspatalinu, činilo se da postoji.
Napisat ću onda ovdje: pronađen je analog Duspatalin - Spareks. Prodaje se u Rigli iu nekoliko ljekarni (u Moskvi), košta nešto manje od Duspatalina, iako to ovisi o tome koje cijene usporediti.

Makarchuk P.A., Golovenko OV, Mikhailova T.L.
Utjecaj miotropnog antispazmodičnog Dicetela na kliničke simptome i visceralnu osjetljivost u bolesnika sa sindromom iritabilnog crijeva

Svrha istraživanja. Istražiti učinak mikseropnog antispazmodičnog Dicetela na dinamiku simptoma bolesti i visceralnu osjetljivost u bolesnika s različitim kliničkim varijantama sindroma iritabilnog crijeva (IBS). Materijal i metode. U istraživanju je sudjelovalo 60 bolesnika s dijagnozom IBS u skladu s kriterijima Rima III: u 20 bolesnika s dijagnozom IBS s prevladavajućim bolovima i nadutosti, u 20 - IBS s prevladavajućim zatvorom, au 20 - IBS s prevladavajućim proljevom. Svi pacijenti prije i poslije terapije Ditselomom proveli su fiziološku studiju (balon-dilatacijski test) kako bi odredili visceralnu preosjetljivost. Intenzitet bolnog sindroma procijenjen je pomoću vizualno-analogne ljestvice abdominalne boli i ocjenjivanja težine zatvora i proljeva. Ditsetel je primao 50 mg (1 tableta) 3 puta dnevno prije obroka kao monoterapija. Tijek liječenja bio je 2 tjedna. Rezultati. Prosječni prag boli u cijeloj skupini bolesnika s IBS bio je 29,28 mm Hg. Čl. Nakon terapije dicetelom, prag boli je u većoj mjeri porastao u bolesnika s IBS-om s prevladavanjem konstipacije (39,46 mm Hg). Najizraženije smanjenje intenziteta boli zabilježeno je kod bolesnika s IBS s prevladavanjem konstipacije - od 23,4 do 1,8 bodova. Učestalost stolice i konzistencija stolice ostali su praktički nepromijenjeni nakon terapije. Zaključci. Ditsetel uzrokuje povećanje praga osjetljivosti na bol u 100% bolesnika s IBS, više u bolesnika s prevladavanjem zatvora. Unos Dietsetela u dnevnoj dozi od 150 mg tijekom 2 tjedna učinkovito uklanja bol u bolesnika s IBS. Intenzitet sindroma abdominalne boli je smanjen u 100% bolesnika s IBS. Bolni sindrom potpuno je zaustavljen u 65% bolesnika s IBS-om s prevalencijom konstipacije i u 40% bolesnika s prevalencijom proljeva.
http://www.m-vesti.ru/kpg/kp5-10.html

U bolesnika s IBS-om otkrivene su povrede bazalne motoričke aktivnosti crijeva. Izraženi su kao poremećaj motoričke funkcije debelog crijeva nakon obroka, lijekova (lijekova) ili kao odgovor na djelovanje faktora stresa. Kršenja motorno-evakuacijske funkcije crijeva nastaju zbog stresnih učinaka, prenesenog KI, nedostatka dijetalnih vlakana u prehrani, tjelesne neaktivnosti, potiskivanja prirodnog poriva za pražnjenjem. Povećana kontraktilna aktivnost mišićnog sloja intestinalnog zida glavni je uzrok abdominalne boli u bolesnika s IBS. Visceralna preosjetljivost u bolesnika s IBS-om očituje se smanjenjem praga percepcije boli, intenzivnijom percepcijom boli ili bolnom reakcijom na normalne, ne-pretjerane impulse (na primjer, ekspanzija crijeva s plinom). Uzrok nastanka visceralne preosjetljivosti može biti tjelesna, mentalna trauma ili prenesena CI (šigeloza). Bolni osjećaji sekundarno dovode do pojave drugih promjena funkcije crijeva - nadutosti, konstipacije, proljeva.

Valja napomenuti da Ditsetel donekle smanjuje izlučivanje HCl u glavnim žlijezdama želuca, bez utjecaja na volumen želučane sekrecije i istovremeno ubrzava motorno-evakuacijsku funkciju gastrointestinalnog trakta (GIT). U tom smislu, može se uspješno dodijeliti bolesnicima s funkcionalnom patologijom gornjeg GI trakta. Prije svega, s PD događajima koji prate IBS, što nije rijetkost. Štoviše, pozitivan učinak može se predvidjeti i kod pacijenata s PD-om s boli u epigastriju i nelagodom poslije obroka.

Pregledi pojedinosti

Oblik izdavanja: Tablete

Analogi Ditsetel

Upute za uporabu Ditsetelu

Matični broj:

Trgovački naziv: Ditsetel®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

pinaveria bromid (pinaverium bromid)

Kemijski naziv: 4- (2-bromo-4,5-dimetoksibenzil) -4- [2- [2- (6,6-dimetilbiciklo [3.1.1] hept-2-il) etoksi] etil] morfolin-4- yi bromid

Oblik doziranja:

film obložene tablete

struktura

1 tableta, obložena filmom, sadrži:

Aktivni sastojak: Pinavery bromid - 50 mg (za dozu od 50 mg), 100 mg (za dozu od 100 mg).

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid - 1,00 mg (2,00 mg), mikrokristalna celuloza - 79,35 mg (158,70 mg), talk - 3,00 mg (6,00 mg), magnezijev stearat - 1, 50 mg (3,00 mg), preželatinirani škrob - 17,00 mg (34,00 mg), laktoza monohidrat - 18,15 mg (36,30 mg).

Obloga filmom: kopolimer butil-metakrilat bazični - 8.176 mg (16.352 mg), natrijev lauril sulfat - 0.818 mg (1.636 mg), talk - 6.473 mg (12.946 mg), stearinska kiselina - 1.192 mg (2.384 mg), suho suho 3203 - 0.341 mg ( 0,682 mg) (hipromeloza (E 464) - 55,0-65,0%, mikrokristalna celuloza (E 460) - 5,015,0%, titanov dioksid (E 171) - 20,0-30,0%, boja za sunčanje žuta (aluminijski lak) (E 110) - 3,0%).

opis

Okrugle bikonveksne tablete, filmom obložene narančaste boje, s gravurom "50" na jednoj strani i " slovom "S" na drugoj strani.

100 mg tablete

Okrugle bikonveksne tablete, filmom obložene narančaste boje, s gravurom "100" na jednoj strani i " slovom "S" na drugoj strani.

Farmakoterapijska skupina:

antispazmatična

ATX kod: A03AX04

Farmakološka svojstva

Farmakodinamiku. Antispazmodik s selektivnim djelovanjem na probavni sustav. Inhibira ulaz kalcija u stanice glatkih mišića crijeva. Ispitivanja na životinjama pokazala su da pinavery bromid smanjuje učinke stimulacije osjetljivih neurona. Ne posjeduje antikolinergično djelovanje. Ne utječe na kardiovaskularni sustav.

Farmakokinetika. Nakon gutanja pinavery, bromid se brzo apsorbira i postiže maksimalnu koncentraciju u plazmi za jedan sat. Pinaveriya bromid ima visoku sposobnost vezanja za proteine ​​plazme (95-96%). Lijek se aktivno metabolizira u jetri. Poluživot je 1,5 sati, a apsolutna bioraspoloživost je vrlo niska (manje od 1%). Izlučuje se uglavnom u izmetu.

Indikacije za uporabu

- Simptomatsko liječenje boli, tranzitnih poremećaja crijevnog sadržaja i nelagode povezane s funkcionalnim poremećajima crijeva;

- Simptomatsko liječenje boli povezane s funkcionalnim poremećajima bilijarnog trakta;

- Priprema za rendgensko ispitivanje gastrointestinalnog trakta pomoću barijevog sulfata.

kontraindikacije

- Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

- Nedostatak laktaze, nepodnošenje galaktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze. Zbog nedostatka podataka o djelotvornosti i sigurnosti, uporaba lijeka u djece mlađe od 18 godina se ne preporučuje.

Trudnoća i dojenje

Nema dovoljno podataka o uporabi pinavery bromida u trudnica. Potencijalni rizik za ljude nije poznat. Primjena lijeka tijekom trudnoće dopuštena je ako koristi od primjene za majku nadmašuju potencijalni rizik za fetus.

Osim toga, trebate uzeti u obzir da sastav lijeka uključuje brom. U tom smislu, imenovanje pinaveria bromida na kraju trudnoće može uzrokovati neurološke poremećaje (snižavanje krvnog tlaka, sedaciju) kod novorođenčadi.

Nema dovoljno podataka o izlučivanju lijeka Ditsetel® s majčinim mlijekom. Fizikalno-kemijski i dostupni podaci o farmakodinamici i toksikologiji lijeka Ditsetel® ukazuju na izlučivanje lijeka s majčinim mlijekom, stoga se rizik za dijete ne može isključiti. Ditsetel® se ne smije koristiti tijekom dojenja.

Doziranje i primjena

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu.

Tablete se uzimaju s hranom u potpunosti, bez žvakanja ili otapanja, uz čašu vode kako bi se spriječio kontakt pinaverijevog bromida s sluznicom jednjaka (vidi poglavlje "Posebne upute"). Ditsetel®, tablete, obložene filmom, 50 mg.

Preporučeni dnevni unos je 1 tableta 3 puta dnevno ili 2 tablete 2 puta dnevno.

Ako je potrebno, dnevna se doza može povećati na 2 tablete 3 puta dnevno.

U pripremi za rendgensko ispitivanje - 2 tablete 2 puta dnevno 3 dana prije pregleda.

Ditsetel®, filmom obložene tablete, 100 mg. Preporučeni dnevni unos je 1 tableta 2 puta dnevno.

Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 1 tabletu 3 puta dnevno. U pripremi za rendgensko ispitivanje - 1 tableta 2 puta dnevno 3 dana prije pregleda.

Nuspojave

Sljedeće nuspojave zabilježene su tijekom post-marketinške uporabe. Izvješća su bila spontana i nema dovoljno podataka za točnu procjenu učestalosti slučajeva. Poremećaji probavnog sustava: Bolovi u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje, disfagija.

Nepravilna uporaba lijeka može oštetiti sluznicu.

jednjak (vidi poglavlje "Posebne upute").

Povrede kože i potkožnog tkiva:

Osip, svrbež, urtikarija, eritem.

Poremećaji imunološkog sustava:

predozirati

Simptomi: Predoziranje može dovesti do gastrointestinalnih poremećaja, kao što su nadutost i proljev.

Liječenje: posebni protuotrov nepoznat; preporučuje se simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Kliničke studije nisu otkrile nikakve interakcije s pinaverbium bromidom sa srčanim glikozidima, oralnim hipoglikemijskim sredstvima, inzulinom, oralnim antikoagulansima i heparinom.

Istovremena primjena antikolinergičkih lijekova može pojačati ublažavanje grčeva.

Nije bilo učinka lijeka na rezultate laboratorijskih testova za određivanje koncentracije lijekova.

Posebne upute

Zbog opasnosti od oštećenja sluznice jednjaka potrebno je pažljivo pridržavati se preporuka za uporabu. Bolesnici s ezofagitisom i / ili hernijom otvora jednjaka trebaju obratiti posebnu pozornost na pravilnu uporabu lijeka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i drugih mehanizama

Provedena su istraživanja o učinku lijeka na sposobnost vožnje i druge mehanizme.

Obrazac za izdavanje

Filmom obložene tablete 50 mg.

Na 20 tableta u PVC / Alyu blisteru. Na 1 blister zajedno s uputama na

primjena u kartonskom pakiranju.

Filmom obložene tablete od 100 mg.

Na 15 ili 20 tableta u PVC / Alyu blisteru. Na 1 blister (na 20 tableta) ili na 2 blistera (na 15 tableta) zajedno s uputama za primjenu u pakiranju kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi do 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja

Lijek se ne može koristiti nakon isteka roka valjanosti naznačenog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Ime i pravna adresa proizvođača

Abbott Health SAS 42 st. Rouget de Lisle 92150 Suren, Francuska

Naziv i stvarna adresa proizvođača

Abbott Healtha SAS

Ruth de Belleville, Maiar

01400 Chatillon-sur-Chalaron, Francuska

Pritužbe potrošača poslane na:

Abbott Products LLC

119334, Moskva, st. Vavilova, d.24, str.

Recenzent: Eugene (negativna recenzija)

To ne pomaže kod bolova s ​​kolitisom

Prednosti: Nije pronađeno

Nedostaci: Poštovani, neučinkoviti, nuspojave

Iz nekog razloga mi je propisan lijek za kolitis. Kada se trese u autobusu, jedemo ili idemo na zahod, pojavila se jaka bol, ispostavilo se da je to zbog upale debelog crijeva. Ovaj lijek je propisan kako bi se uklonila ova bol. Odmah su rekli - ne liječi, samo će bol ukloniti, pa nisam očekivala ništa drugo. Uklanjanjem boli, jasno se nije nosio na prvih pet. Lijek je vrlo skup, tražio sam po cijelom gradu, rijetko gdje prodajemo. Već nakon uzimanja prve pilule imam jaku mučninu i bolove u trbuhu. Liječnik je savjetovao da se nakon teškog obroka. Tako je bilo i drugi put, pomoglo, pa imajte na umu. U redu, čekao sam na trenutačnu eliminaciju boli, pa ne. Tek nakon dva dana uzimanja, potresanje je postalo malo manje intenzivno, ali kad sam otišla u zahod, bilo je jednako loše, uzela sam lijek nešto više od tjedan dana, bol je bila vrlo slaba, a imao je i jake nuspojave - kvari želudac, Postupno sam ozbiljno obolio, proljev je prolazio posljednjih dana recepcije. Jednom riječju, ne znam kako iz drugih bolesti, ali definitivno pomaže vrlo malo od kolitisa.

Recenzent: Dmitry (pozitivna recenzija)

Prilično brzo ublažava grčeve

Prednosti: Niska cijena, brza akcija

Nedostaci: nisu pronađeni

Nedavno sam imao kolike u donjem lijevom trbuhu. Liječnici sami ništa nisu razumjeli, prošli su sve testove i ultrazvuk. Uzi istina je pokazala upalu urina na putu bijega. Ditsetelu su me savjetovali, iako su i antibiotici pili 7 dana. Ali reći ću vam što je točno pomoglo, ne znam, sve je moguće odjednom, ali nakon deset dana nelagodnost i kolike su nestale. Mislim da je ovo prilično brz rezultat. Barem Ditsetel djeluje ne gori od ljudskog tereta, koji mi usput nije pomogao u bolovima. Možda se netko uklapa u određeni lijek i mislim da nije fer kriviti bilo koju od njih. Cijena oba lijeka je prilično pristupačna i učinak je trenutačan u prvoj dozi. Njihovo djelovanje olakšat će vam patnju dok ćete koristiti lijekove za dugoročno liječenje bolesti.

Recenzirao: Maria (neutralna recenzija)

Lijek nije donio nikakvu posebnu korist!

Nedostaci: skupi. Nedjelotvornim.

Ditsetel mi je dodijelio gastroenterolog kao analgetik. Gledajući cijenu za ovaj lijek, jednostavno nisam sumnjao u njegovu iznimnu kvalitetu i učinkovitost. No, u stvari, ispostavilo se da se ne razlikuje od jednostavnih anestetičkih rubalja za 80 rubalja, a želudac je ozbiljna stvar, pomislio sam, i stoga nije jeftino koristiti niskokvalitetne proizvode. Ali više novca neće potrošiti na takav lijek. Potrebno ga je oprati cijelom čašom vode! Uzimala sam lijek tri puta na dan i stoga me ovaj volumen tekućine samo napao dok sam pio tabletu. Možda on jednostavno nije imao željeni učinak na moje tijelo, ne znam. Pokušajte. Neću ga snažno kritizirati, ali za mene se to pokazalo beskorisnim lijekom.

Recenzent: Mila (pozitivna recenzija)

Činilo se savršenim, ali nažalost, nije

Prednosti: Učinkovito - brzo i trajno uklanja napade boli.

Nedostaci: vrlo skupi nuspojave

Imam bolest žučnih kamenaca, tako da se često događaju kolagene jetre. Zato je imenovan Ditsetel. To je skupo, 20 tableta (100 mg) košta oko 600 rubalja. Trebate ga uzeti dva puta dnevno, tako da nije ekonomično i neprofitabilno, bolje je piti nakon jela, inače će trbuh biti loš. Nekako sam pio hranu, tako da je postojala takva žgaravica! I mnogo vode treba sprati, lijek je općenito nesiguran za sluznicu, kao što je rekao liječnik, a učinak sam osjetio dva sata kasnije (što je bilo vrlo neočekivano i vrlo brzo). Obično imam kolike nekoliko puta na dan, normalno putovanje u prijevozu je dovoljno. Dakle, popio sam rano ujutro, otišao na posao i čekao dugo poznatu bol u hipohondriju. Ali nije bila tamo. Štoviše, tijekom dana nema kolika! Vidio sam samo dva puta, ispostavilo se da je trajanje učinka jednostavno zadivljujuće. Ovdje morate shvatiti da lijek uklanja samo grčeve, ne liječi. Stoga, ako ga otkažete, bol će se vratiti. I to je vrlo skupo piti za dugo vremena - jednom, to je opasno za želudac - dva. Imam mjesec dana nakon dnevnog unosa vrlo bolnog trbuha. Liječnik je otkazao lijek. Bol se vratila - ne manje. Ukratko, lijek bi bio odličan ako bi se mogao uzeti bez štete dugo vremena, ili ako se liječi i bol se nije vratila nakon otkazivanja, tako da imam kontroverzno mišljenje, ali to će ići kao hitan lijek.

Osvrti na lijek Ditsetel

Indikacije za uporabu

simptomatsko liječenje boli, prolaznih poremećaja crijevnog tranzita i nelagode povezane s funkcionalnim poremećajima crijeva;

simptomatsko liječenje boli povezane s funkcionalnim poremećajima bilijarnog trakta;

priprema za rendgensko ispitivanje gastrointestinalnog trakta uz upotrebu barijevog sulfata.

Rasprava droga Ditsetel u zapisima mame

. Ktolog je rekao da ne pije, nemoj. Sjedim na strogoj dijeti, shvatio sam da stres treba izbjegavati! Budući da ste malo nervozni i sada, molim vas, sve ponovno boli. Cijelo ljeto uzimam Ditsetel, malo mi je pomogao, upucao grčeve, ali ga je nemoguće stalno piti.

Čak i kao analogni špi, probajte 50mg Ditsetel. To je stvarno pomoglo posljednji put s pogoršanjem gastritisa. On precizno tretira grčeve

Proljev treba liječiti, jer je dehidriran. A što ona zove ne ispričana? Jeste li odustali od sjetve? Ditsetel - antispasmodic, može li, ali-spoy zamijeniti? Moja sestra mi je pomogla s jakim proljevom. Penzital - fermentira, mislim. da mogu biti. Linex je također dobar, moguće je s B, čitao sam mnoge Hilakove forte, isto repu. Alpha Normix je skup i vrlo rijedak lijek. A ovo je intibiotik. Pitam se zašto ne propisuje enterosorbent. I ja sam patila od sindroma iritabilnog crijeva. Takav bi me tretirao: pola sata ili sat prije obroka laktofiltruma, 2 tablete svaka (o.

u svakom slučaju nema špilja! Ne može liječiti sindrom iritabilnog crijeva, već ga općenito usporava. Ditsetel se ne apsorbira, un dopušteno "ako namjeravana korist premašuje procijenjeni rizik". Alfa normix je lokalni antibiotik, ne apsorbira se u krv, ne radi nigdje osim u crijevima. Enzimi se piju tijekom obroka, a Creon je bolji, više mu koristi nego od t.

. Jeste li? stvarno slično ravno? U mom slučaju, kada hodam, ponekad počne probadati u donji dio trbuha, moram se zaustaviti i pričekati dok ga ne pustim.. izliječeni su svim vrstama trimedata, dieceleta, smectuma, lacta i bifidobakterija. prema analizama da je prije dvije godine odustala, sve je u redu, a nema fecesa i dysbaka.. Zaobišla sam tri gastroenterologa, svaki ima svoju dijagnozu, ali na kraju sležu ramenima. Došao sam do njega za drugu trudnoću, ranije sam morao ići u bolnicu ((Jesi li i ti imao otečen desni dio? Crohnova bolest bila je općenito zastrašujuća? Reci mi o tome. Zašto op.

. to veći. Pijte 15-30 minuta prije obroka na prazan želudac, ali ne tijekom pogoršanja. Razdoblje remisije traje duže. Uz pogoršanje gastritisa, fosfolugel gasi klorovodičnu kiselinu i zahvaća želudac + Dietsel 50 mg / no-spa 80 mg / Duspatalin 200 mg. U proljeće i jesen uzmite omez 20 mg 2 ili 3 puta dnevno 14 dana (30 minuta prije obroka)

DITSETEL

Barij klistir:
izražena ptoza slijepog, uzlaznog, debelog crijeva, poprečnog kolona i silaznog kolona u karličnoj šupljini u studiji u vertikalnom položaju. Sigmoidna kolona ima dodatnu petlju.
Napominjem da su u horizontalnom položaju, a želudac i debelo crijevo u normalnom položaju.

Spol, u dobi od 32 godine, bio je otrovan u studenom 2016. (Campylobacteriosis je zasijan u zaraznoj bolesti). Nakon toga, 2 mjeseca, enterokolitis (ogromna količina zelenih fekalija) s ranim damping sindromom, plus postinfektivni cpc s bolnim sindromom (bio i “pokušan” bio je tretiran u post-sovjetskom prostoru). Od tada: gubitak težine od 16 kg, nekoliko dana nema stolice (sigma je ili prazna ili grčena - i tijekom čišćenja - par ovčjih kuglica), a onda, kada kotrlja više od 1 kg fecesa s tako nepodnošljivim grčevima i tahikardijom, želim umrijeti. Stanje je najteže i grčevi boli nepodnošljivi i zategnuti u srcu, a mučnina raste. Nakon dana, kada se sve smiri (posebno kardiovaskularno) - opet, tiho nekoliko dana prije nego se stolica nakupila. Liječeni s lijekovima: trimedat 2 mjeseca, sve vrste antispazmodika: Duspatalin, Ditsetel, Buscopan, Spasmomen, Drotaverinum, Platyphylline s papaverinom. Svi tečajevi. Laksativi: Forlax. Standardi. stolica: mukofalk. Pro i prebiotici svih vrsta. Antibiotici: alfa-normix, metronidozol, ciprofoxacin u 5 - 7-dnevnim ciklusima. Još jedan tečaj od 2 mjeseca. Zakofalk. Salofalk granule 2 grama dnevno. Pentas 3 grama dnevno. Asakol 100 tableta. SCENARIJ SVE ISTE. Težina se topi, bol se pojačava, mislim da u procesu takvog “odlaska na zahod” možete umrijeti.

Prolaz barija: želudac je nisko smješten. Dno mu je 8,5 cm ispod linije češlja, konture su ravne i bistre. Primarna evakuacija nije prekinuta. Nakon 20 minuta od početka istraživanja - ubrzan prolaz kontrasta kroz petlje jejunuma kroz njegovu dužinu. Nakon 1 sata u želucu se kontrastira kontrast, ileum i cekum. Peristaltika je sačuvana, njezin položaj i reljef nisu promijenjeni, patološke kontrakcije nisu identificirane. Nakon 1,5 sati u želucu kontrast je 1/4. Određen je konglomerat petlji ileuma u maloj zdjelici. Tesno slijepo i djelomično uzlazno crijevo. U polipozicionoj studiji, terminalni ileum na početku studije je širok, peristaltika je sačuvana, nakon 20-30 sekundi terminalni dio je značajno smanjen.

Gastroskopija: žarišni antralni gastritis, želučani duodenalni refluks, kronični duodenitis HP (-). 12-p biopsija sluznice: blaga kronična subatrofna duodenitis, villi deformirana, skraćena, submukoza umjereno sklerotična s hiperplazijom Brunnerovih žlijezda.

NAPOMENA: gornja mezenterijska arterija odlazi iz aorte pod kutom manjim od 20 stupnjeva, ima udaljenost od 5 mm u proksimalnom dijelu. Sumnja na arteriomesenteričnu kompresiju, otežanu gubitkom težine. Simptomi: brzo zasićenje, osjećaj prelijevanja s najmanje hrane, moguće povraćanje. Ali moj glavni problem s bolovima u trbuhu ne vrijedi.

Kolonoskopija: žarišni kataralni bauginiaitis? Fokalni kataralni sigmoiditis. Biopsija iz Bauhinia Dampera: položaj žlijezda nije poremećen. Između žlijezda umjerena infiltracija limfocita, plazma stanica, pomiješana s velikim brojem leukocita. Fibroza vlastitih masnih tkiva.

Opća krv i biokemija NORM.

Serodijagnoza (dizenterija, salmoneloza, anti-yersinia je negativna.

Na Celiacu - negativno.

Analiza stolice: ph 7, boja zeleno-smeđa, katsitsoobrazna.
u maloj količini: mišićna vlakna s trakom i bez, masnoće neutralne i masne kiseline, jodofilna flora, Pat. i norme, tripelfosfat, sluz, cilindrični i ravni epitel.
U VELIKOJ KOLIČINI: probavljiva vlakna.

Ultrazvuk: male difuzne promjene gušterače i jetre. Razlog je najvjerojatnije arteriomesenteric kompresija (postaviti na duplex skeniranje).

Pitanje: što učiniti? Kako ne umrijeti od boli i iscrpljenosti? Što učiniti s boli? 05.07.17. 20:43: Aleksej V. Maksimov »» »

"Ditsetel": upute za uporabu, mišljenja, analozi

U ovom članku razmatramo upute za uporabu lijeka "Ditsetel".

Alat je miotropni antispazmodik. Ovaj lijek ublažava grčeve opuštajući glatke mišiće probavnih organa. Detaljno ćemo proučiti upute za uporabu ovog lijeka i saznati koje nuspojave uzrokuje te u kojim slučajevima je preporučljivo koristiti ga. Osim toga, pročitajte recenzije pacijenata o ovom lijeku.

Djelovanje lijeka

Prema uputama, "Ditsetel" može istovremeno raditi u tri smjera:

  • uklanjanje grčeva aktiviranjem proizvodnje kalcija i kalija;
  • ne utječe na rad srca i krvnih žila;
  • smanjuje osjetljivost neuronskih završetaka, što omogućuje smanjenje boli.

Sastav i oblik otpuštanja

"Ditsetel" proizvodi se u obliku narančastih tableta, koje imaju traku u sredini. Lijek se proizvodi u dvije vrste doziranja: 50 i 100 miligrama. Aktivna tvar je pinaveriam bromid, a pomoćne komponente su talk zajedno sa silicijevim dioksidom, laktozom, škrobom i umjetnim bojama. Sve tablete su pakirane u blistre od dvadeset komada. Jedno pakiranje sadrži samo jedan blister.

Što nam još govori priručnik Ditsetel?

Indikacije za uporabu

Lijek se široko koristi u gastroenterologiji za liječenje sljedećih bolesti:

  • liječenje spastičnih bolova u trbuhu uzrokovanih uzimanjem masne, pržene i dimljene hrane;
  • terapija funkcionalnih poremećaja probavnog sustava;
  • liječenje grčeva bilijarnog trakta;
  • terapija ulcerativne bolesti.

"Ditsetel" se koristi u procesu pripreme za rendgenske preglede organa za probavni sustav.

Način uporabe

Prema uputama, „Ditsetel se uzima u procesu jedenja i pije veliku količinu tekućine. Tablete se ne mogu žvakati, jer aktivne tvari mogu značajno oštetiti sluznicu jednjaka. Obično se propisuju jedan po jedan tri puta dnevno. Također možete propisati dvije tablete dva puta dnevno. Odluku o liječenju mora donijeti liječnik. U uputama se kaže da dnevna količina lijeka ne smije prelaziti 200 miligrama, jer je vjerojatnost nuspojava visoka.

Zabranjeno je piti tablete s mlijekom ili gaziranim pićima, jer to može izazvati reakciju tijekom koje se Ditsetel metabolizira prije stavljanja, zbog čega će se smanjiti učinkovitost lijeka.

To potvrđuje uputama za uporabu alata "Ditsetel". Analogi se razmatraju u nastavku.

predozirati

U slučaju predoziranja, pacijenti mogu imati sljedeće simptome:

  • pojavu poremećaja stolice u obliku dugotrajnog proljeva;
  • pojava groznice i tahikardije;
  • pojavu vrtoglavice i gubitka svijesti;
  • pojavu prekomjernog stvaranja plina.

U takvim slučajevima potrebno je simptomatsko liječenje, koje se sastoji od pranja želuca i, štoviše, primanja sorbenata. Za vrijeme eliminacije predoziranja isključena je uporaba lijeka. Važno je napomenuti da je nemoguće primijeniti dozu koja se ne podudara s preporukama liječnika.

Nuspojave

Prema uputama i recenzijama, "Ditsetel" može u određenoj mjeri utjecati na proizvodnju interferonskih stanica, koje su odgovorne za imunitet. U tom smislu, njegova česta i dugotrajna uporaba može izazvati slabljenje imunološkog sustava.

Probavni sustav je u stanju odgovoriti sa nuspojavama u obliku mučnine i povraćanja, bolova u trbuhu, nesanice, nedostatka apetita, pospanosti i gubitka snage, prisutnosti krvarenja jednjaka (dok ljudi imaju ukus željeza u ustima), kao i proljev.

Vrlo rijetko, ali Ditsetel može izazvati alergijske reakcije koje prate sljedeće manifestacije:

  1. Pojava angioedema, koju karakterizira nakupljanje tekućine u stanicama tijela, što, u pravilu, izaziva pojavu natečenosti i pomaže zaustaviti otkucaje srca.
  2. Pojava urtikarije - kožni osip, praćena jakim svrbežom.
  3. Pojava anafilaktičkog šoka, koji nastaje kao posljedica reakcije organizma na ponovno uvođenje alergena U isto vrijeme, osoba ima odgođen dah i nema otkucaja srca.

Treba napomenuti da u devedeset i osam posto slučajeva, lijek "Ditsetel" dobro podnosi sve pacijente, čak i starije osobe. Ovaj lijek se dobro podnosi kod onih koji pate od prisutnosti kroničnih bolesti.

Zatim saznajte u kojim slučajevima lijek "Ditsetel" nije prikladan za uporabu.

kontraindikacije

U skladu s uputama za Ditsetel, popis kontraindikacija za ovaj lijek je iznimno malen, što omogućuje primjenu u različitim situacijama. Najozbiljnije kontraindikacije su sljedeće patologije i stanja:

  • prisutnost preosjetljivosti na glavnu komponentu lijeka;
  • na pozadini akutnog nedostatka laktoze i galaktoze.

Osim toga, ovaj lijek ne bi trebao biti korišten u kršenju glukoze i galaktoze malapsorpcije.

Ne preporučuje se uporaba lijeka mlađeg od osamnaest godina, budući da nema podataka o učinku aktivne komponente na nastanak i razvoj organizma, osobito tijekom puberteta.

Osim toga, Ditsetel treba koristiti oprezno osobama koje pate od ulceroznih bolesti probavnog sustava. Patogena mikroflora može pogoršati apsorpciju lijeka i učiniti terapiju nedjelotvornom.

Tijekom trudnoće

Prijem "Ditsetela" u tom razdoblju je nepoželjan, jer ne postoje službeni podaci o tome kako točno droga utječe na fetus. Postoji pretpostavka da uzimanje ovog lijeka zbog visokog sadržaja broma u posljednjem razdoblju trudnoće može izazvati prijevremeno rođenje, zajedno s patološkim abnormalnostima fetusa.

To je navedeno u uputama za uporabu. Postoji mnogo recenzija o Ditsetelu.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja dostavljenog lijeka je pet godina. Lijek čuvajte izvan dohvata djece. Držite ga samo u izvornom pakiranju. Za očuvanje korisnih svojstava zahtijeva posebnu temperaturu, koja bi trebala biti dvadeset pet stupnjeva. Osim toga, ovaj lijek treba biti zaštićen od sunčevog svjetla. Ni u kom slučaju se ne može koristiti ovaj alat za terapiju na datum isteka, jer takva djelovanja mogu uključivati ​​mnogo nepoželjnih manifestacija.

Trošak od

U ruskim ljekarnama, ovaj lijek u dozi od 50 miligrama koštat će četiri stotine rubalja. Za dozu od 100 miligrama morat ćete platiti šest stotina rubalja. Pregledali smo detaljne upute za "Ditsetel".

analoga

Među antispazmodicima koji imaju sličan učinak možemo razlikovati sljedeće lijekove: Espumizan, Kuplaton, Meteospazmil, Buscopan, Maksigan i No-Spa.

Recenzije o "Ditsetele"

Među pregledima ovog lijeka postoje i pozitivni i negativni komentari. Prednosti potrošača uključuju dobru podnošljivost, kao i mogućnost kombiniranja upotrebe "Ditsetela" s drugim lijekovima.

Prikazani lijek praktički ne izaziva nuspojave kod ljudi, čak i ako je potrebno dugo koristiti. Što se tiče nedostataka, pacijenti se često žale na relativno visoku cijenu ovog lijeka, koji nije dostupan svakom potrošaču.

Dakle, "Ditsetel" danas je vrlo široko koristi za liječenje poremećaja probavnog sustava, koji su često popraćeni teškim i akutne boli u želucu. Antispazmodički učinak ovog lijeka ne utječe na rad srca i krvnih žila. Ovaj lijek ima učinkovit lokalni terapeutski učinak.

Članak je predstavljen "Ditsetel" uputama za upotrebu, preglede i analoge.

Myotropic antispasmodic Ditsetel je lijek izbora za sve vrste sindroma iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je funkcionalni poremećaj crijeva, praćen prisutnošću najmanje 3 posljednjih mjeseci (s početkom manifestacije od najmanje 6 mjeseci), bolovi u trbuhu ili nelagoda povezane s defekacijom ili poremećajima crijeva.

Prevalencija IBS-a u većini zemalja svijeta kreće se od 12-48%, ovisno o društvenim, ekonomskim i kulturnim obilježjima određene države. Žalba za IBS je maksimalna u SAD i zapadnoeuropskim zemljama. U usporedbi s urbanim stanovništvom, IBS je mnogo rjeđi među ruralnim stanovnicima koji se bave fizičkim radom, u prehrani od koje prevladavaju biljna hrana bogata vlaknima. Vrhunska incidencija javlja se u mladoj dobi (30-40 godina). Omjer muškaraca i žena je oko 1: 2.

Ovisno o vodećem simptomu, predloženo je razlikovati četiri klinička podtipa IBS (Roman Consensus III, 2006): s konstipacijom (tvrda ili gruba stolica u 25% ili više crijevnih pokreta); s proljevom (kašaste ili vodene stolice u 25% ili više crijevnih pokreta); mješoviti i neklasificirajući (karakterizirano prisutnošću nedovoljne ozbiljnosti abnormalnosti konzistencije stolice).

Etiologija i patogeneza

U sadašnjem je stadiju nastala ideja IBS-a kao polietiološka bolest, u razvoju čije uloge imaju psihofiziološke pojave, prehrambene navike, poremećaji motiliteta, senzorno-motoričke disfunkcije i prenesene crijevne infekcije (CI). Važnu ulogu u nastanku poremećaja pokretljivosti u bolesnika s IBS igraju psiho-emocionalni čimbenici. Postoji jasna veza između pojave prvih simptoma i pogoršanja bolesti s psihotraumatskim situacijama. Smatra se da su poremećaji koji se javljaju u bolesnika s IBS uzrokovani poremećajima živčane i humoralne regulacije intestinalne motoričke funkcije.

U bolesnika s IBS-om otkrivene su povrede bazalne motoričke aktivnosti crijeva. Izraženi su kao poremećaj motoričke funkcije debelog crijeva nakon obroka, lijekova (lijekova) ili kao odgovor na djelovanje faktora stresa. Kršenja motorno-evakuacijske funkcije crijeva nastaju zbog stresnih učinaka, prenesenog KI, nedostatka dijetalnih vlakana u prehrani, tjelesne neaktivnosti, potiskivanja prirodnog poriva za pražnjenjem. Povećana kontraktilna aktivnost mišićnog sloja intestinalnog zida glavni je uzrok abdominalne boli u bolesnika s IBS. Visceralna preosjetljivost u bolesnika s IBS-om očituje se smanjenjem praga percepcije boli, intenzivnijom percepcijom boli ili bolnom reakcijom na normalne, ne-pretjerane impulse (na primjer, ekspanzija crijeva s plinom). Uzrok nastanka visceralne preosjetljivosti može biti tjelesna, mentalna trauma ili prenesena CI (šigeloza). Bolni osjećaji sekundarno dovode do pojave drugih promjena funkcije crijeva - nadutosti, konstipacije, proljeva.

Klinika IBS

Klinička varijanta IBS-a određuje daljnju dijagnostičku i terapijsku taktiku, međutim, različitost, mozaički uzorak i varijabilnost pritužbi karakteristični su za IBS.

Proljevni sindrom u bolesnika s IBS ima svoje osobine. Proljev je odsutan noću i često se javlja ujutro nakon doručka. Potreba za pražnjenjem je često imperativ (“sindrom jutarnjeg nastupa”), javlja se 3-4 puta u kratkom vremenskom razdoblju. I na prvi, jutro, defekacija, stolica je često ukrašena, a zatim zamijenjena kašastim ili tekućim, ali se ne primjećuje nikakva polifekalija. Proljevni sindrom može biti praćen bolovima spastične prirode, lokaliziranim, uglavnom u području sigmoidnog kolona.

Konstipacija s IBS-om je često trajna, ali se može pojaviti povremeno i također naizmjenično s proljevom. Zbog narušavanja motoričke aktivnosti sigmoidnog kolona, ​​stolica može biti u obliku "trake", "olovke" ili grudica. Pacijenti s IBS-om također su zabrinuti zbog potrebe za naprezanjem i osjećajem nepotpunog pražnjenja crijeva. Ovaj oblik IBS-a je također karakteriziran prisutnošću sindroma visceralne spastične abdominalne boli (BS), povezanog uglavnom s hipersegmentalnim kontrakcijama sigmoidnog kolona.

Kada se miješaju i klasificiraju podtipovi IBS-a, kombinacija različitih simptoma, naizmjenični zatvor i proljev, fenomen nadutosti i BS.

Objektivni simptomi u IBS su prilično oskudni. Vizualno se može odrediti umjerena trbušna distenzija, palpacija može otkriti grčeve raznih dijelova crijeva (obično sigmoidnog kolona). Radiografske, endoskopske i histološke promjene nisu izražene i nisu trajne.

U bolesnika s IBS-om mogu se identificirati mnogi ekstra-intestinalni simptomi vegetativne prirode. To uključuje česte napade migrene, osjećaj kome u grlu pri gutanju ili nedostatak zraka, nelagodu u području srca, vazospastične reakcije. U 25% slučajeva IBS je povezan s funkcionalnom dispepsijom (PD), u 30% sa sindromom iritabilnog mjehura.

Dijagnoza IBS

Dijagnoza IBS zahtijeva prije svega isključivanje organskih bolesti. Postoje brojni simptomi (simptomi anksioznosti) koji isključuju mogućnost IBS-a. One uključuju: pojavu u kasnijoj dobi, groznicu, krv u stolici, pojavu crijevnih poremećaja noću, nemotivirani gubitak težine, napredovanje bolesti, anemiju, leukocitozu, povećanu brzinu sedimentacije eritrocita, steatorrheu i polifekalije.

Nakon isključenja organske bolesti, primarno liječenje IBS se provodi najmanje 3-6 tjedana. Kod neuspjeha liječenja potrebno je proširiti dijagnostičke mjere i pregledati dijagnozu.

Diferencijalna dijagnoza IBS treba provoditi s velikim brojem bolesti i stanja, uključujući: reakcije na kofein, alkohol, hranu, lijekove, upalnu bolest crijeva, infektivne i parazitske lezije, rak, divertikularnu bolest, polipozu debelog crijeva, sindrom prekomjernog rasta bakterija u tanko crijevo, endokrine bolesti, sindrom malapsorpcije, neuroendokrini tumori, ginekološke bolesti.

liječenje

Liječenje IBS uključuje prehrambene preporuke koje se temelje na prevladavajućim kliničkim simptomima. Kada je sklonost proljevu ograničiti unos grubih dijetalnih vlakana hranom, isključite iz prehrane fruktozu, kavu, alkohol i gazirana pića. Kada se preporučuje nadutost, izbjegavajte uporabu proizvoda koji povećavaju stvaranje plinova u crijevu. Kada zatvor propisuje prehranu bogatu vlaknima, ali mnogi pacijenti se žale na povećanu bol i izraženu nadutost kada se uključe u prehranu mekinja, što ponekad dovodi do njihovog ukidanja.

Terapija lijekovima također je propisana s obzirom na IBS kliniku. Za zaustavljanje BS, bez obzira na podtip, praktički su zajamčeni najučinkovitiji lijekovi koji imaju antispazmodičnu aktivnost i njihov uspjeh, u slučaju ispravne dijagnoze.

Trenutno, u kliničkoj praksi, miotropni antispazmodici koji selektivno djeluju na glatke mišiće crijeva, te s IBS s naglašenim BS, imaju određenu prednost, uglavnom zbog brzine ublažavanja boli, na strani dicetla.

Visoka antianginalna djelotvornost Dicetela, miotropnog antispazmodika sa svojstvima antagonista kalcija u IBS objašnjava se činjenicom da razvoj mišićnog spazma izravno ovisi o unutarstaničnoj koncentraciji Ca iona. Ioni Ca ulaze u stanice glatkih mišića crijeva kroz kalcijeve kanale koji se nalaze na staničnoj membrani miocita. Blokiranje tih kanala dovodi do smanjenja intracelularne koncentracije Ca i do ublažavanja grčenja mišića. Osim toga, lijek Dittel ima drugi mehanizam za ublažavanje boli - smanjenjem visceralne preosjetljivosti koja dovodi do spazmofilije. Smanjenje osjetljivosti sluznice na pozadinu primjene Dicetela povezano je s činjenicom da preparat, poput kalcijevih kanala miocita, također blokira kalcijeve kanale receptora smještenih u sluznici.

Učinkovitost primjene Dicetela u bolesnika s IBS-om svih podtipova pokazuje veliki broj studija, kako u našoj zemlji tako iu inozemstvu. Konkretno, većina istraživača bilježi učestalost dobrih i vrlo dobrih rezultata o potpunom ublažavanju i smanjenju intenziteta boli kod IBS-a, dok je primala Dicetel kao monoterapiju u standardnoj dozi na razini od 60-64%. Štoviše, kod nekih bolesnika s IBS-om s konstipacijom (uglavnom bolesnici s blagim i umjereno teškim BS-om), na pozadini oslabljenog disa i boli, pojavila se neovisna stolica. Utvrđeno je i smanjenje vremena prolaska kroz crijeva, uglavnom zbog ubrzanja tranzitne brzine kroz distalno crijevo.

U slučajevima ukočene konstipacije, Ditsetel daje dobar učinak kao dio kombinirane terapije s laktuloznim ili makrogolnim pripravcima. Dakle, kombinacija dicetela s makrogolom 4000 dovodi do normalizacije stolice i uklanjanja BS u roku od 2-5 dana od početka liječenja. Mehanizam djelovanja ovih lijekova je povećanje volumena crijevnog sadržaja, što dovodi do povećane peristaltike. Treba imati na umu da imenovanje osmotskih laksativa, kao i prehrambenih mekinja uvijek zahtijeva uvođenje odgovarajuće količine tekućine (najmanje 1,5-2,0 dnevno). Laktuloza (Duphalac) se daje oralno 20-60 ml dnevno, makrogol 4000 do 10-20 g dnevno. Stimulativni laksativi nisu prikazani, jer zbog nadražujućeg djelovanja može uzrokovati pojačane simptome bolesti.

Kod IBS-a s proljevom i BS-om, primjena dizetela također daje dobar učinak u kombinaciji s lijekovima i sorbentima s omotačem. Da bi se smanjila težina nadutosti najučinkovitija je i uporaba lijekova koji sadrže simetikon ili dimetikon.

Valja napomenuti da Ditsetel donekle smanjuje izlučivanje HCl u glavnim žlijezdama želuca, bez utjecaja na volumen želučane sekrecije i istovremeno ubrzava motorno-evakuacijsku funkciju gastrointestinalnog trakta (GIT). U tom smislu, može se uspješno dodijeliti bolesnicima s funkcionalnom patologijom gornjeg GI trakta. Prije svega, s PD događajima koji prate IBS, što nije rijetkost. Štoviše, pozitivan učinak može se predvidjeti i kod pacijenata s PD-om s boli u epigastriju i nelagodom poslije obroka. To je posebno važno za pacijente, jer smanjuje broj lijekova koje pacijenti uzimaju, što poboljšava pridržavanje propisanog liječenja.

Ditsetel u akutnom razdoblju (3-6 dana) je propisan 100 mg 3-4 puta dnevno tijekom obroka. Nakon pogoršanja egzacerbacije potporne doze pinavery bromida je standardna doza od 50 mg 3-4 puta dnevno, propisana tijekom 2 do 6 tjedana ili više. Djelujući selektivno na crijevo, Ditsetel nema sporednih antikolinergičkih učinaka, pa se može sigurno primijeniti na bolesnike s glaukomom i hipertrofijom prostate.

U otkrivanju simptoma depresije tjeskobe, korekciju psiho-emocionalne sfere treba provoditi u suradnji s neuropsihijatrom.

Liječenje IBS je djelotvorno u 30% bolesnika, a bolest obično ne napreduje. Najgori pokazatelji kvalitete života su žene i starije osobe s dugom poviješću bolesti, dok je rizik od razvoja organskih oštećenja gastrointestinalnog trakta, uključujući kolorektalni rak, jednak ukupnom riziku u populaciji.