pitanja

Pedijatrima se sve češće dijagnosticira crijevna disbioza kao i sve više djece mlađe od godinu dana. Disbakterioza je kršenje prirodne ravnoteže između korisne i patogene crijevne mikroflore.

Uzroci disbioze u dojenčadi

Dysbacteriosis je česta dijagnoza u djece mlađe od godinu dana.

Sva djeca, dok su u utrobi, imaju sterilnu crijevu bez bakterija. Prolazeći kroz rodni kanal, dijete se prvi put susreće sa svijetom izvan posteljice. Tada su nastale prve bakterije i kolonizirale crijeva novorođenčeta. Ako je majci bilo dopušteno da bebu veže za dojku odmah nakon rođenja, on i kolostrum dobivaju veliku količinu hranjivih tvari, lakto-i bifidobakterija. Dokazano je da su djeca koja nisu bila odbijena u prvim danima života postala zdravija i manje vjerojatno da su imala probleme s crijevima.

Znakovi disbioze u dojenčadi prvih mjeseci života poznate su svakoj majci. Zvali smo ga kolikama. Dijete postaje nemirno, često plače, ne može zaspati, njegov apetit se pogoršava, ili obrnuto, samo se dijete može smiriti u blizini dojke majke. Mogući proljev ili samo labava stolica s sluzom. U pravilu, korisne bakterije koloniziraju crijeva vrlo brzo, a do početka drugog mjeseca disbakterioza je sigurno nestala. Međutim, nije uvijek sve tako jednostavno. Kod prerano rođenih beba, oslabljenih ili često bolesnih, može doći do primarne disbioze, koja ne prolazi tako brzo. Treba se liječiti, jer uzrokuje kršenje probave, daje mnogo problema majci i djetetu. Razmotrite najčešće uzroke disbioze u dojenčadi:

  1. Ako se iz nekog razloga dojenje prekine, a dijete prenese u smjesu u ranoj dobi (posebno do mjesec dana), to često dovodi do poremećaja makroflore crijeva i disbioze.
  2. Majčino mlijeko također može biti uzrok ako je uzela hormone ili antibiotike.
  3. Dysbacteriosis u kasnijoj dobi (nakon mjesec dana) može se pojaviti zbog zaraznih bolesti koje se obično liječe antibioticima. Nakon takvog liječenja, dijete će morati liječiti disbakteriozu.
  4. Nepravilna prehrana i rano uvođenje komplementarne hrane također doprinose pojavi disbioze.
  5. Razlog mogu biti razne bolesti probavnog trakta ili nedostatak probavnih enzima.
  6. Rodne ozljede i nedonoščad također često povlače disbakteriozu.

Znakovi disbioze

Disbakterioza - očituje se bolovima u trbuhu.

Prvi znak koji mami pomisli na razmišljanje o dysbacteriosis je promjena u stolici. Štoviše, promjene mogu biti različite: od produljenog tekućeg proljeva do jakog zatvora. Stolica s zelenkastom nijansom, pjenušava, uz prisutnost kvržica sugerira da je rad crijeva slomljen i da nije u stanju u potpunosti probaviti hranu.

Beba postaje nemirna. Nakon jela možete uočiti povećanu formaciju plina, nadutost, tutnjanje u želucu. Beba ne može spavati, plače za dugo vremena. Dijete može puno podrigati. Ako je disbakterioza ozbiljna i ako je dijete oslabljeno ili prerano, mogu se pojaviti drugi simptomi, kao što su alergijske reakcije zbog slabe apsorpcije hranjivih tvari, anemije i drozge u ustima. Postoje 4 stupnja bolesti, od kojih svaka ima svoje simptome:

  1. U početku se ne poštuju ozbiljna kršenja. Nakon jela dijete može imati nadutost, koju obično uklanja Espumizan, neznatna odstupanja u povećanju tjelesne težine, lagane stolice. Pedijatar može zaključiti da je potrebno ispraviti prehranu i više ne propisati nikakav tretman.
  2. Sljedeći stupanj karakteriziraju teže probavne smetnje. Dijete ima bol u trbuhu, ne spava dobro, malo jede, zabrinut je, plinovi se ne mogu dobro kretati. Stolica je nestabilna, karakterizirana proljevom, sada zatvorom, ima neugodan miris, neobičnu boju i grudice nesvarene hrane. Liječnik može odrediti test stolice koji će otkriti prisutnost patogenih bakterija.
  3. Simptomi disbioze se povećavaju kako se patogene bakterije u crijevu množe. U trećoj fazi, proljev postaje kroničan, stolica ima oštar neugodan miris, dijete je mučeno teškim bolovima, često plače, ne spava puno i jede. Postoje znakovi anemije, dijete je oslabljeno, imunitet pada, ne dobiva na težini, ili uopće ne dobiva.
  4. Četvrta faza je najopasnija i najteža. Množe se patogene bakterije, uzrokujući upale u tijelu. Dijete ima opijenost, anemiju, nedostatak vitamina, brzo gubi težinu. Temperatura može porasti, stalan proljev s mirisom truleži. Također su uočene glavobolje i nervni poremećaji.

Ako se pojave bilo kakvi znakovi disbioze, majka bi to trebala prijaviti pedijatru. On će provesti potreban pregled i propisati liječenje.

Dijagnoza disbioze u ranoj dobi

Postoji nekoliko metoda za dijagnosticiranje disbioze. Potrebno je uzeti test prije početka liječenja kako bi se klinička slika završila. Ako je dijete već počelo uzimati antibiotike, možete uzeti testove najranije 12 sati nakon uzimanja posljednje pilule. Osnovne dijagnostičke metode:

  • Simptomatologija. Prije svega, prisutnost simptoma disbakterioze uzima se u obzir ako su već u potpunosti manifestirani. To uključuje slab apetit, tjeskobu, nestabilnu stolicu, regurgitaciju, nadutost. Mama bi trebala pažljivo pregledati sve znakove i obavijestiti liječnika o tome.
  • Anamneza. To nije važan dio dijagnoze. Liječnik prikuplja potpune podatke o djetetu: u kojem je razdoblju rođen, jesu li rođene traume, bolesti probavnog trakta, virusne infekcije, je li uzimao antibiotike, što je jeo i kada, itd.
  • Test urina i krvi. Ovaj postupak omogućuje isključivanje povreda u radu probavnog trakta.
  • Bakteriološka analiza fecesa. Ova vrsta analize omogućuje vam da utvrdite broj patogenih bakterija u postotku. Međutim, to se ne može nazvati informativnim. Liječnici sve češće odbijaju takav pregled u slučaju sumnje na disbakteriozu. To je zbog činjenice da je broj štetnih bakterija izlučenih u izmetu mali, ali unutar crijeva može biti mnogo puta više. Kod izvođenja ove analize, mame se često suočavaju s nekim poteškoćama. Izmet se mora uzeti svježe iu čistim spremnicima. Ali s nestabilnom stolicom teško je ispravno skupljati izmet. Stoga analiza može biti pogrešna.
  • Sjetveni izmet za disbiozu. Ova analiza omogućit će da se identificiraju omjeri korisne i štetne crijevne mikroflore i odredi koliko će učinkoviti antibiotici biti. Takav pregled traje dulje od bilo kojeg drugog. Morat ćete čekati barem tjedan dana da biste dobili točan rezultat. Naravno, struganje s crijevne sluznice, provedeno kolonoskopijom, ima mnogo više informacija. Ali takvi složeni postupci ne provode se u dojenčadi sa samo jednom sumnjom na disbiozu. Kolonoskopski propisuje samo za ozbiljne bolesti.
  • U rijetkim slučajevima, pedijatar može propisati ultrazvuk i rendgensku snimku ako postoji sumnja na bilo koju ozbiljnu bolest crijeva.

Crijevna mikroflora je podložna čestim promjenama i nije je uvijek moguće u potpunosti ispitati, osobito kod malog djeteta. Iz tog razloga, liječnik može propisati dodatne testove i konzultirati gastroenterologa.

Liječenje disbioze u dojenčadi

Linex - lijek za disbiozu.

Ako se dijagnoza potvrdi, bit će potrebno složeno i prilično dugo liječenje. Djetetu je potrebno dati sorbente koji će ukloniti nakupljene toksine iz tijela. To će stvoriti povoljno okruženje za daljnje liječenje. Pedijatar također može propisati bakteriofage. Ovi lijekovi uništavaju patogene bakterije, bez utjecaja na blagotvorne.

Kada su toksini i patogene bakterije već djelomično uklonjeni, možete preći na drugu fazu liječenja - kolonizaciju crijeva djeteta s korisnim bakterijama. U tu svrhu liječnik propisuje lijekove ili posebne krmne smjese koje sadrže prebiotike i probiotike. Neke su kolonizirane korisnim bakterijama, dok druge održavaju okruženje pogodno za život. Najpopularniji probiotici su Linex, Lactobacterin, Bifikol.

Nisu svi liječnici pribjegavaju probiotici. Smatra se da je liječenje ovim lijekovima apsolutno beskorisno za dijete. Oni se prodaju u kapsulama i dizajnirani su da budu uzeti upravo u ovom obliku. Školjka štiti bakterije od agresivnog okoliša želuca, omogućujući mu da uđe u crijevo. Mala djeca ne mogu progutati kapsulu, tako da mame u smjesu ili majčino mlijeko dodaju prah, što je beskorisna manipulacija. Dobivanje u ovom obliku u želucu, bakterije su uništene od strane želučanog soka, što rezultira nula intestinalne koristi. Antibiotici u dojenčadi s disbakteriozom daju se samo u ekstremnim slučajevima, ako gastroenterolog potvrdi izvedivost takvog liječenja. Odabrani su najslabiji lijekovi za crijevnu mikrofloru.

Osim liječenja, liječnik će savjetovati i normalizaciju režima djetetova dana. Mora hodati na svježem zraku i po mogućnosti dalje od padina i cesta. To će olakšati brz oporavak. Ni u kom slučaju dijete ne može hraniti silom. Bebe same znaju koliko im je potrebno za jelo. Ako je dijete izgubilo apetit, crijevo zahtijeva istovar. Hranjenje moći će učiniti više štete nego koristi. Ne preporučuje se uvođenje nove hrane i novih proizvoda tijekom liječenja. U slučaju pogoršanja, teškog povraćanja, proljeva, potrebna je hospitalizacija. Mame ne žele izbjegavati bolnice, jer je dehidracija vrlo opasna za dijete. Nitko neće prisiliti majku s djetetom da bude u bolnici ako to nije neophodno.

Prevencija bolesti

Dobra prehrana će smanjiti pojavu disbioze u djece.

Prevenciju disbioze treba rješavati i prije rođenja djeteta. Prije porođaja (i još bolje prije trudnoće), žena se preporuča da liječi sve bolesti genitalnog područja, tako da, prolazi kroz rodni kanal, dijete nije zaraženo. Što je dijete ranije primijenjeno na dojku, to je manja vjerojatnost pojave disbioze. Normalna prehrana je također vrlo važna. Neki liječnici preporučuju hranjenje bebe po satu, drugi - na zahtjev. Ali prejedanje se ne preporuča u svakom slučaju. Što duže dijete jede majčino mlijeko, to bolje. Rani prijelaz u smjesu i uvođenje komplementarne hrane može poremetiti crijevnu mikrofloru.

Majka koja treba dojiti mora pravilno i pravilno jesti, kao i slijediti pravila osobne higijene: redovito oprati ruke i grudi prije hranjenja. Dijete mora svakodnevno hodati na svježem zraku. Ako ne možete hodati s kolicima, možete prošetati barem na balkonu. Prilikom dojenja, majke trebaju dnevno jesti kiselo mlijeko prirodnih proizvoda: kefir, ryazhenka, jogurt bez boja i okusa. Budite sigurni da jedete meso, jer je glavni izvor proteina. No, morate odabrati niske masnoće sorte: puretina, pile bez kože, govedina, zec. Masno meso može uzrokovati probavne smetnje i alergije kod djeteta.

Slatkiši, čokolada i muffini se ne preporučuju za dojilje. Ovi proizvodi poboljšavaju procese fermentacije u crijevima djeteta i također mogu uzrokovati alergije. Od slatkog može biti biskvit, bijeli marshmallows, sušenje, krekeri. Neke vrste voća i povrća mogu uzrokovati povećanje stvaranja plina u djetetu i povećati kolike. Bez straha možete jesti zelene jabuke, banane u malim količinama, rijetko tikvice i krumpir, mrkvu, papriku. Možete jesti neslan sir, kajganu iz jaja (rijetko i bolje prepelicu), žitarice, kompote od sušenog voća, nemasnu ribu, kavu, sokove u prahu i sok. Poštivanje ovih pravila nije tako teško kao naknadno liječenje disbioze kod djeteta.

Više o liječenju disbioze, recite videozapisu:

Disbakterija u dojenčadi

Disbakterioza u dojenčadi razlikuje se po prirodi tečaja. Dvo-mjesečno dijete ne može se žaliti i objasniti lokalizaciju boli, jer ponekad dolazi do hitnih situacija kada simptomi disbioze u dojenčadi postanu istinski zastrašujući. Odmah nastaje zadaća liječenja. Majka je prvi lijek bolesnog djeteta. Majčino mlijeko čini potrebne prebiotike i probiotike. Patogena flora gasi se antibioticima ili bakteriofagima.

Glavne populacije normalne mikroflore u debelom crijevu nastaju u djece i odraslih pomoću anaerobnih bakterija rodova i vrsta Bifidobacterium, Lactobacillus, Bacteroides, Peptococcaceae. Ukupna težina organizama doseže 99%. Ostali aerobni organizmi (Escherichia coli, saprofitni i epidermalni stafilokoki, enterokoki, kvasac) čine ostatak. Neki istraživači tvrde da se disbakterioza očituje sekundarnom patologijom, uzrokovanom bolestima probavnog sustava. Podaci ne odgovaraju činjenici otkrivanja ove pojave u 90% populacije.

Značajke mikroflore beba

Dijagnoza se postavlja prema rezultatima bakteriološke analize. Ovdje je profesionalnost liječnika. Dijete ima različitu disbakteriozu. Mikroflora završava formiranje na prijelazu od 1-2 godine, prije toga biotski kvantitativni pokazatelji neće se podudarati s tablicama izgrađenim za odrasle. Istraživači bilježe razlike, ovisno o prehrani: da li dijete mora jesti umjetnu hranu ili hranu koju beba treba, daje majci.

S ove točke gledišta, korisno je proučiti indikacije normalne mikroflore:

  1. Do godine života u dojenju zdravog dojenčeta, E. coli s enzimskim svojstvima nije registrirana. U ostalim kategorijama stanovništva, uključujući odrasle, postotak stanovništva može doseći 10.
  2. Slično tome, može se reći za kolibacile laktozno negativnog tipa. Njihov broj u populaciji doseže 5%.
  3. Ukupna gustoća E. coli u određenim slučajevima može doseći 100 milijuna jedinica.
  4. Kada se hrani prirodno u bakterijskoj pozadini, ne postoje gljivice protea i candida. Uporabom smjesa broj tih organizama može doseći 1000 jedinica.
  5. Pseudomonas aeruginosa, klostridija, Staphylococcus aureus u djece mlađe od 1 godine nisu prisutni.

Ostali predstavnici obvezne flore prisutni su u sličnoj koncentraciji kao i kod odraslih. Smatra se da su normalne razlike red veličine (od 1 do 10 milijardi jedinica). U dojenčadi hranjenih bočicom, broj bifidobakterija i laktobacila može pasti na 100 milijuna, dok su enterokoki (1 milijun), saprofitni i epidermalni stafilokoki (do 10 tisuća) unutar normalnih vrijednosti.

Nakon 1 godine, očitanja mikroflore dojenčadi jednaka su bioti odrasle osobe.

dijagnostika

Kako bi se postigla crijevna disbakterioza u dojenčadi prema kliničkoj slici, liječnik neće odlučiti. Razlog je heterogenost sastava mikroflore u dojenčetu. Neravnoteža se javlja češće ako se prakticira umjetna hranidba hranom. Simptomi su previše univerzalni, slični kao i kada:

  • Alergije na hranu.
  • Povreda usisa.
  • Virusne, bakterijske infekcije.

Dovoljno je izdvojiti jedan od navedenih znakova, sumnjajući na disbiozu u dojenčadi:

  • Proljev, konstipacija ili izmjena simptoma.
  • Rahitis.
  • Nedostatak težine.
  • Beriberi.
  • Poremećaji cirkulacije.
  • Smanjen apetit.

Rahitis se očituje kao posljedica beriberija, točnije, nedostatka filokinona. Poremećaji cirkulacije ukazuju na nedostatak vitamina B skupine B. Toksikoze, uzrokovane izvanrednim stanjima, slojevite na izražene čimbenike. Čimbenici rizika za sumnju na disbiozu u novorođenčadi:

  • Sve bolesti majke.
  • Neadekvatna prehrana ili umjetno hranjenje.
  • Carski rez.
  • Nedono.
  • Stanje nakon uzimanja antibiotika ili antiseptika (uglavnom širokog spektra).
  • Dob do 1 godine.

Budući da se znakovi disbioze u dojenčadi slabo razlikuju, liječnik se radije usredotočuje na rezultate istraživanja.

Bakteriološka analiza

Kako bi se utvrdila disbakterioza u dojenčadi, sakupljaju se izmet, provodi se sjetva. Prema rezultatima rasta patogene i normalne flore donosi se zaključak o stvarnoj situaciji. Izvan Rusije, metoda je odbijena iz dva razloga:

  1. Teško je izdržati potrebnu sterilnost.
  2. Sjetva daje informacije o malom području debelog crijeva.

Izmet u količini od najmanje 1 grama skupljaju se u sterilnom spremniku volumena 50 ml, čvrsto zatvorenim poklopcem, ili anaerobne bakterije odmah umiru u zraku. Za polaganje uzorka koristite drvene ili staklene uređaje (vilice, žlice). Treba ga što prije predati, uzorak treba pohraniti na temperaturi od +4 stupnja Celzijusa kako bi se spriječio rast izvorne flore i materijala koji se donosi iz zraka.

Detalji studije su sljedeći. Cal se razvodi, a zatim se sije na hranjivu podlogu. Brzina rasta bakterija daje zaključak o prisutnosti određenih sojeva. Primjeri medija:

  1. E. coli i drugi Enterobacteriacecae su zasijani na Endo, Levine, Ploskirev, bizmut-sulfit agar, selenit bujonske medije.
  2. Bifidobacterium - Blaurock.
  3. Lactobacilli - rajčica.
  4. Enterokoki su agar s galaksatom s natrijevim azidom.
  5. Staphylococcus - Chistovich.
  6. Gljive - Saburo.
  7. Krvni agar je univerzalni medij.

Studija traje tjedan dana, jer stručnjaci čekaju klijanje sojeva. Danas se ekspresna metoda često prakticira, točnije. Načelo vrednovanja je različito. Disbakterioza stupnja 1 već pokazuje kvantitativne promjene u gustoći naseljenosti. U drugoj fazi pojavljuju se atipične vrste E. coli, prisutna je uvjetno patogena flora.

Ako je u posljednjoj fazi otkrivena iskreno štetna populacija bakterija, ne dijagnosticira se dysbacteriosis stupnja 2, nego kolera, dizenterija i tako dalje. Klasificirano prema vrsti patogena. Ove bolesti nisu pogodne za protok kod kuće, unatoč sličnim primarnim simptomima, beba i majka se liječe u bolnici.

Istraživači su u analizi vođeni podacima o kolonizaciji crijeva. Manja odstupanja u broju kolibaciloza ili pojava malog broja atipičnih vrsta među štapićima ne smatraju se disbakteriozom. Nedostatak enterokoka nije kritičan, laboratorijski tehničar neće voditi računa o oskudnoj populaciji uvjetno patogene mikroflore. Alarm se prebija kada su istovremeno pogođeni brojevi glavne (obvezujuće) flore i izborna komponenta biocenoze.

Što je obvezna mikroflora

Među stručnjacima uobičajeno je izdvojiti tri komponente biocenoze:

  1. Obligatna mikroflora je predstavljena bifidobakterijama, laktobacilima, E. coli. Komponente su izražene, imaju veliki broj (vidi gore), obavljaju određene funkcije za formiranje imuniteta, proizvodnju vitamina, apsorpciju minerala, te održavanje kiselosti okoliša na razini koja sprječava razvoj patogene flore.
  2. Neobavezna mikroflora predstavljena je uvjetno patogenim sojevima. Uloga je svedena na sprječavanje prodora vanjskih "neprijatelja". To uključuje bakterioide, mnoge Enterobacteriacecae (isključujući E. coli). Na primjer, Proteus, Klebsiella, enterobacter, citrobacter, serration, stafilokoka, kvasac, streptokoka.
  3. Prolazna mikroflora se dugo ne zadržava u crijevu, dok liječnik ne očekuje da će vidjeti jednu u mjesečnoj bebi. No istražuju se patogeni sojevi.

Klasifikacija ne uključuje patogene koji nisu dio normalne mikroflore dojenčadi. Podrazumijeva podjelu na bakterijske lokacije. Dakle, izmet je predstavljen šupljinom dijela populacije.

Funkcije mikroflore

Obligatna mikroflora (djelomično neobvezna) podupire potrebne parametre okoliša, izolirajući mravlje, mliječne, octene i jantarne kiseline kao metabolite. Nizak pH-faktor ometa reprodukciju patogene flore (plinotvorne i gnojne). To je glavni čimbenik zdravlja crijeva. U takvim uvjetima, tijelo nije otrovano otrovima kroz krv.

Nepotpuni popis funkcija mikroflore:

  1. Proizvodnja vitamina skupine B (B12, B2), folne i nikotinske kiseline, K.
  2. Podupire apsorpciju vitamina D, kalcija, željeza.
  3. Ona proizvodi masu enzima koji prekidaju cijepanje polisaharida, masti, kolesterola, žučnih kiselina, DNA, RNA, proteina.
  4. Sudjeluje u metabolizmu vode i soli.
  5. Deaktivacija alkalne fosfataze, enterokinaze.
  6. Apsorpcija toksina.
  7. Sinteza imunoglobulina.
  8. Ubrzava sintezu aminokiselina.

Stupanj disbioze prema rezultatima istraživanja

  1. U prvom stupnju (svjetlo), promjene se odnose na gustoću populacije Escherichia coli. Rast i opadanje su dopušteni. Uslovno patogena flora fiksirana je u koncentraciji do 1 milijun maksimalno u dva tipa.
  2. Srednja težina. Značajno smanjenje bifidobakterija i anaerobne flore. Zabilježeni su atipični (na primjer, hemolitički) oblici E. coli. Daljnje povećanje koncentracije predstavnika uvjetno patogene flore.
  3. Težak oblik (3 stupnja). Smanjen je broj anaerobnih bakterija na pozadini sojeva uvjetno patogene flore koja doseže prag od 10 milijuna jedinica. Atipični oblici prevladavaju u populaciji E. coli.

Paralelno s tim, postoje i kategorije manifestacije kliničkih znakova. Snaga vanjskih manifestacija je individualna. Ako prvi pacijent već drži trbuh, disbakterioza se manifestira u punoj snazi, a druga polako počinje pokazivati ​​karakterističnu sliku. Prema pojedinačnim pokazateljima, donosi se odluka o hospitalizaciji pacijenta. Popis kategorija:

  1. Kompenzirani oblik. Nema (ili kratkoročnih) simptoma, disbakterioza se može izliječiti kod kuće.
  2. Subkompenzirani oblik karakterizira izmjena napada bolesti sa stanjem relativnog zdravlja. Liječnici nazivaju kliničku fazu. Treba konzultirati liječnika.
  3. Dekompenzirani oblik nužno uključuje vanjsku manifestaciju bolesti. Ovisno o specifičnom uzroku, simptomi dobivaju određenu nijansu. Na primjer, u brzoj reprodukciji pseudo-pus bacillus, izmet su ispunjeni sluzi odgovarajuće boje.

Potrebno je liječenje disbioze kod novorođenčadi. Mnogi roditelji ne mogu čekati, u poliklinici je potrebno pojasniti ima li u kliničkom laboratoriju mogućnost primjene metode brze analize. Za analizu su odabrana dva kriterija:

  1. Prisutnost proteina tkiva u stolici.
  2. Prisutnost bifidobakterija.

Prvi znači prisutnost upalnih procesa. Drugi pokazatelj mjeri se kvantitativno, što omogućuje da se razumije da li je prisutnost proteina objašnjiva disbakteriozom. Odsustvo bifidobakterija znači pozitivan odgovor na pitanje. Sljedeći korak je otkrivanje pretjerano zaraslih patogena, za proučavanje mikroflore za otpornost na antibiotike. Prvi korak liječenja bit će uništavanje zlonamjernog soja.

novorođenče

Prema najnovijim podacima, u prenatalnom razdoblju gastrointestinalnog trakta fetusa već su u maloj mjeri naseljavane neke bakterije koje dođu kroz fenomen translokacije. U prvim tjednima dojenja ili hranjenja bocom dijete će proći fazu disbioze. Većina bakterija prolazi kroz crijeva. Uočava se dominacija bifidobakterija, zaobilazeći nekoliko tjedana. Kod dvo-mjesečnog djeteta, brza analiza pokazat će odgovarajuće rezultate.

Ovisno o načinu hranjenja utvrđena je prevalencija različitih sojeva:

  1. Prirodni - bifidum.
  2. Umjetni - longum, breve, infantis.

Ovi sojevi su prisutni u određenim lijekovima. Štoviše, sama činjenica dostupnosti je važna, što omogućuje provođenje analiza i donošenje zaključaka. Nakon rođenja, poželjno je odmah spojiti dijete na prsa, u prva 2 sata. Slična jednostavna akcija udvostručuje količinu imunoglobulina A u crijevu.

Kao rezultat toga, vrijeme prolazne disbioze je sigurno prevladano, a dijete dobiva na težini. Majčino mlijeko je bogato hranjivim tvarima, ne sadrži samo imunoglobuline A. Ostale bakterije nastaju kada se pojave komplementarne namirnice. Na primjer, počinje rast populacije laktobacila. Konačna formacija biocenoze završava se samo dvije godine, u dobi od 12 mjeseci, sastav mikroflore je već blizu u odnosu na analogne figure odraslog organizma.

Zdravstveni kriteriji su istaknuti i istaknuti rizične skupine. Dijete mora imati majku od prvih sati života. Priprema za porođaj pomoći će izbjeći carski rez. Prirodna prehrana je dobrodošla, nakon nekoliko mjeseci dopušteno je početi davati prilagođene mliječne formule. Ostali čimbenici, bez obzira na dob, nisu poželjni:

  1. Bilo kakvih problema s probavnim traktom u dojenčadi ili majci.
  2. Pogrešni lijekovi. Dovoljno je piti neprikladne tablete tri dana kako bi se poremetila ravnoteža mikroflore.
  3. Povreda crijevne apsorpcije zbog bilo koje patologije.
  4. Kronične bolesti.
  5. Malnutricija, neravnoteža u sastavu proteina, masti i ugljikohidrata.

Liječenje disbioze u dojenčadi ne podrazumijeva eksperimente. Pustite liječnika da odluči kako liječiti bebinu bolest.

Kako liječiti disbakteriozu u dojenčadi: farmaceutski pripravci

Dysbacteriosis - kršenje zdravog sastava crijevne bakterijske flore, što se izražava slabljenjem stolice. Disbakterioza kod novorođenčeta uzrokuje nepotpunu apsorpciju mlijeka (formule) i nedovoljnu dobrobit za novorođenče.

Bez liječenja, to postaje ozbiljan problem za dijete. Kako liječiti dysbiosis u dojenčadi, i što alati mogu se koristiti samostalno, bez savjetovanja s liječnikom?

Kako odrediti disbiozu

Da bi se učinkovito liječili, potrebno je točno odrediti uzrok bolesti, kako bi bili sigurni da je opuštanje stolice kod djeteta samo disbakterioza, a ne bolest probavnog sustava, trovanja ili zaraznog procesa.
Dysbacteriosis se dijagnosticira zbog prisutnosti tekuće stolice u djeteta.

Osim toga, stolica postaje neujednačena, sadrži ugruške, sluz, žitarice, tekućinu. U izmetu se može pojaviti zelena, neugodna mirisa, pjena.

Iz usta djeteta također može doći jak miris. Možda jaka regurgitacija, osip na koži, plak na jeziku i zubima. Navedeni simptomi su ekstremni. Pojavljuju se s jakim kršenjem mikroflore kao posljedica trovanja, infekcija, uzimanja antibiotika.

Disbakterioza može biti posljedica ozbiljne bolesti, infekcije, trovanja. U slučaju otežavajućih okolnosti potrebna je liječnička konzultacija i složeno liječenje.

Disbakterioza i crijevna flora

Kod rođenja dijete nema nikakvu crijevnu bakterijsku floru. Beba se rađa sterilnom i upoznaje se s različitim mikroorganizmima nakon rođenja. S prvim hranjenjem, njegova će crijeva biti kolonizirana bakterijama. Oni dolaze iz kolostruma i majčinog mlijeka zajedno s enzimima.


Formiranje crijevne flore novorođenčeta događa se prvih 10 dana nakon rođenja. Uz nedovoljnu količinu bakterija u mlijeku, kolonizacija crijeva odvija se polako i nepotpuno, kod djeteta se stvara disbakterioza.

Formirajuća crijevna flora sastoji se od 90% bifidobakterija. Preostalih 10% su laktobacili, E. coli (kolibakterije), sijeni bacil. Oni ne samo da probavljaju proteine, masti i ugljikohidrate.

Oni također sintetiziraju enzime, vitamine, štite od patogenih mikroba, virusa. Agresivni učinci na crijevnu floru nekih lijekova također uzrokuju poremećaj crijeva. Dakle, disbakterioza nakon antibiotika kod dojenčadi posljedica je smrti prijateljske flore od agresivnog djelovanja antibakterijske komponente.

Nakon konačnog formiranja crijevne flore sastoji se od velikog broja mikroorganizama. 1 mg crijevnog sadržaja sadrži od 500 tisuća do 1 milijun lakto, bifidnih i kolinebakterija.

Kako liječiti disbakteriozu u dojenčadi: majčino mlijeko

Uzrok disbakterioze je narušavanje crijevne flore djeteta, njegova nepotpuna formacija ili smrt nekih bakterija kao posljedica agresivnog izlaganja (vanjski ili unutarnji toksini, infekcija).

Da bi se izliječio dysbacteriosis, potrebno je nadopuniti sastav prijateljske korisne flore. U tom slučaju, normalan broj potrebnih bakterija će preuzeti kontrolu nad patogenim mikroorganizmima, spriječiti njihovu daljnju reprodukciju, a tijekom vremena - smanjiti broj patogena na potrebnu stopu.

Kako bi se normalizirao bakterijski sastav crijevne flore djeteta, daju se farmaceutski pripravci - takozvani probiotici. Ili jesti hranu koja sadrži lacto-i bifidobakterije, ili tvari potrebne za njihovu egzistenciju (vlakna).

Za dijete koje jede majčino mlijeko, glavna hrana je izvor potrebne žive flore. Majčino mlijeko sadrži bakterije mliječne kiseline, kao i enzime za probavu i asimilaciju hrane. Na primjer, amilaza, proteaza, lipaza, koje pomažu razgraditi mliječne masti i pretvoriti ih u mliječne kiseline radi apsorpcije.

Enzimi i enzimi nisu prisutni u mješavinama suhog mlijeka, prisutni su samo u mlijeku dojilje. Pri ispuštanju i skladištenju mlijeka, te tvari se gube.

U kontekstu dojenja "na zahtjev", disbakterioza kod novorođenčeta može proći bez dodatnog liječenja. Ako se crijevni izmet ne normalizira i stolica nije prilagođena, djetetu se daju lijekovi s potrebnim bakterijama.

Koloniziraju crijeva i probavni trakt, uspostavljajući proces probavljanja mlijeka. Što se koristi za liječenje disbioze kod novorođenčadi?

Što sadrže farmaceutski pripravci?

Postoje tri skupine farmaceutskih pripravaka za liječenje disbakterioze u djece različite dobi.

  1. Probiotici su skupina farmaceutskih pripravaka koji sadrže lakto- i bifidobakterije. Nazivi mikroorganizama i njihova koncentracija u svakoj dozi pripravka navedeni su na njihovom pakiranju ili u uputama.
  2. Prebiotici su lijekovi koji stimuliraju aktivnost probiotika (bakterija).
  3. Simbiotici su složeni pripravci koji sadrže pro- i prebiotike.

Probiotici mogu tijelu opskrbljivati ​​živim kulturama bakterija ili njihovim liofiliziranim oblikom (osušeni, smrznuti, inaktivirani). Oni se uvode u različite složene pripravke.

Kada se ubrizgava u tekući medij u tijelu, liofolizat postaje aktivan 4-5 sati, popunjava crijevnu šupljinu i počinje istiskivati ​​patogene. Probiotici mogu sadržavati različite mikro-utjecaje. Najčešće sadrže lakto-i bifidobakterije.

  1. Lactobacilli - dio su kompleksnih ljekovitih lijekova Linex, acelon, acelact. U liječenju disbioze, laktobacili se daju prvenstveno jer uklanjaju i zamjenjuju patogenu floru. Uz složeni tretman, zajedno s recepcijom drugih bakterija mliječne kiseline, laktobakterin se bebi daje ujutro.
  2. Bifidumbacteria - dio su kompleksnih pripravaka bifidumbacterin, Linex. Promicati rast crijevne flore. Budući da bakterija bifidum pogoduje rastu bilo koje crijevne flore, preparati sa sadržajem nisu dani djetetu na početku liječenja, već tek nakon što se broj patogena u crijevu smanji na normu (nakon nekoliko dana uzimanja lijekova s ​​bakterijama mliječne kiseline).

Neki farmaceutski pripravci koji se koriste za liječenje disbakterioze u novorođenčadi ne sadrže bakterije, već proizvode njihove vitalne aktivnosti.

Naime - vitamini i kiseline, koje se proizvode u crijevima za probavu hrane i imunološku obranu. Primjer takvog lijeka je Hilak Forte, koji je također propisan za novorođenčad od disbioze.

Kako liječiti dysbiosis u djece: popis sredstava

Mi nabrajamo najčešće propisana sredstva za disbakteriozu za novorođenčad:

  • Atsipol - sadrži liofilizirane (inaktivirane, suhe, ali sačuvane u živom stanju) dijelove laktobacila i kefirske gljive. Kada se doda u vodu, mlijeko liofiliziranih bakterija u roku od 4-5 sati dolazi u aktivno živo stanje. To jest, uzimajući u crijeva, oni počinju razmnožavati i kolonizirati njegovu šupljinu. U ovom sastavu kefirna gljiva je prebiotik - supstanca na temelju koje se razmnožavaju bakterije mliječne kiseline.
  • Acylact - sadrži liofilizirane laktobacile. Dostupan u obliku praška za rekonstituciju.
  • Linex - sadrži lakto-, bifidobakterije i malu količinu streptokoka.
  • Bifilin, bifiform + bifiform baby - sadrže bifidobakterije.
  • Bifidumbacterin forte - sadrži bifidum bakterije na aktivnom ugljiku. Pokazuje dodatni učinak detoksikacije.
  • Biosporin - sadrži spore živih mikroorganizama - sjenu i takozvane morske bakterije.
  • Primadophilus - sadrži laktobacile, Primadophilus Bifidus - sadrži kompleks lakto-i bifidobakterija.
  • Baktisuptil - osušene spore mikroorganizama, kao i kaolin i kalcijev karbonat. Riječ je o složenom djelovanju koje, osim što kolonizira crijeva korisnom florom, uklanja toksine (creolin - glinu, prirodni detoksikator) i sprječava rahitis, koji često prati dugotrajnu disbiozu. Prema uputama, ovaj lijek se daje djeci starijoj od 5 godina. Međutim, liječnici ga često propisuju djeci mlađoj od godinu dana i novorođenčadi.

Narodni lijekovi za disbiozu

Kamilica - prirodni je antiseptik i stimulans toksina. Osim toga, ima i karminacijski učinak koji pomaže u savladavanju nadutosti kod novorođenčadi. Za liječenje i prevenciju disbioze u novorođenčadi, kamilicu se pije u slaboj koncentraciji - 0,5 litre vode - 0,5 čajne žličice suhog cvijeća.

Rezultirajuća otopina svijetlo žute boje zalijevala je dijete prije svake bočice. Nakon toga, nakon 10-15 minuta, kada se dijete ponovno osjeća gladno, oni daju dojku.

Kefir - je dobavljač bakterija mliječne kiseline. U liječenju disbakterioze kod novorođenčeta ili dojenčeta u prvim mjesecima života, kefir se koristi za klistiranje. U crijevima djeteta morate unijeti malu količinu kefira (po stopi od 10 g po kilogramu njegove težine). Broj postupaka - 2-3.

Prehrana dojilje

Sastav majčinog mlijeka određen je majčinom probavom i sastavom proizvoda koji su joj svakodnevna hrana. Kod nepravilne prehrane majka može razviti disbakteriozu, što će uzrokovati povredu crijevne flore djeteta.

Osim toga, neke komponente hrane mogu biti otrovne za probavni sustav djeteta. Za normalno funkcioniranje crijeva i zdrave crijevne flore, majka bi trebala jesti hranu s vlaknima (povrće, u prvim danima hranjenja - u toplinski obrađenom obliku). Kao i proizvodi s lacto-, bifidobakterijama (kiselo mlijeko, kefir, jogurt, ryazhenka).

Dysbacteriosis u djeteta s 2 mjeseca starosti sa simptomima

Dysbacteriosis u mjesečnoj bebi

Vrlo često mladi roditelji čuju od pedijatara da njihovo dijete ima disbiozu. Što je ova bolest? Postoji li disbakterioza u mjesečnoj bebi? Kako ga treba liječiti i trebam li paničariti? Ta su pitanja vrlo važna za mumije.

Dysbacteriosis u mjesečnoj bebi.

U fetusu u maternici gastrointestinalni trakt je apsolutno sterilan i u njemu nema mikroorganizama. Nakon rođenja, djetetov probavni trakt počinje aktivno biti koloniziran raznim bakterijama koje ulaze u tijelo tijekom prolaza rodnog kanala. To je proces stvaranja normalnog i zdravog crijeva. Nakon rođenja djeteta, njegov probavni trakt i dalje aktivno kolonizira mikroflora koja se nalazi u okolišu.

Sastav majčinog mlijeka je faktor bifidusa. Ova tvar doprinosi proizvodnji bifidobakterija, što čini do 99% crijevne flore djeteta. Oni normaliziraju rad imunološkog sustava, potiču probavu i sprječavaju širenje patogenih bakterija.

Što je disbakterioza, njezini uzroci?

Disbakterioza kod jednogodišnje bebe je kršenje prirodne ravnoteže mikroflore u crijevu. U organizmu se mogu pojaviti mikroorganizmi koji nisu karakteristični za normalnu floru. U većini slučajeva, disbakterioza je uzrokovana crijevnim infekcijama ili antibioticima.

Njegova se dijagnoza provodi na teškim simptomima ili analizi izmeta. Specifične simptome je teško izolirati. Prema Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti ovo se stanje ne odnosi na bolesti.

Ako vaše dijete nema labavu stolicu u roku od dva do tri dana, potrebno je napraviti analizu za disbakteriozu. Također, indikacije za dijagnozu su zelene stolice, pjenušave stolice, prisutnost sluzi ili neprobavljene čestice hrane. Dijete ima prošireni trbuh koji je praćen bolnim osjećajima.

Je li disbakterioza opasna?

Prije svega, to uzrokuje kvar u normalnom funkcioniranju probavnog procesa. To dovodi do činjenice da mrvica dobiva u nedovoljnoj količini hranjivih tvari koje su toliko potrebne za njegov normalan razvoj.

Liječenje disbioze u dojenčadi.

Propisati lijek može biti samo pedijatar.
Jedno od najboljih načina suzbijanja disbakterioze je dojenje. Majčinim mlijekom sve potrebne tvari ulaze u tijelo djeteta. To pomaže u vraćanju crijevne mikroflore.

Ako žena ne može dojiti dijete, onda mora odabrati smjesu s prebioticima. Ova komponenta stimulira rast korisnih bakterija.

Također, pedijatar može propisati različite lijekove koji uključuju žive bakterije. Ova terapija će poboljšati stanje djeteta i normalizirati probavu.

Kada moram posjetiti liječnika?

Ako dijete ima sljedeće znakove, obratite se liječniku.

  • teški proljev (više od 12 pokreta crijeva dnevno);
  • visoka temperatura;
  • povraćanje;
  • gubitak težine ili mali prirast.

Teška proljev može dovesti do dehidracije. Ovo stanje je opasno po život.

  • visoka tjelesna temperatura;
  • bez suza;
  • slabost i pospanost;
  • ako ste prignječili kožu, ona se brzo ne izravnava;
  • suha usta nema sline;
  • tamno obojen urin s oštrim mirisom.

Dakle, možemo zaključiti da disbakterioza nije strašna za bebe koje su dojene, a mame moraju bolje pratiti svoju prehranu kako bi bile uravnotežene i potpune na kojima beba počinje normalno jesti i dobivati ​​na težini.

Disbakterija u dojenčadi - simptomi

U zdravom tijelu uvijek su prisutni i korisni mikroorganizmi koji uzrokuju bolesti. U normalnom funkcioniranju crijeva prednost je uvijek na strani korisne mikroflore. U slučaju povreda može se razviti takvo stanje u kojem je mikrobiološki sastav u sluznici i crijevnom lumenu poremećen u korist patogene mikroflore: gljivica, Pseudomonas aeruginosa. Staphylococcus, Streptococcus i Proteus. Ovo stanje se naziva disbioza, a može se pojaviti u bilo kojoj dobi, počevši od dojenčadi.

Dijete se rađa s sterilnim crijevom, u kojem crijevna flora počinje „kolonizirati“ od prvog hranjenja. Novorođenče gubi težinu u prvim danima, što je sasvim prirodno kada se organizam prilagođava novim uvjetima života. Stoga su dojenčad vrlo osjetljiva na penetraciju patogenih organizama koji mogu izazvati pojavu disbioze u prvim danima nakon rođenja. Disbakterioza novorođenčadi izravno je povezana s povredama mikroflore majke, osoblja rodilišta i osoba s kojima je dijete u kontaktu.

Simptomi disbioze u dojenčadi

Prvi simptomi disbioze u dojenčadi je promjena stolice. Postaje tekuće ili kašasto uz prisutnost pjene ili bijelih grudica. Stolica s disbakteriozom u dojenčadi može biti obilna i česta, ili obrnuto, pražnjenje je teško i bolno. Boja stolice može varirati od žućkasto-zelene do tamno zelene s gorkim ili kiselim mirisom. Bolovi u trbuhu obično se javljaju neko vrijeme nakon hranjenja i praćeni su trbušnom distancom i tutnjanjem. Simptomi crijevne disbioze u dojenčadi uključuju česte regurgitacije između hranjenja i pojavu lošeg daha. Dijete se može osjećati "utegnuto" u želucu i mučnina, zbog toga ne spava dobro i nervozno je dok je budan. Zbog poremećaja apsorpcije crijeva u tijelu se nakupljaju molekule neprobavljene hrane koje uzrokuju alergijske osipe na koži. Disbakterioza može biti popraćena popratnim bolestima u obliku anemije i hipovitaminoze, te pridonijeti razvoju drozdova u ustima.

Kako prepoznati disbiozu u dojenčadi?

Ovisno o kliničkim manifestacijama, postoje tri vrste disbioze u djece:

  1. Disbakterioza od 1 stupnja kod dojenčadi (kompenzirana) očituje se smanjenjem apetita, nestabilnim povećanjem tjelesne težine, nadutosti i neizraženom bojom fecesa. Ova vrsta disbioze najčešće je povezana s nepravilnom prehranom, preranim unošenjem komplementarne hrane i reakcijom na alergene na hranu. Dijete s kompenziranom disbiozom osjeća se zadovoljavajuće i često ne izaziva nikakve probleme.
  2. Simptomi dysbacteriosis stupnja 2 u dojenčadi (subcompensated) su periodični bolovi u trbuhu, nadutost, razvoj zatvora ili proljeva, gubitak apetita. Ta stolica postaje zelenkasta s neugodnim mirisom i može sadržavati neprobavljene grudice hrane. Analize fekalnih masa pokazuju prisutnost stafilokoka, gljivica sličnih kvascima i bakterija roda Proteus.
  3. Disbakterioza stupnja 3 u dojenčadi (dekompenzirana) popraćena je svim kliničkim simptomima i znakovima koji izravno utječu na dobrobit djeteta. Najteža manifestacija disbioze je stanje u kojem se mikrobi šire po cijelom tijelu i uzrokuju upale u mnogim organima.

Daljnje liječenje bolesti, koje zahtijeva pažljivo praćenje od strane liječnika, ovisi o tome kako se manifestira dysbacteriosis u dojenčadi i koji ga simptomi prate.

Simptomi disbioze u dojenčadi

Probavni organi djeteta su možda najuzbudljiviji i najznačajniji problem svih roditelja dojenčadi. I to se može objasniti činjenicom da razvoj djeteta, stvaranje imuniteta i opće raspoloženje djeteta ovise o prehrani djeteta i radu njegovih crijeva. Simptomi disbioze u dojenčadi karakterizira narušena aktivnost cijelog gastrointestinalnog trakta i na najmanju nelagodu probavnog sustava dijete glasno šalje signale roditeljima.

"Stanovnici" crijeva

Na rođenju djetetovo tijelo je sterilno, a iz maternice ulazi u svijet, u kojem živi veliki broj različitih mikroorganizama. Već tijekom poroda, kako napreduje kroz rodni kanal, razni mikrobi počinju kolonizirati djetetova crijeva. Postojanje mikroorganizama u crijevima je korisno ne samo za same mikrobe, već i za ljude. Proces postojanja mikroba u ljudskom tijelu, posebno u crijevima, naziva se simbioza.

Prvih dana života šifre s majčinskim mlijekom nastanjuju bifidobakterije, a do kraja prvog mjeseca - laktobacile. Ove vrste bakterija trebaju biti 90-95% crijevne mikroflore. Bifidobakterija je snažna obrana od štetnih mikroba. Laktobakterije - omogućuju kontrolu nad činjenicom da broj štetnih mikroba ne prelazi normalni raspon (2-4%).

Disbakterioza je kršenje mikrobne ravnoteže u crijevima. Istodobno se povećava i broj štetnih bakterija, a broj korisnih bakterija postaje vrlo malen.

Znakovi disbioze u dojenčadi

U pravilu se simptomi disbakterioze javljaju nakon hranjenja. Dijete ima napetost u trbuhu, tutnjanje u crijevima, grčeve u crijevima. Osjećaj jake boli u trbuhu uzrokuje da se dijete lomi, trza mu noge, plače, odbija dojke, iako je gladan. Disbakteriozu prate:

  • loše povećanje težine, čak i gubitak težine;
  • povraćanje;
  • trbušne napetosti i jakih bolova;
  • proljev ili konstipacija kod dojenčadi;
  • promjene na koži, alergije;
  • slabljenje imuniteta.

Ponekad se disbakterioza može odvijati tajno, bez gore opisanih simptoma.

Uzroci uništenja korisne mikroflore u djece:

Stres i strah doprinose oslabljenom imunološkom sustavu.

Liječenje i prevencija disbioze kod novorođenčadi

Zahvaljujući brojnim istraživanjima, poznato je da je majčino mlijeko najbolja obrana od disbakterioze. Štiti bebu antitijelima i drugim čimbenicima sadržanim u majčinom mlijeku, čak i kada su crijeva već kolonizirana patogenim mikroorganizmima.

Za bebe koje se hrane hranom za boce, koristite posebne ljekovite smjese. Pa, u slučaju miješanog hranjenja, nastavite hraniti dijete uobičajenom mješavinom.

Ni u kojem slučaju ne može proizvoljno liječiti dysbacteriosis. To je složen i dugotrajan proces pa je najbolje poduzeti preventivne mjere prije rođenja djeteta.

Tijekom trudnoće najbolje je izbjegavati uzimanje bilo kakvih lijekova, osobito antibiotika. Potrebno je organizirati pravilnu prehranu s dovoljnom količinom vitamina, liječiti kronične infekcije u zubima, nazofarinksu, probavnom i mokraćnom sustavu. Potrebno je opustiti se na vrijeme, puno hodati. Potrebno je voditi brigu o pripremi mliječnih žlijezda za vrijeme hranjenja.

Zapamtite da je najbolje osiguranje za zdrav probavni trakt djeteta dojenje. Tako se ravnoteža crijevne mikroflore brzo obnavlja, a simptomi disbakterioze kod djece su ili odsutni ili poremećeni na minimum. Ukratko, bebe se ne boje disbioze.