Escherichia coli u mokraći - kako liječiti?

Escherichia coli, ili E. coli, je enterobakterija - sastavni dio normalne mikroflore u želucu i crijevima ljudi. Ovaj mikroorganizam živi samo u probavnom sustavu i normalno ne smije prodrijeti u druge organe.

Ljudski urin je normalno sterilan (ne sadrži patogene mikroorganizme), ali dopuštene su pojedinačne bakterije. Ako sadržaj bakterija u urinu prelazi dopuštenu brzinu, to se stanje naziva bakteriurijom i patologija.

Escherichia coli u mokraći zdrave osobe pojavljuje se u nekim slučajevima:

  1. Ako se ne poštuju pravila za sakupljanje urina, E. coli iz rektuma ulazi u urin (ako nije provedeno pranje prije skupljanja urina);
  2. Pribor za skupljanje urina nije bio sterilan;
  3. Nakon analnog seksa, što je učinjeno, ignorirajući pravila osobne higijene.

Također, Escherichia ako urin može doći u urinarnu traumu. Međutim, u ovom slučaju, ako je ljudski imunološki sustav oslabljen, oni mogu dovesti do bolesti.

Infekcija s E. coli nije moguća spolnim kontaktom. Jedini mogući način zaraze ovim mikroorganizmom je samoinfekcija (infekcija s jednog organa na drugi).

Bolesti u kojima se otkriva escherichia coli u kulturi urina

Escherichia coli zauzima prvo mjesto među uzročnicima infektivnih i upalnih bolesti urogenitalnog sustava. To je zbog blizine crijeva, osobito rektuma, mokraćnog sustava i genitalnih organa. Češće, mikroorganizam escherichia coli inficira žene.

Među ženskim bolestima koje nastaju zbog prodora E. coli, na prvom mjestu je upala mjehura - cistitis. Pojava upale zbog smanjenja zaštitnih svojstava sluznice mjehura uslijed ozljede ili drugog štetnog sredstva.

Osim cistitisa, kod žena se može otkriti i Escherichia coli u mokraći kod sljedećih bolesti:

  • Pijelonefritis (bolest koja pogađa tubule bubrega);
  • Vulvitis (upala vulve);
  • Bartholinitis (upala velike vaginalne žlijezde u blizini zida);
  • Endometritis (upala sluznice maternice);
  • Salpingo-oophoritis (upala maternice).

Manje je vjerojatno da će se muškarci zaraziti E. coli nego žene. Međutim, u nekim slučajevima, Escherichia coli može se sijati u mokraći i kod muškaraca. Bolesti za koje je bakteriurija zabilježena kod muškaraca su:

  1. Prostatitis (upala prostate);
  2. Orhitis (upala testisa) i orcheididimitis (upala testisa, zajedno s privjeskom);
  3. Uretritis (upala uretre);
  4. Vesiculitis (upala sjemenih mjehurića).

Sljedeći čimbenici doprinose prodiranju escherichia coli u urin:

  • Nepridržavanje osobne higijene, rijetka posjeta tušu, nepravilna promjena donjeg rublja;
  • Smanjena opća imunost zbog hipotermije ili kataralnih bolesti;
  • Kronične bolesti unutarnjih organa (šećerna bolest, kronične žarišta infekcije);
  • Seksualni život bez skrbi, seks bez zaštite;
  • Ozljede mokraćnih organa i rektuma.

Escherichia coli u mokraći - komplikacija nakon operacije

Može se otkriti Escherichia coli u urinu, čija se brzina ne smije prekoračiti nakon operacije, što ukazuje na komplikaciju operacije. Ovo patološko stanje je moguće ako je operacija provedena na donjem crijevu ili mjehuru.

Jedan od uzroka Escherichije u mokraći je anestezija, jer se tijekom anestezije značajno smanjuju zaštitna svojstva tijela, a infekcija se lako može uvući u mokraćni sustav. Također, E. coli ulazi u organe genitalnog i mokraćnog sustava zbog ozljeda koje nastaju kao posljedica kršenja tehnike operacije.

Učestalost pojave kolibaciloze u mokraći u postoperativnom razdoblju je najveća u ginekološkoj praksi. Posebno mjesto u ulazi u Escherichia u urinu zauzimaju operacije umjetnog prekida trudnoće - pobačaj. Ozljede zidova maternice, unutarnjih i vanjskih genitalnih organa, koje se javljaju tijekom pobačaja, povoljno su okruženje za prodiranje Escherichia coli, razvoj upalne reakcije.

Escherichia coli u mokraći tijekom trudnoće i nakon poroda

Prodiranje E. coli u urin uzrokovano je promjenama u hormonskim razinama, zanošenju bakterija iz crijeva u mokraćni mjehur i nepridržavanjem pravila osobne higijene. Značajka kolibaciloze u mokraći trudnica je da su upalne reakcije koje uzrokuje opasne za fetus u nedostatku pravovremenog, kvalitetnog liječenja. U trudnoći, ginekolog treba biti uključen u liječenje prehlada mokraćnih kolika kako bi se spriječio razvoj komplikacija i patologije trudnoće.

Unošenje Escherichia coli u urogenitalni sustav nakon porođaja je česta poslijeporođajna komplikacija. To je zbog ozljeda do kojih dolazi tijekom isporuke. Također, ako je porođaj obavljen carskim rezom, postoji mogućnost oštećenja mokraćnih organa i crijeva, što rezultira fistulom između mjehura i rektuma. Kroz tu fistulu, Escherichia coli lako prodire u urin i uzrokuje bakteriuriju.

Praznine i druge ozljede tijekom prirodnog poroda rezultiraju:

  1. Endocervicitis (upala sluznice cervikalnog kanala);
  2. Endometritis (upala sluznice maternice);
  3. Vulvitis (upala vulve).

Uzročnik ovih bolesti je Escherichia coli. Zbog razvoja ove bolesti otkrivena je bakteriurija, i ako se zasije Escherichia.

Simptomi Escherichia ako urin

Bakterija koja se ne može vidjeti golim okom može se otkriti samo u urinu uz pomoć bakterijske kulture. Razlozi za ovu analizu trebaju biti odgovarajući klinički simptomi.

Znakovi koji pomažu u sumnji na kolibacilozu urina:

  • Često mokrenje, koje može biti pogrešno;
  • Bol, peckanje i svrbež genitalija, koji ne ovise o mokrenju niti ga prate;
  • Povreda općeg stanja, slabost, umor, blago povećanje tjelesne temperature, smanjenje radne sposobnosti;
  • Kod žena (koje nisu trudne) - menstrualne disfunkcije, bolna razdoblja s oslobađanjem velikih količina krvi, neuspjeh menstrualnog ciklusa, bol tijekom odnosa, pobačaj;
  • Kod žena (trudnica) - teška toksemija, poremećaji mokrenja;
  • Kod muškaraca erektilna disfunkcija, bolna ejakulacija, promjena veličine testisa, promjena u trajanju spolnog odnosa, neplodnost;

Međutim, moguća je asimptomatska bakteriurija. Ovo stanje je karakteristično za trudnice. Stoga, počevši od trećeg mjeseca, sve trudnice moraju mjesečno donirati urin za bakterijsku kulturu. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, postoji vjerojatnost malformacija u djeteta.

Ako je žena pravovremeno otišla liječniku, u urinu je otkrivena Escherichia, a liječenje je bilo adekvatno, rizik od pojave djeteta s patologijama bio je minimalan.

Escherichia ako urin - liječenje

Liječenje Escherichije u mokraći treba započeti imenovanjem specijalizirane prehrane koja uključuje štedljivu hranu, osim začinjene, slane i pržene hrane. Pacijent u vrijeme terapije treba biti na postelji. Seksualne radnje moraju biti isključene.

S obzirom da je Escherichia coli bakterija, propisani su antibiotici kako bi se uklonili. Međutim, preporučljivo je nakon urinske kulture odrediti osjetljivost mikroflore. Prije dobivanja rezultata sjetve koriste se antibiotici širokog spektra:

  1. cefalosporine;
  2. penicilini;
  3. makrolidi;
  4. Karbapenema.

Za prevenciju disbioze i recidiva bolesti potrebno je primijeniti eubiotik, probiotike ili prebiotike koji normaliziraju mikrofloru tijela. Koristi se paralelno s upotrebom antibiotika. Također se preporučuje korištenje mliječnih kiselina proizvoda (kefir, jogurt), jer oni uključuju potrebnu skupinu bakterija mliječne kiseline.

Ako postoji bol, pogoršanje općeg stanja ili vrućica, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi:

  • Analgin 500 mg 2-3 puta dnevno, ali dan možete uzeti ne više od 3 g;
  • Ibuprofen 200 mg 3-4 puta dnevno, maksimalno dnevno može se uzeti 1200 mg;
  • Diklofenak 50 mg 2-3 puta dnevno, ali ne više od 300 mg dnevno.

Ovi lijekovi se mogu uzimati oralno ili intramuskularno, ovisno o težini simptoma. Također možete koristiti spazmolitici (papaverin ili no-spa) u cistitisu i u obliku tableta iu otopini za injekcije.

U svim slučajevima, ako se escherichia coli sije u urin, umjesto da se liječi, liječnik mora odlučiti. Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Prevencija Escherichia coli u urinu

Glavni način sprječavanja ulaska bakterija u urin je redovita i temeljita održavanje osobne higijene. Dnevno je potrebno mijenjati donje rublje, a ženama se ne preporučuje upotreba japanki. Posebnu pozornost na higijenu genitalnih organa treba dati ženama tijekom menstruacije i trudnoće, kao i nakon poroda. Prije pranja, temeljito operite ruke sapunom i vodom.

Također, za prevenciju kolibaciloze u urinu, mora se poštovati nekoliko pravila:

  1. Jedite ispravno, jedite samo svježu, temeljito opranu i obrađenu hranu;
  2. Seks s kondomom, odbijanje analnog seksa;
  3. Jedite proizvode mliječne kiseline;
  4. Koristiti proizvode za osobnu higijenu;
  5. Uklonite alkohol.

Trudnice koje sprječavaju razvoj bakteriurija i upalne bolesti urogenitalnog sustava potiču se, počevši od trećeg mjeseca, redovito mokrenje za sadnju.

Tijekom operacija moraju se osigurati sterilni uvjeti, a kirurg mora obaviti operaciju u skladu s tehnikom operacije. Prije i poslije zahvata, pacijent mora proći terapiju antibioticima.

Pravovremeno liječenje crijevnih infekcija i disbakterioza pomoći će izbjeći gutanje Escherichia coli u mjehuru. Stoga, u kršenju probavnog trakta treba odmah konzultirati liječnika.

Zašto se E. coli (Escherichia Coli) pojavljuje u mokraći, kako se nositi s njom?

E. coli u mokraći je patološki znak, čija pojava ukazuje na infekciju urogenitalnog sustava patogenom. Pregled se provodi u vezi s pritužbama osobe na simptome akutne ili kronične upale, peckanje tijekom mokrenja, učestalo navijanje na zahod, crvenilo sluznice genitalnih organa.

E. coli može se otkriti u mokraći žena, muškaraca i djece, bez obzira na njihovu dobnu skupinu. Na sličan način razmotrite što je to, odakle dolazi infektivni mikroorganizam, i također proučavajte metode liječenja E. coli u urinu.

Pokazatelji norme i uzroka

Ako rezultati biokemijske analize urina pokazuju da je E. coli u mokraći u rasponu od 10 u 3. ili 10. u 4. stupnju, onda se to smatra izvan norme. U medicinskom izvješću navodi se da je reakcija na patogen negativna. Uspostavljeni standardi primjenjuju se na pacijente svih dobnih skupina.

Ako se bakterija otkrije u količini od 10 jedinica do 5. stupnja i više, pacijent dobiva rezultate analiza u kojima je naznačeno da je narušena norma mikroflore urina i da postoje znakovi urološke bolesti. Sve manje od ovih granica je uobičajen sastav urina koji ne ugrožava zdravlje pacijenta. Dekodiranje analize provodi urolog koji je nazočio liječniku koji je napisao smjer za dijagnostičko ispitivanje.

razlozi

Escherichia ako se urin ne može uzeti iznenada bez utjecaja niza negativnih čimbenika. Postoje sljedeći razlozi, njihova prisutnost prije ili kasnije, ali dovodi do činjenice da patogene bakterije prodiru u organe urogenitalnog sustava i nalaze se u sastavu urina:

  • komplicirani oblici upalnih procesa na zidovima mokraćnog mjehura, izlučivačkim kanalima, bubrezima (to je zbog činjenice da pod utjecajem popratne bolesti lokalna imunost slabi, stanice nisu u stanju nositi se s patogenom aktivnošću Escherichia coli);
  • nepoštivanje osnovnih pravila osobne higijene, nedostatak odgovarajuće skrbi o površini kože intimnog područja i genitalnih organa (osobito bakterija se nalaze kod muškaraca koji ignoriraju svakodnevni tuš i promjenu donjeg rublja);
  • U mokraći djeteta pojavljuje se infektivni patogen kao posljedica crijevne disbioze, kada u probavnom sustavu prevladavaju patogeni;
  • korištenje inicijalno onečišćenog spremnika ako je bio korišten za prikupljanje biološkog materijala prije provođenja analize (spremnik mora biti sterilan, a njegova priprema se provodi u zdravstvenoj ustanovi, gdje je podvrgnuta sanitarnom i higijenskom tretmanu posebnim otopinama i izložena visokim temperaturama);
  • održavanje nemoralnog načina života, prisutnost velikog broja seksualnih partnera s kojima muškarci ili žene imaju nezaštićene spolne odnose (u ovom slučaju nije isključena prisutnost komorbidnih spolno prenosivih infekcija);
  • analni seks bez upotrebe kondoma (iz tog razloga, u mokraćnoj cijevi i urinu kod muškaraca, E. coli se može naći u izobilju, kao i opasne bakterije kao što su Staphylococcus aureus, streptokokna infekcija, Pseudomonas aeruginosa, najjednostavniji mikroorganizmi koji vode intracelularni način života).

Bez obzira na razlog nastanka E. coli u kulturi urina, potrebno je poduzeti hitne mjere liječenja kako bi se spriječile komplikacije i razvoj popratnih bolesti urogenitalnih organa. Pravovremena eliminacija ovih čimbenika ključna je za brz oporavak bez rizika od ponovne pojave bolesti.

dijagnostika

Da bi se potvrdila prisutnost Escherichije u mokraći, pacijent mora proći urin za bacposu. Biološki materijal uzima se u jutarnje doba dana. Pravila za analizu su sljedeća:

  • potrebno je otići u kliniku u jutarnje doba dana, probuditi se iz sna;
  • sterilni spremnik za sakupljanje urina je dobiven u laboratoriju gdje će se provesti istraživanje;
  • prvih 2-4 sekundi, morate mokriti u zahod za završetak prirodnog ispiranja izlučnog kanala iz noćne sluzi i drugih čestica;
  • preostali dio urina u količini od 50-80 mililitara šalje se u spremnik za odabir analiza.

Spremnik urina, koji je podložan bakterijskoj kulturi, prenosi se odmah nakon povratka iz toaleta. Što prije liječnici dobiju biološki materijal za istraživanje, veća je vjerojatnost da će rezultati istraživanja biti što točniji.

Znakovi

Simptomi upalnog procesa uzrokovani gutanjem Escherichia coli u organe urogenitalnog sustava su akutni, a bez pravilnog liječenja pretvaraju se u kronični oblik. Bakterija escherichia coli u urinu uzrokuje sljedeće nelagode:

  • grčeve i pekuća bol koja se javlja odmah u vrijeme mokrenja;
  • sluznica izlučnog kanala, kao i epitelna površina, smještena na obodu ulaza u mokraćnu cijev, postaje edematozna, primjećuju se simptomi crvenila;
  • učestalo navlačenje u zahod (to znači da mikroorganizam prodire izravno u šupljinu mjehura, ili pak gradi svoje kolonije u gornjem dijelu uretre);
  • mokraća dobiva tamniju nijansu, mijenja se miris bioloških izlučevina, one se koncentriraju, osjeća se velika količina amonijaka, što je tipično za urološke bolesti zarazne prirode.

Mnogo rjeđe pojavljuje se crveni osip na površini genitalnih organa, ili nastaje gnojna sluz iz uretre. Ako, osim prisutnosti Escherichia coli u sastavu urina, ipak postoje prisutni simptomi, to ukazuje na ozbiljan oblik infekcije i ozbiljno oslabljen imunološki sustav.

Kako se riješiti infekcije?

Liječenje E. coli u urinu je individualno. To je zbog izbora lijekova, čija farmakološka svojstva imaju za cilj oslobađanje tkiva urogenitalnog sustava od bakterija koje uzrokuju bolesti. Važno je upamtiti da Escherichia ima velik broj sojeva. Stoga je neophodno liječiti bolest uz pomoć antibakterijske terapije, ali samo odabirom lijekova uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizma na aktivne sastojke lijeka.

Postoje sljedeće metode liječenja uroloških patologija uzrokovanih infekcijom s E. coli:

  • antibiotici - prikladni su gotovo svi lijekovi koji pripadaju farmakološkoj skupini aminoglikozida (neomicin, kanamicin, netilmicin, amikacin, Tobramicin), uzimaju se strogo prema liječničkom receptu, uvode se u tijelo u obliku intramuskularnih injekcija ili se piju u obliku tableta;
  • lijekovi za disbakteriozu, za vraćanje poremećene ravnoteže korisnih i štetnih mikroorganizama, za podizanje razine imunološkog statusa (u takvim kliničkim slučajevima najučinkovitiji su lijekovi kao što su Linex, Jogurt, Lactusan, Dufalac, Romfalak, Normase);
  • dnevna konzumacija fermentiranih mliječnih proizvoda koji sadrže žive bakterijske kulture, koji pomažu jačanju imunološkog sustava i obnavljanju pojačane aktivnosti stanica.

Antibiotski lijekovi čine osnovu liječenja, budući da upravo na njihovoj učinkovitosti i pravilnom izboru lijeka ovisi rezultat oslobađanja od bolesti. Terapija traje od 10 do 16 dana. Mnogo ovisi o dinamici procesa zacjeljivanja, koliko brzo će aktivne komponente antibiotika inhibirati rast bakterijske infekcije.

Urološki simptomi nestaju već 3-4 dana od početka liječenja. Glavno je da se terapija ne zaustavi rano, jer će u ovom slučaju dio mikroorganizama ostati na sluznici uretre ili drugih organa genitourinarnog sustava i nakon 2 tjedna moguće je ponovno pojaviti bolest.

Netradicionalna terapija

Liječenje narodnim lijekovima ne prihvaćaju predstavnici službene medicine, ali i dalje se ovaj način uklanjanja bolesti široko primjenjuje među različitim segmentima populacije.

Razlikuju se sljedeće najučinkovitije metode samo-liječenja E. coli u urinu.

  • Shilajit. Riječ je o mineralnoj tvari koja se prikuplja s površine stijena na planinama Altaja, Kavkaza i Tibeta. Smatra se vrlo snažnim stimulatorom imunološkog sustava. Uzmite 0,5 grama na prazan želudac 15 minuta prije doručka. Trajanje terapije je 30 dana. Zatim morate uzeti pauzu od 5 dana i, ako je potrebno, proći drugi tečaj liječenja, koji u većini slučajeva nije potreban. Ženama koje su pronašle homolitičnu E. coli u mokraći savjetuje se ispiranje otopinom na bazi mumije. Morat ćete uzeti 1 gram te tvari i otopiti u čaši tople vode (250 mililitara). Nastali lijek se skuplja u medicinsku krušku, a zatim se mlaz tekućine ubrizgava u vaginalnu šupljinu. Ova metoda liječenja ne samo da će ukloniti infektivni patogen u urogenitalnom sustavu, nego će također djelovati kao prevencija upale privjesaka.
  • Skuta sirutka. Ovaj mliječni proizvod se dobiva nakon kuhanja mekog sira. Sadrži veliki broj korisnih laktobacila koji inhibiraju rast Escherichia coli i vraćaju normalnu mikrofloru probavnog sustava. Preporučuje se piti 1 serumski serum 3 puta dnevno 20 minuta prije jela. Važno je upamtiti da ovaj proizvod poboljšava crijevnu peristaltiku, stoga je moguće opuštanje stolice. Trajanje liječenja je 10-15 dana.
  • Decoction od zemljanih krušaka. Rizom ove biljke naziva se i jeruzalemska artičoka. Raste u kućnim vrtovima, povrtnjacima i vrtovima. Može biti divlja ili zasađena osoba posebno za jelo i za liječenje raznih bolesti tijela. Morat ćete kopati 300 grama zemljane kruške, očistiti ga od zemlje i temeljito oprati. Zatim korijeni se pune 1 litrom tekuće vode i kuhaju 20-30 minuta. Nakon spremnosti jeruzalemske artičoke, nastala juha se ne smije ispuštati u kanalizaciju. Koristi se kao kućni lijek za E. coli u urinu. Potrebno je piti 100 grama juhe 3 puta dnevno 10 minuta prije jela. Kuhano korjenasto povrće se također jede, ali bez posebnih preporuka. Mogu se koristiti u neograničenim količinama. Trajanje liječenja je 6-7 dana. Ako je potrebno, može se produžiti za još 3-4 dana.
  • Silverweed guska. Od ovog ljekovitog bilja priprema se ljekoviti čaj koji ima izvrsna protuupalna i antibakterijska svojstva. Dokazana je njegova učinkovitost u borbi protiv E. coli, parazitskih u tkivima urogenitalnog sustava. Priprema domaće medicine na bazi guske Potentilla provodi se prema sljedećem receptu: uzeti 1 žlicu suhih i prethodno usitnjenih biljaka i preliti u čajnik ili bilo koji drugi spremnik koji može izdržati oštar pad temperature; Lijevčicu sipajte s 1 šalicom kipuće vode i odmah zatvorite posudu s poklopcem; kontejner s čajem za liječenje umotan u ručnik ili neku drugu debelu tkaninu; infuziju domaći lijek za E. coli 30 minuta.

Nakon tog vremena, čaj je spreman za piće. Preporuča se 1 put piti cijeli pripremljeni dio. Optimalna dnevna doza je 1 šalica te juhe, koja se pije isključivo na prazan želudac i bez dodanog šećera.

Vrijeme liječenja je 8-10 dana. Terapijska praksa pokazuje da hemolitička šipka potpuno umire, a sljedeći bakposev ne pokazuje prisutnost infektivnog patogena u sastavu urina.

Escherichia coli (e. Coli) - što je to?

Bolovi tijekom mokrenja i česti nagon, mala količina izlučenog urina, svrbež, upala, nelagoda tijekom spolnog odnosa znakovi su prisutnosti kolibaciloze u mokraći. Escherichia coli je uvjetno patogena crijevna anaerobna bakterija koja jača ljudski imunološki sustav i stimulira probavne procese.

Bolovi tijekom mokrenja i upale mogu ukazivati ​​na prisutnost Escherichia coli u tijelu.

Uzroci e. coli

Escherichia coli je prirodna anaerobna bakterija ljudskog tijela. To je uvjetno patogeni mikroorganizam koji živi u crijevima i ima više od 100 sojeva. Uobičajena kratica za naziv bakterije je E. coli. Također se naziva E. coli.

Postoje 2 glavne klase Escherichia coli:

  1. Non-patogeni sojevi: koristiti kisik štetan za mliječne i bifidobakterije, sintetizirati vitamine K, B i biotin, poboljšati apsorpciju elemenata u tragovima, stimulirati metabolizam, spriječiti pojavu crijevnih infekcija.
  2. Patogeni sojevi: normalno ne nalaze u ljudskom tijelu, uzrokuju ozbiljne zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sustava. Podijeljene su u 4 skupine: enteropatogene, enterotoksigene, enteroinvazivne i hemolitičke bakterije.

Izgleda kao E. coli, možete vidjeti na slici ispod.

E. coli e. coli

Prisutnost E. coli u urinu može se pojaviti kao posljedica takvih razloga:

  1. Nosite čvrsto i neugodno donje rublje.
  2. Loša higijena genitalnih organa: neadekvatni postupci ili pranje loše kvalitete.
  3. Pogrešna tehnika ispiranja kod žena.
  4. Specifični seksualni činovi: analni seks u muškaraca, analni vaginalni u žena.
  5. Infekcija spolno prenosivim infekcijama, kao i spolni odnosi s ejakulacijom kada je partner zaražen E. coli.
  6. Dodirivanje genitalija prljavim rukama

Zbog slabe imunosti dojenčad, djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta također su podložna infekciji s E. coli.

E. coli se prenosi kroz hranu, vodu, kućne i seksualne načine.

Simptomi Escherichia ako urin

Pojava E. coli u urinu uzrokuje sljedeća patološka stanja:

  1. Kod žena: vaginitis, peritonitis, adneksitis, endometritis.
  2. Kod muškaraca: prostatitis, orhitis, epididimitis.
  3. U oba spola: uretritis, cistitis, pielonefritis.

Prostatitis je najčešća bolest kod muškaraca koja uzrokuje E. coli.

Tipični simptomi koji se manifestiraju kod infekcije bakterijom Escherichia coli uključuju:

  • bol i pečenje tijekom mokrenja;
  • učestalo mokrenje;
  • smanjen izlaz urina;
  • svrbež, crvenilo i osjećaj pečenja u mokraćnom kanalu;
  • nečistoće u mokraći: krv, sluz, ugušćivači gnoja;
  • nelagoda tijekom seksa;
  • oštar miris urina i izlučevina;
  • bol u donjem dijelu leđa, u području bubrega;
  • bol u prostati, smanjena potencija kod muškaraca;
  • povećanje tjelesne temperature kod djece.

dijagnostika

Povećan sadržaj E. coli u pacijentovom urinu moguće je detektirati i utvrditi stupanj mikrobioloških poremećaja pomoću sljedećih dijagnostičkih metoda:

  1. Pregled pacijenta, identifikacija simptoma.
  2. Ispitivanje mokraćnih organa.
  3. Biokemijsko i opće uzorkovanje urina.
  4. Uzimanje usjeva na mikrofloru.

Značajke sakupljanja urina

U istraživanju urina na E. coli često se javlja lažno pozitivan rezultat. U većini slučajeva, to je zbog nepravilnog uzorkovanja materijala za studiju:

Skupljanje urina za analizu je kako slijedi:

  1. Za isporuku analize u ljekarni kupili smo posebnu sterilnu posudu.
  2. Analiza se provodi u jutarnjim satima, odmah nakon buđenja.
  3. Prije zahvata pacijent je temeljito opran i pere ruke neutralnim sapunom.
  4. Žene prekrivaju ulaz u vaginu sterilnom vatom ili obriskom.
  5. U posudu se unese najmanje 70 ml urina. Prvi i posljednji potoci urina su preskočeni.
  6. Materijal pripada laboratoriju 1-2 sata nakon prikupljanja.

Ispravno prikupite urin za analizu kako biste dobili pouzdane rezultate testa

Dan prije testa ne možete koristiti proizvode za bojenje, diuretičke lijekove, kao i obavljati teške fizičke vježbe.

Najbolje bi bilo provesti analizu u medicinskom uredu pomoću katetera.

Liječenje escherichia coli

Za liječenje E. coli koriste se nekoliko metoda:

  • terapija lijekovima;
  • korištenje popularnih recepata;
  • poštivanje prehrane fermentiranog mlijeka.

lijekova

Za liječenje urinogenitalnih infekcija, izazvanih eserihijom, koriste se lijekovi različitih medicinskih skupina u obliku tableta, masti i prašaka.

Monural - antibiotik koji se propisuje za liječenje E. coli

Narodni lijekovi

Popularne metode koje se koriste u liječenju crijevnih infekcija uključuju ukuse i infuzije ljekovitog bilja, ispiranje i uzimanje posebnih proizvoda.

mumija

Terapijska mumija je djelotvorno protuupalno sredstvo koje pomaže u borbi protiv mnogih vrsta bakterijskih infekcija u ljudskom tijelu.

Upotrijebite mumiju u borbi protiv upalnih i bakterijskih infekcija.

Da biste dobili osloboditi od E. coli u mokraći konzumira oralno 3 puta dnevno prije obroka, 0,5 g na vrijeme. Liječenje mumije traje 1 mjesec, nakon što je tečaj prekinut na tjedan dana i po potrebi se ponovi.

Mliječni proizvodi

Za obnovu mikroflore i ravnotežu bakterija u tijelu pomoći će vam posebna prehrana mliječnih proizvoda. Uključuje sljedeće proizvode:

  • kiselo mlijeko;
  • svježi sir;
  • jogurt;
  • ryazhenka;
  • tvrdi i meki sirevi.

Korištenje mliječnih proizvoda pomoći će u vraćanju crijevne mikroflore

Jedite ove proizvode treba biti barem 2-3 puta dnevno, dodajući u uobičajenu prehranu ili ih zamjenjujući s drugim jelima.

Zemljana kruška (jeruzalemska artičoka)

Ground kruška, ili jeruzalemske artičoke - sredstvo s antimikrobnim, protuupalno i imunomodulatorne učinke. Za liječenje e. Iz nje se izrađuje poseban coli.

Dodajte jela s jeruzalemskom artičokom u svoju prehranu za vješanje imuniteta

  1. 250 g gomolja očistiti, izrezati na kockice.
  2. Stavite lonac na vatru, ulijte 1 čašu mlijeka i vode.
  3. Stavite smjesu na čir, ulijte jeruzalemsku artičoku, kuhajte 30-40 minuta dok se ne omekša.
  4. Ulijte tekućinu, dodajte 1 tbsp. l brašna i 2 žlice. l. kremasto, povrće ili maslinovo ulje. Kuhajte dok se ne zgusne.
  5. Prelijte preko korijena umakom i začinite po želji.

Potrebno je jesti jelo 2-3 puta dnevno do potpunog nestanka simptoma bolesti.

Juha od gusaka potentilje

Ova ljekovita biljka ima jaka antibakterijska i protuupalna svojstva. Njen uvarak pripremljen je na ovaj način:

  1. Dobro isprati, osušiti i samljeti biljku.
  2. Ulijte 1 tbsp. l. bilje 250 ml kuhane tople vode, zapaliti.
  3. Kuhajte 20 minuta, nakon insistiranja 8-10 sati na tamnom, hladnom mjestu.

Buja gusaka potentilje - izvrsno antibakterijsko sredstvo za borbu protiv E. coli

Nastalo piće se filtrira i pije za 2-3 uporabe.

Antimikrobna infuzija

Biljke s antiseptičkim učinkom pomoći će vam da se riješite E. coli u mokraći: žutika, kanadski žuti korijen, ginseng, pelin, sladić, kineski Coptis, lomatium.

Infuzija gorke biljke pelina ima snažan antimikrobni učinak.

  1. Isprati, suho i sitno sjeckati bilje.
  2. Uzmi 1 žličicu. svake biljke, pomiješati s 1 litrom kipuće vode.
  3. Pokrijte poklopcem, ostavite ga na tamnom mjestu, inzistirajte 24 sata.

Infuziju treba filtrirati i konzumirati 100 ml 3-4 puta dnevno.

Biljni čaj

Ljekovito bilje može se konzumirati u obliku čaja. Da biste pripremili čaj, trebat će vam gospina trava, repa, bokvica, kamilica i metvica.

Zakuhajte ljekovito bilje i pijte u tijeku umjesto čaja

  1. Uzmite 10 g Hypericum i agrimony, 20 g bokvice, kamilice i metvice.
  2. Pomiješajte bilje zajedno, ulijte 500 ml kipuće vode.
  3. Zamotajte posudu s pićem, inzistirajte jedan sat.

Nakon infuzije koristi se iznutra, kao i obično. Metoda je posebno važna za djecu: piće se ispostavilo ukusno i nije gorko.

syringing

Pranje genitalija i uretre kod muškaraca i žena omogućuje vam da se brzo nosite s infekcijom, uništavajući lokalno patogene mikroorganizme.

Primijeniti za ispiranje:

  • mama;
  • biljne voskove;
  • klorheksidin;
  • miramistin;
  • propolis.

Učinite klorheksidinske šprice za lokalnu borbu s E. coli

Metoda se može koristiti isključivo za odrasle, a ne više od 1 puta dnevno.

Escherichia ako urin tijekom trudnoće

Prema statistikama, tijekom trudnoće broj E. coli u mokraći premašuje normu 3-4 puta češće nego u normalnom stanju tijela.

Sljedeći čimbenici doprinose povećanju E. coli u urinu:

  1. Fiziološke i hormonalne promjene u tijelu trudnice.
  2. Povećanje uterusa, izazivanje kompresije bubrega i pogoršanje njihovog rada.
  3. Stazni urin, doprinosi razvoju E. coli.

Prisutnost crijevnih bakterija u mokraći trudnica može uzrokovati sljedeće učinke:

  • fetalna infekcija;
  • prerana trudnoća;
  • patologije prenatalnog razvoja;
  • pojavu fizičkih nedostataka u dojenčadi;
  • cerebralna paraliza.

Za liječenje budućih majki korišteni su lijekovi iz skupina bakteriofaga i probiotika. Antibiotici se propisuju za akutne indikacije i samo u slučajevima u kojima namjeravana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

E. coli e. coli kod djeteta

Zbog slabe imunosti, djeca su češće zaražena E. coli nego odrasli. Najčešća visoka razina E. coli nalazi se u mokraći u djece predškolske i mlađe školske dobi.

Uzrok infekcije može biti loša higijena genitalnih i izlučnih organa, nošenje neadekvatnog donjeg rublja i opće smanjenje imuniteta.

Kod dojenčadi uzrok infekcije može biti:

  • smanjena imunološka obrana tijela;
  • infekcija u rodilištu;
  • mlijeko za piće;
  • neadekvatna higijena ruku;
  • Loše dezinficirane bradavice i boce.

Kako biste zaštitili svoje dijete od infekcije E. coli, koristite sterilizator za liječenje bradavica i boca.

Kada se poveća broj E. coli u urinu djece, izaziva zarazne bolesti genitourinarnog sustava i opću depresiju imunološkog sustava.

Nakon 12 godina, liječenje je slično kao kod odrasle osobe.

prevencija

Spriječiti infekciju mokraćnog sustava intestinalnim bakterijama pomoću sljedećih preventivnih mjera:

  1. Usklađenost s pravilima higijene ruku i genitalija.
  2. Izbor prikladnih proizvoda za rublje i intimnu higijenu.
  3. Zaštita tijekom odnosa.
  4. Jačanje imunološkog sustava, sporta.
  5. Pijenje dovoljne količine tekućine.

Da biste se zaštitili od zaraze Escherichijom, ako ste zaštićeni

Povećana koncentracija E. coli u ljudskoj mokraći izaziva teške upalne bolesti genitourinarnog sustava. Mogu se liječiti antibioticima, bakteriofagima, narodnim lijekovima i dijetom s fermentiranim mlijekom.

Ocijenite ovaj članak
(Ocjena: 5, prosječno 5,00 od 5)

Uzroci pojave prehlade u mokraći: načini prijenosa i njegova prevencija

Escherichia ako - što je to? Iza ovog složenog medicinskog termina leži poznatiji naziv za E. coli. Ako liječnici pronađu štapiće u mokraći, to znači da koncentracija patogene flore premašuje dopuštene granice.

Escherichia coli

Ova enterobacterium je normalno prisutna u gastrointestinalnom traktu. Živi isključivo u probavnom traktu i ne smije se pojaviti nigdje drugdje. Stoga se u kulturi urina ne smije otkriti E. coli. Što je e. coli?

Ovaj mikroorganizam prvi je izolirao njemački bakteriolog Escherich iz ljudskih izlučevina. Kasnije je imao sposobnost proizvoditi toksine. U prošlom stoljeću detaljno su proučavana svojstva Escherichije. Istraživači su ih podijelili u vrste. Neke od tih bakterija uzrokuju kolibacilozu.

Kako se prenosi infekcija?

Patogene vrste takvih mikroorganizama mogu izazvati infektivno-upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, mokraćnog i reproduktivnog sustava u žena i muškaraca.

Različite skupine takvih mikroorganizama, koje ne mogu uzrokovati razvoj bolesti, žive u ljudskom crijevu i predstavljaju dio prirodne mikroflore tijela. E. coli u mokraći zdrave osobe otkriva se u sljedećim slučajevima:

  • Uz pogrešno prikupljanje urina.
  • Kada nesterilni pribor za analizu.
  • Prilikom ozljeđivanja organa genitourinarnog sustava.

Bakterije e. Ako u takvim slučajevima, s oslabljenim imunitetom mogu uzrokovati bolesti u ljudskom tijelu. Infekcija s E. coli obično se događa na ne-seksualan način.

Infekcija s ovim mikrobom moguća je samo prijenosom soja s jednog organa na drugi. Sve infekcije koje utječu na gastrointestinalni trakt uzrokovane ovim mikroorganizmom prenose se putem kontaminirane vode, hrane ili na dodir. Mehanizam infekcije je fekalno-oralni.

Bolesti Escherichia coli

Patologije uzrokovane ovim mikroorganizmom u različitim sustavima ljudskog tijela nazivaju se kolibaciloza. Oni mogu imati drugačiji tijek, ovisno o mjestu infekcije.

Patogeni tipovi štapića coli kod djece mogu potaknuti pojavu patoloških bolesti gastrointestinalnog trakta i hemolitičko-uremijskog sindroma. Crijevne infekcije mogu uzrokovati upalu debelog crijeva, u kojoj se pojavljuje krv u izmetu i upala tkiva tankog crijeva.

Ljepljenje s epidermisom debelog crijeva, Escherichia coli se intenzivno umnožava i oslobađa toksine koji uzrokuju funkcionalne poremećaje. Kod zaražene osobe stolica postaje tekuća i vodenasta.

Osim toga, infekcija se očituje oštećenjem krvnih žila unutarnje sluznice debelog crijeva. To dovodi do razvoja infektivne upale debelog crijeva, koja prijeti njezinom nekrozom.

Ako su bakterije u abdominalnom prostoru, razvija se peritonitis. Kada uđu u sustav malih žila, one utječu na različite strukture tijela, uzrokujući upalu bilijarnog trakta, bubrega i čak mliječne žlijezde.

Enteropatogeni mikroorganizmi uglavnom uzrokuju crijevne infekcije u dojenčadi mlađe od jedne godine. Često se pojave bolesti javljaju u predškolskoj ustanovi, rodilištima i dječjim bolnicama.

Mikroorganizmi se bebama prenose preko kućanskog kontakta kroz ruke žena u porodu i djelatnika dječjih ustanova i nedovoljno steriliziranih medicinskih instrumenata.

Štoviše, štapić može izazvati otrovne infekcije hrane kod novorođenčadi koja ne konzumira majčino mlijeko. To može biti u mlijeku formule, ako u procesu njihove pripreme sanitarno-higijenske norme nisu poštivane. E. coli u urinu djeteta ne smije se otkriti. To može uzrokovati ozbiljne probleme s bubrezima.

Kod djece starije od godinu dana i kod odraslih, E. coli uzrokuje patološke procese koji se manifestiraju u tipu “bolesti prljavih ruku”. Infekcija se obično događa preko kontaminirane hrane i pića. Vrhunska incidencija javlja se tijekom ljeta, kada se povećava broj slučajeva uporabe loše kvalitete vode i razmažene hrane.

Glavne vrste bolesti

Crijevne infekcije mogu uzrokovati komplikacije i dovesti do razvoja bolesti kao što su upala mjehura, otitis, meningitis i trovanje krvi. Takve se patologije češće javljaju u bolesnika sa slabim imunološkim sustavom.

Hemolitička E. coli može izazvati teške infektivne bolesti u djece starije od jedne godine i odraslih bolesnika. Ove patologije manifestiraju simptome upale sluznice i zidova debelog crijeva.

Infekcija također može uzrokovati HUS sindrom, koji je karakteriziran smanjenom funkcijom bubrega, uključujući nemogućnost izlučivanja urina, smanjenje broja crvenih krvnih stanica i hemolitičku anemiju.

Također, infekcija bubrega može uzrokovati razvoj nefritisa u bolesnika bilo koje dobi. Osim toga, infekcija može uzrokovati bolesti reproduktivnog sustava. Bolesti genitourinarnog sustava mogu se razviti kao posljedica infekcije ne samo patogenih, nego i uvjetno nepatogenih vrsta mikroorganizama.

Obično, kada uđu u genitalije, razvijaju se upalni procesi poput upale uretre, cistitisa i pijelonefritisa. Kod muškaraca takva infekcija u budućnosti može uzrokovati bolesti reproduktivnog sustava (kronična upala prostate, testisi i njihovi dodaci).

Unošenje Escherichia coli u žensku vaginu može uzrokovati upalne procese u reproduktivnom sustavu. Obično uzrokuje vaginitis ili vulvovaginitis. Ako se bolest ne liječi, patogeni se mogu uzdići u maternicu i jajnike i, prema tome, dovesti do razvoja adneksitisa i endometritisa.

Ako infekcija iz jajovoda u trbušnu šupljinu može uzrokovati peritonitis.

bakteriurija

Bakteriurija - prisutnost patogene mikroflore u mokraći, uključujući Escherichia coli. To može biti znak upalnog procesa u mokraćnom sustavu.

Ako je pojava E. coli u mokraći popraćena dodatnim simptomima (groznica, zimica, bol u leđima), to može upućivati ​​na razvoj pijelonefritisa. Bolesti bubrega i ginekoloških organa koje uzrokuje Escherichia coli mogu trajati godinama i gotovo da ne reagiraju na liječenje.

U većini slučajeva razvija se hemoragični kolitis u slučajevima upale sluznice debelog crijeva uzrokovane kolibacilozom. Toksini u vaskularnom endotelu izazivaju razvoj DIC-a, u kojem postoji povreda zgrušavanja krvi.

Koža postaje vrlo blijeda i na njoj se pojavljuju modrice. U krvnim žilama glomerula i tubula poremećena je cirkulacija krvi, a blokirani su krvnim ugrušcima. Fibrin se taloži u njima, oni su nekrotični, a dolazi do zatajenja bubrega.

U isto vrijeme, količina urina, koja se na kraju potpuno zaustavlja, dramatično se smanjuje. Toksini oštećuju crvene krvne stanice. Kao rezultat toga, razvija se specifična vrsta žutice, na kojoj koža dobiva nijansu kore.

S dobro odabranom terapijom kod većine bolesnika, ponovno se uspostavlja funkcija bubrega. No, u 1/3 bolesnika proces je kompliciran razvojem CRF-a, koji može uzrokovati smrtonosni ishod. U polovici slučajeva, u akutnom razdoblju bolesti, može se dijagnosticirati oticanje mozga. Smrtnost od ove kolibaciloze može biti do 7% od ukupnog broja otkrivenih bolesti.

Prije pojave kliničke slike gore opisane kolibaciloze u mokraći se mogu uočiti proteini i crvene krvne stanice, kao i izrazita anemija.

Hemolitička E. coli često se nalazi u dojenčadi u fecesu. To ukazuje na patološki proces, jer su to patogeni mikrobi koji uzrokuju toksične infekcije.

Ali ako se takva patogena flora još uvijek nalazi u dojenčadi, uz propisivanje antibakterijske terapije, vrijedi čekati i najprije procijeniti stanje djeteta.

Ako se normalno razvije, ne mora se liječiti. Terapija je potrebna samo ako se pojave simptomi bakterijske infekcije crijeva.

Ako se detektira laktoza-negativan štapić u testu za bebe, također nije potrebno liječiti dijete ako se razvije u skladu s dobi. Ako dijete izgubi na težini, liječnik će morati propisati liječenje.

Simptomi Escherichia coli

Ovisno o vrsti infekcije koja je ušla u tijelo, bolesti se razlikuju po simptomima. Ako govorimo o crijevnim bolestima, pacijent može doživjeti:

  • grčeve u trbuhu;
  • dispeptički poremećaji;
  • groznica, groznica;
  • glavobolje;
  • labave vodene stolice;
  • povraćanje.

Porazom urina pacijent može doživjeti sljedeće simptome:

  • često ili nehotično mokrenje;
  • rijetko mokrenje;
  • zadržavanje urina;
  • bubri;
  • hipertermija;
  • zatajenje bubrega

Uz poraz reproduktivnih organa može se promatrati:

  • povećanje temperature;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • bolne poteškoće s mokrenjem;
  • iscjedak iz uretre ili vagine;
  • nelagodu tijekom intimnosti.

Escherichia u mokraći

Escherichia coli u dječjoj mokraći može se otkriti samo pomoću bakposeve. Ovo istraživanje kod djece provodi se samo ako postoje simptomi patologije. Znakovi koji indirektno ukazuju na kolibacilozu urina:

  • učestalo mokrenje za mokrenje (ponekad pogrešno);
  • bol i svrbež genitalija;
  • opća slabost;
  • lagana hipertermija.

U trudnica, znakovi prisutnosti u mokraći E. coli mogu biti manifestacije teške toksikoze. Kod muškaraca s ovom patologijom dijagnosticiraju se poremećaji erekcije, bol tijekom ejakulacije, neplodnost i smanjenje ili povećanje veličine testisa.

Bakteriurija također može biti asimptomatska. To posebno vrijedi za trudnice. Stoga, počevši od trećeg mjeseca, sve buduće mame trebaju donirati urin mjesečno za bakposev na e. coli. Razmnožavanje bakterija u odsustvu terapije može dovesti do ozbiljnih patologija trudnoće.

Ako je E. coli u bacposea u količini od 10 do 5 stupnjeva, liječnik može dijagnosticirati bakteriuriju u latentnom obliku, koji, ako postoji e. ako je asimptomatska.

liječenje

Kako liječiti? Načela i metode liječenja su ista kao u dizenteriji.

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. To podrazumijeva poštivanje mirovanja, medicinske prehrane, produljenog sna, liječenja koje se provodi kako bi se uklonio uzrok bolesti (propisivanje imunomodulirajućih lijekova i lijekova usmjerenih na uništavanje patogenih mikroorganizama).

Dijeta pacijenta ovisi o stadiju bolesti. Najprije nutricionist označava tablicu broj 4 (ili broj 46), koja daje štedljiv učinak na gastrointestinalni trakt. Nakon normalizacije stolice, postavlja tablicu broj 4c. Ako se stanje pacijenta stabilizira, prebacuje se na dijetu broj 2.

Pripravci iz skupine nitrofurana, kao i derivati ​​fluorokinolona, ​​inhibiraju djelovanje štapića, a također pomažu u održavanju normalne crijevne mikroflore. Također je važno obnoviti vodenu i elektrolitsku ravnotežu (pogotovo kada su u pitanju lezije tipa kolere). U tu svrhu, rehidracijska terapija provodi se s posebnim medicinskim otopinama, u posebno teškim slučajevima polionne smjese se injiciraju intravenozno.

Važna nijansa u liječenju bolesti uzrokovanih Escherichia coli je eliminacija upalnog procesa. Izbor antimikrobnih lijekova određen je vrstom infekcije i njezinom lokalizacijom. Ishod terapije često ovisi o osnovnoj bolesti.

Stoga, akutna infekcija mjehura u žena često prolazi bez odgovarajuće antibakterijske terapije (slučajevi samoizlječenja). Naprotiv, kod bolesnika s hemoblastozom, bacteremija uzrokovana ETEC-om možda neće reagirati na antibiotsku terapiju ako se istovremeno ne može postići remisija osnovne bolesti.

Nema lijekova koji su jednako učinkoviti protiv svih vrsta E. coli. Međutim, brojni lijekovi su prilično učinkoviti u odnosu na većinu klinički izoliranih sojeva. Neki od njih mogu biti prilično stabilni, ali lijekovi koji sadrže ampicilin i dalje su učinkoviti protiv njih.

Cefalosporini također daju dobar učinak na ovaj patogen. Treća generacija ovih lijekova zbog sposobnosti prodiranja kroz krvno-moždanu barijeru koristi se u liječenju meningitisa uzrokovanog ovim štapom.

Kod teškog kolitisa koriste se aminoglikozidi. Također se za liječenje bolesti koje uzrokuju kolibakterije koriste tetraciklinski lijekovi i antibiotici iz skupine kloramfenikola.

Posebno sintetizirani sojevi dio su farmakoloških pripravaka koji se koriste za disbakteriozu s nedostatkom E. coli u gastrointestinalnom traktu. Također, disbioza s prekomjernim sadržajem bolesnika s E. coli propisala je probiotike.

Kako bi se oporavili od infekcija uzrokovanih virulentnim ETEC, stručnjaci savjetuju korištenje kombiniranih režima koji uključuju nekoliko farmakoloških sredstava. Ali obično nije potrebno propisati više od jednog lijeka.

prevencija

Kako bi se spriječila infekcija s E. coli, koja se zove Escherichia, potrebno je slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  1. Žena treba provesti higijenske postupke na ispravan način (sprijeda prema natrag), sprječavajući prijenos patoloških štapića iz rektuma u sluznicu genitalija.
  2. Slijedite opća pravila osobne higijene pomoću deterdženata. Voće i povrće temeljito operite prije nego što ih pojedete. Za provođenje toplinske obrade jela od mesa, ribe i mliječnih proizvoda. Nemojte piti nekuvanu vodu iz neprovjerenih ribnjaka.
  3. Poštivanje ovih jednostavnih smjernica omogućit će vam da izbjegnete ozbiljne bolesti koje su lakše spriječiti nego izliječiti.