Tablete famotidina za pankreatitis

Liječnici koriste famotidin za pankreatitis kako bi suzbili izlučivanje gušterače i smanjili ozbiljnost boli, mučnine, podrigivanja i drugih simptoma karakterističnih za bolest. Lijek spada u farmakološku skupinu blokatora H2 receptora koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline. Dostupan je u obliku tableta, čija uporaba pomaže ublažavanju opterećenja iz upaljene gušterače i osigurava njen brzi oporavak.

Indikacije za uporabu

Famotidin se koristi u složenom liječenju akutnog pankreatitisa kao sredstva za smanjenje aktivnosti enzima gušterače.

Doziranje i primjena

Famotidine treba progutati cijelu i isprati s nekoliko gutljaja vode. Da bi se postigao maksimalni terapijski rezultat, preporuča se uporaba lijeka prije spavanja. Uz dvostruki unos jedne doze lijeka piti ujutro na prazan želudac, drugi - navečer prije odlaska u krevet.

Prijem Famotidina s pogoršanjem pankreatitisa treba provesti u skladu s režimom liječenja kojeg sastavlja gastroenterolog. Za odrasle, lijek se propisuje 20 mg 1-2 puta dnevno.

Nuspojave

Tijekom primjene Famotidina, pacijent može imati pritužbe na neželjene učinke iz gastrointestinalnog trakta, živčanog sustava, srca, vida, sluha itd. Među nepovoljnim reakcijama na lijekove, stručnjaci ističu:

  • poremećaji probavnog sustava (nadutost, konstipacija, proljev, mučnina, povraćanje, epigastrična bol, suhoća u ustima, disgeuzija);
  • povišene razine jetrenih enzima;
  • kolestatska žutica;
  • hepatitis;
  • gubitak težine;
  • hipotenzija;
  • lupanje srca;
  • bradikardija;
  • živčani poremećaji (vrtoglavica, zbunjenost, halucinacije, pospanost, nesanica, glavobolja, nekoordiniranost);
  • spolna disfunkcija;
  • bronhospazam;
  • tinitus;
  • konjunktivitis;
  • bol u mišićima, zglobovima ili kostima;
  • alergijske reakcije (urtikarija, osip, svrbež, angioedem, anafilaktički šok);
  • groznica;
  • patološke promjene u krvi (leukopenija, pancitopenija, trombocitopenija, neutropenija, agranulocitoza).

Pojava nuspojava razlog je ukidanja tableta i pristupa liječniku.

kontraindikacije

Zabranjeno je korištenje famotidina u liječenju osoba koje imaju preosjetljivost na njegove sastavne tvari.

Kod kroničnog oblika bubrežne ili jetrene insuficijencije, ciroze jetre, arterijske hipotenzije i stanja imunodeficijencije, famotidin se treba koristiti za pankreatitis s oprezom.

Trajanje liječenja

Famotidine počinje djelovati 1-3 sata nakon gutanja, postupno smanjujući intenzitet simptoma pankreatitisa. Lijek djeluje ovisno o dozi: što je veća koncentracija aktivne tvari u plazmi, to je jača supresija izlučivanja klorovodične kiseline uzrokovana povećanjem sadržaja histamina u krvi. Iz tog razloga, da bi se dobio stabilan rezultat, lijek se preporučuje da se uzima dugo vremena (od 2 do 8 tjedana).

Interakcija s drugim lijekovima

Famotidin je u stanju promijeniti učinak lijekova, čija apsorpcija ovisi o kiselosti želučanog soka (lijekovi koji sadrže željezo, ketokonazol, amoksicilin, itd.), Stoga, kada se kombinira s tim lijekovima, potrebno je promatrati vremenski interval od najmanje 2 sata.

Potrebno je izbjegavati istovremenu primjenu lijekova s ​​lijekovima koji potiskuju koštanu srž, jer to može izazvati razvoj neutropenije kod pacijenta.

Kombinacija Famotidina s antagonistima kalcija, tricikličkim antidepresivima, kofeinom, lidokainom, indirektnim antikoagulansima, diazepamom, metronidazolom, teofilinom, fenazonom, heksobarbitalom i glipizidom dovodi do inhibicije njihovog metabolizma u jetri. Famotidin nema kompatibilnost s alkoholom i sredstvima koja sadrže alkohol.

predozirati

Predoziranje lijekom očituje se u obliku mučnine, povraćanja, lupanja srca, tremora ekstremiteta, snižavanja krvnog tlaka, kolapsa. Pacijent koji je primio visoku dozu Famotidina pere se u želucu, a zatim se propisuje simptomatska i suportivna terapija. Ako je potrebno, primijenite hemodijalizu.

Uvjeti skladištenja

Tablete se čuvaju na sobnoj temperaturi u tamnoj i suhoj prostoriji.

Rok trajanja

Lijek se može koristiti u medicinske svrhe u roku od 24 mjeseca od datuma puštanja.

Sastav i oblik otpuštanja

Terapeutski učinak lijeka osigurava aktivnu komponentu famotidin. Maseni sadržaj ove tvari u jednoj tableti je 20 ili 40 mg. Osim toga, u proizvodnji lijekova se koriste: mikrokristalna celuloza, kroskarmeloza natrij, talk, magnezijev stearat, silicij dioksid i kukuruzni škrob. Ljuska tableta sastoji se od titanijevog dioksida, hidroksipropil metilceluloze, talka, makrogola i bojila za hranu E172.

Lijek je komercijalno dostupan u obliku okruglih tableta s bikonveksnom površinom, prekrivene ljuskom hrane. Famotidin 20 mg je obojen u svijetlo smeđu boju. Tablete s dozom aktivnog sastojka od 40 mg imaju crvenkasto-smeđu površinu.

Famotidin se pakira u blister pakiranja od 10 tableta. Unutar tvorničke kutije nalaze se 2 ili 3 blistera s lijekom i medicinski sažetak.

Trudnoća i dojenje

Lijek se ne smije koristiti u liječenju pankreatitisa tijekom dojenja i trudnoće.

Koristite u djetinjstvu

Famotidin se ne smije propisivati ​​djeci mlađoj od 12 godina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Famotidin je namijenjen prodaji bez recepta.

Famotidin ili omeprazol koji je bolji za pankreatitis

Koji se lijekovi koriste za liječenje pankreatitisa gušterače

Već dugi niz godina neuspješno se bori s gastritisom i čirevima?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti gastritis i čireve jednostavnim uzimanjem svakog dana.

  • 1Spazmolitiki
  • 2Antacidi i enzimi
  • 3H2 antihistaminici i drugo
  • 4Antibiotiki
  • 5Specifikacija lijekova

1Spazmolitiki

Za liječenje gastritisa i čireva naši su čitatelji uspješno koristili monaški čaj. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Lijekovi koji opuštaju glatke mišiće koriste se za upalu gušterače kako bi se olakšalo uklanjanje enzima u kanalima. Za egzacerbacije se propisuju intravenske ili intramuskularne (manje uobičajene potkožne) injekcije, a kod kroničnog pankreatitisa, na preporuku liječnika, koriste se tablete. Najčešće korišteni spazmolitici:

Lijekovi opuštaju sfinktere gušterače, tajna dobiva priliku ući u duodenum. Zbog toga:

  • bol u trbuhu se smanjuje;
  • mučnina je smanjena;
  • povraćanje prestaje.

Uz intenzivni bolni sindrom, potrebno je istodobno davanje analgetika i antispazmodika, na primjer No-shpy i Baralgin ili Atropin i Analgin. Platyphyllinum je snažno sredstvo koje se koristi tijekom hospitalizacije u ambulanti s napadom akutnog pankreatitisa. Lijek je recept i ima mnoge nuspojave, osobito psihozu. Najsigurnije što možete učiniti kod kuće za ublažavanje boli zbog pankreatitisa je intramuskularna injekcija No-shpy.

Injekcija djeluje vrlo brzo: unutar 5-10 minuta obnovljena je prohodnost kanala gušterače, pritisak unutar žlijezde se smanjuje i pacijent postaje bolji.

U slučaju pankreatitisa, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, jer ova bolest ima vrlo ozbiljne posljedice za sve unutarnje organe. Prihvaćanje antispazmodika nije liječenje, već samo uklanjanje simptoma. Nakon što se učinak lijeka završi, sva će se nelagoda vratiti. Sadašnje liječenje pankreatitisa je normalizacija gušterače.

2Antacidi i enzimi

Antacidi su lijekovi koji se koriste za normalizaciju kiselosti želučanog soka. Sredstva neutraliziraju klorovodičnu i žučnu kiselinu, pepsin, što smanjuje štete od pankreatitisa. Najpopularniji antacidi:

  1. Almagel.
  2. Maalox.
  3. Gastracid.
  4. Alyumag.
  5. Altatsid.
  6. Maalukol.
  7. Palmagel.

Po sebi, antacidi samo privremeno mijenjaju kiselinsko-baznu ravnotežu u probavnom traktu. Da bi se postigao trajniji učinak, potrebna je uporaba enzima i antienzimskih sredstava. Liječenje treba odabrati samo gastroenterolog, jer će za svakog pojedinog pacijenta biti potrebna pojedinačna doza lijekova. Uz istovremenu primjenu antacida i drugih lijekova, potrebno je razmak između doza od 2-2,5 sata. Antacidi djeluju u gotovo svim skupinama lijekova i slabe njihove blagotvorne učinke. Enzimski pripravci:

  • smanjiti opterećenje upaljene gušterače;
  • učinkovito razgrađuju masti, proteine ​​i ugljikohidrate;
  • eliminirati mučninu, podrigivanje, žgaravicu i uzrujanu stolicu;
  • ublažavanje bolova u trbuhu i nelagode;
  • Omogućuje vađenje hranjivih tvari iz hrane zbog dobre apsorpcije i apsorpcije.

Enzimski lijekovi se obično propisuju dugo vremena. Dozu treba odabrati liječnik. Da biste imali koristi od lijekova, morate slijediti dijetu i uzimati tablete ili tijekom obroka ili nakon obroka. Primanje enzima prije jela je štetno za želudac. Enzimsko sredstvo sadrži ekstrakt gušterače goveda - pankreatin. Njegove komponente omogućuju vam da razbijete različite vrste hrane do elemenata koji se lako probavljaju i apsorbiraju kroz zidove sluznice želuca i crijeva. Pankreatin sadrži:

  • lipaza koja pomaže u varenju masti;
  • amilaze, olakšavajući probavu ugljikohidrata;
  • proteaze, omogućujući varenje proteina.

Ovi enzimi kompenziraju disfunkciju pankreasa. Pacijent može ponovno u potpunosti probaviti hranu, a hranjive tvari ulaze u tijelo u normalnom volumenu. Iz skupine enzimskih preparata koja se najčešće propisuju:

Izbor najprikladnijeg lijeka provodi se na temelju istodobnih povreda u GIT-u. Na primjer, ako želite stimulirati žučne puteve, imenuje se Pankurmen. Sastav ovog alata uključuje pankreatin i ekstrakt kurkume, choleretic tvar. Ako upala gušterače je popraćena kršenjem izlučivanja crijeva, jetre ili žučnog mjehura, koristi se Panzinorm Forte, koji sadrži klorovodičnu i žučne kiseline, aminokiseline hidrokloride i pankreatin. Enzimski pripravci se razlikuju po sastavu i učincima, stoga nije sigurno odabrati lijekove sami. Da bi liječenje bilo što učinkovitije, potrebno je savjetovanje s gastroenterologom. Anti-enzimski lijekovi koriste se u prvim satima tijekom napada akutnog pankreatitisa:

Ovi lijekovi su beskorisni za kronični pankreatitis, pa se koriste u bolnici ili posebnim preporukama gastroenterologa. Uglavnom je dostupan u obliku otopine za injekcije.

3H2 antihistaminici i drugo

Kod tableta akutnog pankreatitisa, ograničeno vrijeme se koristi za smanjenje izlučivanja želučanog soka. Doziranje se postupno smanjuje, jer se ukidanjem lijeka može pogoršati bolest. Osnovni lijekovi:

  1. Cimetidin.
  2. Nizatidine.
  3. Famotidine.
  4. Ranitidin.

Kombinirano liječenje mora biti odabrano na temelju stanja želuca, crijeva i jetre. Da bi se zaustavio upalni proces gušterače, gotovo uvijek se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi:

  1. Diklofenak.
  2. Ibuprofen.
  3. Piroksikam.
  4. Celebrex.
  5. Meloxicam Movalis.
  6. Nise, Nikulid, Mesulid.

NSAID i antibiotici trebaju se koristiti pod nadzorom liječnika, jer oni maskiraju simptome bolesti. Pacijent na kraće vrijeme postaje bolji, međutim, patološki procesi u gušterači nastavljaju se razvijati, što općenito čini stanje ozbiljnijim. Stoga je moguće propustiti istinsku dinamiku bolesti i ne poduzimati odgovarajuće mjere liječenja na vrijeme.

4Antibiotiki

Kada je razumno propisati tablete s antibakterijskim djelovanjem za pankreatitis?

  • nakon otkrivanja bakterijske infekcije;
  • s kolangitisom, nekrozom pankreasa, cistama;
  • pri rupturi kanala gušterače;
  • sa zastojem žuči.

U liječenju akutnog pankreatitisa, kada morate djelovati vrlo brzo, u injekcije se koriste antibiotici. U kroničnom obliku može se propisati oralna primjena ako gastroenterolog to smatra potrebnim. Kako liječiti pankreatitis kod bakterijskih infekcija?

  1. Ccfotaksim.
  2. Ceftriakson.
  3. Amoksiklav.
  4. Abaktal.
  5. Tienam.
  6. Vankomicin.
  7. Ampioks.
  8. Kefzol, Claforan.
  9. Ampicilin.

Specifični lijek se bira ovisno o rezultatima ispitivanja. Najčešće se nalazi pankreatitis:

Kada se nekrotične promjene gušterače do bakterijske infekcije često pridružuju gljivičnoj, kandidozi. Pravovremena primjena antibiotika može spriječiti:

  • sepsa;
  • flegmona;
  • peritonitis;
  • vreće za punjenje apscesa;
  • gušterače nekroza.

Potrebno je uzimati antibiotike, strogo slijedeći preporuke gastroenterologa, a da ne završite tečaj sami. Glavni uvjet za uspješno liječenje pankreatitisa je odgovoran odnos pacijenta prema prehrani i pravodobni lijekovi.

5Specifikacija lijekova

Lijekovi protiv bolova (antispazmodici) mogu se koristiti po potrebi u bilo koje vrijeme. Ako postoje bilo kakve kronične bolesti unutarnjih organa, osim pankreatitisa, morate upozoriti liječnika o tome, tako da on uzima u obzir te podatke u svojim imenovanjima. Prijem antibiotika treba provoditi nakon hrane, a fermentna sredstva - tijekom. Sve tablete piju samo čistu pitku vodu. Kada pankreatitis strogo nije dopušteno piti alkohol. Dijeta je potrebna ako se planira oporavak. Svi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave, pa biste trebali pažljivo pročitati upute prije uporabe.

Trajanje staze određuje gastroenterolog. Da bi se postigao dugotrajan pozitivan učinak, tijek treba u potpunosti popiti. Što pilule za pankreatitis mogu se koristiti za trudnice, samo liječnik će reći. U svakom slučaju, mjere se koristi za majku i potencijalna šteta za fetus. Svi enzimi ulaze u majčino mlijeko, tako da je liječenje pankreatitisa tijekom dojenja samo pod nadzorom liječnika. U kojoj situaciji je vrijeme za pozivanje hitne pomoći:

  • epigastrična bol postaje nepodnošljiva;
  • temperatura raste do 38-40 ° C;
  • krvni tlak je uvelike povećan ili smanjen u odnosu na normu;
  • Promjena tena pacijenta, razvija se žutica, koža dobiva karakterističnu sivo-žutu boju;
  • osoba pati od štucanja, suhih usta, mučnine, neprolaznog povraćanja i podrigivanja;
  • uzrujana stolica, proljev ili konstipacija;
  • nadutost;
  • u području blizu pupka i donjeg dijela leđa, koža postaje blijeda, plavkaste boje;
  • ljudsko stanje se naglo pogoršava.

Treba pozvati kola hitne pomoći, jer bez hospitalizacije napad akutnog pankreatitisa može biti fatalan.

Što je opasna želučana kila - njezini simptomi i liječenje

Što je kila želuca treba znati svaku osobu. Potrebno je prepoznati simptome i pravovremeno posjetiti liječnika radi kvalitetnog liječenja.

Danas ćemo se dotaknuti teme prepoznavanja patologije, kakvi su simptomi i znakovi prolapsa jednjaka i želuca, koja bi trebala biti dijeta s kila, te je li to moguće bez operacije.

Opće informacije

Što je kila želuca

Pogledajmo kile u želucu, što je to i kako se pojavljuju. Osobitost hernije želuca je da kroz stijenku dijafragme dio trbuha ulazi u prsnu šupljinu. Česta je vrsta hiatalne kile. Osim toga, kila jednjaka i želuca vrlo se rijetko manifestira samostalno i obično se odvija bez simptoma. Dijagnosticirati patologiju putem istraživanja za druge bolesti.

Osobi koja u potpunosti ne razumije bit obrazovanja:

  • Kod ljudi postoje prsni koš i trbušna šupljina, koje su odvojene dijafragmom, kroz čije otvaranje prolazi jednjak. Ako je otvor između jednjaka i želuca oslabljen, tada želudac i dio trbušnog dijela jednjaka mogu ući u prsnu šupljinu s povećanim intraabdominalnim tlakom. U ovom slučaju, izbočina može biti potpuna i djelomična.

Uz rano otkrivanje, hiatal kila nije opasna, ako se liječenje kila želuca odvija prema svim preporukama liječnika - pozitivan trend neće potrajati dugo.

Važno je! Prednost hernije u želucu je da se u oko 95% svih slučajeva tretira konzervativno, tj. Pomoću posebnih lijekova i dijeta. Za želudac liječenje se izvodi samo s ozbiljnim komplikacijama. Na ono što statistika kaže da nakon operacija recidiva nije uočeno.

Uzroci i čimbenici obrazovanja

Važno je! Statistike pokazuju da se hijatusna kila nalazi u 8-10% djece iu 69% osoba starijih od sedamdeset godina.

Vrste želučane kile

Da bi se ispitala kila želuca, simptomi liječenja hernijalnog procesa, potrebno je saznati razloge nastanka ove patologije, nakon čega se ona formira. Obično su starije osobe izložene ovoj bolesti. Budući da uzrok izbočenja postaje slabljenje mišića dijafragme - takav je veliki postotak vjerojatnosti otkrivanja patologije kod starijih ljudi razumljiv. Ovoj pojavi prethodi takva patologija:

  1. Teško opterećenje - s čestim dizanjem utega.
  2. Nasljeđe.
  3. Tiše ozljede.
  4. Česti zatvor, koji označava kronični.
  5. Kada se krše probavni sustav.

Hijatusna kila može se pojaviti i kod čestog prejedanja, kada se pritisak na zidove dijafragme povećava, kao i kod zlouporabe alkohola. Na prvi pogled, nevino pušenje može u konačnici postati odlučujući faktor za razvoj želučanih ulkusa i pankreatitisa. U odraslih se može formirati na pozadini ponovljenih trudnoća. Povećanje abdomena i stiskanje trbušnih organa s pratećim poremećajima u prehrani tradicionalni je faktor u kojem dolazi do izbočenja želuca. Hiatal hernija je podijeljena u tri vrste:

  • Klizna kila želuca je aksijalna kila, osobina koja je u slobodnom kretanju dijela želuca u prsnu šupljinu i natrag. Takozvana plutajuća ili lutajuća kila.
  • Pareesophageal - je vrlo rijetka, jer s njom donji dio želuca ispupčen, ali gornji ostaje u trbušnoj šupljini.
  • Kombinirano - kada su kombinirane dvije prethodne sorte.

Važno je! Da bi se smanjio rizik od bolesti želuca i jednjaka treba održavati zdrav način života. To je izvrsna prevencija upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu.

Simptomi želučane kile

Hijatusna kila u početnom razvojnom stadiju možda neće dati nikakve značajne simptome, a one koje su prisutne često se ne uzimaju ozbiljno. Da bismo utvrdili te abnormalnosti, pogledajmo simptome želučane kile na primjeru tablice:

Što pilule za liječenje pankreatitisa?

Lijekovi za liječenje pankreatitisa podijeljeni su u dvije vrste: tablete i otopine. Tablete pankreatitisa prikladan su i dobar lijek. Prije drugih oblika doziranja, tablete imaju prednosti, kao što su:

  1. Kada se uzimaju kroz usta, tablete počinju odmah djelovati u lumenu gastrointestinalnog trakta, a otapanje i ulazak u krv kroz crijevni zid i želudac djeluju na pankreas i druge obližnje organe.
  2. Neke tablete se gotovo ne apsorbiraju u krv, tako da ne djeluju na cijeli organizam, djelujući samo na crijeva.
  3. Kod uzimanja pilule nema potrebe za sudjelovanjem kvalificiranih medicinskih sestara, kao npr. Kod intravenskih injekcija.
  4. Možete piti samo s tabletama pankreatitisa, kod kuće. Ali uzete tablete mora propisati liječnik!
  5. Kada uzimate tabletu kroz usta, nema bolova, kao kod infuzija i injekcija.

Ali ne zaboravite na nedostatke pilula:

  1. Tablete, njihova doza, učestalost i trajanje primjene, mora odabrati liječnik. Važno je! Nekontrolirane tablete bez liječnika su vrlo opasne!
  2. Lijekovi u obliku tableta nemaju nuspojave, kontraindikacije za uporabu.

Tablete pankreatitisa koje je propisao liječnik dijele se na:

  • Lijekovi koji djeluju na želučanu sekreciju: blokatori protonske pumpe (PPI), inhibitori H2 - receptori histamina, pufer antacidi.
  • Enzimski pripravci: mikrasim, Creon, Pancreatin, Hermital.
  • Analgetici - lijekovi protiv bolova.
  • Miotropni antispazmodični lijekovi.

Lijekovi koji utječu na izlučivanje gušterače

Kod pankreatitisa je vrlo važno stvoriti odmor za gušteraču, tako da ne djeluje, ne izlučuje tajnu, već jednostavno "počiva". Pri stvaranju potrebnih uvjeta oporavak će ići puno brže i bez komplikacija. Kako bi se osigurali takvi uvjeti, koristite grupu:

1. Blokatori H2-histaminskih receptora: Roxatidine, Ranitidine, Lafutidine, Famotidine. Ovi lijekovi blokiraju H2-histaminske receptore, čime se smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline u želucu. Učinak ovih tableta nije jako dobar, jer uz histamin postoji i mehanizam za proizvodnju klorovodične kiseline pomoću gastrina i acetilkolina. Ispada da ovi lijekovi blokiraju samo jedan put proizvodnje klorovodične kiseline, ostavljajući još dva nepromijenjena puta.

Ova skupina lijekova je inferiorna lijekovima iz inhibitora protonske pumpe sporednim učincima, smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline, trajanjem djelovanja, ali i dalje se proizvodi i koristi zbog genetskih karakteristika nekih pacijenata i ekonomskih razloga (mnogo jeftinije).

Famotidin i ranitidin, s pankreatitisom, imaju sposobnost smanjivanja terapeutskog učinka uz ponovljene primjene.

Stoga liječnici ne preporučuju dugotrajno liječenje ovim lijekovima, preferirajući tablete iz skupine inhibitora protonske pumpe. Ako se razvije ovisnost o tim lijekovima, čak i ponovljeno povećanje doze ne dovodi do željenog učinka.

Ove tablete se ne smiju uzimati ako ste alergični na ove lijekove. Kod uzimanja mogu nastupiti sljedeće nuspojave: pospanost, glavobolja, proljev, konstipacija, povećanje mliječne žlijezde kod muškaraca, osip na koži, mučnina, aritmije, AV blokada, promjena pulsa, bol u mišićima, ćelavost, bronhospazam.

2. Inhibitori protonske pumpe: omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol, esomeprazol. Oni blokiraju protonsku pumpu stanica zida želučane stijenke, smanjujući stvaranje i oslobađanje klorovodične kiseline. Smanjena proizvodnja klorovodične kiseline u želucu služi kao signal gušterači da se njezino izlučivanje može smanjiti ili zaustaviti. Kao rezultat toga, gušterača počinje se "odmoriti" i oporaviti.

Ova skupina lijekova moderna je u usporedbi s blokatorima H2-histamina. Ali oni nisu bez nedostataka:

  1. Strani znanstvenici su dokazali da uzimanje velikih doza ili dugotrajno liječenje omeprazolom povećava rizik od prijeloma kuka, zgloba i kralježnice.
  2. Kod liječenja lijekova ove skupine postoji velika vjerojatnost proljeva uzrokovanog određenom vrstom klostridijske infekcije.

Ne možete koristiti tablete ove skupine kod trudnica, djece, pacijenata s alergijama na lijekove ove skupine, u dojilja.

Nuspojave: vrtoglavica, proljev ili zatvor, suha usta, zamagljen vid, nadutost, glavobolja, svrbež kože, bolovi u mišićima. Ove pojave su reverzibilne i nestaju kada se lijek poništi.

3. Antacidi su lijekovi koji neutraliziraju nastalu klorovodičnu kiselinu u želucu. Nedostatak tableta i suspenzija ove skupine je mehanizam rikošea: oni neutraliziraju klorovodičnu kiselinu, ali u odgovoru želudac oslobađa više klorovodične kiseline.

Antacidi su se koristili u antičko doba u obliku prah školjki i koralja.

Djeluju vrlo kratko: oko 2-3 sata.

Da biste produljili trajanje antacida, morate ih uzeti sat vremena nakon uzimanja obroka. U ovom slučaju, antacidi će se zadržati u želucu i imati će trajniji učinak.

Antacidi su dva tipa: usisavanje u probavnom traktu (natrijev bikarbonat) i neupijajuće. Danas, u liječenju bolesnika koriste se samo neabsorbirajuće antacide, jer apsorpcija lijekova ima mnogo nuspojava. Neapsorbirajući lijekovi podijeljeni su u dvije vrste:

  1. Aluminij (aluminijeve soli i fosforna kiselina - fosfolugel).
  2. Aluminij-magnezij (Maalox, Almagel).

No, lijekovi koji sadrže kombinaciju magnezija i aluminija nemaju takve nuspojave zbog laksativnog učinka magnezija. Kontraindiciran je u bolesnika s teškim bubrežnim bolestima. Ovi lijekovi mogu uzrokovati smanjenje čvrstoće kosti (osteomalacija) i encefalopatije.

Enzimski pripravci

Enzimi se koriste za stvaranje funkcionalnog odmora za bolesni organ i za liječenje egzokrine insuficijencije. U lumenu crijeva, enzimi u dovoljnim količinama služe kao signal gušterači da ima dovoljno enzima i možete se "odmoriti" za sada.

Koriste se dvije skupine lijekova:

  • Tablete koje sadrže pankreatin biljnog podrijetla.
  • Kapsule otporne na kiselinu koje sadrže mikrogranule s programiranim otpuštanjem.

Pripravci koji sadrže osim pankreatina i žuči se ne koriste. Budući da ubrzavaju peristaltičke pokrete crijeva i žučnog mjehura, povećavaju pritisak u lumenu probavnog trakta, aktiviraju gušteraču, uzrokuju bol.

Najoptimalniji enzimski preparat je kapsula otporna na kiseline koja sadrži mikrogranule. Ove kapsule, zbog ljuske otporne na klorovodičnu kiselinu, ne uništavaju se u želucu, a male mikrogranule (približno 2 mm svaka) dobro se miješaju s prihvaćenom hranom. Takvi lijekovi uključuju Creon, Hermital, Micrazim. Enzimi koji se koriste u kroničnoj bolesti gušterače, u pravilu, nakon guste gozbe.

Nuspojave enzimskih preparata uključuju nelagodnost u trbuhu, crvenilo kože perianalnog područja, bol u ustima, povećan sadržaj mokraćne kiseline u krvi i nedostatak folne kiseline, jer s njom enzimi tvore kompleksne spojeve. Lijekove s alergijama na bjelančevine svinjetine ne smiju koristiti lijekovi.

analgetici

Ne-narkotični anestetici su široko korišteni u liječenju pankreatitisa, jer je bolni sindrom u ovoj bolesti vrlo jak.

Ova skupina lijekova uključuje paracetamol, baralgin, analgin. Analgetici se koriste u minimalnoj dozi koja je učinkovita.

Miotropni antispazmodici

Kada se pankreatitis preporuča uzeti antispazmodici, ako je bolest popraćena bolom, uzrokovanom povećanim tlakom u kanalima gušterače (ciste, pseudociste, kamenje). Lijekovi: Papaverin, Mebeverin, Drotaverin. Nuspojave: vrtoglavica, proljev ili zatvor. Jedina kontraindikacija za uzimanje ovih lijekova je alergija.

Samozapošljavanje je opasno. S obzirom na oblik i uzrok pankreatitisa, pacijentovu dob, komorbiditete, alergijske reakcije na lijekove, liječnici biraju liječenje pankreatitisa i znaju koje je pilule bolje propisati.

Diplomirala je na Smolenskoj državnoj medicinskoj akademiji. Radovi u GBUZ KDTS 4 DZM Podružnica 4, Moskva, voditelj. terapijski odjel. Radno iskustvo 8 godina.

Famotidin za pankreatitis

N. F. Deineko, I. I. Shargorod., R. B. Garsali

Famotidin u liječenju bolesnika s kroničnim rekurentnim pankreatitisom

Kharkiv Medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja

Kronični rekurentni pankreatitis (CPD) složena je polietiološka bolest, utemeljena na upalnim i distrofičnim promjenama strukture pankreasa (PJ), što dovodi do razvoja njene fibroze i egzokrine insuficijencije.

U posljednjem desetljeću broj publikacija posvećenih problemu CP-a značajno se povećao. Tema živahnih rasprava je teorija patogeneze CRP-a, prema kojoj je autoagresivna uloga tripsina podvrgnuta radikalnoj reviziji. Ovaj enzim igra samo početnu, polaznu ulogu u aktiviranju kalikrein-kinin sustava u krvi i tkivima s formiranjem i otpuštanjem biogenih amina koji osiguravaju bolni sindrom, gastrointestinalnu dispepsiju i trombohemoragijske promjene na razini mikroviselja. U dijagnostičkim terminima, progresivni tijek bolesti pouzdano se predviđa težinom sindroma pankreatogene toksemije, visokom razinom aktivnosti enzima gušterače u krvi i koncentracijom biogenih amina. Povećanje intraduktalnog tlaka zbog kršenja izlučivanja izlučivanja pankreasa, aktiviranje brojnih humoralnih sustava, edem organa i kompresija živčanih završetaka ne iscrpljuju u potpunosti moguće mehanizme boli.

Na temelju patogenetske prirode CPD-a, glavne terapijske mjere trebaju biti usmjerene na suzbijanje sekretorne aktivnosti gušterače i na inaktiviranje biogenih amina koji cirkuliraju u krvi.

Suzbijanje egzokrine funkcije pankreasa postiže se različitim mehanizmima. Jedan od njih - ugnjetavanje formacije kiseline u želucu. Njezino djelovanje temelji se na činjenici da klorovodična kiselina uzrokuje otpuštanje sekretina i pankreozimina - glavnih hormona koji stimuliraju izlučivačku aktivnost gušterače. To je bio razlog za uključivanje u kompleks terapijskih mjera inhibitora želučane sekrecije.

Uključili smo blokatora N u liječenje pogoršanja CPD-a2-histaminski receptori treće generacije - Kvamatel (famotidin) iz Gedeona Richtera. U usporedbi s drugim lijekovima - H blokatorima2-receptori histamina - famotidin imaju mnoge prednosti. Ovaj lijek je vrlo specifičan, konkurentan, snažan. U klinici se njegova farmakološka svojstva odlikuju značajnom i pouzdanom inhibicijom klorovodične kiseline u želucu, što je dokumentirano pokazateljima kiselosti u želucu i podacima intragastričnog parijetalnog pH-metra i odsutnosti nuspojava.

U klinici je ispitivana terapijska učinkovitost famotidina, njegov utjecaj na egzokrinu funkciju gušterače, sadržaj biogenih amina u krvi (histamin i serotonin), pregledano je 78 bolesnika s CRP. Svi pacijenti su podvrgnuti kliničkom i laboratorijskom ispitivanju prema opće prihvaćenim metodama. Proučavana je želučana sekrecija, izvršena endoskopska analiza želuca i dvanaesnika te ultrazvučna echo-sonografija. Aktivnost enzima gušterače određena je u serumu i lučenju pankreasa. Famotidin je primijenjen per os 20 mg 2 puta dnevno tijekom 3-4 tjedna na 42 bolesnika, 26 bolesnika s jakim bolom, famotidin je primijenjen intravenski dva puta dnevno tijekom 7-10 dana, a zatim, nakon smanjenja ili prekida boli, prešlo na oralno uzimanje lijeka u navedenoj dozi. Uz "bazičnu" terapiju famotidinom, pacijenti su dodatno primali spazmolitike, analgetike i, po potrebi, multienzimske pripravke.

Pozitivna dinamika pod utjecajem famotidina očitovala se u smanjenju boli, uklanjanju paroksizmalne boli, dispeptičkim manifestacijama, smanjenju opće slabosti, normalizaciji stolice.

Povrede enzimske funkcije gušterače u bolesnika s CRP-om manifestiraju se izraženim mozaikom pokazatelja, velikim fluktuacijama u smjeru naglog smanjenja proizvodnje enzima i njihovog povećanja.

Treba napomenuti da se, prema našim podacima, CRP odvija na pozadini povećanja razine histamina u krvi uz istodobno smanjenje aktivnosti histaminopeksije i histaminaze te povećanje serotoninopeksije.

Najizraženije promjene u histaminskim indeksima nađene su u bolesnika s CPD-om s teškim tijekom u subakutnoj fazi relapsa, kada su u prisutnosti značajne strukturne funkcije želuca i smanjenja proizvodnje gastromucoproteina utvrđene značajne strukturne promjene u gastroduodenalnom području.

Ultrazvučno skeniranje gušterače odražavalo je povećanje njegove veličine, nehomogenosti, povećanog intenziteta i nejednake raspodjele jeka.

Tijekom liječenja famotidinom došlo je do sljedećih promjena: obnovljena je amilolitička funkcija gušterače, smanjena je aktivnost tripsina u krvnom serumu, u 80% bolesnika zabilježena je normalizacija funkcije egzokrinog pankreasa; hipersekrecija soka očuvana je samo u 4 bolesnika, u 6 bolesnika - smanjenje maksimalne koncentracije alkaliteta bikarbonata. Kao rezultat terapije uključivanjem famotidina, pronađena je tendencija normalizacije biogenih amina, histamina i serotonina; utvrđena je izravna korelacija između aktivnosti pankreasa i povećanja histamina u krvi. U odnosu na serotonin, ova ovisnost je bila manje izražena. Podaci o ultrazvučnoj echo sonografiji ukazuju na smanjenje veličine pankreasa; prethodno identificirane žarišta povećanog intenziteta odjeka signala zamijenjene su njihovom homogenom raspodjelom. Uočeno je poboljšanje termografske slike: nisu zabilježeni žarišta hipertermije u području projekcije gušterače do kraja liječenja.

Dakle, naši rezultati sugeriraju da uključivanje famotidina u kompleksan tretman bolesnika s CRP-om pridonosi ne samo bržem kliničkom poboljšanju, već također pozitivno djeluje na izlučivanje pankreasa, razmjenu biogenih amina - histamina i serotonina.

Navedeno daje razloge za preporučivanje uključivanja famotidina u liječenje CRP-a kako bi se stabilizirala i eventualno spriječila progresija patološkog procesa u gušterači.

Tablete famotidina za pankreatitis

Famotidine tablete za pankreatitis propisane su za smanjenje kiselosti želučanog soka.

1 Indikacije za uporabu

Lijek se može koristiti kao u kroničnom obliku u akutnoj fazi i kod akutnog pankreatitisa.

Famotidine tablete za pankreatitis propisane su za smanjenje kiselosti želučanog soka.

Visoka razina kiselosti u duodenumu dovodi do povećanja sinteze sekretina i kolecistokinina, koji su stimulatori funkcionalne aktivnosti gušterače. Blokada izlučivanja klorovodične kiseline smanjuje opterećenje gušterače.

2 Oblik sastava i otpuštanja

Aktivni sastojak je famotidin (u količini od 20 mg ili 40 mg).

Famotidin spada u skupinu antisekretornih lijekova. Mehanizam djelovanja je antagonist H2-histaminskih receptora. Blokiranje ovih receptora dovodi do smanjenja izlučivanja klorovodične kiseline i pepsina (enzima koji razgrađuje proteine).

Dodatne komponente koje su uključene u pripravak uključuju: laktozu, škrob, silicij, kalcij.

Oblik za oslobađanje - tablete po 20 mg i 40 mg.

3 Doziranje i način primjene

Postoje 2 načina za korištenje lijeka:

  • 1 put dnevno - 40 mg prije spavanja;
  • 2 puta dnevno - 20 mg ujutro i navečer.

Ako je potrebno, možete povećati dozu (do maksimalno 160 mg).

Lijek počinje djelovati unutar 40-60 minuta nakon primjene. Trajanje učinka je 12 sati.

Tablete se uzimaju oralno, cijele, isprane malom količinom tekućine.

Lijek se može koristiti kao u kroničnom obliku u akutnoj fazi i kod akutnog pankreatitisa.

4 nuspojave

Kada se primijeni, mogući su sljedeći nuspojave:

  1. Alergijske reakcije: dermatitis (osip na koži, svrbež), bronhospazam, anafilaktički šok.
  2. Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev. Može se uočiti povećanje razine citolitičkih enzima (ALT, AST).
  3. Budući da je kardiovaskularni sustav: niži krvni tlak, bradikardija, kršenje vodljivosti srca.
  4. Na dijelu autonomnog živčanog sustava: vrtoglavica, blanširanje kože, osjećaj topline, povećan umor i pospanost.

Kod uzimanja lijeka nema utjecaja na vožnju.

5 Kontraindikacije

Kontraindikacija za uporabu je prisutnost sljedećih stanja:

  1. Individualna netolerancija na sastojke lijeka (uključujući povijest alergijskih reakcija).
  2. Teško zatajenje jetre.
  3. Trudnoća.
  4. Razdoblje dojenja.

Što pilule za liječenje pankreatitisa?

Lijekovi za liječenje pankreatitisa podijeljeni su u dvije vrste: tablete i otopine. Tablete pankreatitisa prikladan su i dobar lijek. Prije drugih oblika doziranja, tablete imaju prednosti, kao što su:

  1. Kada se uzimaju kroz usta, tablete počinju odmah djelovati u lumenu gastrointestinalnog trakta, a otapanje i ulazak u krv kroz crijevni zid i želudac djeluju na pankreas i druge obližnje organe.
  2. Neke tablete se gotovo ne apsorbiraju u krv, tako da ne djeluju na cijeli organizam, djelujući samo na crijeva.
  3. Kod uzimanja pilule nema potrebe za sudjelovanjem kvalificiranih medicinskih sestara, kao npr. Kod intravenskih injekcija.
  4. Možete piti samo s tabletama pankreatitisa, kod kuće. Ali uzete tablete mora propisati liječnik!
  5. Kada uzimate tabletu kroz usta, nema bolova, kao kod infuzija i injekcija.

Ali ne zaboravite na nedostatke pilula:

  1. Tablete, njihova doza, učestalost i trajanje primjene, mora odabrati liječnik. Važno je! Nekontrolirane tablete bez liječnika su vrlo opasne!
  2. Lijekovi u obliku tableta nemaju nuspojave, kontraindikacije za uporabu.

Tablete pankreatitisa koje je propisao liječnik dijele se na:

  • Lijekovi koji djeluju na želučanu sekreciju: blokatori protonske pumpe (PPI), inhibitori H2 - receptori histamina, pufer antacidi.
  • Enzimski pripravci: mikrasim, Creon, Pancreatin, Hermital.
  • Analgetici - lijekovi protiv bolova.
  • Miotropni antispazmodični lijekovi.

Lijekovi koji utječu na izlučivanje gušterače

Kod pankreatitisa je vrlo važno stvoriti odmor za gušteraču, tako da ne djeluje, ne izlučuje tajnu, već jednostavno "počiva". Pri stvaranju potrebnih uvjeta oporavak će ići puno brže i bez komplikacija. Kako bi se osigurali takvi uvjeti, koristite grupu:

1. Blokatori H2-histaminskih receptora: Roxatidine, Ranitidine, Lafutidine, Famotidine. Ovi lijekovi blokiraju H2-histaminske receptore, čime se smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline u želucu. Učinak ovih tableta nije jako dobar, jer uz histamin postoji i mehanizam za proizvodnju klorovodične kiseline pomoću gastrina i acetilkolina. Ispada da ovi lijekovi blokiraju samo jedan put proizvodnje klorovodične kiseline, ostavljajući još dva nepromijenjena puta.

Ova skupina lijekova je inferiorna lijekovima iz inhibitora protonske pumpe sporednim učincima, smanjenjem proizvodnje klorovodične kiseline, trajanjem djelovanja, ali i dalje se proizvodi i koristi zbog genetskih karakteristika nekih pacijenata i ekonomskih razloga (mnogo jeftinije).

Famotidin i ranitidin, s pankreatitisom, imaju sposobnost smanjivanja terapeutskog učinka uz ponovljene primjene.

Stoga liječnici ne preporučuju dugotrajno liječenje ovim lijekovima, preferirajući tablete iz skupine inhibitora protonske pumpe. Ako se razvije ovisnost o tim lijekovima, čak i ponovljeno povećanje doze ne dovodi do željenog učinka.

Ove tablete se ne smiju uzimati ako ste alergični na ove lijekove. Kod uzimanja mogu nastupiti sljedeće nuspojave: pospanost, glavobolja, proljev, konstipacija, povećanje mliječne žlijezde kod muškaraca, osip na koži, mučnina, aritmije, AV blokada, promjena pulsa, bol u mišićima, ćelavost, bronhospazam.

2. Inhibitori protonske pumpe: omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, pantoprazol, esomeprazol. Oni blokiraju protonsku pumpu stanica zida želučane stijenke, smanjujući stvaranje i oslobađanje klorovodične kiseline. Smanjena proizvodnja klorovodične kiseline u želucu služi kao signal gušterači da se njezino izlučivanje može smanjiti ili zaustaviti. Kao rezultat toga, gušterača počinje se "odmoriti" i oporaviti.

Ova skupina lijekova moderna je u usporedbi s blokatorima H2-histamina. Ali oni nisu bez nedostataka:

  1. Strani znanstvenici su dokazali da uzimanje velikih doza ili dugotrajno liječenje omeprazolom povećava rizik od prijeloma kuka, zgloba i kralježnice.
  2. Kod liječenja lijekova ove skupine postoji velika vjerojatnost proljeva uzrokovanog određenom vrstom klostridijske infekcije.

Ne možete koristiti tablete ove skupine kod trudnica, djece, pacijenata s alergijama na lijekove ove skupine, u dojilja.

Nuspojave: vrtoglavica, proljev ili zatvor, suha usta, zamagljen vid, nadutost, glavobolja, svrbež kože, bolovi u mišićima. Ove pojave su reverzibilne i nestaju kada se lijek poništi.

3. Antacidi su lijekovi koji neutraliziraju nastalu klorovodičnu kiselinu u želucu. Nedostatak tableta i suspenzija ove skupine je mehanizam rikošea: oni neutraliziraju klorovodičnu kiselinu, ali u odgovoru želudac oslobađa više klorovodične kiseline.

Antacidi su se koristili u antičko doba u obliku prah školjki i koralja.

Djeluju vrlo kratko: oko 2-3 sata.

Da biste produljili trajanje antacida, morate ih uzeti sat vremena nakon uzimanja obroka. U ovom slučaju, antacidi će se zadržati u želucu i imati će trajniji učinak.

Antacidi su dva tipa: usisavanje u probavnom traktu (natrijev bikarbonat) i neupijajuće. Danas, u liječenju bolesnika koriste se samo neabsorbirajuće antacide, jer apsorpcija lijekova ima mnogo nuspojava. Neapsorbirajući lijekovi podijeljeni su u dvije vrste:

  1. Aluminij (aluminijeve soli i fosforna kiselina - fosfolugel).
  2. Aluminij-magnezij (Maalox, Almagel).

No, lijekovi koji sadrže kombinaciju magnezija i aluminija nemaju takve nuspojave zbog laksativnog učinka magnezija. Kontraindiciran je u bolesnika s teškim bubrežnim bolestima. Ovi lijekovi mogu uzrokovati smanjenje čvrstoće kosti (osteomalacija) i encefalopatije.

Enzimski pripravci

Enzimi se koriste za stvaranje funkcionalnog odmora za bolesni organ i za liječenje egzokrine insuficijencije. U lumenu crijeva, enzimi u dovoljnim količinama služe kao signal gušterači da ima dovoljno enzima i možete se "odmoriti" za sada.

Koriste se dvije skupine lijekova:

  • Tablete koje sadrže pankreatin biljnog podrijetla.
  • Kapsule otporne na kiselinu koje sadrže mikrogranule s programiranim otpuštanjem.

Pripravci koji sadrže osim pankreatina i žuči se ne koriste. Budući da ubrzavaju peristaltičke pokrete crijeva i žučnog mjehura, povećavaju pritisak u lumenu probavnog trakta, aktiviraju gušteraču, uzrokuju bol.

Najoptimalniji enzimski preparat je kapsula otporna na kiseline koja sadrži mikrogranule. Ove kapsule, zbog ljuske otporne na klorovodičnu kiselinu, ne uništavaju se u želucu, a male mikrogranule (približno 2 mm svaka) dobro se miješaju s prihvaćenom hranom. Takvi lijekovi uključuju Creon, Hermital, Micrazim. Enzimi koji se koriste u kroničnoj bolesti gušterače, u pravilu, nakon guste gozbe.

Nuspojave enzimskih preparata uključuju nelagodnost u trbuhu, crvenilo kože perianalnog područja, bol u ustima, povećan sadržaj mokraćne kiseline u krvi i nedostatak folne kiseline, jer s njom enzimi tvore kompleksne spojeve. Lijekove s alergijama na bjelančevine svinjetine ne smiju koristiti lijekovi.

analgetici

Ne-narkotični anestetici su široko korišteni u liječenju pankreatitisa, jer je bolni sindrom u ovoj bolesti vrlo jak.

Ova skupina lijekova uključuje paracetamol, baralgin, analgin. Analgetici se koriste u minimalnoj dozi koja je učinkovita.

Miotropni antispazmodici

Kada se pankreatitis preporuča uzeti antispazmodici, ako je bolest popraćena bolom, uzrokovanom povećanim tlakom u kanalima gušterače (ciste, pseudociste, kamenje). Lijekovi: Papaverin, Mebeverin, Drotaverin. Nuspojave: vrtoglavica, proljev ili zatvor. Jedina kontraindikacija za uzimanje ovih lijekova je alergija.

Samozapošljavanje je opasno. S obzirom na oblik i uzrok pankreatitisa, pacijentovu dob, komorbiditete, alergijske reakcije na lijekove, liječnici biraju liječenje pankreatitisa i znaju koje je pilule bolje propisati.

Diplomirala je na Smolenskoj državnoj medicinskoj akademiji. Radovi u GBUZ KDTS 4 DZM Podružnica 4, Moskva, voditelj. terapijski odjel. Radno iskustvo 8 godina.

Famotidine - upute za uporabu, analozi, pregledi i oblici oslobađanja (tablete 20 mg i 40 mg) lijekovi za liječenje gastritisa, čira, gastroduodenitisa u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Famotidine. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Famotidina u svojoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, što proizvođač možda nije naveo u sažetku. Analogi Famotidina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje gastritisa, čireva, gastroduodenitisa u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Famotidin je blokator H2-histaminskih receptora 3. generacije. Suzbijaju bazalnu i stimuliranu proizvodnju histamina, gastrina i acetilkolinske klorovodične kiseline. Smanjuje aktivnost pepsina. Jača zaštitne mehanizme sluznice želuca i potiče zacjeljivanje povezano s učincima oštećenja klorovodične kiseline (uključujući prestanak gastrointestinalnog krvarenja i ožiljaka od stresa) povećanjem formiranja želučane sluzi, sadržajem glikoproteina u njemu, stimuliranjem izlučivanja bikarbonatne želučane sluznice, endogenu sintezu prostaglandina u njoj i stopama regeneracije.

Značajno ne mijenja koncentraciju gastrina u plazmi.

Nakon gutanja, djelovanje počinje nakon 1 sata, dostiže maksimum unutar 3 sata. Trajanje lijeka u jednoj dozi ovisi o dozi i kreće se od 12 do 24 sata.

struktura

Famotidin + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon gutanja brzo se apsorbira iz probavnog trakta. Vezanje proteina u plazmi iznosi 15-20%. Dobiva se kroz placentarnu barijeru i dobiva se majčinim mlijekom. 30-35% famotidina se metabolizira u jetri (uz formiranje S-oksida). Eliminacija se uglavnom odvija preko bubrega: 27-40% lijeka se izlučuje urinom nepromijenjeno.

svjedočenje

  • čir na želucu i duodenalni ulkus, prevencija relapsa;
  • erozivni gastroduodenitis;
  • funkcionalna dispepsija povezana s povećanom sekretornom funkcijom;
  • simptomatski i stresni ulkusi gastrointestinalnog trakta;
  • refluksni ezofagitis;
  • prevenciju relapsa povezanih s dugotrajnom primjenom NSAID-a;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom;
  • sistemska mastocitoza;
  • polendokrina adenomatoza;
  • sprječavanje povratnog krvarenja u postoperativnom razdoblju;
  • prevenciju aspiracije želučanog soka u bolesnika koji su podvrgnuti operaciji pod općom anestezijom (Mendelssohnov sindrom);
  • sprječavanje aspiracijskog pneumonitisa;
  • dispepsija s epigastričnom ili boli u prsima koja se javlja tijekom noći ili povezana s prehranom.

Oblici oslobađanja

Tablete, obložene 20 mg i 40 mg.

Upute za uporabu i režim doziranja

Unutra, bez žvakanja, pranje s dovoljno vode.

U slučaju čira na želucu i čira na dvanaesniku u akutnoj fazi, simptomatski čirevi, erozivni gastroduodenitis, obično se propisuje 20 mg 2 puta dnevno ili 40 mg 1 put dnevno tijekom noći. Ako je potrebno, dnevna doza može se povećati na 80-160 mg. Tijek liječenja je 4-8 tjedana.

Za dispepsiju povezanu s povećanim izlučivanjem želuca propisuju se 20 mg 1-2 puta dnevno.

Kako bi se spriječilo ponavljanje peptičkog ulkusa, 20 mg se propisuje 1 puta dnevno prije spavanja.

Kada refpyuks-ezofagitis - 20-40 mg 2 puta dnevno za 6-12 tjedana.

S Zollinger-Ellisonovim sindromom, doza lijeka i trajanje liječenja postavljaju se pojedinačno. Početna doza je obično 20 mg svakih 6 sati i može se povećati na 160 mg svakih 6 sati.

Za prevenciju aspiracije želučanog soka općom anestezijom, propisuje se 40 mg navečer i / ili ujutro prije operacije.

Tablete famotidina treba progutati bez žvakanja, piti puno vode.

U slučaju zatajenja bubrega, ako je CC manji od 30 ml / min ili je sadržaj kreatinina u krvnom serumu veći od 3 mg / 100 ml, dnevnu dozu lijeka treba smanjiti na 20 mg.

Djeca starija od 3 godine

U slučaju čira na želucu i čira na dvanaesniku u akutnoj fazi, refluksni ezofagitis, Famotidin se propisuje djeci težini od 10 kg po stopi od 2 mg / kg dnevno, podijeljena u 2 doze ili 20 mg 2 puta dnevno, ali ne više od 40 mg. po danu.

Nuspojave

  • suha usta;
  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • nadutosti;
  • konstipacija;
  • proljev;
  • poremećaji prehrane;
  • akutni pankreatitis;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • nesanica;
  • anksioznost;
  • tinitus;
  • povećan umor;
  • pospanost;
  • depresija;
  • nervoza;
  • psihoza;
  • zamagljen vid;
  • smještajni pareza;
  • zbunjenost;
  • halucinacije;
  • hipertermija;
  • bradikardija;
  • aritmija;
  • vaskulitis;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • AV blokada;
  • suha koža;
  • alopecije;
  • zajedničke jegulje;
  • osip na koži;
  • svrbež;
  • bronhospazam;
  • angioedem;
  • anafilaktički šok;
  • leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija;
  • hiperprolaktinemija;
  • ginekomastija;
  • amenoreju;
  • smanjen libido;
  • impotencije;
  • groznica;
  • bolovi u mišićima;
  • bol u zglobovima.

kontraindikacije

  • trudnoća;
  • razdoblje laktacije;
  • djeca do 3 godine starosti s tjelesnom težinom manjom od 20 kg (za ovaj oblik doziranja);
  • preosjetljivost na famotidin i druge blokatore histaminskih H2 receptora.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i dojenja uporaba lijeka je kontraindicirana.

Primjena kod djece

Djeca starija od 3 godine:

U slučaju čira na želucu i čira na dvanaesniku u akutnoj fazi, refluksni ezofagitis, Famotidin se propisuje djeci težini od 10 kg po stopi od 2 mg / kg dnevno, podijeljena u 2 doze ili 20 mg 2 puta dnevno, ali ne više od 40 mg. po danu.

Kontraindicirana je u djece mlađe od 3 godine težine manje od 20 kg (za ovaj oblik doziranja).

Posebne upute

Prije početka liječenja potrebno je isključiti mogućnost prisutnosti maligne bolesti jednjaka, želuca ili dvanaesnika, jer Famotidine može prikriti simptome.

Simptomi duodenalnog ulkusa mogu nestati u roku od 1-2 tjedna, terapija se mora nastaviti dok se ožiljci ne potvrde endoskopskim ili rendgenskim podacima.

Famotidin se postupno ukida zbog rizika od sindroma ricochet s naglim otkazivanjem.

Uz produljeno liječenje kod oslabljenih bolesnika, kao i kod stresa, moguće su bakterijske lezije u želucu, nakon čega slijedi širenje infekcije.

Famotidin (blokator histaminskih H2 receptora) treba uzimati 2 sata nakon uzimanja itrakonazola ili ketokonazola kako bi se izbjeglo značajno smanjenje njihove apsorpcije.

On djeluje protiv djelovanja pentagastrina i histamina na funkciju želučanog tvorbe kiseline, stoga se unutar 24 sata prije testa ne preporučuje Famotidine.

Famotidin potiskuje reakciju kože na histamin, što dovodi do lažno negativnih rezultata (preporuča se prekid primjene Famotidina prije obavljanja dijagnostičkih kožnih testova kako bi se otkrila trenutna alergijska reakcija kože).

Tijekom liječenja izbjegavajte uzimanje hrane, pića i drugih lijekova koji mogu nadražiti sluznicu želuca.

Učinkovitost famotidina u inhibiranju noćnog izlučivanja kiseline u želucu može se smanjiti kao posljedica pušenja.

Bolesnici s opeklinama će možda morati povećati dozu lijeka zbog povećanog klirensa.

Ako se propušta doza, treba je uzeti što je prije moguće; Nemojte uzimati ako je vrijeme za uzimanje sljedeće doze; ne udvostručite dozu. Ako nema poboljšanja, obratite se liječniku.

Interakcije lijekova

Povećava apsorpciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

Kompatibilan je s 0,18 i 0,9% otopinom natrijeva klorida, 4% i 5% otopinom dekstroze, 4,2% otopinom natrijevog bikarbonata.

Uz istovremenu uporabu s antacidima koji sadrže magnezij i aluminij, sukralfat smanjuje intenzitet apsorpcije famotidina, tako da interval između uzimanja tih lijekova treba biti najmanje 1-2 sata.

Zbog povećanja pH sadržaja želuca za vrijeme uzimanja, apsorpcija ketokonazola i itrakonazola može se smanjiti.

Lijekovi koji inhibiraju koštanu srž, povećavaju rizik od razvoja neutropenije.

Metabolizam u jetri diazepama, heksobarbitala, propranolola, lidokaina, fenitoina, teofilina, indirektnih antikoagulansa.

Analogi lijeka Famotidine

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Gasterogen;
  • gastrosidin;
  • kvamatel;
  • Kvamatel mini;
  • Pepsidin;
  • ulfamid;
  • Famopsin;
  • Famosan;
  • Famotel;
  • Famotidine Stada;
  • Famotidine Akos;
  • Famotidine Acre;
  • Famotidine Apo.

Analogi za farmakološku skupinu (lijekovi za liječenje čira na želucu):

  • Akrilanz;
  • Almagel;
  • Almol;
  • Alfogel;
  • Alyugastrin;
  • Anacid Forte;
  • Antoksinat;
  • Atsideks;
  • Atsilok;
  • Belomet;
  • Betamax;
  • Bimaral;
  • Venter;
  • Galavit;
  • Halidorum;
  • Gustav;
  • Gasterin;
  • Gastracid;
  • De Nol;
  • Derinat;
  • Dibazol;
  • Drotaverinum;
  • Zantac;
  • Zerotsid;
  • Zolser;
  • Iberogast;
  • Kontrolok;
  • Lanzap;
  • lansoprazol;
  • Losek;
  • Maalox;
  • metoklopramid;
  • Mlijeko Magnezije;
  • Nexium;
  • Ali shpa;
  • Ali shpa forte;
  • Nolpaza;
  • omez;
  • omeprazol;
  • Omefez;
  • panavir;
  • Ranigast;
  • ranitidin;
  • Roxane;
  • Rutatsid;
  • Spazmol;
  • Spazmonet;
  • sulpirid;
  • Taltsid;
  • Ulkodin;
  • ultop;
  • Fosfalyugel;
  • Tsisagast;
  • Tsygapan;
  • Eglek;
  • Erbisol.