Što lijekove uzeti u liječenju gastroduodenitisa

Gastroduodenitis je prilično komplicirana bolest gastrointestinalnog trakta, koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Budući da ovaj poremećaj probavnog sustava utječe na mnoge funkcije u tijelu, proces ozdravljenja treba provoditi u kompleksu. Da bi se bolest u potpunosti izliječila, potrebno je razmotriti sve njene aspekte.

Značajke bolesti

Gastroduodenitis je povreda probavnog sustava, pri čemu upalni proces zahvaća duodenum i susjedni dio želuca.

Tijekom razvoja bolesti, sluznica probavnih organa postaje tanja i degenerira. Na njemu se mogu pojaviti neispravne formacije - erozija i čirevi. Može doći do atrofije sluznice. U ovom slučaju, posljedice bolesti bit će vrlo teške i nepopustljive.

Gastroduodenitis može biti akutan ili kroničan. Akutni poremećaj očituje se intenzivnom boli. U kroničnom obliku bolesti bol se tupi, tijek se odlikuje periodima remisije i pogoršanja. Kronični tijek bolesti je prilično dug, do 10 godina. Prema vrsti lezije postoji fokalna (lokalizirana) i difuzna vrsta bolesti koja se širi na cijeli probavni organ.

Budući da upalni proces često prati poremećena aktivnost želučane sekretorne žlijezde, može doći do gastroduodenitisa s odstupanjem u kiselom indeksu. To se događa:

  • s visokom kiselinom;
  • s nisko kiselom okolinom;
  • s normalnim izlučivanjem.

Ovisno o ovom pokazatelju propisano je različito liječenje.

Često se s tom bolešću poremeća motilitet crijeva i želuca, može doći do disfunkcije sfinktera (kružni mišić koji gura hranu u crijevo). Također u upalni proces, žučnih vodova su uključeni, što je razlog zašto postoje povrede žučni mjehur. Simptomi koji prate ovu bolest su prilično neugodni. To su česte bolove u abdomenu različitog intenziteta, mučnina, povraćanje, žgaravica, kao i konstipacija, nadutost i proljev. Pacijentovo opće stanje je oslabljeno, ima vrtoglavicu, glavobolje, groznicu itd.

Da bi se tijelo u potpunosti obnovilo i konačno izliječila bolest, nužan je cjelovit tretman. Za potpuni oporavak trebate:

  • eliminirati uzroke upale;
  • obnoviti rad probavnih organa;
  • izliječiti sluznicu;
  • povećati zaštitne funkcije tijela.

U tu svrhu primjenjuje se višestupanjsko liječenje s različitim vrstama lijekova.

Kako liječiti

Na temelju pregleda pacijenta, liječnik propisuje odgovarajući tretman. Vrsta terapije ovisi o ozbiljnosti bolesti, njezinoj fazi i uzrocima. Vrlo čest uzrok pojave upalnog procesa u ljudskom tijelu je bakterija Helicobacter pylori. U slučaju da testovi potvrde njegovu prisutnost u sluznici, gastroduodenitis se liječi antibioticima.

Ako je ovaj poremećaj uzrokovan prisustvom parazita u dvanaesniku, propisuju se antibakterijska sredstva. Za ponovno uspostavljanje normalnog funkcioniranja tijela liječnik propisuje nekoliko vrsta lijekova.

To uključuje:

  • lijekovi iz skupine antacida (Omez, Omeprazol, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox, itd.);
  • antibiotike (metronidazol, amoksicilin, klaritromicin, Alpha Normix, itd.);
  • enzimi i tvari koje stimuliraju sekretornu funkciju;
  • antispazmodične i anestetičke (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, itd.);
  • lijekove koji obnavljaju sluznicu (De-nol, Sucralfat);
  • lijekove koji neutraliziraju djelovanje žučne kiseline na probavni trakt (Ursosan, itd.);
  • sredstva za jačanje i kompleksi vitamina.

Akcijske droge

Ovisno o tome je li kiselo okruženje smanjeno ili povećano, poremećena je pokretljivost crijeva i želuca i koliko je zahvaćena sluznica, liječnik propisuje vrstu lijeka i dozu. Ne možete liječiti samo gastroduodenitis, koristeći samo jednu vrstu lijekova. Složeni učinak mora biti učinjen na tijelo, inače se upalni proces neće liječiti i pojaviti će se komplikacije.

Ako je uzročnik bolesti postao bakterija Helicobacter, propisane su 2-3 vrste antibiotika. To bi mogao biti Metronidazol, Amoksicilin, Alpha Normix, itd. To su lijekovi širokog spektra koji učinkovito uništavaju mnoge vrste bakterija, uključujući Helicobacter pylori.

Osim toga, lijekovi iz ove skupine smanjuju rizik od ponovnog infekcije ovih bakterija. U slučaju kada se Helicobacter ne otkrije u tijelu, a Giardia ili drugi paraziti su uzročnici infekcije, Alpha Normix i drugi antibiotici se ne primjenjuju.

Antacidni pripravci uspješno se primjenjuju u liječenju gastroduodenitisa s visokom kiselošću. Oni snižavaju razinu kiselog okruženja u želucu, vraćajući ga u normalu. Također, doprinose obnovi sluznice.

Učinkoviti pripravci ove skupine su Omez, Omeprazol, Nolpaz. Također se često koriste Maalox, Phosphalugel, Almagel i dr. Antacidi se uzimaju oralno jedan sat nakon obroka. Do tog vremena, probavni proces u želucu je završen. U liječenju površinskog gastroduodenitisa s suspendiranom sekrecijskom funkcijom, fosfalugel, Nolpaz, Omez se propisuju dva puta dnevno.

Ako pacijent ima ovaj poremećaj gastrointestinalnog trakta, kojeg karakterizira niska kiselost, propisani su enzimski pripravci (Proserin, kalcijev glukonat, Betacid, Ethimizol, itd.). Oni stimuliraju proizvodnju kiseline i povećavaju ovu brojku na normalnu razinu.

Budući da je gastroduodenitis karakteriziran lezijama sluznice probavnih organa, potrebno je obnoviti njezinu aktivnost. U tu svrhu nanesite alate kao što su De-nol, Sukralfot, itd. Oni štite gornji sloj sluznice od oštećenja i korozije kiseline.

De-nol je učinkovit lijek koji se koristi u liječenju erozivnog gastroduodenitisa. On savršeno liječi oštećenu sluznicu. Osim toga, De-nol inhibira aktivnost Helicobactera, pa se često koristi u kombinaciji s antibioticima.

U slučaju da pacijent boluje od gastroduodenitisa, postoji povreda žučnog mjehura, liječnik može propisati lijek Ursosan. Ursosan neutralizira djelovanje žučne kiseline na želudac i crijeva.

Ursosan je nova generacija lijekova koji su vrlo učinkoviti. Aktivne tvari u sastavu stabiliziraju mikrofloru duodenuma, što pozitivno utječe na proces zacjeljivanja.

Analgetici i antispazmodici koriste se za ublažavanje boli. Liječnik može propisati No-shpu, Drotaverin, Duspatalin, itd. Duspatalin učinkovito djeluje na mišićno tkivo crijeva, eliminirajući grčeve. U ovom slučaju, motilitet probavnih organa nije poremećen.

Duspatalin također daje pozitivan učinak na funkcioniranje žučnih putova, što rezultira poboljšanim odljevom žučnih kiselina. Lijek djeluje na mišiće selektivno, ublažavajući bolove u određenim područjima. Dakle, intestinalni ton se ne smanjuje, što je plus.

Režimi liječenja

U liječenju ove bolesti, čiji uzročnik je Helicobacter, prvo je provedena izloženost lijeku prve linije. Omez, Nolpaz, Omeprazol ili Phosphalugel mogu se koristiti u kombinaciji s Amoksicilinom i Klaritromicinom.

Uzmite tablete oko tjedan dana, nakon čega liječnik provodi pregled. Ako je bakterija prisutna u tijelu, tj., Ovo liječenje nije uspjelo, započinje terapija druge linije. Droge, u ovom slučaju, zamjenjuju drugi.

De-nol se može davati u kombinaciji s antibioticima kao što su Metronidazol, Tetracycline ili Alpha Normix. Alpha Normix se obično koristi u shemama drugog reda ako je prvi neuspješan. Približan režim liječenja može biti kako slijedi.

De-nol treba piti tri puta dnevno, Metronidazol dva puta, Adfa normix treba piti dva puta dnevno. Dozu navodi liječnik. Terapija se može provesti u roku od dva tjedna, do potpunog izlječenja.

Učinke lijekova na tijelo uvijek treba kombinirati s dijetom. Dijetalna prehrana pomaže u brzom obnavljanju želučane sluznice, što utječe na rad cijelog organizma. Taj se čimbenik ne smije zanemariti, inače se liječenje može odgoditi.

Prilikom liječenja gastroduodenitisa, imajte na umu da ga treba provoditi samo sveobuhvatno, koristeći sve mjere. Nemojte zanemariti dijetu i dijetu. Slijedite sve preporuke liječnika za brz oporavak.

Liječenje simptoma i uzroka gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima

Gastroduodenitis je upalni proces sluznice želuca i dvanaesnika. U pratnji atrofije sekretornih žlijezda, oslabljena pokretljivost.

Bolest počinje u djetinjstvu u gotovo 40-60% bolesnika. Kod liječenja kroničnih lijekova za gastroduodenitis u odraslih, potrebna je ne samo simptomatska terapija. Neuroendokrine promjene, imunološki procesi, prehrana i prošle infekcije, uključujući u djetinjstvu, moraju se uzeti u obzir.

O uzrocima gastroduodenitisa

Na pozadini prevalencije gastritisa i peptičkog ulkusa, postavlja se pitanje što je gastroduodenitis. Kombinirana patologija kombinira simptome duodenitisa i gastritisa. U svom čistom obliku, primarni duodenitis javlja se kod mladih ljudi u 26% slučajeva. Sekundarni - razvija se na pozadini upale želuca, peptičkog ulkusa, pankreatitisa ili patologija žučnog sustava i alergija.

Budući da se bolest prvi put javlja u djetinjstvu, teško je utvrditi uzroke gastroduodenitisa kod odraslih. Čimbenici vanjske patologije uključuju:

  • poremećaji prehrane;
  • trovanje hranom;
  • "Hrana" u pokretu;
  • loše žvakanje hrane;
  • pušenje i piće;
  • uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • stres;
  • bakterija helicobacter pylori.

Gastritis i duodenitis su kiselinski ovisna stanja koja se razvijaju kada neravnoteža zaštitnih i agresivnih čimbenika utječe na sluznicu. Jedan od njih je Helicobacter. Kada se infekcija razvije gastritis s čirevima.

Endogeni preduvjeti za gastroduodenitis su:

  • infekcije;
  • crvi i invazije parazita;
  • patologije drugih probavnih organa;
  • nasljedstvo.

U djetinjstvu je jedan od uzroka duodenitisa Giardia u crijevu. Oni izazivaju upalu duodenuma, diskineziju žučnog izlučivanja, distoniju i alergije.

Kod liječenja lijekovima važno je uzeti u obzir ne samo simptome patologije, već i popratne čimbenike. Vegetativni ton (prevlast parasimpatičkog ili simpatičkog sustava), stanje kralježnice, dotok krvi u organe utječu na motoričke i sekretorne funkcije probavnog sustava.

Lijekovi za liječenje gastroduodenitisa

Istraživanja su pokazala da liječenje gastroduodenitisa protiv H. pilori kod mladih odraslih osoba smanjuje simptome dispepsije. Budite sigurni da provodite zasijavanje na osjetljivost kultura na lijek, jer otpornost na metronidazol raste. Antibiotici za gastroduodenitis moraju biti propisani za izražene promjene u sluznici i peptičkom ulkusu tijekom remisije.

Glavni lijek iz skupine inhibitora protonske pumpe koji se propisuje za gastroduodenitis je Omeprazol. Tvar inhibira sekrecijsku funkciju za 70-80% i mijenja pH želuca stvara uvjete za smrt patogena. Koriste se tri režima liječenja za gastroduodenitis:

  1. 40 mg omeprazola, 500 mg klaritromicina dva puta dnevno, 1000 mg amoksicilina dva puta dnevno tijekom 7 dana;
  2. 20 mg omeprazola dva puta dnevno, 500 mg klaritromicina dva puta dnevno, 500 mg metronidazola dva puta dnevno tijekom 7 dana;
  3. 40 mg omeprazola, 500 mg metronidazola dva puta dnevno, 1000 mg amoksicilina (Amoksiklav) dva puta dnevno tijekom 7 dana.

Prvi režim liječenja dovodi do 98% učinkovitosti, drugi uklanja bakteriju u 90%, a treća u 80% slučajeva. Inhibitore protonske pumpe, kao što je Omez, Helol, treba uzimati još dva tjedna nakon antibiotske terapije. Ove tablete od gastroduodenitisa ometaju metaplaziju - promjenu stanica u želucu i duodenumu.

Jednotjedna terapija je dopunjena pripravcima bizmut tri-kalij dicitrata. De-Nol se propisuje pacijentima s rezistencijom na antibiotike i prethodnim neuspješnim pokušajima liječenja.

Osim antibiotika, gastroenterolog koristi nekoliko vrsta lijekova za poboljšanje funkcije gastrointestinalnog trakta:

  • smanjenje kiselosti u želucu;
  • oporavak motora;
  • poboljšanje funkcije sluznice;
  • normalizacija vegetativnog statusa;
  • liječenje popratnih patologija.

Kod sekundarnog gastroduodenitisa i patologija koje su započele u djetinjstvu, potrebno je liječiti sve veze patologije - identificirati uzroke upale.

Smanjiti aktivnost kiselinsko-peptičnog faktora

Koriste se dvije vrste proizvoda - antacidi i antisekretorni lijekovi. Ovisno o povezanoj patologiji, gastroenterolog odabire koje će lijekove popiti.

Antacide, kao što je fosfugel, treba uzimati s žgaravicom odmah nakon obroka ili noću. Oni pomažu u vezivanju klorovodične kiseline, jer vraćaju pH u dvanaestopalačno crijevo, ublažavaju grčeve pilora.

U liječenju antacida uzeti u obzir prirodu patologije:

  • jedan sat nakon jela tijekom maksimalne proizvodnje klorovodične kiseline;
  • jedan sat prije obroka - za vraćanje kiselinsko-bazne ravnoteže zbog pražnjenja želuca;
  • s povećanom kiselosti noću kako bi se ublažila bol.

Nolpaza iz ove skupine lijekova smanjuje rizik od peptičkog ulkusa tijekom uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova i smanjuje žgaravicu.

Za normalizaciju motiliteta gastrointestinalnog trakta

Prokinetiki lijekovi poboljšavaju interakciju između želuca i dvanaesnika. Antagonisti dopaminskih receptora ih blokiraju, povećavajući pokretljivost gastrointestinalnog trakta. Koriste se u gastroduodenitisu, peptičkom ulkusu, žučnoj diskineziji. Jedan od popularnih lijekova je Motilium (domperidone).

Biljni pripravak Iberogast koristi se u liječenju funkcionalne dispepsije, protiv grčeva u pozadini kroničnog gastroduodenitisa. Alat je dopušten djeci s kolikama. Biljke koje su dio, smanjuju preosjetljivost želučanih receptora, proizvodnju klorovodične kiseline i upale.

Lijek Trimedat poboljšava peristaltiku probavnog sustava, poboljšava funkciju sfinktera jednjaka, sprječavajući žgaravicu i refluks. Pražnjenje želuca se ubrzava jer je sluznica manje ozlijeđena. Antispazmodici Duspatalin i No-shpa ublažavaju bol, ali ne utječu na motilitet crijeva. Oni su propisani za ublažavanje grčeva i kolitisa, koji su mogući na pozadini antibiotske terapije.

Za obnovu sluznice

Citoprotektori su sredstva koja štite stanice sluznice od upale i infekcija. Učinak se temelji na multifaktorijskom djelovanju:

  • povećana cirkulacija krvi u sluznici;
  • supresija proteolitičkih enzima;
  • povećana proizvodnja zaštitne sluzi.

Lijek De-Nol dodatno blokira ulazak Helicobactera u stanice sluznice, neutralizira aktivnost žuči. Gastroenterolog određuje koliko dana treba popiti De-Nol, ovisno o antibiotskoj terapiji i stanju sluznice. Glavna svrha je gastroduodenitis nalik čiru i povećana funkcija oblikovanja kiseline.

Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u sluznici, preporuča se magnetska terapija Almag-01 ili Almag Plus lijekovima koji su dostupni za kućnu uporabu. Manje često se sintetski prostaglandini koriste za zaštitu sluznice. Folna kiselina, vitamini A, E i skupina B imaju zaštitno djelovanje.

U prisutnosti povezanih patologija

Gastroduodenitis na pozadini pankreatitisa povezan je s nedostatkom probavnih enzima. Stoga se pri liječenju osnovne bolesti Festal propisuje za istovar probavnog trakta. Akutna epigastrična bol također je povezana s egzokrinskom insuficijencijom pankreasa koja je korigirana Creon-om.

Gluododenitis slabe kiselosti razvija se zbog atrofije sluznice ili refluksa žuči iz dvanaesnika. S niskom kiselosti, identificiranom pomoću pH-metrije, propisati lijek Hilak-forte. Uz kiseli pH, laktobacili povećavaju oštećenje sluznice. Stoga se dispeptički fenomeni povezani s disbakteriozom i nadutošću ne mogu samostalno liječiti bez pregleda specijaliste.

Gastroduodenitis na pozadini infektivnih lezija jetre, Giardie i Ascarisa uzrokuje nedovoljnu sintezu peptidnih hormona. Dijagnosticirati žučnu diskineziju zbog disregulacije mišića žučnog mjehura. Liječnik preporučuje uzimanje biljnog lijeka s ekstraktom artičoke - Hofitol, uz terapiju protiv gastroduodenitisa. Fitopreparati, kao što je Tykveol, odabrani su da podrže funkciju jetre.

Nuspojave

Prije liječenja gastroduodenitisa u odraslih, morate razumjeti koje lijekove uzimaju u ovom trenutku. Panangin, kao naizgled sigurna kombinacija kalija i magnezija, može izazvati peckanje u želucu - pogoršanje gastroduodenitisa.

Prihvaćanje aspirina, nesteroidnih protuupalnih lijekova dovodi do gastritisa tipa C uzrokovanog kemijskom izloženošću. Probiotik Vetom 3, oglašen na internetu, može uzrokovati pogoršanje kroničnih infekcija, nadutosti i proljeva.

Liječenje antibioticima inhibira crijevnu mikrofloru. Glavne nuspojave su proljev, bolovi u trbuhu i mučnina. Vaš liječnik može propisati probiotike. Linex, Bifidumbakterin eliminira disbakteriozu povezanu s masovnom izloženošću lijekovima.

Lijek De-Nol, propisan za žgaravicu, dobro se podnosi, ponekad uzrokuje nakupljanje bizmuta, promjenu boje stolice i jezika.

Oslabljeno stanje pacijenta prije i tijekom liječenja ukazuje na atrofični gastritis ili nisku kiselost. Istovremeno se javlja anemija zbog nedostatka B12.

Blijeda, gubitak težine, nedostatak apetita - indikacije za endoskopski pregled prije propisivanja antibiotika ili drugih sredstava. Ulcerozno stanje - najčešće pogoršanje tijekom gastroduodenitisa, koje se mora uzeti u obzir pri odabiru režima liječenja.

Lijek liječenja gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima

Liječenje gastroduodenitisa kod odraslih uz pomoć lijekova provodi se neposredno nakon potpunog pregleda pacijenta i točne dijagnoze. U svakom slučaju, nemoguće je sami sebi propisati terapiju, posebno se ne preporučuje uzimanje antibiotika. Sve ove manipulacije mogu dovesti do komplikacija i uzrokovati krvarenje, pa će pacijent biti u bolničkom krevetu.

Kako liječiti gastroduodenitis

Valja napomenuti da liječenje bolesti mora biti potpuno složeno i dugo, jer je bolest vrlo ozbiljna. A u slučaju zanemarivanja "gastroduodenitisa", bolest neće podleći konačnom lijeku. Ako bolest poprimi erozivni oblik, može doći do teškog krvarenja, a onda morate otići u bolnicu i proći detaljan pregled, a zatim dobiti potreban tretman.


Pod kompleksnim tretmanom podrazumijevaju se sljedeće aktivnosti:

  1. Pacijentu se daje potpuni odmor (ležaj) tjedan dana.
  2. Formira se racionalni terapeutski meni, koji ovisi o stupnju bolesti, o stupnju kiselosti. Svrha ove kliničke prehrane je ublažiti gastrointestinalni trakt, smanjiti upalu i bol, izliječiti čireve.
  3. Propisano liječenje lijekovima i vitaminima.

Gastroduodenitis karakterizira upalno stanje gastrointestinalnog trakta. stoga se posebna pozornost treba posvetiti prehrani.

Pripravci za liječenje gastroduodenitisa

Algoritam liječenja "gastroduodenitisa":

  • No-shpa i papaverin se propisuju za ublažavanje grčeva i bolova u gastrointestinalnom traktu.
  • "De-nol" - ima dobra antiseptička i adstrigentna svojstva, obavija crijeva i time donosi olakšanje pacijentu.
  • "Vikalin", "Almagel" - ovi lijekovi imaju sposobnost uklanjanja kiselosti, a također pomažu u ublažavanju grčeva.
  • "Ranitidin", "Zimetidin", "Famotidine", "Omeprozol" - ovi lijekovi se propisuju u slučaju visoke razine kiselosti.
  • "Betacid" - ovaj enzimski preparat se preporučuje kada je kiselost niska.

Antibiotici se mogu propisati samo kada su bakterije koje uzrokuju gastritis "Helicobacter pylori" identificirane u crijevu, a lijek "McMiror" će pomoći u ovom slučaju.

Antacidi se propisuju za reguliranje trenutnih procesa gastrointestinalnog trakta.

Uz povećanu kiselost, preporučuju se takvi lijekovi koji smanjuju razinu kiselosti, a također eliminiraju bol koja je lokalizirana u želucu i uzrokuje grčeve u crijevima. No, treba napomenuti da je ova skupina lijekova za dugo vremena ne može se uzeti:

Kod uzimanja tih lijekova uočavaju se sljedeće nuspojave: slabost mišića, svijest može postati maglovita, encefalopatija (bolest bubrega).

Liječenje gastroduodenitisa komplicirano ulkusom - erozivni gastroduodenitis

Ako je bolest postala kronična, tada se propisuju "citoprotektori" - to su lijekovi koji sprečavaju nastanak bilo kakvih komplikacija. Često je liječenje gastroduodenitisa kod odraslih s lijekovima složeno. To znači da je potrebno nekoliko lijekova za otklanjanje simptoma.

  1. "Sucralfat" - na bazi aluminijevog hidroksida i disaharida, djelotvoran je lijek, zbog čega se na mjestu erozije pojavljuje "zaštitni film". Ovaj film ne dopušta kiselini da djeluje na čir.
  2. Pripravci na bazi koloidnog bizmuta vrlo su učinkoviti u borbi protiv visoke kiselosti. Na primjer, jedan od tih lijekova je "De-nol."
  3. "Prokinetici" se prihvaćaju ako se simptomi poput boli, grčeva, poremećaja pokretljivosti pridruže "gastroduodenitisu". To su medicinski lijekovi kao što su: "Motilium", "Zerukal" - posjeduju antiemetička svojstva.

Upotreba antibiotika

Ponekad se dogodi da se “gastroduodenitis” dogodi kada se u crijevu nalaze bakterijski štapići - “Helicobacter pylori” i onda ne možete bez antibiotika. Liječnik provodi sljedeće preglede:

  • "De-nol" - s antibakterijskim svojstvima.
  • "Flemoksin Solutab" antibiotik sa širokim spektrom djelovanja na bakterije.
  • Klacid, Fromilid.
  • "Rulid".
  • „Furazolidon”.
  • „Azitromicin”.
  • "Metronidozol".

Kako i što liječiti liječnik nužno odlučuje - gastroenterolog, shema uzimanja lijekova može izgledati ovako: "De-nol", "Furazolidon" i "Flemoxin Solutab" - broj lijekova koji se uzima određuje liječnik. Samo zajedničko korištenje tih lijekova može riješiti "Helicobacter pylori" i dobro je kombinirati ovaj postupak s fizioterapijom.

Fizioterapijski tretman

Liječenje takve bolesti odraslih kao "gastroduodenitis" uz pomoć medicinskih pripravaka treba pratiti fizioterapeutske metode, a onda je mnogo lakše pobijediti ovu bolest.

  • "Elektroforeza kalcija" - dodjeljuje se pacijentima koji imaju vrlo nisku razinu kiselosti.
  • "Valna terapija" - dodijeljena pacijentima sa smanjenom pokretljivošću.

Ako se utvrdi da simptomi bolesti gastrointestinalnog trakta odgovaraju "gastroduodenitisu", potrebno je odmah kontaktirati specijaliste i obaviti liječnički pregled kako bi se ustanovila točna dijagnoza i odredio kompleks liječenja.

Kako liječiti gastroduodenitis s lijekovima

Liječenje gastroduodenitisa treba se temeljiti na principima individualnog pristupa svakom pacijentu, tj. izbor stacionarnog ili ambulantnog liječenja i načina (krevet, polupansion, odjel). Veliku važnost pridaje pravilnoj prehrani, adekvatnom i razumnom receptu za lijekove. U dijagnozi gastroduodenitisa liječenje treba provoditi prema individualnim karakteristikama pacijenta.

Pacijenti s intenzivnim bolnim sindromom, ili ako postoje simptomi krvarenja gastrointestinalnog trakta tijekom erozivnog gastroduodenitisa, obično su hospitalizirani. Za djecu važan razlog za hospitalizaciju postaje nepovoljno kućno okruženje, različite stresne situacije.

Eksacerbacija bolesti zahtijeva strogi mirovanje za 3-5 dana. Kad bol i dispeptički sindromi nestaju, režim se može proširiti. Liječiti bolesti probavnog sustava je nemoguće bez prehrane. Dijeta propisuje liječnik prema obliku gastroduodenitisa i indeksima kiselosti želučanog soka. Dakle, za pacijente s dijagnozom gastroduodenitisa s visokom kiselošću preporuča se prehrana br. 1a i 1b. Za pacijente s kroničnim gastroduodenitisom u jelovniku su proizvodi sa sokogonnym efektom. Ovo je tablica broj 2. Ove upute o pravilnom načinu rada i sastavu jelovnika trebaju se poštivati ​​i nakon ispuštanja i spuštanja procesa još 3-6-12 mjeseci. Nakon isteka izbornika, možete proširiti izbornik, ali, kao i prije, u zabrani ostaju dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, masno meso i riba.

Lijekom liječenja gastroduodenitisa propisuje se prema obliku bolesti, stupnju kiselosti, starosti pacijenta, prisutnosti popratnih patologija, osobito na dijelu probavnog trakta.

Lijekovi na recept moraju biti u skladu s ciljevima terapije.

  1. Adaptogeni i sedativi propisani su za normalizaciju kortikovaskularnih poremećaja.
  2. Normalizacija sinteze klorovodične kiseline:
    • u slučaju hipoacidnog gastroduodenitisa, stimulansi želučane sekrecije koriste se 3-4 tjedna;
    • gastroduodenitis s povećanom kiselošću može se liječiti pomoću nekoliko skupina lijekova: M-antikolinergici, blokatori H2-histamina, inhibitori protonske pumpe, osnovni antacidi.
  3. Liječenje poremećaja motoričke evakuacije uz pomoć prokinetike.
  4. Vraćanje ravnoteže između čimbenika zaštite i agresije. koristi
    citoprotektivni lijekovi i sintetski prostaglandini.
  5. Liječenje kroničnog gastroduodenitisa uzrokovanog Helicobacter pylori
    infekcija. Da biste to učinili, koristite antibakterijske lijekove.

Uz povećanu kiselost želučanog soka koristi se nekoliko skupina lijekova. Najpopularnija je skupina antacida. Oni smanjuju razinu kiselosti u želucu, potiču sintezu prostaglandina, što posredno povećava zaštitna svojstva sluznice zida tijela. Maksimalni terapijski učinak opažen je u pripravcima na bazi aluminija i magnezijevog hidroksida. Brzo uklanjaju simptome, imaju dobar ukus. Najpoznatiji predstavnik Maaloxa. Njegov sastav sadrži optimalnu koncentraciju magnezija i aluminija, što pozitivno utječe na pokretljivost želuca. Nanesite 1 žličicu tri puta dnevno. Tečaj je 2-3 tjedna. Alternativni lijek je simetikon. Doza je slična.

Antacidi traju sat vremena nakon obroka. jer u tom trenutku, prekida se puferirajući učinak hrane, i 3 sata nakon obroka, da se uspostavi ekvivalent kiseline.

Površni gastroduodenitis često prati povećanje razine kiselosti želučanog soka. Gastroduodenitis s visokom kiselošću zahtijeva pažljivu kampanju pri odabiru antisekretornih sredstava. Podijeljeni su u skupine: M-kolinolitik, H2-histaminski blokatori, inhibitori protonske pumpe. Kod djece se preporučuje uporaba M-kolinolitika i blokatora H2-histamina. Prihvaćanje M-kolinolitika često je popraćeno nuspojavama i njihov antisekretorni učinak je nešto niži od H2-histo-blokatora.

Od lijekova iz skupine H2-histamina s povećanom kiselošću, prednost se daje agensima druge i treće generacije. Predstavnici: ranitidin i famotidin.

  1. Famotidin se koristi u djece nakon 12 godina. Doza 40 mg. po danu. Podijelite u dva koraka.
  2. Ranitidin se propisuje dugo vremena (od 1,5 do 2 mjeseca). Doza 300 mg. dva puta dnevno.

Liječenje lijekovima u ovoj skupini treba biti dugo, smanjiti dozu i prekinuti lijek treba postupno. Inače je moguć razvoj sindroma odvikavanja. Karakterizira ga naglo povećanje kiselosti u želucu i neposredan razvoj recidiva gastroduodenitisa.
Pogoršanje gastroduodenitisa s visokom kiselošću moguće je liječiti pomoću alternativne skupine lijekova - inhibitora protonske pumpe. Svi članovi skupine su neaktivni selektivni predlijekovi. U aktivnim oblicima doziranja prelaze u sekretorne tubule želuca. U djece, doza će biti 1 mg. na 1 kg. težina. U djece mlađe dobne skupine (do 5 godina) mogu se koristiti topivi oblici pripravaka esomeprazola i omeprazola.

  1. Omeprazol se propisuje u količini od 20 mg. dva puta dnevno. Moguće je zamijeniti dvije prijeme za jednu večer. Tada će doza biti 40 mg.
  2. Rabeprazol i esomeprazol preporučuju se djeci nakon 12 godina. Rabeprazol već nakon 5 minuta pokazuje njegov inhibitorni učinak.

Glavni indikator za propisivanje inhibitora protonske pumpe i blokatora histaminskih receptora je gastroduodenitis s visokom kiselošću, koji je značajno viši od normalnog.

Erozivni gastroduodenitis treba liječiti primjenom citoprotektivnih lijekova. To uključuje sukralfat i koloidne pripravke bizmuta.

  1. Sukralfat je kombinirani lijek (disaharid i aluminijev hidroksid). Štiti površinu sluznice 6 sati. Erozivni gastroduodenitis karakteriziraju defekti površine sluznice. Sukralfat stupa u interakciju s oštećenom površinom u obliku filma koji ima zaštitni učinak protiv kiselog sadržaja želuca. Dnevna doza od 2-4 grama podijeljena je u 4 doze. Nanesite pola sata prije jela i noću.
  2. De-nol (koloidni bizmut). Mehanizam djelovanja je blizu gore navedenog. Osim toga, De-nol ima inhibitorni učinak na bakterije roda Helicobacter.

Gastroduodenitis je često praćen smanjenom motoričkom funkcijom crijeva i želuca, refluksom iz duodenuma i iz želuca, spazmom, gastro-i duodenostasis. Liječenje ovih stanja je moguće uz pomoć prokinetičkih sredstava. To su blokatori dopaminskih receptora, također su dopušteni u djece.

  1. Metoklopramid. Trgovački naziv TSerukal. Jača antipilorozni motilitet, sadržaj želuca brzo se kreće u šupljinu dvanaesnika. Povećava ton donjeg ezofagealnog sfinktera. doza od 0,1 mg. na 1 kg. težina. Prilikom imenovanja kod djece, budite oprezni i pratite promjene u djetetovom stanju, kao lijek ponekad uzrokuje ekstrapiramidalne poremećaje.
  2. Domperidon. Izraženi antirefluksni učinak. Trgovački naziv Motilium. Djeca se mogu liječiti suspenzijom ili tabletama. Doza je ista 0, 25 mg. na 1 kg. težina. Pijte prije jela i prije spavanja. Tijekom dana morate uzeti lijek od 3 do 4 puta.

Režimi liječenja

Potpuno je nemoguće izliječiti gastroduodenitis To je kronična bolest. Štoviše, gastroduodenitis stalno napreduje. Klinička slika je izražena kod pacijenata kod kojih je gastroduodenitis povezan s bakterijama roda Helicobacter. Nosološki oblik u mnogim slučajevima je površinski gastroduodenitis.

Liječenje ovog oblika bolesti je nemoguće bez uporabe antibakterijskih lijekova.

  1. De-nol 4 mg. po 1 kg težine.
  2. Amoksicilin u dozi od 25 do 30 mg. na 1 kg. težina. Predstavnik Flemoxin solyutab.
  3. Klaritromicin je doziran s 7,5 mg. po kg težine, ali ne prelaze dnevnu dozu od 500 mg. Predstavnici Klacid i Fromilid.
  4. Roxithromycin se dozira u dozi od 5-8 mg. na 1 kg. težina. dnevno ne prelazi 300 mg. Reprezentativno vladanje.
  5. Azitromicin. Dnevna doza ne veća od 1 grama. Jedan izračunati 10 mg. na 1 kg. težina. Predstavnik Sumameda.
  6. Nifuratel. Jedna doza od 15 mg. na 1 kg. težina. Predstavnik McMirior.
  7. Furazolidon se izračunava na 20 mg. na 1 kg. težina.
  8. Metronidazol 40 mg. na 1 kg. težina.

Približan režim liječenja za gastroduodenitis povezan s infekcijom Helicobacter pylori.

  • De-nol (od 120 do 240 mg) tri puta dnevno + furazolidon (0,05-0,1 grama, uzet 4 puta dnevno) + amoksicilin u količini od 250 do 500 mg. dva puta dnevno.
  • De-nol (od 120 do 240 mg) tri puta dnevno + furazolidon (0,05-0,1 grama, uzet 4 puta dnevno) + klaritromicin ili eritromicin u dozi od 250 mg. dva puta dnevno.
  • De-nol (od 120 do 240 mg) tri puta dnevno + metronidazol u dozi od 250 do 500 mg. dva puta dnevno + amoksicilin 250 do 500 mg dva puta dnevno.

Brže liječenje gastroduodenitisa pomoći će u kombiniranoj terapiji pomoću fizioterapeutskih metoda.

  1. U bolesnika s niskom kiselosti, galvanizacija se koristi na epigastriju, elektroforezi kalcija, diadinamičkim strujama za stimulaciju.
  2. Liječenje sekretornih i motoričkih funkcija želuca i crijeva moguće je metodama: diadinometrijskom, visokofrekventnom i mikrovalnom valnom terapijom, induktotermom.
  3. Liječenje gastroduodenitisa fizioterapeutskim metodama bit će lakše čak iu razdoblju nepotpune remisije: elektroslepe, hidroterapije, magnetske terapije i termalnog tretmana.

Liječenje bolesnika s dijagnozom kroničnog površinskog gastroduodenitisa u akutnoj fazi bit će učinkovitije uz uporabu refleksologije, biljnih lijekova i homeopatije.

Koji lijekovi se nose s gastroduodenitisom kod odraslih?

Važno je! Lijek za žgaravicu, gastritis i čireve, što je pomoglo velikom broju naših čitatelja. Pročitajte više >>>

Gastroduodenitis je upalna patologija koja djeluje na duodenalnu sluznicu, kao i na piloričnu zonu želuca. Liječenje gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima omogućuje vam da uklonite niz neugodnih simptoma i smanjite rizik od negativnih posljedica za cijelo tijelo.

Gastroenterolog Mikhail Vasilyevich:

"Poznato je da za liječenje gastrointestinalnog trakta (čireva, gastritisa, itd.) Postoje posebni lijekovi koje propisuju liječnici, ali ne radi se o njima, nego o lijekovima koji se mogu koristiti sami i kod kuće." >>

simptomi

Znakovi gastroduodenitisa su vrlo raznoliki. To je zbog stupnja strukturnih promjena u sloju sluznice, njihove lokalizacije, poremećaja metaboličkih procesa u tijelu kao cjeline, stadija upale i funkcionalnog stanja želuca.

Za karakteristične simptome bolesti su:

  • pospanost;
  • slabost;
  • česte glavobolje;
  • nesanica;
  • bljedilo kože;
  • anemija;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • neugodan okus u ustima;
  • bol u epigastričnom području;
  • osjećaj punine u želucu;
  • podrigujući zrak;
  • tutnjava u trbuhu;
  • smjene zatvora i proljeva i. d.

klasifikacija

Na temelju dominantnog etiološkog faktora, gastroduodenitis su:

Prema prevalenciji, patologija se svrstava u:

Ovisno o ph sekreciji bolesti je:

  • patologija s normalnom kiselinom;
  • bolest s niskom kiselinom;
  • gastroduodenitis s visokom kiselošću.

razlozi

Razvoj gastroduodenitisa povezan je s višestrukim štetnim čimbenicima. Postoje endogeni i egzogeni provokatori njegovog razvoja.

Prva grupa uključuje:

  • povećana proizvodnja kiseline;
  • smanjenje stvaranja sluzi;
  • kršenje hormonske regulacije sekrecije;
  • patologija jetre, bilijarnog trakta i endokrinog sustava.

Druga skupina provokatora uključuje:

  • tjelesna aktivnost;
  • topla, hladna jela;
  • kemijska intoksikacija;
  • bakterija Helicobacter pylory.

Obično, terapija lijekovima gastroduodenitisa pomaže u suočavanju s tim iritantima.

dijagnostika

Da bi se uspostavila točna dijagnoza, liječnik propisuje niz dijagnostičkih akcija:

  • endoskopsko ispitivanje, koje omogućuje detekciju fokalne ili difuzne hiperemije sloja sluznice, edeme i hipertrofiju u ustima;
  • Ultrazvuk peritonealnih organa;
  • Ph metry;
  • histološki pregled kako bi se odredio stupanj upale;
  • Helicobacter pylori testovi;
  • laboratorijska analiza krvi i urina.

liječenje

Terapija gastroduodenitisa provodi se na principima individualnog pristupa, uz uključivanje sveobuhvatne sheme oporavka. Ovaj se princip sastoji od:

  • odmor;
  • dijetalna hrana;
  • terapija lijekovima.

Pacijent s intenzivnim bolnim sindromom u pravilu je hospitaliziran tijekom liječenja u bolnici.

Odvajanje lijekova prema tipu

Tretman se odabire na temelju razine kiselosti i rezultata analize štetne mikroflore, kao i na temelju prisutnosti Helicobacter pylory. Ako razlog leži u kolonizaciji bakterija, onda je cilj terapije eliminirati ih. U tu svrhu koriste se antibakterijska sredstva.

Približan plan liječenja ove patologije bit će kako slijedi:

  • Papaverin ili no-shpu propisani su za ublažavanje bolova i grčeva;
  • za obavijanje zidova zahvaćenog organa, propisati De-nol, koji pomaže u zaštiti sluznice od agresivnih podražaja;
  • s povećanom kiselošću propisuju se antacidne skupine (Vikalin i Almagel), kao i blokatori H2-histamina (Famotidin, Ranitidin, Cimetidin);
  • smanjenje kiselosti pomoći će omeprazolu;
  • sa smanjenom tajnom funkcijom, dodjeljuju se enzimi;
  • propisati antibiotike u kompleksu;
  • potrebno je uzeti regulatore procesa u probavnom traktu.

Povećano izlučivanje kiselosti

Antacidi se propisuju za ublažavanje impulsa boli, koji je lokaliziran u želucu i širi se kroz jednjak. Ovi lijekovi sadrže kemijski element (aluminij), tako da se ne mogu uzeti dugo vremena. Preparati ove klase propisuju se tri puta dnevno nakon obroka. Najčešći među njima su:

Nuspojave primjene ovih lijekova mogu biti:

  • hipofosfatemija - stanje koje uzrokuje mišićnu slabost pacijenta;
  • bolesnici s bolestima bubrega mogu patiti od encefalopatije.

S obzirom na te negativne posljedice uporabe lijekova s ​​antacidnim djelovanjem, propisuju se samo tijekom relapsa.

Antibakterijska sredstva

Ako pacijent ima problem zbog Helicobacter pylori, tada mu je propisana antibiotska terapija. Može uključivati ​​sljedeće lijekove:

  • De-mmola;
  • klatsid;
  • azitromicin;
  • amoksicilin;
  • fromilid;
  • rulid;
  • Makmiror;
  • furazolidon;
  • Metronidazol.

Liječnik bira shemu terapije, obavlja i izračune lijekova. Približna shema antibakterijskog liječenja može izgledati kako slijedi:

  • Furazolidon, De-nol, Amoksicilin - liječnik će odrediti dozu;
  • U prvoj shemi umjesto Amoksicilina može se ući klaritromicin ili eritromicin;
  • Za furazolidon se ponekad propisuje metronidazol.

Zbog svrhe kombiniranih lijekova, možete se riješiti bakterije Helicobacter pylori. Također tijekom liječenja pacijenta poželjno je proći tečaj fizioterapije.

Što je približna shema liječenja

Nemoguće je potpuno izliječiti gastroduodenitis, budući da se ova bolest odlikuje kroničnim tijekom. Bolest se stalno razvija. Klinika je najizraženija u osoba kod kojih je bolest uzrokovana razvojem bakterije Helicobacter pylori. Površni gastroduodenitis najčešće postaje nosološki oblik patologije.

Moguća terapija ovog oblika gastroduodenitisa bez uporabe antibakterijskih sredstava. U tom slučaju, imenovati:

  1. De-mmola;
  2. amoksicilin;
  3. klaritromicin;
  4. roksitromicin;
  5. azitromicin;
  6. nifuratel;
  7. furazolidon;
  8. Metronidazol.

Fizioterapijske metode

Elektroforeza kalcija može se preporučiti pacijentima sa smanjenim izlučivanjem. Učinkovito liječenje je galvanizacija epigastričnog područja. Da bi se stimulirala aktivnost gastrointestinalnog trakta, specijalist može propisati liječenje diadinamičkim strujama.

Kako bi se poboljšala pokretljivost, primijeniti valnu terapiju. Kao dodatne mjere liječenja mogu se preporučiti sljedeće procedure:

  • toplinski učinci;
  • electrosleep;
  • magnetska terapija;
  • hidroterapija.

Liječenje gastroduodenitisa uvijek se provodi pod nadzorom liječnika. U slučaju ignoriranja bolesti ili nepravilno provedene terapije, osoba može doživjeti zdravstvene probleme općenito. Liječenje pacijenata kojima je dijagnosticiran površinski kronični gastroduodenitis, koji je u akutnoj fazi, postaje učinkovitiji kada se propisuju homeopatski lijekovi, biljna terapija i refleksologija uz lijekove.

Moguće komplikacije

Među komplikacijama koje su karakteristične za patologiju (akutne ili kronične) treba spomenuti sljedeće:

  • anemija;
  • ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika;
  • onkologija;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • gušavost;
  • pankreatitisa;
  • enterokolitis;
  • smanjeni imunitet;
  • gubitak kose;
  • lomljivi nokti, itd.

Zato je iznimno važno ispuniti sve recepte liječnika. Također važna točka u liječenju je poštivanje pravilne prehrane. Sve će to pomoći da se brzo i trajno otklone neugodni znakovi bolesti i postigne stabilan rezultat.

dijeta

Nakon dijagnoze gastroduodenitisa, osoba treba iz svoje prehrane isključiti hranu koja sadrži vlakna:

Također je potrebno napustiti sljedeće jela:

Alkohol i gazirana pića, kava i druga industrijska pića su zabranjeni. Obrok pacijenta trebao bi biti koristan i prirodan.

Njegov sastav mora sadržavati takva jela:

  • kaša od zobi, heljda;
  • vitke vrste ribe i mesa;
  • juhe od povrća;
  • tvrdi sirevi;
  • kuhana jaja.

Liječnik ili nutricionist će vam pomoći da napravite koristan izbornik za pacijenta. Medicinska terapija uključuje sljedeće korisne preporuke:

  • jesti hranu treba 5-6 puta dnevno u malim porcijama;
  • posuđe treba imati ugodnu temperaturu;
  • kruta hrana je zabranjena;
  • svu hranu treba jesti kuhanu ili pečenu, korisno je kuhati hranu na pari;
  • budite sigurni da izbjegavate prejedanje;
  • Nemojte dopustiti osjećaj gladi.

Liječenje dječjeg gastroduodenitisa

Kronični gastroduodenitis uzrokuje nespecifično restrukturiranje sluznice želuca, što uzrokuje i motornu evakuaciju i sekretorne disfunkcije. Kod djece se rijetko primjećuje izolirana lezija pojedinačnog organa. Češće se javlja istodobna lezija dvanaesnika i želuca.

Liječenje kroničnog gastroduodenitisa kod djece provodi se prema načelima sličnim onima za liječenje kroničnog gastritisa. Tijekom egzacerbacije propisan je sedmodnevni odmor. U početku preporučuju dijetu broj 1, koja se postupno zamjenjuje tablicom broj 5. Kada je dopuštena remisija dobra prehrana.

Nakon ublažavanja simptoma egzacerbacije dječjeg gastroduodenitisa počinje rehabilitacija djeteta. Tijekom tog razdoblja propisana je terapija vježbanjem, fizikalna terapija, spa tretman.

prevencija

Da bi se spriječio nastanak i razvoj gastroduodenitisa, kao i drugih želučanih bolesti, treba se pridržavati zdravog načina života, prestati piti alkohol, prestati pušiti, koristiti umjereno začinjenu hranu i masnu hranu, smanjiti količinu konzumirane kave. Glavno pravilo uspješne prevencije je pravilna prehrana.

Vrlo važna preventivna mjera je kontrola vlastite težine, čime se osigurava pravodobno liječenje svih povezanih bolesti. U isto vrijeme nemoguće je prejesti i gladovati. Sve ove preporuke su jamstvo da će vaš želudac ostati zdrav i da će probavni sustav dobro raditi.

Umoran od bolova u trbuhu, trbuhu.

  • bol u trbuhu;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • žgaravica;

Zaboravljena, kada je bilo dobro raspoloženje, i još više dobrobiti?
Da, probavni problemi mogu ozbiljno uništiti vaš život!

No, tu je rješenje: liječnik-gastroenterolog, voditelj odjela gastroenterologije Mihail Vasiljevič Arkhipov govori detalje. >>>

Pripravci za liječenje gastroduodenitisa

Za liječenje gastroduodenitisa u odraslih s lijekovima neophodno je ublažiti neugodne simptome i ublažiti stanje pacijenta. Zajedno s lijekovima pridržava se pravilne prehrane. Lijekovi su usmjereni na normalizaciju probavne funkcije, zacjeljivanje sluznice, uklanjanje boli. Tečaj liječenja uključuje uzimanje tableta, kapsula, lijekova u tekućem obliku i prahu.

Kako bi se izbjegle nuspojave i komplikacije gastroduodenitisa, liječenje propisuje isključivo liječnik.

Kada se propisuju lijekovi?

Gastroduodenitis se karakterizira oštećenjem sluznice dvanaesnika 12, koja nastavlja s upalnom reakcijom. Preporučuje se liječenje lijekovima u slučaju kroničnog tijeka površinske bolesti ili u fazi pogoršanja. Režim liječenja lijekovima propisuje liječnik i ovisi o težini gastroduodenitisa i njegovom tijeku. Pacijentima s niskom i visokom kiselošću propisuju se razni lijekovi koji normaliziraju pH i vrate organ. Indikacije za lijekove su sljedeći simptomi:

  • stalna žgaravica i osjećaj pečenja u želucu;
  • bol i težina u trbuhu;
  • neugodan miris i podrigivanje;
  • opća slabost;
  • slomljena stolica;
  • visoka temperatura;
  • grčevi.
Natrag na sadržaj

Načela liječenja lijekovima

Erozivni gastroduodenitis i drugi oblici bolesti zahtijevaju integrirani terapijski pristup. Kada upala duodenuma nije dovoljna za uzimanje "Trimedata" i drugih lijekova, važno je prilagoditi prehranu. U prehranu je potrebno uključiti obilje omega-3 masnih kiselina i drugih korisnih elemenata u tragovima. Kronični gastroduodenitis s normalnom ili povišenom razinom kiseline zahtijeva pridržavanje tablice br. 1. Ako je kiselost niska, tada se pridržava dijeta br.2 Erozivni oblik bolesti nužno je dopunjen unosom antibakterijskih lijekova koji suzbijaju aktivnost Helicobacter pylori. Sveobuhvatna terapija lijekovima s različitim pH sadržajem uključuje uporabu lijekova antisekretijskog tipa. U liječenju gastroduodenitisa slijedite ova pravila:

  • Potpuno provedite liječnički tijek, strogo poštujući dozu lijekova koju je propisao liječnik.
  • Nastaviti terapijske intervencije nakon olakšanja. Kod nepotpune terapije mogu se pojaviti unutarnja krvarenja i druge komplikacije.
  • Liječenje se provodi kod kuće, au slučaju akutnog tijeka predloženo je liječenje u bolnici.
  • Svi lijekovi se koriste nakon obroka, kako ne bi ozlijedili sluznicu.
Natrag na sadržaj

vrsta

Kada su propisani antibiotici?

Potrebno je piti lijekove s antibakterijskim učinkom samo ako je patologija izazvana bakterijom Helicobacter pylori. Inače, lijek negativno utječe na stanje sluznice. Antibiotici za gastroduodenitis propisuje liječnik pojedinačno. U patologiji se koriste sljedeći antibiotici, prikazani u tablici:

Simptomi i liječenje gastroduodenitisa kod odraslih: kako prepoznati bolest bez liječnika

Patologija gastrointestinalnog trakta, praćena upalnim procesom koji istodobno utječe na duodenum i susjedni pilorički dio želuca, naziva se gastroduodenitis. Simptomi i liječenje gastroduodenitisa kod odraslih ovise o različitim čimbenicima. Na primjer, povećava se ili smanjuje kiselost želuca, postoji li infekcija s Helicobacter pylori, postoje li poremećaji kod drugih probavnih organa.

Simptomi gastroduodenitisa ovise o vrsti i težini bolesti.

Manifestacije bolesti

Simptomi gastroduodenitisa su različiti i određeni su težinom strukturnih promjena u zahvaćenom sluznicom, lokalizacijom upalnog procesa, funkcionalnim stanjem želuca i dvanaestopalačnog crijeva, stupnjem metaboličkih poremećaja.

Najčešće kliničke manifestacije uključuju:

  • kronična žgaravica;
  • mučnina;
  • težinu i nelagodu u trbuhu želuca;
  • kiselo podrigivanje;
  • loš dah;
  • epigastrična bol različite prirode i intenziteta tijekom ili nakon obroka;
  • opća slabost, vrtoglavica;
  • poremećaji stolice (konstipacija ili proljev).

Kada gastroduodenitis ne mora nužno predstaviti sve ove znakove. Ponekad se radi o asimptomatskim ili blagim simptomima kada su kliničke manifestacije izbrisane i teško ih je identificirati. Na primjer, simptomi poput žgaravice ili osjećaja nelagode u epigastričnom području mogu se pojaviti samo povremeno i otići sami bez lijekova.

Patološke promjene u sluznici s gastroduodenitisom

Bolest je akutna ili kronična. Kronični oblik, u pravilu, razvija se kao posljedica akutnog stanja, kojeg karakteriziraju razdoblja remisije i pogoršanja. Tijekom egzacerbacije, osoba doživljava gorčinu u ustima, nelagodu i bol u epigastričnom području, koji se pogoršavaju noću i drugim danima na prazan želudac. U akutnom upalnom procesu, kombinacija gastritisa i duodenitisa kod pacijenta značajno povećava sve karakteristične simptome, a tjelesna temperatura može čak porasti.

Važno: Uzrok gastroduodenitisa je smanjenje zaštitnih svojstava sluznice organa i istodobno povećanje utjecaja agresivnih čimbenika na njega. Tome pridonose povećana kiselost želučanog soka, smanjena proizvodnja sluzi, endokrini poremećaji i kronične patologije jetre i bilijarnog sustava.

Bolest ima progresivni tijek, sluznica postupno postaje sve tanja i degenerirana, a na njoj se mogu pojaviti erozije i čirevi. Najteži oblik smatra se nepovratnim atrofičnim promjenama, zbog čega zahvaćeni organ više nije u stanju u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Kako bi potvrdili dijagnozu, pacijent se pregleda:

  • endoskopsko ispitivanje sluznice;
  • intragastričnu pH-metriju;
  • histološko ispitivanje tkiva;
  • Helicobacter pylori testovi;
  • laboratorijske pretrage krvi.

Endoskopski pregled probavnog trakta

U obliku zaključka o rezultatima endoskopskog pregleda sluznice u bolesnika sa sumnjom na gastroduodenitis može se napisati termin erythematous gastroduodenopathy, što znači prisutnost crvenila. Samo po sebi to stanje ne predstavlja ozbiljnu opasnost, ali se u nekim slučajevima smatra znakom površnog gastritisa i početnim stadijem gastroduodenitisa.

Načela liječenja

Tretman se provodi sveobuhvatno uz pomoć lijekova, traje dugo vremena. Njezini su glavni zadaci ublažavanje simptoma, uklanjanje uzroka, olakšanje upalnog procesa, obnova sluznice i poboljšanje zaštitnih svojstava, normalizacija procesa probave hrane.

U slučaju akutnog gastroduodenitisa, liječenje se provodi u bolnici u gastroenterološkom odjelu. Pacijentu se propisuje 3-5 dana u mirovanju, strogoj dijeti i lijekovima. Također, hospitalizacija je potrebna za pacijente s intenzivnom boli i rizik od unutarnjih krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

U kroničnom obliku tijekom remisije, u dogovoru s promatračkim gastroenterologom, dopuštena je uporaba fizioterapeutskih metoda i liječenje gastroduodenitisa s narodnim lijekovima.

Sastav terapije uključuje sljedeće skupine lijekova:

  • antacide;
  • antibiotike;
  • sredstva za regulaciju sekretorne funkcije želuca;
  • regulatori motornih funkcija;
  • antispazmotike;
  • sredstva za zaštitu sluznice od djelovanja agresivnih čimbenika;
  • antioksidativni vitamini.

Antacidi i antisekretori moraju biti propisani s visokom kiselošću

Prilikom odabira režima liječenja uzima se u obzir stupanj kiselosti želuca, stupanj širenja upalnog procesa, starost pacijenta i prisutnost popratnih patologija. Starijim osobama propisuje se nježna terapija. Posebno je teško liječiti žene tijekom trudnoće i dojenja, budući da su mnoge lijekove koje se tradicionalno koriste u ovom slučaju kontraindicirane.

Bitan element terapije je dijeta za gastroduodenitis, koja je određena oblikom bolesti i stanjem sekretorne funkcije.

Uz kronični tijek bolesti, gotovo ga je nemoguće zauvijek riješiti. Međutim, pridržavanje pravilne prehrane, pridržavanje preporuka liječnika i periodično održavanje terapije održavanja omogućuje postizanje stabilne remisije.

Liječenje propisano od strane liječnika nakon pregleda pacijenta i analiziranja njegovih pritužbi.

Za vašu informaciju: Gastroduodenitis se često javlja kod djece starije školske dobi, što je uzrokovano kršenjem prehrane, smanjenjem kvalitete unosa hrane (brza hrana, slatka voda, interes za pušenje i alkoholna pića). Značajno smanjenje funkcije želuca i dvanaesnika 12, tijek bolesti s produljenim i stalno ponavljanim egzacerbacijama može biti osnova za oslobađanje mladića iz vojske.

Pripreme za normalizaciju kiselosti

Kada je oštećena sekretorna funkcija želuca, može se povećati ili smanjiti. Uz nisku kiselost propisani su lijekovi koji sadrže klorovodičnu kiselinu i enzim pepsin, kao i sredstva koja stimuliraju njihovu dodatnu proizvodnju.

To uključuje:

  • betatsid;
  • neostigmin;
  • Kalcijev glukonat;
  • Limontar;
  • Etimizol;
  • Plantaglyutsid.

Kod hipoacidnog gastroduodenitisa se stimuliraju želučane sekrecije tijekom 3-4 tjedna.

Kada gastroduodenitis s povećanom kiselosti želučanog soka koriste lijekove koji blokiraju proizvodnju klorovodične kiseline i pepsina. M-kolinolitici, blokatori H2-histaminskih receptora, inhibitori protonske pumpe (PPI) imaju takav učinak. Posljednje dvije skupine lijekova uglavnom se koriste, budući da ih karakterizira visoka selektivnost, manje nuspojava. Od blokatora H2-histamina propisana su sredstva druge i treće generacije (Ranitidin i Famotidine). Dopušteno im je i do dva mjeseca, a ukidanje lijeka treba postupno uslijed glatkog smanjenja doze, inače možete izazvati još veći porast kiselosti i pogoršanja bolesti.

Iz IPP-a lijekovi se koriste na temelju:

  • omeprazol (Omez, Ultop, Losek);
  • Rabeprazol (Pariet, Rabelok, Zulbeks);
  • esomeprazol (Nexium, Emaner, Ezer);
  • Pantoprazol (Nolpaz, Pantex, Ultra);
  • Lansoprazol (Lanzaprol, Lansoprol).

PPI imaju najveću aktivnost antisekretnih sredstava, dobro se podnose, gotovo ne uzrokuju nuspojave. Treba ih uzimati u fazi pogoršanja bolesti i unutar nekoliko tjedana nakon nestanka simptoma.

Uz povećanu kiselost, antacidi koji sadrže aluminijeve i magnezijeve hidrokside, kalcijev karbonat se koriste za neutraliziranje viška klorovodične kiseline, smanjenje agresivnog djelovanja na upalu sluznice i ublažavanje bolnih simptoma. Oni se ne apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu, djeluju lokalno, doprinose obnovi zahvaćene sluznice. Dostupan u obliku tableta, praška, suspenzije, gela.

Najučinkovitiji od njih s hiperacidnim gastroduodenitisom su:

Antacidi se obično propisuju za liječenje površnog gastroduodenitisa, kada upala utječe samo na sloj sluznice, koji se manifestira u obliku zadebljanja nabora, blagog otoka, hiperemije. Ovaj oblik bolesti smatra se najčešćim. Tijek liječenja antacidima u razdoblju egzacerbacija je 2-3 tjedna, uzimaju se sat vremena nakon jela i noću. Njihova uporaba je također indicirana za žgaravicu, ako uz gastroduodenitis postoji refluksni ezofagitis.

Antibakterijska sredstva

Antibiotici se propisuju samo ako se utvrdi da je uzrok bolesti infekcija Helicobacter pylori. S obzirom na visoku otpornost tog patogena, provodi se sveobuhvatna eradikacijska terapija s dva antibakterijska sredstva iz različitih skupina, kao i IPP i drugim lijekovima. Terapijski tečaj traje od 7 do 14 dana.

Antimikrobni lijekovi učinkoviti protiv Helicobacter pylori koji suzbijaju sintezu vitalnih proteina u bakterijskoj stanici uključuju:

  • Klaritromicin (Klacid, Fromilid);
  • Amoksicilin (Flemoxin);
  • Azitromicin (Sumamed);
  • metronidazol;
  • Nifuratel (McMiror);
  • furazolidon;
  • Rifaksimin (Alpha Normiks);
  • Levofloksacin.

Gastroduodenitis povezan s Helicobacter pylori ima jasnu kliničku sliku. Bez uporabe antibiotika širokog spektra ne može se potpuno izliječiti. Nakon završetka propisane eradikacijske terapije potrebna su ponovljena ispitivanja prisutnosti bakterija kako bi se procijenio uspjeh liječenja.

antispasmotika

Antispazmodici s gastroduodenitisom koriste se samo ako je potrebno za ublažavanje bolnog napada. U ovom slučaju, nisu lijek, već simptomatski lijek.

Predviđeni su sljedeći lijekovi:

Ovi lijekovi olakšavaju spazam, opuštaju glatke mišiće probavnog trakta, što dovodi do smanjenja boli. Istovremeno, ne narušava se motorička funkcija probavnog trakta, koja je neophodna za pomicanje kvržice hrane. Neki od njih, kao što je Duspatalin, imaju pozitivan učinak na rad bilijarnog trakta, poboljšavajući protok žuči.

Pripreme za normalizaciju pokretljivosti

Upala želuca i dvanaesnika dovodi do motorno-evakuacijske disfunkcije probavnog trakta, koja se očituje refluksom iz duodenuma u želudac, od želuca do jednjaka, grčeva, oštećenja ugruška hrane kroz sfinktere.

Da biste uklonili ove probleme, vratite ispravan tonus glatkih mišića, koristite lijekove koji stimuliraju pokretljivost GI ili prokinetiku:

Prokinetic pomaže u uklanjanju zatvora, proljeva, mučnine, povraćanja, distresije u trbuhu i drugih neugodnih simptoma upale želuca i crijeva. Prije jela treba ih piti. Obično se propisuju tečajevi do četiri tjedna.

Sredstva za zaštitu i ubrzavanje regeneracije sluznice

Kada gastroduodenitis ubrzati zacjeljivanje sluznice u sastavu kompleksne terapije zahtijeva primanje sredstava iz skupine citoprotektora, štiti od iritanata, povećava proizvodnju sluzi i potiče regenerativne procese. Posebno su važni u erozivnom obliku bolesti kada postoje defekti na površini sluznice.

Predviđeni su sljedeći lijekovi:

  • Sukralfat (Venter) tvori zaštitni film na oštećenim područjima sluznice koji sprječava kontakt s kiselinom;
  • Sredstva na bismutovim solima (De-Nol, Vikair, Bismofalk), imaju adstrigentno, antimikrobno, citoprotektivno djelovanje, poboljšavaju stanični metabolizam, ubrzavaju regeneraciju stanica;
  • Actovegin, aktivira stanični metabolizam, povećava protok glukoze i kisika u stanice, povećava dotok krvi u tkiva, što ubrzava proces regeneracije;
  • Antioksidativni vitamini (E, C, A, koenzim Q10), poboljšavaju imunološki sustav, pomažu obnavljanju sluznice želuca i tankog crijeva, neutraliziraju destruktivni učinak na stanice slobodnih radikala, smanjuju propusnost krvnih žila.

Važno: Samoliječenje gastroduodenitisa predstavlja opasnost po zdravlje, jer pogrešan odabir i način primjene lijekova može izazvati čir i druge komplikacije. Kada se pojave dispeptički poremećaji, trebate odmah kontaktirati gastroenterologa, podvrgnuti se pregledu i otkriti njihov uzrok.