Lijek s neuroleptičkim djelovanjem Eglonil - recenzije

- Zajedno s adjuvantnim terapijama (psihoterapijom), pacijenti se ipak liječe BASIC (biološkim) metodama - terapijom lijekovima. Da. To se događa. I vrlo često. Pa, metoda psihoterapije nije sposobna izliječiti ili barem prenijeti u remisiju veliku većinu mentalne patologije!

Pacijenti također uzimaju lijekove.

Jedan od često propisanih lijekova je Eglonil, zvani Sulpiride. Neuroleptički! Zapamti ovo!

Karakterizira ga prisutnost umirujućeg, antidepresivnog, blagog stimulirajućeg i vrlo jakog anti-emetičkog učinka. Osim toga, ima citoprotektivno djelovanje na sluznicu želuca i dvanaesnika. Smatra se kao droga "vegetativni mozak", utječe na središta srednjeg mozga, hipotalamus. Takva "organotropnost" čini primjenu Eglonila u somatskim i somatoformnim poremećajima gastrointestinalnog trakta (peptički ulkus, diskinezija jednjaka, hepatobilijarnu diskineziju, spastičnu kolonopatiju). Također se koristi za povraćanje različite geneze, za alkoholizam, tešku neurozu s letargijom i apatijom. Preporučuje se za prevenciju atipičnih i kompliciranih oblika migrene.

Vjeruje se da pacijenti dobro podnose Eglon.

Kontraindicirano kod hipertenzije, feokromocitoma, tjeskobe, psihomotorne agitacije.

O "dobroj toleranciji" i nuspojavama:

Uz dugotrajnu uporabu pri visokim dozama ponekad moguće zbunjenost, pospanost, hiperprolaktinemija, amenoreje, galaktoreja, ginekomastija, impotencija, frigidnost, debljanje, rano (spastična, tortikolis, poremećaji okulomotorni, grč žvaćni muskulatura) i usporene diskinezije, ekstrapiramidni poremećaji, ortostatska hipotenzija neuroleptički maligni sindrom (hipertermija). Radarska stanica

- Imao sam slučaj kada je djevojka, mjesec dana nakon što je Eglonil otkazan, imala galaktoreju (spontano istjecanje mlijeka iz mliječnih žlijezda). Ovo je vrlo zastrašujući pacijent. Prestao, samo dva mjeseca.

Imam dva pitanja za korištenje Eglonila!

1) Klinički farmakolozi usredotočuju se na "terapijske" učinke Eglonila, zbog učinka na određene centre mozga, ali ne kažu ni riječ o učinku na prednji režanj hipofize (gdje je prolaktin odgovoran za galaktoreju).

Osim toga. A tko je rekao da će djelovanje Eglonila na adenohipofizi (prednja hipofiza) biti selektivno?! I to će utjecati samo na laktrotrofne stanice?!

Učinak će biti na SVE stanice adenohipofize!

  • Tropic, kao ciljni organi su endokrine žlijezde. Hormoni hipofize stimuliraju određenu žlijezdu, a povećanje razine hormona koje izlučuje krv potiskuje izlučivanje hormona hipofize prema principu povratne sprege.Somatotropni hormon (GH) je najvažniji stimulator sinteze proteina u stanicama, formiranje razgradnje glukoze i masti i rast tijela. Hormon za stimulaciju štitnjače (TSH) glavni je regulator biosinteze i izlučivanja tiroidnih hormona.
  • Adrenokortikotropni hormon (ACTH) stimulira koru nadbubrežne žlijezde.
  • Gonadotropni hormoni: folikul stimulirajući hormon (FSH) - doprinosi sazrijevanju folikula u jajnicima, simulaciji proliferacije endometrija.
  • [color = 33333] luteinizirajući hormon [/ color] [color = 33333] (LH) - uzrokuje ovulaciju i stvaranje žutog tijela.
  • Luteotropni hormon (prolaktin) regulira laktaciju, diferencijaciju raznih tkiva, rast i metaboličke procese, instinkte skrbi za potomstvo.

- A ovo je već sasvim drugačije. To je masivan toksični napad adenohipofize, koji (za visoke doze i / ili dugotrajnu primjenu Eglonila) može dovesti do ozbiljnih hormonalnih (endokrinoloških) poremećaja!

Adenom hipofize razvijaju se iz adenohipofize.

Prema radarskom direktoriju, indikacija za imenovanje Eglonila je:

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • F20 Shizofrenija
  • F22 Kronični deluzijski poremećaji
  • F48 Ostali neurotski poremećaji
  • K25 Čir želuca
  • K26 Duodenalni ulkus
  • K51 Ulcerativni kolitis
  • R41.0 Orijentacija Prekid, nespecificiran
  • R46.4 Inhibicija i usporena reakcija

- No, kao što praksa pokazuje, veliki dio imenovanja pada na takozvanu "manju psihijatriju" (anksiozne, fobične, post-stresne, depresivne reakcije).

Ispada očigledna razlika između "dokazanog" efekta Eglonila - pitanja za tvrtku Sanofi-Winthrop Industrie (Francuska) - Tko su se tamo dokazali?!

Eglonilove stvarne obveze su "sve za redom". Često ne liječnici psihijatrijskih profesija (što sve manje), nego neurolozi, terapeuti, gastroenterolozi, liječnici opće prakse.

U usporedbi s tjednom psihoterapijom ili dnevnom psihoanalizom, naravno, cijena liječenja s Eglonilom je niska. Cijena 30 tableta od 50 mg. u Moskvi, 200 rubalja. (od srpnja 2016.).

Ako pacijent uzme 1 karticu. 50 mg. tri puta dnevno, tada je godina liječenja (u prosjeku): 7200 rubalja.

Međutim, ako morate uzeti 200 mg. Eglonil tri puta dnevno, cijena se značajno povećava!

I tako - koje su vijesti?

Osobito senzacionalno.

Sa terorom i vulkanima ovdje je suprotno.

Plijevljenje, uzgoj, meli-meli-meliacija,

Naravno, demonstracija. Ali oni - dva puta godišnje.

Anonimni pregled bolesnika (prosinac, 2018.):

- Svakako sam odgovorio djevojci.

Ali ono što me deprimira. Zašto? Zašto kolege svojim pacijentima propisuju takve otrovne tvari? Pa, Eglonil očito nije lijek izbora. Osobito u slučajevima kada je pacijent sklon nuspojavama. Metoda izbora je homeopatski tretman kod psihijatra.

Eglonil Recenzije

Oblik oslobađanja: kapsule, tablete, otopina

Analogi Eglonil

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 0 rubalja. Analogni jeftinije za 283 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 0 rubalja. Analogni jeftinije za 283 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 0 rubalja. Analogni jeftinije za 283 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 0 rubalja. Analogni jeftinije za 283 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 27 rubalja. Analogni jeftinije za 256 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 29 rubalja. Analogni jeftinije za 254 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 29 rubalja. Analogni jeftinije za 254 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 29 rubalja. Analogni jeftinije za 254 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 30 rubalja. Analogni jeftiniji za 253 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 49 rubalja. Analogni jeftiniji za 234 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 55 rubalja. Analogni jeftinije za 228 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 62 rubalja. Analogni jeftiniji za 221 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 73 rubalja. Analogni jeftinije za 210 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 74 rubalja. Analogni jeftiniji za 209 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 77 rubalja. Analogni jeftiniji za 206 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 122 rubalja. Analogni jeftiniji za 161 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 124 rubalja. Analogni jeftinije za 159 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 135 rubalja. Analogni jeftinije za 148 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 158 rubalja. Analogni jeftinije za 125 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 184 rubalja. Analogni jeftinije za 99 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 187 rubalja. Analogni jeftinije za 96 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 215 rubalja. Analogni jeftinije za 68 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 228 rubalja. Analogni je jeftiniji za 55 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 232 rubalja. Analogni jeftinije za 51 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 252 rubalja. Analogni jeftiniji za 31 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 270 rubalja. Analogni jeftinije za 13 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 286 rubalja. Analog je skuplji za 3 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 287 rubalja. Analog je skuplji za 4 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 298 rubalja. Analog skuplji za 15 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 309 rubalja. Analog skuplji za 26 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 325 rubalja. Analogni je skuplji na 42 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 335 rubalja. Analog skuplji na 52 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 335 rubalja. Analog skuplji na 52 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 352 rubalja. Analog skuplji na 69 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 359 rubalja. Analogni je skuplji na 76 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 370 rubalja. Analogni je skuplji za 87 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 412 rubalja. Analog skuplji za 129 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 414 rubalja. Analogni skuplji na 131 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 429 rubalja. Analog skuplji za 146 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 449 rubalja. Analog skuplji za 166 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 455 rubalja. Analog skuplji za 172 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 465 rubalja. Analogni je skuplji za 182 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 470 rubalja. Analog je skuplji za 187 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 475 rubalja. Analogni skuplji na 192 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 484 rubalja. Analogni je skuplji na 201 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 507 rubalja. Analog skuplji za 224 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 510 rubalja. Analogni više za 227 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 533 rubalja. Analogni je skuplji za 250 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 578 rubalja. Analog skuplji za 295 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 589 rubalja. Analogni više za 306 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 593 rubalja. Analog skuplji za 310 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 614 rubalja. Analog skuplji na 331 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 622 rubalja. Analog skuplji za 339 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 628 rubalja. Analog skuplji na 345 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 648 rubalja. Analog skuplji na 365 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 668 rubalja. Analog skuplji na 385 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 685 rubalja. Analogni više za 402 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 698 rubalja. Analog skuplji na 415 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 774 rubalja. Analog skuplji za 491 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 848 rubalja. Analog skuplji za 565 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 870 rubalja. Analogni više za 587 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 959 rubalja. Analog je skuplji na 676 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 973 rubalja. Analog skuplji za 690 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 988 rubalja. Analogni je 705 rubalja skuplji

Podudara se prema indikacijama

Cijena je od 1019 rubalja. Analog skuplji za 736 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1310 rubalja. Analog skuplji za 1027 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1350 rubalja. Analogni je skuplji na 1067 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1570 rubalja. Analog je skuplji na 1287 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1577 rubalja. Analog je skuplji za 1294 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1670 rubalja. Analog skuplji za 1387 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 2029 rubalja. Analog je skuplji za 1746 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena je od 3219 rubalja. Analog skuplji za 2936 rubalja

Upute za uporabu za Eglonil

Matični broj:

Trgovački naziv: Eglonil ®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

tablete, kapsule, otopina za intramuskularnu injekciju

struktura
tablete:
1 tableta sadrži kao aktivni sastojak:
Sulpirid - 200 mg.
Pomoćne tvari: krumpirov škrob, laktoza monohidrat, metilceluloza, koloidni silicijev dioksid, talk, magnezijev stearat.
kapsule:
1 kapsula sadrži kao aktivni sastojak:
Sulpirid - 50 mg.
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, metilceluloza, talk, magnezijev stearat.
Obloga kapsule sadrži: želatinu, titanov dioksid.
Otopina za intramuskularnu injekciju
1 ml otopine sadrži kao aktivni sastojak:
Sulpirid - 50 mg.
Pomoćne tvari: sumporna kiselina, natrijev klorid, voda za injekcije

opis
tablete:
Tablete su bijele ili blago žućkaste boje, s crtom rasjeda na jednoj strani i nazivom marke "SLP200" s druge strane.
kapsule:
Čvrste želatinske kapsule veličine 4, neprozirne bijele ili bijele boje sa žućkastosivom nijansom boje.
Sadržaj kapsula je jednolik, žućkasto-bijeli prah.
Otopina za intramuskularne injekcije:
Bistra, bezbojna ili gotovo bezbojna tekućina bez mirisa ili bez mirisa.

Farmakoterapijska skupina:

antipsihotik (neuroleptik).

ATX kod: N05AL01.

Farmakološka svojstva
Sulpirid je atipični neuroleptik iz skupine supstituiranih benzamida.
Sulpirid ima umjerenu neuroleptičku aktivnost u kombinaciji s stimulirajućim i timoanleptičkim (antidepresivnim) učincima. Neuroleptički učinak povezan je s antidopaminskim djelovanjem. U središnjem živčanom sustavu sulpirid primarno blokira dopaminergične receptore limbičkog sustava, dok ne-striated sustav djeluje neznatno, ima antipsihotički učinak. Periferno djelovanje sulpirida temelji se na inhibiciji presinaptičkih receptora. S povećanjem količine dopamina u središnjem živčanom sustavu (u daljnjem tekstu CNS), poboljšanje raspoloženja povezano je sa smanjenjem razvoja simptoma depresije.
Antipsihotički učinak sulpirida očituje se u dozama većim od 600 mg dnevno, u dozama do 600 mg dnevno, prevladava stimulirajući i antidepresivni učinak. Sulpirid nema značajan učinak na adrenergičke, kolinergične, serotoninske, histaminske i GABA receptore.
U malim dozama, sulpirid se može upotrijebiti kao dodatno sredstvo u liječenju psihosomatskih bolesti, a osobito je učinkovit u ublažavanju negativnih mentalnih simptoma čira na želucu i čira na dvanaesniku. Kod sindroma iritabilnog crijeva, sulpirid smanjuje intenzitet bolova u trbuhu i dovodi do poboljšanja kliničkog stanja pacijenta. Niske doze sulpirida (50-300 mg dnevno) djelotvorne su za vrtoglavicu, bez obzira na etiologiju. Sulpirid stimulira izlučivanje prolaktina i ima središnji antiemetički učinak (inhibicija središta povraćanja) zbog blokade dopaminskih D2 receptora okidačkog područja centra za povraćanje.

farmakokinetika
Kod intramuskularne injekcije od 100 mg lijeka, maksimalna koncentracija sulpirida u krvnoj plazmi postiže se nakon 30 minuta i iznosi 2,2 mg / l.
Kada se daje oralno, maksimalna koncentracija sulpirida u plazmi se postiže za 3-6 sati i iznosi 0,73 mg / l kada se uzima jedna tableta koja sadrži 200 mg i 0,25 mg / ml za jednu kapsulu koja sadrži 50 mg.
Biološka raspoloživost oblika doziranja namijenjenih za oralnu primjenu je 25-35% i karakterizirana je značajnom individualnom varijabilnošću. Sulpirid ima linearnu kinetiku nakon primjene doza u rasponu od 50 do 300 mg. Sulpirid se brzo difundira u tjelesna tkiva: prividni volumen distribucije u ravnotežnom stanju je 0,94 l / kg.
Vezanje proteina u plazmi je približno 40%.
Male količine sulpirida pojavljuju se u majčinom mlijeku i prelaze posteljicu.
U ljudi se sulpirid malo metabolizira: 92% intramuskularne doze izlučuje se urinom nepromijenjeno.
Sulpirid se izlučuje uglavnom kroz bubrege glomerularnom filtracijom. Potpuni klirens 126 ml / min. Poluživot lijeka je 7 sati.

Indikacije za uporabu
Kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim psihotropnim lijekovima.


  • akutna i kronična shizofrenija;
  • akutna stanja delirija;
  • depresija različitih etiologija;
  • neuroza i anksioznost kod odraslih pacijenata, s neuspjehom konvencionalnih metoda liječenja (samo za kapsule od 50 mg);
  • teški poremećaji u ponašanju (uznemirenost, samoozljeđivanje, stereotip) u djece starije od 6 godina, posebno u kombinaciji s autističnim sindromima (samo 50 mg kapsule).

kontraindikacije

  • preosjetljivost na sulpirid ili drugi sastojak lijeka
  • tumori ovisni o prolaktima (na primjer, prolaktinomi hipofize i rak dojke)
  • hiperprolaktinemija
  • akutna alkoholna intoksikacija, lijekovi za spavanje, narkotički analgetici
  • afektivni poremećaji, agresivno ponašanje, manična psihoza
  • pheochromocytoma
  • razdoblje dojenja
  • dječja dob do 18 godina (za tablete i otopinu za intramuskularnu primjenu)
  • dječja dob do 6 godina (za kapsule)
  • u kombinaciji sa:

    • Sultopride.
    • Agonisti dopaminergičkih receptora (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol) (vidi "Interakcije s drugim lijekovima"),
    • Zbog prisutnosti laktoze u formulaciji, ona je kontraindicirana za kongenitalnu galaktosemiju, sindrom malapsorpcije glukoze / galaktoze ili nedostatak laktaze.



S pažnjom
Ne preporuča se propisivanje sulpirida trudnicama, osim ako liječnik, nakon što je procijenio omjer koristi i rizika za trudnicu i fetus, odluči da je uporaba lijeka neophodna.
Sulpirid se ne preporučuje u kombinaciji s: alkoholom, levodopom, lijekovima koji mogu uzrokovati ventrikularne aritmije kao što su "torsade de pointes": antiaritmici Ia klase (kinidin, hidrokinidin, disopiramid) i klasa III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), neki neuroleptici (tioridazin, klorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, cijamazin, amisulpride, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol) i drugi lijekovi kao što su bepridil, cisaprid, difenamil, intravenski eritromicin, intravenski eritromicin, intravenski eritromicin, intravenski eritromicin, intravenski Vincamine, halofantrin, pentamidin, sparfloksacin, moksifloksacin, itd.
Pozornost treba u imenovanju sulpirid u bolesnika s bubrežnim i / ili jetre insuficijencije, neuroleptički maligni sindrom, povijest epilepsije ili napadaja u povijesti, teške bolesti srca, visokog krvnog tlaka, pacijenti s Parkinsonovom bolešću, dismenoreje, u starosti.

Trudnoća i dojenje
Pokusi na životinjama nisu otkrili teratogene učinke. Mali broj žena koje su uzimale niske doze sulpirida tijekom trudnoće (oko 200 mg / dan) nisu imale teratogeni učinak. Što se tiče primjene viših doza sulpirida, nema dostupnih podataka. Također ne postoje podaci o potencijalnom učinku antipsihotičkih lijekova koji se uzimaju tijekom trudnoće na razvoj fetalnog mozga.
Stoga, kao mjeru predostrožnosti, poželjno je da se sulpirid ne koristi tijekom trudnoće.
Međutim, u slučaju uporabe ovog lijeka tijekom trudnoće, preporučuje se, koliko je to moguće, da se ograniči doza i trajanje liječenja. Novorođenčad čije su majke primile dugotrajno liječenje visokim dozama neuroleptika rijetko su primijetile gastrointestinalne simptome (nadutost, itd.) Povezane s djelovanjem određenih lijekova poput atropina (posebno u kombinaciji s antiparkinsonskim lijekovima), kao i ekstrapiramidalni sindrom.
Uz produljeno liječenje majke, ili uz korištenje visokih doza, kao iu slučaju imenovanja lijeka neposredno prije porođaja, opravdana je kontrola nad djelovanjem živčanog sustava novorođenčeta.
Lijek prodire u majčino mlijeko, pa biste trebali prestati uzimati lijek tijekom dojenja.

Doziranje i način uporabe
Otopina za intramuskularnu injekciju
U akutnoj i kroničnoj psihozi liječenje započinje intramuskularnim injekcijama u dozi od 400-800 mg / dan i nastavlja se u većini slučajeva unutar 2 tjedna. Cilj terapije je postići minimalnu učinkovitu dozu.
U slučaju intramuskularne primjene sulpirida primjećuju se uobičajena pravila za intramuskularne injekcije: duboko u vanjski gornji kvadrant gluteusnog mišića, koža se prethodno liječi antiseptikom.
Ovisno o kliničkoj slici bolesti, intramuskularne injekcije sulpirida propisuju se 1-3 puta dnevno, što vam omogućuje da brzo ublažite ili zaustavite simptome. Čim pacijentovo stanje dopušta, trebate nastaviti primati lijek unutra. Tijek liječenja određuje liječnik.
Tablete i kapsule se uzimaju 1-3 puta dnevno, ispire se s malom količinom tekućine, bez obzira na obrok.
Cilj terapije je postići minimalnu učinkovitu dozu.
Ne preporučuje se uzimanje lijeka u poslijepodnevnim satima (nakon 16 sati) zbog povećane razine aktivnosti.
tablete:
Akutna i kronična shizofrenija, akutna psihoza u depresiji, depresija: dnevna doza se kreće od 200 do 1000 mg, podijeljena u nekoliko doza.
kapsule:
Neuroza i anksioznost u odraslih bolesnika: dnevna doza je 50 do 150 mg najviše 4 tjedna.
Teški poremećaji u ponašanju djece: dnevna doza je od 5 do 10 mg / kg tjelesne težine.
Doze za starije osobe: Početna doza sulpirida trebala bi biti ¼ - ½ doze za odrasle.
Doze u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom
Zbog činjenice da se sulpirid izlučuje uglavnom kroz bubrege, preporuča se smanjiti dozu sulpirida i / ili povećati interval između primjene pojedinačnih doza lijeka, ovisno o parametrima klirensa kreatinina:

Nuspojave
Nepoželjne pojave koje nastaju kao rezultat primanja sulpirida slične su neželjenim pojavama koje uzrokuju drugi psihotropni lijekovi, ali učestalost njihovog razvoja, općenito manje.
Na dijelu endokrinog sustava moguće je razviti reverzibilnu hiperprolaktinemiju, od čega su najveći dio manifestacije galaktoreja, amenoreja, menstrualnih poremećaja, rjeđe ginekomastija, impotencija i frigidnost. Tijekom liječenja sulpiridom može doći do povećanog znojenja, povećanja težine. Na dijelu probavnog sustava: povećana aktivnost jetrenih enzima. CNS: sedacija, pospanost, vrtoglavica, tremor, diskinezija rano (spazmodijski tortikolis, oculogyric krize, tetanus), prolazi u imenovanje antikolinergičkog protivoparkinsonnogo rijetki - ekstrapiramidalno sindrom i povezane poremećaje (akinezija, ponekad u kombinaciji s mišića i hipertoničnost djelomično eliminira imenovanjem antikolinergičkih antiparkinsonnih sredstava, hiperkinezije-hiper ton, motorne agitacije, akatazije).
Bilo je slučajeva tardivne diskinezije, koju karakteriziraju nenamjerni ritmički pokreti, uglavnom jezika i / ili lica tijekom dugih tretmana, koji se mogu uočiti tijekom liječenja svim neurolepticima: uporaba anti-antiquarkinsone lijekova je neučinkovita ili može uzrokovati pogoršanje simptoma.
S razvojem hipertermije, lijek bi trebao biti otkazan, jer Povećanje tjelesne temperature može ukazivati ​​na razvoj neuroleptičnog malignog sindroma (MNS).
Budući da je kardiovaskularni sustav: tahikardija, moguće je povećati ili smanjiti krvni tlak, u rijetkim slučajevima moguće je razviti ortostatsku hipotenziju, produljenje QT intervala, vrlo rijetke slučajeve razvoja sindroma "torsade de pointes".
Alergijske reakcije: mogući osip kože.

predozirati
Iskustvo predoziranja suilpirida je ograničeno. Nema specifičnih simptoma, može biti: diskinezija sa spastičkim tortikolisom, protruzija jezika i trismusa, zamagljen vid, arterijska hipertenzija, sedacija, mučnina, ekstrapiramidalni simptomi, suha usta, povraćanje, pojačano znojenje i ginekomastija; Kod nekih bolesnika - Parkinsonov sindrom. Sulpirid se djelomično izlučuje hemodijalizom.
U nedostatku specifičnog antidota, potrebno je primijeniti simptomatsku i potpornu terapiju, uz pažljivo praćenje funkcije dišnog sustava i stalno praćenje srčane aktivnosti (rizik od produljenog QT intervala), koja bi se trebala nastaviti sve dok se pacijent potpuno ne oporavi, holinoblokeri s centralnim djelovanjem razviju ekstrapiramidalni sindrom.

Interakcije s drugim lijekovima
kontraindicirana kombinacija
Agonisti dopaminergičkih receptora (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol), osim kod pacijenata s Parkinsonovom bolesti. Postoji međusobni antagonizam između agonista dopaminergičkih receptora i antipsihotika. Kod ekstrapiramidnog sindroma induciranog neurolepticima, ne koriste se agonisti dopaminergičkih receptora, u takvim slučajevima se koriste antikolinergici.
Sultoprid
Rizik od ventrikularnih aritmija, osobito atrijske fibrilacije, povećava se.
Ne preporučuju se kombinacije
Lijekovi koji mogu uzrokovati ventrikularne aritmije tipa "torsade de pointes": antiaritmički lijekovi klase Ia (kinidin, hidrokinidin, disopiramid) i klasa III (amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), neki neuroleptici (tioridazin, klorpromazin, levomeprozineze, neki neuroleptici (tioridazin, klorpromazin, levomepromeraza) amisulpride, tiaprid, haloperidol, droperidol, pimozid) i drugi lijekovi, kao što su: beprids, cisaprid, difemanip, intravenski eritromicin, mizolastin, intravenski vincamin, itd.
alkohol
Alkohol pojačava sedativni učinak neuroleptika. Kršenje pažnje stvara opasnost za vožnju vozila i rad na alatnim strojevima. Potrebno je izbjegavati konzumiranje alkoholnih pića i uporabu lijekova koji sadrže alkohol.
levodopa
Uzajamni antagonizam levodope i neuroleptika Pacijenti koji boluju od Parkinsonove bolesti, potrebno je propisati minimalnu učinkovitu dozu oba lijeka.
Agonisti dopaminergičkih receptora (amantadin, apomorfin, bromokriptin, kabergolin, entakapon, lizurid, pergolid, piribedil, pramipeksol, kinagolid, ropinirol) u bolesnika s Parkinsonovom bolesti.
Postoji međusobni antagonizam između agonista dopaminergičkih receptora i antipsihotika. Navedeni lijekovi mogu uzrokovati ili pojačati psihozu. Ako je potreban antipsihotični bolesnik koji boluje od Parkinsonove bolesti i prima dopaminergički antagonist, doza potonjeg treba postupno smanjivati ​​do poništavanja (nagli otkaz dopaminergičkih agonista može dovesti do razvoja malignog neuroleptičkog sindroma).
Halofantrin, pentamidin, sparfloksacin, moksifloksacin.
Rizik od ventrikularnih aritmija se povećava, osobito "torsade de pointes".
Ako je moguće, trebate poništiti antimikrobni lijek koji uzrokuje ventrikularnu aritmiju.
Ako se kombinacija ne može izbjeći, prvo provjerite QT interval i osigurajte EKG nadzor.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez
Lijekovi koji uzrokuju bradikardiju (blokatori kalcijevih kanala s bradikardnim djelovanjem: diltiazem, verapamil, beta-adrenergični blokatori, klonidin, guanfacin, alkaloidi, ribice, inhibitori kolinesteraze: donepezil, rivastigmin, inhibitori aminonija, rivastigmina, takrin, ambenonij;
Rizik od ventrikularnih aritmija se povećava, osobito "torsade de pointes".
Preporučuje se provođenje kliničkog i EKG praćenja.
Lijekovi koji smanjuju razinu kalija u krvi (kalijev diuretici, stimulativni laksativi, amfotericin B (intravenski), glukokortikoidi, tetrakozaktid).
Rizik od ventrikularnih aritmija se povećava, osobito "torsade de pointes".
Prije propisivanja lijeka treba ukloniti hipokalemiju i uspostaviti kliničku, kardiografsku kontrolu, kao i kontrolu razine elektrolita.
Kombinacije koje treba uzeti u obzir:
Antihipertenzivni lijekovi: povećano hipotenzivno djelovanje i povećana mogućnost posturalne hipotenzije (aditivni učinak).
Ostali depresori središnjeg živčanog sustava:
Derivati ​​morfina (analgetici, antitusici i supstitucijska terapija), barbiturati, benzodiazepini i druge anksiolitike, hipnotici, sedativni antidepresivi, sedativni antagonisti histaminskih H receptora1, antihipertenzivni lijekovi središnjeg djelovanja, baklofen, talidomid.
Depresija središnjeg živčanog sustava. Kršenje pažnje stvara opasnost za vožnju vozila i rad na alatnim strojevima.
Sukralfat, antacidna sredstva koja sadrže Mg2 + i / ili A13 +, smanjuju bioraspoloživost oblika doziranja za oralnu primjenu za 20-40%. Sulpiridu treba dati dva sata prije uzimanja.

Posebne upute
Maligni neuroleptički sindrom: s razvojem hipertermije treba ukinuti nedijagnosticirano podrijetlo sulpirida, jer to može biti jedan od znakova malignog sindroma opisanog primjenom neuroleptika (bljedilo, hipertermija, autonomna disfunkcija, oštećenje svijesti, rigidnost mišića).
Znakovi autonomne disfunkcije, kao što su povećano znojenje i labilan krvni tlak, mogu prethoditi hipertermiji i stoga su rani znakovi upozorenja.
Iako ovaj neuroleptički učinak može biti idiosinkratičnog podrijetla, čini se da neki faktori rizika mogu biti predisponirani, kao što je dehidracija ili organsko oštećenje mozga.
Povećani OT interval: sulpirid produžuje QT interval ovisno o dozi. Ovo djelovanje, za koje se zna da povećava rizik od razvoja ozbiljnih ventrikularnih aritmija, kao što je "torsade de pointes", izraženije je u prisutnosti bradikardije, hipokalemije ili kongenitalnog ili stečenog produženog QT intervala (kombinacija s lijekom koji uzrokuje produljenje QT intervala).
Ako to dopušta klinička situacija, preporuča se da se prije primjene lijeka ne osiguraju čimbenici koji mogu pridonijeti razvoju ove vrste aritmije:


  • bradikardija s brojem udaraca manjim od 55 bpm.
  • hipokalijemija,
  • kongenitalno produljenje QT intervala,
  • istodobno liječenje lijekom koji može uzrokovati označenu bradikardiju (manje od 55 bpm / min), hipokalemiju, usporavanje intrakardijalne provodljivosti ili produljenje QT intervala.

Uz iznimku slučajeva hitne intervencije, pacijentima koji trebaju liječenje neurolepticima preporučuje se provođenje EKG-a u procesu procjene statusa.
Osim u iznimnim slučajevima, ovaj lijek se ne smije koristiti u bolesnika s Parkinsonovom bolesti.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega treba koristiti smanjene doze i pojačati kontrolu; u teškim oblicima zatajenja bubrega preporučuje se povremeno liječenje.
Kontrola za tretman sa sulpiridom treba biti pojačana:

  • U bolesnika s epilepsijom, budući da se konvulzivni prag može smanjiti,
  • Kod liječenja starijih bolesnika koji su osjetljiviji na posturalnu hipotenziju, sedaciju i ekstrapiramidalne učinke

Konzumiranje alkohola ili uporaba lijekova koji sadrže alkohol tijekom liječenja droge strogo je zabranjeno.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Tijekom liječenja Eglonilom, zabranjeno je voziti vozila i raditi sa strojevima koji zahtijevaju povećanu pozornost, kao i unos alkohola.

Obrazac za izdavanje
200 mg tablete:
12 tableta u blisteru od PVC / Al folije. Na 1 ili 5 blistera s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.
Kapsule 50 mg:
Na 15 kapsula u blisteru iz PVC / Al folije. Na 2 blistera s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.
Otopina za intramuskularnu injekciju od 50 mg / MP:
Na 2 ml u ampulama od bezbojnog stakla s prstenom prekida i crtanjem tri prstena. Na 6 ampula stavite u konturnu ambalažu iz PVC-a. Na 1 planimetrijski paket s ampulama zajedno s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.

Rok trajanja
3 godine.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti naznačenog na pakiranju.

Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Popis B.

Prodaja ljekarni: recept.

proizvođač
Industrija Sanofi Winthrop - 82 Avenue Raspay, 94250, Zhantiyy, Francuska
Žalbe potrošača poslane na adresu u Rusiji:
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, kuća 82, str.2

Neuroleptički forum - psihijatar savjetovanje online, recenzije lijekova

Sulpirid (Eglonil, Eglek)

Hanter 02 ožujka 2015

Logično je da ste pili ili ne, kako je učinak? Uzmite test, pliz, imam samo tabletu od 200 mg, moram sigurno znati hoće li kupiti ili ne, iako to nije skupo, ali zašto ćemo, dovraga, dopustiti 12 stolova koliko ih imam dovoljno. čak i ako upute kažu da do 600 mg krvnog tlaka i stimul. i to nije izgovoreno i nije jako. I 60 do 12, novac u odvod. Koliko je 50 mg i koliko ih ima? Zašto pitati. Postoji određeno objektivno mišljenje u određenim krugovima da različite doze, ili bolje rečeno, iste, ali uzete u tabletama s različitim sadržajem d-tvari, djeluju na različite načine. Dnevni primjer, baklofen 10 mg -10 tableta, koji je slabiji od 4t 25 mg

Nadin 02. ožujka 2015

Hanter 02 ožujka 2015

Odgovorite stručnjaku, dobro, ili tko se suočio sa sličnom situacijom. Uzeo sam Phenibut 1gr dnevno (u isto vrijeme) kako bih ublažio apatiju i povećao motivaciju, plus 3 puta dnevno za 50mg tabletu picmilona.

Sada, preciznije danas, prebacio sam se na pola grama Phenibuta, ujutro sam bio pijan, gotovo odmah 100mg picamilona, ​​to je sve, sada imamo 17.30, ali malu fusnotu (nisam spavala cijelu noć i uzimala sam večer prije 5 mg fenazipuma i 100 mg pikamilona tijekom dana, podijeljeno s vremenom 2 puta

u vrijeme ručka spavala sam negdje sat vremena, budući da sam počela usitnjavati, nisam mogla reći da je shas vesela, ali ja ne spavam, ali ako odem u krevet, vjerojatno ću zaspati, iako tko zna, pa je pitanje, moram slijediti raspored i otići u krevet u 12 jedan sat, ako pijem 200 mg Eglonila, hoće li me spavati? Trebam barem malo stimulacije. što bi tiho završilo u večernjim satima, nego noći i otišlo u krevet?

Odgovor pliz, vrlo važno, sutra je važan dan. Moram spavati ako na primjer odgodim rano u 8 ili 9 sati, onda se probudim noću i onda neću zaspati i bit će trom, jer je Phenibut gotov, picamilon je u tom smislu placebo (koristim ga za širenje moždanih žila) i nadam se da barem kako pojačava učinak i Phenibut, ne samo doping, nego i ljekovito.

Hvala na pažnji, završio sam)

Hanter 05 ožujka 2015

Pitanje je uklonjeno. Stimulira, osobno ja, dan je prošao veselo, ali pakao nije primijetio učinak, pojavljuje se na stazi, ili nakon jedne doze lijeka, u istoj dozi od 200 mg jednokratno. A ipak, ako ujutro uzmete korektor i Eglonil na ručku, neće li se smanjiti vaš krvni tlak i stimulativni učinci? Imam čir na dvanaesniku, a ovo je još jedna od mogućnosti izbora ovog antipsihotika. Ne treba mu nikakve ispravke, rekao je liječnik, ALI imam povećanu osjetljivost na NL, bilo da su atipične i tipične, pa su napisali za svaki slučaj.

yurij76m 24. ožu 2015

Završio sam igru ​​s Eglonilom - dobio sam mastitis desne mliječne žlijezde - očito je da je prolaktin snažno skočio, ali danas je pečat s desne dojke nestao - nekoliko dana trljam dojke s Ortofenom, koji ublažava upalu - sada ću piti Eglon samo jednom

blokiran 27. ožujka 2015

Popio sam ovaj lijek 50 mg svaki dan, dva ili tri mjeseca.

Postao je manje zampny, i još manje.

No, neuroleptici se ne sviđaju.

Prije mjesec dana, napravio instalaciju: ne piti na sve.

(samo ako je stvarno loše)

Ja pijem dva, benzik i normotit svaki drugi dan.

ol 08 svibanj 2015

Za mene je liječnik propisao 200 mg - 50, 50 i 100 večer uz tekstove. Pijem 2 dana. Stanje inhibicije tijekom patnje. Žali se na pritisak. Trebam li zaustaviti pritisak blokerima? Prije toga, vidio sam 5mg bloker. Već 3 godine, ne mogu kontaktirati liječnika. Imenovan je samo 14. svibnja.

Alex86 19. svibnja 2015

Pokušao sam Sulpiride (Eglonil). Prvo, 50 mg, a nakon još sat vremena još 50. Postoji parna, ali to je samo dopamin, samo se želim preseliti. Nema osjećaja "moći" kao od fenotropila i fluoksetina (zbog činjenice da nema norepinefrina), ali postoji potez za pomicanjem. Glava se odmah uključuje, zanimljivo je da se nešto što prije nije zanimalo. No, sudeći po recenzijama s njim nije vrijedno toga. Mislim da 1-2 puta tjedno možete.

Alex86 19. svibnja 2015

. iako je nešto bolno brzo prošlo ovaj par. možda 100 mg nije dovoljno. uvečer je počela spavati, pojavila se neka vrsta odmaka, čak i tupnyak ili nešto. Pokušat ću kao nit 200 mg, pogledajte razliku.

Zont 20. svibnja 2015

. iako je nešto bolno brzo prošlo ovaj par. možda 100 mg nije dovoljno. uvečer je počela spavati, pojavila se neka vrsta odmaka, čak i tupnyak ili nešto. Pokušat ću kao nit 200 mg, pogledajte razliku.

Normalna doza za stimulaciju.

Imenovan sam da ispravim Ovovschbase iz Zolofta i fluoxa. Glava je mislila brže. Tek je na početku bilo malo agresije, ali je brzo prošlo. Počinje raditi od prvih dana,

Ali jedan Nakon mjesec dana prijema, skoro sam postao "dojilja" (dobro, razumiješ). To je problem. I tako - zlato, a ne lijek