Dječja stolica je jedan od važnih pokazatelja njegovog zdravlja, prehrane i dobrobiti. Zato majke sa strahom proučavaju sadržaj pelena ili lonca. Kako prepoznati opasne simptome probavnog sustava kod djeteta?
Uzroci upale crijeva kod novorođenčadi
Enterokolitis - upala debelog crijeva i tankog crijeva - prilično je širok pojam, budući da upala crijevne sluznice može izazvati različite uzroke.
Bakterijska flora - stafilokoki, streptokoki, klebsiel, E. coli najčešći su uzročnici crijevnih infekcija u djece. "Odrasli" patogeni kao što su Salmonella, Shigella mogu se pojaviti i kod dojenčadi, ali mnogo manje.
Virusi s selektivnom bolesti crijeva - skupina rotavirusa, enterovirusi.
Alergija. Najčešće bebe imaju epizode alergije na bjelančevine kravljeg mlijeka iz dojenčadi ili kada majka konzumira veliku količinu cijelog kravljeg mlijeka.
Nedostatak enzima. Najčešća manifestacija nedostatka probavnog sustava u djece je nedostatak enzima laktaze, koji je odgovoran za razgradnju i asimilaciju šećera dojke i kravljeg mlijeka - laktoze. Ovaj fenomen naziva se "nedostatak laktaze". Njegova važnost u suvremenoj pedijatriji je očito pretjerana. Kongenitalni ili genetski programirani nedostatak laktaze vrlo je, vrlo rijetko. Najčešće, pedijatri se bave sekundarnim nedostatkom enzima, na primjer, u pozadini prehrane djeteta, nepravilnog doziranja smjese ili nakon intestinalne infekcije bilo koje druge etiologije.
Toksični enterokolitis povezan s unosom otrovnih tvari u dojenčad je rijetkost, što se ne može reći za stariju djecu (oko godinu dana), koja, poznavajući svijet, aktivno dopire do raznih kućanskih kemikalija, esencija octa i drugih otrova u kućanstvu. Toksični enterokolitis kod dojenčadi može biti uzrokovan predoziranjem lijekovima, kao što su antibiotici ili antipiretici.
Nekrotični enterokolitis kod novorođenčadi ili NEC-a dodijeljen je posebnoj skupini crijevnih lezija. Ovaj tip upale javlja se kod nedonoščadi ili novorođenčadi koja su podvrgnuta intrauterinoj hipoksiji ili uskraćivanju kisika. Razlog za uništenje crijevne sluznice ovdje je ishemijski, tj. Na pozadini kisikovog izgladnjivanja javljaju se dijelovi intestinalne sluznice umrijeti od nekroze. I ponovno dolazi do pridruživanja patogene flore. Nekrotizirajući enterokolitis kod novorođenčadi vrlo je opasna situacija koja zahtijeva intenzivnu njegu, jer smrtnost kod prerano rođene djece iznosi 80%. Srećom, prijevremena ili hipoksična djeca su u jedinici intenzivne njege pod budnim nadzorom neonatologa.
Važno je znati!
Novorođenčad koja su dojena rijetko pate od crijevnih infekcija, tj. Enterokolitisa uzrokovanog bakterijskom florom ili virusima. U većini slučajeva, majčino mlijeko je sterilno, uvijek na pravoj temperaturi i konzistenciji, a također je bogato raznim faktorima imunološke zaštite. Ova činjenica može biti još jedan argument u prilog dojenja.
Umjetne bebe imaju veću vjerojatnost da će se zaraziti crijevnim infekcijama kada postoji nedovoljna obrada boca, bradavica i drugih svojstava za pripremu smjesa.
Glavni udio infektivnog enterokolitisa pada na razdoblje od 6 mjeseci do godinu dana. To je zbog tri glavna čimbenika. Prvo, do tog razdoblja aktivno se uvode različite komplementarne namirnice, a ako nisu pravilno uskladištene ili pripremljene, klice se mogu zaraziti. Drugo, do ove dobi većina žena završava ili značajno smanjuje dojenje, a čimbenici imunološke obrane nestanu u majčinom mlijeku. Treće, dijete ovog doba vrlo aktivno istražuje svijet i uvlači razne predmete u usta.
Simptomi enterokolitisa u dojenčadi
Bez obzira na uzroke upale crijeva, enterokolitis kod djece bit će popraćen nizom uobičajenih simptoma:
- Kršenja stolice, često vrsta proljeva. Ovdje želite napraviti malu napomenu: stolica djece dojena može imati potpuno različitu boju, frekvenciju i teksturu. U nedostatku drugih pritužbi i normalnog blagostanja i razvoja djeteta, “neobična” stolica u dojenčadi nije razlog za uzbunu!
Nabrojili smo najznačajnije prijeteće simptome koji bi trebali brinuti majku:
- Pjenasta stolica.
- Velike količine sluzi, tragovi krvi.
- Smrdljiv miris.
- Boja i učestalost stolice kod beba koje su dojene nisu najznačajniji pokazatelji, dok će se "umjetnost" značajno razlikovati od uobičajenih.
- Povraćanje ili česta, obilna regurgitacija.
- Povećana tjelesna temperatura iznad 37,5 stupnjeva. Kod male djece postoji nesavršeni sustav termoregulacije, stoga znamenke niže temperature obično nisu indikativne.
- Slabost, letargija djeteta. Ovaj simptom je jedan od ključnih ne samo za crijevne poremećaje, nego i za bilo koju drugu bolest. Ako dijete postane letargično, pospano, ne želi jesti i igrati se, to bi trebalo zabrinjavati roditelje bez obzira na druge simptome.
- Gubitak težine Gubitak težine nastaje na pozadini slabe apsorpcije hranjivih tvari i na pozadini dehidracije.
- Dehidracija ili dehidracija je vrlo opasna pojava za malu djecu, koja najčešće prati akutni enterokolitis kod djece. Karakterizira ga izrazita suhoća kože i sluznice, letargija, vrućica, depresija proljeća i grčevi.
Liječenje enterokolitisa u djece
Samo liječnik mora liječiti enterokolitis kod djeteta! Ni u kojem slučaju ne mogu sudjelovati u bilo kakvom samo-liječenju, kao što su klice, otpaivaniem trava za bebe, voda od riže i druge popularne metode. Bez pravilnog profesionalnog tretmana, djeca vrlo brzo doživljavaju tešku dehidraciju i intoksikaciju, što može uzrokovati zatajenje bubrega, jetre, napadaje i komu.
Prije liječenja liječnik mora razumjeti uzrok enterokolitisa. Najčešće, naravno, u slučaju akutnog procesa, uzrok je infekcija. Stoga je važno uzeti analizu fekalija za bakteriološku analizu, identificirati patogen i njegovu osjetljivost na antibiotike.
Alergija ili nedostatak enzima rijetko daju aktivnu kliničku sliku, ali su značajke pojedinog djeteta uvijek moguće. Kada se sumnja na takve uzroke, testiranje na alergije, feces za kiselost, izvode se enzimi i drugi pokazatelji.
Što treba učiniti prije odlaska liječniku?
Jedina stvar koju roditelji mogu i trebaju učiniti prije dolaska liječnika ili hospitalizacije je da nahrani dijete beskrajno. Da bi se nadoknadio gubitak tekućine, možete koristiti običnu kuhanu toplu vodu. Idealna opcija bila bi uporaba specijalnih ljekarni za oralnu rehidraciju kao što su Regidron, Orolit, Gastrolit i drugi.
Naravno, vrlo je teško zamisliti kako možete dobiti dijete za piće. U većini slučajeva mora se primijeniti neizbježno nasilje. Dobar način za nasilno hranjenje malog djeteta je uporaba obične štrcaljke bez igle koja se stavlja u obraz djeteta.
Kako se enterokolitis manifestira kod novorođenčadi: uzroci, simptomi i terapija
Enterokolitis kod novorođenčadi je infektivna bolest koja se manifestira kao upala tankog crijeva (enteritis) i debelog crijeva (kolitis). Većina liječnika skloni su vjerovati da čimbenici intrauterine patologije i nedostatak odgovarajuće higijene tijekom trudnoće imaju veliki utjecaj. Stoga se prilikom postavljanja dijagnoze i njezine diferencijacije od ostalih crijevnih infekcija uzimaju u obzir faktori rizika koji su se pojavili tijekom trudnoće i neonatalnog razdoblja. U članku će se raspravljati o uzrocima, znakovima i liječenju.
razlozi
Unatoč činjenici da se najčešće enterokolitis javlja u nedonoščadi, posebno kod onih čija je tjelesna masa manja od 2 kg, bolest je zarazna u prirodi i može se manifestirati u djeteta s normalnim stopama rađanja.
Nije moguće navesti točne uzroke enterokolitisa, ali liječnici razlikuju nekoliko karakterističnih značajki:
- žena je bila podvrgnuta liječenju antibioticima tijekom perinatalnog razdoblja;
- intrauterina ili postpartalna infekcija djeteta s parazitima;
- kršenje vitamina i minerala u majčinom tijelu zbog nepravilne prehrane;
- sastav majčinog mlijeka je patološki štetan;
- Neravnoteža fetusa (česta pojava, osobito za bebe s manjkom težine);
- infekcije Staphylococcus, Escherichia coli;
- trauma od poroda;
- postpartalne komplikacije (asfiksija, hipoksija i ozbiljan gubitak krvi);
- pogrešna ili neblagovremena privrženost prsima.
Jedna od podvrsta je alergijski enterokolitis, čiji su glavni simptomi:
- mučnina;
- emetički porivi;
- proljev (do 10 puta dnevno);
- u rijetkim slučajevima postoje jaki grčevi u tankom crijevu.
Alergijski enterokolitis može se pojaviti na pozadini reakcije na određene vrste patogena - bjelančevina bjelančevina koja sadrži lizozim, određene vrste bobica, plodove mora.
Osim toga, u bolesnika sa sumnjom na alergijski enterokolitis, primljen je:
- droge koje sadrže jod
- antibiotici,
- neke vrste sulfonamida.
Uzrok može biti i trovanje solima teških metala, gljivama, lijekovima. Pokazalo se da je većina slučajeva bolesti u novorođenčadi povezana s:
- početak radne aktivnosti prije isteka roka;
- životni uvjeti u obitelji s lošim sanitarnim uvjetima;
- ignoriranje liječničkih recepata i prisutnost loših navika u majci.
Osim glavnih uzroka, djeca su u opasnosti, pri čemu:
- crijevna infekcija je ušla u tijelo kroz usta (u takvim slučajevima, razvoj salmoneloze, kolere, dizenterije, šigeloze);
- infekcija s enterobiasis (pinworm) ili ascariasis (ascaris). To je tipično za dojenčad;
- poremećaj gušterače, želuca ili žučnog mjehura;
- identificirane su alergije na hranu, uglavnom gluten i laktoza.
Na majčinoj strani mogu postojati:
- nerazumna upotreba antibiotika, čija uporaba, čak iu malim dozama, prelazi u majčino mlijeko;
- nehigijenski uvjeti u sobi za novorođenčad, kršenje higijenskih pravila za njegu djeteta;
- poraz virusa stafilokoka tijekom trudnoće;
- korištenje zabranjene hrane tijekom dojenja;
- pogrešan unos prikorma.
simptomi
Kod djece mlađe od godinu dana enterokolitis ima tendenciju da se manifestira iznenadnim napadima s akutnom boli, ali se događa da se bolest nastavlja, skrivena, neprimjetno povećavajući bol kod beba.
Bolest ima sljedeće manifestacije:
- česta i obilna regurgitacija;
- česta labava stolica (proljev);
- krvave ugruške u stolici novorođenčadi;
- nadutost;
- povećana nadutost;
- pogoršanje općeg stanja bebe (smanjena motorička aktivnost);
- česta pražnjenja;
- bolovi u mišićima i grčevi (zbog dehidracije i gubitka klorida);
- visoku temperaturu koja ne nestane unutar 2 tjedna.
Najopasniji je infektivni enterokolitis, koji se očituje naglim povećanjem tjelesne temperature. To najčešće znači da je infekcija prodrla u crijevo ili je došlo do sekundarne infekcije koja prodire u već oštećeni dio crijeva.
Uz opisane simptome postoji:
- tromo ponašanje novorođenčeta;
- konstantna pospanost;
- smanjen apetit;
- nerazumni hirovi.
U slučaju bolesti kod novorođenčadi bolest je najčešće nekrotična u prirodi. Rizična skupina za djecu koja mogu imati nekrotizirajući enterokolitis je:
- nedonoščad;
- dojenčad s intrauterinim razvojnim poteškoćama;
- bebe s porodnim ozljedama (cerebralna hipoksija, ishemija i bolest srca).
U slučaju sumnje na enterokolitis kod novorođenčeta, morate znati u kojim slučajevima je potrebno potražiti hitnu medicinsku pomoć:
- dijete nije staro 1 godinu;
- u 12 sati dijete je imalo proljev do 10 puta;
- podizanje temperature iznad 38 stupnjeva;
- izmet pomiješan s krvnim tragovima;
- gubitak elastičnosti kože u odnosu na ukupnu slabost djeteta.
Glavna stvar koju treba zapamtiti je da pozivom hitne pomoći, morate stalno mijenjati gubitak tekućine kod bebe uz pomoć usmenih hidrata. Inače, dehidracija, osobito kod djece s malom tjelesnom masom, može dovesti do smrti. Ne preporučuje se davanje lijekova, jer lijekovi mogu "razmazati" postojeće simptome.
dijagnostika
Nakon temeljitog fizikalnog pregleda i pregleda povijesti bolesti, liječnik propisuje brojne dijagnostičke postupke kako bi razjasnio dijagnozu i isključio gljivičnu ili bakterijsku sepsu.
Ako se sumnja na neutropenski enterokolitis, djetetu se daje rendgenski snimak kako bi se dobila vizualna slika bolesti. Rezultati radiografije mogu pokazati liječniku prisutnost ili odsutnost povećanja upaljenih dijelova crijeva.
Najučinkovitije metode u dijagnostici enterokolitisa su koprogram i bakteriološka kultura. Kod izvođenja koprograma detaljno se proučava fizikalno-kemijski sastav fecesa, čiji rezultati mogu otkriti skriveno krvarenje ili prisutnost jaja helminta.
Unatoč jasno utvrđenim pravilima za dijagnozu, liječnici najčešće moraju početi liječenje antibioticima prije nego što dobiju rezultate analize. Ako se to ne učini, tada brzo napredujući enterokolitis može za nekoliko dana dovesti do ireverzibilnih procesa u crijevima ili smrti.
Kronični enterokolitis je mnogo teže dijagnosticirati, jer to zahtijeva niz studija čiji je cilj utvrđivanje stupnja oštećenja crijeva. U tu svrhu indicirano je rendgensko ispitivanje koje će pokazati postoje li promjene u strukturi tkiva i prisutnost čireva.
Nekrotizirajući enterokolitis određuje se ultrazvukom, koji pokazuje prisutnost slobodne tekućine u abdominalnoj regiji i nakupljanje plinova. Ultrazvučni pregled također će pokazati postoji li nekroza crijevnog tkiva.
liječenje
Terapijske mjere temelje se na obnovi gastrointestinalnog trakta. Liječenje sprječava razvoj egzacerbacije, a također sprječava njezin prijelaz u kronični oblik.
Novorođenčad i bebe do godine nužno se prenose na strogu dijetu, a podvrgavaju se i terapiji lijekovima, koja uključuje:
- antimikrobni agensi;
- antivirusno;
- vitaminski kompleksi;
- enzimi;
- protuupalni lijekovi.
U onim slučajevima kada je uzrok bolesti bio parazit ascariasis ili helminthiasis, prije svega, provodi se terapija primjenom antiparazitskih sredstava. Malim pacijentima prikazan je posteljni odmor i dijeta br. 4 (nakon poboljšanja stanja - br. 4B).
Terapija dojenjem
Terapija enterokolitisa u dojenčadi ima svoje osobine. Prije svega, bebama se propisuje stroga dijeta. Kod dojenčadi, simptomi i liječenje su izravno povezani: što se simptomi akutnije pojavljuju u određenom simptomu, to je liječenje više ciljano.
U slučajevima kada se razvoj akutnog enterokolitisa događa u dojenčadi, prvo se provodi ispiranje želuca. Tek tada je propisana dijeta na bazi čaja i / ili vode. Takva djeca se šalju u zaraznu bolnicu.
Nakon prestanka dijete dijete se može vratiti na prethodnu prehranu. Isprva ga treba hraniti često i najbolje od majčinog mlijeka. Ako žena ne može nastaviti dojenje, liječnici mogu propisati medicinsku mješavinu za umjetno hranjenje.
Liječenje kroničnog enterokolitisa provodi se dugo i po fazama. U većini slučajeva liječenje traje od 6 do 10 mjeseci, ali poboljšanja su očita već nakon 3-4 tjedna.
Važno je zapamtiti da čak i nakon značajnog poboljšanja stanja pacijenta, nije preporučljivo obustaviti tijek liječenja, jer to može izazvati recidiv bolesti.
Djecu na zajedničkom stolu treba ograničiti na korištenje:
- akutno, slano i kiselo;
- kravlje mlijeko;
- masna riba i meso;
- med;
- brašno.
Proizvodi koji se mogu koristiti s enterokolitisom:
- juhe na maloj masnoći;
- sir, kefir;
- jaja (kuhana);
- Vazelin;
- maslac;
- nemasna riba;
- meatballs;
- pečeno povrće i voće.
Majke novorođenčadi trebaju slijediti gore opisanu prehranu tijekom dojenja.
Moguće posljedice
Prognoza bolesti ovisi o njezinim uzrocima i pravovremenom početku terapije. Prevencija je prevencija i liječenje crijevnih infekcija. Veliku ulogu u daljnjoj prevenciji imaju pravilan način života i prehrana.
Unatoč sveukupnoj povoljnoj prognozi, s odgođenim liječenjem enterokolitisa može izazvati sljedeće komplikacije:
- nekrotizirajući enterokolitis;
- patogeni se mogu proširiti na druge organe i uzrokovati, na primjer, meningitis ili upalu pluća;
- razvoj pseudomembranoznog enterokolitisa (karakterizira ga potpuno odsustvo bakterija u crijevu).
zaključak
Dijagnoza "enterokolitisa" napravljena je za novorođenčad i bebe u prvoj godini života, dok je upala u malim i velikim crijevima. Liječenje se provodi, u pravilu, u bolnici i ima za cilj uklanjanje upale i vraćanje vodno-solne ravnoteže tijela i enzimatske funkcije crijeva.
Enterokolitis kod novorođenčadi: uzroci, znakovi, komplikacije, dijagnoza i liječenje, prevencija
Enterokolitis je upala probavnog trakta povezana s enteritisom tankog crijeva i kolitisom debelog crijeva. Najčešće se bolest javlja kod nedonoščadi koje pate od nerazvijenosti unutarnjih organa u prenatalnom razdoblju.
Enterokolitis kod novorođenčadi uzrokuje strah od liječnika i anksioznost roditelja.
Etiologija i čimbenici rizika
Točna etiologija enterokolitisa nije jasna. Utvrđeno je da djeca rođena prerano ili u disfunkcionalnim obiteljima, kao i bebe čije su majke ignorirale preporuke liječnika češće pate od te bolesti.
Najčešći uzroci neonatalnog enterokolitisa:
- Proljevne infekcije uzrokovane različitim patogenima. To su uglavnom: - bakterijska sredstva: Salmonella, E. coli, Shigella, Escherichia coli, Campylobacter, itd.; - virusna sredstva, kao što su rotavirusi, enterovirusi, adenovirusi; - parazitski agensi: Giardia lamblia (s visokom učestalošću infekcije u populaciji, ali ne uvijek s kliničkim manifestacijama), Balantidium coli, Blastocystis homnis, Cryptosporidium (proljev u osoba s imunosupresijom), Entamoeba histolytica.
- Zlouporaba antibakterijskih lijekova od strane majke. Lijekovi iz ove skupine mogu prodrijeti u majčino mlijeko. Antibiotici su rezultat pseudomembranskih plakova.
- Alergijske reakcije na određene namirnice koje majka koristi tijekom dojenja također mogu uzrokovati probavu i upalu debelog crijeva kod dojenčadi.
- Briga za dijete s prljavim rukama, loše sanitarije.
- Nerazvijenost unutarnjih organa fetusa u pozadini pothranjenosti.
- Uzrok bolesti može biti i trauma pri rođenju, asfiksija, gubitak krvi i kasnije prianjanje na prsima.
- Urođene i stečene bolesti žučnog mjehura, želuca, gušterače.
Osim uzroka bolesti, ističu se čimbenici rizika koji doprinose njegovoj pojavi, a to su dugotrajna ruptura membrana s anionskom izmjenjivačkom smolom, prirođena srčana bolest, transfuzija krvi.
Klinička slika i vrsta
Postoje četiri vrste bolesti.
- Nekrotizirajući enterokolitis javlja se kod prerano rođenih beba. Simptomi bolesti će se početi manifestirati u obrnutoj proporciji s time koliko je novorođenče prerano. Kod prerano rođene djece, simptomi će se početi pojavljivati u kasnijoj fazi.
- Autistički enterokolitis je vrsta bolesti crijeva koja je karakteristična za djecu s autizmom.
- Pseudomembranska vrsta bolesti je infekcija debelog crijeva koju uzrokuje bakterija Clostridium difficile.
- Ulcerozni enterokolitis je fatalna upalna patologija s visokom stopom smrtnosti.
Klinička slika bolesti ovisi o vrsti bolesti.
Enterokolitis kod novorođenčadi: uzroci, simptomi i liječenje upale crijeva u dojenčadi
Enterokolitis je opasna bolest koja se manifestira kao upala debelog crijeva (kolitis) i mršava (enteritis), što izaziva kršenje glavnih funkcija organa: probavu, izlučivanje, apsorpciju i pokretljivost. Mnoge bebe pate od ove patologije, uzroci mogu vrebati u nezrelosti unutarnjih organa, štetnim učincima nekih čimbenika u razdoblju prenatalnog razvoja.
razlozi
Enterokolitis kod novorođenčadi nije vrlo čest, ali skriva veliku prijetnju životu i zdravlju djeteta. Što se tiče jedinog razloga za razvoj patologije, liječnici ne mogu dati jasan odgovor. Nakon analize situacije i statistike, stručnjaci tvrde da nedostatak odgovarajuće higijene i prisutnost intrauterinih problema igraju značajnu ulogu. Često se enterokolitis u dojenčadi očituje zbog preranog rođenja, nepoštivanja preporuka liječnika od strane majke.
Provokativni čimbenici za razvoj upale u crijevima:
- enterobioza, ascariasis u djetinjstvu;
- neopravdana uporaba antibakterijskog sredstva;
- nedostatak higijene, boravak djeteta u nehigijenskim uvjetima;
- infekcija djeteta s crijevnom infekcijom, razvoj šigeloze, kolere, salmoneloze ili dizenterije;
- policitemija;
- komplikacije tijekom poroda;
- crijevna nezrelost zbog smanjene težine fetusa;
- alergični na mliječne proteine, gluten;
- stafilokokna infekcija u maternici;
- stečene, prirođene bolesti žučnog mjehura, gušterače ili želuca;
- asfiksija, hipoksija novorođenčeta;
- višestruka trudnoća;
- pogrešan prikorm.
Simptomi kolitisa kod novorođenčadi
Klinička slika bolesti može ukazivati na kolike, koje često remete bebe. Unatoč tome, u slučaju stalne pospanosti, letargije, suznosti i umora, trebate pažljivo pogledati ove simptome i kontaktirati svog pedijatra. Pravodobna dijagnoza i terapija pomoći će izbjeći komplikacije koje utječu na kvalitetu života.
Simptomi se počinju pojavljivati od drugog tjedna života, ali mogu biti poremećeni u prva 3 mjeseca. To je posljedica dobi i težine novorođenčeta, što su manje, kasnije se može prepoznati upalni proces.
Liječnici razlikuju nekoliko vrsta enterokolitisa:
Što se tiče faze munje, ona se osjeća na treći ili peti dan života. Pojavljuju se u pozadini crijevnih patologija, simptomi se razvijaju vrlo brzo, što može dovesti do fatalnog ishoda.
Akutni se oblik može razviti unutar nekoliko dana, a karakterizira ga dosljednost. Prvi je poraz sluznice određenog dijela crijeva. Na ovom području je smanjena cirkulacija krvi, što je izazovni čimbenik za poboljšanje ishemije. Nakon toga proces pokriva distalne dijelove crijeva, što pogoršava kliničku sliku. Posljednja faza popraćena je formiranjem nekrotičnih područja kroz crijevo, uzrokujući njezinu perforaciju.
Subakutni enterokolitis očituje se postepenim povećanjem navedenih simptoma. Povremeno se javlja trbušna distenzija, slaba je debljina. Dugotrajna upala može uzrokovati crijevnu opstrukciju, koja je prepuna ozbiljnijih posljedica, pa čak i smrti.
U pozadini upalnog procesa razvija se ulcerozni oblik bolesti. Zanimljivo je da deformacija može imati različitu dubinu, postoji opasnost od naknadne perforacije. Uzročnik je stafilokok, koji se manifestira nepravilnom apsorpcijom, dehidracijom, proljevom i povraćanjem te gubitkom težine.
Enterokolitis kod novorođenčeta popraćen je jakom i bolnom trbušnom distenzijom.
Simptomi patologije su sljedeći:
- prekomjerno stvaranje plina;
- anemija;
- razdražljivost, letargija, umor i suza;
- bolan trbuh;
- poremećen san;
- previše česta regurgitacija;
- sluznice, tekuće fekalne mase, ponekad se mogu vidjeti tragovi krvi;
- česti nagon na stolicu, proljev;
- u pozadini upalnog procesa može povećati tjelesnu temperaturu.
Važno je napomenuti da se enterokolitis djeteta razvija iznenada, uglavnom se odvija u obliku pogoršanja. Ako je patologija kronična, onda dijete ne dobiva na težini i zaostaje u rastu, postoji manjak mineralnih tvari i poremećaj metabolizma proteina. Nekrotični enterokolitis smatra se najčešćim oblikom patologije. Razvija se zbog nepravilne cirkulacije u području crijeva, u pozadini bakterijskih infekcija i oštećenja sluznice probavnog organa.
Simptomi nekrotičnog enterokolitisa:
- hipoksija;
- apneja za vrijeme spavanja;
- otečeni trbuh;
- prisutnost boli tijekom palpacije;
- povraćanje krvi, žuči;
- spor rad srca.
dijagnostika
Prije liječenja enterokolitisa važno je izvršiti kompletnu hardversku i laboratorijsku dijagnostiku. Prisutnost bolesti određuje se na nekoliko načina. Za početak, liječnik mora slušati pritužbe i iskustva roditelja kako bi usporedio kliničku sliku. S palpacijom se može otkriti povećanje tankog crijeva.
Laboratorijske metode
Da bi se napravila točna i pouzdana dijagnoza, ne može se proći bez provođenja odgovarajućih testova, naime krvi i izmetu. Na temelju dobivenih rezultata, liječnik odabire individualni tretman, čija je svrha brza i kvalitetna rehabilitacija.
Test krvi
Zahvaljujući općoj studiji, moguće je detektirati prisutnost upalnog procesa, o čemu svjedoči povećan broj leukocita, trombocita. Da biste to učinili, temeljito proučite stanični sastav periferne krvi. Prema njegovim pokazateljima dijagnosticira anemiju, disproteinemiju, nepravilnu ionsku ravnotežu, što signalizira kršenje probavnog procesa. Rezultati studije su razlog kolonoskopije, rektoskopije.
Analiza stolice
Najinformativnija laboratorijska dijagnostička metoda je koprogram, bakteriološka inokulacija fecesa. Što se tiče prvog tipa istraživanja, uz njegovu pomoć analizira se sastav defekacije, njihova fizikalno-kemijska svojstva, moguće je identificirati jaja helminta i skrivenu krv. Bakterijsko zasijavanje određuje vrstu infektivnog patogena, pomaže saznati osjetljivost na antibiotike. U nekim slučajevima liječenje se propisuje bez rezultata testa, budući da je enterokolitis kod male djece progresivan, stoga može biti smrtonosan.
Metode hardvera
Laboratorijski testovi pomažu identificirati bolest, odrediti njezinu lokalizaciju. Unatoč tome, prioritet ostaje instrumentalna dijagnostika, a to su sigmoidoskopija, kolonoskopija, ultrazvuk i radiografija. Ultrazvuk pomaže saznati razinu sadržaja zraka, prisutnost zgusnutih zidova. Za patologiju, prisutnost preopterećenih crijevnih petlji smatra se stalnim ehografskim znakom. Proširena portalna vena može signalizirati pogoršanje dobrobiti djeteta.
kolonoskopija
Ova metoda je prepoznata kao najinformativnija, pomaže identificirati prisutnost erozije, polipa, zahvaćenih dijelova sluznice, ulceracije, razaranja. Ako postoji potreba, tada se tijekom manipulacije uzima poseban uzorak - bioptatski.
Pojava enterokolitisa kod novorođenčadi: mehanizam razvoja i liječenja
Enterokolitis kod novorođenčadi nije ništa drugo do crijevna upala. Istodobno su prekinute i njegove funkcije apsorpcije, raspodjele. Dojenčad je u opasnosti jer se rađaju s neobrađenom crijevom.
Veliki utjecaj ima prenatalni razvoj. Nedonoščad češće doživljava ovu bolest.
Uzroci bolesti
Medicina do danas ne može otkriti pravi uzrok enterokolitisa kod novorođenčadi. Općenito, trudnoća, njen tijek i način života majke, razvoj fetusa i kongenitalne abnormalnosti imaju poseban učinak. Nakon rođenja, treba strogo slijediti pravila higijene, kršenje koje također uzrokuje ovu bolest.
Čimbenici koji doprinose razvoju enterokolitisa:
- prodiranje patogenih mikroorganizama kroz usnu šupljinu;
- infekcija salmonelom, stafilokokom, dizenterijom;
- helminthiasis - enterobioza, ascariasis;
- antibiotike (to vrijedi i za majke koje doje);
- nepoštivanje pravila higijene za njegu dojenčadi;
- novorođenče s malom tjelesnom težinom (u ovom kontekstu crijevo se ne razvija do kraja);
- infekcija staphima u maternici;
- alergijska reakcija na gluten, protein kravljeg mlijeka;
- nepoštivanje pravila hranjenja, korištenje proizvoda niske kvalitete od strane majke;
- bolesti probavnog trakta.
Enterokolitis kod novorođenčadi podijeljen je na sljedeće vrste:
- bakterija - često se javlja zbog salmonele;
- parazitski - izazvana je infekcijom helmintima (pinworms, roundworm);
- toksični - utjecaj štetnih, kemijskih tvari na crijeva;
- mehaničko - prisutnost zatvora u dojenčetu.
Klinička slika
Enterokolitis kod novorođenčadi često se može pomiješati s normalnom crijevnom kolikom. Pojavljuju se uglavnom kod djece mlađe od godinu dana. Ako je nelagodnost u trbuhu popraćena vrućicom i proljevom, onda bi to trebalo biti alarmantno za roditelje. U tom slučaju morate nazvati hitnu pomoć.
Ova bolest u dojenčadi može se pojaviti u akutnom obliku i postati kronična. Dijete često plače, zbog bolova u trbuhu je pritisak noge. Gotovo uvijek u stanju tjeskobe. U nekim slučajevima odbija jesti. Pedijatrom metodom palpacije moguće je otkriti nadimanje i proširenje crijeva.
Došlo je do kršenja stolice. Zatvor se zamjenjuje proljevom. Za dojenčad predstavlja prijetnju opasnu po život, jer dovodi do dehidracije. Kada se zatvara izmet kao kuglice tamne boje. Proljev je praćen izmetom svjetla, zeleno-žute boje s sluzom i gnojnim mirisom.
U takvim slučajevima hitnu pomoć treba pozvati:
- djeteta do jedne godine;
- proljev više od 10 puta dnevno;
- porast temperature do 38-39 ° C;
- nečistoće krvi u fecesu;
- znakovi dehidracije;
- jaka slabost djeteta.
Roditelji mogu pružiti pred-medicinsku pomoć djetetu. Dijete treba otpaivat prokuhanu vodu u malim količinama. Najbolje od svega s čajnom žličicom svaka 2 minute. To je nužno jer dehidracija može brzo biti fatalna zbog male težine djeteta.
Prije dolaska liječnika zabranjeno je samostalno davati djeci lijek Osobito antispazmodici i analgetici. Njihovo djelovanje komplicira dijagnozu, a liječnik neće moći odmah odrediti način liječenja.
dijagnostika
Dijagnoza enterokolitisa kod novorođenčadi je identificirati nekrotične vrste. Dijagnosticiranje sljedećih metoda pomoći će:
Fluoroskopija. Snimka probavnog sustava pomaže u otkrivanju asimetrične crijevne otekline, formiranja cista, stvaranja plina i njegove lokalizacije.
- SAD. Ultrazvučna dijagnoza pomaže identificirati brtvljenje crijevnih zidova, nakupljanje plinova i njihovu prisutnost u portalnoj veni.
- Test krvi Kada novorođenče ima enterokolitis, primjećuju se leukocitoza i trombocitopenija.
- Bakteriološka kultura fecesa, urina. Provedena je za identifikaciju patogenih mikroorganizama, bakterija.
Za točnost dijagnoze isključite prisutnost takvih bolesti:
Moguće komplikacije
Enterokolitis novorođenčeta može biti popraćen različitim komplikacijama. Svaki od njih je opasan za zdravlje djeteta i može izazvati kronične patologije u probavnom sustavu. Glavni su:
- ograničenje vaskularnog lumena;
- smanjen protok krvi u debelom crijevu;
- inhibicija funkcije barijere sluznice;
- povreda mikroflore;
- ishemija sluznice;
- pojava nekroze, čireva, erozija;
- peritonitis;
- gubitak elastičnosti crijevnog zida, što dovodi do istezanja tijela.
Prema statistikama, novorođenče je manje vjerojatno da će naići na takvu bolest nego dječak. To je zbog anatomskog sastava tijela.
liječenje
Prije svega, kada se pojave simptomi bolesti, beba se izolira u bolnici. Intenzivna terapija provodi se samo u stacionarnim uvjetima. Tamo se također provode dijagnostički testovi. Roditeljima nije dopušteno samoliječenje. Posebno je opasno davati antibiotike bez recepta. To može uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Razvoj enterokolitisa kod novorođenčadi je nepredvidljiv. Stoga liječnici inzistiraju na hospitalizaciji. Na prvi pogled, svaki simptom može nalikovati običnoj kolici, što je karakteristično za takvo povećanje. Da bi se smanjio rizik od teške kliničke slike, dijete treba biti pod nadzorom liječnika.
Tijekom razdoblja liječenja dijete bilo koje dobi prelazi u prehranu. Pogotovo ako je enterokolitis uzrokovan infekcijom. Kod dojenja stroga dijeta mora biti u skladu s majkom djeteta.
Novorođenčad na umjetnoj prehrani može jesti kiselo-mliječne proizvode s živim bakterijama. Takva prehrana pomoći će u obnovi mikroflore i poboljšati imunitet.
Posebni čajevi, elektroliti, solne otopine pomoći će eliminirati dehidraciju u slučaju enterokolitisa kod novorođenčadi. U slučaju kronične faze, potrebno je ispiranje želuca. Trebat će vam dijeta koja će se sastojati od vode i čaja. Nakon uklanjanja pogoršanja, bebi je dopušteno majčino mlijeko i zdrave smjese.
U početnoj fazi bolesti propisane su ove skupine lijekova:
- enzimi;
- probiotici;
- vitamini;
- kelatori;
- biljni izvarci.
Kada se pojave prvi simptomi, trebate konzultirati liječnika. Ako dugo ne započnete liječenje, to će dovesti do kirurške intervencije. Terapija lijekovima propisuje se pojedinačno za svako dijete.
Važno je napomenuti da se, u pozadini kronične faze, ubrzano razvijaju ulcerozni oblik i potpuna nekroza tkiva. To predstavlja prijetnju za život djeteta. Teška upala prodire u dubine crijevnih tkiva. Istodobno se pojavljuju čirevi koji se postupno povećavaju. Ovaj oblik bolesti je nekrotizirajući enterokolitis.
Značajke nekrotizirajućeg enterokolitisa kod novorođenčadi
Ulcerativni oblik enterokolitisa kod novorođenčadi dovodi do nekroze tkiva. Tretman se izvodi kirurški. Ovaj oblik bolesti najčešće susreću djeca težine do 2 kg pri rođenju. Razlog može biti skrivanje u fetalnoj hipoksiji i kongenitalnim abnormalnostima.
U pozadini nekrotične upale dolazi do fetalne ishemije. S tom patologijom, cirkulacija krvi je poremećena u debelom crijevu. Ako bolest nije praćena infekcijom, moguće je ograničiti liječenje lijekovima.
Faze nekrotične upale u novorođenčadi:
- Osnovna. Enterokolitis se odvija bez komplikacija. Promatrana distenzija trbuha, bol na palpaciji. Opće stanje djeteta je normalno. Stolica ne sadrži nečistoće krvi i oštar, gadan miris.
- Kliničke manifestacije. Pojavljuje se oko 10 dana života novorođenčeta. Istodobno su česte regurgitacije, brzi gubitak težine, disbioza.
- Predperforatsiya. Dobrobit djeteta se pogoršava. Crijevna opstrukcija, toksikoza, teška dehidracija.
- Peritonitis. U pratnji bolnog šoka, jakog nakupljanja plinova. Potreban je trenutni rad. Od brzine njegove provedbe ovisi o životu djeteta.
Akutni enterokolitis kod dojenčadi: uzroci, simptomi, liječenje
Patologije probavnog sustava u novorođenčadi u većini slučajeva povezane su s nedovoljnim razvojem unutarnjih organa u prenatalnom razdoblju. Djeca koja su prerano rođena i imaju hipotrofiju često pate. Enterokolitis kod djece karakterizira razvoj upalnog procesa u sluznici tankog i debelog crijeva. Bolest se događa iznenada, brzo se širi izvan crijeva. Dugoročno, akutni enterokolitis kod djece može se pretvoriti u nekrotične i ulcerozne stadije. To je ozbiljno stanje koje može zahtijevati hitnu kiruršku pomoć dojenčetu.
Potrebno je prepoznati enterokolitis kod dojenčadi i potražiti liječničku pomoć. Dijagnoza u ranoj fazi je teška zbog nedostatka izražene kliničke slike. Međutim, u početnoj fazi upalnog procesa može se provesti brže i učinkovitije liječenje. Sve to dovodi do činjenice da dijete nema naknadno odgađanje fizičkog i psihomotornog razvoja.
Uzroci enterokolitisa kod novorođenčadi
Etiologija razvoja bolesti nije u potpunosti shvaćena i pedijatri vodeću ulogu fetalnog utjecaja. Djeca koja su rođena u disfunkcionalnim obiteljima obično pate. Prilikom prikupljanja anamneze otkriveno je sustavno kršenje načina provedbe trudnoće. Mnoge mlade majke u razdoblju rađanja nisu slijedile preporuke liječnika u pogledu prehrane, nisu uzimale vitaminske i mineralne komplekse, pretrpjele su eklampsiju, nisu odbile pušiti niti koristile alkohol. Ne manje važno je i psihološki faktor. Najčešće je to nevoljkost za dijete, odbacivanje djeteta i odsustvo želje za majkom.
Predisponirajući uzroci enterokolitisa kod novorođenčadi uključuju:
- nepravilna upotreba antibakterijskih lijekova, uključujući i majku koja doji (na primjer, za liječenje prehlade ili mastitisa);
- kongenitalne ili stečene crijevne infekcije na pozadini kršenja higijenskih uvjeta za njegu novorođenčeta (češće u obiteljima s asocijalnim načinom života);
- dizenterija, salmoneloza, šigela, kolera;
- infekcija crijevnim parazitima u ranom djetinjstvu - ascariasis, enterobioza;
- česta dispepsija na pozadini kršenja prehrane dojilje i tijekom uvođenja dopunske hrane i komplementarne hrane;
- manifestacija alergijskih reakcija u slučaju nepodnošenja mliječnih proteina, glutena, nekih drugih komponenti majčinog mlijeka;
- nedovoljan razvoj crijeva s teškom hipotrofijom fetusa (niska tjelesna težina);
- kongenitalne i stečene patologije žučnog mjehura, želuca, gušterače;
- staphylococcal carriage u intrauterini infekciji fetusa od majke.
Uklanjanje uzroka bolesti je važan preventivni čimbenik. Moguće je spriječiti pojavu simptoma samo uz maksimalnu pažnju posvećenu higijeni, pravilima za njegu djeteta, organizaciji prehrane i dovoljnoj potrošnji pitke vode.
Simptomi enterokolitisa kod novorođenčadi
U ranom stadiju enterokolitisa u djece, simptomi mogu biti vrlo oskudni, prikriveni kao tipična crijevna kolika kod dojenčadi. Stoga je potrebno pažljivo razmotriti opće stanje djeteta, a kada se pojave prvi negativni znakovi, potražiti liječničku pomoć. Kada se temperatura tijela podigne na pozadini bolova u trbuhu, odmah treba pozvati ambulantni tim.
Simptomi enterokolitisa kod novorođenčadi mogu varirati ovisno o obliku patologije, težini upalnog procesa, njegovom prijelazu u kroničnu fazu bolesti. Glavni simptom je bol koja uzrokuje da dijete stalno plače, pritisne koljena nogu na trbuh, odbija prsa. Na palpaciji možete odrediti područja boli u području pupčanika i duž debelog crijeva - na lijevoj i desnoj strani trbuha. Čuje se ojačana peristaltika, može se uočiti oticanje petlji debelog crijeva.
Porast tjelesne temperature je negativan predznak koji ukazuje na infektivnu etiologiju bolesti ili na pristup sekundarne patogene mikroflore u području upalnog dijela crijevne sluznice. U isto vrijeme mogu se pojaviti simptomi opće intoksikacije - slabljenje tonusa mišića, ćudljivost, odbijanje jesti. U starijoj dobi simptomi enterokolitisa u djece mogu biti izraženi u njihovim bolovima u trbuhu, općoj slabosti i pospanosti.
Priroda fecesa postaje tipična. Zatvor se obično mijenja s višestrukim proljevima. Tijekom zatvora feces može steći bogatu boju i čvrstu teksturu, sve do formiranja gustih kuglica u obliku “kozjeg graška”. Tijekom proljeva postoji velika količina sluzi, stolica može biti pjenušava, ima jak miris truleži.
U kroničnom tijeku enterokolitisa djeca razvijaju sekundarne znakove patologije tankog crijeva. To može biti hipotrofija, smanjen turgor kože, stalna inhibicija i pospanost djeteta. U školskoj dobi to se može manifestirati u obliku mentalnog propadanja, što dovodi do kašnjenja u razvoju i lošeg školskog uspjeha.
Indikacije za hitnu hospitalizaciju su znakovi kao:
- pojavu tragova krvi u izmetu;
- višestruke labave stolice (više od 10 puta u 12 sati);
- teška slabost djeteta, popraćena smanjenjem elastičnosti kože;
- povećanje tjelesne temperature iznad 38 stupnjeva Celzija.
U slučaju teškog bolnog sindroma, ne preporučuje se propisivanje antispazmodičnih i anestetičkih lijekova prije dolaska liječnika.
Ulcerativno-nekrotičan (nekrotizirajući, ulcerativni) kod novorođenčadi
Enterokolitis u grudnoj košari vrlo brzo može preći u ulcerozni oblik, protiv kojeg može započeti proces nekrotizacije tkiva. Ovo životno ugrožavajuće stanje djeteta može zahtijevati hitnu kiruršku pomoć. Nekrotizirajući enterokolitis kod novorođenčadi je nespecifična degenerativna upala koja pogađa dublje slojeve crijevnog zida. Osnova bolesti može biti proces ishemije određenog područja zbog grča krvnih žila. No, čir-nekrotični enterokolitis javlja se češće na pozadini uvođenja patogene mikroflore u uvjetima apsolutne nezrelosti zaštitnih mehanizama odgovora. Treba razumjeti da se crijevna mikroflora novorođenčeta u novorođenčadi značajno razlikuje od odrasle osobe. Bakterije koje dopuštaju odrasloj osobi da učinkovito razgradi hranu i ne predstavlja opasnost za to može postati smrtonosna infekcija za dijete.
Sudeći prema kliničkim promatranjima, enterokolitis kod novorođenčadi najčešće proizlazi iz neusklađenosti s higijenskim pravilima njege i prehrane. U nedostatku majke i drugih članova obitelji koji imaju pristup djetetu, navike redovitog pranja ruku nakon odlaska na zahod, javna mjesta i prijevoz dovode do infekcije djeteta. U oko 30% slučajeva nekrotizirajući enterokolitis kod novorođenčadi razvija se na pozadini intrauterine infekcije sa Staphylococcus aureus i različitim oblicima streptokokne flore. U tom slučaju simptomi se mogu pojaviti u prvim satima i danima života djeteta. Nekrotični enterokolitis u ovoj varijanti razvoja infekcije karakterizira naglo povećanje težine stanja novorođenčeta, teška dehidracija i oslabljena kardiovaskularna aktivnost.
Ulceralni enterokolitis kod djece starije od 3 godine izuzetno je rijedak i samo u pozadini crijevnih infekcija koje se javljaju u teškom obliku. To može biti komplikacija dizenterije i salmoneloze, rotavirusnog enteritisa i crijevne gripe.
Nekrotizirajući enterokolitis kod novorođenčadi je, u pravilu, posljedica nedonoščadi i pothranjenosti fetusa. Više od 90% utvrđenih dijagnoza pripada grupi vrlo nedonoščadi rođene u 7-8 mjeseci trudnoće.
S razvojem ulceroznog enterokolitisa kod novorođenčadi izaziva pojavu specifičnih simptoma, koji su podijeljeni u tri glavne skupine. Najčešći su generalizirani znakovi koji ukazuju na kršenje funkcije crijeva. To može biti dehidracija, problemi srčanog ritma i pad krvnog tlaka. Cijanotična koža, prekrivena ljepljivim hladnim znojem. Palpacija trbuha oštro bolna. Određene su nakupine gustih fekalnih masa. Peristaltika može biti potpuno odsutna.
Lokalni simptomi mogu se manifestirati kao obilno višestruko povraćanje, pražnjenje stolice s krvi i gnojem. Potpuno odbacivanje unosa hrane i tekućine.
Nekrotizirajući enterokolitis rijetko dovodi do smrti djeteta u prva 2 do 3 dana nakon rođenja, ali uz pravovremenu dijagnozu i dobro provedeno liječenje, prognoza je povoljna.
Liječenje enterokolitisa u djece različite dobi
Za liječenje enterokolitisa u djece koriste se različiti režimi liječenja. U djece različite dobi potrebna je hitna infuzijska terapija kako bi se spriječio proces neravnoteže ravnoteže vode i elektrolita. Ovo stanje može biti opasno po život.
Etiološko liječenje propisano je na temelju bakterijske analize fecesa. Važno je ukloniti patogene. U novorođenčadi u dojenčadi liječenje se provodi isključivo u uvjetima intenzivne njege - potrebno je osigurati vitalnu aktivnost glavnih organa i tjelesnih sustava djeteta.
U terapiji se koriste aminoglikozidi, cefalosporinski antibiotici i sulfonamidi. Točniji režim liječenja može odrediti samo liječnik na temelju koprološke analize. Tijekom perioda oporavka propisuju se poboljšane prehrambene, vitaminsko-mineralne komplekse. Terapija disbakterioze.
Liječenje enterokolitisa u dojenčadi
Problemi s gastrointestinalnim traktom kod novorođenčeta uvijek su briga liječnika i anksioznost roditelja. Enterokolitis je opasna bolest tankog i debelog crijeva, koja je upalna.
Ali korisne informacije pomoći će mama da sazna simptome bolesti i glavne metode liječenja kako bi brzo i točno reagirala na znakove upozorenja. Nemoguće je započeti enterokolitis, jer se aktivno razvija i dovodi do potpune dehidracije tijela.
Simptomi enterokolitisa u dojenčadi
Kod novorođenčadi enterokolitis može biti uzrokovan ulaskom opasnih infekcija u tijelo - Staphylococcus aureus. Ovaj mikroorganizam se prilagođava čak i učincima jakih antibiotskih lijekova.
Bilo koji gnojni fokus može potaknuti razvoj opasne zarazne bolesti. Tada će novorođenče biti mučeno teškim povraćanjem.
Ostali simptomi uključuju: pojavu sluzi u stolici, zelene tekuće izmet, groznicu, opću letargiju i bljedilo kože.
Većina nedonoščadi ili djece pati od enterokolitisa, koji su od rođenja imali ozbiljne probleme s radom dišnog sustava.
Nekrotični enterokolitis izazvan takvim patologijama može dovesti do razvoja peritonitisa. Dijete će patiti od jakih bolova u trbuhu i povraćanja s žuči.
Za ovu vrstu bolesti karakterizira prekomjerno oticanje trbuha. Problemi mogu nastati i zbog uzimanja antibiotika.
Uobičajeni simptomi enterokolitisa u dojenčadi uključuju:
- Česti izlučivanje tekućine ili sluzi;
- Povećana razdražljivost, tjeskoba djeteta;
- Izmet s krvavom, zelenkastom bojom, ostacima nekuhane hrane i gnojnim mirisom;
- Teška proljev;
- Nadutost i česta regurgitacija;
- Pojava boli, lokalizirana u pupku, donjem dijelu trbuha s obje strane;
- Izmjenični proljev i konstipacija;
- Glavobolja i visoka temperatura;
- Ojačano ispuštanje plinova;
- Slabost i umor;
- Loš san;
- Anemija i hipovitaminoza;
- Metabolički poremećaji.
Enterokolitis u dojenčadi: liječenje
U početnoj fazi, dijete treba biti izolirano, a zatim nastaviti s intenzivnim liječenjem.
Pregled treba obaviti u bolnici, kao i naknadnu intenzivnu njegu.
Roditeljima nije dopušteno davati vlastite antibiotike mrvicama bez liječničkog recepta i prethodnih konzultacija. Samoupravljanje obiluje opasnim posljedicama.
Pravilna prehrana je temelj za liječenje djece od ove gastrointestinalne infekcije. Bebe koje se doje moraju biti ograničene u unosu majčinog mlijeka.
Ako novorođenče dobiva umjetnu hranu kao hranu, preporuča se prenijeti u fermentirane mliječne proizvode s aktivnim bakterijama kako bi se obnovila mikroflora želuca i crijeva. Posebni dječji čajevi, čista prokuhana voda i otopine glukoze i slane otopine pomoći će eliminirati dehidraciju tijela.
S početkom enterokolitisa bit će potrebno ispiranje dojenčeta u želucu i puni prijelaz na dijetu s čajnom vodom. Nakon oporavka beba će trebati puno majčinog mlijeka za potpuni oporavak, kao i medicinske smjese.
Ako dijete još nije navršilo pola godine, dopušteno je davati posebne uštete od ljekovitog bilja. Ali o toj se mogućnosti prije toga mora razgovarati s liječnikom.
Enzimske pripravke, probiotike i multivitamine, aktivni ugljen i enterosorbente može propisati liječnik na početku prvih alarmantnih simptoma enterokolitisa. Ali nemoguće je sami odabrati lijekove.
Ako beba nije bila postavljena na vrijeme u bolnicu i nije dobila medicinsku njegu, liječnici će morati prijeći na kardinalne metode.
Laparotomija i resekcija crijeva sugeriraju kirurški zahvat zbog početka peritonitisa. U složenijim slučajevima, drenaža trbušne šupljine.
Za svako dijete odabire se individualni tretman. Ali to treba obaviti pravodobno kako bi se izbjegli ozbiljni kirurški zahvati.
Akutni enterokolitis u dojenčadi
Pokrenuta bolest kod novorođenčadi vrlo brzo postaje ulcerirana potpunim nekrotiziranjem tkiva. Ovo stanje je izuzetno opasno za život djeteta.
Bez kirurške intervencije ne može učiniti. Degenerativna upala utječe na duboke slojeve debelog i tankog crijeva, što dovodi do stvaranja bolnih rana. Oni se postupno povećavaju.
Nekrotizirajući enterokolitis rezultat je aktivnog vazospazma ili stvaranja patogene mikroflore u crijevima dojenčeta.
Kod akutnog enterokolitisa stanje dojenčeta se dramatično pogoršava. Dolazi do vrlo jake dehidracije, a zatim do potpunog narušavanja kardiovaskularne aktivnosti tijela. Čak se i iskusni kirurg više ne može nositi s prevladavanjem takvih poteškoća.
U riziku su djeca koja su rođena u sedmom ili osmom mjesecu trudnoće i duboko su preuranjena. Nekrotizirajući enterokolitis prati obilno i često povraćanje, stolica s gnojnim iscjedkom.
Ovdje je opisana sva kolika kod djeteta.