Ultrazvuk transkripta trbušne šupljine

Sadržaj ciste dojke

Oko 25% cista mliječne žlijezde postupno se povećava na "dovoljno velike" formacije da postanu opipljive na palpaciji. Ovaj tip neoplazme je vrlo čest i javlja se kod trećine svih žena u dobi od 35 do 50 godina. No, cista dojke može imati različite sadržaje u prirodi sa svojom karakterističnom bojom i karakterom. I mnogo toga ovisi o tome u liječenju i daljnjoj prognozi takve ciste.

Važno je napomenuti da su ciste dojke benigne i gotovo nikad ne napreduju do raka dojke i ne povećavaju vjerojatnost bolesti poput raka. Međutim, ovisno o karakteristikama, posebice broju debelih ili čvrstih elemenata u sadržaju, o njegovoj nehomogenosti (heterogenosti sadržaja), ona može imati dalekosežnu mogućnost transformacije u maligni rak dojke.

Šanse epidermoidne ciste su zapravo povezane s malignim karcinomom dojke, međutim, one su izuzetno niske - oko 0,5%.

Sadržaj ciste dojke izravno ovisi o uzroku njegove pojave.

Zašto se pojavljuje cista dojke?

Zidovi torakalne ciste obično se nalaze u lobularnom dijelu torakalnog kanala (TDLU) ili desno gdje se majčino mlijeko prenosi u kanale.

Sa stajališta mehanike funkcioniranja dojke, kada nešto počne pogriješiti, mlijeko se zadržava u kanalu, a zatim se pojavljuje cista dojke. Cista također može biti uzrokovana oticanjem i dovesti do upalnog raka dojke zbog infekcije. Međutim, ova slika ima druge očite kliničke znakove (bol, crvenilo, iscjedak) i obično je problem za trudnice i žene koje doje.

Ciste na dojkama imaju tendenciju da zahvate starije ili premenopauzalne žene u dobi od 35 do 55 godina. Uzrok ciste dojke je promjena razine hormona kada se takva žena približi menopauzi.

Koja je boja cista?

Za početak, ciste dojke su različite. No, u najčešćim slučajevima, liječnici kažu jednostavna cista, ne progresivna i benigna.

Suprotno uvriježenom mišljenju, tekućina u jednostavnoj cisti dojke uopće nije mlijeko, već najčešće (masna) tekućina. Sadržaj jednostavne ciste je prozirno žućkast. To je vrlo tekućina koja čini većinu tekuće supstance našeg tijela. Detaljnije smo pregledali i prikazali fotografije takvog sadržaja u članku o masnoj cisti.

U rijetkim slučajevima sadržaj ciste može se bojati krvavom bojom, a zatim je treba ukloniti, jer je prisutnost u krvi vrlo opasna.

Priroda sadržaja prsne ciste

"Jednostavna prsna cista" je ona koja je očito ispunjena tekućinom i ima pravilan ovalni oblik s tankim, ravnim zidovima. Kao što smo već opisali, to su najčešće i bezopasne benigne ciste.

Međutim, sastav mliječnih cista može imati složenije reprezentativne značajke. Cista se obično pojavljuje sama, ali ponekad u mliječnoj žlijezdi u malim "nakupinama" grupiraju se nekoliko ili čak i mnoge cistične formacije (grupirane mikrocisti). A onda se to smatra komplikacijom.

Liječnik specijalista će raditi s vašom cistom kao teško ako ima deblje dijelove zida. Ali te ciste su uglavnom, ali ne uvijek, benigne. "Komplicirana" cista, vjerojatno tijekom dijagnoze, trebat će drenažu s tankom iglom za usisavanje pod lokalnom anestezijom. Nakon drenaže potrebno je kratko praćenje.

Nehomogeni sadržaj cista

Ako sadržaj ciste dojke nije homogena žuta tekućina koja ispunjava barem jednu takvu cistu u njihovom grozdu, ali ima neke čvrste elemente ili gustu konzistenciju, to značajno mijenja sliku. Takvi sadržaji ciste dojke nazivaju se nehomogeni.

Ciste sa sadržajem iz kombinacije tekućih i debelih ili čvrstih elemenata obično se nazivaju "kompleksnim". Osim toga, ako su čvrste čestice doista vidljive u dijagnozi, liječnici mogu nazvati takvu novotvorinu "složenom cističnom masom" i liječnik će ih shvatiti ozbiljnije. Najvjerojatnije će vam trebati biopsija. Oko 5% torakalnih cista ima nehomogene sadržaje.

Ciste i rak dojke

Kao što smo već spomenuli, cista je benigna koncentracija tekućine i sama po sebi ne može uzrokovati rak i ne može se razviti u rak dojke. Cista je u biti nuspojava koja nije povezana s genetskim rastom stanica ili metaplastičnim stanicama koje obično povezujemo s rakom dojke i rizikom od razvoja onkologije.

Ali ako cista nije jednostavna i nehomogena (kompleksna), onda se smatra komplikacijom, jer tada postoji rizik da maligni rak dojke može biti uzrok tih komplikacija. Rak dojke može nositi biološke i stanične promjene u funkcioniranju mliječnih žlijezda, što rezultira pojavom ciste.

Kako se ispituje cista dojke?

Cista mliječne žlijezde može se otkriti ili klinički ili samopregledom dojke palpacijom, ali potonja je vrlo neučinkovita. Profesionalno, cista se nalazi na mamografiji, ali je također vidljiva u normalnom ultrazvuku dojke.

Mamografska slika ciste dojke ne može pouzdano razlikovati cistu i rak dojke. Zapravo, rak je mnogo vjerojatniji u prisutnosti čvrste mase.

Sonogram je vrlo koristan za određivanje razlike između čvrstih i tekućih elemenata i jednostavne ciste dojke. Potonji ima ujednačen ovalni oblik s tankim glatkim zidovima i ujednačenim sadržajem.

Radiolog može dobiti prilično jasnu sliku o dobroti ciste pomoću ultrazvuka. Ali ako postoje, doista, sumnjivi znakovi ili dokazi o čvrstim česticama ili čvorovima, onda je vjerojatno da će biopsija biti potrebna, u pravilu, finom iglom.

Česta pitanja i odgovori o cisti dojke

Odgovorimo na najčešća pitanja o cisti dojke.

Zašto se cista ozlijedi prije menstrualnog ciklusa?

Nažalost, moderna medicina jednostavno nema odgovor na ovo pitanje. Ali to je vrlo česta pojava.

Kada i zašto ukloniti cist dojke?

Cista se uklanja u dva slučaja.

  • Kada žena kaže: "Želim je ukloniti, jer boli."
  • Ako rezultati biopsije pokazuju rizik od abnormalnosti.

Zašto su ciste na dojkama bolne?

Ciste zauzimaju određeni prostor u prsima. Cista može odbaciti, istegnuti ili istisnuti normalno tkivo dojke. Kao rezultat, živčani završetci počinju slati signale boli u mozak.

Koji su simptomi tumora žučnog mjehura?

Žučni mjehur je važan organ u ljudskom tijelu koji obavlja brojne funkcije. Kada se krše njegove performanse ili pod utjecajem određenih čimbenika na tkiva mogu nastati tumori. Obje su benigne i maligne.

Sadržaj

Opće informacije o bolesti

Redovito narušavanje integriteta sluznice žučnog mjehura dovodi do razvoja upalnog procesa. Tijekom vremena počinje se stvarati tumor.

Po temi

Kako je uklanjanje crijevnog polipa

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Objavljeno 23. veljače 2019

Neoplazme koje utječu na žučni mjehur mogu biti i benigne i maligne. Utvrđeni su uglavnom u bolesnika starije dobi i češće kod žena.

Uz pravodobno liječenje, prognoza može biti povoljna. No, u nedostatku terapije, pojavljuju se brojne komplikacije.

klasifikacija

Prije svega, sve neoplazme koje utječu na žučnu kesicu, ovisno o prirodi tijeka i histološkoj strukturi, dijele se na benigne i maligne tumore.

benigni

Bolest se može razviti dugo vremena bez pojave simptoma. Obrazovanje se češće dijagnosticira kada se provodi ultrazvuk za druge bolesti.

Među tumorima ovog tipa izdvajaju se ciste, adenomi, hemangiomi jetre, leiomiome, polipi, fibromi i papilome.

zloćudan

Nove izrasline uvijek prate ozbiljne simptome koji se naglo povećavaju. Postoji nekoliko vrsta takvih tumora:

  1. Formirana iz vezivnog tkiva. To uključuje scyrrh i sarkome.
  2. Anaplastični rak. Ima agresivan tijek i lošu prognozu. Obrazovanje brzo raste, gotovo uvijek daje metastaze ne samo susjednim organima.
  3. Uzgoj iz parenhimskog tkiva. Među tim tumorima zabilježeni su kolangiom, hepatom, kolangiohepatom. Imaju hiperehoične inkluzije.
  4. Epitel sluznice raka žučnog mjehura. Glavni tipovi su sluzavi i čvrsti hepatocelularni karcinom.

Određivanje vrste i prirode tijeka bolesti provodi samo specijalist na temelju brojnih dijagnostičkih mjera.

Patologija se također klasificira prema stupnju oštećenja stanica žučnog mjehura. Najlakši oblik je površinski proces. Istodobno upala zahvaća samo gornje slojeve sluznice organa.

Duboki proces karakterizira proliferacija tumora u debljini zidova. Tijekom vremena to utječe na veliko područje.

Po temi

Kako identificirati i izliječiti tubularni adenom

  • Jurija Pavlovića Danilova
  • Objavljeno 23. veljače 2019

Treći stupanj manifestira se u obliku patološkog procesa koji prelazi granice žučnog mjehura. Mutirane stanice ne utječu samo na susjedne strukture. Novotvorina se širi u obliku metastatskih lezija u želudac, jetru i pluća.

Posljednji stadij karakterizira širenje tumora limfogenim i hematogenim putem.

razlozi

Stručnjaci su proveli mnogo različitih istraživanja, ali nisu mogli utvrditi uzrok razvoja tumora žučnog mjehura različite prirode.

Mnogi znanstvenici pretpostavljaju da genetska predispozicija postaje glavni provokator bolesti. No, druga skupina stručnjaka smatra da je krivac mnogih bolesti ovog tipa način života osobe kada zloupotrebljava alkohol, puši i nepravilno jede.

Nasljednost je također jedan od predisponirajućih čimbenika, kada najbliži rođak ima bolest ove vrste, pogrešnu prehranu. Prehrana u razvoju patologija žučnog mjehura je važna, jer utječe na proces odljeva žuči.

Jedan od čimbenika za nastanak tumora može biti kronični holecistitis, u kojem se razvija upala i počinju se formirati polipi. Žlijezde su benigni tumori, ali se mogu degenerirati u tumor malignog tipa.

Prema znanstvenicima, uzrok može biti kolelitijaza, kada tvrde formacije redovito traumatiziraju sluznicu organa. U nekim slučajevima, kombinacija nekoliko stanja i bolesti dovodi do stvaranja formacija različite prirode.

Provokatori patologije su stagnacija žuči, bolesti gornjeg dijela probavnog sustava, kao što je čir, pankreatitis ili gastritis.

U rizičnu skupinu spadaju osobe koje redovito prate prehranu i rade u opasnim industrijama.

simptomi

Klinička slika hiperehohičnih formacija u žučnoj kesici ovisi o prirodi patologije. Ali obično ih je u prvoj fazi razvoja teško dijagnosticirati, jer nema očitih znakova bolesti.

benigni

Prvi znak nastanka tumora na zidovima žučnog mjehura je brtvljenje zidova organa. Ali takvu promjenu je teško utvrditi. Proces nije praćen teškim simptomima.

Kao rezultat toga, pacijent ne zna za bolest dugo vremena. Prisutnost tumora određuje se nasumce pri provođenju dijagnostičkih mjera za druge patologije.

No tijekom vremena pacijenti mogu osjetiti znakove kao što su žutica i bol u zahvaćenom području. U pozadini smanjenog imuniteta razvijaju se upalni procesi.

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Nehomogeni sadržaj žučnog mjehura što je to

Difuzne promjene u žučnom mjehuru

Difuzne promjene u žučnom mjehuru dijagnosticiraju se tijekom ultrazvučnog pregleda abdominalnih organa. U nedostatku drugih patologija, brtvljenje zidova ne šteti pacijentu.

Obično su zidovi žučnog mjehura debljine od 3 do 5 milimetara. Sastoje se od nekoliko slojeva. Promjena njihove strukture ili debljine ukazuje na prisutnost upalnih procesa u sadašnjosti ili prošlosti. Da promjene ne bi dovele do negativnih posljedica, potrebno je točno identificirati uzrok i provesti odgovarajući tretman.

Difuzne promjene u žučnom mjehuru

Kako nastaju difuzne promjene?

Difuzija je lanac interakcije između čestica tvari. Zahvaljujući njihovoj interakciji, volumen u određenim područjima je izjednačen. Uz niz negativnih čimbenika, lanac je slomljen. Prirodna ravnoteža je pokucana gore ili dolje. Difuzni procesi mogu se pojaviti kod ljudi. To je zbog funkcioniranja unutarnjih organa. Utjecaj vanjskih čimbenika pogotovo negativno utječe na rad probavnog i choleretic sustava. Kao rezultat toga, promjene u organima. Ako govorimo o žučnom mjehuru, onda se difuzni procesi manifestiraju u obliku promjena veličine zida mjehura. U normalnom stanju, njegova debljina je 3-5 milimetara. Kada je izložena negativnim faktorima, debljina se mijenja. Oscilacije se događaju u rasponu od 0,8 do 15 milimetara.

Difuzne promjene u zidovima žučnog mjehura mogu se podijeliti u 2 kategorije:

  • Promjena atrofičnog zida. To je povezano s prorjeđivanjem veličina do 0,5–2 mm.
  • Promjena hipertrofičnog zida. Karakteristično za zgušnjavanje veće od 4 milimetra.

Takva se promjena javlja u prisutnosti dugotrajnih upalnih procesa u choleretic sustavu, osobito kod kroničnog holecistitisa, s kolelitiazom i nizom drugih patologija. Najčešće dijagnosticirana promjena debljine zida na veliki način.

Uzroci difuznih promjena

Početni uzroci promjena u stjenkama žučnog mjehura su upalne bolesti u akutnoj ili kroničnoj fazi. Veličine se mijenjaju i ne vraćaju se u normalu nakon prethodnih bolesti. Tijekom remisije, pacijenti ne mogu osjetiti neugodne simptome, dok pogoršanje kroničnih bolesti pokazuje simptome same bolesti, primjerice kolecistitis. Odlikuje se zadebljanjem zidova zbog adhezije i ožiljka tkiva. Difuzne promjene u zidovima žučnog mjehura mogu se pojaviti na pozadini akutnog kamularnog kolecistitisa. Karakterizira ga akutna bol u desnom hipohondriju. Upalni proces se brzo razvija, brzo se dijagnosticira.

Promjene u zidovima događaju se pod utjecajem raznih razloga:

Naši čitatelji preporučuju

Naš redoviti čitatelj preporučio je učinkovitu metodu! Novo otkriće! Novosibirsk znanstvenici su identificirali najbolji način za vraćanje žučnog mjehura. 5 godina istraživanja. Samopomoć kod kuće! Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

  • Cholesterosis. Povezan s kršenjem metabolizma masti u tijelu. Kolesterol se taloži na površini zidova tijela. Kao rezultat toga, kontraktilna funkcija mišića žučnog mjehura se pogoršava. Nastaje upalni proces.
  • Žučni kamenac. Stvaranje kamena različitih veličina dovodi do upalnih procesa, začepljenja kanala, oticanja sluznice žučnog mjehura.
  • Neispravnost kardiovaskularnog sustava. Bolest dovodi do povećanog oticanja ruku, nogu, unutarnjih organa.
  • Bolest jetre. Patološke promjene u jetri, ciroza, dovode do poremećaja žučnog mjehura.
  • Ascites ili vodenica. Bolest je povezana s nakupljanjem eksudata ili transudatom u peritoneumu. To dovodi do povećanja peritoneuma i edema unutarnjih organa.
  • Polipoza. Promjene u zidovima povezane su s rastom sluznice i stvaranjem polipa na njemu. Po svojoj prirodi su benigne formacije. U nekim situacijama može se ponovno roditi u raku.

Postoje brojni razlozi koji uzrokuju promjene u zidu žučnog mjehura koje nisu povezane s upalnim procesima. To uključuje:

  • izvlačenje sluznice;
  • rak u ranom stadiju;
  • anomalije strukture sluznice iznad ljuske žučnog mjehura.

Znakovi bolesti

Zadebljanje stijenki žučnog mjehura može se dogoditi asimptomatski. Ovaj obrazac je karakterističan za kolecistitis s rijetkim razdobljima pogoršanja. Napadi boli javljaju se u dugim vremenskim intervalima, nemaju jasne sustavne i druge simptome.

Preostale bolesti su izraženi simptomi:

  • bol u hipohondru na desnoj strani, koji zrači u lumbalnu regiju;
  • slabost, mučnina;
  • povraćanje bez olakšanja;
  • žuta koža i sclera očiju;
  • povećanje tjelesne temperature.

Osim ovih simptoma, mogu postojati i neizravni znakovi bolesti organa bilijarnog sustava. Često karakteriziraju kronični oblik bolesti. Sekundarni ili neizravni znakovi su:

  • gorak okus u ustima;
  • redovito podrigivanje;
  • prisutnost žgaravice;
  • tamna mokraća;
  • promjena boje izmeta.

Dijagnostičke metode

Dijagnostička ispitivanja organa bilijarnog sustava provode se na dva načina: ultrazvukom i radiografijom s kontrastnim sredstvom. Kada se koristi rendgensko snimanje, kontrastno sredstvo u obliku tableta ili intravenska injekcija. Kao kontrast koristi se jodna sol. Niska koncentracija je 0,25%. On daje mutnu sjenu na rendgenskom snimku. Koncentracija od 0,9% tvari je izrazitiji obris sjene. Nakon unošenja kontrastnog sredstva u tijelo pacijenta, serija slika pacijenta se uzima u horizontalnom i vertikalnom položaju. Ponovljeni niz snimaka provodi se nakon pijenja doručka ili uzimanja medicinskog rješenja. Tako se testira kontraktilna funkcija mjehurića. Prema rezultatima slika, stručnjak opisuje oblike i parametre mjehurića. U odsutnosti patologija, organ je ravnomjerno ispunjen kontrastom. Slika ne pokazuje očite nedostatke. Kanali se jasno razlikuju, nema sužavanja i širenja. Rendgenska analiza otkriva ne samo prisutnost kamenja, njihov položaj, strukturne značajke, već i anomalije u žučnom mjehuru.

Ova istraživačka metoda ima niz kontraindikacija:

  • trudnoća;
  • dječja dob;
  • alergijske reakcije na komponente kontrastnog sredstva;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • bolesti jetre, bubrega.

Zbog širokog raspona kontraindikacija, radiografija umanjuje učestalost uporabe i kvalitetu ultrazvuka. Stručnjak za ultrazvuk određuje oblik tijela, njegovu veličinu. Normalno, žučni mjehur ima obris kruškolikog oblika. Uređaj također pokazuje promjenu u gustoći jeke zidova. U prisutnosti upalnih procesa, kroničnog kolecistitisa ili drugih patologija, postoji difuzno povećanje gustoće jeke. Osim parametara eho-gustoće, stručnjak može otkriti prisutnost polipa na zidovima organa. Imaju istu gustoću od zidova sluznice. Kamenje ili pijesak prikazuju se kao područja s hiperehogeničnošću koja se pomiče s promjenom položaja tijela. Proučavanje ultrazvuka može odrediti prisutnost adhezija i promjena u strukturi tijela. Uz brojne bolesti, zidovi mjehura postaju neujednačeni. To se odnosi na stvaranje ožiljnog tkiva.

Tijekom istraživanja, zidovi mjehura mogu imati heterogenu strukturu koja podsjeća na nekoliko slojeva različite ehogenosti. Ultrazvučni pregled žučnog mjehura omogućuje pravovremenu identifikaciju abnormalnosti u strukturi i prisutnosti upalnih procesa. Prema dijagnostičkim podacima, liječnik prepisuje liječenje bolesti.

Medicinski događaji

Liječenje difuznih promjena u stjenkama žučnog mjehura ovisi o razlozima koji su ih uzrokovali. Prisutnost kamenja u šupljini organa zahtijeva njihovo uklanjanje. Proizvodi se drobljenjem ultrazvukom, laserom, kemijskim cijepanjem ili abdominalnom kirurgijom. Za polipe žučnog mjehura, pacijent također pokazuje operaciju. Za većinu bolesti integrirani pristup.

Tretman lijekovima

Može se napraviti u bolnici ili kod kuće. To uključuje lijekove za uklanjanje infekcija, uklanjanje akutnih simptoma, cijepanje kamenja, poboljšanje proizvodnje žuči. Učinkoviti choleretic droge su Allohol, Holenzim, Nicodemus. Iz antispazmodika emitira No-shpu, Drotaverin, Atropin, Papaverin.

Terapijska dijeta

Prehrambena prehrana je indicirana za bilo koje bolesti probavnog trakta i choleretic sustava. To uključuje frakcijski obrok, male porcije i izuzimanje određenog broja zabranjenih namirnica.

Narodna medicina

Ljekovito bilje pridonosi normalizaciji odljeva žuči iz tijela, cijepanju kamenca male veličine i ukupnom poboljšanju tijela. Najpoznatiji recepti su sok od repe, mrkva, krastavac. Od ljekovitog bilja, kadulje, metvice, maslačka, cvijetina i cvijeća vrta pokazali su visoku učinkovitost. Ljekovito bilje može se upotrijebiti za samostalno ili u mješavinama.

Spa terapija

Ova metoda se ne odnosi samo na liječenje, nego i na prevenciju bolesti žučnog mjehura. Sanatorijski tretman je usmjeren na normalizaciju prehrane, provedbu medicinskih postupaka, opći oporavak. Odmor u sanatoriju može ojačati imunološki sustav, smanjiti napetost i stres.

  • Mnogi načini pokušali, ali ništa ne pomaže...
  • I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Postoji učinkovit tretman žučnog mjehura. Slijedite link i saznajte što liječnici preporučuju!

Pitanja i odgovori

Postavite pitanje | Rubricator | Sva pitanja

Pronađeno pitanja: 90

Dobro došli! Napravila sam CT i MRI preliminarnu dijagnozu tumora repa i glave prostate, poslana na konzultaciju kirurgu na punkciju, kirurg je rekao da je nemoguće obaviti tu funkciju, zašto je nemoguće izvršiti punkciju i što je dulje?

Dobro došli! Naša situacija je sljedeća. Prije otprilike mjesec dana, simptom opstruktivne žutice mog oca otkrio je tumor glave gušterače. No, unatoč činjenici da više od mjesec dana trčimo preko liječnika, ne dobiva se konačna dijagnoza ili je propisana operacija. Molim vas, pomozite mi da shvatim ovu situaciju, možda savjetujem algoritam akcija. Nadamo se vašem odgovoru. Dokumente sam priložio prema referenci. S poštovanjem, Oleg.

Moj muž ima 60 godina, a rezultati CT skeniranja su sljedeći: U području tijela gušterače s širenjem tumorskog konglomerata od 6,2x5,5x3,8 u glavi, gustoća od 35-37 ph jedinica u prirodnoj fazi 35N arterija. Uobičajena jetrena arterija ima izražen nedostatak punjenja zbog invazije tumora, zabilježena je regionalna infiltracija lijeve želučane arterije. Venska vena je također uključena u tumorski konglomerat s izraženom defektom punjenja. Mezenterična arterija i vena bez znakova invazije Nadbubrežne žlijezde se ne mijenjaju. Jetra - oblik i struktura uobičajene veličine se ne povećava. Konture su glatke, bistre. Struktura parenhima se difuzno smanjuje u gustoći na 48 jedinica, au nativnoj fazi postoje pojedinačne kalcifikacije jetre. Intrahepatična bilijarna i vaskularna mreža nisu proširene. Portalna vena1,3 cm Uklonjen žučnjak Bubrezi, normalna slezena, retroperitonealni limfni čvorovi nisu povećani Slobodna tekućina u trbušnoj šupljini nije otkrivena. Recite mi, molim vas, je li moguće izvesti operaciju uklanjanja tumora gušterače ili uklanjanjem cijelog pankreasa s ovim rezultatom? Kakva je prognoza za uspjeh? Pitanje # 11530 | Tema: Rak gušterače | 03/02/2017 | Larisa Karacharova | Penza odgovara na pitanje: KOSTYUK Igor Petrovich Neoadjuvaya (preoperativna) kemoterapija (3 ciklusa) je potrebna, nakon čega slijedi procjena tumora. Moguća je operacija s vaskularnom rekonstrukcijom nakon kemotermije. Hvala vam na odgovoru. Suprugu joj je propisana laproskopska biopsija, a zatim kemoterapija. Je li moguće napraviti biopsiju prije kemije, hoće li to ubrzati širenje raka? I je li to potrebno u njegovom slučaju?

Odgovori na pitanje: KOSTYUK Igor Petrovich

Bez morfološke potvrde dijagnoze (biopsija), kemoterapija NIJE moguća.

Zdravo Igor Petrovich! Moja majka ima 70 godina. Prema CT skeniranju, gušterača je jasno diferencirana na pozadini parapankreatičkih vlakana, koja nisu povećana (glava-2,2 cm, tijelo-1,4 cm, rep-1,2 cm) lisnate strukture. Kontura pankreasa je jasna i ujednačena. Virungov kanal nije produžen. Na razini tijela i repa gušterače vizualizirana je formacija s jasnom konturom, kalcinirani zid, gustoća sadržaja + 30 + 50 HU - ima heterogenu strukturu. Veličina formacije je 4,0x7,1 cm, visoka do 3,8 cm, a formacija se nalazi između gušterače i stijenke želuca, a na njegovoj razini određuju se savijene žile slezene. Obrazovanje nema jasnu pripadnost organima. CA-19-9 je manji od 2, amilaza pankreasa je 14, ALT i AST su normalne, opće analize i biokemija su sve normalne, analiza urina je također normalna. Kakvo je to obrazovanje, to je maligno, rekord za onkologa je tek sredinom veljače, još uvijek postoje testovi koji se mogu napraviti kako bi se sastanak pripremio bolje.

Odgovori na pitanje: KOSTYUK Igor Petrovich

Obrazovanje je svakako patološko i mora se ukloniti. Postoperativna morfološka studija omogućit će razvoj optimalnog daljnjeg liječenja.

Zdravo, Igor Petrovich! U svibnju 2016, ultrazvuk: žarišna formacija glave gušterače 8.5x7, 2x9 mm. Znakovi masne hepatoze blage težine (uvećana veličina, umjerena. Povećana ehogenost, iscrpljen vaskularni uzorak, distalno slabljenje jeke jetre) PZH povećao ehogenost, heterogenu ehostrukturu (lipomatoza -?, Hr. ESR-20mm / g Alfa-amilaza krvi 20.5 U / l, diastaza urina 58.6 U / l EFGDS-bez patologije, po preporuci onkologa prošla je MRHPG, a intrahepatični kanali nisu prošireni. Mjehurić mjehurića: 52h29mm, zid nije zgusnut a, sadržaj je homogen, promjer cističnog kanala je 1,5 mm, a promjer zajedničkog jetrenog kanala je 3 mm. Promjer choledochusa je 5 mm, a kanal gušterače promjera 3 mm, gušterača dimenzija: rep-12mm, tijelo-10mm, glava -15mm, a struktura žlijezde je izdubljena zbog prekomjernog sadržaja masnog tkiva. Zaključak: Nema bilijarne hipertenzije. Nema žuči u žučnom mjehuru i kanalima, MR-znakovi atrofičnih promjena u gušterači. 03.08.2016g. re-ultrazvuk-Zaključak: fokalna formacija glave gušterače 8,4 x 7 x8, 8 mm U usporedbi s ultrazvučnim pregledom od 06.05.16., nema negativne dinamike, jetre je umjereno povećana ehogenost.PI je povećana ehogenost, heterogena ehostruktura. hvala!

Odgovori na pitanje: KOSTYUK Igor Petrovich

Mora se provesti biopsija neoplazme glave gušterače.

Dobar dan, Igor Petrovich, molim vas pomozite mi da shvatim situaciju. Moja sestra ima 56 godina dva tjedna u bolnici s žuticom. Slučajevi hepatitisa nisu potvrđeni, MR je učinjen, rezultat je sljedeći: jetra, lijevi režanj 41 mm (normalni), desno 174 (normalni do 150), bilobar veličina na razini vrata jetre -201mm. Struktura tijela je homogena, sitnozrna. Intrahepatični i vanjski jetreni žučni kanali su povećani, uz prisutnost sakularnog, vidljivog prsta vidljivo oblikovane ekspanzije i ciste do 15 mm. Uobičajena veličina jetrenog kanala u promjeru -17 m (normalni do7mm). Choledok u promjeru od 19 mi (norma je do8mm). Sadržaj kanala je homogen, s tekućim karakteristikama MR signala. Unutar jetrenih grana oralne vene, jetrene žile nisu proširene. Žučni mjehur 13 × 45 mm, debljina stijenke / 3,5 mm (normalno 1-3 mm), sadržaj je homogen, s tekućim karakteristikama mosta. Popunjavanje grešaka nije vizualizirano. Tekućina u prostoru mjehura nije vizualizirana. Gušterača grylovka-21, tijelo 17, rep 17 (sve normalno). MR struktura žlijezde je relativno homogena, bilježi se nodularnost vanjskih kontura žlijezde s malim točkastim inkluzijama masnog intenziteta MR signala. Kanali pankreasa, širine oko 5 mm. Očito je da su parapanaretska vlakna kontura, bez infiltrativnih inf promjena. norma slezene. Slobodna tekućina u trbušnoj šupljini nije otkrivena, meka tkiva trbuha bez obilježja, povećani limfni čvorovi u području istraživanja nisu vizualizirani. Nakon uvođenja kontrastnog sredstva, žarišta njegove patološke akumulacije nisu otkrivena. Zaključak MR slika strukturalnih promjena gušterače prema tipu kroničnog pankreatitisa, kolecistomegalije, Caroli bolesti, patoloških promjena jetre, slezene nisu otkriveni. Liječnici ne postavljaju dijagnozu u bolnici, propisuju FGDS i uzimaju biopsiju iz usta gušterače (možda pogrešno napisana), stavljaju drenažu za uklanjanje žuči. Pitanja 1. Koju biste dijagnozu postavili, trebate li još nešto za pregled? 2. Možete li po potrebi obaviti operaciju? 3. Moram li se zadovoljiti drenažom bez dijagnoze? Koliki je trošak operacije ako je plaćen?

Pozdrav! Ultrazvuk trbušne šupljine otkrio je sljedeće: pazušna žlijezda se obično nalazi (glava 22 mm, tijelo 11 mm., Rep 19 mm.), Konture su ravne, jasne, ekologija parinehema je povišena, struktura je homogena, protok se ne proširuje, u tijelu se vizualizira protok tijela s jasnim, glatkim konturama od 13,5 x 11 mm, nema slobodne tekućine, što učiniti s tim, kako se postupa? Želio sam pitati o žučnom mjehuru GOLD BUBBLE - obično 44 * 21 mm, potpuno ispunjen kamenjem od 3 do 8 mm, žuč nije vizualizirana, Choledoch-2,5 mm, nije ekspandiran, slobodan Kako se liječi ili jednostavno briše?

Odgovori na pitanje: KOSTYUK Igor Petrovich

Tumor se mora ukloniti.

Zdravo, Igor Petrovich! Molimo da komentirate i kažete za koje još podataka? je li operacija moguća? Supraklavikularni limfni čvorovi se ne povećavaju. Jetra nije povećana, debljina desnog režnja je 12 cm, CWR je 15 cm, lijeva 6 cm, konture kapsule su ujednačene, donji rub je oštar, parenhim oba režnja je homogen, ehogenost se ne mijenja, formiranje povećane ehogenosti ispod kapsule iznosi 17-12 mm. u slučaju hipoteze, hipoehojska formacija bez jasnih kontura je do 12–9 mm, s protokom krvi, periferne strukture nisu izmijenjene, jasne. Portalna vena nije proširena 10 mm. Vaskularni uzorak jetre nije deformiran, izražen, jetrene vene nisu proširene 7mm. Intrahepatične žučne kanale su proširene, žučna se mjehura deformira, oštro je povećana, zidovi su zatvoreni, sadržaj je nehomogen, s razinom sedimenta, nema kamenca. Choledoch se proširio 14 mm, a bez dodatnih struktura. Glava pankreasa je deformirana, 32mm tijelo 35mm rep 20mm, u glavi se definira obrazovanje do 33? 32? 32 mm bez jasnih kontura, bez protoka krvi, u kojem završava choledoch U tijelu je određena izoehička struktura s relativno ravnomjernim konturama do 36? 29? protok krvi, sa znakovima kompresije slezinske vene, rep i Wirsungov kanal nisu jasno definirani, au zoni parapancreatika hipokemijski limfni čvor određen je na 16 mm. Slezena ispravna, povećana 12,7 - 4,8 cm, gamogena struktura. Hvala vam! S poštovanjem, Vladimir Chichenkov!

Odgovori na pitanje: KOSTYUK Igor Petrovich

Radi se o tumoru. Stupanj maligniteta teško je procijeniti bez mikroskopskog pregleda. No, medicinska aktika, naravno, pretpostavlja operaciju.

Dobro došli! Rezultati MRI s kontrastom. Dimenzije, konture i intenzitet signala parenhima su prirodne. Čvrste ili cistične formacije nisu otkrivene. Veličina i debljina stijenki žučnog mjehura su prirodni. Intrahepatične i vanjske žučovode nisu proširene. Nije otkriven kamenac bilijarnog trakta. Dimenzije glave i repa gušterače i intenzitet signala parenhima su prirodne. U tijelu gušterače u središnjoj liniji T1 hypo, T2 blago hiperintenzivno obrazovanje dimenzija 19x18 mm, s neravnim konturama. Nakon IV kontrasta, formacija pokazuje kontrastiranje u homogenom obliku (može li to ukazati na dobru kvalitetu tumora?). Obrazovanje uz venu mezenterične arterije. U repu gušterače Virungi kanal je minimalno dilatiran. Otkriveno je peripankcriatno masno tkivo. Veličina slezene u normalnom rasponu. Konture i struktura parenhima su prirodne. Veličina oba bubrega i debljina parenhima odgovaraju dobi. Sustav LL nije produžen. U lijevom bubregu je nekoliko parapelvičnih cista najveće veličine 2 cm, u parenhimu desnog bubrega nekoliko kortikalnih cista čija je veličina manja od 1 cm, a patologija u nadbubrežnim žlijezdama nema. Paraaortalni uvećani limfni čvorovi nisu pronađeni. U gornjoj trbušnoj šupljini slobodna tekućina se perisplinički promatra u malim količinama. Molim vas, pomozite mi da shvatim. Vrijedi li kemija?

Dobar dan, Igor Petrovich Istraživanje u onkološkom dispanzeru u Tjumenu na nastanku gušterače Rezultat CT: u tijelu gušterače postoji višekomorna cistična formacija s tekućim sadržajem, septa akumulira HF, ostali organi bez patologije, sugeriraju resekciju gušterače, može li se to učiniti? Ako se slažete s operacijom, kako će to utjecati na kvalitetu života pacijenta, je li preporučljivo napraviti punkciju u ovom obrazovanju, ili je to ništa u dijagnostičkom planu? ne daju?

Odgovori na pitanje: KOSTYUK Igor Petrovich

Nagomilavanje kontrasta septima cista ukazuje na tumorski karakter neoplazme. Nakon operacije, kvaliteta života sigurno će se malo promijeniti. Ali operacija je apsolutno potrebna.

Žučna kesica - što je to

Jetra, žučni mjehur i gušterača

Žučni mjehur je jedan od najvažnijih organa u ljudskom probavnom sustavu, koji je potreban za nakupljanje žuči koju stvaraju jetre, pa stoga i njegovo ime. Služi kao spremnik za njegovo skladištenje i pomoćno sredstvo za daljnji transport do tankog crijeva. Vizualno izgleda kao vrećica mišića težine 1200 grama kod žena i oko 1500 grama kod muškaraca, dok je u dobrom stanju duljine do 18 cm. Kako bi se u potpunosti razumjela glavna svrha žučnog mjehura, potrebno je znati njegovu anatomsku strukturu i interakciju s obližnjim organima uključenim u probavni proces. Žučni mjehur se nalazi na donjoj površini jetre i najprije prati protok žuči u duodenum. Istovremeno, s obzirom na važnost svrhe žučnog mjehura, postoji mogućnost uklanjanja u slučaju potrebe. Ovaj se postupak naziva holecistektomija, ne dovodi do fatalnih posljedica, ali zahtijeva da osoba slijedi postoperativne preporuke. Ova operacija je prihvatljiva u slučaju poremećaja žučnog mjehura, kao i formiranja kamenja.

Anatomske značajke žučnog mjehura

Taj mali organ, koji u sebi sadrži do 50 mililitara žuči, pripada žučnom sustavu i često je povezan s kruškom, zbog oblika koji ima. U vrijeme pojave potrebe, žuč u njoj će biti usmjerena u zajednički žučni kanal duž malog žučnog kanala i tek tada u duodenalni lumen. Ovaj postupak najčešće se povezuje s procesom probave, gdje položaj organizma u cjelini ovisi o sudjelovanju žučnog mjehura. Autonomni živčani sustav prati trenutak kada se žuč oslobađa, kada se pojavi zapovijed o uzimanju hrane. Važno je napomenuti da je jedna od najupečatljivijih manifestacija kao naknadna reakcija na nadražujuće djelovanje povezana s apsorpcijom masne hrane. Ovo je obično praćeno povećanom žučnom formacijom povezanom s neugodnim osjećajima zbog kretanja žuči unutar tijela.

Položaj organa

Žučna kesica je u hipohondru na desnoj strani

Da biste imali ispravnu predodžbu o lokaciji žučnog mjehura, dovoljno je zapamtiti da se nalazi u hipohondru na desnoj strani. Prolazeći dublje u medicinsku terminologiju, moguće je dobiti precizniju definiciju da je žučni mjehur u blizini donje površine jetre, usvojen da se naziva visceralnim. Na tom mjestu za žučnjak je odvojeno udubljenje, odnosno uzdužni žlijeb. Dva organa povezana su kontaktom s vlaknastim omotačem jetre, koji služi kao vezivno tkivo. Vanjski dio žučnog mjehura, koji se ne nalazi u džepu jetre, ima sloj guste peritoneuma - neku vrstu serozne membrane koja pokriva unutarnje organe. Pokazatelji normalnog funkcioniranja u velikoj mjeri ovise o mjestu i interakciji s drugim sudionicima u probavnom procesu, jer njihovo stanje može imati utjecaj. Dijete od rane dobi treba provesti preventivne preglede od strane gastroenterologa kako bi se uklonili rizici oboljenja žučnog mjehura zbog problema sa susjednim organima. Jedna od indikativnih vanjskih manifestacija u neuspjehu žučnog mjehura vezana je uz plak u jeziku zasićene zelene boje. Takav se plak pojavljuje u slučaju kašnjenja žuči u tijelu, jer cijelo tijelo ima istu nijansu.

Unutarnja struktura tijela

U žučnom mjehuru nalaze se tri glavne anatomske komponente: dno, tijelo i vrat. Dno malo prekoračuje granice jetre, jer se smatra najvećim širokim dijelom. Središnji dio karakterizira prisutnost tijela koje glatko ulazi u vrat, s mogućnošću kontakta s cističnim kanalom.

Organska tkiva karakteriziraju mekoća i suptilnost. Najranjivije mjesto je granica između vrata i tijela žučnog mjehura. Kada tlak unutar tijela prelazi indikatore postavljene kao norme norme, na toj liniji dolazi do rupture tkiva, nakon čega se sva tekućina pomiče u trbušnu šupljinu. Ljudi mogu osjetiti ovu bolest u slučaju mehaničke ozljede koja je često posljedica nezgode ili teškog udara. Dobivanje žuči u trbušnu šupljinu može uzrokovati pojavu peritonitisa, što podrazumijeva trenutni tretman.

Naši čitatelji preporučuju

Naš redoviti čitatelj preporučio je učinkovitu metodu! Novo otkriće! Novosibirsk znanstvenici su identificirali najbolji način za vraćanje žučnog mjehura. 5 godina istraživanja. Samopomoć kod kuće! Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

Struktura površine tijela

Žučni mjehur, kao troslojni organ, ima tri membrane potrebne za normalno funkcioniranje, naime, serozne, mišićne i mukozne membrane. Tu je i subcerotično tkivo koje se nalazi ispod peritoneuma. Na gornjem dijelu tijela nalazi se mišićno tkivo koje je odgovorno za pokretljivost i osigurava kretanje tekućine u žučnom mjehuru. Ovo tkivo se sastoji od kružnih i uzdužnih mišićnih vlakana, čiji se broj povećava na putu prema vratu, jer u području motiliteta žučnog mjehura najvažnija je vrijednost. Kanali za pomicanje žuči zauzvrat također imaju oblogu mišićnog sloja. Samo tijelo omotava mukozno tkivo koje izgleda kao mreža zbog presavijene strukture. Nagibi se razlikuju anatomskim parametrima, što je izravno povezano s mjestom gdje se nalaze. Važno je napomenuti da se vrat maternice nalazi blizu žlijezda submukoze. Holecistokinin je odgovoran za organ u žučnom mjehuru. Izlučivanje ovog hormona uključeno u stanice duodenuma, preuzima kontrolu nad fiziološkim potrebama u obliku gladi i apetita, te potiče aktivnost jetre.

Komunikacija s drugim tijelima

Žučna kesica s drugim sudionicima u probavnom procesu izravno je povezana s žučnim kanalima. U medicinskoj terminologiji postoji takva stvar kao što je choledoch - to je zajednički žučni kanal, koji spaja bilijarne i jetrene putove. Promjer mu nije veći od 4 milimetra, povezan je s duodenumom, jer ondje ulazi žuč u enzimatsku obradu konzumiranih proizvoda. Proces probave, kao što je poznato, javlja se po potrebi, ali se proces izlučivanja žuči u jetri događa svakodnevno, zbog čega je za to potreban spremnik poput žučne kese. On je sposoban usmjeriti ovu tekućinu u crijevo, u smislu povećanog tona. Krvožilni sustav opskrbljuje tekućine organima kroz žučnu arteriju. Zajedno s glavnim žučnim kanalom, glavni kanal gušterače koji proizvodi sok gušterače ulazi u duodenum - to se događa u takozvanoj Vater bradavici. Stoga, čak i uz najmanja odstupanja, potrebno je liječiti gušteraču.

zaključak

Žučni mjehur i drugi organi probavnog sustava, posebno moraju biti pažljivi prema sebi, jer provode neophodne za održavanje održivosti cilja. Smatra se da žučni mjehur nije manje važan sudionik u procesu probave nego svi drugi, jer je on odgovoran za regulaciju proizvedene žuči. Bez pravilnog liječenja ovog problema možete se suočiti s ozbiljnim bolestima, koje ponekad može biti teško izliječiti, što dovodi do daljnjeg uklanjanja organa. Samo će gastroenterolog moći pomoći u takvim situacijama, pa ga treba odmah kontaktirati čim se pojavi bol u desnom hipohondriju. Bol je sposobna zračiti, au ovom slučaju najgluplja i nepromišljenija odluka je započeti samoizlječenje. Čak i na osnovu stečenog znanja o žučnom mjehuru, treba potražiti kvalificiranu pomoć, gdje će se tek nakon potrebnih pregleda napraviti točna dijagnoza.

  • Mnogi načini pokušali, ali ništa ne pomaže...
  • I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Postoji učinkovit tretman žučnog mjehura. Slijedite link i saznajte što liječnici preporučuju!

Homogeni sadržaj žučnog mjehura na ultrazvuku: što to znači, kako se dijagnosticira

Ultrazvučni pregled žučnog mjehura koristi se u dijagnostici bolesti žučnog sustava i bilijarnog sustava. Uz pomoć ultrazvuka može se ispitati položaj, oblik, zidovi i sadržaj te na temelju odstupanja od norme razlikovati patologija.

Često zaključak opisuje homogeni sadržaj žučnog mjehura, što je to?

Homogeni sadržaj žučnog mjehura što je to

U žučnom se mjehuru nakuplja žuč koju proizvodi jetra. Prema potrebi, zidovi tijela se smanjuju, a žuč ulazi kroz žučne kanale u duodenum. To je viskozna tekućina tamno zelene boje koja dobro odašilje ultrazvučne valove. Dakle, na ultrazvuku su sadržaji žučnog mjehura homogeni, bez glasa, što znači da žuč nema inkluzija, homogena je.

Također, homogeni sadržaj u šupljini ukazuje na odsutnost benignih, malignih neoplazmi, helminta u šupljini koji mijenjaju ehogeničnost. Razmotrite što bi trebao izgledati zdravi žučnjak na ultrazvučnom pregledu.

Značajke anatomije i fiziologije žučnog mjehura

Žučna kesica je smještena ispod desnog režnja jetre i strši 1–1,5 cm od njezina ruba, a obično je u obliku kruškolike ili ovalne forme. Dno, tijelo i vrat prolaze u žučni kanal.

Promjena bilo kojeg od ovih pokazatelja na ultrazvuku ukazuje na patologiju. Na primjer, zadebljanje zida javlja se s kolecistitisom (akutnim ili kroničnim), hijalinokalcinozom, holesterozom, s taloženjem fibrina tijekom ascitesa, izazvanim cirozom jetre. Promjena veličine povezana je s smanjenom prohodnošću žučnih putova, kada se žuči nakupi i proteže se zid. To se događa kada su kanali blokirani kamenjem, parazitima, stenozom ili kompresijom izvana.

Homogeni sadržaj žučnog mjehura na ultrazvuku

Bile nema inkluzija, ali će se njegov sastav sagorijevati kako bi se stvorile različite formacije. Konkretno, sa stagnacijom žuči, njegove komponente su lemljene, tvoreći velike elemente koji se talože. Ako se bolest ne liječi, žučni kamenci i pijesak se formiraju iz njih, uzrokujući upalnu reakciju tijela.

Što je nehomogeni sadržaj

Kada se u žuči nađu nehomogeni sadržaji, postavlja se pitanje: "Što je to?" Kod žarišnih promjena, razlog za pojavu takve slike su:

  1. Pigment, kolesterol, vapnenac ili složeno kamenje. Na ultrazvuku izgledaju kao inkluzije više od 3 mm. Malo kamenje, odnosno pijesak (1–3 mm) vizualiziraju se kao sediment. Niska akustička gustoća ukazuje na mladu formaciju (kolesterol), koja je pogodna za konzervativno liječenje. U budućnosti, veličina kamenja se povećava, a njihova gustoća raste zbog taloženja kalcijevih soli. Ponekad se otkrije gusti ehogeni sadržaj, koji se događa kada se puni malim kamenjem ili jednim velikim žučnim kamenom.
  2. Helminta. Češći je u djetinjstvu. Paraziti upadaju u žučni mjehur iz duodenuma. Otpuštaju tvari koje uzrokuju toksično-alergijski odgovor u tijelu. Osim toga, zaplet crva može postati prepreka odljevu žuči, uzrok razvoja opstruktivne žutice.
  3. Benigno obrazovanje. To mogu biti polipi, adenomi, fibroidi. Oni su obično pričvršćeni na zid tankom nogom, ne pomiču se kada se pacijentica mijenja tijekom pregleda. Struktura benignih lezija je homogena, u gustoći odgovara parenhimu jetre.
  4. Rak žučnog mjehura s egzofitnim rastom. Karakteriziraju ga neujednačene konture, heterogenost strukture, mjesta kalcifikacije i nekroze. Kod endogenog rasta tumora uočavaju se promjene u zidu i klijanje tumora u susjednim tkivima.

Difuzne promjene su uočene tijekom stvaranja gnoja u šupljini ili krvarenja. Diferencijalna dijagnoza se provodi na temelju podataka iz kliničkih ispitivanja, povijesti i pritužbi pacijenata.

Korisni videozapis

Koji su simptomi ukazuju na probleme žučnog mjehura u ovom videu.

Uzroci nehomogenog sadržaja

Razlozi pojave nehomogenog sadržaja su sljedeći:

  • bolesti žučnih kamenaca;
  • helmintske invazije;
  • trauma;
  • upalni proces s formiranjem gnoja;
  • neoplazme benigne i maligne prirode.

Za dijagnozu provodite sljedeće laboratorijske pretrage i preglede:

  • kompletna krvna slika s leukoformulom;
  • biokemija krvi, testovi funkcije jetre (za žuticu);
  • Ultrazvuk žučnog mjehura, uključujući i kontrast;
  • punkcija, nakon čega slijedi mikroskopsko ispitivanje sadržaja.

Uzrok razvoja bolesti žučnog mjehura je često kršenje režima i kvalitativni sastav prehrane. Kršenje izlučivanja žuči, dovodi do stagnacije, što pridonosi stvaranju pijeska, kamenja, pojave reaktivne upale.

Stoga je jedna od metoda za liječenje bolesnika prehrana prehranom, uporaba choleretic agensa, uključujući decoctions od ljekovitog bilja.