Parodontne bolesti i dijabetes

Dijabetes je endokrinološka bolest i liječi ga endokrinolog. No, u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada stomatolog najprije dijagnosticira dijabetes. Nakon pregleda usne šupljine i postavljanja krvnog testa za šećer, stručnjaci ponekad otkriju bolest koja se već razvija.

Podmuklost dijabetesa je da njezine prve faze idu nezapaženo. Jedan od njegovih ranih znakova su: pojava suhoće u ustima, spaljivanje sluznice, žeđ. Parodontitis se dijagnosticira u bolesnika s dijabetesom u 90% slučajeva.

Prema statistikama, parodontna bolest na pozadini kroničnih patologija posebno je opasna za zubni sustav i jedan je od glavnih razloga za njegovo uništavanje. Osim toga, konstantno gutanje zaražene sline parodontitisom je destruktivno za cijelo tijelo.

Svatko zna da dijabetes utječe na stanje zuba, ali ne znaju svi da parodontna infekcija negativno utječe na koncentraciju glukoze u krvi kod dijabetesa. Stoga je potrebno pravilno liječenje parodontitisa kako bi se smanjila izloženost bakterijama, uklonili upalni procesi i zaustavilo parodontno razaranje, što će dovesti do smanjenja razine glukoze u krvi kod dijabetičara. To bi trebalo biti poznato i dijabetičarima i liječnicima.

Značajke liječenja parodontne bolesti u bolesnika s dijabetesom

Za dijabetes melitus, osobito slabo kompenziran, karakterizira kršenje metabolizma minerala, što dovodi do promjena stanja čvrstih komponenti tijela, uključujući zubnu caklinu. Prehrana zuba je iz usne šupljine i mikrovaskularnog sloja. Smanjeni metabolizam minerala dovodi do ispiranja kalcija iz tijela, a zatim fluora. Uz nedostatak tih elemenata, zubna caklina gubi svoju snagu, postaje ranjiva na kiselinu koju luče bakterije, zbog čega se razvija karijes. Njezin brzi razvoj je posljedica ekspanzije dentinskih tubula, dentalnog sloja ispod cakline, što olakšava širenje upalnog procesa u dubinu.

Stoga, bolesnik s dijabetesom treba biti kod zubara jednako često kao i endokrinolog. Štoviše, kako bi odabrali pravu vrstu zubne njege i korištene materijale, stomatolog mora imati znanje o specifičnostima dijabetesa. Potrebno je, na primjer, uzeti u obzir da se dijabetičari brzo umore, imunitet im se smanjuje, a prag osjetljivosti na bol je viši od praga drugih ljudi.

Često, stomatolozi, ortopedi, odabir dizajna zubne proteze za dijabetičare, podcjenjuju ili precjenjuju međusobni utjecaj na dijabetes i stanje usne šupljine. Kada se pacijent s dekompenziranom dijabetesom okrene za zubarsku njegu, nemoguće je odgoditi ortopedski tretman ili ga odbiti. Metoda liječenja u ovom slučaju treba uključivati ​​proizvodnju zubnih proteza u skladu sa zahtjevima za imobilizaciju zuba i pravilnom preraspodjelom opterećenja.

Koji se materijali mogu koristiti za protetiku kod dijabetičara?

Stomatolozi koriste različite metalne legure kao konstrukcijske materijale za protetiku. Ovi spojevi mogu utjecati na količinu i kvalitetu izlučene sline, aktivnost enzima, izazvati razvoj alergijskih simptoma.

Mikroorganizmi u usnoj šupljini različito reagiraju na plemenite i neplemenite legure koje se koriste u zubnoj protetici. Široko korištene krune i proteze iz nikal-krom i kobalt-kromnih legura kontraindicirane su za osobe s dijabetesom. Najbolja opcija za krunice i mostove je legura zlata i platine, a za uklonjive proteze optimalna je baza titana. Ovi materijali sprječavaju proliferaciju gram-pozitivnih anaerobnih bakterija peptostreptokokkov, stafilokoke, gljivice slične kvascu Candida u usnoj šupljini.

Zubna implantacija kod dijabetesa nije kontraindicirana, ali se provodi s velikim oprezom, strogo kontrolirajući razinu šećera u krvi. Stoga bi visokokvalificirani stručnjak trebao instalirati zubne implantate.

Prema statistikama, do devedeset posto ruskog stanovništva treba ortodontsko liječenje. Srećom, moderna ortodoncija u St. Petersburgu i drugim dijelovima zemlje može svima pomoći: od djece do starijih osoba, jer je glavni zadatak stvoriti optimalne uvjete za rad cijelog stomatološkog sustava. To se odnosi na korekciju tonusa mišića, pravilnu raspodjelu opterećenja žvakanja, prevenciju temporomandibularnog zgloba.

Ekstrakcija zuba u dijabetičara može dovesti do upale u usnoj šupljini. Ponekad ovaj postupak može uzrokovati dekompenzaciju dijabetesa. Za dijabetičare je bolje da ujutro nakon doručka uklone zube i injekcije inzulina, koje su neznatno povećane na ovaj dan. Prije kirurškog zahvata neophodno je koristiti antiseptičnu otopinu za temeljito ispiranje usta.

Prevencija dentalnih patologija u bolesnika s dijabetesom

Za bolesnike s dijabetesom vrlo je važno slijediti kompleks preventivnih mjera koje će Vam sigurno ponuditi kvalificirani stručnjak. Prije svega, potrebno je posjetiti stomatologa nekoliko puta godišnje (do četiri posjeta), koji provodi pregled usne šupljine i profesionalno čišćenje zuba (jednom u šest mjeseci). U zubnim naslagama postoje bakterije. Češće se mogu osjetiti na unutarnjoj strani zuba (kod dodira s jezikom postoji određena hrapavost). Četkica za zube ih ne uklanja - potrebna vam je posebna tehnika.

Bolesnicima s dijabetesom poželjno je svakih šest mjeseci dovršiti tijek remineralizacije zuba, za što se koriste različite metode. Primjerice, ovaj se postupak može provesti uz primjenu posebnih preparata koji se nanose na površinu zuba, čime se nadopunjuju izgubljeni minerali cakline. Za to se koriste i načini primjene i brtvljenje fisura. Druga metoda je dobra prevencija karijesa i omogućuje identifikaciju i zatvaranje najslabijih točaka zuba.

Ako postoje znakovi denudacije, potrebno je liječenje parodonta. I što prije počne, učinkovitiji će biti njegovi rezultati. Dakle, prvi znakovi bolesti trebali bi biti razlog posjeta stomatologu.

Preporučene vrste zubnih pasti:

  • Pasta koja sadrži kalcij i fluor - treba koristiti za svakodnevno čišćenje zuba.
  • Zalijepi za osjetljive zube - koriste se kada je to potrebno.
  • Zalijepi za parodontna tkiva. Koristi se jednom ili dva puta tjedno, umjesto prvih (sa sadržajem kalcija i fluora) uz zdravu parodontnu bolest, a uz postojeće bolesti i ovu vrstu zubne paste koristimo češće.

Bolje je koristiti meku četku za četkanje zuba, jer njezina tvrda verzija može oštetiti parodontno tkivo i zub. Jednom svakih šezdeset do devedeset dana to treba promijeniti. Zubi se moraju čistiti ujutro i navečer. Osim toga, svaki obrok treba završiti ispiranjem usta. Kod kuće se ispiranje i kupanje mogu napraviti od biljaka - rusa, nevena, kadulje, eukaliptusa, kamilice, gospine trave, soka kalanhoea.

Da bi liječenje parodontne bolesti kod pacijenata s dijabetesom bilo uspješno, potrebno je nadoknaditi dijabetes, to jest, ako je moguće, što je moguće više dovesti razinu glukoze u krvi na normalnu razinu.

A najbolji način da se spriječi razvoj oralnih upalnih procesa je kontinuirano praćenje razine šećera u krvi, održavajući taj pokazatelj na razini blizu normalnog.

Parodont s dijabetesom i prevencijom parodontitisa

Parodontitis se smatra ranim simptomom dijabetesa. Njegov razvoj se promatra čak i kod najmanjih povreda metabolizma ugljikohidrata. Kod dugotrajnog dijabetesa promjene u parodontalnoj bolesti zabilježene su kod gotovo svih bolesnika.

Suha usta s dijabetesom, a time i smanjenje količine sline je uzrok neravnoteže mikroorganizama u usnoj šupljini. Kao posljedica toga, u usnoj šupljini dolazi do brzog rasta patogene mikroflore, što u kombinaciji s oslabljenim imunitetom pacijenta i pogoršanjem opskrbe krvi mekim tkivima dovodi do razvoja gingivitisa.

Gingivitis se obično javlja bezbolno i manifestira se u obliku otekline, crvenila i krvarenja desni. Ako ne provodite liječenje gingivitisa, nastaje njegovo daljnje napredovanje i razvoj parodontnog razaranja.

Parodontitis je bolest usne šupljine u kojoj postoji lezija mekih tkiva i kostiju koje podupiru zub. Upalni proces utječe na ligamentni aparat zuba, što dovodi do njegove atrofije. Vratovi zuba postaju goli, zubi se otpuštaju i kasnije ispadaju.

Nažalost, mnogi ljudi s dijabetesom nesvjesno su povezani s bolestima usne šupljine i njihovim tretmanom, što rezultira ranim gubitkom zuba. Da biste izbjegli razvoj parodontitisa ili spriječili njegovo napredovanje, trebali biste, prije svega, nadoknaditi dijabetes i striktno slijediti pravila dnevne oralne njege. Nakon svakog obroka potrebno je oprati zube ili barem isprati s posebnim sredstvom za ispiranje. Pasta za zube i ispiranje za dijabetičare ne smiju sadržavati jake perokside, antibakterijske i visoko abrazivne tvari. Korisno je koristiti tjesteninu s biljnim dodacima (kadulja, ružmarin, kamilica), koji imaju blagi protuupalni učinak i poboljšavaju regeneraciju tkiva. U slučaju krvarenja desni, potrebno je četkati zube specijaliziranom pastom za zube s antibakterijskim, protuupalnim, adstrigentnim sastojcima.

Osim toga, bolesnike s dijabetesom treba pregledavati nekoliko puta godišnje od strane stomatologa, kao i vidjeti parodontologa, koji može ponuditi da se podvrgne tijeku preventivnog liječenja s ciljem poboljšanja opskrbe krvotoka parodontnim tkivima.

Sve navedene aktivnosti spriječit će razvoj parodontitisa i spasiti zube.

Važnost oralne njege u kompleksu preventivnih i terapijskih mjera za prevenciju velikih zubnih bolesti nedavno su različito ocijenili pojedini liječnici i znanstvenici. Dakle, neki stručnjaci vidjeli su u pažljivoj i sustavnoj njezi zuba jedan od glavnih preventivnih učinaka. Drugi pridaju vrlo malu važnost oralnoj njezi i vjeruju da čak i najpreciznija primjena ne može spriječiti bolesti zuba i parodontnih tkiva. Posljednjih godina velika većina istraživača i liječnika došla je do sasvim pravičnog zaključka da je sustavna i pravilno organizirana oralna skrb sastavni dio preventivnih mjera.

Parodontitis u šećernoj bolesti: liječenje gubitka zuba

Šećerna bolest je opasna kronična bolest uzrokovana teškim poremećajima endokrinog sustava. U bolesnika sa šećernom bolešću uočava se značajno povećanje razine šećera u krvi, koje se javlja kao rezultat prestanka proizvodnje inzulina ili smanjenja osjetljivosti tkiva na taj hormon.

Kronično povišene razine glukoze u tijelu narušavaju normalno funkcioniranje svih ljudskih organa i uzrokuju bolesti kardiovaskularnog, urinarnog, kožnog, vizualnog i probavnog sustava.

Osim toga, česti pratioci dijabetesa su razne bolesti usne šupljine, od kojih je najteža parodontitis. Ova bolest uzrokuje ozbiljan upalni proces u desni i, ako je nepravilno ili odgođeno liječenje, može dovesti do gubitka nekoliko zuba.

Kako bi se spriječile takve komplikacije dijabetesa, važno je znati zašto se parodontitis javlja s povišenim razinama šećera, kako se ova bolest treba liječiti i koje metode za prevenciju parodontitisa postoje danas.

razlozi

U osoba koje pate od dijabetesa, pod utjecajem visoke koncentracije glukoze u krvi je uništavanje malih krvnih žila, posebno onih koje dostavljaju potrebne hranjive tvari u zube. U tom smislu, zubno tkivo pacijenta doživljava ozbiljan nedostatak kalcija i fluorida, što izaziva razvoj mnogih stomatoloških problema.

Osim toga, kod dijabetesa, razina šećera ne raste samo u krvi, već iu drugim biološkim tekućinama, uključujući i slinu. To pridonosi aktivnom rastu patogenih bakterija u usnoj šupljini, koje prodiru u tkivo desni i uzrokuju tešku upalu.

U zdravih ljudi, slina pomaže u održavanju usta i zubi čistim izvođenjem funkcija čišćenja i dezinfekcije. Međutim, kod ljudi s visokom razinom šećera u slini, sadržaj tako važne supstance kao što je lizozim, koji pomaže uništiti bakterije i štiti desni od upale, značajno se smanjuje.

Također, mnogi dijabetičari imaju značajno smanjenje salivacije, zbog čega sline postaju deblje i viskozne. To ne samo da sprječava obavljanje funkcija sline, nego dodatno povećava koncentraciju šećera u njoj, što povećava njegov negativni učinak na desni.

Zbog svih gore navedenih faktora, samo mala količina oštećenja ili iritacije na gingivalnoj sluznici dovoljna je za bolesnika s dijabetesom da razvije parodontitis. Također je važno naglasiti da se kod dijabetes melitusa značajno smanjuju regenerativna svojstva tkiva, zbog čega svaka upala traje jako dugo i teško.

Osim toga, druge komplikacije dijabetesa također doprinose razvoju parodontitisa, kao što su slabljenje imunološkog sustava, bolesti srca i krvnih žila, zatajenje bubrega, kao i stanjivanje desni i kosti čeljusti.

simptomi

Parodontitis kod dijabetesa počinje upalom desni koja se u jeziku medicine naziva gingivitis. Razlika između gingivitisa i parodontitisa je u tome što se odvija u blažem obliku i ne utječe na integritet parodontnog spoja.

Za gingivitis postoji karakteristična upala ekstremnog dijela desni neposredno uz zub, što uzrokuje lagano oticanje tkiva. S ovom bolešću, zubno meso može također zamjetljivo crveniti ili dobiti plavičastu nijansu.

Pacijenti gingivitisa često pokazuju krvarenje desni tijekom pranja zuba, ali se dijabetičko krvarenje također može pojaviti s blažim učincima. A ako pacijent ima znakove polineuropatije (oštećenja živčanog sustava), često ga prati intenzivna bol u desni, što utječe na opće stanje osobe.

Osim toga, gingivitis je obilježen povećanim taloženjem kamenca i nakupljanjem mikrobiološkog plaka na caklini zuba. Potrebno ih je riješiti s velikom pažnjom kako se ne bi oštetilo tkivo desni, a time i ne pogoršalo tijek bolesti.

Ako se u ovom trenutku ne poduzmu potrebne mjere za liječenje gingivitisa, tada se može nastaviti do teže faze u kojoj će bolesnik razviti parodontitis kod šećerne bolesti. Važno je razumjeti da je kod ljudi koji pate od kronično povišenih razina šećera u krvi taj proces mnogo brži nego kod zdravih ljudi.

Simptomi parodontitisa u bolesnika s dijabetesom:

  1. Teška upala i oticanje desni;
  2. Upalni proces prati otpuštanje gnoja;
  3. Značajno crvenilo tkiva desni;
  4. Jaka bol u desni, koja se povećava s pritiskom;
  5. Zubne desni počinju krvariti čak i uz najmanji utjecaj na njih;
  6. Između zuba i linije desni formiraju se veliki džepovi u kojima se taloži kamenac;
  7. S razvojem bolesti, zubi počinju gubiti;
  8. Na zubima se formiraju značajne zubne naslage;
  9. Okus je oslabljen;
  10. Neugodan je okus u ustima;
  11. Pri disanju iz usta dolazi smrdljiv miris.

Liječenje parodontitisa kod šećerne bolesti mora započeti što je prije moguće, jer će u kasnijim fazama biti izuzetno teško prevladati ovu bolest. Čak i najmanje kašnjenje može dovesti do značajnog povećanja parodontnih džepova i oštećenja zubnog tkiva, što može rezultirati gubitkom zuba.

U bolesnika s visokom razinom glukoze parodontitis se razvija vrlo brzo i agresivno.

To osobito vrijedi za one pacijente koji se loše brinu za zube, puno puše i često uzimaju alkoholna pića.

Razlika parodontitisa od parodontne bolesti

Mnogi ljudi često zbunjuju parodontitis i parodontnu bolest, ali te su bolesti na prvi pogled slične. Zapravo, te se bolesti razvijaju na različite načine i imaju potpuno drugačiju sliku simptoma.

Parodontitis je mnogo opasnija bolest, jer nastavlja s jakim gnojnim upalama, koje mogu brzo dovesti do gubitka jednog ili više zuba. Kod parodontne bolesti, oštećenje desni se odvija bez upale i može trajati 10-15 godina. Parodontoza dovodi do gubitka zuba samo u vrlo kasnoj fazi.

Parodontna bolest je degenerativna bolest, koju karakterizira postupno uništavanje kosti i nakon tkiva desni. Kao rezultat toga, osoba se pojavljuje praznine između zubi, i guma kapi značajno, izlažući korijene. Kod parodontitisa, glavni simptomi su oticanje desni, bol i krvarenje.

Točnije, stomatolog će pomoći u razlikovanju parodontoze od parodontitisa.

liječenje

Za liječenje parodontitisa kod dijabetes melitusa, prije svega pacijent mora postići smanjenje razine šećera u krvi na normalnu razinu. Da biste to učinili, trebate prilagoditi dozu lijekova za inzulin ili glukozu i slijediti strogu dijetu s inzulinskom rezistencijom.

Prilikom prvih znakova parodontitisa odmah potražite pomoć stomatologa kako bi ispravno postavili dijagnozu i propisali odgovarajući tretman.

Kako bi se riješila ove bolesti kod šećerne bolesti, koriste se i standardne terapijske mjere i one koje su posebno namijenjene liječenju dijabetičara.

Kako liječiti parodontitis kod šećerne bolesti:

  • Uklanjanje kamenca. Stomatolog uz pomoć ultrazvuka i specijalnih alata uklanja sve plakove i kamenac, osobito u parodontnim džepovima, a zatim tretira zube antiseptikom.
  • Lijekovi. Da bi se uklonila upala pacijenta, dodjeljuju se različiti gelovi, masti ili ispirci za lokalnu uporabu. Uz jak poraz, moguće je koristiti protuupalne lijekove, koji bi trebali biti odabrani uzimajući u obzir dijabetes.
  • Kirurgija. U teškim slučajevima, kirurška intervencija može biti potrebna za čišćenje dubokih džepova koji se izvode s incišom desni.
  • Elektroforeza. Za liječenje parodontitisa često se koristi u bolesnika s dijabetesom s elektroforezom inzulina, koja ima dobar terapeutski učinak.

U zaključku, važno je napomenuti da osobe s dijabetesom imaju zube koji su zahvaćeni na isti način kao i drugi organi. Stoga im je potrebna temeljita njega, a to je pravilan izbor zubne paste, četke i ispiranja, kao i redovite posjete stomatologu. Video u ovom članku nastavlja temu parodontitisa i njegovih komplikacija u dijabetesu.

Parodontitis kod šećerne bolesti: nespecifična komplikacija i njezina prevencija

Dijabetes melitus je vrlo čest u Ruskoj Federaciji. Do kraja 2010. godine registrirano je gotovo 2,5 milijuna ljudi koji pate od ove bolesti. Udio djece nije manji od 22 tisuće. Dijabetes ovisan o inzulinu utječe na 10% ukupnog broja registriranih pacijenata. Međutim, kao i obično, ovo je samo vrh ledenog brijega, budući da ima 4 osobe po osobi koje znaju za njihovu bolest, a koje čak ni ne znaju za bolest. U godini se broj pacijenata povećava za oko 15%. I godinu dana nakon dijagnoze dijabetes melitusa, pacijenti u 100% slučajeva također pate od parodontitisa. Parodontitis i gingivitis nisu uključeni u brojne klasične komplikacije bolesti (oštećenje očiju, bubrega, krvnih žila, živčanog sustava). Zato stomatolozi i dijabetolozi međusobno raspravljaju o prenošenju odgovornosti za te komplikacije. A to dovodi do nedovoljno transparentne i razumljive prevencije parodontitisa i bolesti usne šupljine kod dijabetesa općenito.

Simptomi parodontitisa

Manifestacije parodontitisa kod šećerne bolesti imaju svoje osobine, budući da su obje bolesti međusobno povezane. Parodontitis počinje gingivitisom, odnosno upalom desni. U tom slučaju može nastati oštra bol zbog razvoja dijabetičke polineuropatije. Bolest nastavlja s znakovima upale desni - otekline, crvenila, boli i sklonosti krvarenju. Ako je gingivitis ostavljen onakav kakav jest i nije tretiran, prelazi u fazu parodontitisa. Ovdje se razvijaju dublje lezije struktura koje okružuju zub. Ne samo da je oštećena desni, nego i kost koja može uzrokovati ispadanje zuba. Jasno je da diabetes mellitus dovodi do pogoršanja osteoporoze u kojoj dolazi do ispiranja kalcijevih soli.

od kosti. Nezavisno, parodontitis može dovesti do pogoršanja dijabetesa, do njegove dekompenzacije u obliku nekontroliranog porasta glukoze u krvi, što zahtijeva pregled liječenja i povećanje doze lijekova.

U ranim fazama, krvarenje iz zubnog mesa pojavljuje se tijekom dnevnog četkanja. Istodobno, desni su edematne, trošne, svijetlo crvene boje, tijekom palpacije mogu se odvojiti od zuba, može doći do gnojnog iscjedka, neugodnog okusa i smrdljivog mirisa. S teškim parodontitisom počinje gubitak zuba. Cijeli proces je uglavnom bezbolan.

Razvoj parodontitisa u bolesnika sa šećernom bolešću objašnjava se činjenicom da je sadržaj glukoze u slini izravno proporcionalan sadržaju u krvi, to jest, što je više glukoze u krvi, to je više u slini, a sadržaj kalcija i fosfora u lučenju salivarnih žlijezda se mijenja.

U slini mora postojati određeni omjer sastavnih komponenti tako da može pravilno i učinkovito izvršavati svoje glavne funkcije - probavni, mineralizirajući, pročišćavajući, zaštitni.

U bolesnika sa šećernom bolešću količina lizozima u pljuvački se smanjuje i odgovorna je za zaštitu od patogenih bakterija i virusa. Broj imunoglobulina A i G se povećava, dok se sadržaj IgM smanjuje. To sugerira da je došlo do neravnoteže u različitim čimbenicima imunološke zaštite.

Metode liječenja parodontitisa za dijabetes

Informacije o djelotvornosti i liječenju parodontitisa na pozadini dijabetes melitusa (DM) gotovo su odsutne. Neki tretiraju parodontitis s urolexanom u kombinaciji s liječenjem dijabetesa, drugi pokušavaju postići učinak uz pomoć intersticijalne terapije kisikom, dok drugi koriste metodu masaže prstima kako bi poboljšali trofizam tkiva.

Samo većina liječnika koristi elektroforezu inzulina kao tretman za parodontitis. Nakon tri procedure, učinkovitost metode bila je očita. Smanjena oteklina, krvarenje desni, paljenje. Nakon sedam sesija, uklonjena je pokretljivost zuba.

Vrlo često liječenje parodontitisa kod dijabetesa je neučinkovito, jer se metode liječenja koriste bez uzimanja u obzir specifičnosti situacije. Promjene u općoj i lokalnoj prirodi ne uzimaju se u obzir - oštećenja živčanog sustava i perifernog krvožilnog sloja. Prema endokrinolozima, važnu ulogu u poboljšanju stanja u razvoju parodontitisa ima generalizirana i lokalna normalizacija biokemijskih parametara u krvi i slini.

Škola dijabetesa i stomatologije

U Ruskoj Federaciji u programu Škole dijabetesa sudjeluju endokrinolog-dijabetolog, neurolog, podolog, oftalmolog, nefrolog, opstetričar-ginekolog i psiholog. Međutim, za 100% učestalosti parodontitisa u ovom timu, stomatolog iz nekog razloga nije imao mjesto. I pacijenti u ovom programu se ne uče i ne pozivaju se na pravilnu njegu usne šupljine.

Ukratko možete definirati osnovna načela interakcije stomatologa i dijabetologa za učinkovito liječenje parodontitisa i gingivitisa:

  1. Potrebno je izraditi preporuku za higijensku oralnu njegu, uzimajući u obzir specifičnosti situacije.
  2. Obučiti pacijente o temama vezanim uz pojavu gingivitisa i parodontitisa.
  3. U programu "Škole dijabetesa" uvesti niz informativnih predavanja o oralnoj njezi i kako se ponašati kada se kod dijabetesa pojavi parodontitis.
  4. Potrebno je odrediti popis proizvoda i zubnih pasti koje se mogu koristiti u ovoj situaciji.
  5. Postavite učestalost preventivnih pregleda kod zubara kod dijabetesa.

Treba napomenuti da je uporaba konvencionalnih sredstava za zubnu higijenu nedovoljna. Potrebno je koristiti sredstva koja imaju antibakterijsko djelovanje, kao i protuupalno djelovanje. Da biste to učinili, pasta za zube mora sadržavati triklosan, koji uništava gram-pozitivne i gram-negativne mikrobe, a klorheksidin, koji uništava membranu mikroba, slabo se apsorbira od strane sluznice. Sastojci paste trebaju biti netoksični i ne iritiraju oralnu sluznicu. Zubna pasta bi trebala imati ugodan okus i, naravno, biti ekonomična.

Tijekom istraživanja zubnih pasti koje sadrže klorheksidin i triklosan, utvrđeno je da se mogu koristiti kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo.

Međutim, prof. Grudyanov A.I. (ZNIIS, Moskva) govori o negativnim svojstvima klorheksidina, koji ograničavaju njegovu uporabu. Ovo bojenje u žutoj boji jezika i zuba, neugodan okus, sposobnost interakcije s raznim prehrambenim napicima, promjene u okusu, izgled suhoće u ustima. u

Ova dugotrajna upotreba takvih pasta može dovesti do pojave plaka i kamena. Stoga, za liječenje i profilaktičke mjere, vrijedi primijeniti paste koje sadrže samo triklosan.

Nekoliko riječi o triklosanu

Godine 1990. objavljeni su podaci o učinkovitosti triclosana u kombinaciji s drugim komponentama. Najučinkovitiji dokazan par triclosan-PVM / MA. Prema brojnim podacima, dokazano je da utjecaj tih dviju komponenti kontrole smanjuje stvaranje kamenca za 20%. Ovaj se par tvari pokazao mnogo učinkovitijim od fluorida u kombinaciji s biljnim sastojcima. Stoga, na temelju dobivenih podataka, može se reći da je za bolesnike s dijabetesom u kombinaciji s parodontalnom bolesti i gingivitisom bolje koristiti zubne paste koje sadrže triclosan i PVM / MA kopolimer, kako za prevenciju, tako i za liječenje akutnih patoloških stanja usne šupljine. 1965. u Švicarskoj. Trenutno se koristi i poznat je kao antimikrobno sredstvo širokog spektra. U SAD-u se koristi više od 30 godina. Triclosan nema toksičnih manifestacija i koristi se ne samo u zubnim pastama, već iu tekućem sapunu, dezodoransima, vodicama za ispiranje usta, medicinskim preparatima za liječenje ruku.

Šećerna bolest: desni krvare i zubi su labavi

Oralni problemi nalaze se kod raznih bolesti. Jedan od razloga za razvoj patologije je visok sadržaj glukoze u krvi.

Ako je osobi dijagnosticiran dijabetes, desni se krvari i zubi su zapanjujući, onda je potrebno što prije konzultirati stomatologa. Moguće je da će u ovoj fazi biti moguće eliminirati sve patološke procese i održati oralnu šupljinu zdravom.

Patogenetska slika problema

S razvojem šećerne bolesti u ljudskom tijelu dolazi do poremećaja u radu gotovo svih organa i sustava. Povećana razina šećera u krvi doprinosi razvoju kserostomije (suhoća sluznice usne šupljine), poremećene su parodontne trofičke funkcije, stijenke krvnih žila postaju manje elastične, au lumenu počinje nakupljanje kolesterola.

Slatko okruženje je idealna opcija za razvoj bilo koje patogene mikroflore. Osim toga, ova endokrina bolest pomaže u smanjenju zaštitnih funkcija tijela. Na pozadini konstantne suhoće u ustima, primarno su pogođena tvrda tkiva zuba.

Na njihovoj površini akumulira se velika količina plaka, koja se ne eliminira na prirodan način u odsutnosti pljuvačke. Uništavanje cakline i dentina postupno dovodi do poraza parodontne bolesti.

Kada žvakaća oboljenja jako krvare, dijabetes mellitus u tom razdoblju ima izvjesno pogoršanje, tj. Povećava se razina glukoze u krvi. Na to ukazuju i njihova raskalost i bol, s ranama koje ne zacjeljuju.

Činjenica da osoba razvija probleme s usnom šupljinom može također signalizirati takve manifestacije kao:

  • loš dah;
  • progresivno uništavanje tvrdih zubnih tkiva;
  • degenerativne procese u desni;
  • neprestano loš ukus usta;
  • sistemsko krvarenje desni, spontano i tijekom četkanja;
  • upala parodontnih tkiva;
  • izlaganje korijena i pojava povećane osjetljivosti zuba.

Da biste uspostavili točnu dijagnozu, morate kontaktirati svog stomatologa. Liječnik će obaviti pregled, rehabilitaciju usne šupljine i dati preporuke za kuću.

Bolesti koje uzrokuju krvarenje desni s dijabetesom

Na visoki sadržaj glukoze u krvi, usne šupljine reagira, gotovo jedna od prvih. Čak iu vrlo ranim fazama razvoja patologija, možete otkriti neke promjene u sluznici. Glavne bolesti koje se razvijaju u pozadini dijabetesa u usnoj šupljini razmotrit će se dalje.

Kvarenje zuba

Sama bolest ne uzrokuje izravno parodontno krvarenje, ali njegove komplikacije mogu dovesti do ozbiljnijih posljedica. Karijes se aktivno razvija na pozadini loše oralne higijene, nedostatka prirodne čistoće zuba i, naravno, visoke koncentracije šećera, što pomaže u održavanju kisele okoline u ustima. Cijena liječenja karijesa je razvoj složenijih dentalnih bolesti, uključujući parodontnu bolest.

zapaljenje desni

Ova bolest je početni oblik upale parodonta. Plak, koji se nakuplja na površini cakline, postupno se pretvara u čvrstu masu.

Njegova velika formacija dovodi do poremećaja trofičkih procesa u parodontu. Zubni kamenac se nakuplja na cijeloj površini cervikalnog područja krune. Što je veća, to je jača iritacija mekih tkiva i povećanje krvarenja.

Tijekom vremena dolazi do upale i oticanja desni. U osnovi, dijabetes melitus razvija kataralni gingivitis. U ovom obliku hiperemije i otekline opažamo kroz marginalnu gumu, a ostatak ima cijanotičnu nijansu.

Glavni simptomi gingivitisa su:

  • upala;
  • parodontno krvarenje;
  • hiperemija ili cijanoza desni;
  • neugodan miris iz usta;
  • preosjetljivost mekih i tvrdih parodontnih tkiva.

U prisutnosti nekrotizirajućeg gingivitisa može se narušiti opće stanje tijela, osobito kod djece. Temperatura tijela raste, postoji slabost, nedostatak apetita, glavobolje.

Na mekim tkivima parodonta nalaze se mali čirevi, s nekrotiziranim raspadom u sredini. Vrlo su bolni, narušavaju unos hrane i doprinose stvaranju smrdljivog mirisa.

Gingivitis je često kroničan. Iznenada se pojavljuje i može se spontano zaustaviti spontano.

Međutim, kod kataralne remisije nema praktično nikakvih dokaza. Ako zubno meso snažno krvari šećernom bolešću, onda je najvjerojatnije nastala ozbiljnija parodontna bolest.

parodontitis

U pravilu, njegov prethodnik je uvijek gingivitis. Opasnost od bolesti leži u činjenici da su uništena ne samo meka tkiva, nego i kosti čeljusti.

To dovodi do popuštanja zuba i dalje do njihovog gubitka. Parodontitis je vrlo čest kod osoba s dijabetesom, jer imaju smanjenu sposobnost borbe protiv infekcija, a procesi regeneracije tkiva su spori.

Glavni simptomi parodontitisa su:

  • žestoko spontano krvarenje desni;
  • bol kada jede i kada se dodirne;
  • izgled parodontnih džepova;
  • loš dah;
  • crvenilo, jaka oteklina mekih tkiva čeljusti;
  • uništavanje parodontnog vezivanja;
  • mobilnost zuba različitih stupnjeva.

Prisutnost patoloških džepova desni je glavni simptom parodontitisa. Njihova dubina izravno je povezana s težinom bolesti.

Uobičajeno je razlikovati tri stupnja oštećenja, koja se određuju pomoću posebne parodontne sonde. Ako ne postoji tretman za ovu bolest, to može dovesti do stvaranja distrofičnih kroničnih parodontnih procesa.

Upozorenje. Uz parodontnu bolest, uvijek je prisutna upala i krvarenje desni. Nema patoloških džepova, pokretljivost zuba može biti beznačajna. Samo u teškim slučajevima parodontne bolesti, možda njihovo pomjeranje i prolaps.

O oralnim lezijama kod šećerne bolesti može se vidjeti više detalja gledanjem videa u ovom članku.

Značajke liječenja desni kod dijabetesa

Terapijski učinak u bilo kojoj bolesti uvelike ovisi o uzroku, koji je formirao patologiju. Kod osobe koja pati od povišene razine glukoze u krvi, liječenje treba obaviti stomatolog zajedno s liječnikom opće prakse i endokrinologom. Kompleksni učinak pomoći će u oslobađanju parodontnih bolesti i spriječiti recidiva. Problem u usnoj šupljini izravno je uključen u parodontolog.

Pri posjetu uredu proizvedene su sljedeće vrste izloženosti:

  1. Uklanjanje zubnih naslaga i plaka pomoću ultrazvučne jedinice. Ova metoda je indicirana za dijabetes, jer je on najviše benigna.
  2. Antiinflamatorna terapija. U tu svrhu koriste se razne antiseptičke otopine u obliku ispiranja, kupki za usta i primjena. Vrlo često stomatolozi propisuju uobičajenu otopinu klorheksina ili furacilina. Holisal - gel je pogodan za primjenu. Ima izražen protuupalni učinak, najvažnije je da brzo obnovi oštećena tkiva. Za aplikacije s teškim dijabetesom, preporučuje se uporaba inzulina.
  3. Antibakterijska terapija. Antibiotici širokog spektra potrebni su uglavnom u liječenju parodontitisa. Pogotovo ako je bolest popraćena formiranjem dubokih patoloških džepova s ​​gnojnim iscjedkom. Lijekovi se propisuju usta, kao injekcija izravno u parodontno tkivo, a također i kao primjena na desni. Ne preporuča se koristiti antibiotike samostalno, osobito za takvu bolest kao što je dijabetes.
  4. Keratoplastije. To su pripravci koji potiču brzo zacjeljivanje oštećenih područja sluznice alveolarnog procesa. Kod pacijenata s visokom razinom šećera u krvi, problem krvarenja desni često se povezuje s dugotrajnim ne-regenerirajućim ranama usne šupljine. Da bi se otklonio problem, propisana je mast Solcoseryl, vitamini A i E, Retinol, kao i oralna primjena askorutina. Ovaj lijek pomaže ojačati krvne žile desni i značajno smanjiti krvarenje.
  5. Postupci fizioterapije. Mnoge tehnike mogu se samostalno koristiti kod kuće. Na primjer, dobar učinak daje masažu prstima ili hidromasažu. Ovaj učinak omogućuje ubrzavanje metaboličkih procesa, ublažavanje bolova i oticanje mekih tkiva. Osim toga, propisana je laserska terapija, terapija ozonom, elektroforeza s pripravcima kalcijevog fluorida i vitamini.

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja koristi se kirurška intervencija. To je uglavnom kiretaža parodontnih džepova. Stomatolog čisti sadržaj patološke formacije, provodi antiseptičku, antibakterijsku terapiju, nanosi zaštitni zavoj i preporuča kuću.

Krvarenje desni s dijabetesom iu kasnijim fazama. No, osim toga, može se promatrati njihovo otpuštanje i ispadanje. Ovdje se može koristiti šišanje za držanje zuba i mogući gubitak. U tu svrhu uspostavljaju se posebne konstrukcije. Ako to ne daje pozitivan učinak, zube treba ukloniti.

Zdravlje zuba i desni s dijabetesom. Preporuke za zubara

Takav savjet je vrlo sličan onima koji se mogu dati običnim ljudima. Postoje neke značajke koje treba uzeti u obzir za osobe s dijabetesom.

Preporuke uključuju sljedeće:

  1. Održavanje normalne razine glukoze u krvi, što je glavni događaj za prevenciju parodontne bolesti. Vrlo važno u ovom trenutku je pridržavanje prehrane, upute za njegovu provedbu moraju se dobiti izravno od liječnika. Dijabetičari su izloženi riziku i razvijaju krvarenje, kao i upalu desni, mogu se pojaviti i nakon neznatne ozljede sluznice usne šupljine. U slučaju infekcije, bolest traje mnogo dulje nego kod običnih ljudi.
  2. Dnevna njega za zube i desni. Kod dijabetesa se preporučuje uporaba mekane četkice za zube. Paste ne smiju sadržavati abrazive i druge nadražujuće tvari. Preporuča se izmjenjivati ​​terapijsko-profilaktičke paste s proizvodima koji sadrže ljekovito bilje i Triclosan. Bolje je kupiti pastu za zube helija, osobito s teškom hiperestezijom tvrdih tkiva i krvarenjem desni. Ako se koristi električna četka, ona se mijenja svaka 4 mjeseca, maksimalno, jednostavno nakon 1 mjeseca uporabe.
  3. Osim toga, preporučuje se korištenje zubnih ispiraka i zubnog konca. Iako je konac za obradu interdentalnih prostora, morate biti vrlo oprezni, ne pokušavajte dodatno ozlijediti bez upaljenog tkiva.
  4. Ako imate otekline i krvarenje, preporučujemo da odmah kontaktirate svog stomatologa. Rano izlaganje problemu pomoći će izbjeći daljnje komplikacije.
  5. Ako postoje ortopedske strukture u usnoj šupljini, trebate voditi računa o njihovoj frekvenciji i dobrom stanju. Stoga su za čišćenje sustava nosača potrebne posebne četke, a protetske proteze treba tretirati antisepticima.
  6. Potrebno je posjetiti stomatologa svakih 6 mjeseci na rutinskom pregledu. Budite sigurni da ste dobili savjet u klinici o značajkama njege zuba i desni s dijabetesom.

Ako slijedite preporuke o karakteristikama ponašanja u svakodnevnom životu, dijabetičari, moguće je smanjiti brojne patologije. Usna šupljina je u ovom slučaju posebno obrazovanje.

Na pozadini slabog imuniteta i visoke koncentracije glukoze u krvi, mnoge se bolesti razvijaju mnogo brže nego u drugih bolesnika. Svaki dijabetičar treba strogo osigurati da je šećer u normalnom rasponu, a jednostavne metode prevencije komplikacija mogu biti zdrave već dugi niz godina.

Kako liječiti parodontitis kod dijabetesa

Dijabetes je doveo do parodontne bolesti

Dijabetes je doveo do parodontne bolesti

Imam genetsku predispoziciju za dijabetes. Ja sam, naravno, znao iz čega je umrla moja baka i pradjed. Ali ruski seljak ne prelazi, sve dok se ne pojavi grmljavina. Ali kad sam bio dijagnosticiran, počeo sam galamiti. A onda reći: zdravlje se činilo da se pogoršava svake minute. Moj se vid pogoršao, a osim toga stomatolog je u meni odredio parodontnu bolest. Tako sam u nepotpunim 50-im godinama riskirala da ostanem slijepa i bez zuba. I što je najvažnije, zbog dijabetes melitusa, ne mogu se koristiti svi lijekovi. Okrenuta tradicionalnoj medicini, biljnoj medicini. Pokazalo se da postoji mnogo ljekovitog bilja koje smanjuje šećer u krvi i jača desni. Osobno, bio sam tretiran s korijenom ginsenga. Prijatelj me doveo iz Kine, nemaju takve ljekarne kao naše. I ginseng općenito od svih bolesti, kao u ruskom luku - od sedam bolesti. Kuhao sam ga dok se nije pretvorio u kašu, a zatim sam dvaput dnevno popio čajnu žličicu. Sam sam napravio tinkturu, naravno, možete je kupiti, sada nema takvog deficita, ali sam pomislio, zašto? Toliko sam imao taj korijen da ga je bilo moguće prodati. Tako sam i nekoliko puta dnevno uzimala tinkturu, svaki po trideset kapi. Reći da mi je ginseng pomogao, još je loše rečeno. Nisam vjerovao u čudesnu moć biljaka prije, ali sam se uvjerio iz vlastitog iskustva. Stanje desni je poboljšano, a sveukupno zdravlje također.

Vasily Petrovich Bogatyrev

Slična poglavlja iz drugih knjiga

Šećerna šećerna bolest

dijabetes mellitus

Dijabetes Urin dobro se nosi s ovom bolešću. Da biste to učinili, preporuča se piti 2-3 puta dnevno za 50-100 g, očistiti debelo crijevo i jetru, napraviti obloge na području gušterače s najprikladnijom vrstom urina za vas. U ranim stadijima dijabetesa

dijabetes mellitus

Dijabetes Uz dijabetes, preporuča se tehnika koja obnavlja vezu između životnog oblika na terenu i fizičkog tijela uzrokujući toplinu, peckanje i hladnoću. Ti osjećaji koje trebaš izazvati u gušterači. Koristite urinoterapiju. osim

dijabetes mellitus

Šećerna bolest Šećerna bolest je bolest endokrinog sustava uzrokovana nedostatkom hormona pankreasa - inzulina u tijelu. Ona se manifestira u dubokim poremećajima metabolizma ugljikohidrata, masti i proteina, a razvoj dijabetesa u brojnim

dijabetes mellitus

Dijabetes S dijabetesom preporučujem tehniku ​​koja obnavlja vezu između životnog oblika na terenu i fizičkog tijela uzrokujući toplinu, trnce i hladnoću. Ti osjećaji koje trebaš izazvati u gušterači. Koristite urinoterapiju. osim

dijabetes mellitus

Dijabetes melitus Dijabetes melitus je bolest u kojoj je poremećen metabolizam ugljikohidrata u tijelu, zbog kvara gušterače, tijelo nije u stanju pravilno apsorbirati ugljikohidrate iz hrane. Za liječenje dijabetesa potrebno je

dijabetes mellitus

Šećerna bolest Ponekad se dijabetes prvi put otkrije tijekom trudnoće, jer dodatno opterećenje tijela zahtijeva veću proizvodnju inzulina. Stoga, žene koje imaju pacijente s dijabetesom u svojim obiteljima trebaju biti iznimno pozorne na svoje stanje. studija

dijabetes mellitus

Dijabetes melitus Tea kvas ima pozitivan učinak na metabolizam ugljikohidrata u tijelu, normalizira ga. Ova kvaliteta pića vrlo je korisna u liječenju dijabetesa. Pacijenti s dijabetesom, kako bi u borbi protiv bolesti koristili sve unutarnje rezerve tijela,

dijabetes mellitus

Šećerna bolest Osobe oboljele od šećerne bolesti trebaju ubrizgati kombucha u listove čaja od lišća močvara, lišća duda, borovnice, korijena peršina, sjemenki kopra i zelene kože mladog graha. Infuzije tih biljaka u sastavu pića iz čaja

dijabetes mellitus

Šećerna bolest

Šećerna bolest Kada tijelo proizvodi hormon inzulina koji je nedovoljan ili ako nepravilno funkcionira, osoba razvija dijabetes melitus, a liječenje dijabetesa ima za cilj održavanje razine šećera u krvi u normalnim granicama i provodi se samo pod

dijabetes mellitus

Dijabetes melitus Ova bolest se razvija kada je nedovoljna proizvodnja hormona inzulina. Liječenje treba provoditi samo pod nadzorom liječnika, a možete poboljšati opću dobrobit uz prehranu i lijekove iz brojnih ljekovitih biljaka, uključujući

dijabetes mellitus

Dijabetes Aloe - jedinstvena biljka koja je korisna u liječenju i prevenciji dijabetesa. O ovoj prekrasnoj prilici aloa se nedavno pojavila - 80-ih godina prošlog stoljeća. Posljednjih godina znanstvenici su eksperimentalno dokazali da aloe (njegov sok,

Šećerna bolest

Dijabetes melitus • Slatki sok od gomolja arthikuke u Jeruzalemu ima učinak smanjenja šećera. 1/4 šalice soka razrijeđenog silikonskom vodom u omjeru 1: 1, zatim, uz dobru toleranciju, količina soka povećava se na 1 šalicu i uzima se 2-3 puta dnevno.

dijabetes mellitus

dijabetes mellitus

Šećerna bolest Šećerna bolest (šećerna bolest, šećerna bolest) je endokrina bolest povezana s relativnim ili apsolutnim nedostatkom inzulina (inzulin je hormon pankreasa).

Parodontitis u šećernoj bolesti: liječenje gubitka zuba

Šećerna bolest je opasna kronična bolest uzrokovana teškim poremećajima endokrinog sustava. U bolesnika sa šećernom bolešću uočava se značajno povećanje razine šećera u krvi, koje se javlja kao rezultat prestanka proizvodnje inzulina ili smanjenja osjetljivosti tkiva na taj hormon.

Kronično povišene razine glukoze u tijelu narušavaju normalno funkcioniranje svih ljudskih organa i uzrokuju bolesti kardiovaskularnog, urinarnog, kožnog, vizualnog i probavnog sustava.

Osim toga, česti pratioci dijabetesa su razne bolesti usne šupljine, od kojih je najteža parodontitis. Ova bolest uzrokuje ozbiljan upalni proces u desni i, ako je nepravilno ili odgođeno liječenje, može dovesti do gubitka nekoliko zuba.

Kako bi se spriječile takve komplikacije dijabetesa, važno je znati zašto se parodontitis javlja s povišenim razinama šećera, kako se ova bolest treba liječiti i koje metode za prevenciju parodontitisa postoje danas.

U osoba koje pate od dijabetesa, pod utjecajem visoke koncentracije glukoze u krvi je uništavanje malih krvnih žila, posebno onih koje dostavljaju potrebne hranjive tvari u zube. U tom smislu, zubno tkivo pacijenta doživljava ozbiljan nedostatak kalcija i fluorida, što izaziva razvoj mnogih stomatoloških problema.

Osim toga, kod dijabetesa, razina šećera ne raste samo u krvi, već iu drugim biološkim tekućinama, uključujući i slinu. To pridonosi aktivnom rastu patogenih bakterija u usnoj šupljini, koje prodiru u tkivo desni i uzrokuju tešku upalu.

U zdravih ljudi, slina pomaže u održavanju usta i zubi čistim izvođenjem funkcija čišćenja i dezinfekcije. Međutim, kod ljudi s visokom razinom šećera u slini, sadržaj tako važne supstance kao što je lizozim, koji pomaže uništiti bakterije i štiti desni od upale, značajno se smanjuje.

Također, mnogi dijabetičari imaju značajno smanjenje salivacije, zbog čega sline postaju deblje i viskozne. To ne samo da sprječava obavljanje funkcija sline, nego dodatno povećava koncentraciju šećera u njoj, što povećava njegov negativni učinak na desni.

Zbog svih gore navedenih faktora, samo mala količina oštećenja ili iritacije na gingivalnoj sluznici dovoljna je za bolesnika s dijabetesom da razvije parodontitis. Također je važno naglasiti da se kod dijabetes melitusa značajno smanjuju regenerativna svojstva tkiva, zbog čega svaka upala traje jako dugo i teško.

Osim toga, druge komplikacije dijabetesa također doprinose razvoju parodontitisa, kao što su slabljenje imunološkog sustava, bolesti srca i krvnih žila, zatajenje bubrega, kao i stanjivanje desni i kosti čeljusti.

Parodontitis kod dijabetesa počinje upalom desni koja se u jeziku medicine naziva gingivitis. Razlika između gingivitisa i parodontitisa je u tome što se odvija u blažem obliku i ne utječe na integritet parodontnog spoja.

Za gingivitis postoji karakteristična upala ekstremnog dijela desni neposredno uz zub, što uzrokuje lagano oticanje tkiva. S ovom bolešću, zubno meso može također zamjetljivo crveniti ili dobiti plavičastu nijansu.

Pacijenti gingivitisa često pokazuju krvarenje desni tijekom pranja zuba, ali se dijabetičko krvarenje također može pojaviti s blažim učincima. A ako pacijent ima znakove polineuropatije (oštećenja živčanog sustava), često ga prati intenzivna bol u desni, što utječe na opće stanje osobe.

Osim toga, gingivitis je obilježen povećanim taloženjem kamenca i nakupljanjem mikrobiološkog plaka na caklini zuba. Potrebno ih je riješiti s velikom pažnjom kako se ne bi oštetilo tkivo desni, a time i ne pogoršalo tijek bolesti.

Ako se u ovom trenutku ne poduzmu potrebne mjere za liječenje gingivitisa, tada se može nastaviti do teže faze u kojoj će bolesnik razviti parodontitis kod šećerne bolesti. Važno je razumjeti da je kod ljudi koji pate od kronično povišenih razina šećera u krvi taj proces mnogo brži nego kod zdravih ljudi.

Simptomi parodontitisa u bolesnika s dijabetesom:

  1. Teška upala i oticanje desni;
  2. Upalni proces prati otpuštanje gnoja;
  3. Značajno crvenilo tkiva desni;
  4. Jaka bol u desni, koja se povećava s pritiskom;
  5. Zubne desni počinju krvariti čak i uz najmanji utjecaj na njih;
  6. Između zuba i linije desni formiraju se veliki džepovi u kojima se taloži kamenac;
  7. S razvojem bolesti, zubi počinju gubiti;
  8. Na zubima se formiraju značajne zubne naslage;
  9. Okus je oslabljen;
  10. Neugodan je okus u ustima;
  11. Pri disanju iz usta dolazi smrdljiv miris.

Liječenje parodontitisa kod šećerne bolesti mora započeti što je prije moguće, jer će u kasnijim fazama biti izuzetno teško prevladati ovu bolest. Čak i najmanje kašnjenje može dovesti do značajnog povećanja parodontnih džepova i oštećenja zubnog tkiva, što može rezultirati gubitkom zuba.

U bolesnika s visokom razinom glukoze parodontitis se razvija vrlo brzo i agresivno.

To osobito vrijedi za one pacijente koji se loše brinu za zube, puno puše i često uzimaju alkoholna pića.

Razlika parodontitisa od parodontne bolesti

Mnogi ljudi često zbunjuju parodontitis i parodontnu bolest, ali te su bolesti na prvi pogled slične. Zapravo, te se bolesti razvijaju na različite načine i imaju potpuno drugačiju sliku simptoma.

Parodontitis je mnogo opasnija bolest, jer nastavlja s jakim gnojnim upalama, koje mogu brzo dovesti do gubitka jednog ili više zuba. Kod parodontne bolesti, oštećenje desni se odvija bez upale i može trajati 10-15 godina. Parodontoza dovodi do gubitka zuba samo u vrlo kasnoj fazi.

Parodontna bolest je degenerativna bolest, koju karakterizira postupno uništavanje kosti i nakon tkiva desni. Kao rezultat toga, osoba se pojavljuje praznine između zubi, i guma kapi značajno, izlažući korijene. Kod parodontitisa, glavni simptomi su oticanje desni, bol i krvarenje.

Točnije, stomatolog će pomoći u razlikovanju parodontoze od parodontitisa.

Za liječenje parodontitisa kod dijabetes melitusa, prije svega pacijent mora postići smanjenje razine šećera u krvi na normalnu razinu. Da biste to učinili, trebate prilagoditi dozu lijekova za inzulin ili glukozu i slijediti strogu dijetu s inzulinskom rezistencijom.

Prilikom prvih znakova parodontitisa odmah potražite pomoć stomatologa kako bi ispravno postavili dijagnozu i propisali odgovarajući tretman.

Kako bi se riješila ove bolesti kod šećerne bolesti, koriste se i standardne terapijske mjere i one koje su posebno namijenjene liječenju dijabetičara.

Kako liječiti parodontitis kod šećerne bolesti:

  • Uklanjanje kamenca. Stomatolog uz pomoć ultrazvuka i specijalnih alata uklanja sve plakove i kamenac, osobito u parodontnim džepovima, a zatim tretira zube antiseptikom.
  • Lijekovi. Da bi se uklonila upala pacijenta, dodjeljuju se različiti gelovi, masti ili ispirci za lokalnu uporabu. Uz jak poraz, moguće je koristiti protuupalne lijekove, koji bi trebali biti odabrani uzimajući u obzir dijabetes.
  • Kirurgija. U teškim slučajevima, kirurška intervencija može biti potrebna za čišćenje dubokih džepova koji se izvode s incišom desni.
  • Elektroforeza. Za liječenje parodontitisa često se koristi u bolesnika s dijabetesom s elektroforezom inzulina, koja ima dobar terapeutski učinak.

U zaključku, važno je napomenuti da osobe s dijabetesom imaju zube koji su zahvaćeni na isti način kao i drugi organi. Stoga im je potrebna temeljita njega, a to je pravilan izbor zubne paste, četke i ispiranja, kao i redovite posjete stomatologu. Video u ovom članku nastavlja temu parodontitisa i njegovih komplikacija u dijabetesu.

Parodontitis s dijabetesom

Parodontitis i dijabetes su usko povezani, a osobe s loše kontroliranim dijabetesom češće pate od ove oralne patologije.

Taj povećani rizik prvenstveno je povezan s visokom razinom glukoze u krvi, koja uzrokuje infekciju guma i teži tijek.

Odnos dijabetesa i parodontitisa

Postoji nekoliko razloga zašto su osobe s dijabetesom sklonije parodontitisu, primjerice zbog promjena u krvnim žilama.

Nekontrolirani dijabetes može uzrokovati zadebljanje krvnih žila u tijelu, što povećava rizik od parodontitisa. Krvne žile su odgovorne za uklanjanje otpada i isporuku hranjivih tvari u cijelom tijelu, uključujući i zubne strukture. Zgušnjavanje zidova krvnih žila može usporiti isporuku hranjivih tvari i uklanjanje metaboličkih proizvoda, što dovodi do slabljenja obrane tijela od infekcija.

Mnoge vrste bakterija uspijevaju u ugljikohidratnim sredinama kao što je glukoza. Osobe s loše kontroliranim dijabetesom imaju višu razinu glukoze u krvi, što može pružiti idealno plodno tlo za bakterije u ustima i na kraju dovesti do parodontitisa. Zbog toga visoka razina glukoze u krvi kod dijabetesa može biti problematična za zdravlje zuba.

Liječenje i prevencija parodontitisa kod dijabetesa

Srećom, uz odgovarajuće liječenje i profilaktičke metode, osobe s dijabetesom mogu smanjiti rizik od parodontitisa.

Prvi korak je osigurati da se razina šećera u krvi dobro kontrolira odgovarajućim lijekovima. Pacijenti trebaju konzultirati svog liječnika o planu upravljanja dijabetesom. Ovaj plan obično uključuje česte testove za provjeru razine glukoze u krvi, tako da se režim liječenja može mijenjati prema potrebi.

Osim toga, važno je da pacijenti slijede opće smjernice za zaštitu svojih zubi i desni od gingivitisa i parodontitisa uz redovito čišćenje zuba. To je još važnije za osobe s dijabetesom nego za ostale skupine pacijenata općenito, jer su u povećanom riziku od bolesti.

Pacijenti s dijabetesom također trebaju obavijestiti zubara koji je prisutan o svojoj bolesti, budući da se njihovo liječenje i oralna njega moraju prilagoditi u vezi s ovom bolešću.

Stomatologija za bolesnike s dijabetesom

Ponekad je potrebno napraviti neke promjene u liječenju dijabetesa u bolesnika s planiranom dentalnom kirurgijom.

Često je potrebna jednostavna promjena vremena i doze inzulina. Ali u nekim slučajevima, za pacijente čija razina glukoze u krvi nije dovoljno kontrolirana, potrebno je odgoditi hitne stomatološke zahvate. Međutim, hitne postupke za akutne infekcije treba provesti odmah, uz dodatne mjere opreza za naknadne operacije.

Također je poželjno da pacijenti zadrže svoje prirodne zube, održavajući oralno zdravlje, jer proteze mogu pridonijeti dodatnim problemima. Neodgovarajuće proteze mogu izvršiti pritisak na desni i uzrokovati mikro-ozljede, uz povećanje rizika od parodontitisa.