Cholecystitis je upalni proces koji utječe na žuč. U ovoj bolesti, postotak pogrešaka u dijagnozi je prilično visok, ovaj pokazatelj doseže gotovo 17%. Najčešće se akutni holecistitis pomiješa s bolestima koje se prenose hranom.
Vrste kolecistitisa
Patogeni mikroorganizmi mogu ući u žučni mjehur na tri načina: kroz limfu, krv ili enterogeni način. U većini slučajeva, upala žučnog mjehura javlja se u bolesnika s bolestima žučnih kamenaca. Mehanizam razvoja ove bolesti može utjecati na promjene u krvnim žilama stijenki žučnog mjehura, što dovodi do stvaranja perforacija i nekrotičnih fragmenata. Takvi fenomeni su češći u starijih osoba. Također je moguća pojava kolecistitisa na pozadini puknutog pankreatitisa, u kojem slučaju se može napraviti dijagnoza holecistopancreatitisa.
Liječnici razlikuju dvije vrste upale žučnog mjehura: komplicirane i nekomplicirane. Potonja je, pak, podijeljena na kataralnu, flegmonsku i gangrenozu.
U nedostatku komplikacija kolecistitisa, bolest se postupno razvija, prolazi kroz sve faze: od katarralnog do gangrenoznog. U stvari, ove tri vrste su faze progresije patologije. Odvojeno, treba razmotriti primarnu gangrenoznu upalu žučnog mjehura koja je posljedica tromboze cistične arterije.
Komplikacije akutnog holecistitisa mogu biti:
- čir;
- peri-tubularna infiltracija;
- akutna upala gušterače;
- žutica mehaničke prirode;
- kolangitis;
- pucanje mjehurića;
- peritonitis.
Najčešći su akutni holecistitis stariji ljudi, obično stariji od 60 godina. Početak bolesti u većini slučajeva je oštar, iznenadan. Prvi simptom je jaka, nepodnošljiva, stalna bol. Pacijenti s tim obično pokušavaju zauzeti stacionarni položaj, mogu vrištati ili stenjati. Bolest može uzrokovati koliku, koja je uzrokovana napredovanjem kamena ili, u rijetkim slučajevima, ugruškom sluzi kroz kanal žučnog mjehura. Ovo stanje karakterizira kršenje odljeva žuči, što se manifestira akutnim suznim bolom, lokaliziranim u epigastričnom području. Bol se može povećati s osjećajem i pritiskom. To je povezano s činjenicom da se pritisak u mokraćnom mjehuru povećava i počinje se razvijati ograničeni peritonitis.
U nekim slučajevima, pacijenti se žale na konstantnu ili povremenu bol u prirodi u hipohondriju, što je povezano s razvojem peritonitisa. Trajanje boli može biti različito. Kod kolika najčešće traju od nekoliko minuta do nekoliko sati, a kod razvoja teške upale bol može trajati i do nekoliko dana. Za poraz žučnog mjehura karakterizira ozračivanje boli u području desne lopatice. Na samom početku bolesti pacijenti često osjećaju groznicu i tahikardiju, koja može doseći 120-130 otkucaja srca u minuti.
Nakon 2-3 dana nakon akutnog napada boli, pojavljuju se drugi simptomi, kao što su žutica bjeloočnice, au nekim slučajevima i koža. To je zbog stagnacije žuči u potocima zbog njihove upalne infiltracije. Bol u epigastričnom području i desnoj hipohondriji može trajati. Osim toga, za dijagnosticiranje akutnog holecistitisa koriste se specifični znakovi koji uključuju simptome Kerra, Murphyja, Ortnera i Georgievsky - Myussija. Najčešći je Ortnerov simptom. Ona pokazuje bol kada lupkanje po ruci po desnom obalnom području.
Kod kolecistitisa također su zabilježene promjene u sastavu krvi. Ovu bolest karakterizira leukocitoza, koju karakterizira smicanje uboda lijevo. Ako se jetra uvlači u upalni proces, što dovodi do promjena u njemu ili narušava njegov rad, tada su moguće i disfermentmije i hiperbilirubinemije.
Najlakši oblik akutnog holecistitisa je kataralna. Flegmono - složenije, često dovodi do razvoja komplikacija. U tom slučaju upala zahvaća ne samo žuč, već i okolna tkiva.
Najteži oblik kolecistitisa smatra se gangrenoznim, može se razviti iz flegmonog oblika ili biti primarni. U oba slučaja tijek bolesti je ozbiljan, turbulentan i oštro progresivan. Daljnji razvoj procesa dovodi do peritonitisa. Često su simptomi kršenja općeg stanja osobe i intoksikacije toliko izraženi da je teško otkriti lokalne znakove bolesti.
Formiranje perforacije zida žučnog mjehura, kao komplikacija kolecistitisa, vrlo je rijetko. Obično se povezuje s tlakom, koji se javlja pod utjecajem kamenja, ili s trombozom grane arterije koja dovodi krv u žučni mjehur.
Takve komplikacije kao gnojni kolangitis su češće. Pojavljuje se, u pravilu, zbog začepljenja kanala s kamenom. U ovom slučaju se ne stvara samo upala kanala žučnog mjehura, već je moguće i stvaranje apscesa jetre, kao i opća infekcija tijela. Potonje stanje je vrlo opasno, jer može dovesti do razvoja infektivno-toksičnog šoka.
Gnojni kolangitis očituje se u zimicama, povećanju žućkastog tkiva i kože, kao i grozničavoj groznici, koja se također naziva iscrpljujućom.
Kolecistitis s proljevom
Nema nedvosmislenog odgovora na pitanje: javlja li se dijareja s kolecistitisom? Različiti liječnici i istraživači reagiraju na to na različite načine. Dakle, Khazanov A.I. 1992. godine sugerirao je da je konstipacija, a ne proljev, karakterističnija za upalu žučnog mjehura. Međutim, postoji i drugo mišljenje, na primjer, Komarov F.I. i njegovi koautori u svojoj knjizi tvrde da su konstipacija i proljev u kolecistitisu karakteristični simptomi i često zamjenjuju jedni druge. Podatke koje je 1971. predložio Kopylkov A.P. i Ospovatom BL, kažu da akutni holecistitis može biti popraćen višestrukom stolicom tekuće konzistencije, a moguće su i nečistoće sluzi.
U većini slučajeva, kada se pojavi proljev, liječnici dijagnosticiraju bolesnika s toksikoinfekcijom. To je simptom kao što je proljev, s kolecistitisom koji često dovodi do dijagnostičkih pogrešaka. Proljev kod osobe s upalom žučnog mjehura može biti posljedica trovanja tijela.
Postoje i drugi simptomi koji dovode do pogrešne dijagnoze, uz proljev s kolecistitisom. Jedna od njih je jaka bol u prsima ili prsima. Takva je manifestacija karakteristična za atipični srčani oblik akutnog holecistitisa. Po prvi put ovaj sindrom, nazvan kolecistokronar, opisao je SP Botkin. davne 1883.
Dijagnostika kolecistitisa
Najveća poteškoća je dijagnoza akutnog holecistitisa s bolešću koja se prenosi hranom, osobito kada se te dvije patologije razvijaju zajedno.
Funkcionalno i anatomski, žučna kesica je u uskoj vezi s probavnim traktom. Načini infekcije u mokraćnom mjehuru mogu biti hematogeni, rjeđe limfogeni ili enterogeni. Akutni holecistitis najčešće se razvija na pozadini stagnacije žuči kao posljedica disfunkcije kanala. To se može dogoditi s kolelitijazom ili žučnom diskinezijom.
Tijekom visine bolesti, simptomi upale žučne kese su slični toksikoinfekciji. U nekim slučajevima, manifestacije kolecistitisa javljaju se u bolesnika s crijevnom infekcijom tijekom slijeganja simptoma bolesti.
Sonografija se koristi za točno dijagnosticiranje akutnog holecistitisa od drugih patologija.
Proljev s kolecistitisom, liječenje proljeva
Kolecistitis je patologija patološkog procesa u žučnom mjehuru, kojeg karakterizira iritacija i upala njegovih zidova. Žučni mjehur se nalazi u blizini jetre i aktivno je uključen u probavni proces. Zbog utjecaja nekih čimbenika javljaju se smetnje u njegovom funkcioniranju, što neizbježno utječe na aktivnost drugih organa, stoga dijagnoza patologije žučnog mjehura ponekad uzrokuje poteškoće. Često se znakovi akutnog holecistitisa mogu miješati s toksikokinfekcijama koje se prenose hranom. Dalje u članku je detaljno objašnjeno zašto se dijareja može pojaviti u kolecistitisu, zbog čega se javlja proljev u različitim oblicima kolecistitisa, akutni, kronični.
Sadržaj članka:
Koje su vrste kolecistitisa
Kolecistitis je među najčešćim patologijama probavnog sustava. Za upalu tkiva žučnog mjehura karakterizira se pojava intenzivne boli. Ova bolest, u nedostatku pravodobne dijagnoze, opasna je s gledišta razvoja naknadnih komplikacija. Statistički, bolest najčešće pogađa žene. Stručnjaci definiraju dvije vrste kolecistitisa: akutni i kronični.
Akutni kolecistitis i proljev (proljev), što je to?
Ova vrsta bolesti smatra se ozbiljnom komplikacijom holelitijaze, koja se razvija, postupno napreduje. Na zidovima žučnog mjehura, kolesterola, bilirubina, kalcijeve soli talože se u obliku flokulentnih struktura. S vremenom se njihov volumen povećava, stvaraju se konkrementi koji narušavaju proces prirodnog protoka žuči. Taj proces dovodi do opasnih promjena u vaskularnom tkivu žučnog mjehura, koje mogu uzrokovati oštećenja u obliku perforacija ili područja nekrotičnog tkiva. Ova situacija često zahtijeva ranu kiruršku intervenciju.
Podvrsta akutnog holecistitisa:
1 Kataralno Upala uglavnom utječe na unutarnju šupljinu žučnog mjehura, a ne širi se na okolno tkivo. Izražava se u pravilnim bolovima srednjeg intenziteta ispod rebara na desnoj i epigastriji, koji zrače u lumbalno područje, kao i na desno rame i lopatice.
2 Flegmonous. Odlikuje se izraženim simptomima. Bol je vrlo jaka, napadaji se povećavaju s dubokim disanjem i najmanjim pokretom. Tu je mučnina, ponekad povraćanje. Trbuh je napet, zabilježena je tahikardija i vrućica. U upalnom procesu uključeno je tkivo u blizini.
3 Gangrenous. Ima brzi porast ukupnosti simptoma.
Glavni izazovni čimbenici upale žučnog mjehura smatra se narušenim redom odljeva žuči i prisutnošću infekcije u bilijarnom traktu. Penetracija patogena u šupljinu žučnog mjehura moguća je zbog njihovog prijema s limfom i krvlju, prodiranjem mikroflore crijeva nastanjenom patogenima.
Akutni kolecistitis može uzrokovati brojne ozbiljne komplikacije, uključujući:
1 stvaranje apscesa;
2 formiranje gotovo vezikularnog infiltrata;
3 upala u žučnim kanalima (kolangitis);
4 pankreatitis (upala tkiva pankreasa);
5 perforacija tkiva žučnog mjehura;
6 peritonitis koji je rezultat perforacije stijenki žučne kese.
Simptomi i znakovi akutnog holecistitisa
Bolesnici starije dobne skupine (nakon 60 godina) su skloniji akutnom holecistitisu. Bolest karakterizira akutno početno razdoblje, praćeno iznenadnim napadom jake boli s lokalizacijom u području desnog hipohondrija. Bol se ne povlači, stalno je bolestan, muči pacijenta i prisiljava ga da zauzme imobilizirani položaj. Prisutnost intenzivnih grčeva nastaje zbog pomicanja kamena u šupljini mjehura ili ugrušaka stajaće žuči i sluzi u žučnim kanalima.
Kolike mogu trajati od minutnih bolova do sati napada, au nekim slučajevima traju 2-3 dana. Bol povezana s upalom u žučnom mjehuru karakterizira njihova lokalizacija u području desno ispod rebara, kao i njihovi česti slučajevi ozračivanja u područja desne skapularne regije, ramena, donjeg dijela leđa. Pacijent često ima povišenu tjelesnu temperaturu i ubrzan rad srca (tahikardija), s brzinom otkucaja srca do 130 u minuti.
Uz unutarnje osjećaje, pacijentovo pojavljivanje doživljava promjene koje su vizualno lako uočljive nakon nekoliko dana od početka napada bolnih senzacija. To uključuje blagi ton žute kože i bjeloočnice u očima. Bol se širi s desnog na epigastrični abdomen. Dijagnoza akutnog holecistitisa provodi se na temelju dostupnih simptoma uz sudjelovanje dodatnih specifičnih manipulacija, koje uključuju simptome Murphyja, Ortnera i Kehra.
Najozbiljniji i najopasniji podtip akutnog holecistitisa je gangrenozan. Može nastati zbog brzog napredovanja flegmonskih podvrsta. Ima vrlo turbulentni tijek s naglim porastom trovanja tijela. Stanje bolesnika je ozbiljno, moguće komplikacija bolesti s razvojem peritonitisa. Što se tiče slučajeva perforacije upaljenog tkiva zida žučnog mjehura, to je prilično rijedak fenomen koji je povezan s trombotskim procesima u granama arterije koji osiguravaju protok krvi u tkivima žučnog mjehura i nekrotičnim procesima u ovom organu.
Kolangitis, kao posljedica akutnog holecistitisa, češći je i javlja se na pozadini blokade kanala s kamencem. Upala kanala u ovom slučaju može postati gnojna, kao i širenje na područje jetre s nastankom apscesa. Takve situacije su opasne po život za pacijenta, jer mogu dovesti do razvoja šok-stanja u pozadini infektivne intoksikacije. Kada simptomi gnojnog kolangitisa uključuju sljedeće simptome: bolna bol u trbuhu na desnoj strani, bojenje kože u ikteričnoj nijansi, grozničav grozničav tip, karakteriziran valovitim porastom i naglim padom temperature nekoliko puta tijekom jednog dana.
Kronični kolecistitis i proljev, labava stolica
Kronični tijek kolecistitisa izražen je dugotrajnim upalnim procesom unutar žučnog mjehura, koji je češće bakterijskog podrijetla. Bolest se razvija polako, ali postupno napreduje, kada uz hipotonično stanje tkiva tijela, djelovanje patogene flore uzrokuje upalu sluznice, koja se širi od površinskih do dubljih slojeva. Upalne lezije stalno dovode do proliferacije deformiteta vezivnog tkiva i organa. Strukturni sastav žuči se mijenja, što dovodi do njegovog zadebljanja. Bolest teži tijeku s povremenim pogoršanjima i remisijama.
Kolecistitis i proljev, teški proljev, uzroci
Kako je karakteristično za kolecistitis je sindrom dijareje, stručnjaci nemaju konsenzus. Mnogi liječnici bilježe prisutnost zatvora u simptomatologiji kolecistitisa, klinička iskustva drugih uvjeravaju da je izmjena opstipacije i proljeva karakterističnija za bolest. Postoje u praksi gastroenterologa i takav znak akutnog holecistitisa, kao višestruke stolice koje imaju tekuću konzistenciju i uključuju sluz.
S izraženim simptomom proljeva liječnici često postavljaju dijagnozu koja odgovara bolesti koje se prenose hranom. Proljev s kolecistitisom uzrokuje mnoge medicinske pogreške u dijagnozi. No, toksični učinci u tijelu mogu biti povezani s upalom u žučnom mjehuru. Prisutnost drugih simptoma, na primjer prisutnost jake boli iza prsne kosti, također dovodi do pogrešaka u dijagnosticiranju, uz prisutnost proljeva kod različitih oblika kolecistitisa. Takva situacija može se uočiti u srčanom obliku kolecistitisa, koji se smatra atipičnim tipom bolesti koju opisuje S.P. Botkina, a on je nazvao kolecistokronični sindrom.
Upalni procesi u tkivima žučnog mjehura i žučnih puteva provociraju devijacije motiliteta žučnih puteva, kroz koje dio žuči ulazi u tanko crijevo (diskinezija). Ponekad žuč ulazi u crijevni lumen bez obzira na unos hrane, a prisutnost žučnih kiselina u višku narušava proces normalne apsorpcije, uzrokujući proljev. S ovom fenomenom fekalne mase imaju vrlo neugodan gnjusan miris.
U kroničnom obliku kolecistitisa postoji periodična izmjena opstipacije i proljeva, a stolica nalikuje tekućoj kaši s oštrim smrdljivim mirisom. Dijagnostika kolecistitisa je ponekad teška zbog prisutnosti simptoma karakterističnih za toksikoinfekcije koje se prenose hranom, ali kompetentni gastroenterolog može razumjeti kliničku sliku bolesti i pomoći pacijentu.
Simptomi i znakovi proljeva zbog žučnog mjehura
Prije početka liječenja potrebno je analizirati kliničke znakove bolesti, budući da različite patologije, osim proljeva, imaju različite simptome:
1 žučna kamenca - stvaranje kamenja u žučnom mjehuru, u kojem je došlo do kršenja odljeva žuči i upalnih procesa u šupljini ovog organa. Uzrok ove bolesti može biti povišena razina kolesterola u pozadini smanjenja razine žučnih kiselina. Proljev može biti višestruki, oko 10 puta dnevno. Fekalne mase se razlikuju u oštrom neugodnom mirisu i bjelkastoj boji;
2 žučna diskinezija - poremećena pokretljivost žučnog mjehura i njegovih kanala. Proljev u ovom slučaju posljedica je uporabe teške hrane za tijelo. Istovremeno dolazi do prekomjernog oslobađanja žuči u crijevo i njegovog bacanja u gušteraču, što dovodi do njezine samo-probave. Izmet takvih pacijenata ima smrdljiv, smrdljiv miris;
3 kronični holecistitis - upala žučnog mjehura. Ovu bolest karakterizira stalna izmjena proljeva i konstipacije. Fekalne mase odlikuju se pastastom konzistencijom i neugodnim mirisom.
Liječenje proljeva s kolecistitisom
Ako postoji sumnja na kolecistitis, trebate odmah kontaktirati gastroenterologa, koji ne samo da će dijagnosticirati, već i predložiti najoptimalniji tijek liječenja. Kao prva pomoć dopuštene su sljedeće manipulacije:
1 stavite pacijenta u krevet i pružite mu potpuni mir;
2 nanesite hladni oblog na desnu hipohondriju;
3 pozvati hitnu pomoć.
Od lijekova, pacijentu se može dati sorbent, na primjer Smektu ili Atoxil. To će smanjiti pojavu proljeva. Pobrinite se da se unos ovog lijeka ne podudara s vremenom uzimanja drugih lijekova, jer će u protivnom učinkovitost drugog značajno smanjiti. U slučaju jake boli, možete uzeti No-shpu, Analgin ili Ibuprofen.
Proljev s kolecistitisom
Mnogi su čuli za ovu bolest, koja se često vidi kod osoba starijih od 40 godina. Unatoč tome, liječnici nisu došli do jednog zaključka o tome koji su simptomi ove bolesti istiniti. Netko misli da je proljev s kolecistitisom, netko naprotiv - zatvor. Idući malo naprijed, vrijedi reći da je ova bolest čitav niz patoloških procesa, a proljev u kolecistitisu samo je jedna od njegovih manifestacija. Liječenje treba propisati i provesti specijalist, on će vam reći što učiniti u vašem slučaju.
Kolecistitis, opis bolesti
Važna točka je podjela bolesti na akutni i kronični kolecistitis. U ovom slučaju, ovi oblici su sasvim različiti simptomi, uzroci, komplikacije, liječenje i drugi parametri.
Ali prvo je vrijedno shvatiti zašto nam uopće treba žuč, koju proizvodi mokraćni mjehur:
- Stimulira peristaltiku tankog crijeva;
- Razrjeđuje hranu, mijenjajući probavu od želučanog do intestinalnog;
- Pokreće niz potrebnih enzima;
- Sudjeluje u razvoju sluzi koja štiti crijevne zidove;
- Neutralizira kolesterol, bilirubin i druge opasne tvari.
Ako je zahvaćena žučna kesica, labava stolica će biti jedan od brojnih znakova koji ukazuju na problem. Ovo je važan dio tijela, stoga ne odlažite liječenje.
Akutni kolecistitis
Najčešće se to stanje primjećuje kod starijih osoba, ali proljev zbog žučnog mjehura u ovom slučaju neće se smatrati glavnim simptomom. Prva dva mjesta zauzimat će specifična bol i žučna bolest. Pojavljuje se nakon jela (masne, pržene i slične hrane), a može se razviti i na pozadini ne samo pojave kamenja, nego i žučne diskinezije (GI).
Zanemarivanje ovog problema dovest će do sljedećih komplikacija:
- Pucanje mjehurića (perforacija);
- peritonitis;
- Mehanička (obturancena) žutica;
- Akutni pankreatitis (upala gušterače);
- Također manifest:
- zimice;
- znojenje;
- Povećana bol;
- Proljev s kolecistitisom.
Liječenje će uključivati ne samo eliminaciju simptoma, nego i terapiju koja ima za cilj uklanjanje osnovnog uzroka.
Kronični kolecistitis
Manje opasno stanje, budući da bol donosi manje nelagode, ne stvaraju se kamenje. Međutim, čak iu takvom slučaju boluje i proljev žučnog mjehura. U kroničnom tijeku ove bolesti pojavljuju se pogoršanja na pozadini raznih prethodnih provokativnih čimbenika, često povezanih s prehranom (loša prehrana, alkohol, nedostatak vitamina, itd.). Proljev s kolecistitisom, kao i sama bolest, najčešće se javlja kod žena, zbog sljedećih razloga:
- Tijekom trudnoće, žučni se mjehur stisne, što podrazumijeva posljedice koje se pojavljuju tijekom vremena;
- Labave stolice znak su ne samo loše prehrane, već i njezine neravnoteže. Djevojčice češće koriste dijete bez savjetovanja sa specijalistom, ozbiljna ograničenja i nedostatak bilo kakvih elemenata u tragovima snažno utječu na tijelo i žučni mjehur;
- Kronični holecistitis proljev u kojem je čest slučaj može biti potaknut hormonalnom pozadinom ženskog tijela (progesteron i drugi elementi).
Ako zanemarite bolest, možete povećati sve simptome (pogoršanje).
Uzroci proljeva u kolecistitisu
Glavni uzrok ove bolesti je pogoršanje otjecanja žuči. To izaziva:
- Paraziti. Crvi, prozoyne invazije u crijeva ili jetru loše utječu na rad i žučnjak;
- Najčešće se dijareja s kolecistitisom javlja na pozadini loše prehrane. Ovaj problem može izazvati mnoge bolesti, bolesti, komplikacije i pogoršanje postojećih patologija. Sada ljudi sve više počinju jesti praktičnu hranu, ugljikohidrate i masnu hranu. Osim toga, u prisutnosti viška težine - ovaj problem će pogoršati sve vrste učinaka povezanih s hranom;
- Proljev s kolecistitisom, kao i sama bolest, često se nalazi kod trudnica. To se događa u drugoj polovici trudnoće, krive su promjene u hormonskoj pozadini, proširenje maternice (stisne mokraćni mjehur);
- Ako imate proljev, kolecistitis ili druge bolesti povezane s oštećenjem metabolizma, može se pojaviti na pozadini sjedilačkog načina života;
- Razne vrste upala izravno u mjehur ili susjedne organe;
- Pojava dijareje može se javiti zbog nasljednosti. Specifični problem povezan je s time da tijelo ne asimilira bilo koje elemente;
- Promijenite mikrofloru. Krivnja mogu biti razne infekcije (virusi, bakterije, gljivice), česti antibiotici.
Srodni simptomi
Prije nego što naučite kako liječiti proljev s kolecistitisom, mora se točno prepoznati. Akutni i kronični oblici u ovom planu su različiti:
- Akutni obrazac:
- Jaka bol u desnoj strani trbuha. Oni daju u leđa i ne prolaze dugo, promatraju se bliže noći i jutra;
- nadutosti;
- Blaga groznica;
- Kronični oblik:
- Bol u desnom hipohondriju;
- Nedostatak apetita;
- Gorko podrigivanje.
- Zajednički za oba oblika:
- Žuti ton kože;
- mučnina;
- povraćanje;
- Gorak okus u ustima.
Liječenje proljeva s kolecistitisom
Ako sumnjate na proljev s kolecistitisom, gastroenterolog će vam reći što učiniti. Bez konzultacija sa specijalistom, drastične mjere se ne mogu poduzeti. Sve što možete učiniti je da pružite prvu pomoć:
- Zauzeti vodoravni položaj;
- Pričvrstite na bolnu točku hladan oblog;
- Zovite hitnu pomoć;
- Jedan adsorbirajući lijek može se koristiti za smanjenje simptoma kao što je proljev (Smecta, Atoxil, Enterosgel). Važno je da interval između uzimanja ove skupine lijekova i drugih lijekova bude najmanje 2 sata.
- Uzmite spazmolitik (No-Shpa) i lijekove protiv bolova (Analgin, Baralgin, Ibuprofen, Nimid).
Važno je! Ako imate proljev s žučnom diskinezijom, samo vas specijalist može uputiti da ga pravilno liječite, ali se u te svrhe koriste spazmolitici.
Nakon utvrđivanja dijagnoze, liječenje može poprimiti dvije vrste:
- Kirurški (potpuno uklonite mjehurić);
- Konzervativni. Imenuje:
- Antispazmodici: No-Spa, Papaverin;
- Choleretic: Allohol, Hologon, Deholin;
- Antibiotici i protuupalno djelovanje ovisno o uzroku.
Osim toga, iz prehrane isključuju se:
- Masna, dimljena, teška hrana;
- Konzervirana hrana;
- kakao;
- čokolada;
- alkohol;
- Slatka gazirana pića.
Morate jesti 5-6 puta dnevno u malim porcijama i popiti najmanje 2 litre vode.
Liječiti proljev s kolecistitisom je stvaran, međutim, u 20% slučajeva to je vrlo napredan oblik bolesti. Ne povlačite liječenje liječniku i taj će se problem riješiti mnogo lakše i brže, bez intervencije kirurga.
Kako liječiti proljev s kolecistitisom
Cholecystitis je vrlo čest kod ljudi starijih od 40 godina. Bolest je vrlo neugodna: žučna kesica regulira protok žuči u crijevo, što osigurava potpunu probavu hrane. Proljev s kolecistitisom, u pravilu, događa se kad se kamenje pojavi ili kada se slabost pretvori u kronični oblik.
Klasifikacija bolesti
Kolecistitis može uzeti i akutne i kronične oblike. U tom smislu, razlikuju se ne samo znakovi, već i mehanizam kršenja:
- Akutni oblik kolecistitisa povezan je s formiranjem žučnih kamenaca: oni sprječavaju protok žuči, a dodavanje infekcije dovodi do oticanja stijenki žučnog mjehura i do pojave jakih bolova.
- Kronična forma razvija se na pozadini pothranjenosti, ali obično nije popraćena pojavom kamenja. Lakše je liječiti.
Kronični oblik
Bolest se razvija postupno, u ranim fazama bilo kakvih simptoma, uključujući proljev, br.
Što duže traje bolest, to gori djeluje na žuč. Žučne kiseline su tada previše, a zatim premale, što dovodi do disfunkcije crijeva. Tekuća stolica s kolecistitisom u kombinaciji s rekurentnom konstipacijom karakterističan je simptom kroničnog oblika.
Izmet s kroničnim kolecistitisom prati neugodan miris. Može uključivati sluz i mast.
Oštri oblik
Pojava labave stolice u akutnoj upali žučnog mjehura je posljedica stvaranja kamenja. Oni ne samo da narušavaju izlučivanje žuči, već također uzrokuju teške, nepodnošljive bolove. Bol simptoma povezana s promicanjem kamenja ili ugrušaka sluzi kroz kanale.
Proljev je prvi znak kolelitijaze. Bol se pojavljuje kada kamenje dostigne određenu veličinu i začepljuje kanale. Nakon 2-3 dana dolazi do žutljenja bjeloočnice očiju i kože, što je posljedica stagnacije žuči.
Važno je! Akutni oblik kolecistitisa uzrokuje ozbiljne komplikacije: opstruktivnu žuticu, peritonitis, perforaciju, kolangitis. Ovo je vrlo opasno!
Uzroci proljeva u kolecistitisu
Žučni mjehur je organ u kojem se nakuplja žuči, koje proizvodi jetra i ulaze u crijeva u pravom trenutku. Za normalnu probavu nužno je da je žuč u tankom crijevu za vrijeme obroka, a ne kada se sintetizira u jetri.
S kolecistitisom, proces hranjenja žuči u crijevo je prekinut. Istjecanje žuči usporava, pada u tanki dio, bilo u nedovoljnim količinama, ili između obroka. U ovom slučaju, većina hrane je neprobavljena iu tom obliku ulazi u debelo crijevo. To uzrokuje proljev.
Proljev s kolecistitisom ima sljedeće uzroke:
- Uz nedovoljnu aktivnost žučnog tkiva žuč se ubacuje u tanko crijevo u pogrešno vrijeme. Hrana u crijevu se apsorbira samo djelomično, au neprobavljenom obliku ulazi u debelo crijevo. Ovdje se razgrađuje pod utjecajem gnojnih bakterija. Zbog toga se pojavljuje proljev s jakim smrdljivim mirisom.
- Kod kolelitijaze dolazi do stvaranja žučnike. Glavne komponente žuči pretvaraju se u kamenje u šupljini žučnog mjehura. Obično imaju mješoviti sastav, ali uglavnom sadrže kolesterol. Kamenje je najčešće praćeno proljevom neprirodno svijetle boje s jakim mirisom.
- Proljev zbog upale žučnog mjehura uočava se tijekom prijelaza iz akutne u kroničnu. U ovom slučaju, proljev povremeno popušta opstipaciju, jer je žučna kesica nestabilna i oslobađa premalo žuči ili previše.
Važno je! Proljev s kolecistitisom teško je isprati s WC-a. Ovaj fenomen je posljedica činjenice da izmet sadrži previše masti, koja se ne apsorbira u crijevima.
Sekundarni uzroci
Pojava kolecistitisa i prateći proljev mogu biti povezani s drugim bolestima ili posebnim stanjima:
- Trudnoća. Rastući fetus u maternici dovodi do disfunkcije organa. Žučni mjehur cijedi, ne može normalno raditi i pojavljuje se proljev.
- Neuravnotežena prehrana. Nedovoljna količina proteina, masti ili ugljikohidrata dovodi do kršenja izljeva sluzi i žuči.
- Dysbacteriosis. Promjene u crijevnoj mikroflori kao posljedica zarazne bolesti ili njezina liječenja također mogu stimulirati upalni proces. U takvim slučajevima proljev nestaje nakon izlječenja osnovne bolesti.
Srodni simptomi
Dijareja kolecistitisa ne prati uvijek. Međutim, u kombinaciji s drugim dodatnim simptomima može biti karakterističan simptom bolesti.
Postoje i opći simptomi i specifični, svojstveni svakom obliku upale.
Za akutni holecistitis karakteristična su:
- Nadutost - nadutost je jaka i vrlo bolna.
- Uz upalu žučnog mjehura, desna strana trbuha je vrlo, vrlo bolna, a proljev povećava bol. Čolik počinje naglo, traje duže od sat vremena.
- Bolest uzrokuje ne samo proljev, nego i zimicu i groznicu.
Kronični oblik praćen je sljedećim simptomima:
- U ustima je gorak okus, ponekad ima podrigivanje s gorkim okusom.
- U desnom hipohondriju pojavljuje se bolna tupa bol.
- Apetit se pogoršava jer se hrana ne probavlja i postaje izvor toksina.
Postoje zajednički znakovi za oba oblika:
- Svijetla boja proljeva.
- Žučni mjehur, ako ne ispunjava svoju funkciju, uzrokuje proljev, mučninu i povraćanje;
- Često s upalama, žučnim začepljenjima. I akutni i kronični kolecistitis u ovom slučaju dovodi do žutljenja bjeloočnice očiju i kože.
Važno je! Uspostaviti točnu dijagnozu moguće je samo nakon pregleda. Simptomi kolecistitisa i pankreatitisa vrlo su slični.
Liječenje i prevencija bolesti
Tekuće stolice za kolecistitis samo su mali dio problema. Teške bolove i probavne smetnje zahtijevaju trenutno i učinkovito liječenje.
- Da bi se poboljšalo izlučivanje žuči, propisuju se preparati za kolagotu: Allohol, Deholin, Hologon.
- Za ublažavanje bolnih simptoma tečaj uključuje antispazmodičare: Papaverin, No-silos. Za iste svrhe propisan je anestetik: Ibuprofen, Nimid.
- Ovisno o uzrocima slabosti, koriste se protuupalni ili antibakterijski lijekovi.
- Proljev s kamenjem u upaljenom žučnom mjehuru tretira se dodjeljivanjem sorbenata: Smektu, Enterosgel.
U najtežim slučajevima, pribjegli su operaciji uklanjanja organa.
Spriječite kolecistitis. Da biste to učinili, dovoljno je da se pridržavate određenih ograničenja u hrani: smanjite potrošnju slanih, dimljenih, prženih, uključite u prehranu više sirovog i kuhanog povrća, izbjegavajte suviše masno meso. Osim toga, dovoljna tjelesna aktivnost također će izbjeći upalu žuči i proljeva.
Proljev s kolecistitisom se ne javlja uvijek - to je nespecifičan znak bolesti. Međutim, proljev na pozadini upale žučnog mjehura značajno pogoršava stanje pacijenta i zahtijeva liječenje.