Trovanje octom

Stolni ocat je 9% otopina octene kiseline. U malim dozama nije štetan za zdravlje, osim što se ne preporučuje za uporabu osobama koje pate od bolesti probavnog trakta.

Zbog izraženog mirisa gotovo je nemoguće slučajno trovanje octom, s izuzetkom male djece koja, zbog nemara odraslih, mogu piti ocat koji im je na dohvat ruke, zamjenjujući ga vodom. Najčešće se octena kiselina namjerno uzima za suicidalne svrhe, pri čemu se u tu svrhu koriste jake otopine s koncentracijom od 30-70%. Smrtonosna doza ove otopine je 100-150 ml.

Kako nastaje trovanje octenom kiselinom?

Kada se proguta, octena kiselina ima lokalni i opći resorpcijski učinak.

Lokalno djelovanje uzrokovano je kemijskim opeklinama sluznice organa probavnog trakta, njihovim izraženim edemom.

Opći resorpcijski učinak povezan je s apsorpcijom octene kiseline u krv, što dovodi do hemolize (dezintegracije) eritrocita. Kao rezultat toga, klorovodični hematin kristali formiraju u kiselom renalnom okruženju, začepljenje bubrežnih tubula, što dovodi do razvoja akutnog zatajenja bubrega.

Hemoliza eritrocita na pozadini trovanja octenom kiselinom također dovodi do poraza sustava zgrušavanja krvi, odnosno razvoja sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije (DIC).

Simptomi trovanja

Početni simptomi trovanja octenom kiselinom:

  • kemijska opeklina sluznice usne šupljine, ždrijela, ždrijela;
  • akutna bol u usnoj šupljini, u području prsnog koša i epigastrija;
  • ponavljajuće povraćanje, emetične mase koje se često miješaju s krvlju;
  • intenzivna bol u trbuhu s znakovima iritacije peritoneja (reaktivni peritonitis);
  • šištanje (bučno, piskanje) disanja, čija je pojava uzrokovana edemom grkljana;
  • crveni "lak" urin;
  • smanjenje diureze.

Zatim, kako se pojavljuje resorptivni učinak, bolesnik razvija akutnu nefrozu s azotemijom i anurijom, hepatopatijom i poremećajem hemostaze. Svi organi i sustavi tijela pate.

Prva pomoć za trovanje

U slučaju trovanja octenom kiselinom, posebno je važno ispravno pružiti prvu pomoć, to može ovisiti o životu žrtve.

Prije svega, bolesnik treba isprati usta čistom hladnom vodom. Ova voda se ne može progutati, mora se ispljunuti.

Ni u kojem slučaju, u slučaju trovanja octenom kiselinom, ne treba ispirati želudac uobičajenom metodom „restorana“ ili dati tvari koje imaju učinak gušenja na žrtve!

Strogo je zabranjeno unositi otopinu sode, jer se kao posljedica kemijske reakcije između sode i octene kiseline u velikim količinama proizvodi ugljični dioksid, što uzrokuje dramatičnu ekspanziju želuca, što dodatno oštećuje već oštećeni probavni sustav.

U slučaju jakog bolnog sindroma, može se dati Almagel A koji sadrži anestezin u svom sastavu.

Kada je potrebna medicinska skrb?

Čim se otkrije činjenica gutanja velike količine octa, hitnu pomoć treba odmah pozvati ili žrtvu dostaviti u najbližu hitnu službu.

Nakon prijema, pacijentu se odmah daje želudačko ispiranje kroz cijev, koristeći najmanje deset litara čiste vode.

Daljnje liječenje uključuje:

  • davanje narkotičkih i / ili narkotičnih analgetika;
  • provođenje prisilne diureze s alkalizacijom krvne plazme;
  • vitaminska terapija;
  • uzimanje hidrolizata proteina, krvnih produkata.

S razvojem akutne insuficijencije bubrega, praćene hiperkalemijom, pokazano je značajno povećanje serumske ureje i kreatinina, hemodijaliza.

Teška respiratorna insuficijencija zbog opeklina i edema grkljana može zahtijevati hitnu traheostomiju, nakon čega slijedi prijenos pacijenta na ventilacijsku tehniku ​​pluća.

Liječenje egzotoksičnog šoka provodi se prema općeprihvaćenim algoritmima u jedinici intenzivne njege i reanimaciji.

Moguće posljedice

U prvim satima nakon trovanja octom, 10% žrtava doživljava akutne perforacije (integritet) želuca ili jednjaka.

Kasnije komplikacije su:

  • cicatricial kontrakcija antrum želuca i jednjaka;
  • teškog gastrointestinalnog krvarenja;
  • aspiracijska pneumonija;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • infektivne i upalne komplikacije (gnojne površine opeklina, upala pluća, gnojni traheobronhitis);
  • cicatricial promjene u srčanim i piloralnim regijama želuca;
  • kronični gastritis;
  • kronični ožiljak ezofagitis;
  • post-opeklina astenija, popraćena naglašenim poremećajima acidobazne ravnoteže, metabolizma proteina, naglim smanjenjem težine.

Prognoza trovanja octom u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti i pravovremenosti pružene prve pomoći, kao io dozi otrova i promjenama u tijelu.

Najživopisniji period je prvi dan nakon trovanja, kada se smrt može dogoditi na pozadini peritonitisa ili egzotoksičnog šoka.

prevencija

Da biste spriječili moguće trovanje octom, slijedite sigurnosna pravila:

  • Ako je moguće, ne čuvajte kod kuće otopinu esencije octa. Najbolje ga je odmah razrijediti s vodom u omjeru 1:20 ili kupiti gotov stolni ocat u trgovini;
  • Otopinu octa, osobito esencije octa, treba čuvati izvan dohvata djece, na primjer, na gornjoj polici kuhinjskog ormarića. Još bolje, kabinet će biti zaključan;
  • kada koristite octenu kiselinu u procesu konzerviranja ili pripreme bilo kojeg jela, pažljivo pratite dozu navedenu u receptu.

Trovanje octenom kiselinom: metode trovanja, simptomi i liječenje

Trovanje octenom kiselinom je prijetnja ljudskom životu. Pomoći žrtvi treba odmah da izbjegne opasne posljedice. Octena intoksikacija ima blistave kliničke simptome, što ne dopušta da se ona pomiješa s drugim trovanjem.

Octena kiselina je bistra, bezbojna tekućina specifičnog mirisa. Koristi se i za industrijske svrhe (npr. U proizvodnji lijekova) iu svakodnevnom životu kao stolni ocat.

Metode trovanja octenom kiselinom

Octena kiselina može se otrovati na dva načina:

  1. kada se koristi iznutra;
  2. udisanje para acetaldehida.


Načini trovanja octom:

  • uporaba koncentrirane octene kiseline ili octa (koncentracija 9%) u svrhu samoubojstva;
  • slučajno unošenje tvari;
  • produljena inhalacija kiselih para u kemijskoj industriji;
  • koža gori pri radu s koncentriranom octenom kiselinom bez osobne zaštitne opreme.

Simptomi trovanja octom:

  • jaka bol u ustima, duž jednjaka;
  • želučano krvarenje kao posljedica dubokih kemijskih opeklina glatkih mišića gastrointestinalnog trakta;
  • vidljive opekline crvene granice usana, oralne sluznice;
  • povraćanje krvi, povraćanje može biti u obliku "taloga kave", što ukazuje na krvarenje iz želuca;
  • lezija gornjih dišnih putova: otežano disanje, kratak dah, kašalj;
  • od žrtve zrači jak miris octa;
  • razvija se acidoza (normalna kiselinsko-bazna ravnoteža u krvi je poremećena prema kiselini);
  • hemoragični šok;
  • adhezija eritrocita, povećava viskoznost krvi;
  • zatajenje jetre i bubrega;
  • neravnoteža u hemostatskom sustavu, što podrazumijeva kršenje zgrušavanja krvi;
  • hemoglobin dolazi iz hemoliziranih eritrocita, mrlje mokre boje.

Kako octena kiselina utječe na ljudsko tijelo

Trovanje octom počinje lokalnim izlaganjem kiseline tkivima u dodiru s njom - kemijskom opeklinom. Dubina oštećenja tkiva ovisi o koncentraciji octene kiseline, količini utrošene tvari i vremenu izlaganja. Opeklina uvijek prati akutna nepodnošljiva bol. Kada dođe do povraćanja, zahvaćena tkiva ponovno doživljavaju izlaganje toksičnoj tvari, stoga je ispiranje želuca kod kuće strogo kontraindicirano.

Opijenost octom često je popraćena opeklinama gornjih dišnih putova, jer se uklanjanje kiseline iz tijela donekle provodi u plućima. Opekotina dišnog sustava opasna je zbog gušenja.

Sirćetna kiselina ima posljednji učinak na krv i krvotvorne organe, pa praktički nema povrede krvožilnog sustava kada postoji blagi stupanj trovanja.

Toksična octena kiselina dovodi do oticanja i pucanja normalnih crvenih krvnih stanica, zgušnjavanja krvi, smanjujući njezinu trofičnu funkciju. Jetra i slezena se ne nose s viškom hemoglobina koji se oslobađa iz crvenih krvnih stanica, pa počinje isticati urin, začepljujući bubrežne tubule usput. Često trovanje octom završava s akutnim zatajenjem bubrega.

Intoksikacija utječe na živčani sustav, koji je posljedica gladovanja kisikom zbog poremećaja crvenih krvnih stanica, razvoja upale pluća, plućnog edema i respiratornog zatajenja. Žrtva može imati psihozu.

Nakon tretmana, otrovnici obično gube na težini, jer gotovo ne mogu normalno jesti. Liječenje opekotina gastrointestinalnog trakta je dugotrajan proces, bol traje dugo vremena. Tkiva jednjaka, želuca i crijeva tijekom zacjeljivanja su oštećena grubim keloidima, što kasnije dovodi do sužavanja lumena i narušavanja normalne funkcionalnosti.

Prva pomoć za trovanje octom

Trovanje octenom kiselinom stanje je koje zahtijeva obvezno sudjelovanje kvalificiranog medicinskog osoblja kako bi se uklonili učinci trovanja. Stoga, prije pružanja pomoći žrtvi, trebate nazvati hitnu pomoć.

  • Isperite usta čistom vodom na sobnoj temperaturi, ne možete piti vodu.
  • Ispiranje sonde držite s 8 do 10 litara hladne vode. Pranje s povraćanjem je zabranjeno jer će kiselina pogoršati stanje trovanja tijekom obrnutog prolaza kroz probavni trakt.
  • Da bi se usporila apsorpcija otrovnih proizvoda, žrtvi se može dati žlica suncokretovog ulja ili ½ šalice mlijeka pomiješanog s jednim bjelancerom.
  • Alkalne otopine za ispijanje i ispiranje želuca su kontraindicirane. Soda-octena kiselina ulazi u kemijsku reakciju koja dovodi do još dubljeg oštećenja tkiva.

U cijelosti, žrtvi se može pomoći samo u bolnici, gdje:

  1. provodit će kompetentno i učinkovito ublažavanje boli;
  2. poduzimat će se mjere za održavanje normalne prohodnosti jednjaka;
  3. će liječiti opekotine;
  4. prehrana žrtve će biti parenteralna, što će osigurati ostatak pogođenih organa;
  5. Upozorit će se na strašne komplikacije kao što su akutno zatajenje bubrega ili jetre, asfiksija, upala pluća ili plućni edem.

Što uzrokuje trovanje octom?

Trovanje octom obično se događa zbog nepažnje, ali ponekad je rezultat namjernog djelovanja. Sirćetna kiselina je vrlo agresivna tvar, a sam ocat je otopina te kiseline u vodi s razinom koncentracije od 6-9%. U biti, sadržaj kiselina je veći - od 70 do 80%.

Što trebate znati o octu?

Octena kiselina je bezbojna, ima jak miris. To je zapaljiva tvar koja nastaje tijekom oksidacije acetaldehida. Za dobivanje prehrambenog proizvoda koristi se reakcija fermentacije etanola. Octena kiselina se koristi za pripremu raznih jela, marinada, začina, konzerviranih proizvoda. Koristi se za proizvodnju lijekova i insekticida.

Stolna otopina je sigurna za zdravlje, ali se ne preporučuje osobama s bolestima probavnih organa. Budući da je nemoguće osjetiti miris proizvoda, glavna količina trovanja javlja se kod djece, osoba pod utjecajem alkohola ili suicidalnih sklonosti.

U svakodnevnom životu koriste se i ocat od jabuka i vina. U slučaju zlouporabe, obje vrste nanose veliku štetu tijelu.

Postoji vjerojatnost trovanja isparavanjem octa na radnom mjestu, ako se ne poštuju uvjeti za sigurnost pri interakciji s otrovnim tvarima.

Kako se razvija trovanje?

Što se događa ako pijete ocat? Kiseline sadržane u njemu uzrokuju opće poremećaje i lokalna oštećenja. Potonji su u kemijskim opeklinama sluznice probavnih organa s nastankom edema.

Opći učinak resorptivne prirode povezan je s apsorpcijom tvari u krv. To uzrokuje razgradnju crvenih krvnih zrnaca i stvaranje klorovodične hematine u obliku kristala. Takve formacije blokiraju tubule bubrega, što dovodi do razvoja zatajenja bubrega u akutnoj fazi. Zbog hemolize eritrocita utječe na sustav zgrušavanja krvi.

Znakovi trovanja octom

Simptomi trovanja octom ovise o volumenu tekućine u tijelu, njegovoj koncentraciji i stupnju punine želuca. Maksimalna koncentracija je različita, a posljedice njezine uporabe bit će najznačajnije. Za akutno trovanje dovoljno je samo nekoliko gutljaja.

Trovanje octenom kiselinom ima određene znakove:

  • opekline usta, ždrijela;
  • akutna bol u ustima, u trbuhu, iza prsne kosti;
  • stalno povraćanje s nečistoćama u krvi;
  • razvoj reaktivnog peritonitisa;
  • psihomotorna agitacija;
  • tahikardija;
  • disanje sa zviždanjem i bukom zbog edema grkljana;
  • crvena boja urina;
  • smanjenje diureze.

Udaljeniji simptomi intoksikacije su nefroza, azotemija, razaranje hemostatskog sustava. Kao rezultat toga, većina sustava pati. U probavnom traktu, sve do debelog crijeva, ulcerativni proces počinje, tkivo izumire. Nepovratne promjene upadaju u jetru i šire se na bubrege.

Trovanje octenom esencijom izražava se u boli i crvenilu mjesta dodira otopine s sluznicama, kao i osjećaj pečenja, povećanog salivacije. Smanjenje volumena urina (anurija) povezano je s zgušnjavanjem krvi i poteškoćama u prolasku kroz žile. To dovodi do smanjenja izlučivanja tekućine ili njegovog potpunog prestanka.

Posljedice oštećenja tijela

Adhezija eritrocita izaziva trombozu. Opeklina s octenom kiselinom na velikom području uzrokuje toksični šok. Takvi simptomi su još opasniji od učinaka na sluznicu, postupno se razvijaju. Ako se osoba udiše u paru, javit će se opekotine dišnih organa, ali će simptomi biti gotovo isti kao simptomi u probavnom traktu.

Glavna opasnost od trovanja esencijom je hemoliza crvenih krvnih stanica, što dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka i oštećenja bubrežne funkcije. Poraz izlučnog sustava je indiciran formiranjem tamne mokraće u malom volumenu, a potom i potpunim blokiranjem bubrežnih izlučevina.

Bubrezi više ne uklanjaju hemoglobin, koji je u krvnoj plazmi, jer se ta tvar oksidira i pretvara u bilirubin. Sluznice i koža oboljele osobe postaju žute, a toksičnost bilirubina pogoršava se trovanjem.

Ljudi su često zabrinuti zbog pitanja je li moguće umrijeti od octa. Smrti nisu isključene u sljedećim uvjetima:

  • teška oštećenja bubrega;
  • značajan gubitak krvi zbog ozljede krvnih žila;
  • dehidracija uslijed opeklina;
  • distrofija u jetri.

Faza poraza

Kada se ocat unese u ljudsko tijelo, razlikuje se nekoliko faza izlaganja:

  1. Prvo, opekline malog razmjera su fiksirane unutar jednjaka iu ustima, unutarnji organi su minimalno zahvaćeni.
  2. Drugi je povećanje površine opekline povećava, ona pokriva želudac, pojavljuje se šok, manifestira krv.
  3. U trećem, zahvaćeno je crijevo, povećava se rizik od oštećenja bubrega.

U slučaju nepravilne ili nepravodobne prve pomoći u slučaju trovanja octom, smrt se ne može isključiti ni u prvoj ili drugoj fazi.

Već u prvim satima nakon trovanja može se prekinuti integritet želuca. Nakon toga se pojavljuju sljedeće manifestacije:

  • sužavanje određenih dijelova probavnog sustava;
  • pneumoniju;
  • crijevno, želučano krvarenje;
  • stvaranje ožiljaka u želucu;
  • razvoj kroničnih oblika bubrežnih patologija i gastritisa.

Među kasnim posljedicama, liječnici zovu infektivne komplikacije i upale u obliku gnojidbe površine opeklina, traheobronhitisa u gnojnom obliku. Astenija razvija post-burn karakter, popraćena je naglašenim neuspjehima u kiselinsko-baznoj ravnoteži, metabolizmu proteina. Značajno smanjena težina.

Pravila pomoći za trovanje octom

Do danas, ne postoje metode za dijagnosticiranje trovanja s 9% octa, kiseline ili esencije. Liječnik donosi zaključke o povijesti, sadržaj vode tijekom ispiranja želuca, vođen specifičnim mirisom iz usta. U uvjetima medicinske ustanove koriste se laboratorijske metode za kontrolu slobodnog hemoglobina.

Hitna pomoć u trovanju octenom kiselinom igra vrlo važnu ulogu u smislu daljnjih komplikacija. Zbog ispravnih radnji mogu se minimizirati. Ako odrasla osoba ili dijete popiju gutljaj octa, morate što prije nazvati liječnika. Prije dolaska:

  1. Neka žrtva pije puno tekućine, bolje od obične vode;
  2. Isperite usta bez gutanja vode.
  3. Ne pokušavajte izazvati povraćanje jer će otrovna tvar ponovno proći duž jednjaka i grkljana.
  4. U slučaju gubitka svijesti, stavite osobu na njegovu stranu kako se ne bi mogla ugušiti emetičkim masama.

Soda-otopine nisu protuotrov iz utjecaja octene kiseline i ne mogu ga neutralizirati. Njihova uporaba nije preporučljiva jer tvar može pogoršati proces sagorijevanja.

Dads i mame koji znaju što učiniti ako dijete pije ocat može spasiti bebe život. U slučaju jake boli, možete koristiti Almagel A, sadrži anesteziju. Ispiranje želuca je potrebno u prva dva sata nakon incidenta. Nakon tog razdoblja javlja se jak edem laringeala, što uvelike otežava postupak umetanja sonde. Moguće je neko vrijeme usporiti edematozni proces gutanjem leda.

Medicinske mjere

Kada pacijent s trovanjem uđe u zdravstvenu ustanovu ili nakon dolaska medicinskog tima na mjesto, provodi se ispiranje želuca pomoću sonde. U tu svrhu koristi se najmanje 10 litara vode. Nadalje imenovani:

  • analgetski lijekovi;
  • prisilna diureza i alkalizacija krvne plazme;
  • vitaminska terapija;
  • proizvodi od krvi;
  • hidrolizati na bazi proteina.

Kako bi se spriječila infekcija, pacijentu je propisan antibakterijski tijek, sužavanje jednjaka pomaže u izbjegavanju hormonske terapije. Specifične metode liječenja i doziranja lijekova odabiru se na temelju dobi bolesnika, tjelesnog stanja, aktivnosti utjecaja kiseline i ozbiljnosti simptoma. U svakom slučaju, anestezija se provodi svaka tri sata.

Kod bubrežne insuficijencije hemodijaliza se izvodi s povećanjem kreatinina i ureje u krvnom serumu. Kod ozbiljnih respiratornih poremećaja uslijed opeklina u grkljanu, trajeostomija se izvodi u hitnim slučajevima, a pacijent se prebacuje na hardversku ventilaciju pluća. Toksični šok liječi u jedinici intenzivne njege.

Nakon trovanja octom, pacijent se najprije hrani kroz sondu. Nakon toga, taktike se biraju pojedinačno. Ponekad to zahtijeva širenje jednjaka kako bi se vratila njegova prohodnost. U drugoj ili trećoj fazi, osoba može izgubiti refleks gutanja. U takvim situacijama koristite gastrostomiju.

Preventivne mjere

Kako ne biste kasnije razmišljali o tome što učiniti ako pijete ocat, trebali biste unaprijed poduzeti preventivne mjere. Ne možete držati kod kuće ocat esencija, to je lakše rastopiti ga odmah nakon kupnje. Još prikladnija opcija je kupiti gotov stolni ocat. Ne koristite proizvod s isteklim rokom trajanja.

Opasne otopine i esencije treba čuvati na mjestima gdje ih djeca ne mogu dohvatiti. To može biti gornja polica ili ormarić s ključem. Najbolje je označiti bocu svijetlom oznakom s oznakom "otrov". Tijekom pripreme konzervi i marinade potrebno je strogo se pridržavati proporcija navedenih u receptu.

Octena kiselina je opasna tvar koja može uzrokovati ozbiljne štete po zdravlje i uzrokovati nepovratne promjene. Kako bi se izbjegle takve katastrofalne posljedice, potrebno je pridržavati se mjera opreza, kao i naučiti pravila prve pomoći za ljude koji su otrovani octom.

U slučaju trovanja octom prva pomoć

Na temelju patogeneze ovog trovanja octenom kiselinom (esencija), ključne točke ove bolesti, osim bolnog šoka i nespecifične simpatoadrenalne reakcije, su hemoliza eritrocita i naknadno stvaranje kristala hematina klorovodične kiseline u kiselom mediju. Ti se patološki procesi mogu prekinuti. Brzo mlazno intravensko davanje hipertoničnih otopina glukoze (10-20%) omogućuje vam da zaustavite hemolizu i čak vratite u život dio otečenih, ali još ne uništenih crvenih krvnih stanica, te intravenozno davanje 4% otopine natrijevog bikarbonata, kako biste dobili stabilnu alkalnu reakciju urina. stvaranje kristala hematina klorovodične kiseline.

Hitna pomoć (prva pomoć) u slučaju trovanja octenom kiselinom.

Prehospitalno liječenje trovanjem octenom kiselinom. Temeljito, ponovljeno ispiranje vodom u ustima bez gutanja vode, zatim ispiranje želuca kroz cijev hladnom vodom (8-10 litara) za čišćenje vode za pranje. Prisutnost nečistoća u vodi za pranje nije kontraindikacija za daljnje pranje. U prvim satima nakon trovanja u UE, obično nema kemijskog oštećenja velikih žila u želucu i, prema tome, nema ozbiljnog krvarenja koje zahtijeva hitnu operaciju. U slučaju trovanja tekućinama s kauterizacijom, ispiranje želuca se ne preporuča na način "restoran", kada sama žrtva, ili koja mu pomaže, uzrokuje iritaciju korijena jezika prstima.

Neprihvatljivo je neutralizirati esenciju octa ispiranjem želuca s sodom, jer to može uzrokovati akutnu dilataciju želuca!

Optimalni pripravci za neutralizaciju octene kiseline (esencija) su spaljeni magnezij ili almagel (E. A. Luzhnikov, L. G. Kostomarova, 1989).

Prije pranja, analgetici se anesteziraju lijekovima (sve do narkotičkog tipa promedola ili omnopona) u standardnim dozama, ovisno o bolesnikovom stanju, a sonda se nanosi uljem vazelina prije primjene. U nedostatku lijekova ili prije dolaska hitne pomoći, žrtvama se mogu preporučiti kocke leda, nekoliko gutljaja suncokretovog ulja.

Bolnički stupanj liječenja trovanja octenom kiselinom. U bolnici se ispiranje želuca provodi samo ako se taj postupak ne provodi u pretpozicionom razdoblju.

1. Lijekovi, mješavina glukoza-novokain (500 ml 5% glukoze + 50 ml 2% novokaina), neuroleptanalgezija se koriste za ublažavanje bolnog sindroma.

2. Patogenetsko liječenje hemolize započinje s IV injekcijom hipertonične otopine glukoze (10-20%) u količini od 400 do 500 ml s odgovarajućom količinom inzulina.

Napomena. Ova vrsta liječenja je učinkovita samo u prvih nekoliko sati nakon trovanja, a tu su i otekle crvene krvne stanice.

3. Da bi se spriječilo stvaranje kristala hematina klorovodične kiseline, od početne faze liječenja, započinje s uvođenjem 4% -tne otopine sode dok se urin ne promijeni u neutralnu, a zatim alkalnu. Da biste postigli taj učinak, ponekad morate unijeti i do 1,5 litara sode. Nakon toga, oko 1-2 dana, treba biti isti način za održavanje neutralne urinske reakcije.

Napomena. Provođenje ove metode liječenja moguće je uz očuvanu izlučnu funkciju bubrega.

4. Liječenje egzotoksičnog šoka provodi se prema pravilima iznesenim u poglavlju ŠOKOVI, a sastoji se od infuzijske terapije slanom otopinom, glukoze različitih koncentracija, poliglucina, reopoliglucina i drugih lijekova, što pridonosi povećanju koloidno-osmotskog intravaskularnog tlaka i sprječava ex-herbalizaciju tekućine. Količina tekućine koja se ubrizgava pri ozbiljnom trovanju može varirati od 3-5 do 10 l / 24 sata. Kontrola infuzijske terapije provodi se prema opće prihvaćenim metodama mjerenja CVP i satne diureze.

Izražena hipotenzija i povećana propusnost staničnih membrana eliminiraju se primjenom glukokortikoida (prednizon do 30 mg / kg / 24 sata).

6. Uklanjanje slobodnog Hb postiže se metodom prisilne diureze.

7. Liječenje toksične koagulopatije provodi se s izravnim djelovanjem angioagulanata (heparina) u dozama koje ovise o fazi DIC-a (laboratorijska kontrola: koagulacija, koagulogram, tromboelastogram itd., Instrumentalna kontrola - fibrogastroskopija).

8. Prevencija akutnog zatajenja bubrega provodi se stimuliranjem diureze davanjem aminofilina, papaverina tehnikom prisilne diureze.

9. Provedba hemodijalize u ranim stadijima trovanja nije prikazana, jer slobodni hemoglobin, smješten u krvnoj plazmi, odmah proizvodi mehaničku blokadu polupropusnih membrana koje se koriste u “umjetnim bubrežnim” uređajima. Hemodijaliza se provodi kasnijeg datuma trovanja u prisutnosti akutnog zatajenja bubrega i povećanja razine uree, kreatinina i K + plazme do kritičnih vrijednosti (vidi temu AKUTNI BUBREG I HEPATIČKA NEDOSTATNOST).

10. U slučaju infekcije sagorijevanja koriste se antibiotici širokog spektra.

11. U slučaju opeklina gornjih dišnih putova i znakova ARF-a, indicirana je traheostomija.

U zaključku ovog odjeljka potrebno je još jednom naglasiti sljedeće točke:
1. U slučaju trovanja octenom kiselinom (esencija) ispiranje želuca s sodom nije dopušteno!
2. In / u brzom uvođenju hipertonične otopine glukoze u ranim satima bolesti doprinosi ublažavanju hemolize.
3. Sprečavanje stvaranja kristala hematina klorovodične kiseline postiže se u / u uvođenju otopine sode od 4% dok se ne pojavi trajna alkalna reakcija urina.

Trovanje octenom kiselinom

Ocat (octena kiselina, octena esencija, etanska kiselina) često se koristi u industriji, u svakodnevnom životu, u kuhanju, ali predstavlja veliku opasnost ako uđe u ljudsko tijelo u čistom obliku ili u visokoj koncentraciji. Trovanje octenom kiselinom rijetka je pojava, ali s nepovratnim učincima na zdravlje.

ICD kod 10 za trovanje

Prema reviziji Međunarodne klasifikacije bolesti 10 (μB 10), trovanje octenom kiselinom odgovara kodu T54.2 "Toksični učinak kaustičnih kiselina i kiselina sličnih tvari".

razlozi

Ocat se dobiva od alkoholnih sirovina pomoću bakterija octene kiseline, može biti i prirodan i sintetski. U kuhanju se obično koristi stolni ocat - rješenje od 6 ili 9 posto. No, možete kupiti esenciju i 70, 80%, od kojih možete samostalno stvoriti proizvod željene koncentracije. Dodaje se marinadama, koristi se u pripremi pečenja, a koristi se iu svakodnevnom životu za čišćenje različitih površina, otapanje hrđe, boje, uklanjanje neugodnih mirisa i mrlje na odjeći.

Mogu se identificirati sljedeći glavni uzroci trovanja octenom kiselinom:

  1. Nemar. Djeca iz radoznalosti mogu prosuti ili okusiti opasnu tekućinu ako im proizvod naiđe na put. Čak se i odrasla osoba može pomiješati s vodom i popiti gutljaj opasne tvari;
  2. Također možete dobiti trovanje pare octene kiseline, posebno je opasno udisati koncentrirane pare čiste esencije, jer uzrokuju kemijske opekline dišnog sustava. Razlog za to trovanje može se nazvati kršenjem sigurnosnih pravila kada se koristi octena kiselina. To može biti njegova prekomjerna upotreba pri čišćenju / čišćenju ili inhalaciji para esencije pri samostalnom uzgoju. U takvim slučajevima, također je moguće lako otrovati ili spaliti kožu;
  3. Nepoštivanje sigurnosnih mjera u kemijskim postrojenjima koja koriste etanoičnu kiselinu;
  4. Jesti kiselu hranu s prekomjernim sadržajem octa ili visoko fermentiranog grožđanog soka s visokim sadržajem octene kiseline;
  5. Namjerno korištenje octa u svrhu samoubojstva, itd. Ova smrt je duga i bolna, a ponekad se dobiva i drugačiji rezultat - spas i invaliditet.

simptomi

Klinička slika bolesti ovisi o količini i koncentraciji octene kiseline koja je ušla u tijelo. Samo 3 žličice kiseline mogu uzrokovati smrt. U slučaju trovanja otopinom octene esencije, smrtonosna doza bit će 200 ml.

U slučaju trovanja octenom kiselinom, žrtva osjeća sljedeće znakove:

  • teška akutna bol u želucu, ustima, jednjaku;
  • povraćanje i proljev pomiješan s krvlju;
  • zapaljeni šok;
  • octeni dah i kiseli okus;
  • otežano disanje i gutanje;
  • poremećaj svijesti;
  • oticanje sluznice.

I trovanje octom uzrokuje sljedeće pojave:

  • oštećenje jetre i bubrega;
  • žutica;
  • hemoliza (uništavanje) eritrocita s oslabljenim zgrušavanjem krvi;
  • krvni ugrušci;
  • kršenje funkcije gutanja;
  • razvoj metaboličke acidoze (kršenje acidobazne ravnoteže u tijelu);
  • crvenilo urina;
  • hemoglobinuria;
  • teške opekline sluznice usta, jednjaka i želuca, pojava čireva.

Koji su simptomi trovanja para octenom kiselinom?

  • kašalj;
  • curenje iz nosa;
  • zalijevanje;
  • bolovi u prsima;
  • glavobolja;
  • mučnina.

Ako je tijelo teško oštećeno octenom kiselinom, vrlo je vjerojatno da će se tijekom prvog dana dogoditi bolna smrt. Uzroci smrti su mnogi. To može biti bolan šok, oštećenje krvnih žila, abnormalnosti vitalnih organa, peritonitis, veliki gubici vode ili krvi.

Prva pomoć

U slučaju trovanja octenom kiselinom potrebna je hitna medicinska pomoć, a njezina pravodobnost pomoći će minimaliziranju mnogih negativnih posljedica. Prvi korak je pozvati hitnu pomoć.

Prva pomoć kod trovanja octenom kiselinom kod kuće može biti sljedeća:

  1. Položite žrtvu na bok tako da se ne guši povraćanjem. Da ne izazove povraćanje, da ne opeče jednjak;
  2. Ako je pacijent pri svijesti, isperite usta vodom, uzmite Almagel;
  3. Možete popiti malo ulja od suncokreta ili krastavca kako biste usporili apsorpciju toksina i progutali nekoliko komada leda za anesteziju. Ove akcije pomoći će neutralizirati octenu kiselinu i anestezirati pacijenta. Također, kao protuotrov ili protuotrov, možete piti juhu od riže, mješavinu vode i mlijeka, ili bjelance s vodom. Ni u kojem slučaju ne može se uzeti unutar soda, jer dobro poznata kemijska reakcija će uslijediti, a već oštećeni želudac može čak i prekinuti plin koji je iznenada oslobođen, a pacijent će umrijeti.

U slučaju blagog trovanja, pravodobne i pravilne skrbi, stanje pacijenta će se brzo poboljšati, a možete i bez zdravstvenih posljedica.

liječenje

Nakon trovanja octom u svom čistom obliku, liječenje se mora odvijati u bolnici. Liječenje ovisi o klinici bolesti.

Potrebno je izvršiti ispiranje želuca posebnom sondom. Zatim se daju analgetici za ublažavanje boli ili se unose u / u otopinu glukoze i novokaina, a zatim se provodi daljnje liječenje simptoma. Gastrointestinalne ozljede dijagnosticiraju se fibrogastroduodenoskopijom (FGDS).

Tijelo se vrlo sporo oporavlja i zahtijeva niz aktivnosti koje, ako je potrebno, liječnik propisuje:

  • smanjenje kiselosti krvi kroz diurezu;
  • antibiotsku terapiju kako bi se izbjegla infekcija;
  • uzimanje lijekova za čišćenje tijela u slučaju trovanja i hormonskih lijekova kako bi se izbjeglo sužavanje jednjaka;
  • ako se razvije acidoza, koristi se natrijev bikarbonat;
  • hemodijaliza u zatajenju bubrega;
  • traheostomija i mehanička ventilacija za edem laringeala;
  • toksična koagulopatija može zahtijevati transfuziju plazme;
  • vitaminska terapija;
  • uzimanje krvnih produkata, proteinskih hidrolizata.

Što se tiče prehrane, tada se s teškim stupnjem bolesti uvode hranjive tvari za tijelo, zaobilazeći oštećeni gastrointestinalni trakt.

U slučaju trovanja kiselim parama, ulja se usađuju u nos, uzimaju se protuupalni lijekovi (Erespal).

Komplikacije i posljedice

Velika ozbiljnost trovanja i trovanja octenom esencijom dovodi do mogućih komplikacija i posljedica:

Imate li pitanja? Pitajte ih našem liječničkom osoblju ovdje na gradilištu. Svakako ćete dobiti odgovor! Postavite pitanje >>

  • teške opekline probavnog i dišnog sustava;
  • krvarenje u šupljinu jednjaka, njegovo pucanje;
  • cicatricial promjene jednjaka i želuca, sužavanje jednjaka;
  • dehidracija;
  • gubitak krvi;
  • infektivne komplikacije;
  • teške ozljede unutarnjih organa;
  • zatajenje bubrega;
  • edemi i upale pluća;
  • kronična upala zidova želuca i jednjaka;
  • razvoj onkologije;
  • gubitak težine;
  • tracheobronchitis;
  • pneumonitis;
  • smrti.

prevencija

Kako biste izbjegli kemijsko trovanje octom, slijedite preporuke:

  • čuvati kod kuće octenu kiselinu izvan dohvata djece;
  • Nemojte piti nepoznate tekućine na okus;
  • ne čuvajte esenciju kod kuće, nakon kupnje ovog proizvoda, odmah ga razrijedite u pravim razmjerima;
  • pridržavati se sigurnosnih mjera pri radu s octenom kiselinom (koristiti osobnu zaštitnu opremu);
  • tijekom kuhanja, ne prelazite preporučenu dozu proizvoda.

Stoga je ocat opasna tekućina. Izravan kontakt ljudskog probavnog sustava s njim dovodi, ako ne i do smrti, do invaliditeta u većini slučajeva.

Poštovani čitatelji stranice 1MedHelp, ako i dalje imate pitanja na ovu temu, rado ćemo na njih odgovoriti. Ostavite svoje povratne informacije, komentare, podijelite priče jer ste doživjeli takvo trovanje i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo može biti korisno drugim čitateljima.

Pomoć kod trovanja octenom kiselinom

Trovanje octenom kiselinom je opasno po život. Slučajna ili namjerna uporaba tvari uzrokuje opekline sluznice, tešku intoksikaciju tijela i oticanje respiratornog trakta.

Simptomi trovanja ovise o količini i koncentraciji octa. Ako se esencija octa pije (30-80%), u osobi se javlja bolan šok, on ne može disati, gutati ili gubiti svijest. Može doći do krvavog povraćanja. Uz malu količinu pijanog octa (3-9%) dolazi do jakog peckanja u grlu, bolova u želucu, slabosti, svijesti otrovne osobe postaje zbunjena, glas postaje promukao, javljaju se poteškoće s disanjem i gutanjem.

Moramo djelovati vrlo brzo. Prvo zovemo hitnu pomoć. Tada osoba treba dati malo vode za ispiranje usta. Položite žrtvu na stranu kako biste izbjegli povraćanje u dišnim putevima. Strogo je zabranjeno oprati želudac, izazvati povraćanje.

Octena kiselina

Octena kiselina je zapaljiva, bezbojna tekućina s jakim mirisom. Dobije se njezina fermentacija octenom kiselinom etilnog alkohola.

Postoje različite vrste octa:

  • ledena octena kiselina (koncentracija gotovo 100%);
  • octena esencija (30-80%);
  • Stolni ocat (3, 6, 9, 12%).

Tvar koja se koristi u farmaceutskoj i prehrambenoj industriji. Stolni ocat (jabuka, grožđe) nalazi se u gotovo svakom domu. Nezamjenjiv je pri očuvanju - na temelju njega se priprema većina marinada. Neke domaćice koriste ocat kao dezinfekcijsko sredstvo, sredstvo za uklanjanje mirisa.

Kada se ubrizgava u ljudsko tijelo, octena kiselina uzrokuje kemijsku opeklinu sluznice jednjaka i ometa funkcioniranje unutarnjih organa - jetre, bubrega, želuca i drugih. Ako ne pružite pravovremenu pomoć i liječenje, otrovana osoba može umrijeti.

Klinička slika trovanja

Trovanje octom može biti smrtonosno u prvih 5 dana. Preživjeli pacijenti postaju invalid (u 99% slučajeva).

Klinička slika je obično sljedeća:

  1. Prvih 5-10 dana. Takozvano akutno razdoblje. Žrtva osjeća nepodnošljivu bol u ustima, grlu i donjem dijelu jednjaka. Oštećenje glasnica dovodi do promuklosti, gubitka glasa. Salivacija se povećava, refleks gutanja je poremećen. Razdoblja povraćanja, često s dodatkom crvene krvi. Pare octene kiseline koje prodiru u dišne ​​puteve uzrokuju edem, otežano disanje i upalu pluća.
  2. 30 dana. Ako žrtva preživi, ​​onda se nakon akutnog razdoblja poboljša njegovo opće stanje - bol se smanjuje, počinje piti i jesti sam. Još nema ožiljaka, ali dolazi do odbacivanja mrtvog (spaljenog) tkiva. Ovaj proces je opasna perforacija zidova jednjaka, krvarenje, prodiranje infekcija, razvoj upale pluća.
  3. 2-4 mjeseca - 3 godine. Tijekom tog razdoblja oštećeno tkivo zamjenjuje vezivno (ožiljak). Rezultat je sužavanje jednjaka (striktura), njegova sposobnost da se skuplja i rasteže se gubi. Refleks gutanja je poremećen, hrana se više ne probavlja. Kasni simptomi trovanja octom: žgaravica, povećana salivacija, poguban dah, podrigivanje, povraćanje, nelagodnost i bol u želucu.

Prvi znakovi trovanja

Prvi, koji ukazuje na trovanje octenom kiselinom, karakterističan je miris iz povraćanja iz usta žrtve, oštar rezni bol u grlu. Udisanje para uzrokuje curenje iz nosa, glavobolju, peckanje u nazofarinksu, vrtoglavicu, a ponekad i povraćanje. Ovisno o težini otrovanja octa, uočeni su simptomi:

  • oticanje grla;
  • zbunjenost, gubitak svijesti;
  • šok;
  • pad tlaka;
  • koža hladna na dodir;
  • poremećaj gutanja;
  • povećanje salivacije;
  • kratkoća šištanja;
  • izraženi bolni sindrom;

Stupnjevi ozbiljnosti

Na ozbiljnost trovanja mogu utjecati dob pacijenta, opće stanje tijela, istodobno uzimanje drugih toksičnih tvari, brzina skrbi, koncentracija i količina octene kiseline.

Postoje tri stupnja ozbiljnosti:

  1. Jednostavno. Promatrano gutanjem 5-10 ml octa, udisanjem octa. Karakterizira ga opeklina sluznice usta, nazofarinksa i gornjeg jednjaka. Ozbiljne posljedice ne uzrokuju.
  2. Prosječni. Ovaj stupanj karakteriziraju izrazite opekline sluznice usta, jednjaka i želuca. Otrovana mokraća postaje ružičasta, dolazi do povraćanja, zbunjenosti. Nastaju komplikacije u obliku acidoze, hemolize, hemoglobinurije, umjerenih krvnih ugrušaka. Zahtijeva hospitalizaciju i dugotrajno liječenje.
  3. Teški. U pratnji jakog bola u epigastričnom području, iza prsne kosti, povraćanja u mokraći, mrlja u moru ili tamnocrvene boje. Žrtva može izgubiti svijest. Bez pomoći dolazi do smrti od bolnog šoka ili akutnog zatajenja bubrega.

Trovanje octenom esencijom je najteže: smrtonosna doza od 70% koncentrata je 308 mg / kg; da čovjek umre, dovoljno je popiti 40 ml tvari.

Trovanje parovima octa manje je opasno. Kratkotrajnom izloženošću toksičnoj tvari trpi samo nazofaringealna sluznica i može doći do laganog trovanja tijela. Obično se nakon nekoliko dana stanje žrtve vrati u normalu. S produljenom izloženošću octenom dimu razvija se gastritis (upala sluznice želuca).

Prva pomoć

U kritičnoj situaciji važno je smiriti se, prestati paničariti. Od ispravnosti i brzine djelovanja ovisi o životu žrtve.

Prva pomoć za trovanje octenom kiselinom:

  1. Zovite hitnu pomoć.
  2. Ako otrovna osoba nije izgubila svijest, isperite usta vodom. Tek se tada može napiti s malom količinom tekućine (mlijeko, voda, sluznica).
  3. Možete koristiti led za ublažavanje boli. Mora se nanijeti na želudac, ostaviti da se proguta u malim komadima (nakon čišćenja usta). Ako se u kompletu za prvu pomoć nalazi lijek Almagel A, tada možete žrtvi dati dvije žlice.

Što učiniti s octom ne može učiniti:

  1. dati žrtvi mnogo vode;
  2. davati sredstva za povraćanje;
  3. izazvati povraćanje prstima;
  4. vodom s otopinom sode vodom ili drugim narodnim lijekovima.

liječenje

Hitna pomoć odmah hospitalizira osobu koja je patila. Ako je pacijent u teškom, nesvjesnom stanju, šalje ga u jedinicu intenzivne njege gdje se provodi reanimacija. Ostali pacijenti po dolasku ispiru želudac kroz cijev s 10 litara vode. Nadalje, liječenje se provodi s ciljem obnove oštećene sluznice, ublažavanja simptoma, sprječavanja komplikacija i normalizacije funkcija organa.

Pacijent može biti imenovan:

  • bolova;
  • antibiotike;
  • antispazmotike;
  • glutarginsku kiselinu;
  • hormonski lijekovi;
  • stimulacija urina s alkalizacijom krvi;
  • hemodijaliza;
  • transfuzija krvnih komponenti.

Prvi put hrana je parenteralna (putem injekcija hranjivih tvari). Almagel, ulje krkavine se propisuje oralno za regeneraciju tkiva. Nakon 3 tjedna potrebna je bougienage jednjaka (obnova prohodnosti). Ako se utvrdi da je došlo do namjernog pokušaja otrovanja (u svrhu samoubojstva), žrtva se registrira kod psihijatra. Nakon liječenja mu je propisan tijek psihološke rehabilitacije.

U slučaju trovanja para octene kiseline, u nosu se propisuje ubrizgavanje ulja breskve ili marelice. Također je potrebno uzeti lijek s protuupalnim i anti-bronhokonstriktornim djelovanjem (Erespal i njegovi analozi).

Trovanje octom nikad ne prolazi bez traga - čak i uz uspješno i pravovremeno liječenje, strukturu promjena sluznice kod pacijenata. Nakon toga se razvijaju bolesti probavnog sustava - gastritis, ezofagitis, poremećaji acidobazne ravnoteže, metabolizam proteina, itd. Treba poduzeti preventivne mjere kako bi se izbjeglo trovanje octenom kiselinom. Opasnu tekućinu treba očistiti na mjestu nedostupnom djeci. Kada suicidalne sklonosti treba posjetiti psihijatra.

Je li moguće otrovati pare octa i kakva je prva pomoć za opijenost

Trovanje octenom kiselinom stanje je akutne intoksikacije u kombinaciji s kemijskim opeklinama sluznice usta, jednjaka i želuca zbog slučajnog ili namjernog unosa tvari ili udisanja para. To je zbog prisutnosti esencije octa ili njegovih derivata u svakom kućanstvu za uporabu u higijenske ili kulinarske svrhe.

Opasnost od octene kiseline

Populacija nema jasno razumijevanje razlike između octene kiseline i kiseline. Razlike u koncentraciji: esencija ima koncentraciju od 70%, a kiselina - 6-9%. Za smrt je dovoljno da osoba uzme 12-15 ml koncentrata ili 200 ml kiseline. Smrtonosna doza za dijete je manja (5-7 ml). Kada kupujete ocat s većom koncentracijom, razrijedite ga vodom u omjeru 1:20 i pohranite otopinu u ovom obliku.

Opasnost od octene kiseline za dijete i odraslu osobu je da je udisanje para tvari štetno za gornje dišne ​​puteve i može uzrokovati opekline. Takvo trovanje javlja se u industrijskim sredinama s sigurnosnim povredama. Opekline octene kiseline imaju visoku stopu smrtnosti s umjerenom i teškom, a ako žrtva preživi, ​​vjerojatno će ostati invalid i ostatak života će stalno doživljavati bol.

Simptomi opijenosti s octenom esencijom

Međunarodna klasifikacija bolesti uzrokuje otrovanje octom u odjeljku "Toksični učinak korozivnih tvari", drugu kodnu šifru koju patolozi koriste za utvrđivanje smrti žrtve - "Trovanje i izlaganje drugim i neodređenim kemijskim i otrovnim tvarima s neodređenim namjerama". Intoksikacija octenom kiselinom ima kodove za ICD-10 T54.2 i Y19.

Dijagnosticirati trovanje bitkom kod kuće nije teško. Simptomi trovanja octom će se manifestirati prije nego što osoba ima vremena baciti bocu s ostacima sadržaja:

  • vidljivi čirevi na licu, usnama, jeziku;
  • akutna bol uzduž staze kiseline u ljudskom tijelu: u ustima, jednjaku, prsnom području, trbuhu;
  • kratak dah zbog otoka larinksa;
  • povraćanje, često crno, zbog koagulirane krvi zbog kemijskih reakcija;
  • urin s tragovima ružičaste krvi;
  • žutilo kože i bjeloočnice oka zbog akutnog zatajenja jetre;
  • Octeni miris od žrtve.

Uz opekotine dišnog sustava s octom pojavljuju se simptomi:

  • spaljivanje sluznice nazofarinksa;
  • akutna respiratorna insuficijencija;
  • zalijevanje;
  • kašalj;
  • curenje iz nosa;
  • otežano disanje;
  • razvoj upalnih procesa u bronhima.

Trovanje pare octa neće uzrokovati smrt pacijenta, ali je potrebno liječiti njegove učinke i liječnik će ih pridržavati. Intenzitet simptoma trovanja ovisi o količini konzumirane tvari, njezinoj koncentraciji i vremenu koje je proteklo od njegovog početka.

Stupnjevi ozbiljnosti

Klinička slika opeklina unutarnjih organa s octom ovisi o težini oštećenja i to je kako slijedi:

  1. Blagi opekline nemaju ozbiljne posljedice za tijelo. Simptomatsko liječenje, lokalno. Blago oštećenje sluznice usta i jednjaka.
  2. Prosječan stupanj trovanja je ozbiljna ozljeda. Jednjak i želudac su više pogođeni. Dolazi do unutarnjeg krvarenja, kiselo-bazna ravnoteža u tkivima mijenja se u smjeru zakiseljavanja, krv zgrušava na mjestu oštećenja organa i zadebljava se. Postoji dehidracija tijela, što povećava opterećenje ljudskog kardiovaskularnog sustava.
  3. Težak karakterizira brzi razvoj zatajenja bubrega, začepljenje krvnih žila zbog zadebljanja krvi, crno povraćanje, prisutnost crvenih tragova u mokraći. Ozljeda se može usporediti s 30 posto ljudskih opekotina.

Prva pomoć za trovanje

Algoritam djelovanja pri otkrivanju žrtve uzimanja octa u sebi uključuje: hitan poziv na hitnu medicinsku pomoć. Daljnji pred-medicinski postupci provode se prema ovom principu:

  • stavite žrtvu na svoju stranu da se ne uguši;
  • isprati usta bez gutanja;
  • primijeniti led na želudac, to će usporiti apsorpciju tvari;
  • uzmite Almagel A i spaljeni magnezij za lokalnu anesteziju i neutralizaciju toksina;
  • dati nekoliko gutljaja bilo kojeg biljnog ulja ili koktel bjelanjaka (2 proteina na 0,5 l vode).
  • izazvati povraćanje;
  • pijte vodu;
  • samostalno obaviti ispiranje želuca bez upotrebe želučane sonde;
  • pokušajte neutralizirati kiselinu s sodom ili lužinom.

Liječnici trebaju pružiti prvu pomoć u slučaju trovanja octom najkasnije 2 sata nakon oralne primjene, jer je patogeneza bolesti brza. Pravovremene hitne procedure za ublažavanje želučanih toksina, stabiliziranje krvnog tlaka i ublažavanje uzbuđenja neće dopustiti da žrtva umre od boli, hipovolemije ili hemoragičnog šoka.

Daljnje liječenje

Prvo što liječnici rade kad dođu na otrovnu osobu na mjestu događaja, operite želudac slanom otopinom s medicinskom sondom, kako ne biste ponovno ozlijedili zidove jednjaka i ublažili bol intravenskim drogama. To se događa prije nego pacijent uđe u medicinsku ustanovu. Pružanje daljnje medicinske skrbi u bolnici provodi se na intenzivnoj njezi. Liječenje trovanja usmjereno je na:

  • uklanjanje trovanja;
  • infuziju plazme;
  • obnavljanje vodne bilance tijela;
  • razrjeđivanje krvi;
  • smanjenje upalnog procesa;
  • ublažavanje boli;
  • alkaliziranje krvi;
  • sprječavanje suženja jednjaka i njegovog bougienage;
  • održavanje rada unutarnjih organa pacijenta.

U završnim fazama oporavka pacijent se liječi izrezivanjem ožiljnog tkiva u jednjaku i povratkom njegove elastičnosti, ali se žrtva još uvijek ne može vratiti u normalan život. Tijekom svog života pacijent će osjetiti bol unutarnjih organa i poremećaje prehrane, što će negativno utjecati na njegovu kvalitetu života.

Moguće posljedice

Najčešće se u kuhinji javljaju opekline od konzumiranja 9% vina ili jabučnog octa, jer je to jedan od najpovoljnijih konzervansa i praška za pecivo. Predoziranje tvari moguće je uzimanjem konzerviranih domaćih proizvoda. Uzrok ozljede je nemar ili nepravilno skladištenje.

Djeca mogu piti ocat, koji imaju naviku pokušavati kušati sve prema svojoj dobi. No, trauma od opekline s octom je među onima koje je lakše spriječiti nego izliječiti. Posljedice trovanja bit će:

  • cicatricial promjene u stijenkama želuca i jednjaka;
  • sužavanje jednjaka i njegova opstrukcija;
  • poremećaj kiselinsko-bazne ravnoteže u tijelu;
  • poremećaji metabolizma proteina u teškim post-opeklinskim astenijama;
  • gubitak težine;
  • kronični gastritis, podrigivanje i loš dah;
  • nehotično povraćanje;
  • vjerojatnost razvoja raka.

Preporuke liječnika pomoći će otrovnoj osobi da živi kao i prije, ali nakon završetka liječenja biti će potrebna godišnja dijagnostika u klinikama kako bi se izbjegle komplikacije.