Žuči: njegov sastav, svojstva, funkcije i boja, kako i koliko se proizvodi

Žuči su tekućina koja se proizvodi i izlučuje u jetri i razgrađuje masti u masne kiseline koje se mogu apsorbirati u tijelu putem probavnog trakta. To su uglavnom kolesterol, žučne kiseline (također poznate kao žučne soli), bilirubin (proizvod razgradnje ili crvene krvne stanice), voda, soli tijela (poput kalija i natrija), bakar i drugi metali.

Kod ljudi

Jetra sustavno izlučuje određenu količinu žuči dnevno, neophodnu za učinkovit probavni proces. Žuči se nakupljaju u žučnom mjehuru i čuvaju se sve dok ne budu potrebni za aktivnu razgradnju masti. Ima gorak okus i specifičan miris.

Uloga žuči u probavi je podcijenjena, ne posvećujemo toliko pozornosti stanju žuči koliko se od nas traži. Neki uopće ne znaju što je to žuč.

Pogrešno je zaboraviti na stanje žuči, budući da je to primarno sredstvo za uklanjanje toksina. Jetra filtrira sve što ulazi u tijelo kroz probavu, kroz disanje i kroz apsorpciju kože, a žuč u jetri obavlja funkciju čišćenja. Što je naše stanište toksičnije, to bi trebali biti aktivniji, održavajući vitalnost naših organa i tvari za detoksikaciju. Stanje žuči, jetre i ostatka bilijarnog sustava je još važnije ako je poremećena homeostaza tijela.

Sastav i svojstva

Sastav ljudske žuči uključuje 85% vode i kombinaciju žučnih soli, fosfolipida i kolesterola. Elektroliti, minerali, proteini i bilirubin također su dio smjese. Bilirubin je otpad od uništavanja starih krvnih stanica koje se izlučuju iz žuči, daje žuči smeđu ili zelenkastu boju, s pojavom bolesti crne žuči, pri čemu se fizičke značajke žuči stalno mijenjaju.

Žučne soli sastavni su dio žuči, dobivene kemijskom modifikacijom kolesterola. Proizvode se i izlučuju iz stanica jetre, omogućujući žuči miješanje masti s vodom, elektrolitima i drugim organskim molekulama prisutnim u žuči. Njihova glavna uloga je uništiti masti kako bi spriječili njihovu kristalizaciju i stvaranje žučnih kamenaca. To znači da žučne soli prirodno postoje u našem tijelu i mogu se dobiti izvana.

U otvorenim izvorima dostupnim na ovu temu, izrazi "žučne soli" i "žučne kiseline" se koriste kao sinonimi. Tehnički, oni još uvijek imaju različite strukturne i biološke značajke. Žučne kiseline nastaju kao rezultat emulzifikacije i cijepanja kolesterola u jetrenoj žuči. S druge strane, žučna sol je skupni naziv za konjugirane žučne kiseline i sulfate žučnog alkohola. Kada se žučna kiselina kombinira s glicinom ili taurinom, nastaje žučna sol.

Žučne kiseline i žučna sol

Žučne kiseline su posljedica procesa emulgiranja i uporabe kolesterola. Sudjeluje u rastvaranju kolesterola, lipida, određenih vitamina i hranjivih tvari, što ih čini pogodnim za transport do jetre. Sprečava taloženje kolesterola u žuči žučne kese, koji se vraća u žučnu kesicu kada je proces digestije gotov.

Kod drugih sastojaka, transportira se do žučnog mjehura, gdje se smjesa koncentrira, formirajući žuč. Oni se također proizvode i izlučuju iz stanica jetre, poput žučnih kiselina i sintetiziraju se iz kolesterola. Nakon izlučivanja i reapsorpcije u crijevu, vraća se u jetru, gdje se uklanja i ponovno izlučuje u žuč. Proces gomilanja žučnih soli. Ovaj ciklus se naziva enterohepatski (to jest, unutar jetre) cirkulaciju krvi i potreban je za održavanje cirkulacije žuči.

Bile funkcija

Emulgirajuće masti je nešto što je općenito poznato o žuči, pa što je funkcija žuči?

Djeluje kao deterdžent na molekulama masnoće, pomaže ih razbiti na manje komade za apsorpciju u crijevima. Kada konzumirana hrana dosegne tanko crijevo, žuč počinje raditi, uništavajući masnoću tako da se može distribuirati u tijelu. To se naziva emulzifikacija. Proces uključuje vitamine topljive u mastima, kao što su A, D, E, K i esencijalne masne kiseline. Čak i minerali topljivi u mastima, kao što su željezo, kalcij i magnezij, tijelo ne može koristiti, osim ako se ne razdvoje i ne raspodijele.

Također neutralizira želučanu kiselinu povećavajući pH, pripremajući hranjive tvari za apsorpciju u tankom crijevu. Pomaže kod "prljavog rada" za uklanjanje toksina i ostalog otpada iz jetre.

Popis funkcija žučnih soli

Probava žučnih soli

Žučne funkcije u probavi se aktiviraju kada mozak signalizira otpuštanje želuca i žučnih kiselina kako bi pomogao u razgradnji hrane. Žučne soli razgrađuju velike molekule masti, pretvarajući ih u jednostavne masti, što ih čini topljivijima u vodi.

Pomoć žučnih soli u razgradnji i apsorpciji vitamina A, D, E i K

Žučne kiseline utječu i na molekule topljive u vodi i na masti topljive u mastima. To ih čini važnim sudionikom u sintezi vitamina i minerala, kao što su vitamini A, D, E, K, željezo, kalcij i magnezij - komponente koje su potrebne za naše tijelo. Tijelo ih može koristiti tek nakon uništenja djelovanjem žučnih enzima i drugih probavnih sokova. Nedovoljna količina u tijelu dovodi do nedostatka vitamina i hranjivih sastojaka, kao i do slabog metabolizma kolesterola.

Žučne soli pružaju bitnu potporu onima koji su imali operaciju žučnog mjehura.

Dodatak žučnih kiselina je izuzetno koristan za one koji su imali uklonjen žuč. To je zbog činjenice da nakon operacije žuč koju proizvodi jetra više nije regulirana. Žučni mjehur sakuplja žuč i apsorbira vodu iz nje (oko 90%), oslobađajući je po potrebi. Bez nje žuči teče izravno iz jetre u crijeva. Stoga neće biti toliko fokusirana i učinkovita kao prije operacije. Aditivi za soli mogu pomoći u rješavanju ovog problema.

Žučne soli ublažavaju simptome zatajenja žučnog mjehura

Općenito, pročišćene žučne soli pomažu nadoknaditi neuspjeh žučnog mjehura i poboljšati njegovu funkciju. Osim toga, osjetit ćete olakšanje od nekih bolesti žučnog mjehura uvođenjem žučnih soli u vašu dnevnu prehranu. Oni eliminiraju upalu žučnih vodova, pomažu normalizirati protok žuči i smiruju ukupnu bol žučnog mjehura. Ljudi koji se žale na plin, nadutost također mogu koristiti žučne soli. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani mnogim čimbenicima, ali ako su žučna mjehura, žučne soli s kolinom djelotvorno rješenje.

Koliko se žuči izlučuje u ljudskom tijelu

Odrasla ljudska jetra dnevno proizvodi oko 400 ml i 1000 ml žuči. Za obavljanje svojih funkcija potrebna joj je pomoć jetre, žučnog mjehura i žučnih putova. Ova mreža služi kao korijeni, debla i grane za proizvodnju, skladištenje i distribuciju žuči. Zato se često naziva i žučnim stablom. Drugi ga zovu bilijarni sustav ili hepatobilijarni sustav.

Žučni kanali počinju u jetri kao vrlo mali kanali koji se nazivaju žučnim kanalima. Skupljaju žuč iz stanica jetre, gdje su napravljene, odvajajući se u veće kanale. Postoje dva glavna kanala koja prenose žuč iz jetre, koja se naziva desni i lijevi jetreni kanali. Spajaju se u konjugirani jetreni kanal koji se povezuje s cističnim kanalom koji dolazi iz žučnog mjehura. Taj zajednički kanal naziva se zajednički žučni kanal. Ime je dobio po tome što kombinira žučne puteve jetre i žučnog mjehura. Također se povezuje s kanalom gušterače u amfuli Vater. Zatim se ispušta u tanko crijevo ili duodenum kroz sfinkter Oddija. Ovaj sfinkter je mišić koji omogućava da sadržaj kanala teče u jednom smjeru, ne dopuštajući sadržaju tankog crijeva da padne natrag u žučne kanale.

Određena količina žuči se šalje u žuč, koja pohranjuje žuč, tako da je dostupna u velikim količinama iu koncentriranom obliku za izlučivanje kada se pojede. Smetnje uzrokuju oslobađanje hormona zvanog holecistokinin (HCK). To signalizira žučnom mjehuru da smanji i otpusti žuč. Istodobno uzrokuje opuštanje sfinktera Oddija, što omogućuje da protok izlučene žuči teče u tanko crijevo, gdje emulgira i razbija se na manje, korištene molekule masnoća i vitamina topljivih u mastima. Harmonično funkcioniranje ovog bilijarnog sustava ovisi o sinkronoj napetosti i opuštenosti žučnog mjehura i sfinktera Oddi mišića.

Što znači boja ljudske žuči. Vrste žuči

"Bijela žuč" je bezbojna tekućina koja se ponekad nalazi u blokiranim žučnim sustavima. Nepostojanje pigmenata u ovoj "žuči", poput smeđe žuči, nije na zadovoljavajući način objašnjeno. Međutim, provedena je studija čiji je cilj bio procijeniti njezinu etiologiju. Kod pasa, "bijela žuč" se razvila kad god su se ligirali i zajednički žučni kanal i cistični kanal. Za usporedbu, tamno zelena ("crna") žuč se javlja kada se ligira samo zajednički žučni kanal, ostavljajući žučni mjehur u komunikaciji s začepljenim kanalima. Pritisak u ekstrahepatskim kanalima koji sadrže “bijelu žuč” mogao bi biti značajno viši nego kada bi se napunio “crnom žuči”. Protok u ekstrahepatičnim kanalima se procjenjuje pomoću radiojodiranog humanog serumskog albumina (RICHSA). Kada je bila prisutna "crna žuč", smjer protoka dolazio je iz ekstrahepatičnih kanala u žučnu kesicu. Kad god se razvila bijela žuč, opažen je povratni tok iz ekstrahepatičnih kanala u jetru. Dakle, uloga žučnog mjehura, očito, je dekompresor bilijarnog sustava, što omogućuje žuči da teče iz jetre, čak iu opstrukciji. U odsutnosti aktivnosti apsorpcije vode žučnog mjehura, čini se da je bezbojno izlučivanje žučnih putova "povratno ispiranje" jetre i zamjenjuje žuč koja se nalazi u kanalima tijekom okluzije.

Crna žuč je rezultat neke vrste unutarnjeg krvarenja (moguće u nekom obliku apscesa), gdje je krv deoksigenirana i počinje se smrzavati i postaje jako tamna. Ako je apsces upaljen i pukne, gotovo će se pojaviti crni materijal i apsces će možda početi zacjeljivati. Liječnici Hipokrat i Galen to su nazvali uklanjanjem viška tamne žuči iz ljudskog sustava.

Kliničke manifestacije morbidnog crnog žuči

Morbidna crna žuč stvara mnogo različitih znakova i simptoma, ovisno o tome gdje se nalazi u tijelu. Komplikacija benigne crne žuči uglavnom će dovesti do funkcionalnih poremećaja, ali abnormalna crna žuč će uzrokovati bolne degenerativne promjene u organima i tkivima.

Maligni crni žuč i žuta žuč su fundamentalno različiti učinci na tijelo. Crna žuč može utjecati na korteks glave, psikhik i živčani sustav. Ako ti simptomi postanu kronični i mogu nastati ozbiljni, senzorni ili neurološki simptomi, kao što su neuroestezija, nesanica, nervoza, tjeskoba, česte glavobolje, hipertenzija, vrtoglavica, mučnina, crvenilo očiju i zujanje u ušima. Tijekom vremena mogu se razviti puni tiki, grčevi, pa čak i apopleksija, grčevi ili sinkopa.

Morbidna crna žuč u želucu i srednjem probavnom traktu može uzrokovati grčeve ili podrigivanje žuči, žgaravicu, izopačeni apetit i želju za hranom, slab apetit i mučninu, kao i kronične otrovne gastroduodenalne čireve. Alkalna reakcija žuči u crijevu može uzrokovati izraženu koliku, plin, bol, iritaciju crijeva, grgljanje u crijevima, pa čak i crijevnu opstrukciju. Uz pogoršanje crne žuči, opstrukcija, bol, kolike, refluks i disfunkcionalni simptomi bit će ozbiljniji.

U kostima i zglobovima bolna crna žuč može uzrokovati izraženu, tešku ili čak sakaćenje artritisne boli i degenerativne promjene u zglobovima i potpornim strukturama. Ovi artritisni uvjeti mogu imati i autoimunu komponentu, kao kod reumatoidnog artritisa.

Dijagnoza žučnih kamenaca i žučnih kamenaca

Vaš gastroenterolog može posumnjati da imate opstrukciju žučnih kamenaca ili žučnih kanala na temelju vaših simptoma i rezultata analize krvi koji pokazuju visoke razine bilirubina. Bilirubin je otpadni proizvod u krvi koji je uzrokovan normalnim raspadom crvenih krvnih stanica.

Gastroenterolog može dijagnosticirati i liječiti kamenje žučnih putova istovremeno s minimalno invazivnom endoskopskom tehnologijom. Opća dijagnostička ispitivanja i postupci za potvrđivanje prisutnosti kamenja uključuju:

Krvni testovi

Osim testa za bilirubin, krv se može provjeriti na prisutnost povećanih bijelih krvnih stanica koje tijelo koristi za borbu protiv infekcija, kao i za abnormalne razine enzima gušterače i jetre.

Ultrazvuk abdomena

Ovaj neinvazivni postupak koristi zvučne valove, a ne rendgenske zrake, kako bi proizveo slike koje mogu otkriti žučne puteve i žučne kanale unutar zajedničkog žučnog kanala. Ultrazvučna sonda čita podatke kroz trbuh, a slike se šalju na monitor računala. Ultrazvuk abdomena se obično koristi kod trudnica.

CT

CT abdomena također može identificirati gallstones i je neinvazivna procedura. Tijekom kompjutorske tomografije slike se prikazuju na računalnom monitoru.

ERCP

Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP) je specijalizirana endoskopska tehnika koja se koristi za proučavanje žučnog mjehura, gušterače i jetrenih kanala, te ima dodatnu prednost kao terapijsko sredstvo. ERCP se koristi više od 30 godina. Smatra se standardnom metodom dijagnostike i liječenja bolesti bilijarnog trakta.

MRHPT

Magnetska rezonancija kolangiopankreatografija najnovija je tehnologija koja se koristi u medicini. Ovaj neinvazivni dijagnostički postupak izvodi se pomoću MRI tehnologije, koja koristi magnete i radiovalove za dobivanje kompjuterskih slika žučnih putova. Kontrastna boja se ubrizgava najprije kroz kožu blizu žučnog mjehura kako bi se poboljšale slike.

žuč

Žuti, smeđi ili zelenkasti, gorak okus koji ima osebujnu tekućinu mirisa. Izlučivanje žuči obavljaju stanice jetre. Žuči se skupljaju u žučnim kanalima jetre, a odatle - kroz zajednički žučni kanal - ulaze u žučnu kesicu, koja djeluje kao spremnik za skladištenje zaliha, te u dvanaesnik, gdje sudjeluje u probavi. Glavna funkcija žuči u procesu probave je emulacija masti i aktivacija motiliteta tankog crijeva. Dvije trećine čine žučne kiseline.

Žuči: karakteristike, vrste, bolesti povezane s žuči

Tekućina koja se nakuplja u žuči i izlučuje u jetri zove se žuč. Ova tvar je uključena u proces probave, ima osebujan miris i gorak okus, osim što može imati zelenkastu, žućkastu ili smeđkastu nijansu.

Žuči se proizvode u jetri, a točnije u posebnim stanicama organa - hepatocitima. Tekućina se skuplja u kanalima jetre i ulazi u žučni mjehur kroz zajednički kanal. Žučni mjehur je svojevrsni spremnik koji omogućuje duodenumu da dobije žuč, što je nužno tijekom aktivne faze probave.

Dječji žuč

Jetra počinje proizvoditi žuč tijekom prvog dana života osobe. U vrlo ranoj dobi ova tekućina sadrži povećanu količinu žučnih kiselina. Do prve godine života ovi pokazatelji padaju, a žuč djeteta obično dosegne pokazatelje od 19,7 mg eq / l.

Žuči u dobi od 6 do 9 godina sadrže još manje kiselina - normalno, najviše 5,2 mg eq / l. Također je poseban biokemijski sastav cistične i jetrene žuči u adolescenata i djece osnovnoškolske dobi.

  • Kod djece u dobi od 5 do 10 godina, žučna žuči obično uključuju: lipide (1583 ± 569), kolesterol (337 ± 240), želatinsku kiselinu (1601 ± 215).
  • Žuč u jetri kod djece od 5 do 10 godina obično uključuje: lipide (594 ± 188), kolesterol (61 ± 32), želučanu kiselinu (328 ± 148).

Odrasla žuč

U jetri se neprekidno javlja stvaranje žuči. Dok jedete, povećava se proizvodnja žuči.

Brzina porasta formiranja žuči može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući vrijeme hranjivih tvari u želucu.

Žuči poboljšavaju pokretljivost crijeva.

Žuč u jetri

Žuči, koje proizvodi jetra, nazivaju se "mladi", ali žuč koja se nakuplja u žuči je "zrela". U odraslih:

  • Kiselost žuči u jetri varira od 7,3 do 8,2 pH.
  • Specifična težina je od 1,01 do 1,02.
  • Voda - u prosjeku 96%.
  • Ostatak je suh - 26.
  • Kiseline - 35.
  • Pigmenti - od 0,8 do 1.
  • Fosfolipidi - 1.
  • Kolesterol je normalan do 3.
  • Klor - do 90.
  • Kalcij - od 2,4 do 2,5.
  • Natrij-164.
  • Kalij - 5.

Cistična žuč

Kiselost cistične žuči varira od 6,5 do 6,8 pH.

  • Specifična težina je od 1,02 do 1,048.
  • Voda - u prosjeku 84%.
  • Ostatak je suh - 133.5.
  • Kiseline - 310.
  • Pigmenti - od 3,1 do 3,2.
  • Fosfolipidi - 8.
  • Kolesterol - od 25 do 26.
  • Klor - od 14,5 do 15.
  • Kalcij - od 11 do 12.
  • Natrij-280.
  • Kalij - 15.

Sastav žuči

Žučne kiseline su glavna komponenta žuči. U ovom slučaju, mogu se razlikovati primarne i sekundarne kiseline, tj. Količne, cenoodeksikolne i litoholične, deoksikolne kiseline. Odmah je vrijedno spomenuti činjenicu da gore navedene kiseline nisu ništa drugo nego derivati ​​kolanske kiseline. Zbog mikrobnih enzima u crijevu, primarne kiseline se pretvaraju u sekundarne, lako se apsorbiraju i krv ulazi u jetru. Kroz taj proces kiseline sekundarne vrste postaju puna komponenta žuči.

Kiseline u žuči su predstavljene u posebnom obliku, to su spojevi s taurinom i glicinom. Bile u svom sastavu sadrži veliki broj kalijevih i natrijevih iona, zbog čega možemo govoriti o alkalnoj reakciji.

Također je vrijedno spomenuti da žuč uključuje bilirubin, kolesterol, proteine, fosfolipide, razne metale i ksenobiotike.

Žučne frakcije

Bile je uključen u probavu. Njegove funkcije u tijelu su izvrsne. Tekućina koja se stvara u jetri i pohranjena u žučnom mjehuru utječe na promjenu probave između želuca i crijeva. Zahvaljujući žuči, učinak pepsina se eliminira, što može negativno utjecati na enzime. Tako žuč osigurava potpuno funkcioniranje gušterače. To je potrebno za aktiviranje enzima koji su odgovorni za probavu proteina.

Bilirubin i kolesterol ne mogu se izlučiti iz tijela kroz bubrege, pa žuč nameće ovu funkciju na sebe. Tako se kolesterol, steroidi, bilirubin i neke druge tvari izlučuju u izmetu, iako se oko 30% kolesterola apsorbira u crijevima.

Bolesti povezane s žuči

Patologije koje su izravno povezane s žuči su različite u svojoj etiologiji. Osoba može patiti od takvih bolesti, u pravilu, u bilo kojoj dobi. Postoji nekoliko glavnih i najčešćih bolesti: refluksni gastritis i GERB, kao i bolesti žučnih kamenaca i steatorrhea.

Svaka pojedinačna bolest zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu i pažljivo odabranu terapiju. Uz pravovremenu medicinsku reakciju i učinkovito liječenje, prognoza je najčešće povoljna.

žučni kamenci

Zbog nezdrave prehrane, poremećaja metabolizma masti, tjelesne neaktivnosti ili poremećaja neuroendokrine prirode, žuč može promijeniti svoj sastav. Često postaje neuravnotežen, što može izazvati kamenac u žučnom mjehuru i kanalićima.

Žučni kamenci imaju specifičan sastav, koji uključuje kalcij, kolesterol i bilirubin. Takvi kamenčići mogu biti kolesterol, pigment ili mješavina. Izvana, kamen može biti različitih oblika, stručnjaci emitiraju nepravilno oblikovane ovale, kuglice i poliedre. Što se tiče veličine, ova brojka može varirati od pijeska do nekoliko centimetara u promjeru. Prema njihovoj gustoći, mogu biti i krhke i tvrde. Kamenje se brzo formira, ali raste maksimalno - 1 cm u 6 mjeseci.

Otkrivanje žučnih kamenaca uglavnom u žučnom mjehuru. Kod dijagnosticiranja liječnik može vidjeti jednu ili više od 10 konkrementa. Kamenje male veličine je pokretno i stoga značajno povećava rizik od poremećaja odljeva žuči. Kanali mogu biti blokirani, što će dovesti do ozbiljnog stanja koje se mora ukloniti uz pomoć operacije.

Rast kamenja često je popraćena usporenim upalama, koje se stalno ponavljaju, a rezultat toga je, u pravilu, skleroza i distrofične promjene organa. JCB je uključen u popis najčešćih bolesti koje se nalaze kod ljudi različite dobi.

Simptomi i dijagnoza

Žučni kamenčići se ne signaliziraju uvijek. Osoba može dugo vremena živjeti s tim problemom, pa čak i ne pogoditi. Najčešće se kamenje otkriva na rutinskom pregledu, koji se provodi uz pomoć ultrazvučne dijagnostike, rendgenskog snimanja.

Ako uzmemo u obzir očigledne simptome holelitijaze, mogu se prepoznati žutica i bol. Biliarna kolika je najčešće posljedica kretanja kamenja. Napadi boli zabrinuti su zbog povećanja tlaka u žučnim kanalima i mokraćnom mjehuru, jer je poremećen odljev žuči zbog prepreka u obliku kamena.

Preostali simptomi, koji mogu biti popraćeni holelitijazom, također su karakteristični za druge bolesti. Ovdje možete istaknuti bol koja se može rezati na podlakticu i lopaticu na desnoj strani.

Danas je najbolja dijagnostička metoda za ispitivanje bolesnika s kolelitijazom ultrazvuk. Kako bi se dijagnosticiralo stanje bolesnika, liječnik može preporučiti i CT i kolecistoangiografiju.

Tretirajte žučnu bolest u kompleksu. Obavezna dijeta. Ako je terapija konzervativna, tada je moguća uporaba litotripsije udarnog vala. Ali ova metoda je učinkovita i propisana je samo ako žučnjak nije upaljen, a kamenje je malo (do 1,5-2 cm). Mogu se propisati pripravci žučne kiseline.

stearrhea

Događa se da žuč nije prisutna ili sadrži premalo kiseline, zbog čega se masnoće prestaju apsorbirati i odstraniti iz tijela zajedno s izmetom. Takvo kršenje u medicinskoj praksi naziva se steatorrhea. U ovom stanju određuje se nedostatak masnih kiselina, vitamina i masti. Kao posljedica toga, može se najprije pojaviti patologija donjeg GI trakta.

Refluksni gastritis i GERB

Upala želučanog tkiva, koja se razvila uslijed bacanja sadržaja dvanaesnika u nju, naziva se refluksni gastritis.

Ponavljajuća bolest u kojoj konstantno ulaze duodenalni i želučani sadržaj u jednjak naziva se gastroezofagealna refluksna bolest.

Odmah treba reći da ako se refluks rijetko promatra, ne dijagnosticiraju se upalni procesi ili druga oštećenja sluznice, nego se u medicinskoj praksi taj proces smatra fiziološkim fenomenom. Još jedna stvar, ako lijevanje sadržaja, na primjer, želuca u jednjak dovodi do poraza sluznice kanala koji povezuje želudac i usta. Ako je problem kroničan, onda je to već patologija koja zahtijeva individualni tretman.

Nepravilna prehrana, stalni stres, prekomjerna težina - svi ti čimbenici mogu utjecati na razvoj gastroezofagealne refluksne bolesti. No najčešće se javljaju razlozi:

  • Loš ton NPS-a (donji sfinkter).
  • Povećanje tlaka unutar trbušne šupljine.
  • Kvarovi u procesima povezanim s pražnjenjem želuca.

Što se tiče simptoma, GERB se manifestira žgaravicom, kiselim podrigivanjem i rijetko bolom u prsima, koja se može dati na vrat, lopatice ili donju čeljust.

Utjecaj na žuč

Kako bi povećali količinu žučnih kiselina izravno u žuči, liječnici propisuju choleretics. Kako bi stimulirali kontraktilnu funkciju žučnog mjehura, propisati lijekove s choleretic efekt. Također tijekom terapije mogu se preporučiti lijekovi koji mogu promijeniti sastav žuči - to je cenoodeksikolna i ursodeoksiholna kiselina.

Zastoj žučnjaka

Stagnacija žuči, koja se inače naziva kolestaza, patologija je povezana s smanjenom proizvodnjom žuči ili nekih njenih komponenti i njihov ulazak iz žučnog mjehura kroz žučne kanale u dvanaestopalačno crijevo.

Statistike pokazuju da otprilike 15-16% ljudi pati od stagnacije žuči. To ne iznenađuje, jer ova patologija može biti rezultat takvih naizgled beznačajnih čimbenika kao što su nezdrava prehrana, stres, sjedilački način života i slično.

Kolestaza je dva tipa:

  • intrahepatička patologija, koja se razvija u bilijarnom traktu ili stanicama jetre;
  • ekstrahepatična patologija koja je posljedica opstrukcije žučnih putova koji se nalaze izvan jetre.

Osim toga, stagnacija žuči može uzeti i akutni i kronični oblik. U prvom slučaju simptomi se pojavljuju neočekivano, a daljnja manifestacija bolesti ima svijetlu kliničku sliku.

Kroničnu kolestazu karakterizira sporo povećanje simptoma: proces može trajati tjednima, pa čak i mjesecima. Klinička slika je zamazana, simptomi su blagi.

Kolestaza je klasificirana u smislu mehanizma njezine pojave. Bolest može biti:

  • djelomično, kada je količina proizvedene žuči značajno smanjena;
  • disocijativan, u kojem se određene komponente žuči ne ističu u odgovarajućoj količini;
  • ukupno, kada je poremećen proces primanja žuči iz žučnog mjehura u dvanaesnik.

Zastoj žuči: uzroci

Mnogo je razloga zbog kojih se razvija kolestaza. Zastoj žuči može nastati kao rezultat:

  • nepravilan i nepravilan unos hrane;
  • prekomjerna konzumacija pržene, dimljene, preteške ili masne hrane;
  • zlouporaba alkohola;
  • sjedilački rad i način života općenito;
  • neravnoteža hormona u tijelu;
  • disfunkcija žučnih putova;
  • prisutnost kamenja ili tumora u žučnom mjehuru i / ili žučnim putovima;
  • kongenitalne abnormalnosti relevantnih organa;
  • gastrointestinalna infekcija;
  • trovanje hranom;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • Poremećaji povezani s CNS-om;
  • neke bolesti (kolelitijaza i peptički ulkus, kao i pankreatitis i gastritis);
  • stres, osobito dugotrajan.

Zastoj žuči: simptomi

Najčešći simptomi stagnacije žuči su: zemljani ton kože, žutilo bjeloočnice, bol u desnom hipohondriju, gorak okus u ustima. Zbog disfunkcije jetre - organa odgovornog za probavni proces i čišćenje organizma od štetnih tvari - pacijentovo stanje postaje puno gore. Pacijent počinje osjećati umor, slabost i letargiju.

Pacijent ima žutu kožu, sluznicu i bjeloočnicu, svrbež kože, bol u desnom hipohondriju, loš dah, žgaravicu i gorak okus, mučninu, pa čak i povraćanje, proljev. Pacijent gubi apetit i težinu. Čak i uz palpaciju, često je moguće utvrditi da je veličina jetre povećana.

Takvi simptomi, čak i ako se manifestiraju slabo, razlog su da odmah potražite liječničku pomoć. Kasne posjete liječniku i ignoriranje problema prepune su ozbiljnih komplikacija kao što su ciroza, zatajenje jetre, osteoporoza, kolecistitis.

Dijagnostika i liječenje ustajale žuči

Liječnik mora dijagnosticirati bolest. Konačna dijagnoza određuje se nakon razgovora s pacijentom, fizičkog vizualnog pregleda, rezultata analize urina i krvi, ultrazvuka abdomena, CT. Ako je potrebno, stručnjak upućuje pacijenta na takva istraživanja kao:

  • retrogradna kolangiopanokreatografija;
  • biligrafiju;
  • magnetska rezonancijska kolangiografija;
  • biopsija jetrenog tkiva.

Nakon dijagnoze, liječnik propisuje odgovarajući tretman. Terapija kolestaze prvenstveno je usmjerena na uklanjanje svih uzroka koji su doveli do stagnacije žuči. Ako je bolest uzrokovana kamenjem, moraju se nekako ukloniti. Kada dođe do patologije kao posljedice lijekova, ti su lijekovi isključeni.

Liječnik propisuje pacijentovu prehranu, koja minimizira (ili potpuno eliminira) začinjenu, masnu i prženu hranu i dimljeno meso. Prehrana se svodi na uporabu voća bogatih vitaminima, ne-začinskim povrćem, nekim bobicama (slatkim, naravno), prirodnim sokovima, mliječnim proizvodima (s najnižim ili nultim udjelom masti), raženim i pšeničnim kruhom. Preporučuje se jesti juhe kuhane u povrću, žitaricama. Alkohol i pušenje su isključeni.

Hrana i pića kao što su kava, kakao i čokolada, kiselo voće i bobice (brusnice, crveni ribiz i sl.), Senf, konzervirana hrana, kavijar, masna riba i meso, špinat, rotkvice i rotkvice, kolači, juhe za meso i ribu bujoni - korištenje je strogo zabranjeno.

Liječenje lijekovima obično uključuje:

  • multivitaminski pripravci;
  • sredstva koja uključuju cenoodoksikolnu i ursodeoksiholnu žučnu kiselinu;
  • vitamin K;
  • antibiotike;
  • lijekove koji ubrzavaju proizvodnju žuči;
  • antihistaminici.

Kod posebno teškog tijeka bolesti ili u odsutnosti učinka propisane terapije lijekovima, indicirana je operacija za kirurško širenje lumena žučnih kanala.

Budući da je kolestaza jedna od najčešćih bolesti, potrebno je poduzeti mjere da se ona spriječi. Prevencija stagnacije žuči uključuje sljedeće preporuke:

  • potrebu pridržavanja pravilne (redovite i zdrave) prehrane;
  • tjelesni odgoj i sport, optimalna tjelesna aktivnost, dnevne šetnje, bazen;
  • smanjivanje uporabe alkohola i odustajanje od drugih loših navika, posebno pušenja.

Osim toga, kad god je moguće, izbjegavajte stres i pratite svoje zdravlje. Na najmanju sumnju stagnacije žuči, morate odmah posjetiti gastroenterolog.

Choleretic droge

Do danas su sredstva za cholagogue vrlo široko korištena u kliničkoj gastroenterološkoj praksi. Preporučuju se u okviru kompleksnog liječenja, kao i prevencije određenih bolesti povezanih s jetrom i žučnim mjehuru. Djelotvornost takvih lijekova je da zaustave napade boli, omekšaju tijek bolesti, ublaže bolesničko stanje i spriječe nastanak komplikacija, pojavu novih poremećaja, što je moguće u slučaju dekompenzacije postojeće patologije.

Potreba za korištenjem choleretic droge izravno je povezana s karakteristikama žuči, njezinu ulogu u tijelu u smislu fiziologije. Žučni dio je biološka tekuća tvar koju stvaraju stanice jetre koja se skuplja u žučnom mjehuru. Tekući gorkasti okus, sa osebujnim mirisom. Boja je žuta, smeđa ili zelena, ovisno o tome koliko je dugo proizvedena.

Žuč u tijelu obavlja nekoliko važnih funkcija:

  • potiče probavu masti iz hrane;
  • aktivira enzime koji se nalaze u gušterači i tankom crijevu, kroz koje se hrana potpuno probavlja;
  • potiče optimalnu apsorpciju kalcija i kolesterola, kao i vitamina.

Enzimi se aktiviraju žučom koji neutralizira djelovanje pepsina, koji dolazi iz želuca s hranom, što stvara potrebne uvjete za aktiviranje enzima u probavi.

Digestija masti nastaje uz pomoć žučnih kiselina, koje također povećavaju motilitet crijeva. Ovaj proces potiče stvaranje sluzokože i sprječava pristup sluznici štetnih mikroorganizama i vezanje proteina na njega. Ova žuč sprečava zatvor i crijevne infekcije.

Zahvaljujući žuči, tijelo se oslobađa kolesterola, hormonskih steroida i drugih štetnih tvari koje se izlučuju u stolici. Žuči, sintetizirani u jetri, ulaze u žučni mjehur kroz posebne kanale, a zatim ponovno kroz sustav tih kanala u duodenum. Tamo obavlja svoj biološki zadatak. Drugim riječima, žuč u žučnom mjehuru, kao u rezervoaru, privremeno ostaje sve dok hrana ne uđe u duodenum.

Žuči igraju važnu ulogu u tijelu i stoga postaje jasna učinkovitost choleretic droge. Takvi lijekovi razvrstavaju se prema kemijskom sastavu, terapijskom djelovanju. Potpuna klasifikacija choleretic lijekova je kako slijedi:

1. Choleretics - lijekovi koji stimuliraju proizvodnju žuči, koji su dvije vrste: t

  • prave choleretics;
  • gidroholeretiki.

2. Kolekinetika - lijekovi koji stimuliraju proces odljeva žuči poboljšanjem pokretljivosti žučnog mjehura.

3. Cholespasmolytics - lijekovi koji poboljšavaju protok žuči opuštanjem bilijarnog trakta i mišića žučnog mjehura. Postoje tri tipa:

  • antiholinergična sredstva;
  • sintetski spazmolitici;
  • antispazmodični lijekovi napravljeni od sirovina biljnog podrijetla.

4. Sredstva koja smanjuju indikator litogenosti žuči - sprječavaju stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru i rastvaraju već postojeća kamenja. Postoje dvije vrste:

  • proizvodi koji sadrže ursodeoksiholne ili cenodeoksiholne žučne kiseline;
  • proizvodi koji sadrže visoko učinkovita otapala organskih spojeva lipidnog porijekla, kao što je metil terc-butil eter.

Pravi choleretic

Pravi choleretic lijekovi su vrsta choleretic lijekova koji promiču aktivniju proizvodnju žuči povećanjem formiranja žučnih kiselina. Takvi pripravci sadrže kiseline žuči i proizvode se na bazi sirovina životinjskog ili biljnog podrijetla (žuč pojedinih životinja, biljni ekstrakti).

Pravi choleretici, čije su komponente aktivne žučne kiseline, u većini su slučajeva lijekovi koji su isključivo na životinjskim sirovinama. Najčešće žuč postaje takva sirovina, čija uporaba ima ljekoviti učinak, ekstrakti gušterače ili jetre, sluznica tankog crijeva nekih životinja. U isto vrijeme životinja mora biti potpuno zdrava. Postoje i složeni, kombinirani cholagogue agensi: u svom sastavu, osim komponenti životinjskog podrijetla, prisutni su i ekstrakti ljekovitog bilja, koji imaju odgovarajući choleretic učinak.

Sintetičke choleretics

Sintetska choleretic sredstva su kemijski spojevi dobiveni orgsintezom i imaju svojstvo da stimuliraju proizvodnju žuči. Sastav sintetičkih sredstava uključuje aktivne spojeve, koji uz koleotički učinak imaju brojne terapijske osobine, i to:

  • imaju antispazmodični učinak - uklanja bolove uzrokovane bolestima žučnih putova i žučnog mjehura;
  • učinak smanjenja lipida - smanjiti količinu kolesterola u krvi;
  • antibakterijski učinak - uništava mikroorganizme koji potiču razvoj upale žučnih putova;
  • protuupalni učinci - potiskuju upalne procese koji su već prisutni u kanalima, uz koje se uklanja žuč;
  • ometa razvoj u crijevima takvih procesa kao što su fermentacija i / ili truljenje, čime se uklanjaju razne dispeptičke pojave (nadutost, nestabilna stolica i dr.).

Herbal Choleretics

Ljekovite biljke s choleretic svojstva (proizvedene u obliku decoctions, ekstrakti, tinkture), optimizirati funkcionalnost jetre, ubrzati proizvodnju žuči, istovremeno spuštanje stupnja njegove viskoznosti i sprečavanje stagnacije. Osim toga, bilje povećava sadržaj kolata u žuči i istovremeno ima kolekinetički učinak. Dakle, lijekovi koji sadrže isključivo aktivne biljne tvari ne samo da povećavaju volumen proizvedene žuči, već i doprinose njegovoj ranoj eliminaciji. Ovaj učinak omogućuje sveobuhvatnu terapiju, uključujući diuretski, antimikrobni i protuupalni učinak.

Gidroholeretiki

Hidroholoretici su lijekovi koji također povećavaju volumen proizvedene žuči, ali u ovom slučaju učinak se postiže razrjeđivanjem žuči vodom. Povećanje sadržaja vode u žuči smanjuje njegovu viskoznost, te stoga - olakšava i ubrzava proces njegove eliminacije, čime se sprječava stagnacija žuči i formiranje kamenja.

holekinetiki

Cholekinetic droge povećavaju aktivnost žučnog mjehura, a opuštaju mišiće žučnih putova. Učinkovitost kolekinetike povezana s značajkama anatomije. Žučni kanal služi kao veza između žučnog mjehura i dvanaesnika. Na njemu žuč iz prvog tijela ide na drugu. Ako se ton kanala diže, prolaz se sužava i to sprječava kretanje tekućine. Ako se žučnjak smanji, organ gubi sposobnost guranja tekućine u kanal.

Slijedom toga, istodobno povećanje motiliteta žučnog mjehura i opuštanje kanala stvara optimalne uvjete za protok žuči. Istodobno se prvi organ aktivno smanjuje, izlazeći iz njenog sadržaja, koji jednostavno nema vremena stagnirati, a drugi organ opušta, pružajući dovoljno širok lumen, kroz koji slobodno i brzo prolazi tekućina u crijevo.

Rezultat izloženosti kolekinetskim lijekovima je pražnjenje žučnog mjehura od žuči i njegov ulazak u crijevo, što poboljšava probavni proces i sprječava stagnaciju.

Holespazmolitiki

Cholespasmolytic lijekovi pomažu povećati odljev žuči opuštanjem bilijarnog trakta. Takva sredstva podijeljena su u dvije skupine:

  • sintetski antispazmodični lijekovi;
  • antispazmodični biljni pripravci.

Osim toga, cholespasmolytics su klasificirani prema nijansama njihovog farmakološkog učinka, ali krajnji rezultat takvog izlaganja je isti za sve lijekove. Cholespasmolytic sredstva oslobađaju grčeve i proširuju lumen žučnog trakta, olakšavajući tako lako uklanjanje tekućine u crijevo. Takvi lijekovi se uglavnom preporučuju za kratke tečajeve kako bi se ublažili ili uklonili bolovi koji prate određene bolesti povezane s relevantnim organima.

Choleretic s litolitičkim djelovanjem

Sredstva koja se koriste za smanjenje indikatora litogenosti žuči, uglavnom su osmišljena kako bi se otopilo kamenje koje je već prisutno u žučnom mjehuru, kao i da se spriječi stvaranje novog kamenja. Budući da je za takve lijekove karakterističan choleretic učinak, smatra se da su koleretični s određenim stupnjem uvjetovanosti, jer sprječavaju zastoj žuči u žučnom mjehuru.

Valja napomenuti da u svakoj skupini choleretic sredstava postoje lijekovi s litolitičkim učinkom. Imaju nekoliko svojstava zbog kojih se mogu koristiti u raznim patologijama žučnih putova, kao i kod anomalija jetre.

Choleretic biljni pripravci

Biljni choleretic su gotovi farmakološki oblici, tj. Infuzije, tablete i prašci iz kojih se priprema otopina za oralnu primjenu. Biljni lijekovi su također predstavljeni sušenim biljkama, odnosno njihovim slomljenim lišćem, stabljikama i korijenom, koji imaju željeni učinak. Raspon biljnih lijekova s ​​choleretic svojstvima trenutno na tržištu je opsežna.

Biljni lijekovi karakterizira blagi učinak, što nije slučaj kod sintetičkih i prirodnih pripravaka koji sadrže komponente žuči. Biljni cholagogue proizvodi imaju opći blagotvoran učinak na sve relevantne organe - na žučne kanale, na jetru i žučnu kesicu. To objašnjava njihovu učinkovitost. Iz tog razloga stručnjaci preporučuju uporabu biljnih lijekova kad god je to moguće, pod uvjetom da pacijent nema nikakvu intoleranciju na određena bilja ili alergijsku reakciju na njih.

Suvremeni choleretic droge

Choleretic lijekovi koji se koriste u modernoj medicini, prikazani su u dvije glavne kategorije:

  • sintetski lijekovi za koloretik;
  • kombinirana sredstva uključuju u strukturu i biljne i životinjske komponente.

Prva kategorija uključuje lijekove koji sadrže niz aktivnih elemenata, kao što su Nikodin, Osalmid i drugi. Istina, prirodni choleretic lijekovi (Allohol, Liobil i drugi), u usporedbi sa sintetičkim, pacijenti se lakše toleriraju. Ne izazivaju proljev i druge nuspojave. Osim toga, imaju i neke dodatne pozitivne terapeutske osobine, među kojima se može primijetiti:

  • antispazmodijski učinak;
  • učinci smanjenja lipida:
  • antibakterijska svojstva;
  • protuupalni učinak.

Uz navedene pripravke, suvremeni pripravci s koleretičkim svojstvima uključuju sve preparate pripravljene na temelju dehidrokolnih i ursodeoksiholnih žučnih kiselina. Posebno mjesto zauzima cholespasmolytic lijek zvan Duspatalin. Možete se upoznati s opsežnim popisom naziva suvremenih lijekova s ​​choleretic svojstvima u posebnim priručnicima, gdje je, uz naziv lijeka, indiciran i njegov učinak, kao i moguće nuspojave koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja lijeka.

Općenito, indikacije za korištenje suvremenih sredstava s koloretičkim učinkom su različite patologije organa poput jetre, žučnog mjehura i žučnih putova. Ukupno, suvremeni choleretic lijekovi su potrebni u prisustvu takvih bolesti:

  • Biliarna diskinezija - izbor lijekova ovisi o vrsti disfunkcije.
  • Stagnacija žuči - u takvim slučajevima, najučinkovitiji lijekovi su kolekinetika, dobro uklanja stagnaciju.
  • Kolecistitis - choleretic droge za ovu bolest se preporučuje u bilo kojoj fazi. Ako se u žuči nalazi kamenje, koriste se samo oni preparati koji sadrže aktivnu ursodeoksiholnu žučnu kiselinu. Ako nema kamenja, preporuča se uporaba choleretics iz bilo koje kategorije, ali liječnik mora zakazati pregled.
  • Pankreatitis - prikazan je cholagogic, stimulira probavni proces i smanjuje opterećenje gušterače.
  • Giardiasis - choleretic s takvim problemom je imenovan u početnoj fazi terapije. Obično se preporučuju isti lijekovi kao kod žučne diskinezije.

Da biste odabrali djelotvoran lijek, trebali biste biti vođeni u kojoj kategoriji choleretic je prikazan u određenom slučaju. Osim toga, unutar svake kategorije postoje neke razlike između sredstava koja, u načelu, ne utječu na indikacije za njihovo korištenje, budući da je učinak lijekova iste kategorije isti. Profesionalno i cjelovito kliničko znanje o uporabi kolagoga ima samo liječnik koji mora propisati lijekove.

Lijekovi za djecu

Postoje brojni lijekovi koji se preporučuju za djecu. Takva sredstva predstavljaju sljedeće grupe:

  • choleretic lijekovi, koji uključuju prirodne komponente žuči (Allohol);
  • sintetski lijekovi za liječenje šećera (Nikodin, Osalmid i dr.);
  • Biljni koleretici s ljekovitim svojstvima (Flamin, Holosas, Holos i dr.);
  • lijekovi za kolekinetiku (valerijana, magnezija i dr.);
  • antiholinergici s cholespasmolyticnim svojstvima (Atropin, Papaverin, Papazol, No-shpa, Spasmol, Spazoverin, itd.).

Liječnici preporučaju da djeca uzimaju biljnu koreretik, ako nema alergija na određena bilja i njihove sastojke ili na njihovu individualnu netoleranciju. Važno je pravilno izračunati dozu, koja ovisi o težini djeteta. Doza je naznačena u uputama za uporabu lijeka i za svaki lijek može biti potpuno drugačija. Preporučenu dozu treba strogo poštivati ​​nakon savjetovanja s liječnikom.

Osim primanja choleretic droge za djecu, liječnik može preporučiti korištenje alkalnih mineralnih pića, kao što su Borjomi ili Essentuki. Takva voda je prirodni hidrokoreretik i ima odgovarajuće učinke, razrjeđuje žuč, smanjuje viskoznost i olakšava i ubrzava istjecanje.

Također treba imati na umu da su djeca čija su dob mlađa od 12 godina nepoželjna za primjenu ljekovitih tragova cholagogue jer dekocije i tinkture od njih sadrže veliku količinu aktivnih sastojaka i gotovo je nemoguće predvidjeti kako će dječje tijelo reagirati na njih.

Lijekovi za trudnice

Tijekom trudnoće nije dopušteno uzimanje svih lijekova. Ženama se u tom razdoblju preporučuju samo ona sredstva koja:

  • ne utječu na kontrakciju maternice, tj. ne izazivaju njezinu aktivnost;
  • ne mogu prodrijeti kroz fetus kroz membranu posteljice;
  • ne uzrokuju jasno pogoršanje zdravlja.

Postoji niz lijekova koji se sigurno mogu nazvati sigurnim za žene tijekom trudnoće. Među njima su Cholenzim, Holosas, Valerian, Magnezij sulfat, Atropin, No-Spa, Spasmol i neki drugi. Tijekom trudnoće žena ni u kojem slučaju ne bi trebala biti samozapaljiva i uzimati choleretic agent po svom nahođenju, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Osim toga, neophodno je pridržavati se doze koju preporučuje stručnjak. Indikacije i kontraindikacije tijekom trudnoće, kao i doza lijeka moraju se propisati u uputama za lijek, ali to nije razlog za liječenje.

Osim toga, postoji kategorija fondova s ​​choleretic svojstvima, koji su tijekom trudnoće dopušteni samo pod liječničkim nadzorom i strogo za tu svrhu. Teoretski, takvi lijekovi ne predstavljaju opasnost za trudnicu, ali studije o njihovom učinku na fetus i majčino tijelo nisu provedene iz očitih etičkih razloga. Upute za ove lijekove propisane su kako bi njihova uporaba tijekom trudnoće bila dopuštena uz dopuštenje liječnika i uz naknadni liječnički nadzor. Ova kategorija cholagogue uključuje Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin i nekoliko drugih lijekova.

Što se tiče ljekovitih trbušnih ljekovitih biljaka, ne preporučuje se njihovo korištenje tijekom trudnoće. To je zbog činjenice da juhe i tinkture takvih lijekova sadrže mnogo aktivnih sastojaka i kako one ne utječu na fetus i majčinu dobrobit je nemoguće predvidjeti. Ako postoji takva potreba, možete koristiti gotove farmakološke oblike na bazi biljnih pripravaka, na primjer, tablete. Ali prije toga svakako se savjetujte s gastroenterologom i ginekologom.

Gdje se proizvodi žuč

Sve u ljudskom tijelu uređeno je skladno i suptilno. Svaki organ je odgovoran za određene procese koji se odvijaju u tijelu i dopuštaju mu da pravilno funkcionira. Probavni sustav je neophodan za pravilnu probavu proizvoda koji ulaze u ljudsko tijelo kako bi iz njih izvadili supstance potrebne za održavanje života. Bile također aktivno sudjeluje u probavi. Ali, suprotno uvriježenom mišljenju, ono se ne proizvodi u žučnom mjehuru. Odakle dolazi žuč?

Gdje se proizvodi žuč

Što je žuč?

Gotovo svaka osoba barem je jednom u životu vidjela kako izgleda žuč. Riječ je o tekućini žućkastozelene ili smeđe nijanse, izrazitog okusa gorčine i posebnog mirisa. Podijeljena je u dvije vrste - cističnu i žučnu, a njihove razlike bit će navedene u nastavku.

Ova tvar ima vrlo složen i specifičan kemijski sastav. Njegova glavna komponenta su posebne žučne kiseline (oko 67%), koje su dobivene iz kolanske kiseline. Prije svega, to su cenodesoksiholne i holne (tzv. Primarne) kiseline, a one također ispuštaju sekundarne kiseline u žutoj sekreciji - aloholičnu, litoholičnu, deoksikoličnu i ursodeoksikoličnu. Sve ove komponente u žuči su prisutne u obliku određenih kemijskih spojeva s različitim tvarima. Kiseli spojevi određuju svojstva ovog probavnog sekreta.

Bolesti žučnog mjehura uvelike otežavaju život i nameću mnogo ograničenja u pogledu prehrane

Sastav također sadrži ione kalija i natrija, zbog čega žuč dobiva alkalnu reakciju, a neki kiselinski spojevi nazivaju se žučnim solima. To uključuje crveni pigment koji daje žuči posebnu boju - bilirubin, organski anioni (steroidi, glutation), tvari-imunoglobulini, niz metala, uključujući živu, olovo, bakar, cink i druge, kao i ksenobiotike. Žuči dobiva zelenkastu boju zbog biliverdin pigmenta.

Tablica. Kemijski sastav žuči (mmol, l).